重庆省下半年中级主治医师内科专业知识考试试卷

重庆省2016年下半年中级主治医师（内科）专业知识考试试

卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、结核病累及神经系统的发生率为

A：3%

B：6%

C：4%

D：5%

E：2%

2、关于第一心音，下述错误的是

A.标志着心室收缩开始

B.与心尖冲动同时出现

C.声音较低钝，历时较长

D.半月瓣关闭引起的振动形成

E.心尖部听诊最清楚

3、到目前为止，我国实行例数最多的器官移植是

A.肺移植

B.肝移植

C.心脏移植

D.胰腺移植

E.肾移植

4、男，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，

背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，

膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋

白O.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是

A：慢性脊髓炎症

B：脊髓压迫症

C：脊髓血管畸形

D：多发性硬化。

E：脊髓蛛网膜炎

5、患者，男性，45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性

哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑

A.左肺肺炎B.肺脓肿C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支

气管扩张

6、睡眠卫生教育中论述错误的一项是

A：不在床上阅读和看电视

B：早睡早起，晚睡晚起

C：失眠者尽量避免白天小睡或午睡

D：规律的作息时间

E：每日适度规律的运动，但不要在睡前2小时内进行

7、男，24岁，肥胖，一日前新诊断为2型糖尿病，首选治疗方案为

A：饮食控制和体育锻炼

B：双胭类降糖药

C：减肥药物

D：口服磺月尿类药物

E：胰岛素

8、关于胰岛素抵抗综合征的表现，下列哪项是错误的

A：肥胖

B：2型糖尿病

C：低胰岛素血症

D：脂代谢紊乱

E：高血压

9、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是

A.脑膜刺激征B.昏迷加深C.一时性意识障碍

D.去大脑强直E.脉搏与呼吸减慢

10、下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准

A：心血管-心电图明显失常，收缩压〈61^\1或低于平素血压的2/3,需要药物

支持

B：肺—呼吸率＞28次/分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持

C：肾―每小时尿量V20ml,或尿量持续增多

D：血液-皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血

E：脑-意识障碍（Glasgow平分＜7）、瞳孔反应等失常

11、语音震颤减弱见于—

A.肺气肿B.肺炎实变期C.空洞型肺结核D.肺脓肿E.肺

梗死

12、新生儿甲状腺功能筛查时，正确的采血时间是

A.新生儿出生后的前3d

B.新生儿出生后的4〜6d

C.分娩时取脐血或者出生7d后

D.出生后立即采血

E.新生儿出生后17d

13、左耳气导大于骨导，Weber试验偏向右，Schwabach试验左耳骨导较右侧缩

短，属什么性质的耳聋

A：左耳传导性耳聋

B：右耳传导性耳聋

C：右耳神经性耳聋

D：左耳神经性耳聋

E：混合性耳聋

14、属于与肾小球基底膜成分有交叉抗原的是

A.精子

B.大肠埃希菌

C.类风湿因子

D.EB病毒

E.溶血性链球菌

15、窦性心动过速的心率范围通常是

A：a.60〜80次/min

B：b.80〜100次/min

C：c.100〜180次/min

D：d.l80~200次/min

E：e.200~220次/min

16、频发性室性期前收缩的定义是

A：a.室性期前收缩＞5/h

B：b.室性期前收缩＞10h

C：c.室性期前收缩＞30/h

D：d.室性期前收缩＞60/h

E：e.室性期前收缩＞100/h

17、在抗病毒免疫中活化的T细胞释放的细胞因子、其中最重要的是

A.IL-1

B.IL-2

C.TNF-a

D.IFN-7

E.IFN-B

18、女性，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重

下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖12mmol

/L,尿糖+。诊断考虑

A：糖尿病

B：葡萄糖耐量异常

C：正常人

D：营养不良

E：以上都不是

19、尿频的定义是

A：每次尿量增多

B：夜尿次数增多

C：排尿次数增多而每次尿量减少

D：有尿意即迫不及待要排尿而不能自控

E：以上都不是

20、血吸虫的中间宿主是

A.虾B.蟹C.人D.水蛭E.钉螺

21、不影响临床血清酶的生理变异因素有

A.性别

B.年龄

C.进食

D.运动

E,血型

22、能够导致胰腺炎的AEDs是

A：菲氨酯

B：苯妥英纳

C：丙戊酸钠

D：卡马西平

E：扑米酮

23、慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有意义的诊断指标是

A：血清FT4、TT4减低

B：TSH显著增高

C：血清FT4、TT4增高

D：甲状腺功能正常时，TPOAB和TgAB滴度显著增高

E：甲状腺扫描可见"冷结节"

24、帕金森病的主要生化病理特征是一

A.5-HT减少B.ACh减少C.NE减少D.DA减少E.GABA

减少

25、女性患者，49岁，于生气后突管呼吸困难，手足搐搦，口周麻木，查体：

呼吸40/min,节律规整，双肺为闻及病理性呼吸音，其可能诊断为

A.气胸

B.瘴症

C.肺梗死

D.气管异物

E.支气管哮喘

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、多尿的原因包括

A：糖尿病

B：精神性

C：慢性肾功能衰竭

D：急性间质性肾炎

E：原发性醛固酮增多症

2、预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是

A.大剂量使用抗生素

B.少量多次使用抗生素

C.使用广谱抗生素

D.多种抗生素长期联合使用

E.根据药敏试验合理使用抗生素

3、对于超重的脂代谢紊乱的患者，体重减轻后可发生的变化有

A：甘油三酯降低

B：降低胆固醇

C：HDL-C升高

D：HDL-C降低

E：LDL-C降低

4、能代表病毒体的是病毒的

A.核酸

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

E.刺突

5、老年淡漠型甲亢不常见的是

A：恶液质

B：阵发性或持续性心房纤颤

C：肌病

D：嗜睡、厌食

E：浸润性突眼

6、患者女性，28岁，出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是

A.酒精中毒

B.颠茄类中毒

C.吗啡中毒

D.癫痫

E.低血糖

7、下列关于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述，哪些是正确的

A：抗人球蛋白试验显示红细胞上有IgG而无补体

B：所形成的抗体通常对Rh红细胞抗原有特异性

C：严重溶血是不常见的

D：在停止服药后一月内，直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性

E：这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用

8、关于过敏性紫瘢的治疗哪项是不正确的

A.应用抗组胺药物做为一般治疗

B.腹痛可用阿托品

C.肾上腺皮质激素可改善腹痛

D.肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效

E.维生素C可降低毛细血管脆性

9、下列哪几项可发展为肺心病—

A.支气管、肺疾病

B.胸廓运动障碍性疾病

C.肺血管疾病

D.睡眠呼吸暂停综合征

E.胸膜病变

10、下列属于异位HCG的肿瘤有

A：小支气管肺泡癌

B：肾癌

C：肝母细胞癌

D：肾上腺皮质癌

E：绒膜癌

11、关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的

A.IgE：0.001-0.009g/L

B.IgD：0.001-0.004g/L

C.IgG：7.6—16.6g/L

D.IgA：0.71—3.35g/L

E.IgM：0.48-2.12g/L

12、关于甲状腺结节核素扫描检查的描述，错误的是

A.体格检查不能触及的结节扫描均能发现

B.体格检查不能触及的结节扫描也不能发现

C.根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗

D.冷结节意味着是恶性病变

E.冷结节意味着是良性病变

13、急性出血坏死性胰腺炎可出现以下哪几项体征

A.Muuphy征

B.Kussmaul征

C.GreyTuIaaer征

D.Cullen征

E.黄疸

14、儿童失神性癫痫的临床表现

A：EEG示双侧同步对称的3Hz棘-慢波

B：对乙琥胺，丙戊酸反应良好

C：频繁失神发作伴肌阵挛

D：发病高峰期6〜7岁，女孩多见

E：明显的遗传倾向

15、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因

A：遗传性球形细胞增多症

B：恶性淋巴瘤

C：真性红细胞增多症

D：原发性血小板增多症

E：慢性粒细胞白血病

16、偏头痛的发病原因可能与下列哪些因素有关

A：某些药物（如硝酸甘油）

B：饮食因素

C：精神因素

D：遗传

E：内分泌与代谢因素

17、下列哪些疾病与Hp感染关系密切

A：慢性胃炎

B：消化性溃疡

C：反流性食管炎

D：胃癌

E：MAIT淋巴瘤

18、下列除哪项外均为第三类医疗器械产品

A.人工晶体

B.医用核磁共振成像设备

C.便携式超声诊断仪

D.医用高能设备

E.一次性使用无菌注射器

19、下列哪些情况出现渗出性腹水

A：慢性右心衰竭

B：腹膜炎症及肿瘤

C：丝虫病

D：肝硬化失代偿期

E：严重消化吸收不良

20、流行性出血热的传染源主要是

A.啮齿类

B.猪

C.病毒携带者

D.犬

E.急性期病人

21、关于垂体性侏儒症诊断错误的是

A：生长介质又称胰岛素样生长因子，多数无变化

B：不能单靠GH基础值诊断

C：GHRH兴奋实验有助于鉴别是否为下丘脑型

D：要做可乐定兴奋实验，GH不能达到5〜10Pg/L则可确诊

E：明确诊断至少做两种兴奋实验，以免假阴性反应

22、女，28岁，诊断甲亢服用甲基硫氧喀咤半年，症状消除，T3、T4正常，近

1周乏力，3天来发热，体温39℃,咽痛，皮疹，关节酸痛，最重要的化验是

A：血培养

B：WBC+DC

C：咽试子培养

D：ESR、ASO