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N3内科考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括A、控制心力衰竭B、控制心律失常C、高流量吸氧D、加强护理E、控制感染正确答案:C2.肺结核的临床类型没有A、继发性肺结核B、原发型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、结核性胸膜炎E、浸润型肺结核正确答案:A3.哪类属于尿路感染按感染的发生部位的分类A、下尿路感染B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾炎E、慢性肾炎正确答案:A4.硫糖铝的作用是A、加强胃黏膜的保护作用B、杀灭HpC、H2受体拮抗D、质子泵阻滞E、防止胆汁反流正确答案:A5.喘息型慢性支气管炎的临床表现没有A、肺部可听到哮鸣音B、咳吐黏液或泡沫状痰C、喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显D、常出现发绀E、长期反复咳嗽正确答案:D6.肝硬化大量腹水患者的护理措施错误的是A、置患者于半卧位B、准确记录24小时出入液量C、给予低盐饮食D、经常给予冷敷E、定期测量腹围和体重正确答案:D7.结核性腹膜炎主要病因除外A、骨结核B、肠系膜淋巴结结核C、腹膜结核D、肺结核E、输卵管结核正确答案:A8.急性胰腺炎患者的主要临床表现是A、腹痛B、休克C、腹泻D、发热E、呕吐正确答案:A9.支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段,做体未引流宜取何种卧位A、左侧卧位、腰部抬高B、俯卧位、腰臀部抬高C、仰卧位、腰臀部抬高D、右侧卧位、腰部抬高E、平卧位、两腿抬高正确答案:B10.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是A、使氨基酸代谢紊乱B、取代正常神经递质C、引起神经冲动异常D、干扰脑的能量代谢E、抑制中枢神经正确答案:D11.消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是A、减慢肠蠕动B、止痛C、抑制胃液分泌D、间接收缩血管E、减少血流量正确答案:E12.外源性哮喘(过敏型)患者的血清中,哪一项免疫球蛋白升高A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正确答案:C13.流脑普通型败血症期的患者70%~90%有A、脾脏肿大B、畏寒、高热C、全身关节酸疼D、惊厥E、皮肤黏膜瘀点、瘀斑正确答案:E14.护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时,不应该A、抽吸时导管可上下移动B、严格执行无菌操作C、每次吸痰时间不超过10~15秒D、抽吸压力在16~20kPaE、吸痰橡皮管前端插入深度要适当正确答案:A15.患者,男性,40岁。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察A、有无血行转移征象B、癌结节破裂出血引起的休克C、肝性脑病的先兆表现D、肝功能进展如何E、腹水的情况正确答案:B16.肝性脑病患者前驱期的突出表现为A、性格和行为异常B、时空概念紊乱C、定向力减退D、精神异常E、扑翼样震颤正确答案:A17.诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A、胸廓呈桶状,语音减弱B、有肺动脉高压及右心室增大征象C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、有长期慢性胸、肺疾患病史E、心电图示电轴右轴,肺型P波等正确答案:B18.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗宜首选A、氨基糖苷类B、大环内酯素C、喹诺酮类D、头孢菌素类E、青霉素正确答案:E19.一种新的细菌侵入所致的再次尿路感染称为A、继发性尿路感染B、再发性尿路感染C、原发性尿路感染D、重新感染E、反复性尿路感染正确答案:D20.下列哪种情况可以行体未引流A、大咯血B、严重心血管疾病C、支气管扩张D、意识障碍E、明显呼吸困难、发绀正确答案:C21.早期胃癌是指A、癌肿浸润黏膜层、黏膜下层及肌层B、癌肿浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移C、癌肿面积大于3cmD、癌肿小于1cm,无淋巴结转移E、癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移正确答案:B22.肾小管高代谢学说中下列哪种物质产生增多,引起肾小管和肾单位的损害A、糖代谢产物B、蛋白质代谢产物C、氨基酸代谢产物D、微量元素E、氧自由基正确答案:E23.前庭功能紊乱所致的呕吐特点,除外下列哪一项A、眼球震颤B、闭目平卧后可缓解C、眩晕症状明显D、与头部位置改变无关E、有恶心先兆正确答案:D24.肠结核患者的主要病变部位在A、直肠B、升结肠C、回盲部D、小肠E、降结肠正确答案:C25.为增强抗生素治疗尿路感染的效果,可同时服用哪种药物A、抗生素类B、抗血小板聚集药C、碳酸氢钠片D、钙剂E、维生素类正确答案:C26.把好下列哪三关是降低流行性乙型脑炎死亡率的关键A、高热、昏迷、惊厥B、高热、昏迷、呼吸衰竭C、高热、呼吸衰竭、循环衰竭D、高热、惊厥、循环衰竭E、高热、惊厥、呼吸衰竭正确答案:E27.肺炎实变体征的特点不包括A、可听到支气管呼吸音及湿啰音B、患侧呼吸运动减弱C、叩诊呈浊音D、语颤增强E、呼气音延长正确答案:E28.呼吸衰竭时出现电解质紊乱,少见的是A、低氯血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高钙血症正确答案:E29.未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性,提示A、患活动性结核病B、机体反应较差C、重症营养不良D、曾有结核菌感染E、需接种卡介苗正确答案:A30.下列胸部叩击的方法中哪些是不正确的A、安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成B、每分钟叩击120~180次C、每次叩击5~7分钟D、自下而上,从外到内E、每一肺叶叩击1~3分钟正确答案:C31.我国最常见的胃炎是A、萎缩性胃炎B、浅表性胃炎C、慢性胃窦炎D、慢性胃体炎E、肥厚性胃炎正确答案:C32.慢性肾衰竭患者出现哪些情况不需限制水的摄入A、急性肺水肿B、少尿、无尿C、大量蛋白尿D、水肿E、高血压正确答案:C33.呼吸衰竭时,二氧化碳的潴留与下列哪项有关A、通气/血流的比值等于0.8B、通气/血流的比值大于0.8C、每分钟静息通气量小于4LD、通气/血流的比值小于0.8E、弥散功能障碍正确答案:C34.出血性休克早期的临床表现及体征除外A、脉压变小B、收缩压降至80mmHgC、皮肤湿冷D、血压偏高E、脉搏细速正确答案:D35.在感染流行性乙型脑炎病毒的人群中最常见的感染表现是A、显性感染B、潜伏性感染C、隐性感染D、病原携带状态E、以上均不是正确答案:C36.有关钩端螺旋体病的免疫力,正确的是A、免疫力很低B、获得较强的同型免疫力C、获得较强的各型交叉免疫力D、对各型均无免疫力E、获得带钩端螺旋体免疫力正确答案:B37.腹泻与便秘交替发生的疾病是A、甲亢B、神经官能症C、慢性结肠炎D、食物中毒E、尿毒症正确答案:C38.尿蛋白定量大于多少是大量蛋白尿A、6.0g/dB、3.5g/dC、5.5g/dD、2.5g/dE、4.5g/d正确答案:B39.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现A、起病隐匿,病程长,进展慢B、患者常有贫血症状C、有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等D、大多数是急性肾炎发展所致E、男性多于女性,大多发生于20~40岁青壮年正确答案:D40.患者及带菌者是霍乱的传染源,其中在传播霍乱病中具有重要意义的是A、典型患者B、潜伏期带菌者C、轻型患者及健康带菌者D、重型患者E、恢复期带菌者正确答案:C41.肺结核患者应采取下列哪些护理措施错误的是A、观察病情变化及药物不良反应B、做好隔离消毒工作和对症护理C、给予高热量、高蛋白、高维生素的食物D、加强心理护理,恢复期多进行体育锻炼E、绝对卧床休息正确答案:E42.中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是A、高热B、昏迷C、呼吸衰竭D、惊厥E、循环衰竭正确答案:E43.某肾盂肾炎患者,双肾区钝痛明显,护理措施不可有A、多饮水B、按医嘱给予止痛药C、卧床休息D、给富含营养饮食E、少憋尿正确答案:B44.何为绦虫病的主要表现A、癫痫B、颅内高压C、消化道症状D、皮下结节E、视力减退正确答案:C45.护理肾盂肾炎患者鼓励多饮水的目的是A、维持体液平衡B、保持口腔清洁C、减少药物毒性反应D、促进细菌毒素及炎性分泌物排出E、加速退热正确答案:D46.自发性气胸的并发症没有A、纵隔气肿B、皮下气肿C、呼吸衰竭D、脓气胸E、支气管扩张正确答案:E47.对传染病患者皮肤的护理中哪项错误A、观察皮疹的特点如形态大小分布部位等B、出疹期可用肥皂水擦洗皮肤C、将患者指甲剪短切勿抓破皮肤D、出疹期病室要安静整洁E、瘙痒较重者可用炉甘石洗剂等涂擦局部正确答案:B48.上消化道出血的临床表现最主要取决于A、出血时患者的抵抗力B、病变部位的高低C、病变性质的良恶D、出血前患者全身情况E、出血量与出血速度正确答案:E49.下列哪项与起病已两周的病毒性肝炎病情严重程度最有关系A、谷丙转氨酶活性B、肝肿大的程度C、血清乳酸脱氢酶活性D、凝血酶原时间延长程度E、脾肿大的出现正确答案:D50.慢性呼吸衰竭时临床上不可见A、精神、神经症状B、脑出血C、弥散性血管内凝血D、呼吸困难E、发绀正确答案:B51.适合做胃镜检查的情况是A、脊柱畸形者B、严重心、肺及中枢神经系统疾病患者C、精神异常不能合作者D、反复或持续出现上消化道出血症状且年老者E、生命处于危重状态者正确答案:D52.原发性肝癌患者肝脏肿大的特征除外A、质地坚硬B、边缘规则C、肝脏进行性肿大D、表面凹凸不平E、有大小不等的结节或巨块正确答案:B53.下面哪项是流脑的主要传染源A、鼠B、猪C、蚊D、患者E、带菌者正确答案:E54.治疗肺脓肿除应用抗生素外,还应采取的最重要措施是A、体未引流排痰B、小量输血C、应用祛痰剂D、中医中药E、手术治疗正确答案:A55.三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是A、预防囊壁和胃黏膜粘连B、证实出血是否停止C、防止胃受压D、暂时解除胃底贲门受压E、避免胃扩张正确答案:D56.原发性肝癌患者体征最突出的是A、脾脏肿大达盆腔B、肝脏进行性肿大C、肝区叩击痛阳性D、疝脐E、黄疸进行性加重正确答案:B57.肺炎的解剖分类不包括A、细菌性肺炎B、大叶性肺炎C、小叶性肺炎D、支气管性肺炎E、间质性肺炎正确答案:A58.急性胰腺炎治疗的关键措施是A、禁食补液B、用消炎药C、手术治疗D、纠正酸碱失衡E、用抑肽酶正确答案:A59.重症哮喘患者的血气分析常提示A、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒正确答案:A60.肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾A、伴继发感染B、功能性肾衰竭C、腹水D、肝性脑病晚期E、稀释性低钠血症正确答案:B61.患者,30岁,女,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,患者表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救A、呼吸衰竭B、休克C、窒息D、肺性脑病E、心力衰竭正确答案:C62.急性胰腺炎的诱因不包括A、暴饮暴食B、酗酒C、吸烟D、胆管结石E、脂肪餐正确答案:C63.《中华人民共和国传染病防治法》的颁布实施时间是A、32721B、32782C、1979年9月1日D、32752E、36039正确答案:D64.慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑A、神经官能症B、感染C、肝性脑病D、继发性肝癌E、肝硬化正确答案:C65.无肝素化透析适用于A、严重心包炎的患者B、轻、中度出血倾向的患者C、高危出血倾向的患者D、无明显出血倾向和心包炎的患者E、有明显严重出血倾向的患者正确答案:C66.患者,男性,46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑A、糖尿病酮症昏迷B、乙醇(酒精)中毒性昏迷C、尿毒症性昏迷D、低血糖昏迷E、肝性脑病正确答案:E67.支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切A、吸烟B、大气污染C、肺结核D、工业致癌物E、电离辐射正确答案:A68.引起上消化道出血常见的疾病除外A、胃溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、急性胰腺炎E、十二指肠溃疡正确答案:D69.利福平的主要不良反应A、视神经损害B、末梢神经炎C、肝功能损害D、听神经损害E、肾功能损害正确答案:C70.113每高倍视野白细胞大于多少称为白细胞尿A、6个B、5个C、4个D、2个E、3个正确答案:B71.肝性脑病的用药护理,其错误的是A、乳果糖应从小剂量开始服用B、对少尿者宜用谷氨酸钾C、脑水肿时用甘露醇D、精氨酸不宜与碱性药物配伍E、降氨药物滴速不宜过快正确答案:B72.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法没有A、祛痰、止咳B、氧气吸入C、解痉、平喘D、免疫治疗E、控制感染正确答案:D73.临床上最常见的流脑类型是A、慢性败血症型B、普通型C、混合型D、脑膜炎型E、败血症型正确答案:B74.对腹泻患者的护理措施中重点是A、保留灌肠B、保持室内通风良好C、多吃辣椒D、加强锻炼E、观察大便的性质和次数正确答案:E75.胸腔内压始终维持在0上下,抽气后观察数分钟仍无变化,这是下列哪种气胸的特点A、特发性气胸B、张力性气胸C、闭合性气胸D、交通性气胸E、开放性气胸正确答案:D76.消化性溃疡患者的饮食,下列不正确的是A、避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物B、进食应多加咀嚼,以增加唾液分泌C、在发作的急性期可少量多餐D、若饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食E、饮食应定时定量,避免过饱过饥正确答案:D77.胃壁细胞可分泌A、胃蛋白酶原B、盐酸和内因子C、胃泌素D、碱性黏液E、胃蛋白酶正确答案:B78.呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证A、出血性休克B、大咯血C、气胸D、急性心肌梗死E、自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平正确答案:E79.自发性气胸最早出现的症状是A、发绀B、呼吸困难C、胸痛D、活动无耐力E、咳嗽、喘息正确答案:C80.国外慢性肾衰竭最常见的病因居首位的是A、狼疮肾炎B、多囊肾C、高血压肾病D、肾小球肾炎E、糖尿病肾病正确答案:E81.清洁中段尿细菌培养革兰阴性杆菌大于多少菌落计数为有意义A、105/mlB、104/mlC、102/mlD、106/mlE、103/ml正确答案:A82.HIV侵入人体后,主要侵犯体内哪种免疫细胞A、单核细胞B、中性粒细胞C、辅助性T淋巴细胞D、巨噬细胞E、抵制性T淋巴细胞正确答案:C83.难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是A、腹水浓缩回输B、腹腔穿刺放液C、定期输注血浆D、应用甘露醇E、口服导泻剂正确答案:A84.患者,女性,50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是A、血常规B、血清淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清钙E、尿淀粉酶正确答案:B85.恙虫病的热型多呈A、间歇热B、双峰热C、不规则热D、稽留热E、弛张热正确答案:E86.下列哪些情况不可诊断慢性肾盂肾炎A、清洁中段尿细菌培养,革兰阴性杆菌>105/mlB、尿路刺激征,反复发作C、病程迁延,病史达3个月以上D、X线显示肾盂肾盏变形、缩窄E、肾功能有持续性损害正确答案:C87.哪项是引起钩虫病贫血的主要原因A、胃肠功能紊乱导致吸收不良B、慢性失血导致体内铁储备损耗过多C、异嗜症导致营养摄入减少D、铁剂吸收不良E、钩虫的有毒物质抑制造血功能正确答案:B88.关于低氧血症对大脑的影响,下列不正确的是A、轻度缺氧时脑血流量增加,改善缺氧B、重度缺氧使颅内压升高C、中断脑的氧供应,10秒内即可死亡D、临床表现为先兴奋后抑制E、重度缺氧,脑血流量减少正确答案:C89.下列哪项是中毒型细菌性痢疾最常见的主要临床表现A、吐.泻不止B、感染性休克C、惊厥D、高热E、严重脓血便正确答案:D90.尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是A、继发性甲状
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