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文档简介
感染病科新护士培训结业考核一、选择题1.患者,男性,67岁,“呕血半天”由120送至急诊科,既往有肝硬化、食道胃底静脉曲张病史。入院后患者主诉上腹痛3分,恶心无呕吐。护士予吸氧心电监护。患者HR:120次/分,Bp:90/56mmhg,R:23次/分,Spo2:96%。入院2小时后患者突发大量呕血伴血凝块,面色发紫,喘憋伴呼吸困难。HR:140次/分,Bp:96/44mmhg,R:33次/分,Spo2:85%。患者目前发生什么问题()[单选题]*A.吸入性肺炎B.上消化道大出血,血凝块阻塞气道引起窒息√C.胃穿孔出血D.呼吸衰竭2.患者,男性,67岁,“呕血半天”由120送至急诊科,既往有肝硬化、食道胃底静脉曲张病史。入院后患者主诉上腹痛3分,恶心无呕吐。护士予吸氧心电监护。患者HR:120次/分,Bp:90/56mmhg,R:23次/分,Spo2:96%。入院2小时后患者突发大量呕血伴血凝块,面色发紫,喘憋伴呼吸困难。HR:140次/分,Bp:96/44mmhg,R:33次/分,Spo2:85%。如何处理()[单选题]*A.立即将患者侧卧位,保持呼吸道通畅,使用负压吸引血块。√B.立即开通静脉通路,补充液体C.予以改用氧袋面罩D.跑去医生办公室通知医生3.患者,男性,67岁,“呕血半天”由120送至急诊科,既往有肝硬化、食道胃底静脉曲张病史。入院后患者主诉上腹痛3分,恶心无呕吐。护士予吸氧心电监护。患者HR:120次/分,Bp:90/56mmhg,R:23次/分,Spo2:96%。入院2小时后患者突发大量呕血伴血凝块,床边置入三腔二囊管后仍感恶心明显,无明显内容物吐出,患者突感胸闷胸痛明显,呼吸困难,有窒息感,该患者出现什么问题()[单选题]*A.窒息√B.吸入性肺炎C.肺栓塞D.呼吸衰竭4.夜班护士巡视病房发现51床患者自诉感口干、头晕心慌不适,恶心干呕,心电监护示:心率110次/分,血压:85//45mmHg,SPO297%,R22次/分。患者既往有肝硬化病史,B超显示门静脉压力为3.0KPa。患者持续恶心,呕吐出200ml暗红色液体,患者已有一路静脉通路,这时候护士怎么做()[单选题]*A.立即开通另一路静脉通路B.遵医嘱予以施他宁组微泵静推C.安慰患者,指导其头偏向一侧√D.赶紧推抢救车5.患者,男性,67岁,“呕血半天”由120送至急诊科,既往有肝硬化、食道胃底静脉曲张病史。入院后患者主诉上腹痛3分,恶心无呕吐。护士予吸氧心电监护。患者HR:120次/分,Bp:90/56mmhg,R:23次/分,Spo2:96%。入院2小时后患者突发大量呕血伴血凝块,床边三腔二囊管置管止血治疗。患者三腔二囊管持续性压迫36小时,医嘱予拔出三腔二囊管,责任护士第一步该如何做()[单选题]*A.协助医生予食道气囊放气B.给予患者30ml植物油口服√C.放松牵引D.这是医生的事,无需做什么6.第一例艾滋病毒感染患者是哪一年报道的()[单选题]*19801981√198219837.艾滋病患者依从性良好即按时按量服药概率达到[单选题]*85%以上90%以上95%以上√98%以上8.HIV感染者首次启动抗病毒治疗前的评估应包括(多选题)[多选题]*心理√经济√知识水平√身体√9.以下哪项不属于艾滋病机会性感染()[单选题]*白血病√鸟分支杆菌感染巨细胞病毒感染隐球菌性脑膜炎10.HIV抗病毒治疗依从性不佳的危害不包括()[单选题]*增加耐药风险免疫重建不良√增加HIV病毒载量耐药传播11.下列哪种抗生素不属于β-内酰胺类药物()[单选题]*左氧氟沙星√苄星青霉素美罗培南头孢呋辛12.使用哪一类抗生素时需预先告知患者避免阳光暴晒()[单选题]*大环内脂类四环素类√氨基糖苷类喹诺酮类13.治疗中枢神经感染的首选碳青霉烯类抗生素是()[单选题]*美罗培南√克拉霉素庆大霉素多西环素14.下列情况需做青霉素皮试的是?[多选题]*适用于青霉素及其他半合成青霉素类药物使用前√青霉素类药物在使用过程中停药72小时以上者√近4周内发生过速发型过敏反应,需再次使用青霉素者既往有青霉素皮试阳性,使用青霉素之前15.过敏性休克的处理包括?[多选题]*停止接触过敏物质,就地抢救,保持呼吸道通畅√开通静脉通路,使用激素类药物、抗过敏药物√补充血容量,采用胶体液扩容√严密监测病情,及时发现病情变化√安慰患者及家属,消除紧张焦虑情绪√16.脓毒症的临床表现中,以下哪些是正确的?[多选题]*A.发热或体温过低√B.心率加快和呼吸急促√C.意识改变,如嗜睡或混乱√D.腹部感染表现为腹痛和腹胀√17.在脓毒症的治疗原则中,以下哪些措施是正确的?[多选题]*A.立即开始液体复苏√B.使用胶体液作为复苏的首选液体C.充分液体复苏后仍需使用血管活性药物以维持平均动脉压>65mmHg√D.尽早使用抗生素治疗√18.脓毒症患者的护理要点包括哪些?[多选题]*A.监测生命体征,包括体温、心率、血压和呼吸频率√B.观察皮肤和黏膜,评估血液循环情况√C.记录每小时尿量,注意少尿或无尿的情况√D.提供心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧√19.以下哪些指标可用于脓毒症的早期识别?[多选题]*A.SOFA评分<2分B.qSOFA评分≥2分√C.血乳酸浓度>2mmol/L√D.血常规显示白细胞计数异常√20.脓毒症患者出现以下哪些情况时,需要特别关注并及时干预?[多选题]*A.出现新的心律失常或心脏功能不全的迹象√B.血压持续下降,即使在液体复苏后仍难以维持√C.血氧饱和度突然降低,提示可能的呼吸衰竭√D.神经系统症状加重,如意识水平下降或出现新的神经功能障碍√21.时间的特性包括以下哪些?[多选题]*时间对每个人都公平√时间无法储存√时间无法失而复得√时间无法取代√22.时间管理的本质是什么?[多选题]*时间管理的问题不在于时间,而在于你在有限的时间内如何安排工作,善于运用时间。√时间管理的目的就是将时间投入与你目标相关的工作。√时间管理在于-----管理生命,管理自我。√23.时间管理障碍的因素分以下几类?[多选题]*我能够控制的因素√我能够影响的因素√我不能控制的因素√24.时间管理方法是多种多样的,包括以下哪些?[多选题]*80%-20%原则√时间四象限管理法√清单列表法√25.提高效率的方法有哪些?[多选题]*第一次就把事情做好√统筹安排平行作业√选择高效率的工具√整理整顿快速定位√优化流程简化操作√26.护理危重患者不必要的措施是[单选题]*确保患者安全密切观察病情变化保持呼吸道通畅按接触隔离原则处理√27.抢救的黄金时间是[单选题]*10-15分钟10-12分钟8-10分钟4-6分钟√28.危重病人护理措施中不妥的是[单选题]*定时帮患者更换体位为病人做肢体被动运动躁动、谵妄病人可使用保护具发现病人心脏停搏,首先通知医生√29.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是[单选题]*意识模糊√呼吸道分泌物增多皮肤干燥弹性减弱瞳孔等大30.颅内压增高的患者,观察中最重要的是[单选题]*脉搏强弱呼吸节律血压搏动瞳孔变化√31.患者的不良情绪的表现有哪些?[多选题]*恐惧√焦虑√抑郁√愤怒√32.不良情绪的特征有哪些?[多选题]*退化性√易变性√易激惹性√个性性√内隐性√33.患者不良情绪的观察可以从哪些方面?[多选题]*面部表情的观察√体态表情的观察√言语表情√34.抢救记录要求()小时之内完成()[单选题]*8小时10小时6小时√24小时35.尸体护理时需要()张尸体识别卡()[单选题]*5张6张4张3张√36.标准预防的措施有[多选题]*手卫生(最经济,也最有效)√使用个人防护用品(正确使用手套、口罩、面罩、帽子、隔离衣等)√安全注射预防锐器伤(正确处置锐器、使用安全针具、加强培训等)√清洁消毒的环境√使用的仪器设备保持清洁无菌√呼吸道卫生和咳嗽礼节√37.空气传播是指带有病原微生物粒子直径在()范围内通过空气流动导致的疾病传播?[单选题]*≤5um√≤10um≤15um≤20um38.潜在污染区进入污染区穿戴防护用品应遵循的程序是[单选题]*戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服+戴于套→穿鞋套→进入污染区穿隔离衣或防护服→穿鞋套+戴护目镜/防护面罩→戴手套+进入污染区穿隔离衣或防护服+戴护目镜/防护面罩→戴手套+穿鞋套→进入污染区√穿鞋套→穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩+戴手套→进入污染区39.肺结核、水痘等采用[单选题]*标准预防十空气传播隔离√标准预防十飞沫传播隔离标准预防十接触传播隔离标准预防40.进行诊疗护理操作时,可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用[单选题]*口罩、帽子口罩、帽子、手套口罩、帽子、手套、防护面罩口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣√41.体格检查的方法有哪些?[多选题]*听诊√叩诊√触诊√视诊√42.中枢感染的脑膜刺激征包括哪些[多选题]*Kernig征√Brudzinski征√Gordon征√颈强直√43.护理体检注意事项哪些是正确的?[多选题]*检查者应立于患者左侧,以左手进行检查检查应按一定的顺序,以免不必要的重复或遗漏√做到手脑并用,边检查边思考其解剖位置关系及病理生理意义√查前先洗手√44.评估患者一般状况中面容有哪些?[多选题]*A.急性面容√B.慢性面容√C.贫血面容√D.黄疸面容√45.评估患者一般状况中体位有哪些?[多选题]*A.主动体位√B.被动体位√C.强迫体位√D.半卧位46.除颤仪要求()自检,除颤仪使用后自检并登记。[单选题]*A.每班B.每天√C.每周D.每月47.抢救车内药品近效期有标识,近效期是指[多选题]*A.1月以上√B.6个月以内√C.3个月以内D.6个月以上48.抢救车多长时间清点一次[多选题]*A.每次使用后√B.未使用情况下每月一次√C.每半年D.每年49.除颤仪放置位置[多选题]*A.抢救车上√B.与抢救车同一方向√C.治疗室内D.护士站50.哪项不是沟通的基本原则[单选题]*沟通的单向性√清晰性与简洁性倾听的重要性非语言沟通的作用51.沟通的双向性包括哪些()[单选题]*倾听与表达反馈与确认平等与尊重以上都是√52.SBAR沟通模式包括哪些环节?[多选题]*情况√背景√评估√建议√53.护理评判性思维步骤[单选题]*抓问题点-发散思路找原因-逐一排除-罗列证据√发散思路找原因-抓问题点-逐一排除-罗列证据抓问题点-逐一排除-发散思路找原因-罗列证据抓问题点-发散思路找原因-罗列证据-逐一排除54.下列哪项不属于结核病的分类[单选题
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