药店医保自查整改报告7篇

第第页药店医保自查整改报告7篇药店医保自查整改报告篇1在社保局的监督引导下，在院领导关怀支持下，通过本院医保管理小构成员和全院职工的共同努力，各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善，步入正规，依据上级要求，院组织医保管理小组对20xx年度的基本医保管理工作进行了全面的.自查，现将自查工作情况作如下汇报：一、医疗保险基础管理：1、本院有分管领导和相关人员构成的基本医疗保险管理组织，并有专人实在负责基本医疗保险日常管理工作。2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。3、医保管理小组定期组织人员分析本院门诊住院参保人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时予以解决，组织不定期的医保管理情况抽查中发现问题及时矫正。4、医保管理小组人员乐观搭配社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核及时供应需要查阅的医疗档案和有关资料。二、医疗保险服务管理：1、本院提倡优质服务，设施完整，方便参保人员就医。2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并供应费用明细清单。3、对就诊人员进行人卡证的身份验证，杜绝冒名就诊等现象。4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目等事先都证求参保人员同意，并鉴定知情书。5、严格依照医保标准填写门诊就诊登记和相关资料记录。6、严格按药品监督部门的要求从正规渠道购进药品。三、医疗保险业务管理：1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。2、按基本医疗保险目录的要求储备药品3、不定期抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况严格按规定执行。4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。四、医疗保险信息管理：1、本院信息管理系统能满足医保工作的需要，日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并乐观排出医保信息系统故障，保证系统的正常运行。2、对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。3、本院医保信息系统数据安全完整准确。五、医疗保险费用掌控：1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。2、每月医保费用报表定时送审，费用结算及时准确。六、医疗保险政策宣传：1、本院不定期组织医务人员学习医保政策，及时转达和贯彻相关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。2、采取各种形式宣传医保法律法规政策教育，如设置宣传栏、发放宣传资料等。使工作人员及时准确了解相关法规政策3.认真学习劳动保障报，及时了解医保新政策。七、存在的问题1、有部分大处方，这是由于我场居民居住分散，刷卡不方便造成的，在今后的工作中加以改进。2、门诊刷卡存在有个别处方不规范。针对以上问题，今后我们要对患者做更加耐性，细致的解释工作，对医生进行严格要求，不定期学习严格按规章制度做事，确保医保工作正常有序开展，杜绝以上问题的发生。药店医保自查整改报告篇2__药店接到通知后，立刻行动起来，对门店内部进行了全面检查，严格依照依法批准的经营方式和经营范围从事经营活动，订立了严格的质量管理制度，并定期对质量管理制度的实施情况进行逐一检查。在此，认真进行自查自纠汇报如下：1、我店于x年x月x日成立，属单体药店，其性质为药品零售企业，现药店有企业负责人和质量负责人各1人，质量负责人负责处方的审核。2、本店依法经营，在醒目位置悬挂证照，严格依照经营范围，依法经营，没有国家严禁销售的药品，统一从正规医药供货商（如：__有限公司）进货，不从非法渠道购进药品，确保药品质量，不经营假、劣药品。3、依据gsp标准订立了药品质量管理制度，严格执行规章制度，并定期检查。4、营业场合宽敞光亮，清洁卫生，用于销售药品的陈设。店内配置了温湿度计，每日两次进行监测并做好记录。5、严格把好药品质量购进验收关，建立合格供货方档案，在药品的养护、进货验收中，对药品的规格、剂型、生产厂家、批准文号、注册商标、有效期、数量进行检查；药品的储存依照要求分类陈设和存放，如发现处方药与非处方药摆放不标准，及时的矫正，内用药和外用药；药品和非药品已分开存放；要求凭处方销售的药品，按处方销售和登记。6、药房内没有违法药品广告和宣传资料。7、药品销售与服务中做到文明、热诚、详细的服务，介绍药品不误导消费者，对消费者说明药品的禁忌、注意事项等。8、从事药品经营、保管、养护人员都已经过县药监局专业培训，并考核合格，其员工都进行了健康体检取得了健康合格证。同时，本店在进行全面的自查自纠中，存在着确定的差距，但通过本次的自查，本药店会将尽快整改和完善不足之处。对上述存在的问题，做了认真的分析研究，订立了确定的措施：1、加强业务学习的自发性，掌握各项业务知识。2、加大质量管理的工作力度，对软、硬件的管理和学习不绝加强和完善，努力使本店的质量管理工作和其它业务知识渐渐走向现代化；规范化和制度化，为确保广阔人民群众用药安全有效作出应有的贡献。总之，通过本次自检，我们对工作的问题以检查为契机，认真整改、矫正，乐观努力工作，将严格依照县局指示精神，依照国家及行业订立的法律、法规和gsp认证的要求，坚持“质量第一”的经营宗旨，让顾客满意，让每个人吃上安全有效放心的药。至此，在实际工作仍存在一些不足之处的，恳请领导对我们的工作予以批判和引导。药店医保自查整改报告篇3依据xx年x月xx日县食品药品监督管理局召开的全县药械经营质量管理暨药品流通领域集中整治行动会议的精神，我药房及时组织员工对药房经营质量进行自查自纠，在检查中发现存在几方面缺陷。针对存在的问题，我药房及时组织人员逐荐进行整改矫正，现将整改情况报告如下：一、个别供货企业资质索证不齐全。整改措施：及时组织员工对各供货企业资质进行审核，并索取全部有效资质证明，并存档。整改结果：各供货企业有效资质证明已全部索取，并存档。责任人：检查人：完成日期：二、个别品种处方药与非处方药未分开摆放。整改措施：及时组织员工逐柜检查，将处方药与非处方药分开摆放。整改结果：处方药与非处方药分开摆放。责任人：检查人：完成日期：三、养护设备未及时维护。整改措施：及时将养护设备进行维护并记录。整改结果：养护设备已维护并记录。责任人：检查人：完成日期：四、xxxx年度从业人员未进行健康体检。整改措施：及时组织员工到医院进行健康体检并记录。整改结果：已组织员工进行健康体检并记录。药店医保自查整改报告篇4在上级部门的正确领导下，我院严格遵守有关医保法律、法规，认真执行医保政策。为了更好的工作，我院对医保工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系我院成立以紧要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，乐观整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个紧要构成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的肯定要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的紧要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立特地的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化1、在市、区劳动和社会保险局的正确领导及引导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话8111077；热心为参保人员供应咨询服务，妥当处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；简化流程，供应便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。乐观搭配医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时供应需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门订立的收费标准，无独立项目收费或抬高收费标准。2、加强医疗保险政策宣传，以科室为单位常常性组织学习各种医保文件，使每位医护人员更加熟识目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。三、强化管理，为参保人员就医供应质量保证1、严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。2、是在强化核心制度落实的基础上，重视医疗质量的提高和连续改进。普遍健全完善了医疗质量管理掌控体系、考核评价体系及激励管束机制，实行院、科两级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权。3、医务人员熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。乐观学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的`学习和培养，加强自身的沟通技巧。4、把医疗文书认作掌控医疗质量和防范医疗纠纷的一个紧要环节来抓。对于以前住院医生已经给患者进行过检查或者治疗而在病程记录中未做认真记录这一现象进行了整改。定期对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时乐观开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。5、强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不绝加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的沟通，耐性细致地向病人交待或解释病情。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，加添服务窗口，简化就医环节，缩短病人等待时间。门诊大厅设立导医咨询台。及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性，合理布置患者就诊，实行一医一患一诊室，充分保护患者的隐私，使得诊疗活动更加人性化、舒适化。对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐性。四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，依据市、区医保部门的要求，病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要依据临床需要和医保政策规定，自发使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用料子和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上。五、严格执行省、市、区物价部门的收费标准医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才略转给收费处，让参保人明明白白消费。六、系统的维护及管理医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排出医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行。七、工作中显现的问题我院就诊患者大多为周边社区居民，有少数住院患者做完治疗后自行回家。针对这一现象，我院要求住院患者在住院期间不能擅自离开医院，有事请假。强化住院患者请假制度，做到每个住院患者在住院期间不离院。我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为启程点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，矫正行风自发化，乐观为参保人供应优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广阔参保人的称赞，收到了良好的社会效益和经济效益。经严格对照劳动和社会保障局的文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。药店医保自查整改报告篇5依据《中华人民共和国药品管理法》和新版《药品经营质量管理规范》及《药品经营质量管理规范实施细则》的要求，我药房对实施gsp工作高度重视，并进行了认真准备和全面检查，现将我药房实施gsp认证工作及自查情况报告如下：一、药店基本概况：本店成立于20xx年11月21日店，位于田苑新村17栋12号网点，企业负责人吴爱枝，质量负责人吴爱枝。经营范围：处方药与非处方药、中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、乙类非处方药等。现有职工4人，其中从业药师1人，已取得上岗证有3人，营业面积106平方米。经营品种有800多种。二、质量管理与制度由于我店规模小、人员少、业务少，鉴于此种情况只是设立质量管理组，由4名同构成：分别是药店法人：吴艳、质量管理负责人：吴爱枝（兼驻店药师）、验收员：沈芸芸、养护员：李芳。营业伊始，我药房就是依照gsp要求订立了一套适合自身实际情况的药品经营质量管理文件，经营过程中，我药房严格依照gsp要求去做。在营业的初期，有些制度执行的不好、存在过工作不规范的现象，后经过几次整改现在制度已完全得到落实，已完全符合新版《gsp》要求。三、人员与培训为了不绝提高全体员工的专业技术素养，订立了学习培训计划，定期的组织全体员工学习药品管理法律法规和专业技术知识，每六个月进行一次考核，并建立培训档案。四、设施与设备本企业依据新版gsp要求配备了电脑及符合相关管理要求的药品进销存管理软件，在营业场合配置了检测温湿度的设备，现备有温湿度计、空调。并配置了防鼠、防虫、防火设备等。营业场合清洁、光亮，营业货架、柜台齐备。五、药品进货、验收管理依据《药品管理法》和《药品经营质量管理规范》等有关法律法规要求，对购进药品进行质量与合法资格的审核，并索取加盖企业公章的药品gsp认证书、药品经营许可证（批发）和营业执照复印件，委托书应明确规定授权范围和授权期限；药品销售人员的身份证复印件；购进进口药品，向供货单位索取《进口药品注册证》《进口药品检验报告书》复印件，并加盖供货单位质量管理机构的原印章；进口药品应有中文标识的说明书。对首营企业和首营药品实行审核制度。企业建立了药品购进台帐，台帐真实、完整地记录药品购进情况，做到票、帐、物相符，再依据相关程序录入电脑做好各项基础工作。验收管理：验收人员对购进的药品，依据原始凭证及税票，严格依照有关规定逐批检查验收并记录。紧要检查验收的药品是否符合相应的外观质量标准规定。（1）外包装是否坚固、干燥；封签、封条有无破损；外包装是否注明通用名称、规格、生产厂商、批准文号、注册商标、批号、有效期。对于特定储运标志是否符合药品包装要求。（2）内包装每件中是否有产品合格证，容器是否合理，有无破损，封口严密是否合格，包装字迹应清楚，品名、规格、批号等不得缺项；瓶签要粘贴坚固。（3）药品标签说明书上明确印有药品的通用名称、成份、规格、生产企业名称、批准文号、生产批号、生产日期、有效期等。标签或说明书上还应有适应症或功能主治、用法用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮存条件等。（4）验收进口药品其包装的标签以中文注明名称、紧要成份以及注册号，有中文说明书，并附有《进口药品注册证》《进口药材批件》和《进口药品检验报告书》，并加盖供货单位质量管理机构红印章的复印件。及时收集药品不良反应情况，显现不良反应赶忙上报药监部门。六、药品储存、养护与陈设（零售）管理。我企业在始建时就严格按gsp要求，高标准地营造了储存及陈设环境，按市局最新标准装修了营业区，做到了营业场合宽敞光亮。购物方便，标志醒目，依据经营情况和gsp的要求，对药品进行了分类。并依据药品性能和性质进行了分区，分类、实行了色标管理，将仓库划分为待验区（黄色）、合药品区（绿色）、不合格药品区（红色）和退货区（黄色），做到了药品与非药品、外用药与内服药分区存放，做到了便于操作、防止过错、污染事件发生。添置了货架，温室度仪，避光设施（窗帘），防鼠设施（门缝密封）实现了“七防”（防尘、防虫、防鸟、防鼠、防潮、防霉、防污染）要求。安装了符合照明要求的照明设备。营业区都置有空调可保证合适的空气湿度和温度。在工作中依照本店的“药品储存、养护与陈设管理制度”进行管理，如药品与非药品分开陈设、非处方药品与处方药分开陈设、内服药与外用药分开陈设等“四分开原则”分类陈设，含麻黄制剂类特殊制剂专柜陈设，并标明警示标语，拆零区专柜配备相关拆零工具。另外每天上下午测量营业区及库房的温湿度，显现不符合要求时及时采取措施进行调控；每月定时对库存及陈设药品进行养护检查，并按要求记录等等。这些措施能够确保药品的储存质量。七、销售与售后服务为了给消费者供应放心的药品与优质的服务，企业对从事药品零售工作的营业员，进行业务培训考核。销售药品，针对顾客要求所购药品，核对无误后将药品交与顾客，并开具销售凭证，同时认真向顾客说明药品的服用方法及禁忌等；在营业场合明示服务公约、公布监督电话和设置顾客看法簿。对顾客的评价和投诉及时加以解决，对顾客反映的药品质量问题，认真对待，认真记录，及时处理。八、计算机软件系统计算机系统为国内知名大公司：深圳万国思讯软件有限公司开发。相关模块符合新版gsp应用要求，每天对库存量自动提示，每月对库存近效期产品可做催销提示，到期企业及到期药品自动限制相关采购验收销售等活动，对含麻制剂可自动进行限量及登记姓名和身份证销售等。九、自查情况我药房成立自查组，由经理吴艳带队、质量负责人主抓，对本店实施gsp管理情况进行自查和整改：一是对有关档案、记录进行科学地归纳和整理；二是对货架上销售标签规范填写；三是对店面卫生重新清扫；四是对分类管理的情况进行进一步检查并规范。通过自查自纠活动gsp管理水平得到进一步提高。通过gsp自查，我们认为已初步实现标准要求，现提出认证申请，欢迎各位领导前来检查引导。药店医保自查整改报告篇6为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证病患用上安全有效的药品。依据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做好药房规范化管理工作，我们依照《药品管理法实施条例》《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查，现将有关情况报告如下：一、基本情况我晋中开发区脑瘫痊愈医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院，是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾痊愈定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年，现有职工60余人，党、政、工、团组织健全，拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人，却身残志坚，通过潜心研究，独创了“医瘫盘龙针”针法，填补了脑瘫界的一项空白，不绝受到国内国外脑瘫专家的好评与同意。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视，20xx年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中，予以我院高度评价“向王院长学习，为我国残疾人事业做出更大的贡献”。我院自成立以来，即承袭一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。我院是一家痊愈专科医院，药品品种使用较局限，因此药房在岗执业人员1人，经药品专业培训后，紧要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间，尽可能的对药房进行合理布局，完善设备，实现了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组，订立了11项规章管理制度，乐观采取有效措施，不绝加强学习培训，提高药房管理人员的综合素养。坚持依法经营，强化内部管理，建立了药品管理的长效机制，确保了药品质量，真正地为保证用药安全有效做乐观的贡献。二、紧要实施过程和自查情况（一）健全机构、完善各项管理制度我院重新组建药事管理委员会，以药学专业技术人员为紧要构成，明确各人员的职责，认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规，结合我院实际情况订立了各项管理制度并上墙明示，为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来，使我院的药品管理工作有条不紊的进行，躲避不良事件的发生，同时乐观响应上级主管部门的政策方针，完成规范药房建设的各项指标工作。（二）加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素养。为提高人员综合素养，我院除乐观参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包含法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育紧要形式是从业人员自学，缺少正式培训，我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期布置体检，并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。（三）设施设备我院力求在现有的环境基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施，改善药房通风和恒温设施。实现环境光亮、乾净、布局合理。（四）进货管理1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证，索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件（盖红章）建档，确保采购药品合法性100%。执行"质量第一，规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。2、验收人员依照法定标准对购进药品依照规定进行药品质量验收，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。（五）储存与养护1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护，确保在库药品质量完好。2、每天做好温湿度记录，及时调整药房温湿度，发现问题及时上报。3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。（六）特殊药品的管理：我院是痊愈专科医院，没有使用特殊类药品，但我院仍认真学习相关知识，坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。（七）药品调配使用及处方管理我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品，严格执行“四查十对”，发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家属进行相应的用药交待与引导。完成处方调剂后，在处方上签名，明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方，不予调剂。（八）药品不良反应工作的实施对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测，一旦发现有药品不良反应的现象发生，及时上报国家药品不良反应监测网，并及时追回药品，并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。三、自查总结及存在问题的解决方案始终以来，在上级药品主管部门的关怀引导下，经过全体人员的共同努力，渐渐完善质量管理体系，加强自身建设。经过自查：基本符合药品主管部门规定的条件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更细致化工作理念。实在如下：1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》《营业执照》；2、无违法经营假劣药品性为；3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件，没有无证上岗的现象；4、为便于建立药品使用长效监管机制，我