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文档简介
孩子碰撞受伤协商协议书关键信息项:协议双方事件描述受伤情况及处理责任认定赔偿事项支付方式及时间解决争议方式协议的生效及终止一、协议双方甲方:(受伤孩子的监护人)乙方:(造成碰撞的孩子的监护人)二、事件描述2.1事件发生时间:____________________________2.2事件发生地点:____________________________2.3事件经过:在____________________________(事件发生地点),甲方的孩子与乙方的孩子发生了碰撞。具体经过为____________________________(详细描述事件的经过,包括双方孩子的活动情况、碰撞的原因等)。三、受伤情况及处理3.1受伤情况甲方的孩子在事件中受到了伤害。受伤情况为____________________________(描述受伤的具体情况,如受伤部位、伤势程度等)。3.2医疗处理甲方已带孩子前往医院进行检查和治疗。医疗费用为____________________________(费用金额),甲方已经支付或待支付的部分为____________________________(具体金额)。3.3后续治疗根据医生建议,甲方的孩子可能需要进一步治疗或康复,预计额外费用为____________________________(金额)。甲方将根据实际情况安排后续治疗,并保留相关费用发票和证明。四、责任认定4.1责任分析经双方协商,事件的主要责任归属为____________________________(甲方、乙方或双方共同),具体原因包括____________________________(分析事件发生的原因和责任归属)。4.2责任承担乙方同意承担责任,并对甲方孩子的受伤及相关费用给予适当赔偿。甲方和乙方均同意本协议的责任认定和处理方式。五、赔偿事项5.1赔偿金额根据双方协商,乙方应赔偿甲方因孩子受伤所产生的医疗费用及其他相关费用。总赔偿金额为____________________________(金额)。包括但不限于初次医疗费用____________________________(金额)和预计后续治疗费用____________________________(金额)。5.2赔偿内容赔偿包括但不限于医疗费用、药品费用、检查费用以及因治疗产生的其他合理支出。甲方应提供所有相关费用的发票和证明材料作为赔偿依据。六、支付方式及时间6.1支付方式6.2支付时间乙方应在本协议签署后的____________________________(具体时间,如15日内)将赔偿金额支付给甲方。若乙方未按时支付,甲方有权追索逾期支付的相关费用。七、解决争议方式7.1争议协商若甲乙双方在协议执行过程中发生争议,应通过友好协商解决。协商过程中,双方应本着公平、公正的原则,积极寻求解决方案。7.2争议诉讼如协商未能解决争议,争议应提交至具有管辖权的法院进行诉讼。法院的判决为最终判决,所有争议方应按照判决执行。八、协议的生效及终止8.1生效日期本协议自甲乙双方签字之日起生效,并在赔偿事宜完全解决后终止。协议生效后,双方应按照协议条款履行各自的义务。8.2终止条件若任何一方在协议执行过程中存在严重违约行为,另一方有权终止协
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