初级药师-专业实践能力-临床药物治疗学-消化系统常见病的药物治疗

初级药师-专业实践能力-临床药物治疗学-消化系统常见病的药物治疗

［单选题］L伴有食管炎的胃食管反流病首选药物是

A.H2受体阻断剂

B.抗酸剂

C.胃动力药

D.乩受体阻断剂

E.质子泵抑制剂

正确答案：E

参考解析：伴有食管炎的GERD治疗首选PPI（质子泵抑制剂）。掌握“胃食管

反流病”知识点。

［单选题］2.某患者诊断为重度胃食管反流病，该患者不宜应用的药物是

A.雷尼替丁

B.奥美拉哇

C.泮托拉噗

D.雷贝拉睫

E.埃索美拉喋

正确答案：A

参考解析：巴受体拮抗药仅适用于轻至中度胃食管反流病（GERD）治疗。雷尼

替丁属于乩受体拮抗药。掌握“胃食管反流病”知识点。

［单选题］3.下列属于水溶性抗酸药的是

A.氢氧化铝

B.三硅酸镁

C.氧化镁

D.碳酸氢钠

E.碳酸钙

正确答案：D

参考解析：抗酸约分可溶性和不溶性两大类，碳酸氢钠属于可溶性，具他属于

不溶性。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］4,在中性pH条件下，HP最为敏感的抗生素是

A.青霉素

B.四环素

C.氧氟沙星

D.红霉素

E.万古霉素

正确答案：A

参考解析：体外药物敏感试验表明，在中性pH条件下，HP对青霉素最为敏感,

对氨基糖苗类、四环素类、头狗菌素类、氧氟沙星、环西沙星、红霉素、利福

平等高度敏感；对大环内酯类、吠喃类、氯霉素等中度敏感；对万古霉素有高

度抗药性，但HP对钮盐中度敏感。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］5.下列可以抑制胃酸分泌的药物是

A.抗酸剂

B.碳酸氢钠

C.硫糖铝

D.组胺上受体拮抗剂

E.阿司匹林

正确答案：D

参考解析：组胺A受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。奥美拉噗

可用作第一线药物，但在更多的情况下，用于其他药物治疗失败的顽固性溃

疡。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］6.患者，女性，46岁，间歇性上腹痛7年，加重1周，有饥饿性疼

痛，进食后可缓解，行PPI药物治疗，以下药物为单一的S型异构体，药效持

久的是

A.奥美拉理

B.埃索美拉哇

C.兰索拉噗

D.西咪替丁

E.雷尼替丁

正确答案：B

参考解析：埃索美拉陛是单一的S型异构体，肝脏首过效应较低，药效比奥美

拉晚高而持久。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］7.男性，69岁，脑梗死病史1个月，目前吞咽困难，近两日出现胃部

不适，医生诊断为十二指肠溃疡，以下药物适合该患者的是

A.奥美拉噗镁肠溶片

B.兰索拉哇分散片

C.兰索拉嗖胶囊

D.泮托拉嗖钠肠溶片

E.雷贝拉嘎钠肠溶片

正确答案：B

参考解析：新的兰索拉理分散片的生物利用度和兰索拉哇狡囊相似，服用方

便，可快速地在口腔中分解，易于吞咽，可随患者唾液一起咽下，有水或无水

时均可服用，无水口服和有水口服时生物利用度相似，特别适用于那些吞咽困

难和老年患者，服用方便，可提高患者依从性。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］8.男性患者，63岁，诊断为消化性溃疡病，医生为其开具了抗菌药

物，该患者应用抗菌药的目的是

A.保护胃黏膜

B.抗幽门螺杆菌

C.抑制胃酸分泌

D.清除肠道寄生菌

E.减轻溃疡病的症状

正确答案：B

参考解析：1门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因，尤其是慢性胃炎的发生

与之关系更为密切；治疗药物主要是甲硝嗖、四环素、氨芳西林、克拉霉素，

单用疗效差，常多药联合应用。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］9.女性患者，69岁，胃溃疡，服用奥美拉嗖后，症状好转，以下对奥

美拉理的叙述正确的是

A.助消化药

B.Hi受体阻断药

C.乩受体阻断药

D.M受体阻断药

E.抑制H7(一ATP酶

正确答案：E

参考解析：奥美拉哇为胃酸分泌抑制药，属于胃质子泵抑制剂。口服后，可浓

集于壁细胞分泌小管周围，转变为有活性的次磺酰胺衍生物。其硫原子与H'

(-ATP酶上的疏基结合，使胃质子泵失活，减少胃酸分泌。掌握“消化性溃

疡”知识点。

［单选题］10.男性，49岁。间歇性上腹疼痛5年，昨夜出现呕吐，呕吐物为晚餐

食物，医生诊断为十二指肠溃疡，下列不可选择的药物是

A.硫糖铝

B.奥美拉哇

C.稀盐酸合剂

D.甲氧氯普胺

E.多潘立酮

正确答案：c

参考解析:德糖铝为具有胃黏膜保护作用的药物，奥美拉嗖可抑制胃酸分泌均

可用于十二指肠溃疡的治疗，在消化性溃疡病例中，如见有明显的恶心、呕吐

和腹胀，应同时给予促进胃动力药物，如甲氧氯普胺、多潘立酮。掌握“消化

性溃疡”知识点。

［单选题］1L男性患者，59岁，诊断为消化性溃疡病，医生为其开具了抗菌药

物，该患者应用抗菌药的目的是

A.抗幽门螺杆菌

B.保护胃黏膜

C.减轻溃疡病的症状

D.抑制胃酸分泌

E.清除肠道寄生菌

正确答案：A

参考解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因，尤其是慢性胃炎的发生

与之关系更为密切；治疗药物主要是甲硝嗖、四环素、氨茉西林、克拉霉素，

单用疗效差，常多药联合应用。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］12.不属于质子泵抑制剂的是

A.泮托拉噗

B.兰索拉睫

C.奥美拉晚

D.碳酸氢钠

E.雷贝拉晚

正确答案：D

参考解析：胃壁细胞M泵抑制药，通过抑制胃黏膜壁细胞膜上的PT,K-ATP酶

而减少胃酸分泌。常用药物有奥美拉哇等（带有“拉哇”字样的药物）。掌握

“消化性溃疡”知识点。

［单选题］13.首选用于治疗十二指肠溃疡的药物是

A.双氯酚酸钠

B.雷尼替丁

C.阿托品

D.阿司匹林

E.氢化可的松

正确答案：B

参考解析：普尼替丁为组胺乩受体阻断药；组胺见受体拮抗剂可作为胃、十二

指肠溃疡的首选药物。抗酸剂和硫糖铝也可用作第一线药物治疗，但疗效不及

上受体拮抗剂。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］14.对患有消化性溃疡的患者不适合应用的药物是

A.美托洛尔

B.利血平

C.可乐定

D.哌嘤嗪

E.吠塞米

正确答案：B

参考解析：局血平会使胃肠道活动增加，对伴有消化性溃疡的病人不利。掌握

“消化性溃疡”知识点。

［单选题］15,唯一获准用于临床危重患者使用的口服质子泵抑制剂（PPI）的药

物是

A.奥美拉嗖口服混悬剂

B.兰索拉哇口服混悬剂

C.泮托拉哇口服混悬剂

D.雷贝拉哇口服混悬剂

E.埃索美拉嘤口服混悬剂

正确答案：A

参考解析：奥美拉哇口服混悬剂是首个和唯一的PP1口服迅速释放制剂，是唯

一获准用于临床危重患者使用的口服PPT,可通过口胃管或鼻胃管给药，用于减

少危重患者上消化道出血、短期（4〜6周）治疗良性活动期胃溃疡。掌握“消

化性溃疡”知识点。

［单选题］16.下列属于部分可逆的K-ATP酶抑制剂的药物是

A.奥美拉噗

B.兰索拉噗

C.泮托拉陛

D.雷贝拉喋

E.埃索美拉哇

正确答案：D

参考解析：蕾贝拉噗是一个部分可逆的H'，K-ATP酶抑制剂，可作用于FT,K-

ATP酶的4个部位。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］17.女性患者，78岁，上腹部疼痛10余年，夜间疼痛较明显，昨日出

现大呕血后入住ICU,以下药物可鼻胃管给药的是

A.奥美拉嘎口服混悬剂

B.兰索拉哇分散片剂

C.兰索拉嗖胶囊

D.泮托拉噗注射液

E.埃索美拉噗片

正确答案：A

参考解析：近年来开发的奥美拉喋口服混悬剂是首个和唯一的PPI口服迅速释

放制剂，是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PPI,可通过口胃管或鼻胃管

给约，用于减少危重患者上消化道出血、短期（4〜6周）治疗良性活动期胃溃

疡。掌握“消化性溃疡”知识点。

共享题干题

某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约-2h后缓解，以冬春季

多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈阳性。

［单选题］L该患者Up阳性，根除Hp的一线方案为

A.PPI+克拉霉素邛可莫西林+钿剂

B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+钿剂

C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁

D.法莫替丁+克拉霉素邛可莫西林+钿剂

E.法莫替丁+克拉霉素+甲硝嗖+砌剂

正确答案：A

参考解析：掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］2.上述方案中，阿莫西林的服用方法为

A.0.6gbid餐前30min

B.LOgtid餐后30min

C.0.6gtid餐前30min

D.0.Igbid餐前30min

E.1.Ogbid餐后30min

正确答案：E

参考解析：根除Hp不但可以促进溃疡愈合，而且可以预防溃疡复发。因此，只

要是有Hp感染的PU,无论初发或复发、活动期或愈合期、有无并发症，均应根

除Hp。具体方案见表12-2。

表12-2根”门爆仔方案

一线力鼻,示例・注

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E疗法.上述方案去欧健剂.通用于骨功压减肥、不耐受妙制并，也1"“除率平降

掌握“消化性溃疡”知识点。

共享答案题

A.奥美拉喋

B.雷尼替丁

C.氢氧化铝

D.哌仑西平

E.硫糖铝

［单选题］1.阻断胃壁细胞上的电受体，抑制胃酸分泌的药是

A.奥美拉陛

B.雷尼替丁

C.氢氧化铝

D.哌仑西平

E.硫糖铝

正确答案：B

参考解析：掌握“消化性溃疡”知识点。

共享答案题

A.奥美拉嘎

B.雷尼替丁

C.氢氧化铝

D.哌仑西平

E.硫糖铝

［单选题］2.质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌药是

A.奥美拉嗖

B.雷尼替丁

C.氢氧化铝

D.哌仑西平

E.硫糖铝

正确答案：A

参考解析：抗胃酸分泌药物主要有组胺乩受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。

1）组胺乩受体拮抗剂：组胺H?受体拮抗剂选择性竞争乩受体，从而使壁细胞

内CAMP7产生及胃酸分泌减少，故对治疗消化性溃疡有效。

2）质子泵抑制剂：胃酸分泌最后一步是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞FT与小

管内t交换，质子泵即FT,K-ATP酶。质子泵抑制裁可明显减少任何刺激激发

的酸分泌。掌握“消化性溃疡”知识点。

共享答案题

A.氯雷他定

B.雷尼替丁

C.阿司咪喋

D.苯海拉明

E.苯黄胺

［单选题］3.对消化性溃疡有治疗作用的药物是

A.氯雷他定

B.雷尼替丁

C.阿司咪嗤

D.苯海拉明

E.苯荀胺

正确答案：B

参考解析：雷尼替丁为一种乩受体阻断药，能明显地抑制食物、组胺或五肽促

胃液素等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，适用于十二指肠溃疡、胃溃

疡等消化性溃疡。掌握“消化性溃疡”知识点。

共享答案题

A.氯雷他定

B.雷尼替丁

C.阿司咪噗

D.苯海拉明

E.苯玮胺

［单选题］4.对晕动症有治疗作用的药物是

A.氯雷他定

B.雷尼替丁

C.阿司咪喋

D.苯海拉明

E.苯荀胺

正确答案：D

参考解析：苯海拉明可用于晕车、晕船的防治，有较强的镇吐作用，也可用于

防治放射病、手术后呕吐，药物引起的恶心、呕吐。掌握“消化性溃疡”知识

点。

共享答案题

A.甲氧氯普胺

B.前列腺素E

C.雷贝拉噗

D.碳酸氢钠

E.氢氧化铝

［单选题］5.（消化系统常见病治疗药物）质子泵抑制剂是

A.甲氧氯普胺

B.前列腺素E

C.雷贝拉噗

D.碳酸氢钠

E.氢氧化铝

正确答案：c

参考解析：加子泵抑制剂代表药物有：奥美拉喋、兰索拉哇、泮托拉唾、雷贝

拉哇掌握“消化性溃疡”知识点。

共享答案题

A.甲氧氯普胺

B.前列腺素E

C.雷贝拉噗

D.碳酸氢钠

E.氢氧化铝

［单选题］6.（消化系统常见病治疗药物）促进胃动力药是

A.甲氧氯普胺

B.前列腺素E

C.雷贝拉陛

D.碳酸氢钠

E.氢氧化铝

正确答案：A

参考解析：促进胃动力药物有甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。掌握“消化

性溃疡”知识点。

共享答案题

A.甲氧氯普胺

B.前列腺素E

C.雷贝拉噗

D.碳酸氢钠

E.氢氧化铝

［单选题］7.（消化系统常见病治疗药物）胃粘膜保护剂是

A.甲氧氯普胺

B.前列腺素E

C.雷贝拉睫

D.碳酸氢钠

E.氢氧化铝

正确答案：B

参考解析：加强胃黏膜保护作用的药物有胶态次枸椽酸锌（GBS）、前列腺素

E、表皮生长因子、生长抑素。掌握“消化性溃疡”知识点。

共享答案题

A.丙谷胺

B.西咪替丁

C.哌仑西平

D.枸椽酸铀钾

E.氢氧化铝

［单选题］8.代表抗酸药的药物是

A.丙谷胺

B.西咪替丁

C.哌仑西平

D.枸椽酸铀钾

E.氢氧化铝

正确答案：E

参考解析：土氧化铝是抗酸药。掌握“消化性溃疡”知识点。

共享答案题

A.丙谷胺

B.西咪替丁

C.哌仑西平

D.枸椽酸锌钾

E.氢氧化铝

［单选题］9.抑制胃酸分泌的代表药物是

A.丙谷胺

B.西咪替丁

C.哌仑西平

D.枸椽酸铀钾

E.氢氧化铝

正确答案：B

参考解析：西咪替丁属于乩受体阻断药，能抑制胃酸分泌。掌