社区卫生服务中心结核病防治工作计划

社区卫生服务中心结核病防治工作计划一、社区背景及指导思想七发社区位于城区中心地带，总人口约40,000人，常住居民30,000人，流动人口10,000人，具有人口密度大、流动性强的特点。结合社区实际情况，计划以《中华人民共和国传染病防治法》为指导，落实上级疾控中心防控要求，科学部署结核病防控工作，保障居民健康权益，促进健康社区建设。二、工作目标1.健康教育：实现社区居民对结核病认知率达到95%以上。2.筛查覆盖率：对高危人群筛查率达到98%以上，确诊病例发现率100%。3.规范管理：对确诊患者管理率和规范治疗率均达95%以上，治愈率85%以上。4.疫情监测：病例报告率达到100%，无漏报情况。三、工作内容（一）健康教育1.宣传形式：每季度举办一次结核病健康知识讲座，重点覆盖老年人、青少年及外来务工人员。利用社区宣传栏和电子屏滚动播放防控知识，发放宣传手册20,000份。借助社区微信公众号推送防治知识，发布相关文章不少于10篇。2.重点区域宣传：在社区广场、农贸市场、工厂宿舍等人流密集场所设置健康教育展台。联合辖区学校开展结核病主题教育活动，提高学生及家长的认知水平。（二）高危人群筛查1.人群划分：老年人：对辖区60岁及以上老年人群每年开展一次集中筛查，预计覆盖人数6,000人。流动人口：在社区企业和建筑工地设立流动筛查点，重点筛查外来务工人员，预计覆盖3,000人。学生及青少年：联合学校完成年度体检，筛查覆盖辖区内学生8,000人。2.筛查方式：开展胸部X光检查和痰液检测，确保筛查结果准确。对可疑症状患者提供免费结核菌素试验（PPD试验）。（三）确诊患者管理1.患者档案：建立患者电子健康档案，记录病史、治疗方案及随访记录。对新发病例实行实名登记，确保管理到位。2.规范治疗：对确诊患者实施直接面视化治疗（DOTS），每周随访一次，督促按时服药。设立结核病患者家庭指导服务队，提供心理支持和日常用药指导。（四）疫情监测与报告1.监测机制：在社区卫生服务中心设立结核病专职监测点，每月向疾控中心提交报告。组织网格员对辖区内流动人口健康状况进行排查，重点关注可疑病例。2.信息共享：与辖区学校、工厂等重点单位建立信息沟通机制，确保及时发现疑似病例。（五）消毒隔离与环境治理1.环境卫生治理：对患者居所提供消毒指导，开展家庭卫生评估。督促社区公共场所，如网吧、KTV、餐厅等定期通风消毒。2.隔离措施：对活动性肺结核患者指导居家隔离，并定期上门随访。（六）能力建设1.医务人员培训：每半年组织一次医务人员培训，提升诊断和管理能力。安排专人参加市级或县级结核病防治培训班，掌握最新防治技术。2.志愿者招募：在社区招募结核病防治志愿者，参与宣传和随访工作。四、具体措施1.专项资金保障：申请上级财政支持，为筛查和治疗提供免费诊断和药物。2.多方协作：联合辖区疾控中心、企业和学校，形成多部门联动机制。3.技术支持：引入便携式X光筛查车，提供流动筛查服务。五、评估与改进1.月度评估：社区卫生服务中心每月召开例会，总结筛查和治疗工作。2.年度总结：年底对筛查率、管理率和治愈率进行全面评估，形成书面报告提交上级部门。3.表彰激励：对表现突出的医务人员、志愿者及单位进行表彰，激发工作热情。六、时间安排1.第一季度：启动宣传活动，开展重点人群摸底和筛查工作。2.第二季度：完成流动人口和学生筛查，制定个性化管理方案。3.第三季度：跟进患者治疗情况，加强中期宣传教育。4.第四季度：总结全年工作，制定下一年度计划。七、预期效果通