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文档简介
手术室DVT相关知识考核
一.单选题
1.长期卧床的病人为了预防深静脉血栓下列说法哪项错误()[单选题]*
A.限制病人的活动V
B.增加病人的活动
C协助病人进行被动运动
D.床上行踝泵运动
2.以下药物预防的相关内容,哪些内容是错误()[单选题]*
A利伐沙班
B.低分子肝素钙
C地塞米松V
D.奥扎格雷
3.内科住院患者Padua评分评估分级为低危,应采取以下措施()[单选题]*
A.基本预防V
B.基本预防+物理预防
C基本预防+药物预防+机械预防
D.药物预防+机械预防
4.Caprini评估表风险分级分为哪几级()[单选题]*
A.极低风险、低风险、中风险、高风3佥V
B.低风险、中风险、高风险
C极低风险、低风险、中风险、极高风险
D.低风险、中风险、高风险、极高风殓
4.清除下肢深静脉血栓的有效治疗方法是()[单选题]*
A.腔静脉滤器
B.手术取栓术V
C机械血栓清除术
D.肺动脉栓塞介入治疗
5.中央型下肢DVT的血栓局限于()[单选题]*
A小腿深静脉丛
B.整条患肢深静脉系统
C.髓月蜻争脉V
D.股静脉
6.DVT预防方法不包括()[单选题]*
A、基本预防
B、物理预防
C、药物预防
D、化学预防V
7.使用VTE风险评估量表,手术科室采用()[单选题]*
A.Caprini量表V
B.Padua量表
C.Wells量表
D.sPESI量表
8.Caprini评分为1分的患者,应采取哪些护理措施()[单选题]*
A.使用梯度压力袜
B.使用充气压力泵治疗
C.遵医嘱使用抗凝药物
D.无需特别处理,指导尽早活动V
9.以下哪一项VTE风险评估时限不正确()[单选题]*
A.住院患者入院24小时内进行首次评估
B.手术患者(含介入手术)术后6小时内
C转科患者转入24小时内应进行再次评估V
D.病情变化应随时评估
10.骨科大手术围手术期深静脉血栓形成的高发期是术后()[单选题]*
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内V
D.48小时内
11.PTE引起肺梗死时,临床上可出现(肺梗死三联征),包括()[单选题]*
A.胸痛、咯血、呼吸困难,
B.胸闷、咯血、呼吸困难
C.胸痛、胸闷、呼吸困难
D.胸痛、心悸、呼吸困难
12.有效预防深静脉血栓,应指导患者每日饮水量达到()[单选题]*
A.1500ml
B.2000ml
C1500-2000ml
D.>2000mlV
13.VTE基本预防措施落实中,卧床患者抬高肢体的高度为()[单选题]*
A.20°V
B30°
C20-30°
D.40°
14.抗凝治疗过程中最常见、最需要关注的不良反应为()[单选题]*
A.括血小板减少症
B.骨质疏松
C出血V
D.血管钙化
15.DVT术后,平臣M立时经颈静脉穿刺处应用沙袋压迫()[单选题]*
A10小时
B.12小时
C.2小时
D.6小时V
16.肺栓塞最常见的临床症状为()[单选题]*
A.呼吸困难和气促,
B胸痛
C.烦躁不安、惊恐甚至濒死感
D.咳嗽
17.VTE预防四部曲中,术后患者VTE形成的第一个高峰为()[单选题]*
A术后1周,
B.术后3・7天
C术后1-2周
D.术后1-3天
18.上肢DVT的临床表现不包括()[单选题]*
A.疼痛
B.肿胀:非凹陷性,于患侧疼痛后发生
C.静脉曲张、皮下静脉突出V
D.发绢
19.以下哪一项是DVT预防护理措施有效落实的基础()[单选题]*
A.规范评估、早期干预
B.针对不同风险等级,落实各项护理指引。
C加强防栓管理
D.加强防栓宣教
20.VTE最早的症状()[单选题]*
A.疼痛V
B肿胀
C.浅静脉曲张
D.皮温悬)
E.皮肤溃疡
21.严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用(”单选题]
A.给予扩血管药物
B低分子肝素腌
C.穿棉袜子保暖
D.高温暖足V
E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围
22.深静脉血栓形成后应采取的护叫施中,错误的是()[单选题]
A.抬高肢体、制动
B.禁忌经患肢输液
C严禁按摩患肢,以防血栓脱落
D.不用监测凝血时间及凝血酶原时间V
23.下列哪些检查是诊断下肢静脉血栓的金标准()[单选题]*
A.血浆D-二聚体测定
B.多普勒超声检查
C.螺旋CT静脉成像
D.静脉造影V
24.VTE高危(24分),出血风险高不宜()[单选题]*
A.间歇充气加压泵(IPC)
B.分级加压弹力袜(GCS)
C.足底静脉泵
D.推荐抗凝药物V
25.下列不属于机械预防禁忌症()[单选题]
A.下肢动脉硬化性缺血
B.充血性心力衰竭
C.胸腔恶性W瘤V
D.急性下肢DVT
26.肺栓塞最常见的类型()[单选题]*
A.PTEV
B.脂肪栓塞综合征
C.羊水栓塞
D.空气栓塞
27.下列不属于VTE物理预防措施的是()[单选题]*
A弹力袜
B.间歇性气压泵
C.足底静脉泵
D.吹气试验V
28.下列哪项最常合并肺栓塞()[单选题]*
A.下肢深静脉血栓V
B.肾盂肾炎
C.房间隔缺损
D.冠脉造影术后
29.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位()[单选题]*
A.脐周V
B.上臂三角肌下缘
C.股外侧
D.上臂外侧
30.低分子肝素皮下注射进针角度()[单选题]*
A.15-200
B.5-15°
C.垂直V
D.30°
E30-400
二.多选题
1.预防VTE中改善生活方式正确的是()[多选题]*
A.减肥V
B.戒烟V
C规律运动V
D.久坐
E.控制血压V
2.以下哪几项是血栓评估时机?()[多选题]*
A入院或转科V
B.住院期间风险因素发生变化V
C手术后(含造影及介入手术)V
D.出院时V
E.手术前
3.以下哪些情况应抬高下肢(高于心脏20-30cm,胴窝、小腿不能单独横向垫枕)?()[多选题]
A.昏迷患者V
B.下肢4・5级肌力的患者
C.妊娠期患者
D.下肢水肿、下肢B中胀的患者V
E.下肢0・2级肌力的患者V
4.下列深静脉血栓形成(DVT)临床表现,正确的是()[多选题]*
A患肢疼痛和压痛、肿胀V
B.静脉曲张、皮下静脉凸出V
CHomans征、Neuhofs征阴性
D.可伴有低热,但一般不超过38℃
E.观察患者有无胸痛、呼吸困难、咳嗽、紫绢等肺栓塞症状V
5.下列肺栓塞(PE)临床表现,正确的是()[多选题]*
A呼吸困难V
B.心包积液
C咳嗽、咯血,
D.低血压/休克或心脏骤停V
E.心悸,心动过速V
6.Padua评估量表解读中,"三史"指的是()[多选题]*
A.有活动性恶曲中瘤史V
B.既往有静脉血栓栓塞症V
C既往有全脑血管造影术史
D.近一个月创伤或外科手术史V
E.近两个月创伤或外科手术史
7.Padua评估量表解读中,"三伴”指的是()[多选题]*
A.心衰和/或呼衰V
B.肢体制动或长期卧床
C急性心肌梗死和/或缺血性脑卒中(脑梗死)V
D.急性感染和/或风湿性疾病V
E.妊娠和/或产褥期
8.下列哪些情况,Caprini评估表分值为2分的是()[多选题]*
A.手术时长445分钟
B.大型开放手术(>45分钟)V
C.腹腔镜手术(>45分钟)。
D.关节镜手术V
E择期关节置换术
9.下列哪些情况,Caprini评估表分值为1分的是()[多选题]*
A.年龄41~60岁V
B.急性心肌梗塞V
C卧床休息V
D.中心静脉置管
E.抗心磷脂抗体阳性
10.下列哪些情况,Caprini评估表分值为5分的是()[多选题]*
A.脑卒中(1月内)V
B.急性脊髓损伤(1月内)V
C肝素诱导的血小板减少(HIT)
D.髓关节、骨盆或下肢骨折V
E.择期关节置换术V
测验
1.年龄处于61~74岁的患者,Caprini评估表分值为()[单选题]*
A.1分
B.2分V
C.3分
D.4分
2.以下基本预防的相关内容,哪些内容是正确()[单选题]*
A.可在患侧肢体进行静脉穿刺
B.指导患者进行主动或被动踝泵运动、直腿抬高运动,每天3组,每组15-20次。
C.根据患者的病情及受伤部位选择长筒和短筒弹力袜。
D.现场查看每天下床活动430分钟患者深呼吸及咳嗽锻炼(病情允许)V
3.气切患者补液量1000ml,体温38℃,体重52KG,饮水量多少?()[单选题]*
A.1200~2680ml
B.1180'2560ml
C1006-2560mlV
D.1010~2450ml
4.内科住院患者Padua评分评估分级为低危,应采取以下措施()[单选题]*
A.基本预防V
B.基本预防+物理预防
C基本预防+药物预防+机械预防
D.药物预防+机械预防
5.腹壁皮下注射相关要点,正确的是()[单选题]*
A.注射前须排气,保持空气完全处于药液上方
B.提捏腹壁皮肤凸起皱褶V
C倾斜45。进针,注射时保持高度不变
D.推注药液8s,药液推毕后停留8s,披针后无须棉签按压
6.Caprini评估表风险分级分为哪几级()[单选题]*
A极低风险、低风险、中风险、高风险V
B.低风险、中风险、高风险
C.极低风险、低风险、中风险、极高风险
D.低风险、中风险、悬)风险、极悬।风险
9.以下机械预防的相关内容,哪些内容是正确()[单选题]*
A.缺血性脑卒中患者推荐使用AES
B.穿AES前先抬高腿10~15分钟再穿
C外科手术患者(有风险\ICU患者,自入院起即应穿着AES
D.抗血栓袜(AES)分为长筒(膝上型)和短筒(膝下型)两种V
10.正常体重的60岁男性患者,接受开腹胃癌根治术,术后予以CVC进行肠外营养支持治疗,分析患者
的VTE分值为()[单选题]*
A.10分;高危
B.9分;高危V
C4分;中危
D.12分;高危
二.多选题
1.以下哪些情况应抬高下肢(高于心脏20-30cm,胭窝、小腿不能单独横向垫枕)?()[多选题]*
A.昏迷患者V
B.下肢4-5级肌力的患者
C妊娠期患者
D.下肢水肿、下肢B中胀的患者V
E.下肢0-2级肌力的患者V
2.下列深静脉血栓形成(DVT)临床表现,正确的是()[多选题]*
A.患肢疼痛和压痛、肿胀V
B.静脉曲张、皮下静脉凸出V
CHomans征、Neuhofs征阴性
D.可伴有低热,但一般不超过38℃
E.观察患者有无胸痛、呼吸困难、咳嗽、紫绢等肺栓塞症状V
3.下列肺栓塞(PE)临床表现,正确的是()[多选题]*
A呼吸困难V
B.心包积液
C.咳嗽、咯血V
D.低血压/休克或心脏骤停V
E.心悸,心动过速V
4.Padua评估量表解读中,"三史"指的是()[多选题]
A有活动性恶曲中瘤史V
B.既往有静脉血栓栓塞症V
C.既往有全脑血管造影术史
D.近一个月创伤或外科手术史V
E.近两个月创伤或外科手术史
5.Padua评估量表解读中,"三伴"指的是()[多选题]*
A心衰和/或呼衰V
B.肢体制动或长期卧床
C急性心肌梗死和/或缺血性脑卒中(脑梗死)V
D.急性感染和/或风湿性疾病V
E.妊娠和/或产褥期
6.下列哪些情况,Capr
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