《静脉输液导致静脉炎的影响因素与护理进展探究》开题报告（有提纲）2000字

PAGEPAGE3开题报告学生姓名学号专业论文题目静脉输液导致静脉炎的影响因素与护理进展研究1、选题背景（含国内外相关研究综述及评价）国内外同类研究现状、水平、发展趋势、研究目的与意义国外研究现状《2016年美国INS输液治疗事件标准》中对“静脉炎的症状和体征包括疼痛/触痛、红斑、发热、肿胀、硬化、化脓或者可触及静脉条索”给出了以下诊断量级标准：没有症状（0级），穿刺部位发红、伴有或不伴有疼痛（1级），穿刺部位疼痛伴有发红或水肿（2级），穿刺部位疼痛伴有发红且可触及条索状静脉（3级），穿刺部位疼痛伴有发红且条索状静脉可触及长度大于1英寸并有脓液流出（4级）。MilutinovicD（2015）提出输液相关性静脉炎的发生常与药物本身的刺激性有关，HannibalGB(2016)提出高渗溶液，如10%葡萄糖注射液、10%木糖醇注射液，浓氯化钠注射液易引起局部血管扩张；NortonL（2013）提出胺碘酮注射液则是因为刺激血管内皮引起静脉局部扩张，KohnoE（2008）提出氯化钾和前列地尔本身即是血管内皮细胞的疼痛因子，Nassaji-ZavarehM（2007）研究表明：静脉反复穿刺和不严格执行无菌操作是引起机械性静脉炎的重要危险因素国内研究现状静脉炎是静脉给药最常见的不良反应，多因输注刺激性、高浓度的药物或反复静脉穿刺引发，表现为静脉给药穿刺局部及周围出现疼痛感和肿胀感，沿穿刺静脉走向呈条索样及结节状。马宏伟（2018）按照发作类型大致可分为机械性静脉炎和输液相关性静脉炎。尹孝亮,（2016）提出脉炎的发生为患者带来较痛苦的治疗体验，降低患者的依从性，甚至诱发深静脉血栓等严重症状。田方圆（2017）提出在静脉输注速率过快或者药液渗漏时更易诱导静脉炎的发生。而机械性静脉炎则与静脉穿刺操作等因素相关。评述综上所述，我国对于静脉输液导致的静脉炎研究较少，分析还不够全面。研究目的随着静脉输液在临床疾病治疗中的广泛使用，与静脉输液相关的各种输液反应在临床实践中较为多见。越来越多的医院现在使用静脉炎的发生率作为护理质量的衡量标准之一。尤其是由于多种影响因素的单一作用或交互作用，输液性静脉炎已成为临床治疗及护理中较常见的输液反应之一，因此，临床护理中对静脉炎的认识、评估、分析、预防和护理具有重要意义。研究意义护理工作者一定要掌握静脉炎的影响因素以及预与静脉炎相关的护理措施，从而使静脉炎出现的风险程度下贱、减少静脉炎的发生、降低患者的疼痛度和减轻对机体组织的影响，从而塑造健康的护患关系，和谐的护患氛围。参考文献[1]端烨,陈一丹,唐迎迎,等.2021版INS输液治疗实践标准中无菌不接触技术的解读-端烨[J].护理学杂志,2021,36(20):48-51.[2]顾婕,钱火红,黄建业,等.2021年美国输液护理学会《输液治疗实践标准》——血管通路装置并发症的解读-顾婕(1)[J].解放军护理杂志,2022,39(1):90-93.[3]陈娟.静脉输液导致静脉炎的影响因素与护理研究进展-陈娟[J].中国城乡企业卫生,2021,36(6):36-38.[4]董玉梅.化学性静脉炎动物模型造模药物的应用现状_董玉梅[J].全科护理,2022,20(7):919-922.[5]恶性肿瘤患者PICC并发症影响因素研究进展_潘婷婷[J].[6]输液性静脉炎的影响因素及护理进展-李美娟[J].[7]陈红琢,刘薇群,屠庆.非化疗药物致输液性静脉炎机制的研究现状_陈红琢[J].中华护理杂志,2011,46(6):627-629.[8]高渗性药物导致静脉炎的研究现状-王玲[J].[9]静疗所致静脉炎的相关因素分析及护理对策研究-陈娅[J].[10]龙连园,刘薇群,陈红琢.输注不同浓度及速度的七叶皂苷钠致静脉炎发生的实验研究_龙连园[J].护理研究,2016,30(1):50-53.[11]赵妮,侯均,石训仁.中药注射剂致输液性静脉炎不良反应的危险因素分析_赵妮[J].实用药物与临床,2017,20(5):577-580.[12]徐月圆,徐月美,徐月红,等.不同药物输注对静脉炎的影响因素分析_徐月圆[J].中国现代医生,2017,55(26):80-82.2、选题研究的方法（技术路线）与主要内容研究方法文献研究法，通过在网上，图书馆等搜集整理静脉输液导致的静脉炎相关研究资料，并仔细整理阅读，为研究定下方向，做前期理论准备；主要内容1静脉输液导致静脉炎的概念及临床表现1.1静脉输液导致静脉炎的概念1.2输液性静脉炎的临床表现2输液性静脉炎的影响因素2.1药物因素2.1.1药物的渗透压2.1.2药物的pH值2.1.3药物的浓度、药物自身的刺激性、输液的速度、持续静脉给药的时间、输液量2.1.4药物中的不溶性微粒2.2置管的规格、冲封管及置留时间2.3穿刺部位皮肤及血管情况2.4操作者相关因素2.5患者自身相关因素3输液性静脉炎的预防及护理措施3.1合理选择血管通路装置与固定3.2合理建立静脉通路3.3血管装置通路的管理3.4规范化操作3.5营养护理3.6病情观察与护理评估3.7健康宣教3.8中医护理3.9对症护理结语参考文献3、研究进度和阶段性目标6.17-6.28阅读文献，进行选题，提交开题报告6.28-7.5修改开题报告并完成定稿7.6-7.30完成论文初稿的写作7.31-8.18论文修改并完成论文定稿8.20论文答辩4、研究基础条件（包括预试工作情况、设备条件和技术力量）（一）借助图书馆及网络资源查阅相关期刊、图书等文献资料。（二）定期与指导教师交流沟通并由其指导修改。5、拟解决的主要问题和预期的结果拟解决的主要问