东阳市第二人民医院新建项目工程总承包可研

PAGE东阳市第二人民医院新建项目可行性研究报告编制单位：浙江华正建设项目管理有限公司编制日期：二〇二二年一月东阳市第二人民医院新建项目·可行性研究报告PAGE38浙江华正建设项目管理有限公司目录TOC\o"1-2"\h\z\u目录 1第一章总论 11.1项目概况 11.2建设单位基本情况 21.3研究依据及范围 31.4主要技术经济指标 3第二章项目背景及建设的必要性 52.1项目背景 52.2建设的必要性 6第三章建设内容及建设规模 113.1建设内容 113.2建设规模 11第四章场址选择及建设条件 124.1项目选址 125.1技术方案 195.2工程方案 195.3总平面布置 215.4建筑设计 275.5结构方案 315.6给排水设计方案 365.7消防设计方案 415.8电气设计方案 435.9弱电设计 535.10暖通设计 565.11劳动安全与卫生 59第六章消防设计专篇 616.1设计依据 616.2建筑分类及耐火等级 616.3总平面消防设计 616.4各子项建筑单体消防设计 626.5给排水消防设计 636.6电气消防设计 656.7暖通消防设计 78第七章人防 817.1设计依据 817.2工程概况 817.3建筑设计 827.4结构设计 847.5给排水人防设计 857.6平战功能转换措施 887.7电气人防设计 887.8暖通人防设计 91第八章节约和合理利用能源 928.1建筑主要设计依据 928.2建筑绿色节能设计 928.3给排水绿色节能 948.4电气绿色节能 958.5暖通绿色节能设计 99第九章环境影响评价 1019.1项目地点环境现状 1019.2主要污染物和污染源 1019.3治理方案 1019.4环境监测 1039.5环境影响评价结论 103第十章项目招投标 10410.1招投标原则 10410.2投标、开标、评标和中标程序 10410.3评标委员的人员组成和资质要求 105第十一章项目实施进度 10711.1工程实施原则 10711.2建设工期安排 107第十二章投资估算与资金筹措 10812.2建设投资估算 10812.3项目总投资 11312.4资金筹措与使用计划 113第十三章财务评价 11513.1编制依据 11513.2财务评价的基础数据及说明 11513.3项目运营收益与融资平衡情况 116第十四章社会评价 12814.1项目对社会的影响分析 12814.2项目与所在地区互适性分析 12814.3风险分析 129第十五章问题与建议 13015.1结论 13015.2建议 130第一章总论1.1项目概况1.1.1项目名称东阳市第二人民医院新建项目1.1.2建设单位东阳市横店医院1.1.3建设性质新建1.1.4建设地点项目选址位于横店镇经三路以东、繁荣街以西、华夏大道以北地块。1.1.5建设内容项目建设地点在横店镇经三路以东、繁荣街以西、华夏大道以北地块。主要建设内容为东阳市第二人民医院，主要建设门（急）诊楼、医技楼、住院楼、配套辅助用房以及绿化、停车场等配套设施。1.1.6建设规模本项目建设规模为600张床位；项目总用地面积83897m²（折125.84亩）,其中：建设用地面积69514m²，代征用地面积14383m²，实际用地面积以土地规划部门实测为准。建筑物总占地面积24330㎡，规划总建筑面积119738m²，停车位1188个，建筑密度23%，容积率1.06，绿地率30%。l、住院大楼：9层，建筑面积34733㎡；2、医技楼：4层，建筑面积13654㎡；3、门急诊大楼：4层，建筑面积19812㎡；4、发热门诊：4层，建筑面积4702㎡；5、配套辅助用房：4层，建筑面积510㎡；6、地下停车库（含人防急救医院）：2层，建筑面积46327㎡；7、水电管网程、院内绿化工程。1.2建设单位基本情况东阳市横店医院创建于1938年，是一所集医疗、预防保健、教学、科研于一体的国家二级综合性医院，东阳市医共体牵头单位之一，省平安医院、爱婴医院、文明医院、健康促进医院，中国卒中中心联盟成员单位，浙江省县域医共体急救联盟常务理事单位，金华脑卒中急救溶栓地图成员单位。作为东阳南部地区医疗预防保健中心、东阳市城乡基本医疗保险定点单位、东阳110联动单位，设有交通事故、伤害事故、急诊抢救的绿色通道。与浙大一院、邵逸夫医院、金华中心医院等知名医院建立长期技术协作关系。医院现有职工350人，中高级卫技人员156人，核定床位200张。内设内、外、妇、儿、骨科（重点学科）、五官科、皮肤科、麻醉、口腔、中医科、急诊科、手术室、肠道及发热诊室等临床科室；以及检验科、PCR实验室、放射科、内镜室、B超室、西药房、中药房、消毒供应室等辅助科室。医院医疗技术力量雄厚。建成了市级重点学科骨伤科、院重点专科神经内科、妇产科为龙头的临床学科体系。开展了腔镜微创手术，人工关节（髋、膝等）置换术，宫腹腔镜联合手术等高精技术。配备联影核磁共振、西门子CT、GE彩超、瑞珂DR、史塞克腹腔镜、奥林巴斯胃肠镜、爱尔博高频电刀等先进的现代化设备。医院始终坚持“公立医院•公益为民”的办院宗旨，积极弘扬诚信

厚德进取友爱的办院精神，走科技兴院、专科强院之路，为周边地区广大群众提供优质高效的卫生健康服务。1.3研究依据及范围1.3.1研究依据1、《浙江省卫生健康事业发展“十四五”规划》2、《东阳市城市总体规划》（2003-2020年）3.《东阳市土地利用总体规划》（2006-2020年）4.《综合医院建设标准》（建标110-2008）5.《建设项目经济评价方法与参数（第三版）》6、《综合医院建筑设计规范（试行）》（JGJ49-88）；7、《医疗机构基本标准（试行）》；8、项目承建单位提供的有关本项目的基础资料、技术资料等。1.3.2研究范围根据国家对建设项目可行性研究阶段的工作范围和深度规定，我公司对项目建设的选址和建设条件进行了实地勘察，对项目背景及建设的必要性、项目选址及建设条件、建设方案与规模、工程技术方案、环境保护、消防安全和节能、项目管理与实施、组织机构与定员、项目招投标方案、投资估算与资金筹措和效益等方面进行了综合研究和分析，为项目的决策和建设提供可靠的依据。1.4主要技术经济指标本项目建设总投资为102111.52万元，具体组成结构如下：建筑工程费77576.54万元，医疗专业设备及医用家具费12000万元，安装工程费0.00万元，建设工程其他费用11722.00万元，预备费812.98万元。（具体表11-4《建设投资估算表》）；建设资金来源：市财政拨款解决。本项目项目经营期内总收入1325194.35万元，总成本1206210.51万元，总收益118983.84万元，可用于偿还债券本息的收益118983.84万元。本项目收益与融资自求平衡分析结果显示，专项项目经营期内还本付息资金充足，债券本息资金覆盖率可达到1.21倍。表1-1项目主要技术经济指标序号指标名称单位指标备注1总用地面积㎡83897125.84其中建设用地面积69514代征用地面积143832总建筑面积㎡1197382.1地上建筑面积（计容部分）㎡73411其中住院楼㎡34733医技楼13654门急诊楼㎡19812发热门诊楼4702其他附属用房5102.2地下建筑面积46327含人防急救医院3建筑占地面积㎡243304建筑密度%23规划条件≤355容积率1.09规划条件≤1.66绿地率%307机动车停车位个1188其中救护车位8个，无障碍车位25个。电动汽车充电设施配置按规范要求，共设置142个充电车位，其中20个快充车位其中地面个238地下个9508非机动车位个1030非机动车按1.8㎡/辆测算地面个730地下个3009床位数床600机动车停车位按《城市建筑工程停车场（库）设置规则和配建标准》DB33-1021-2013配置，需配置1188辆机动车。第二章项目背景及建设的必要性2.1项目背景人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。加快提高卫生健康供给质量和服务水平，是适应社会主要矛盾变化，满足人民美好生活需求的要求，是实现经济社会更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全发展的基础，也是浙江建设“新时代全面展示中国特色社会主义制度优越性的重要窗口”的重要内容。党的十九届五中全会强调把满足人民日益增长的美好生活需要作为发展的根本目的，提出全面推进健康中国建设的重大任务；浙江省委十四届八次全会把加快卫生健康现代化作为加快构筑共建共治共享的美好家园的重要内容，卫生健康事业在经济社会发展全局中的基础性地位更加凸显。进入新发展阶段，特别是新冠肺炎疫情后，各级党委政府对卫生健康事业的重视程度空前高涨，社会公众的健康意识大幅提升，健康越来越成为群众关心的重大民生福祉问题、社会关注的重点产业投资领域和经济发展的新增长点。新一轮科技革命和数字经济飞速发展，基因工程、分子诊断等重大技术快速应用转化，健康科技创新与数字化改革跨界融合，“互联网+”、生命健康科创高地加快建设，将为卫生健康事业高质量发展提供强大动力。“十四五”时期，卫生健康事业发展面临诸多风险挑战。经济发展的不确定性、全球新冠肺炎疫情大流行对卫生健康事业发展带来深刻影响。随着工业化、城镇化、人口老龄化、少子化和生态环境、生活方式变化，疾病谱不断变化，慢性非传染性疾病持续高发，传统和新发传染病疫情相互叠加，突发公共卫生事件时有发生，多重疾病负担并存、多重健康影响因素交织的复杂状况将长期存在，“一老一小”等多重健康需求迸发，卫生健康服务供给压力、公共卫生安全治理难度持续加大。医学“高峰不高”和服务“基层不强”、“三医”联动不足和“医防”融合不够等卫生健康领域发展不平衡不充分问题仍未得到根本解决。经济发展促使人民群众健康卫生需求多样化：随着经济的发展，生活水平的提高，人们已不再满足于吃饱穿暖等最低生活要求，转而对医疗保健、职业健康、休闲健康等提高生活质量和生活品位的健康产业有了更高兴趣，产生了新的需求。随着社会经济的进步，广大人民群众对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，大多数工薪低收入阶层，他们需要的是基本的医疗服务。而部分高收入阶层，除了安全外更关注保持身体健康，提高生命质量，愿意接受健康保健服务需求和各种疾病和癌症的预防及早期发现、早期治疗、更年期保健、生殖保健服务等方面投资，希望享受舒适、温馨、便捷、高层次的专业技术医疗保健服务。东阳市第二人民医院现有医院坐落在老城区，呈现老旧状态，医院规模偏小，业务用房紧缺，住院环境较差，急救通道不畅，周边已无其它发展空间，已不能满足人民群众日益增长的就医需求和医疗水平需求，给广大人民群众的就医带来很大不便，也严重制约了医院的健康持续发展。只有尽早建设东阳市新的医院才能有效解决各种突出矛盾，以更好的造福于横店人民。为进一步深化落实市委市政府《关于支持横店高质量发展的若干意见》（东委发[2020]20号）文件精神，率先建成共同富裕先行示范镇，根据横店镇镇区规划，进一步优化镇域医疗卫生布局，满足东阳市横店镇及周边日益增长的人口对医疗保健的需求，拟建设东阳市第二人民医院。2.2建设的必要性2.2.1本项目的实施是响应国家医疗卫生政策的需要，有利于进一步完善横店镇域医疗卫生布局；《浙江省卫生健康事业发展“十四五”规划》提出：到2025年，基本建成健康浙江，建立健全区域协调、城乡一体、医防协同、中西并重、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，初步形成发展均衡、服务优质、创新引领、整体智治的卫生健康高质量发展新格局，人人享有更加公平可及、综合连续、经济有效的全方位全周期健康服务，公共卫生应急管理能力显著提升，群众身心健康素质明显提高，人群主要健康指标全面达到高收入国家水平，部分指标达到高收入国家水平前列。到2035年，高质量建成健康浙江，建立起与浙江省基本实现高水平现代化相适应的医疗卫生服务体系和公共卫生安全体系，卫生健康综合实力稳居全国前列，率先实现卫生健康现代化。医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革。现阶段是我国深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。为巩固扩大前一阶段改革成果，实现2020年人人享有基本医疗卫生服务的既定目标。医疗事业的发展，是城市发展的一个重要组成部分。东阳市第二人民医院建设项目有助于推进东阳社会经济的发展，同时也完善了该区域的社会公共服务设施。因此，该项目的建设可以说是一个德政工程、民心工程，是必要的。2.2.2本项目的实施是构建社会主义和谐社会，实现全面建成共同富裕示范镇的需求。医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是贯彻落实科学发展观，实现经济和社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。提高全民族的健康素质是全面建成小康社会的奋斗目标之一，要求建立适应新形式要求的卫生服务体系和医疗保健体系，以提高人民群众的医疗保健水平。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出：医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建成小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。这些都对医疗卫生事业提出了更高的要求。进入21世纪以来，我市的卫生事业得到了较快的发展，人民群众的主要健康指标大幅度提高，现代医疗卫生服务体系正逐步确立。但是，从“以人为本”的科学发展观和构建社会主义和谐社会的高度来室视，我市的医疗卫生事业与经济的快速发展和人民群众日益增长的医疗服务需求还不相适应，老百姓看病难的问题还非常突出。而要解决这一问题，最根本的办法就是要加快发展壮大医疗卫生资源。而且，随着我市经济的快速发展，特别是人民群众生活水平的不断提高，人民群众对医疗保健有了更高的要求，诊治的高效、就医的便捷、环境的舒适等越来越被人们所重视。适应经济发展，改善就医条件和提高医疗服务质量，更应是医疗机构的奋斗目标。本项目的实施，有利于改善和提高医疗卫生环境和条件，使群众享受到优质、高效的医疗卫生服务，对加快构建和谐社会，全面建成共同富裕示范镇具有重要的现实意义。2.2.3本项目的实施是进一步推进医疗改革深入、满足横店镇及周边日益增长的人口对医疗保健的需求；现阶段我市医疗卫生事业的目标是：围绕健康东阳建设，在全国建立起覆盖城乡居民、更加完善的基本医疗卫生制度，实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务，人群主要健康指标达到或接近发达国家水平。优化医疗卫生资源布局，完善医疗卫生服务体系，鼓励扶持民营医院发展。推进优质资源下沉，建立并完善基层首诊、双向转诊的分级诊疗制度，市域内就诊率达90%以上。加大以全科医生为重点的基础卫生人才培养力度，推进县、乡、村卫生一体化管理，促进医疗人才分流和下沉，提升基层医疗服务能力。加快医疗卫生事业发展，适应人民群众日益增长的多元化医疗卫生需求，不断提高人民群众健康状况、生活质量，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是人民生活质量全面改善的重要标志，是全面建成小康社会和构件社会主义和谐社会的一项重大任务。东阳市第二人民医院的建设将有效促进东阳市医疗卫生事业的发展，是全面建设美丽东阳、和谐东阳的重要举措。2.2.4本项目的实施是为患者提供更好的医疗服务，造福于民的需要从发展态势分析，随着区域经济社会的持续快速发展，人民生活水平的进一步提高，同时随着人们对医疗卫生的重视，以及随着国家医疗卫生体制改革的深入，职工医保、居民医保、农村合作医疗全面推开，预计今后一段时期我市人民群众的医疗卫生服务需求必将进一步扩大。制约卫生事业发展的体制性、机制性、结构性问题未根本解决，卫生事业发展滞后的问题仍然比较突出。老龄化进程加快，群众卫生服务需求不断提高。城市化、工业化引发的人口流动、环境污染、职业卫生和意外伤害等一系列社会问题，使卫生服务体系和医疗保障体系面临严峻挑战。随着横店镇城市化进程的加快、经济快速发展的同时，也是人口聚集、增长的同时，人民生活水平与医疗服务质量的矛盾日益突出，例如人民群众就医不便、就医困难、医治不及时等问题。本项目的实施有助于缓解目前的矛盾，并解决该难题。综上所述，本项目的建设不仅是落实国家政策的需要，还能推进东阳城市发展的进程，完善城市功能，能为患者提供更合理、更全面，更方便、更舒适的医疗服务，有利于改善本院医疗卫生基础。因此，项目建设是十分必要的。

第三章建设内容及建设规模3.1建设内容项目建设地点在横店镇经三路以东、繁荣街以西、华夏大道以北地块。主要建设内容为:门（急）诊楼、医技楼、住院楼、配套辅助用房以及绿化、停车场等配套设施。3.2建设规模本项目为东阳市第二人民医院新建项目，横店镇经三路以东、繁荣街以西、华夏大道以北地块。本项目根据东阳市城市总体规划、卫生规划、医疗机构设置规划、服务人口数量、经济发展水平以及医疗保健服务的需求状况等进行综合平衡，按照三级综合医院建设，确定东阳市第二人民医院规模将达到600张床位，总建筑面积约119738平方米。

第四章场址选择及建设条件4.1项目选址4.1.1选址原则（1）符合国家、地区和城乡建设规划的要求；（2）具备必要的工程、地质条件；（3）注意环保，以人为本，减少对周边生态和环境的影响；（4）重视经济适用、安全卫生等方面的要求，以保证设计质量。4.1.2项目选址根据该建设项目的特点和业主方提供的有关资料，本项目选址位于横店镇经三路以东、繁荣街以西、华夏大道以北地块。项目总用地面积项目总用地面积83897m²（折125.84亩）（实际用地面积以土地规划部门实测为准）。此处交通便利，附近没有大型工业企业，且选址符合东阳市城市总体规划》（2003-2020年）和《东阳市土地利用总体规划》（2006-2020年）。4.2场址条件4.21气象横店镇地处亚热带季风气候区，兼有盆地气候特征，四季分明，光照充足，雨量充沛，空气湿润。年平均气温17.1℃，最热月（七月）平均气温29.4℃，最冷月（一月）平均气温4.8℃；极端最高气温41℃（1966年8月8日），极端最低气温-10.3℃（1977年1月6日）。全年无霜期250天，年平均日照时间2002.5小时，年平均降雨量1352.6毫米。雨量多集中在春、夏雨季。春季易出现春汛，伴有“倒春寒”天气；夏季温热，时有冰雹等灾害性天气；夏秋季节，台风频繁，易受洪涝。常年主导风向为东风，夏季以东风和东南风为主，冬季以西北风为主。4.2.2水文境内主要河流为南江，由东至西贯穿全境。南江属钱塘江水系，发源于磐安县境内的大盘山脉，为山溪性河流，具有源短流急、河床比降大、降水量充沛、季节性变化大的特点，丰、平、枯水期水量差别大。南江上游建有南江水库，在水量上起着调节作用。南江横店段全长7550米，总落差12.97米，平均坡降1.88‰，现已建成橡皮拦水坝三座。境内另一主要河流东溪发源于秀溪岭，由南至北在花厅村汇入南江，全长8.5千米，集水面积25.68平方千米，上游建有东溪水库，库容154万立方米，属于小型农灌水库。枯水期东溪基本断流。地下水主要为第四系空隙潜水和少量风化基岩裂隙水，含水层微弱。补给来源为大气降水，随着季节的变化，水位有一定的升降变化。4.2.3地形、地貌条件横店境内属丘陵盆地区，由盆地、丘陵、低山三类地形构成。南江由东至西从镇域中部穿过，沿江两岸地势平坦，形成宽约1～5千米的带状冲积平原，即南江盆地，是东阳境内两大主要盆地之一。盆地南北两侧分别为两支大盘山余脉，形成了典型的“两山夹一盆”地形特征。在盆地外围与两侧山脉之间多为低丘缓坡地形。境内地质构造以中生代陆相火山岩为主，火山岩覆盖全境。位于南江盆地东部的八面山即是典型的火山锥，孤峰拔起，八面凌空，形状酷似日本富士山，海拔523米。横店镇区位于南江盆地中部，夹江而居，东依八面山，南北两侧山峦叠嶂，间有基岩裸露，自然环境优美。本项目拟建场地地貌简单，场地地势总体平坦，地形无起伏。4.2.4工程地质条件横店镇地带为第四系山前冲洪积地貌，表层为填土、耕土、粉质粘土，以下为细砂、粗砂和基岩。工程地质层组的划分原则是根据其沉积年代、成因类别和强度特征共分为4个大层，8个亚层。土层描述如下：①-1杂填土：紫色，杂色，松散。主要由粉质粘土和碎石组成，含少量建筑垃圾，多为新近堆填。局部缺失，土层厚度0-1.90m。①-2耕土：灰黄色，灰色、松软，局部呈软塑状。含大量植物根茎，含少量砖瓦碎块，亚粘土性。局部分布，土层厚度0-0.50m。②粉质粘土：灰黄，浅黄色，硬可塑，局部软塑。具灰白色条纹，含铁锰质斑点。切面光滑，无摇震反应，韧性，干强度中等。局部分布，层厚0-5.10m。③-1细砂：灰黄，浅黄色，松散局部稍密。含云母碎屑。局部分布，层厚0-3.00m。③-2粗砂：灰黄，灰色，中密，局部稍密。含石一般径2-20mm。局部分布，层厚0-5.70m。④-1全风化凝灰岩：棕红色，风化强烈，呈粘土状，粘土处呈可塑状。局部分布，层厚0-4.30m。④-2强风化凝灰岩：棕红色，风化强烈，呈块状粘土状，块较硬，锤击不易碎。局部缺失，见最大厚度0.80m。④-3中风化凝灰岩：棕红色，岩芯以柱状为主，柱长大于20cm，岩石较坚硬，较完整，岩体基本质量等级为Ⅲ级。该层全区分布，本次勘察此层未揭穿，最大揭露厚度2m。4.2.5土壤与植被境内土壤主要为红壤和黄壤。红壤主要分布在盆地内侧的缓坡台地及周缘的丘陵和低山坡地带，土壤呈酸性；黄壤主要分布在海拔600米以上的低中山，表土有机质含量相对较高。主要植被有亚热带针叶林、常绿阔叶林、常绿落叶阔叶混交林、落叶阔叶林、竹林、草丛及人工植被等，森林覆盖率为46%。4.2.6地震根据《中国地震烈度区划图（1990年）》划分，东阳市地震烈度为小于Ⅳ度区，适宜建设。4.2.7交通条件随着义东永高速、杭温高铁的建成和现有道路的改造升级将使横店的交通运输系统更为完善。项目周边有城市主干道，距离主城区仅十分钟车程，同时根据相关规划，项目区被规划为未来城市行政和公共服务中心，因此项目区具有良好的交通条件。4.2.8经济社会条件横店，原名“衡店”，距离东阳市区18公里，区域面积121平方公里，下辖10个社区（95个小区）、17个行政村，户籍人口9.4万，外来人口11.5万。横店以“工业立城”。先后获批省级横店电子产业园区和磁性电子高新技术产业园区，建成4个博士后工作站、3个国家级企业技术中心，磁性材料全球领先，拥有主板上市企业8家、新三板上市企业11家，逐步形成磁性电子、高科医药、新材料等工业产业集群，综合实力不断增强，全省工业百强镇列第四，被誉为“世界磁都”、“江南药谷”。横店以“影视闻名”。1996年为配合谢晋导演拍摄《鸦片战争》，建成第一个影视拍摄基地广州街香港街，25年来陆续投资数百亿元建成全年代高科技影视基地，全国1/4的影视剧和2/3的古装剧产自横店，被誉为“中国好莱坞”。横店成为中国首个国家级影视产业实验区、国家级文化和科技融合示范基地、省级影视文化产业实验区、省级影视文化产业集聚区。横店以“旅游兴市”。凭借影视特色，在2010年成功创建国家5A级景区，打造了横店影视节、马拉松、文荣奖等影视文化特色品牌，年接待游客近2000万人次。全镇拥有各类宾馆民宿1500余家、床位数近3万张，餐馆饭店510余家。2020年，面对严峻疫情冲击，政企合力，一手抓防疫，一手抓复工复产，实现全镇疫情“零确诊”“零发生”，复工复产全省领先，全年规上工业产值211亿元、税收41亿元、接待剧组367个，均创历史新高，镇域综合实力位列全省第3、全国第19位。2021年1-10月主要经济指标全面增长，规上工业产值完成228.86亿元，同比增长33.39%；固定资产投资41.33亿，同比增长35.64%；税收39.95亿元，同比增长17.51%。根据东阳市委市政府部署，横店将通过五年的努力，全力打造“综合实力最强劲、城镇建设最美丽、社会治理最平安、群众生活最幸福”的“中国样板”。高质量发展上，支持横店集团打造成千亿集团，向“十年再造一个横店”的目标奋进。力争到2025年，横店地区规上工业产值超500亿元，税收收入突破65亿元，综合实力排名进入全国前15名，打造综合实力最强劲样板。小城市培育上，以“镇区景区化、景区全域化”为目标，从镇区、园区、乡村、田园四个维度,政村企共同开展第二轮风貌提升，打造城镇建设最美丽样板。数字化改革上，以“条抓块统”改革为契机，深化“智慧横店”多跨场景应用开发，全面实施流程再造、制度重塑和架构重建，开发“智慧乡镇”服务管理指挥通用模板，打造社会治理最平安样板。共同富裕上，以打造30万人口的幸福城市为目标，促进区域内均衡发展，多渠道增加村集体和居民收入，推动公共服务优质共享，打造群众生活最幸福样板。下一步，横店将深入贯彻习近平总书记考察浙江重要讲话精神，忠实践行“八八战略”，为“重要窗口”建设，率先建成共同富裕先行示范镇。4.29公共设施条件供水：项目区供水由横店供水公司提供，项目区供水能够得到保障。排水：项目区位于横店城市主干道，经过近几年的大力建设，沿线排水管网已经逐步完善，项目区污水经项目区污水管网汇入市政污水管网最终进入城市污水处理厂进行处理，雨水经项目区雨水收集系统收集后进入市政雨水管网。供电：项目区用电能够得到有效保障。道路：场址周围有城市主干道，交通便利，施工运输条件良好。4.210施工条件项目建设场区地势平坦，交通便利，地质条件适宜，能够进行多种机械同时施工作业。建材供应方面，项目建设所需的建筑材料、水泥、砂、石供应都很充足，而且具有相对的价格优势，地势条件也很好。东阳市具有一批技术水平高，实力雄厚的建设队伍、工程监理和管理人才，并在施工和管理方面积累了许多宝贵经验，同时施工设备配套，机械设备齐全，能够适应项目建设的需要。第五章工程技术方案5.1技术方案项目选址位于横店镇经三路以东、繁荣街以西、华夏大道以北地块。总体规划中已做过规划，经现场勘察，建设场地平整，可以满足施工需要；该区水、电供应充足；附近有城市下水道，排水方便；场地外是城区主要的交通道路，运输方便，建设便利。5.1.1项目定位本项目建设体现“医疗核心、高效便捷、质效建设、永续经营、可归自然、绿色医疗、追求创新、寻求机遇、接受变化、以人为本、精神关怀、患者优先”设计理念，将东阳市第二人民医院新建项目打造成为设计超前的、功能齐全的大型综合医院，引领医疗建筑新趋势的行业领衔者。5.1.2整体布局因项目用地靠近东阳横店通用机场整体布局设计考虑空中俯瞰效果以"H"作为建筑整体形象取意横店之"横"的首字母及HOSPITAL的英文首字母"H"来打造自然舒展，形态动感且具有灵活性和适应未来变化的第五立面。5.1.3建筑形象建筑形象取自于先秦至汉时期利用竹简所著的被誉为“医学之祖”中国最早的医学典籍《黄帝内经》，建筑立面意向与中国传统文化竹简相结合，优雅自然，打造横店新印象，形成富有现代性和地标性的城市印象。5.2工程方案5.2.1规划指导原则1、在场地总体设计上，充分利用现有基地，满足城市总体规划要求。根据城镇规划的相关要求，合理组织场地内外的各种人流、车流，力求做到内外交通简洁便利，畅通顺达，避免各种流线间的相互干扰。2、在建筑单体设计上，充分考虑医院的特殊性质，做到分区明确、流线清晰、布局合理，提高建筑的利用效率。3、在材料的使用上，积极运用新的技术和新的材料，提高建筑设计的技术含量，以达到先进合理、经济安全、洁净卫生的要求。4、在场地环境设计上，注重环境的保护和设计，除了对场地环境进行整体式设计外，还注重对环境有不利影响的废水、废气、噪音的处理。在减少外界因素对建筑影响的同时也注重建筑对周边环境的影响，力求做到建筑和周边环境的共生。5、注重消防安全设计，严格执行国家相关的防火设计规范。6、注重场地无障碍设计，场地内设残疾人坡道，体现社会对残疾人等弱势群体的人文关怀。7、走廊、楼梯、电梯和病房门窗等充分考虑医院的功能和患者的特殊性，严格按《综合医院建筑设计规范》的要求设计，充分满足医院的功能。5.2.2规划原则(1)根据国家有关规范标准进行规划和设计。(2)安全原则：建立良好的安全保障机制，采取有效的安全防范措施，防止项目施工过程中出现安全事故或对周边环境造成污染。(3)“三同时”原则：环保、消防、劳动安全卫生等配套设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。(4)系统原则：东阳市第二人民医院新建项目由项目建设单位东阳市第二人民医院统一规划，统一建设，既要相对独立，又要实现资源共享，各项设施配套合理，满足东阳市医疗卫生的需要。5.3总平面布置5.3.1布局原则项目规划布局与平面布局，应符合下列规定：1、建筑布局合理、节约用地。2、满足基本功能需要，并适当考虑未来发展。3、功能分区明确，科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染。4、根据不同地区的气候条件，建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和院区绿化应达到相关标准，提供良好的医疗和工作环境。5、应充分利用地形地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，医院建筑可适当集中布置。6、应配套建设机动车和非机动车停车设施。7、应单独设置120专用急救专用通道与专用停车场。5.3.2建设内容表5-1主要建筑物结构一览表序号建筑物名称层数结构建筑面积(m2)功能1住院楼9F/1D框架结构34733标准病房、康复病房、内科病房、老年医学、产房/产科病房、外科、骨科、总务存放、病区药房/配剂中、ICU、手术服务、入院准备中心/门厅、公共卫生服务。2医技楼3F/1D框架结构13654检验科、手术机房、中心供应/输血科、门诊手术/中心手术、影像中心。3门诊楼4F/1D框架结构19812门厅上空、急诊急救/药房、儿科/一站式服务、留观/内科、骨科//妇产、口腔科、中医/专家/五官/皮肤、行政办公、档案/病案库4发热门诊3F/1D框架结构4702发热门诊、发热留观、PCR5其他附属用房5106地下停车库246327设备用房、厨房餐厅、非机动车停车、机动车停车。合计119738因受建设资金所限，东阳第二人民医院新建工程以保证主体医疗建筑建设为重点，暂时将公共卫生服务置于病房楼一层，将行政功能置于门诊楼四层。5.3.3平面布局1、总体布局根据横店地区常年主导风向，将场地划分为健康人群、普通人群和感染人群三大区域，设置独立场地独立出入口，三大区域对应布置了公共卫生服务和行政中心、综合诊疗为主的门急诊大楼和医技病房大楼，以及发热门诊等，在空间序列规划上形成院前区、综合医疗区和核心景观区三大部分。（1）院前区以东南侧主入口为起始，形成具有院史文化的院前广场区域，主要包含了门诊形象广场和急救广场两个部分，主要便于人流的组织与集散，同时传递院史文化给市民，并成为美好的城市节点之一。（2）综合医疗区由住院楼、医技楼、门急诊楼、公卫/行政楼及远期建筑组成，从天空视角形成一个“H”,不仅表达了横店的“横”字拼音的首字母“H”,同时也是医院英文的首字母。因受建设资金所限，本次建设以保证主体医疗建筑为重点，暂时将公共卫生服务置于病房楼一层，将行政功能置于门诊楼四层。主诊疗区为了使用更加高效便捷，布局尽可能的紧凑，住院楼、医技楼、门诊楼通过医疗街联合为一个整体。住院楼根据地形结合优越朝向进行了微微的旋转，一方面使建筑获得更好的朝向，更充足的日照，另一方面，也是建筑群体不再刻板。通过灰空间、空中走廊、建筑退台创造浑然一体、错落有致的建筑形体和生长延续的立体空间体验。（3）核心景观区主要包括建筑西侧和城市干渠之间围合的景观空间，我们把其命名为愈疗绿洲。是院区内最主要的景观空间，该处空间主要由下沉广场以及绿岛和绿洲三部分组成。详见项目总平面布置图2.交通组织（1）出入口及交通流线根据场地的洁污分区，本次设计共设置了四个相对独立的出入口：沿经三路对应发热门诊设置应急防疫出入口，沿华夏大道和纬六路对应普通人群设置了医院主入口和病房楼主入口，沿繁荣街对应公共卫生服务和医院行政设置了东入口。120通道设置在华夏大道上。（2）交通流线及停车位院区内设置7m宽车行环道连接各功能区，沿庭院和水系设置景观支路，景观支路将广场、绿洲、建筑连成一体，作为漫游步行道，形成独立的步行体系，主要步行体系与7m车行环道分离，尽可能做到人车分流。内部人员可以通过纬六路入口进入场地西侧的地下车库就近停车，外来人员通过南侧华夏大道入口进入场地东侧地下车库就近停车，同时场地北侧地库作为出口，车行流线单向循环设计，并以右进右出的原则规划行驶路线，做到车行流线的高效顺畅不交叉，外部人员也可以通过东入口进入地面停车场停放车辆。本次设计共设置了950个地下停车位和238个地上停车位，其中包含了8个救护车停车位。外部非机动车停车位主要位于场地出入口附近沿环形道路根据到访建筑就近设置3处，内部非机动车库位于地下层，近场地北面纬六路出入口，内部员工停车车后可以通过员工电梯到达建筑的各个楼层。本次设计共包括1030个非机动车车位，其中地上730个，地下300个。3.景观设计（一）人文之轴南北向主轴，由医院主入口，门诊楼、医技楼和病房楼组合形成。主入口：位于医院东南侧。由医院铭牌、logo、景墙与喷泉构成主体，并配以模纹花坛，成为华夏大道上一特别景观，标识出入口所在。同时，主入口作为进出医院的必经之地，还应充分考虑视线通透与交通的组织。正对主入口的绿地东侧，背景为具有纵深感的景观绿带，形成明显的主入口轴线序列。使进入者能在短时间内完成心理上的变化，明确感知到医院的氛围。景观绿带以绿化为主，以开阔的草坪、林荫景观道为整体骨架，树种上选择山樱花为行道树，形成景观大道。（二）疗愈轴东西向主轴，位于核心景观区域，台阶景观化处理。林荫广场：以林荫道路为骨架，两侧设置户外休闲、交流场地，作为学生户外交流的场所。景观草坪：位于核心区，是门诊楼与病房楼的过渡空间，也是医生和病人主要的静态户外休憩的场所。（三）修习地由一系列的小空间构成，指庭院内空间、建筑间庭院空间与绿化带中的小活动场地。庭院内空间：指建筑单体内部庭院，有全封闭的也有半封闭的庭院空间。庭院空间的服务对象相对明确，使用率不高，以观赏为主。根据庭院的空间大小，坚持以绿化造景为主旨，点缀一些构筑物，一些小品，作为点睛之物。建筑间庭院空间：作为建筑单体的辅助，也是建筑内空间的延伸。也是医生和病人静态活动的主要场地之一。该类空间中以绿化造景为主，小面积、小规模的休闲活动场地作为主导。以此控制该庭院的性质。这些小空间一般设置于步行道旁，便于场地之间的转换。绿化带中小空间较建筑间庭院空间，布局也可以更加自由，形式可以多样。以创造宜人的活动场地为主旨。主要分布在建筑外围、运动场地周边的绿地空间中。5.3.4种植设计（一）设计原则种植设计原则：1.追求绿量最大化，和树种的多样化，形成浓郁的自然生态环境；2.注意形成不同植物种类组合的植物景观和植物空间；3.注意植物材料与其他元素，包括建筑物、道路、水体的结合。（二）、树种选择·基调树种：香樟、梧桐、樱花、栾树、无患子、银杏、小叶朴。·其他绿化树种·行道树主干道行道树以香樟、榉树和杂交鹅掌楸为主。·上层乔木：香樟、广玉兰、乐昌含笑、独本女贞；黄山栾树、杂交鹅掌楸、银杏、小叶朴、玉兰、枫香、水杉、金丝垂柳、榉树、乌桕、无患子、悬铃木等；·中层小乔木：日本晚樱、碧桃、海棠、梅、石榴、桂花、紫薇、红枫、鸡爪槭、羽毛枫、紫叶李、腊梅、三角枫等；·底层灌木：夹竹桃、杜鹃类、绣线菊、珍珠花、紫荆、金钟花、南天竹、红花继木、茶梅、木绣球、灌木紫薇、金丝桃、黄馨、迎春等；·地被植物：地被：八仙花、迎春、中华常春藤、蔓长春藤等；宿根花卉：大风草、红花酢浆草、美女樱、萱草、阔叶麦冬、玉簪等；·草坪：冷季型草坪：70%高草茅+20%草熟禾+10%多年生黑麦草。5.4建筑设计5.4.1设计依据工程项目所在地的地形图《高层民用建筑设计防火规范》（GB50045-2005）；《民用建筑设计通则》（GB50352-2011）；《公共建筑节能设计标准》（GB50189-2012）；《建筑内部装修设计防火规范》（GB50222-95，2001年修订版)；《城市道路和建筑物无障碍设计规范》(JGJ50-2001)；《综合医院建设标准》（建标110-2008）。5.4.2设计要求(1)立足建设现代化的医疗楼为核心，合理布置绿化树木，营造良好的医疗环境，展现自然生态和城市历史文化内涵。(2)建筑风格上展现现代建筑特征，建筑立面简洁明快，大气而富有独创性，形成自己的特色，以现代化展现东阳市第二人民医院形象。(3)合理组织交通体系，适当布置停车场地。5.4.3单体设计（平面布局）主体医疗区由门诊、急诊、医技、病房、办公等组成，各功能区通过医疗街联系成有机整体。平面设计强调医患分流、洁污分流，门诊、医技、病房均设置有员工专用通道，与患者通道互不干扰，患者通道和医务通道强化相互间的工作关系，利于效率提高与资源共享。通过候诊空间和医务服务空间，各种流线彼此连接，相辅相成，从而形成医疗区的主要流线骨架。主体医疗区病房9层，门诊4层，医技3层，地下2层，主要分布如下：地下二层：主要为汽车库。地下一层：病房楼地下主要包括设备机房（消防水泵房、消防水池、生活水箱及水泵房、冷冻机房、锅炉房、纯水机房等），总务库房，厨房和餐厅。裙房地下则全为机动车停车库，共计507辆。另外还包括一个非机动车库和一个平战结合的人防急救医院。一层通过大厅、医疗街和纵横交织的公共联系通道及垂直交通工具组织门诊、医技、住院各功能区，结合内院空间及中心庭院，为患者创造开敞明亮的公共空间体系。门诊区由西至东分别为急诊急救中心、输液室、药房、一站式服务、儿科等，其中儿科、急诊均有独立的出入口，各入口大厅与门诊大厅通过北侧通道相连，方便联系。医技区布置放射科、功能检查。门诊、医技之间为东西向医疗街，医疗街布置两处上空空间，顶板设置玻璃采光顶，舒适宜人。病房楼一层布置公共卫生服务、出入院手续办理、大厅、配电房等。在门诊、医技、住院部三者之间的联系上，我们设计了一条南北向的医疗主通道，使门诊可以直达住院部大楼。二层医疗街南侧为门诊区，北侧为医技区。门诊区设计急诊留观、日间留观和内科、骨外科、妇产科三个门诊单元等，各门诊单元候诊空间分一次候诊、二次候诊，通过叫号形式进入各诊室。医技区布置有手术中心和内镜室等。病房楼二层西侧为ICU，东侧为手术员工区和信息机房,手术室和供应室之间设置手供专用的洁梯和污梯，联系紧密。三层门诊区布置五个门诊单元，主要为中医科、专家门诊、五官科、口腔科诊室，医技区布置检验科、输血科、、手术机房、输血科、中心供应室，病房楼三层西侧为总务存放，病区药房和配剂中心，东侧为病区药房和配剂中心，设置部分病区的超声检查，方便住院检查。四层门诊区为行政办公和病案库、档案库。病房搂4-9层为标准病房单元，每层由两个护理单元、相关诊疗设施以及配套的医疗、生活、交通等内容组成。护理单元内所有病床尽量朝南，并通过低窗台的手法，让病人躺在床上即可享受阳光、空气和自然景观。护士站位于病房中心，护理路线便捷，可观察到出入口及各病房入口，便于管理。电梯厅位于两个护理单元中间，设计有6台公共梯，每个单元各自配备2台员工兼手术转运梯和1台污物电梯。另外，在两个护理单元之间，我们设计了宽敞的家属等候区，供患者及家属休息交流，家属等候区还配备活动室，接待室，卫生间，有独立的公共楼梯，创造了一个舒适、亲切的就医环境，站在家属等候区上，室外的中心花园尽收眼底，令人心情舒畅，。在床位设置上，以2人间、3人间为主，配以少量1人间，每个护理单元设置20间共50床，病房楼共安排12个护理单元，共600床。发热门诊楼共3层，一层布置成人发热门诊和儿童发热门诊，门诊区域相对独立，共享挂号、收费、药房等设施。二层为留观病房，共设计病房10间。在流线设计上充分考虑清洁区、潜在污染区、污染区三通道设计，避免交叉感染。5.4.5建筑立面设计采用相同的建筑材料和同类型的建筑设计语汇规范建筑立面，因功能不同，稍加变化，力求使医院内建筑达到和而不同的效果。设计在立面结合了医书《皇帝内经》形成的年代，引入“汉简”的概念，采用仿木铝合金格和白色铝合金交替布置，另外考虑到部分建筑为东西朝向，设计将墙面旋转一定角度以阻挡西晒和眩光。5.4.6建筑剖面建筑层高按照需求进行合理设计，一层层高为5.20m，二层至三层高度为4.80m；病房楼标准层高度为4.00m，顶层为4.20m。地下室为-6.00m。5.4.7地下室设计地下室主要为汽车库，非机动车库，设备用房，总务库房和餐厅等，共可以停950辆小汽车和1030辆非机动车。同时，地下室包括一个为人防急救医院，说明另详人防专篇。5.4.8无障碍设计1、设计依据《无障碍设计规范》GB50763-20122、设置范围建筑基地、建筑出入口、入口平台、候梯厅、电梯轿厢、公共走道、厕所等。3、设计内容①建筑主入口均为无障碍出入口。平台净宽大于1.5米，设置雨篷。均设1/20的平坡出入口或者坡度为1/12的无障碍坡道。底层门厅采用平开门，开启宽度均大于0.9米②电梯轿厢深度、电梯门等按规范设计，候梯厅深度均大于1.8米。③公共走道宽度符合无障碍规范要求。1本建筑每层均设有无障碍卫生间。5.4.9建筑防水设计1．本工程建筑屋面防水等级为Ⅰ级2．墙身防潮层设于室内地坪下0.06米处，作法为20厚聚合物水泥防水砂浆。有圈梁和地下室建筑的墙身为钢筋混凝土结构防潮。3．地下室防水等级：地下室顶板为Ⅰ级，底板和侧板为Ⅱ级。5.5结构方案5.5.1设计依据本工程设计依据的主要标准、规范及规程：《工程结构可靠性设计统一标准》（GB50153-2008）《建筑结构可靠度设计统一标准》（GB50068-2018）《混凝土结构耐久性设计规范》（GB/T50476-2019）《建筑工程抗震设防分类标准》（GB50223-2008）《建筑结构荷载规范》（GB50009-2012）《混凝土结构设计规范》2015年版（GB50010-2010）《建筑抗震设计规范》2016年版（GB50011-2010）《建筑地基基础设计规范》（GB50007-2011）《建筑桩基技术规范》（JGJ94-2008）《钢结构设计标准》（GB50017-2017）《地下工程防水技术规范》（GB50108-2008）《建筑地基基础设计规范》浙江省标准（DB33/T1136-2017）《高层建筑混凝土结构技术规程》(JGJ3-2010)《工程结构通用规范》GB55001-2021《建筑与市政工程抗震通用规范》GB55002-2021《建筑与市政地基基础通用规范》GB55003-2021《混凝土结构通用规范》GB55008-20215.5.2有关技术资料及设计参数1基本风压:50年一遇的风压值为0.35kN/㎡，地面粗糙度为B类。2基本雪压:50年一遇的雪压值为0.55kN/㎡。3抗震设防:根据《建筑抗震设计规范》、《建筑工程抗震设防分类标准》和《中国地震动峰值加速度区划图》，本工程为三级甲等医院建筑，所处地区抗震设防烈度为6度，抗震设防类别为重点设防类(乙类)，设计按6度进行抗震设防计算，按7度抗震要求加强抗震措施。4荷载取值（楼、屋面活荷载标准值）：办公、病房、宿舍2.5kN/m2走廊、诊室、教室2.5kN/m2中心大厅、楼梯、连廊3.5kN/m2档案室（密集柜）6.0（12.0）kN/m2多功能厅、技术层、停车库4.0kN/m2手术室、B超、餐厅3.0kN/m2餐厅厨房4.0kN/m2会议室3.0kN/m2大型MRI检验、变配电房10.0kN/m2X光室、超市、血库、消毒室5.0kN/m2一般卫生间（蹲坑部分）2.5（8.0）kN/m2设浴缸的卫生间4.0kN/m2检验、手术净化设备用房4.0kN/m2电梯机房、通风机房、药房8.0kN/m2屋顶花园（不含填土重）3.0kN/m2污洗储藏室、消控6.0kN/m2上人屋面2.0kN/m2不上人屋面0.5kN/m2屋顶停机坪5.0kN/m2消防车：20kN/m2双向板楼盖（板跨不小于6mX6m）和无梁楼盖（柱网不小于6mX6m）35kN/m2单向板楼盖(板跨不小于2m)和双向板楼盖（板跨不小于3mX3m）未注明活荷载均按有关规定、规范或按实际重量取值。本工程地下人防部分按平战结合五、六级人防地下室设计，根据国家现行有关人防设计规范规程执行，平时为车库。根据《人民防空地下室设计规范》（GB50038－2005），结构核爆动力分析采用“等效静荷载法”，人防各部位等效静荷载取值同规范要求。5.5.3基础及地下室设计本工程地基基础及桩基的设计等级均为甲级。根据初步周围地质并综合考虑上部建筑物荷重，本工程拟采用天然地基上柱下独立基础（剪力墙下筏板基础），具体基础形式待地勘报告出具后确定。对裙房及无上部结构的全埋式地下室，荷载较轻，竖向压力不足于抵抗水浮力，需考虑布置抗拔锚杆，防止地下室上浮。基础底板可考虑采用独立基础（筏板基础）+防水板的形式，以方便基础底板施工，缩短地下室施工工期。桩基、筏板及桩基沉降将采用“桩基础和筏板基础设计软件JCCAD”进行设计计算。本工程主楼下设有一层地下室，地下室的深度满足高层建筑基础有效埋置深度的要求。地下室内的楼板可采用无梁楼板以增加净空减少挖深，地下室顶板作为上部结构的嵌固部位，采用梁板结构。整个地下室平面长和宽均超规范要求，地下室不留设温度伸缩缝（沉降缝），为超长地下室混凝土结构。本工程地下室总长度、宽度均超出现行混凝土规范要求，但由于建筑功能和地下室的防水功能要求，地下室不设置结构缝，为解决砼超长产生的温度伸缩及混凝土收缩的问题，采取以下技术措施：(1)在结构分析计算中考虑温差的影响。(2)在建筑物地下室纵向、横向分别设置后浇带（或膨胀加强带）。(3)在建筑物地下室部分的梁板内掺微膨胀剂或采用抗裂纤维混凝土，板面设置拉通钢筋。(4)采用低水化热的水泥配置混凝土，并适量加入粉煤灰。(5)采用碎石骨料配置混凝土，施工时应严格控制砼的砂率、水灰比和坍落度，加强养护，采取合理的施工工序。(6)采用低标号混凝土，必要的时候可以采用60天龄期混凝土强度指标，推迟混凝土的收缩时间，减缓砼的早期收缩拉应力。(7)采用跳仓浇筑：即以后浇带为界，采用分开浇筑的方式进行施工。跳仓的最大分块尺寸不宜大于40m，跳仓间隔施工的时间不宜小于7天，跳仓接缝处按施工缝的要求设置和处理。5.5.4上部结构体系、结构柱网布置1）地面以上建筑根据建筑立面造型、平面功能、建筑物层数设置抗震缝，将整个建筑物分成各个独立的结构单元。设缝后各单元情况如下：一幢9F住院楼、一幢4F医技门诊综合楼和一幢3F公卫楼9F住院楼、结构高度大于24m，采用钢筋混凝土框架--剪力墙结构；重点类设防，抗震等级：剪力墙为二级、框架为三级。4F南北门诊医技楼，结构高度小于24m，采用钢筋混凝土框架结构；重点类设防，抗震等级：钢筋混凝土框架结构框架为三级。3F公卫楼，结构高度小于24m，采用钢筋混凝土框架结构；重点类设防，抗震等级：钢筋混凝土框架结构框架为三级。2）拟考虑地下室顶板作为上部结构的嵌固部位，则地下一层的抗震等级同上部结构。地下室中超出上部主楼范围且无上部结构的部分（相关范围之外），其框架抗震等级按四级采用。3）结构计算采用建筑结构三维空间分析程序PKPM2010新规范V5.2版软件进行整体分析和计算，抗震计算时考虑平动和扭转耦连作用。4)合理选取结构体系。按建筑房屋高度、层高以及平面尺寸，选用经济性较好的柱网，以提高结构体系的合理性，避免形成短柱、短梁、大跨梁等受力不佳的情况。6）主要结构布局a.地下室部分--主要柱截面(纯地下室部分)尺寸为600mm*600mm，主梁截面尺寸为500mm*1000mm(人防部分及室外覆土顶板部分)、400mm*700mm(非人防部分、室内部分)。外墙350mm~500mm，底板700mm~900mm。b.上部主体结构部分--主要柱截面尺寸为600mm*600mm~1200mm*1200mm(高层主楼)，600mm*600mm~800mm*800mm(多层)。主要主梁截面尺寸为300mm*700mm~400mm*700mm。5.5.5主要材料1、混凝土基础垫层：C20；基础梁、承台、底板、地下室外墙：C35。地下室底板、外墙、顶板及水池侧板等均采用密实防水混凝土，抗渗等级0.8Mpa。±0.000以上墙、梁、板和柱的混凝土强度等级，按随房屋高度递增而逐减的原则，高层建筑墙柱混凝土强度等级由C50减至C30。多层建筑墙柱混凝土强度等级由C40减至C30。梁板混凝土强度等级为C30。2、钢筋、钢材HRB400：强度设计值=360N/mmHPB300：强度设计值=270N/mm钢材：Q345-B、Q235-B碳素结构钢。3、砌体除防辐射墙采用MU10实心砖墙外。±0.000以下地下室内墙采用MU10页岩多孔砖（容重≤13.0kN/m3），砌筑用水泥砂浆强度M7.5。±0.000以上内外墙均采用轻质墙体材料（容重≤7.0kN/m3），如砂加气混凝土砌块（强度等级A5.0级用于外墙、A3.5级用于内墙，砌筑用混合砂浆强度等级M5.0）、复合纤维板等以减轻结构自重，减小梁、柱、墙、基础等结构构件的截面尺寸。建筑平面图中未表示的灵活隔断，可考虑采用玻璃或轻钢龙骨石膏板等，按楼面均布活荷载不超过0.5kN/m2控制。5.6给排水设计方案5.6.1设计依据(1)《建筑给水排水与节水通用规范》GB55020-2021(2)《建筑节能与可再生能源利用通用规范》GB55015-2021(3)《建筑与市政工程抗震通用规范》GB55002-2021(4)《城镇给水排水技术规范》GB50788-2012(5)《室外给水设计标准》GB50013-2018(6)《室外排水设计标准》GB50014-2021(7)《建筑给水排水设计标准》GB50015-2019(8)《民用建筑节水设计标准》GB50555-2010(9)《建筑与工业给水排水系统安全评价标准》GB/T51188-2016(10)《建筑机电工程抗震设计规范》GB50981-2014(11)《建筑设计防火规范》(2018年版)GB50016-2014(12)《建筑灭火器配置设计规范》GB50140-2005(13)《消防给水及消火栓系统技术规范》GB50974-2014(14)《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084-2017(15)《气体灭火系统设计规范》GB50370-2005(16)《建筑灭火器配置验收及检查规范》GB50444-2008(17)《绿色建筑评价标准》GB/T50378-2019(18)《公共建筑节能设计标准》GB50189-2015(19)《民用建筑设计统一标准》GB50352-2019(20)《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014(21)《传染病医院建筑设计规范》GB50849-2014(22)《二次供水工程技术规程》CJJ140-2010(23)《建筑屋面雨水排水系统技术规程》CJJ142-2014(24)浙江省《公共建筑节能设计标准》DB33/1036-2021(25)浙江省《居住建筑节能设计标准》DB33/1015-2021(26)浙江省《绿色建筑设计标准》DB33/1092-2021(27)浙江省《民用建筑可再生能源应用核算标准》DB33/1105-2014(28)浙江省《暴雨强度计算标准》DB33/T1191-2020(29)《浙江省消防难点问题操作技术指南（2020版）》浙消〔2020〕166号(30)建筑和有关工种提供的条件图及设计资料。建筑及暖通专业提供的有关设计资料。5.6.2给水设计方案1、水源地块拟从市政周边引入两路DN200给水管，室外消防管网、生活给水管分设，其中室外消防给水及生活给水管在场地内形成环网。市政给水管网供至本地块的给水压力以0.25Mpa计。2、总用水量估算本工程最高日用水量约为1200m3/d，最大小时用水量为130m3/h。3、给水方式：本工程地下室设生活泵房，生活水箱300T。考虑充分利用市政压力及热水压力分区，生活给水系统分成2个区：2层及以下为J1L区，采用市政直供。3层及以上为J2L区，由地下室生活水箱和J2L区恒压变频供水设备联合供水，其中病房、公卫楼、门诊医技各自独立设变频泵供水。屋面冷却塔补水由地下室生活水箱和冷却塔恒压变频供水泵组联合供水，冷却塔恒压变频供水泵组。生活水箱分两座存储、均配置水箱消毒器。4、计量方式：本工程设分级计量水表计量，市政进地块设总表计量、进各单体设表计量、单体内所有楼层均设楼层分表计量。单体内水表设远传水表。5.6.3排水设计方案污水排水量：本工程最高日排水量西地块约为660M3/d（空调冷却水、绿化浇灌零排放，不计入）。排水体制：室内采用污废分流，室外采用雨污分流。污水系统：粪便污水经沼气净化池处理、厨房含油废水经隔油池处理、公卫楼污水经消毒池处理、核医学废水经衰变池处理，牙科、影像科、病理检验科等污水均单独收集处理，整个院区污水经过污水处理站处理达标后，排入路市政污水管。其中污水处理站工艺流程概况：污水处理采用二级生化处理工艺，即污废水经化粪池、格栅、调节池、水解酸化池、接触氧化池、二沉池、消毒池后排至市政污水井，污水站处理规模不小于2000吨/天，采用二氧化氯消毒，臭气经处理后离地15米高空排放。雨水系统：采用金华暴雨强度公式式中：q：暴雨强度（L/S.hm2）；P：设计重现期（年）；设计范围内地面取3年，单体屋面取10年。整个屋面雨水排水工程与溢流设施总的排水能力不小于50年。为节约水资源，考虑水资源的开发利用，本工程设屋面雨水收集并进行处理后再回用系统，用于道路冲洗及绿化浇灌。绿化灌溉采用喷灌、微灌等高效节水的灌溉方式。具体详见海绵城市设计专篇。5.6.5热水系统设计本工程集中热水供应范围为病房卫生热水、传染病楼病房卫生热水、厨房洗涤热水。门诊等用水分散、且用量少的区域采用电热水器供水。设计热水出水温度60摄氏度。热水用量最高日约220T/d，最大时热水用水量约45T/h。主病房卫生热水以锅炉热水为热媒的无滞水区半容积式换热器制备。热水采用机械全循环供水，热水供水区域冷热水同程，热水压力由相应冷水恒压变频泵提供。每个分区均单独设循环回路。热水换热器和热水循环泵均设于地下换热机房内。厨房热水及传染病楼病房卫生热水由空气源热泵热水系统制备，热水系统压力由相应分区冷水恒压变频泵提供。热泵机组、承压储热水罐及循环泵均设在屋面。5.6.6冷却循环水系统冷却循环水采用超低噪声组合式方型横流式冷却塔，工作时间按24h考虑。设计供水温度32℃，回水温度37℃，湿球温度30.7℃，循环水系统采用干管制。分两组塔设置。冷却塔循环水量约为1500m3/h。冷却塔设置裙房屋面。冷却塔循环泵及冷冻机组设于地下室。5.6.7医用纯水系统本工程地下室设纯水机房，对有纯水需求的科室，给水经纯水处理设备处理后，达到相应的水质要求后供给检验科、病理科、中心供应、血透、牙科。5.6.8管材室内生活给水、热水管、纯水采用薄壁不锈钢管，≤DN50采用卡压式连接，DN65-DN100采用承插氩弧焊连接，＞DN100采用对接氩弧焊连接；消火栓系统和自喷系统管道采用热浸镀锌钢管，＞DN65卡箍接；≤DN65，丝接；循环冷却水系统采用镀锌钢管，法兰接；室内污废水管采用B型铸铁管，承插法兰接；屋面雨水管采用镀锌钢管，卡箍接；压力排水管采用镀锌钢管，丝接；室外排水采用HDPE双壁波纹管，承插接口；室外给水管采用钢丝网骨架增强PE复合塑料管，电熔连接。室内管道室外埋地敷设需做三油两布防腐措施。5.6.9抗震设计1、机电管线抗震支撑系统依据《建筑抗震设计规范》GB50011-2010第3.7.1条：“非结构构件，包括建筑非结构构件和建筑附属机电设备自身及其与主体的连接，应进行抗震设计。”本工程DN65及以上管径的给排水、消防、喷淋等管道系统须采用机电管线抗震支撑系统。刚性管道侧向抗震支撑最大设计间距不得超过12m；柔性管道侧向抗震支撑最大设计间距不得超过6m。刚性管道纵向抗震支撑最大设计间距不得超过24m；柔性管道纵向抗震支撑最大设计间距不得超过12m。抗震支撑最终间距应根据具体深化设计及现场实际情况综合确定。各系统由业主选择专业公司设计，深化方案报设计院审核。2、机电设备抗震支撑系统已设防震基础的机器设备，如水泵等，需设置限位器，以防止机器设备地震时产生过量的移动，甚至倾覆而扭坏管道。未设防震基础的机器设备，如水箱等必须与主体结构连接牢固，以防止地震时机器设备在地面上滑动或倾覆，破坏其使用功能或扭坏其连接管道。5.7消防设计方案5.7.1设计依据①《建筑设计防火规范》GB50016-2006②《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95（2011年版）③《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084—2001（2005年版）④《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》GB50067-975.7.2室外消防给水①水源：为确保消防供水安全可靠，拟采用供水干管作为本工程供水水源。②消防给水管道：沿建筑四周设环状消防、生活共用给水管网。③消防设施：在室外给水环网上设室外消火栓，火灾时消防车或消防人员取水扑救火灾。5.7.3室内消防系统①室内消火栓给水系统：设置室内消火栓给水系统，立管竖向成环，消防给水系统不分区，消防给水系统为临时高压给水系统，采用水池、水泵联合供水方式。②自动喷水灭火系统：设置自动喷水灭火系统，储藏室（部分为车库）危险等级按中危险Ⅱ级计，采用水池、水泵联合供水方式，采用湿式自动喷水灭火系统。室内消防用水量15L/s，采用铝合金玻璃门，消火栓箱内设DN65栓一个，D19水枪一个，25米长DN65麻制水带一条，栓口距地1.1m。室内每层均设室内消火栓，布置间距保证每两个消火栓之间距离不超过30m，使室内任何地点起火时均有两股充实水柱可以达到。室内消火栓管网于室外及屋面均设环状连通管网，管径均为DN100，保证横向、竖向均成环。在门诊楼，住院楼各设一容积为18m³的屋顶消防水箱，在医技楼屋顶设一容积为9m3屋顶消防水箱，保证火灾初期10min消火栓及自动喷淋系统消防用水。室内消火栓系统于室外设置二组DN100地上式消防水泵接合器，保证室内消防用水量不足时由消防车加压供水。消火栓系统管材采用镀锌钢管，丝扣连接。消火栓系统阀门均采用闸阀或蝶阀，应有明显起闭标志。各消火栓处配置2具MF/ABC3磷酸氨盐干粉灭火器。严格按照国家民用建筑消防规范及浙江省有关部门的要求进行消防设计。建筑的四周按规范规划了消防环道并预留了未来施工图阶段设置室外消火栓的位置。主楼内的楼梯必须设计成带前室的防烟楼梯间；各层的防火分区、防烟分区、楼梯数量、楼梯位置、疏散距离等均符合国家有关消防规范的要求。5.8电气设计方案5.8.1设计依据国家现行规范规定和建设方所提的设计要求。5.8.2设计范围1.10/0.4kV变配电系统属当地电力部门设计，本次电气相关资料仅为设计建议，设计院作土建工程设计配合；发电机系统。2.配电系统；照明系统；防雷保护、安全措施及接地系统。3.电气消防系统；4.电气节能与绿色建筑电气设计；5.人防工程设计；5.弱电系统设计由专业设计，本设计提供相关设备用房及通路，并预留相关弱电设备容量。5.8.310/0.4kV变配电系统1.负荷等级一级负荷中特别重要负荷：急诊抢救室、血液病房的净化室、产房、烧伤病房、重症监护室、早产儿室、血液透析室、手术室、术前准备室、术后复苏室、麻醉室、心血管造影检查室等场所中涉及患者生命安全的设备及其照明用电；大型生化仪器、重症呼吸道感染区的通风系统。一级负荷：急诊抢救室、血液病房的净化室、产房、烧伤病房、重症监护室、早产儿室、血液透析室、手术室、术前准备室、术后复苏室、麻醉室、心血管造影检查室等场所中的除一级负荷中特别重要负荷的其他用电设备；急诊诊室、急诊观察室及处置室、婴儿室、内镜检查室、影像科、放射治疗室、核医学室等场所的诊疗设备及照明用电；血库、培养室、恒温箱；病理科的取材室、制片室、镜检室的用电设备；计算机网络系统用电；门诊部、医技部和住院部30%的走道照明；配电室照明用电；值班照明、警卫照明、障碍照明用电，安防系统用电，电子信息设备机房用电，客梯用电，排污泵、生活水泵用电，机械停车设备，地下停车库照明；所有消防设备用电。二级负荷：电子显微镜、影像科诊断用电设备；肢体伤残康复病房照明用电；中心（消毒）供应室、空气净化机组；贵重药品冷库、太平柜；采暖锅炉及换热站；自动扶梯等用电负荷。三级负荷：地下室充电桩，普通照明、空调等不属于一、二级的电力负荷。2.供电电源：采用二路10kV高压供电，由市政电力网提供10kV双重电源至本工程总高配，当一电源发生故障时，另一电源不应同时受到损坏。本项目预估总装机容量为9600kVA，设置1座10kV/0.4kV变配电间，变配电间内设置六台1600kVA变压器，供本地块所有用电。设置1500kW柴油发电机，出线回路供应至变电配电间，并通过ATS转换装置接入变压器低压出线柜供应本项目的消防负荷及一级负荷中特别重要负荷及部分一级负荷。3.高、低压供电系统接线形式：供电主接线方案采用单母线分段，中间不设联络开关，双路同时供电运行方式。当其中一路10kV高压故障时，由另一路高压提供保证所有特、一、二级负荷供电。0.4kV低压系统为单母线分段运行，设联络开关，母联常断，低压进线主开关与联络开关之间采用电气及机械联锁，保证任何时候只能闭合二只断路器；各变压器平时分列运行，当其中一路电源或一台变压器检修或故障时，则切断该变压器低压侧总开关，切除非保证负荷，闭合低压母联开关，由另一台变压器保证特、一、二级负荷供电。4.开关站及10/0.4kV变配电所：病房楼一层设置总高配及10/0.4kV变配电所，变电所面积按每台变压器80~100平米考虑，净高不低于4.5米。变压器采用能效二级及以上节能干式变压器，接线方式为D,Yn11，设强制风冷系统和温度监测及报警控制装置。10kV开关柜采用中置柜；低压柜采用MNS型抽屉式低压配电柜。5.充电桩总数按照总机动车数量的12%考虑，其中14%为快速充电桩。快速充电桩的电量45KW/台，慢速充电桩的电量7KW/台。（充电车位85辆，慢充73辆，快充12辆）6.负荷指标如下：住院楼按100w/m2，门诊楼