院内重症专科护士练习卷附答案

院内重症专科护士练习卷附答案单选题（总共40题）1.下列哪项不属于高危妊娠的范畴（）。(1分)A、年龄35岁以上B、妊高症患者C、枕右前位D、双胎E、曾有自然流产史答案：C解析：

暂无解析2.对于AIS发病后溶栓患者，其可能的并发症不包括（）(1分)A、颅内出血B、外周出血C、过敏反应D、休克答案：D解析：

暂无解析3.4.对患者的健康指导不妥的是（）(1分)A、改变不良的生活方式B、指导患者避免各种诱因C、气候变换时注意保暖，预防感冒D、鼓励患者早期进行活动E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主答案：E解析：

暂无解析4.2.患者3天后，气急浮肿加重来急诊，X线及心电图检查，下列哪项指标不符合右心室增大？（）(1分)A、右下肺动脉干扩张，其横径≥1.5cmB、低电压C、心电图示SV1+RV5≥1.05mvD、右束支传导阻滞答案：C解析：

暂无解析5.受刺激的部位出现部分皮层缺损，呈红色伴渗出或出血，皮肤发白、发黄或深褐色、紫色属于失禁性皮炎的（）(1分)A、高危B、轻度C、中度D、重度E、真菌感染答案：D解析：

暂无解析6.在溶栓给药之前不必等待血液化验结果回报，但必须快速获得患者（）结果(1分)A、体温B、心电图C、血压D、血氧E、血糖答案：E解析：

暂无解析7.有关新生儿窒息哪项是错误的（）。(1分)A、是胎儿娩出后的一种缺氧状态B、胎儿窘迫未治愈者可出现新生儿窒息C、首先刺激呼吸，促使其啼哭D、鼻内给氧E、在抢救同时应注意保暖答案：C解析：

暂无解析8.护理查体要具备（）(1分)A、客观性B、动态性C、主观性D、一致性答案：A解析：

暂无解析9.开始输入生理盐水，当血糖下降至（）mmol/L左右时，开始输入5%葡萄糖液（按2-4:1加胰岛素）(1分)A、10mmol/LB、13.9mmol/LC、5.6mmol/LD、8mmol/L答案：B解析：

暂无解析10.成人雾化吸入护理团体标准中，雾化时调节氧流量为（），雾化时间为（）(1分)A、6-8L/min,15-20minB、4-6L/min,15-20minC、6-8L/min,10-15minD、4-6L/min,10-15min答案：A解析：

暂无解析11.2入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是：（）(1分)A、大剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射B、大剂量胰岛素静脉滴注C、大剂量胰岛素皮下注射D、小剂量胰岛素静脉滴注答案：D解析：

暂无解析12.病情变化或抢救时，随时客观、准确记录，特殊情况（）小时内补记(1分)A、2小时B、3小时C、4小时D、6小时答案：D解析：

暂无解析13.酮症酸中毒的时候会出现（）(1分)A、血酮体浓度增高，尿酮体阳性B、血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性C、血酮体浓度增高，尿酮体阴性D、血酮体浓度不变，尿酮体阴性答案：B解析：

暂无解析14.雾化吸入过程中出现（）需暂停雾化(1分)A、呼吸困难B、恶心C、口干D、咳嗽答案：A解析：

暂无解析15.运动障碍中肌力1级是()(1分)A、肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩能力B、有主动收缩能力，但不能带动关节活动C、可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力D、正常肌力答案：B解析：

暂无解析16.腓总神经损伤时可出现胫骨前肌步态，表现为（）(1分)A、跨阈步B、酩酊步态C、斜肩步D、短促步E、偏瘫步态答案：A解析：

暂无解析17.应由（）对谵妄高风险患者进行照护(1分)A、相对固定的医疗专业人员B、家属C、照顾者D、实习生答案：A解析：

暂无解析18.肾前性急性肾衰竭最常见的原因是（)(1分)A、尿路梗阻B、严重挤压伤C、药物中毒D、双侧输尿管结石E、休克答案：E解析：

暂无解析19.1.患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检:患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是（）。(1分)A、脑部同位素扫描B、脑血管造影C、头颅X线检查D、头颅超声波检查E、头颅CT或MRI检查答案：E解析：

暂无解析20.()是最直观的评估容量负荷的体征。(1分)A、水肿B、颈静脉怒张C、肝颈静脉回流征D、浆膜腔积液答案：A解析：

暂无解析21.1.男，40岁，因昨日饮较多的白酒，当晚感上腹部闷胀不适，午夜排糊状黑便2次，每次量约300-500ml，次日晨呕出暗红色胃内容物伴血块，量约500-700ml，感头晕，乏力，出汗.口干.即送医院就诊体检BP11/8kPa，贫血外观，心率110次/分腹软无压痛，肝未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性肠鸣音活跃,可能性最大的诊断是()(1分)A、消化性溃疡伴出血B、急性出血性胃炎C、十二指肠球炎伴出血D、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血E、胃癌伴出血答案：D解析：

暂无解析22.患者，女性，57岁，诊断为食管癌，进食困难两个月，乏力，极度口渴，尿少色深。查体体温血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差，护士考虑此患者存在水、电解质紊乱属于（）(1分)A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、急性缺水E、水中毒答案：A解析：

暂无解析23.溶栓前及溶栓后至少（）内进行持续心电监护，帮助确定可能的卒中发病机制（如房颤），监测可

能的心律失常(1分)A、6hB、24hC、48hD、12h答案：B解析：

暂无解析24.使用药物止痛，下列哪项是错误的（）(1分)A、在使用药物前，护士须有药物的基本知识B、在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间C、在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D、在病情未确诊前，就开始使用止疼药答案：D解析：

暂无解析25.急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是()(1分)A、II、ш、aVFB、I、aVFC、V1、V2、V3D、V4、V5、V6E、I、aVL、V5、V6答案：C解析：

暂无解析26.患者男，55岁，口干舌燥。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.029，血清钠为157mmol/L，应首先补充（）(1分)A、3％-5％的氯化钠注射液B、11.2%乳酸钠注注射液C、5%的葡萄糖注注射液D、低分子右旋糖酐注注射液E、林格液答案：C解析：

暂无解析27.以下不属于使用小容量雾化器雾化吸入的操作要点的是（）(1分)A、协助患者取舒适，安全的卧位B、将药液和溶液置入储药槽中，药液容积勿超过雾化装置的建议量C、药液在冰箱内贮存，无需复温，可直接使用。D、连接雾化设备与雾化装置和管路答案：C解析：

暂无解析28.双侧心室肥大的心电图表现包括：()(1分)A、只显示左室肥大B、只显示右室肥大C、同时显示双室肥大D、大致正常答案：D解析：

暂无解析29.危重患者抢救制度，要求做到（）五落实。(1分)A、思想，组织，药品，器械，技术B、思想，人员，药品，器械，技术C、思想，组织，物品，器械，技术D、思想，人员，物品，器械，技术答案：A解析：

暂无解析30.急危重症患者多学科救治时的原则（）。(1分)A、涉及多发性损伤或多脏器病变的患者，应及时请专科医师会诊，并由现场主持B、抢救的最高资质的医师主持多学科会诊C、根据会诊意见，由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室D、接收患者接收患者科室负责组织抢救E、以上均是答案：E解析：

暂无解析31.3.该患者的护理措施，不正确的是（）(1分)A、做好心理护理B、保持瘫痪肢体功能位C、防止发生压力性损伤D、早期使用留置导尿E、预防便秘答案：D解析：

暂无解析32.下列哪项不是ECMO治疗的适应症？（）(1分)A、重症ARDSB、心肺复苏后无效的低心排综合征C、爆发性心肌病D、恶性肿瘤进展期E、大面积烧伤答案：D解析：

暂无解析33.严重的外周出血通常表现不包括（）(1分)A、消化道出血B、泌尿系统出血C、静脉导管渗血答案：C解析：

暂无解析34.ECMO穿刺备物不包括（）(1分)A、穿刺管道B、消毒包C、离心泵、氧合器套包D、置换液E、生理盐水答案：A解析：

暂无解析35.糖尿病酮症酸中毒是一种糖尿病急性并发症，其主要表现不包括（）(1分)A、高血糖B、酮症C、碱中毒D、酸中毒答案：C解析：

暂无解析36.可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口，以减少污染风险?()(1分)A、95%酒精B、洁雪喷雾消毒剂C、75%酒精D、新洁尔灭答案：C解析：

暂无解析37.1.男，69岁。记忆力减退4年，加重伴性格改变半年，诊断为"阿尔茨海默病"。表现为近记仍下降，忘记放置物品的位置、经常丢三落四，在陌生的环境必须家人陪同，计算力下降，性格改变急躁，脾气难以控制，多疑。医生查体：延迟回忆减退，远期记忆正常，时间、地点定向力减退。高中文化程度，简易精神状态检查量表（MMSE):20分，蒙特利尔认知评分量表（MoCA):16分，临床痴呆评定量表（CDR):2分，日常生活活动能力（ADL):80分。PET/CT脑代谢显像示：双侧上加左侧额叶、颢叶、海马和右侧尾状核葡萄糖代谢中度减低.经评估，患者出现了哪些损害（）(1分)A、记忆力B、定向力C、计算力D、性格改变E、以上均是答案：E解析：

暂无解析38.定时冲洗测压管的肝素液（）时间需更换(1分)A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时答案：D解析：

暂无解析39.对可疑炎症、肿瘤的诊断依据是()(1分)A、X线照片B、临床资料C、实验室资料D、家族史E、定期复查X线或行CTMR答案：C解析：

暂无解析40.关于急性肾衰竭的护理，下列错误的是（)(1分)A、尿量＜400ml/d，提示肾衰竭可能B、少尿期饮食应低蛋白饮食C、避免使用含钾食物D、进入多尿期表示患者已脱离危险E、禁用对肾有毒性作用的药物答案：D解析：

暂无解析多选题（总共40题）1.高钾血症的处理有:（）(1分)A、严格禁止给钾，禁用库血B、可用l0%葡萄糖酸钙拮抗钾对心肌的抑制C、葡萄糖+胰岛素，可带钾入细胞内D、应用碱性液，钾入细胞内，缓解高钾E、排钾利尿剂,最有效的是透析治疗答案：ABCDE解析：

暂无解析2.营养风险和营养不良的后果包括()(1分)A、病死率增加B、住院时间延长C、医疗费用增加D、提早出院答案：ABC解析：

暂无解析3.有效避免非计划拔管发生的措施是：（）(1分)A、核查约束的有效性B、约束中动态评估的C、医护患三方沟通，调整约束决策D、全程约束可以有效预防非计划拔管的发生答案：ABCD解析：

暂无解析4.什么因素导致ICU患者营养不良？（）(1分)A、摄入量减少，厌食疾病或治疗导致无法进食B、消化吸收功能降低，消化道损伤功能降低C、高分解代谢状态D、摄入量增多，缺乏锻炼答案：ABC解析：

暂无解析5.作为一名护士，在ECMO运转期间主要承担什么角色？（）(1分)A、日常护理B、协助监测C、配合D、沟通E、ECMO撤除答案：ABCD解析：

暂无解析6.格拉斯评分是通过患者的哪些项目对患者意识状态进行评估（）(1分)A、瞳孔B、生命体征C、睁眼反应D、语言反应E、运动反应答案：CDE解析：

暂无解析7.子痫的紧急处理（）(1分)A、保持呼吸道通畅,避免呕吐物及异物吸入B、面罩给氧,如有呼吸障碍者,行气管加压给氧,纠正缺氧酸中毒C、持续导尿,记出入量D、开放静脉通道，持续心电监护答案：ABCD解析：

暂无解析8.PORT适用范围()(1分)A、需长期化疗的恶性肿瘤患者B、需长期静脉营养患者C、需长期多次输注血液制品的患者D、有严重出血倾向（凝血功能异常或凝血因子缺乏）E、严重肥胖的患者答案：ABC解析：

暂无解析9.“模拟卒中”包括（）(1分)A、肝性昏迷B、肾性昏迷C、肺性脑病D、中毒E、脑外伤答案：ABCDE解析：

暂无解析10.常用血管活性药物中，即刻起效的药物有（）(1分)A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、硝酸异山梨脂答案：BD解析：

暂无解析11.二尖瓣型P波心电图的特点()(1分)A、P波高而尖B、P波增宽，时间>0.11秒C、P波有明显切迹，双峰距≥0.04秒D、P-R间期>0.20秒答案：BC解析：

暂无解析12.半卧位的意义有（）(1分)A、使隔肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善。B、有利于腹腔引流，使感染局限。C、减.轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合。D、能减少头颈部手术后的出血。答案：ABCD解析：

暂无解析13.行为疼痛量表（BPS）从（）疼痛相关行为指标方面进行评估。(1分)A、面部表情B、上肢活动C、及机械通气顺应性D、下肢活动答案：ABC解析：

暂无解析14.采取被动体位见于（）。(1分)A、意识丧失者B、极度虚弱者C、急性胸膜炎D、哮喘持续状态E、胆道蛔虫症答案：AB解析：

暂无解析15.2.应如何实施急救？()(1分)A、建立有效静脉通路，遵医嘱给予20%甘露醇快速静脉低入B、给氧保持呼吸道通畅C、严密观察，格拉斯哥评分，瞳孔心电监护D、急诊CT准备氧气袋便捷式血氧饱和度监测仪简易呼吸器E、遵医嘱术前准备脑室引流术去骨瓣减压术F、严密观察，格拉斯哥评分，瞳孔心电监护答案：ABCDEF解析：

暂无解析16.溶栓患者如出现（）这些并发症时一般无需停止阿替普酶（或尿激酶）输注，通知医生再次进行评估(1分)A、静脉导管部位渗血B、牙龈出血C、瘀斑（尤其是在自动血压计袖带下）D、尿中带血答案：ABC解析：

暂无解析17.关于心肌梗死的心电图定位诊断，下列描述那项是正确的（）。(1分)A、急性前间壁心肌梗死,v1~V3导联出现异常Q波B、前壁心肌梗死时，异常Q波出现在V3,V4(V5)C、侧壁心肌梗死时，在I.aV1.V5.V6导联出现异常Q波D、下壁心肌梗死时，在VI~V6导联出现异常Q波或Qs波E、如果大部分胸导联或所有胸导联(VI~V6)都出现异常Q波或QS波.则称为广泛前壁心肌答案：ABCE解析：

暂无解析18.2.经鼻胃管营养常见的并发症有（）(1分)A、腹泻B、误吸C、高水平GRVD、腹胀答案：ABCD解析：

暂无解析19.以下哪些是出血没有停止的指针（）(1分)A、反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，伴有肠鸣音亢进B、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化C、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高D、补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高E、门静脉高压的病人原有脾肿大，在出血后应暂时缩小，如不见脾恢复肿大提示出血未止答案：ABCDE解析：

暂无解析20.下列属于酮症酸中毒的病人会出现的表现是（）(1分)A、呼吸深而快B、血压升高C、多尿，烦渴多饮，乏力D、血钾升高答案：ACD解析：

暂无解析21.ECMO的禁忌症有（）(1分)A、病变不可逆或无相应治疗措施B、显著出血倾向C、中枢神经系统损害D、恶性肿瘤进展期答案：ABCD解析：

暂无解析22.下列符合冲管要求的是?（）(1分)A、每腔均需冲管B、≥10ml注射器C、使用生理盐水冲管D、冲管量为导管及附加装置内腔容积总和的2倍以上E、脉冲式冲管答案：ABCDE解析：

暂无解析23.引起低血钾症的病因有:（）(1分)A、摄入不足B、排出过多C、体内钾转移至细胞内D、碱中毒E、体内钾转移至细胞外答案：ABCD解析：

暂无解析24.易引起颅内压增高的不利因素有()(1分)A、情绪激动剧烈活动B、便秘C、痰液堵塞D、剧烈咳嗽答案：ABCD解析：

暂无解析25.患者如果出现（）等针状，疑为症状性颅内出血(1分)A、突发性的神经功能恶化、意识水平下降B、新发头痛、恶心和呕吐C、血压突然升高D、消化道出血答案：ABC解析：

暂无解析26.抢救病人结束后，因发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，正确的是（）。(1分)A、应当在医患双方在场的情况下进行B、封存的病历资料必须是复印件C、由医疗机构保管资料D、先行封存已完成病历，后续完成部分再封存E、医疗机构对封存病历开列清单，双方签字各执一份答案：ABCDE解析：

暂无解析27.肠内营养支持的并发症包括()(1分)A、腹泻B、误吸C、腹胀D、高水平GRV答案：ABCD解析：

暂无解析28.洋地黄中毒主要表现的是：（）(1分)A、恶心、呕吐B、室性早搏C、水肿、蛋白尿D、黄视或绿视E、视力模糊答案：ABDE解析：

暂无解析29.观察患者痰液性状、色、量、痰液粘稠度主要有（）(1分)A、Ⅰ度：如米汤或白色泡沫样，易咳出，不粘玻璃管B、Ⅱ度：较Ⅰ度粘稠，需用力咳出，有少量粘管，但易冲洗干净C、Ⅲ度：痰液粘稠，呈黄色或伴有痰痂形成，不易咳出，有大量痰液粘管且不易冲洗干净D、Ⅳ度：痰液堵塞，呈黑色或伴有痰痂形成，不易咳出，有大量痰液粘管且不易冲洗干净答案：ABC解析：

暂无解析30.急性脑血管病呼吸功能检测包括()(1分)A、血氧饱和度B、呼吸频率C、呼吸动态D、排痰反应E、咳嗽反射答案：ABCDE解析：

暂无解析31.⽪肤营养状况评估（）(1分)A、⽪肤弹性B、颜⾊C、温度D、感觉答案：ABCD解析：

暂无解析32.以下哪些疾病禁用吗啡？（）(1分)A、呼吸衰竭B、昏迷C、严重休克者D、急腹症E、颅内压增高答案：ABCDE解析：

暂无解析33.冠心病患者过分卧床休息可能导致（）(1分)A、回心血量增加，心脏前负荷增大B、横膈活动降低，患者通气及换气功能障碍C、胰岛素受体敏感性增加D、血流速度减慢，血液粘滞性相对增加E、心脏射血阻力降低答案：ABD解析：

暂无解析34.容易发生谵妄的人群（）(1分)A、老年人和儿童B、脑部有损失者C、心脏术后D、药物依赖者答案：ABCD解析：

暂无解析35.发⽣压疮的⾼危⼈群有：()(1分)A、肥胖者B、⽼年⼈C、⼤⼩便失禁者D、发热病⼈答案：ABCD解析：

暂无解析36.更换无针输液接头的时机（）(1分)A、无针输液接头因任何原因的移除B、接头内有血液或其他残留C、采集血培养之前D、明确接头被污染时答案：ABCD解析：

暂无解析37.密切观察溶栓过程中血压变化监测时间为（）(1分)A、2h内每15min此一次血压和神经功能评估B、2h-6h内每30min测一次血压和神经功能评估C、6h-24h每小时测一次血压和神经功能评估D、每小时观察一即可。答案：ABC解析：

暂无解析38.蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括:()(1分)A、心理护理B、绝对卧床休息4~6周，协助日常生活C、严密观察病情，防止脑症发生D、预防并发症发生E、做好健康教育答案：ABCDE解析：

暂无解析39.ICU谵妄的临床表现有（）(1分)A、注意力损害B、感知障碍C、记忆力，定向力损害D、睡眠周期改变答案：ABCD解析：

暂无解析40.消化道出血的前驱症状是（)(1分)A、腹痛B、头晕C、心悸D、恶心答案：ABCD解析：

暂无解析判断题（总共20题）1.使用无菌、透明的半透膜敷料或无菌纱布来覆盖导管出口处如果敷料潮湿、松散或污染，应重新进行皮肤消毒，维护导管后覆盖新的敷料,纱布敷料1天更换一次（）(1分)A、正确B、错误答案：B解析：

暂无解析2.心肌梗死超急性期主要心电图表现为T波高尖。（）(1分)A、正确B、错误答案：A解析：

暂无解析3.心房纤颤的心电图中，颤动波的频率为：250-350次/分。（）(1分)A、正确B、错误答案：B解析：

暂无解析4.对于AIS发病4.5h内的患者，遵医嘱尽快给予阿替普酶静脉溶栓治疗，标准剂量：1.0mg/kg，最大剂量100mg，首剂10%1min内静脉推注，剩余90%在60min内持续静脉滴注（）(1分)A、正确B、错误答案：B解析：

暂无解析5.脑出血病人恢复期，饮食宜给予高盐、高脂、高维生素饮食。（）(1分)A、正