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文档简介
--------------------------------工程工程报验申请表工程工程名称:施工合同段:编号:致:----------------------------------------------------------------监理部:根据施工承包合同和设计文件要求,我单位已完成钻孔灌注桩------号桩并自检合格,报请检查。附件:1、钻〔挖〕孔桩孔内灌注水下混凝土前检查证2、钢筋布置情况工程检查证3、钻〔挖〕孔桩桩位检查表4、钻〔挖〕孔记录5、钻〔挖〕孔桩成孔检查表6、混凝土灌注记录表7、水下混凝土灌注记录表8、钻孔检验批质量验收记录表9、钢筋〔原材料及加工〕检验批质量验收记录〔Ⅰ〕10、钢筋〔连结与安装〕检验批质量验收记录〔Ⅱ〕11、混凝土〔原材料〕检验批质量验收记录表〔Ⅰ〕12、混凝土〔原材料及配合比〕检验批质量验收记录表〔Ⅱ〕承包单位〔章〕质量检查工程师〔签字〕日期监理工程师意见:工程监理机构总/专业监理工程师(签字)日期注:本表一式3份,施工单位2份,监理单位1份.--------------------------------------工程钻〔挖〕孔桩孔内灌注水下混凝土前检查证编号:-----------------------工程第号墩〔台〕第号桩钻〔挖〕孔桩1、直径米,终孔经历孔器检查,缩孔/在米处有缩孔。2、护筒顶标高米,护筒底标高米。3、孔底设计标高米,钻完孔底标高米,清完孔后孔底标高米,灌注前孔底标高米,沉渣厚度米。4、孔位最大偏差为毫米,最大倾斜度为%。5、承台底高程为米,桩长为米。6、岩层面高程为米,嵌入岩层米,岩层为层。7、钢筋笼检查签证情况:钻孔与钢筋骨架布置示意图 根据以上资料:同意/不同意灌注水下混凝土附件:施工单位填表人主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师----------------------------------------工程钻〔挖〕孔桩桩位检查表编号:工程名称桩基编号单位工程名称施工水位施工控制水位实测水位护筒类型直径筒顶标高埋深中心位置X设计实测偏差Y设计实测偏差中心地面标高设计实测偏差护筒底层地质情况图示备注自检意见及签名监理工程师意见及签名填表单位:填表:工地主管:年月日-------------------------------------工程钻〔挖〕孔桩成孔检查表编号:桩基编号4-J-1号桩钻〔挖〕孔时间开始结束桩尖标高〔m〕设计成孔成孔深度〔m〕设计实钻〔挖〕桩径〔cm〕检验方法测点数最大值最小值平均值换浆测试开始日时分结束日时分泥浆测试稠度含砂率倾斜度%泥浆比重钻〔挖〕孔中出现问题及处理方法成孔缺陷情况备注自检意见及签名监理工程师意见及签名填表单位:填表:工地主管:年月日-----------------------------------------工程混凝土灌注记录工程名称工程部位施工日期天气混凝土来源混凝土数量混凝土等级混凝土盘〔车〕号、数量及浇灌起止时间盘〔车〕号数量起止时间施工配合比、配料单编号水泥〔kg〕粉煤灰〔kg〕矿渣粉〔kg〕砂〔kg〕石〔kg〕水〔kg〕外加剂〔kg〕备注混凝土坍落度、含气量、入模温度测量次数平均标准数值坍落度数值含气量数值入模温度数值试件取样、留置情况工程标样同条件其中抗渗其中电通其中监理砼与邻接介质温差组数拌合与捣实情况试件编号工程养生其它现场试验员技术主管施工负责人监理工程师---------------------------------------工程水下混凝土灌注记录表编号:工程名称新建铁路云桂线引入昆明枢纽站前工程墩台号桩号成孔孔底高程灌注前孔底高程桩顶设计高程钢筋笼底高程护筒顶高程每盘混凝土数量〔m3〕设计混凝土数量〔m3〕测量时间混凝土面高程〔m〕底口高程〔m〕埋入深度〔m〕灌注混凝土附注导管套管导管套管累计盘数累计数量(m3)记录:施工负责人:注:〔1〕附注栏中应绘桩位示意图;〔2〕采用套管钻机时,应增列套管底口高程和套管埋入深度。------------------------------------工程钻孔检验批质量验收记录表单位工程名称分部工程名称地基与根底工程分项工程名称钻孔验收部位施工单位工程负责人施工质量验收标准名称及编号施工质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1地质条件2孔径、孔深、孔型第条一般项目1护筒质量及安装2泥浆指标第6.5.4条3孔底清渣4允许偏差护筒顶面位置50mm倾斜度1%孔位中心群桩100mm单排桩50mm倾斜度1%施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日-----------------------------------------工程钢筋〔连接及安装〕工程检验批质量验收记录表〔Ⅱ〕单位工程名称分部工程名称地基与根底工程分项工程名称钢筋验收部位施工单位工程负责人施工质量验收标准名称及编号施工质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1纵向受力筋连接方式设计要求单面搭接焊,钢筋焊接长度最小值::mm>10d,符合要求。2钢筋接头质量[A]第5.4.2条焊接试验报告份,编号:质量合格。3钢筋品种、规格、数量设计要求一般项目1钢筋接头位置、数量[A]第5.4.3条接头分散布置,错开间距最小值1000mm>35d,共计个。符合要求。2钢筋骨架允许偏差〔mm〕钢筋骨架在承台底以下长度±100钢筋骨架直径±20主钢筋间距±d加强筋间距±20箍筋间距或螺旋筋间距±20钢筋骨架垂直度1%施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日--------------------------------------------工程混凝土〔原材料及配合比〕检验批质量验收记录表〔Ⅰ〕单位工程名称分部工程名称地基与根底工程分项工程名称混凝土验收部位施工单位工程负责人施工质量验收标准名称及编号施工质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1水泥质量[A]第9.3.4条合格证编号;试验报告单编号:。质量合格。2细骨料质量试验报告单编号,质量合格。3粗骨料质量试验报告单编号G2-0909002质量合格。4外加剂质量[A]第6.2.4条试验报告单编号质量合格。5拌合用水质量水质分析报告单编号符合要求6掺和料质量试验报告单编号。质量合格。7配合比设计8混凝土中总碱含量施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日----------------------------------------工程钻〔挖〕孔记录编号:工程名称墩台号桩号开钻日期设计桩径设计孔深完毕日期设计孔底高程护筒顶高程钻孔方法设计桩顶高程钻头直径钻头型式时间工作工程钻进深度孔底高程记事起止本次累计记录:施工负责人:注:记事栏中应:〔1〕绘制桩位示意图;〔2〕记录成孔检查情况。-----------------------------------------工程钢筋〔原材料及加工〕检验批质量验收记录〔Ⅰ〕单位工程名称分部工程名称地基与根底工程分项工程名称钢筋验收部位施工单位工程负责人施工质量验收标准名称及编号施工质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1钢筋材质合格证份,编号:试验报告份,编号:质量合格。2钢筋弯钩、弯起180°弯钩弯曲直径最小值mm>2.5d,弯钩直线段最小值mm>3d。符合要求。直角形弯钩/弯起钢筋/箍筋弯钩/一般项目1钢筋外观[A]第5.2.2条钢筋平直无损伤,外表无裂纹、油污、颗粒状和片状老锈。符合要求。2加工允许偏差受力钢筋全长±10弯起筋弯折位置20/箍筋内净尺寸±5施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日----------------------------------------工程混凝土〔原材料〕检验批质量验收记录〔Ⅰ〕单位工程名称分部工程名称地基与根底工程分项工程名称混凝土验收部位4施工单位工程负责人施工质量验收标准名称及编号施工质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件取样、留置[A]第6.4.1条[B]第6.5.16条合格证编号;试验报告单编号:。质量合格。2混凝土浇筑[A]第9.3.7条[B]第6.5.15条试验报告单编号:。质量合格。3顶端混凝土质量、高程和主筋深入承台长度[B]第6.5.17条[B]第6.7.10条/4钻孔桩、管柱内水下混凝土质量[B]第6.5.18条/5承载力试验[B]第6.5.19条试验报告单编号:,质量合格。一般工程1施工配合比调整[A]第6.4.4条试验报告单编号:,质量合格。2拌和物坍落度[A]第9.4.5条[A]第9.3.9条试验报告单编号:质量合格。3原材料每盘承重允许偏差水泥和枯燥状态掺和料[A]第6.4.6条粗、细骨料水、外加剂施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日----------------------------------------工程工程检查证编号:检查钢筋布置情况工程名称施工单位工程地点检查日期构造名称钢筋部位钢筋数量、直径、弯折情况:N1φ:根;N2φ:根;N3φ:根;N5φ8:螺旋缠绕,N1钢筋伸入承台末端采用度弯钩.符合要求。钢筋布置:箍筋螺旋形布置,主筋垂直径向布置,间距符合要求钢筋与钢箍联接:加强箍筋焊接,箍筋交织点焊。符合要求。钢箍布置:加强箍筋每两米一道,N4箍筋间距cm。符合要求钢筋笼总长度为米,桩身以内钢筋笼
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