护士岗位技能训练和竞赛活动18项技能考核项目

护士岗位技能训练和竞赛活动

18项技能考核项目

手卫生

无菌技术

生命体征监测技术

口腔护理技术

鼻饲技术

导尿技术及护理

胃肠减压技术

氧气吸入技术

雾化吸入疗法

密闭式输液技术

密闭式静脉输血技术

静脉采血技术

肌内注射技术

心肺复苏基本生命支持术

经鼻/口腔吸痰法

经气管插管/气管切开吸痰法

输液泵/微量输注泵的使用技术

除颤技术

编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共28页

手卫生（一般洗手）操作评分标准

单位科别姓名

项目评分等级

项目要求得分备注

总分ABCD

服装、鞋帽整洁；1100

素质要求5

仪表大方，举止端庄。4321

备齐洗手液、擦手纸或小毛巾；5421

操作前准备10

解开袖扣、挽起衣袖。5421

打开水龙头（用避免手部再污染的方式）5421

洗手前10取适量洗手液（用避免手部再污染的方5421

式）。

掌心对掌心搓擦；5421

操手指交错掌心对手背搓擦；5421

作六步手指交错掌心对掌心搓擦；5421

30

中洗手法两手互握互搓指背；5421

拇指在掌中转动搓擦；5421

指尖在掌心中摩擦。5421

双手在流动水下彻底清洗；5421

洗手后10

关闭水龙头（用避免手部再污染的方式）5421

操作后5用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干。5421

认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等5421

注意易污染部位；

15

事项手部不佩带饰物；5421

评

小毛巾应一用一消毒。5421

价

动作轻巧、稳重、准确。5421

熟练

15动作顺序正确。5421

程度

操作时间30〜60秒。5421

总分100

主考教师考核日期

第2页共28页

编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共28页

手卫生（外科手消毒）操作评分标准

单位科别姓名

项目标M宙分

项目要求得分备注

总分ABCD

服装、鞋帽整洁；1100

素质要求5

仪表大方，举止端庄。4321

换手术室衣、裤、鞋；1100

衣袖卷至肘上20cm；2110

操作前

7戴好口罩、帽子（头发、鼻、内衣领不2110

准备

外露）；

修剪指甲。2110

流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；2110

取适量皂液或其它洗手液；2110

按六步法洗手法清洗双手、前臂和上臂1815128

下1/3；

双手在流动水下彻底清洗；2110

操作中50

用无菌巾擦干；2110

取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双1815128

手、前臂和上臂下1/3；

手臂待干（双手曲肘悬空举起，不接触6532

任何未消毒物品）。

认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等4321

易污染部位；

手部不佩带饰物；4321

使用后的海绵、刷子等应放在指定容器4321

注意

24中，一用一消毒；

事项

冲洗双手时，避免水溅湿衣裤；4321

11

保持手指朝上，双手悬空举在胸前，避4321

价

免水由肘部流向指尖，避免倒流；手部

皮肤无破损。4321

动作轻巧、稳重、准确。2110

熟练动作顺序正确轻巧。3210

14

程度符合无菌原则。5432

操作时间6分钟。4321

第3页共28页

编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共28页

总分100

主考教师考核日期

无菌技术操作考核评分标准

单位科室姓名

总评分等级实际

项目技术操作要求备注

分ABCD得分

仪表5仪表端庄，服装整洁。5432

评估4评估操作环境符合要求；4321

评估各种无菌物品的效期、消毒效果、完整、

无潮湿。

环境清洁，有宽阔的操作台；2100

备齐用物、并按节力及无菌操作要求放置用2100

操作前准备5

物；1000

无长指甲、洗手、戴口罩。

核对正确、签署时间正确9753

无菌钳使操作程序正确，操作过程遵；循无菌原则，拿9753

18

用持物钳（银）方法正确，用物符合无菌标准；

使用（取、放、用）方法正确，无污染。

包皮、无菌物品消毒时间符合要求；2100

无菌包使开包方法正确，无污染（揭外、左、右、内角）；2100

操用12取用物品不跨越无菌区；3210

作用毕按原折痕包内、右、左、外角，不污染；3210

过注明开包时间并签名。2100

程核对正确、签署时间正确；2100

操作程序正确容器开盖方法正确、无污染；取2100

放物品时方法正确，不跨越无菌区；取、放物2100

无菌容器

12品不可触及无菌容器边缘；物品取出后未使2100

使用

用，不可再放回；容器盖子用毕要盖严，方法2100

正确，无污染；注明开启时间并签名。2100

操作过程遵循无菌原则。

第4页共28页

编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共28页

核对正确、签署时间正确；3210

操作程序正确，核对瓶签，检查药液质量（讲2100

无菌溶液明内容）；开瓶盖方法正确，不污染；倒液方3210

10

使用法正确，不污染；盖瓶口方法正确，不污染，2100

标注开瓶时间并签名。

操作过程遵循无菌原则。

核对正确、签署时间正确；2100

12

铺无菌盘操作程序正确，治疗盘清洁、干燥；取、用、3210

铺治疗巾方法正确，不污染；扇形折叠无菌面2100

向上不污染；无菌物品放置合理、不跨越无菌3210

区；边缘折叠整齐，不污染。2100

操作过程遵循无菌原则。

核对正确、签署时间正确；2100

操作程序正确，摘手表、洗手、查手套号码及2100

无菌手套灭菌日期；取、戴手套方法正确、不污染；脱6543

使用手套方法正确，用后处理正确。2100

12

操作过程遵循无菌原则。

动作准确、熟练、节力。3210

评价10操作过程无污染。5432

操作时间8分钟。2100

10

总分

0

主考教师考核日期

第5页共28页

编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共28页

体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作考核评分标准

单位科室姓名

总评分等级实际

项目技术操作要求备注

分得分

ABCD

仪表5仪表端庄，服装整洁。5432

了解病人情况、自理程度及心理状况；3210

评估病人5

与病人交流时语言规范，态度和蔼。2100

洗手，戴口罩；2100

操作前准备5备齐物品、放置合理；2100

清点、检查并擦干体温计。1000

操安全核对并向病人做好解释工作；3210

作与10病人体位舒适、安全、注意保暖；4321

过舒适注意用物在检查时的使用安全。3210

第6页共28页

编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共28页

程体温计放置方法、部位正确（腋表）；4321

体温测量时间正确；3210

测体温15

读表方法正确；5431

体温计用后消毒、保存方法正确。3210

测量方法、部位正确；5431

测脉搏15测量时间正确；3210

测量结果正确（误差V4次/min）。7654

主

测量方法正确；3210考

测呼吸10测量时间正确（测30s）；2100教

师

测量结果正确（误差V2次/min）。5432

考

血压计放置合理；2100核

打开血压计水银开关，汞柱至“0”；2100日

期

清除袖带内气体，系袖带位置正确；3210

测血压18

听诊器使用方法正确；5431

注气过程平稳，放气过程均匀；3210

测量结果正确。3210

整理床单位，病人安置妥当；2100

操作后7正确处理物品（体温计清点、消毒等）；3210

洗手并记录。2100

动作轻稳、观察准确。3210

评价10病人安全、舒适、沟通及时。4321

操作时间10分钟。3210

总分100

第7页共28页

编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页共28页

口腔护理技术操作考核评分标准

单位科室姓名

实际

评分等级备注

项目总分技术操作要求得分

ABCD

仪表5仪表端正，服装整洁。5432

评估患者病情、意识状态及合作程度；

评估患者口腔及口腔粘膜情况及有无4321

评估病人10假牙等；3210

向病人解释操作方法、目的；3210

与病人沟通时语言规范，态度和蔼。

洗手、戴口罩；2100

操作前准备10备齐用物，清点棉球；6543

用物放置于床旁桌或护理车上。2100

核对正确，使用棉球数量前后必须吻合；2100

安全与协助患者取正确体位（侧卧或头偏向4321

10

舒适一侧）；

病人接受操作的环境舒适。4321

颌下铺巾、放置弯盘位置适当；4321

漱口方法正确；5432

擦口唇、漱口，评估口腔情况；

操

正确使用压舌板、开口器等；3210

作夹取棉球方法正确；4321

过棉球湿度适宜；5432

操作口腔护理擦拭顺序方法正确；6543

程50

过程口腔疾患处理正确；5432

擦洗过程随时询问病人的感受；5432

帮助病人擦净面部；3210

操作中不污染床单及病人服装。4321

口腔护理操作时，避免清洁、污染交3210

叉混淆

擦拭后再次清点棉球3210

整理、处理用物方法正确2100

操作后5

洗手，记录，签字3210

操作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿、

4321

损伤粘膜及牙龈，棉球干湿适宜

评价3210

10病人口腔清洁、无异味，有舒适感。

3210

操作时间5分钟。

总分100

第8页共28页

编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第9页共28页

主考教师考核日期

第9页共28页

编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1。页共28页

置胃管及鼻饲技术操作考核评分标准

单位科室姓名

总评分等级实际备

项目技术操作要求

分ABCD得分注

仪表5仪表端庄，服装整洁。5432

了解病人情况、意识状态插管经历及合作程度；

3210

评估患者鼻腔情况；

评估病人3210

倾听病人的需要和反应；

10A32i

向病人解释方法及配合指导，语言规范。

按需要备齐用物，并按顺序放置；3210

操作前准备5

洗手，戴口罩.2100

核对正确；

安全环境安静、清洁；2100

与10病人体位舒适；3210

正确测量胃管放置长度；

舒适5432

核查有无不安全隐患（查对、插管、喂食全过程）。

颌下铺巾；2100

清洁并检查鼻腔；2100

操

润滑导管并检查是否通畅：2100

作插胃管28插管方法正确，深度适宜（清醒者、昏迷者）；10765

过正确处理插管中出现的情况（恶心、咳嗽等）；5432

判断胃管的位置方法正确；5432

程

胃管固定牢固、美观。2110

喂食步骤正确、速度适宜（先抽试，再冲水、灌10987

食）；

鼻饲食量温度适宜；7654

28

操作中注意观察病人反应；3210

喂毕，用适量温水冲洗、清洁管腔；4321

正确处理管端（管子末端反折，纱布包好夹紧）。4321

拔出胃管；妥善安置病人、整理床单位；2100

操作后4

用物处理正确并记录。2100

病人舒适，无不良反应。

3210

步骤正确，动作轻、稳、节力。

评价104321

正确指导患者配合的方法。

3210

操作时间10分钟。

总分100

主考教师考核日期

第10页共28页

编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第II页共28页

胃肠减压术考核评分标准

单位科室姓名

总评分等级实际备

项目技术操作要求

分ABCD得分注

仪表5仪表端庄，着装整洁。5432

操

病人病情、意识状态，鼻腔情况、是否有人工气

作10852

评估10道，食道、胃肠梗阻或术后情况，向病人解释操

前

作目的及配合要点。

准

操作前按需要备齐用物，并按顺序放置；3210

备6

准备洗手，戴口罩。3210

安全

10正确核对，体位舒适。10864

与舒适

颌下铺巾；2100

清洁并检查鼻腔；2100

操

21

作润滑导管并检查是否通畅；00

过插胃管34插管方法正确，深度适宜（清醒者、昏迷者）；10765

程正确处理插管中出现的情况（恶心、咳嗽等）；5432

判断胃管的位置方法正确；10765

胃管固定牢固、美观。3210

连接胃使胃肠减压器形成负压，连接胃管；5432

10

肠减压注意观察胃肠引流液的颜色、性质、量。5432

协助病人取舒适体位，整理床单位；向病人告知5421

注意事项；

操作后15

整理用物，脱手套，洗手，记录；5421

用后物品处置符合消毒技术规范。5421

终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原6421

评价10则。

操作时间6分钟。4321

总分100

主考教师考核日期

第11页共28页

编号：

时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第12页共28页

氧气吸入技术操作考核评分标准（无装表、卸表）

单位科室姓名

总评分等级实际

项目技术操作要求备注

分ABCD得分

仪表5仪表端正，服装整洁。5432

了解病情、意识及病人缺氧程度，鼻腔内3210

状况；

评估病人10观察病人合作程度及心理反应；4321

解释吸氧目的、配合方法，与病人沟通时3210

语言规范，态度和蔼。

洗手，戴口罩；5432

操作前准备10按需要备齐物品，顺序放置合理，检查湿

化瓶与导管的连接是否通畅。5432

安全

检查用氧安全（漏气、明火、有污染）；6543

与10

病人体位舒适，环境清洁。4321

舒适

核对正确。3210

操作程序正确，清洁鼻腔，连接鼻塞并试4321

通畅；

吸按需要正确调节氧流量；5432

32

氧插鼻塞方法正确；鼻塞插入深度合适；5432

操

导管固定牢固，美观；记录用氧时间；4321

作操作步骤正确。（包括打开开关时操作顺序）9753

过湿化瓶内水量正确。2100

程停止吸氧时操作顺序正确，取下鼻塞方法4321

正确；

停

关闭氧气顺序正确；5432

止

19患者安全舒适，帮助病人清洁面部；2100

吸

注意观察患者缺氧改善情况，并及时告知2100

氧

医师，记录停氧时间；

操作步骤正确（先拔管后关氧气表）。6543

妥善安置病人、床单位；2100

操作后4

整理用物，洗手并执行签字。2100

操作方法正确、熟练。正确指导患者吸氧4321

评价10病人无不适感。3210

操作时间3分钟。3210

总分100

第12页共28页

编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第13页共28页

主考教师考核日期

雾化吸入技术操作考核评分标准

单位科室姓名

总评分等级实际

项目技术操作要求备注

分