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文档简介

放射科影像质量与告知制度第一章总则为保障放射科影像检查的质量，确保患者知情同意和安全，依据相关法律法规及行业标准，制定本制度。本制度适用于本医疗机构所有放射科影像检查的管理和执行，包括但不限于X线、CT、MRI等影像检查。第二章制度目标本制度旨在建立放射科影像质量控制体系，提高影像检查质量，确保患者在接受检查前充分了解相关信息，增强患者的安全感与信任感。通过规范化管理，促进医务人员对影像质量的重视，确保医疗服务的高效与安全。第三章适用范围本制度适用于本医疗机构内所有放射科相关工作人员，包括放射科医生、技师、护士及其他相关人员。影像检查的所有环节均需遵循本制度，包括检查前的告知、检查过程中的技术规范以及检查后的质量控制。第四章影像质量管理规范影像的质量直接影响到诊断的准确性，制定以下管理规范以保障影像质量：1.设备维护与校准所有放射设备必须按照国家标准进行定期维护和校准，确保设备处于正常工作状态。设备的使用记录及维护记录需定期审核。2.技术操作标准放射科技术人员需遵循操作规程，确保影像的清晰度、对比度和分辨率达到诊断要求。对于不同检查，应根据具体情况选择合适的技术参数。3.检查前质量评估在影像检查前，放射科医师需对患者的病史进行评估，判断检查的必要性，并根据患者的身体状况调整检查方案。4.影像审核流程所有影像检查后，放射科医生需对影像进行审核，确保影像质量符合诊断标准。对不符合标准的影像须重新检查并做好记录。第五章患者告知流程为保障患者的知情权，建立详细的患者告知流程，包括以下步骤：1.检查前信息告知放射科医务人员在检查前需向患者详细说明检查的目的、过程、可能的风险及预期效果，确保患者理解相关信息。2.知情同意书的签署在告知过程中，患者需签署知情同意书，确认其自愿接受检查。知情同意书需包括检查的基本信息、风险提示及患者的选择权。3.患者疑问解答医务人员需耐心解答患者在检查前的疑问，确保患者在心理上做好准备，减轻其焦虑情绪。4.检查后的反馈影像检查完成后，医务人员需向患者反馈检查结果，并提供必要的咨询与指导，帮助患者理解影像结果及后续治疗方案。第六章监督与评估机制为了确保本制度的有效执行，建立相应的监督与评估机制：1.定期审核制度执行情况每季度对影像质量和患者告知流程的执行情况进行审核，发现问题及时整改。审核结果应形成书面报告，并反馈给相关人员。2.患者满意度调查定期开展患者满意度调查，了解患者对影像质量及告知流程的满意程度，收集改进建议，优化服务质量。3.培训与教育定期对放射科工作人员进行培训，提高其专业技能和沟通能力，确保其在影像质量控制及患者告知方面的专业性。第七章附则本制度由放射科负责解释，自颁布之日起实施。制度如需修订，须由放射科提出，经过管理层审核后方可生效。制度的实施和效果将定期评估，并根据实际情况进行调整。通

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