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文档简介

清平乐六盘山一九三五年十月01天高云淡，02望断南飞雁。03不到长城非好汉，04屈指行程二万。05六盘山上高峰，06红旗漫卷西风。07今日长缨在手，08何时缚住苍龙？09痛经

dysmenorrhea定义分类凡在行经前后或在行经期出现腹痛、腰骶、下腹坠胀或其他不适，影响日常工作和生活者称为痛经，一、概述定义01分类原发性痛经/生理性痛经继发性痛经/器质性痛经01一、概述二、病因”与子宫内膜中的前列腺素有关，0102PGE203PGF2α病因病理

子宫痉孪而缺血下腹、腰骶部疼痛消化道恶心、呕吐、腹泻前列腺素升高泌尿道尿频、尿急血管面色苍白、出泠汗、平滑肌收缩体征生理方面01症状0203心理社会方面04三、临床表现痉孪性疼痛 头晕、低血压、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐。多见于初潮不久的未婚未孕者，一般有排卵型功血者多见，无排卵型者则无痛经。妇科检查无特殊异常。01阴道流血前数小时，第一天达高峰，持继数小时至2—3天，程度不一，多位于下腹部，或放射至大腿或背部。02～临床表现～生理方面心理社会方面痛经引起小腹胀痛或腰酸的感觉，往往会使病人有意识或无意识地怨恨自已是女性，认为月经是“倒霉”、“痛苦”，甚至出现神经质的性格。～临床表现～原则方法四、处理原则对症治疗；1以止痛、镇静为主。2～治疗～处理原则～治疗～处理方法药物治疗01前列腺素合成酶抑制剂（消炎痛）02一般的止痛、镇静剂。03物理治疗04热敷05中医中药治疗06病史身体评估症状心理社会评估辅助检查体征五、护理评估病史护理评估－了解诱发痛经相关的因素、疼痛的性质和疼痛的伴随症状。01.了解腹痛及腹痛及其伴随症状。原发性痛经在青少年期常见，多在初潮后6-12月出现。02.护理评估－03.症状无明显异常发现护理评估－体征主要排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连、感染、充血等。目前腹腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法之一。－护理评估－辅助检查护理评估－心理社会评估倾听和观察病人精神、神经方面的表现，注意神经质的性格特点。疼痛：与子宫痉挛、精神紧张有关。01恐惧：与长期痛经有关。02六、护理诊断0102病人的疼痛减轻。病人恐惧感消失。七、护理目标八、护理措施1、健康教育进行月经期保健的教育工作，如注意经期卫生，经期禁止性生活，加强经期保护、预防感冒，注意合理休息和充足睡眠，加强营养；重视精神心量护理，关心并理解病人的不适和恐惧心理，阐明月经期可能有一些生理反应，讲解有关痛经的生理知识，提供有效的诊疗措施。应用生物反馈法：增加病人自我控制感，使身体放松，以解除痛经。腹部局部热敷和进食热的饮料；服用止痛剂；药物处理：前列素合成酶抑制剂；缓解症状：八、护理措施

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