血液病学主治医师题-白细胞减少和粒细胞缺乏症

血液病学主治医师题-白细胞减少和粒细胞缺乏症

1、白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于()

A.4.0X10/L

B.2.0X10/L

C.1.0X10/L

D.3.5X10/L

E.3.0X10/L

2、成人粒细胞减少是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于()

A.0.5X10/L

B.1.5X10/L

C.1.0X10/L

D.2.0X10/L

E.1.8X10/L

3、粒细胞缺乏症是指()

A.中性粒细胞绝对数〈3.0X10/L

B.中性粒细胞绝对数〈2.0X10/L

C.中性粒细胞绝对数〈1.5X10/L

D.中性粒细胞绝对数〈1.0X10/L

E.中性粒细胞绝对数〈0.5X10/L

4、对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者，在6周内每周检查血象的

次数为()

A.3〜4次

B.1〜2次

C.2〜4次

D.2〜3次

E.1—3次

5、自身免疫病继发中性粒细胞减少时，早期细胞代偿性增加可见O

A.异常细胞浸润

B.粒系核左移

C.红系核左移

D.系核右移

E.粒系核右移

6、碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用，常用剂量为()

A.0.6〜0,8g/天

B.0.6〜0.9g/天

C.0.5〜0.9g/天

D.0.4〜0.9g/天

E.0.5〜0.8g/天

7、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是()

A.中性粒细胞占白细胞40%〜60%

B.中性粒细胞减少是绝对值＜3.0X10/L

C.中性粒细胞缺乏是绝对值〈0.5X10/L

D.中等程度中性粒细胞减少是绝对值＜(1.5〜2.0)X10/L

E.中性粒细胞分叶过多是核左移

8、白细胞减少的发病机制与之无关的是()

A.急性失血

B.细胞毒性药物

C.急性白血病

D.免疫性疾病

E.内毒素血症

9、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是()

A.系统性红斑狼疮

B.白血病

C.脾亢

D.严重败血症

E.伤寒

10、治疗白细胞减少症的措施不当的是()

A.病因治疗

B.消毒隔离

C.粒细胞集落刺激因子

D.EPO

E.糖皮质激素

11、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3

天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121g/L,WBC1.0X10/L,

分类中性粒细胞40%,淋巴细胞610%,血小板正常，骨髓提示增生

性骨髓象，粒细胞胞浆内可见中毒性颗粒。患者诊断考虑()

A.急性白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.粒细胞缺乏症

D.类白血病反应

E.再生障碍性贫血

12、女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突

发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGBlOlg

/L,WBCO.9X10/L,分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨

髓象，粒系减少。患者诊断准确的是()

A.急性白血病

B.白细胞减少症

C.再生障碍性贫血

D.类白血病反应

E.粒细胞缺乏症

13、诊断白细胞减少症的必备条件是()

A.骨髓增生低下

B.白细胞低于0.5X10/L

C.白细胞低于1.8X10/L

D.白细胞低于2.0X10/L

E.白细胞低于4.0X10/L

14、中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是()

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病慢性期

C.慢性粒细胞白血病

D.骨髓纤维化

E.类白血病反应

15、中性粒细胞缺乏症的诊断标准是()

A.中性粒细胞绝对数〈0.5X10/L

B.中性粒细胞绝对数〈1.0X10/L

C.中性粒细胞绝对数〈1.2X10/L

D.中性粒细胞绝对数〈1.5X10/L

E.中性粒细胞绝对数〈2.OX10/L

16、患者，女，20岁，诊断为甲亢，服用他巴喋治疗1个月后突发

极度乏力、寒战、高热伴咽痛。体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡。

此病例最可能是()

A.甲亢危象

B.急性扁桃体炎

C.重感冒

D.药物引起粒细胞减少症

E.药物引起粒细胞缺乏症

17、患者，男性，常易感冒，出现疲乏、无力、头晕、食欲减退，

有时出现高热。血常规：白细胞减少，中性粒细胞计数0.4X10/Lo

治疗重度粒细胞减少疗效明确，可使中性粒细胞迅速增多的药物是O

A.碳酸锂

B.重组人红-粒系集落刺激因子

C.重组人单-粒系集落刺激因子

D.重组人红-单系集落刺激因子

E.重组人粒-单系集落刺激因子

18、女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马喋(甲亢平)治疗,

在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃,咽红,

扁桃体n度肿大，有溃烂，甲状腺n度肿大，心率140次/min。化

验：HbllOg/L,WBCO.8X10/L,血小板103X10/L,中性粒细胞

0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃，粒系

增生低下，原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒

细胞罕见，红细胞系占0.65(65%),形态无异常，全片巨核细胞

20个。下列处理哪项是错误的()

A.抽血培养及扁桃体分泌物培养

B.足量广谱抗生素联合应用

C.给予粒细胞集落刺激因子

D.减少卡巴马唾(甲亢平)剂量

E.小剂量皮质激素短程应用

19、女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马喋(甲亢平)治疗,

在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃,咽红,

扁桃体H度肿大，有溃烂，甲状腺H度肿大，心率140次/min。化

验:HbllOg/L,WBCO.8X10/L,血小板103X10/L,中性粒细胞

0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃，粒系

增生低下，原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒

细胞罕见，红细胞系占0.65(65%),形态无异常，全片巨核细胞

20个。患者此次就诊最可能的诊断是()

A.甲状腺功能亢进症危象

B.坏死性扁桃体炎

C.骨髓增生异常综合征

D.粒细胞缺乏症

E.急性白血病

20、女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马喋(甲亢平)治疗,

在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃,咽红,

扁桃体n度肿大，有溃烂，甲状腺n度肿大，心率140次/min。化

验:HbllOg/L,WBCO.8X10/L,血小板103X10/L,中性粒细胞

0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃，粒系

增生低下，原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒

细胞罕见，红细胞系占0.65(65%),形态无异常，全片巨核细胞

20个。若扁桃体分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长，首选抗生素是

O

A.大剂量青霉素加甲硝口坐

B.头抱他咤加红霉素

C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)加洁霉素(林可霉素)

D.头抱喋琳加庆大霉素

E.去甲万古霉素加磷霉素

21、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。

关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g/L,

WBCO.9X10/L,分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，

粒细胞中可见中毒颗粒患者诊断考虑()

A.急性白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.类白血病反应

E.粒细胞缺乏症

22、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。

关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g/L,

WBCO.9X10/L,分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，

粒细胞中可见中毒颗粒该患者最可能发病机制是()

A.粒细胞生成障碍

B.粒细胞成熟障碍

C.粒细胞破坏过多

D.粒细胞消耗过多

E.粒细胞分布异常

23、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。

关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g/L,

WBCO.9X10/L,分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，

粒细胞中可见中毒颗粒该患者治疗措施中不当的是（）

A.糖皮质激素

B.输注血浆

C.GM-CSF

D.抗生素

E.碳酸锂

24、对可疑的药物或其他致病因素导致的粒细胞缺乏患者，应采取

的措施是（）

A.立即停止接触

B.积极治疗原发病

C.脾切除

D.交叉感染

E.抗病毒治疗

25、粒细胞缺乏合并病毒感染者，加用（）

A.立即停止接触

B.积极治疗原发病

C.脾切除

D.交叉感染

E.抗病毒治疗

26、粒细胞缺乏有脾功能亢进者，应采取的措施是()

A.立即停止接触

B.积极治疗原发病

C.脾切除

D.交叉感染

E.抗病毒治疗

27、粒细胞缺乏者应考虑采取无菌隔离措施，防止()

A.立即停止接触

B.积极治疗原发病

C.脾切除

D.交叉感染

E.抗病毒治疗

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