医疗废物处置登记本

医疗废物处置登记本一、目的和范围：

《医疗废物处置登记本》的制定旨在规范医疗卫生机构在医疗废物管理方面的行为，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能产生的严重危害。本制度的适用范围涵盖医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到科学、合理、安全的处理。通过建立完善的医疗废物管理机制，提高工作效率，降低环境污染风险，保障人民群众的生命安全和身体健康。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为了更好地识别和管理这些废物，将其细分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：

-使用过的医疗用品，如棉球、棉签、注射器、输液器等；

-患者血液、体液、排泄物、分泌物等生物性物质；

-被病原微生物污染的物品，如衣物、床单、敷料等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的尖锐器具和其他可能对人体造成伤害的废物。此类废物包括：

-穿刺针、注射针、手术刀片等尖锐器具；

-玻璃制品，如破损的试管、培养皿等；

-其他可能导致皮肤刺伤或划伤的废物。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的组织、器官、遗体等废物。此类废物主要包括：

-手术切除的组织、器官、胎盘等；

-死亡患者的遗体及遗体残留部分；

-医学实验用过的动物尸体及组织。

4.药物性废物：指过期、废弃或因其他原因不再使用的药物及其包装材料。此类废物包括：

-过期的药物、疫苗、血清等；

-废弃的药物，如片剂、胶囊、粉剂等；

-被污染的药物包装材料。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性等特性的废物。此类废物包括：

-诊断及治疗过程中使用的化学试剂；

-医疗设备维护、消毒过程中产生的化学废物；

-医学实验中产生的化学废物。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责，特制定以下分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规和标准，结合医院实际情况，定期对制度进行调整；

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究和决策，提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，提高全院职工对医疗废物管理的认识和技能；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对发现的问题及时进行整改；

-定期对医疗废物处理工作进行督查，确保各项措施落实到位。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保废物安全、合规处理；

-配备合格的医疗废物收集容器，定期检查、维护和更新；

-建立医疗废物处理记录，详细记录废物的来源、种类、重量、处理时间等信息。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门得到有效执行；

-监督本部门职工遵守医疗废物管理规定，对违反规定的行为及时制止并上报；

-配合医院感染管理办公室进行医疗废物管理的培训和督查工作，共同提高医疗废物管理水平。

四、内容：

为确保医疗废物的规范处理，降低其对环境和人体的潜在危害，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.科室应根据医疗废物的五大类别，设置相应的分类收集容器，并明确标识，以便于工作人员识别和分类。

b.科室工作人员应严格按照分类标准，将医疗废物分别放入相应的收集容器中，禁止混合收集。

c.收集容器应具备防渗漏、防穿刺、易密封等功能，确保废物在收集、转运过程中不外泄。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：

-过期或废弃的药物应按照药物类别分别存放，如固体药物、液体药物等；

-对于特殊性质的药物，如易燃、易爆、剧毒等，应采取特殊的安全措施，并单独存放。

b.化学性废物：

-化学试剂应按照其性质和类别进行分类收集，如酸、碱、有机溶剂等；

-化学废物应储存在防腐蚀、防泄漏的容器中，并确保容器密封良好；

-对于易发生化学反应的化学废物，应采取隔离措施，避免发生危险。

3.管理要求：

a.科室应定期对工作人员进行医疗废物分类收集的培训，确保每位员工掌握正确的分类方法和操作流程；

b.科室负责人应加强对医疗废物管理的检查，确保分类收集工作的落实；

c.科室需建立医疗废物处理记录，详细记录废物种类、重量、处理时间等信息，以便追溯和核查；

d.发现违规行为，应立即制止并上报，严肃处理相关责任人。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有序进行。以下为具体的监督管理措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自己的职责，层层落实医疗废物管理责任。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括但不限于医疗废物的分类收集、转运、储存、处理和处置流程。

-明确医疗废物管理的工作流程和要求，确保每一环节都有明确的操作规程和标准。

3.监控部门的设置：

-设立专门的监控部门或指派专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门负责定期检查医疗废物管理制度的执行情况，发现问题及时上报并督促整改。

4.落实与监督：

-定期对医疗废物管理工作人员进行培训和考核，确保其掌握相关知识和技能。

-通过设立举报渠道、开展内部审计等方式，加强对医疗废物处理过程的监督。

-对违反医疗废