胃残余量超声预测模型的研究进展

反流、呕吐、吸入性肺炎等的发生风险[3],胃残余量有多种监测方法，各有残余量(ml)=-215+57×log右侧卧位胃窦横截面积(mm2)-0.78×年龄(岁)+16ml(急诊患者)+10ml(术前预防性使用了100ml抗酸药物)。该预测模型的characteristic,ROC)曲线验线下面积(areaunderthecurve,AUC)为0.84;胃残余量>0.8ml/kg,AUC为0.90。AUC>0.9表示模型预测效能较高[13],该研究结果说明胃残余量>0.erlas等[15]通过对108例18～75岁需进行上消化道内镜检查的患者进行床窦横截面积(cm²)-1.28×年龄(岁),该预测模型的模型拟合度R2为0.731,险为52%。该预测模型使用Bland-Altman法[16]验证显示一致性较好。该预的离散程度较Bouvet等[11]的研究结果明显增大[17]。江洁等[18]通过者进行术前超声评估，随后行上消化道胃镜检查，×右侧卧位胃窦横截面积(cm2),该预测模型的模型拟合度R2为0.49,并且3.儿童胃残余量超声预测模型：法国学者Gagey等[21]通过对34例出生窦横截面积(cm²)-1.24×年龄(周)-0.65×体重(kg),该预测模型的模型型，针对性较强。韩国学者Kim等[22]在2021年通过对200例月龄<12个月迫综合征、多器官功能障碍等疾病的发生风险[25]。2012年瑞士学者Schmitz等[26]通过使用超声探测16例6～13岁患儿分别在右侧卧位、仰卧位情况余量为0或接近0的情况下获得，缺乏准确性。2015年加拿大学者Spencer等[27]对100例年龄为11月～18岁的患儿使用超声测量胃窦部横截面积后，又8+3.5×右侧卧位胃窦横截面积(cm²)+0.127×年龄(月/岁),该预测模型的kg,导致胃内容物反流误吸的“危险量”为>1.5ml/kg,与Perlas等[15]在究对象分为两组，即年龄<8岁、年龄>8岁，通过比较发现两组的结果差异没限。Sander等[28]通过应用该预测模型在33名2～14岁儿童中进行胃残余量4.妊娠状态下胃残余量超声预测模型：2018年加拿大学者Arzola等[29]通过对60名妊娠晚期孕妇在禁食8h后分别饮入50、100、200、300或400ml5,20-22,26-27,29]均是根据前瞻性观察性研究建立，病历资料较为全面，但是也存在研究样本量较小的问题，如Gagey等[21]、Schmitz等[26]的研5]、Spencer等[27]的研究采用上消化道胃镜回抽的方式测量胃残余量，被性研究，其余[11,15,20-22,26,29]均为单中心研究，具有一定的局限性。3.胃残余量超声预测模型在临床应用中的比较：Perlas等[15]的预测模型准确性较高，向成林等[31]、王艳梅等[32]应用该模型得出超声监测胃残工作量，在成人重症护理中应用广泛。Bouvet等[11]的预测模型等[27]、Arzola等[29]的预测模型由于其研究人群的特殊性以及开发时间[2]MachadoLS,RizziPcaloutcomesincritically[3]张雪丽.胃残余量监测对肠内营养的危重症患者影响的Meta分析[D].tal.GastricResidualVolumesVersusAbdominalGirthMeasurementinAssessmentofFeedToleranceinPretermNeonates:ARandomizedControlledTrial[J].AdvNeonatalCare,2018,18(4):E13-[5]BouvetL,Ziefgastricsuctioningcomparedwithultrasoundassessmentofresidualgastricvolume:aprospectivemulticentrecohorsia,2020,75(3):323-330.DOI:10.1111/anae.14915.ongastricresidualvolumeofprematureinfantsinNICUPediatr,2019,45(1):6.DOI:10.1186/s13052-018-0591-9.[7]TaskinG,InalV,YamanelL.DoesultrasonograpComput,2021,35(4):923-929.DOI:10.1007/s10877-021-00707-y.ralnutritionther2022,22(1):231.DOI:10.1186/s12871-022-01772-9.odNurs,2022,28(5):602-610.tingofamultivariablepredictionmodelforindividualprogn94.DOI:10.1136/bmj.g7594.oftheultrasonographicmeasurementofantralareaforestimatingpre(5):1086-1092.DOI:10.1097/ALN.0b013e31820dee48.pendenceamongmultiplediagnostictests[J].StatMed0):4843-4859.DOI:10.1002/sim.7449.验证[J].中华护理杂志，2021,56(1):14-20.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2021.01.002.WeiYQ,LiH,LiY,etal.Constructionofariskpredictionmodelpairment[J].ChinJNurs,2021,56(1):14-20.nutritioninmechanicallyventilatedp[15]PerlasA,MitsakakisN,LiuL,etmaticalmodelforultrasoundassessmentofopicexamination[J].Anesth[16]LudbrookJ.ConfidenceinAltman-Blandplwofthemethodofdifferences[J].ClinExpPharmacolPhysiol,2010,37(2):143-149.DOI:10.1111/j.1440-1681.2值[J].中国急救医学，2020,40(6):485-488.DOI:10.3969/j.issn.1002症病人肠内营养实施的临床研究[J].肠外与肠内营养，202284.DOI:10.16151/j.1007-810x.2022.05.005.内营养管理中的应用研究[J].护理与康复，2021,20(3):7-11.DOI:10.searchonapplicationofbedsideultrasoundmonitoringgastricresidus[J].NursRehabJ,2021,20(3):7-11.[20]谭愉明.超声在消化不良患者术前胃容量评估的应用[D].汕头：汕头大学，2020.[21]GageyAC,deQueirozSiqueiraasoundassessmentofthegasestheticstrategyinospectivecohortstudy[J].BrJAnaeDOI:10.1093/bja/aew070. fastedsurgicalpatient:aprospectivedehAnalg,2011,113(1):93-97.DOI:10.1213/ANE.0b013e31821b98c0.[24]TumeLN,ArchB,WoolfallK,etal.GastricResireMed,2019,20(8):707-713.DOI:10.1097/PCC.0000000000001944.[25]徐冲，葛亚丽，王存金，等.胃部超声预测患儿围全麻期反流误吸风险的研究进展[J].临床麻醉学杂志，2019,35(2):195-198.[26]SchmitzA,trAnaesth,2012,22(2):144-149.DOI:10.1111/j.1460-9592.2011.0[27]SpencerAO,WalkerAM,YeungAK,etal.Ultrantofgastricvolumeinthefastedpediatricpatigastrointestinalendoscopy:developmentofapredictivemodelusiendoscopicallysuctionedvolu301-308.DOI:10.1111/pan.12581.[28]SanderT,Urmsongastricvolumeinhealthychildrenuth,2023,70(8):1323-1329.DOI:10.1007/s12630-023-02[29]ArzolaC,PerlasA,SiddiquiNT,etal.Gastricultrasoundinthethirdtrimesterofpregnancy:arandomisedcontrolledtrialtodevelopapredictivemodelofvolumeassessment[J].Anaesthesia,2018,73(3):295-303.DOI:10.1111/anae.14131.1.DOI:10.3760/211501-2019ualgastricvolumeincriticalillpatientpport[J].ChinJPracNurs,2020,36(19):1446-1451.ZhangM.EffectsofENregimenguidedbybedsideultrasonographyonseverepneumonia[J].Chin899-901,910.[33]奉爱萍，赵明曦，孙建华，等.超声监测胃残余量在重症患者肠内052.DOI:10.3760/115682-20200803-04712.FengAP,ZhaoMX,SunJH,etal.Applicationofultrasonicmonitoringofgastriual