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文档简介
学龄前儿童的饮食与
营养学基础学龄前儿童饮食与营养学基础营养素:1、蛋白质:氨基酸(20种)宏量营养素2、脂类:脂肪、磷脂、胆固醇…3、碳水化合物:单糖、双糖、多糖、膳食纤维
4、无机盐(矿物质,17种)微量营养素钙、锌、铁...5、维生素(14种)A、D、E、K
B族Vit(9种),VitC6、水2学龄前儿童饮食与营养学基础我国居民的营养现状经济发展不平衡,营养知识不足营养不足与过剩并存疾病谱改变1、部分地区居民膳食质量差、营养不足2、经济较发达地区居民营养过剩(不平衡)3学龄前儿童饮食与营养学基础2002年中国居民营养与健康状况调查城乡3-18岁儿童身高比1992年增加3.3厘米。与城市比,农村男性低4.9厘米,女性低4.2厘米。5岁以下儿童生长迟缓率14.3%,比1992年下降55%;儿童低体重率7.8%,比1992年下降57%4学龄前儿童饮食与营养学基础一些营养缺乏病依然存在5岁以下儿童生长迟缓率17.3%,低体重率9.3%,贫困农村29.3%和14.4%。2岁以内婴幼儿贫血患病率24.2%3-12岁儿童VitA缺乏率9.3%;VitA边缘缺乏45.1%,超重和肥胖患病率明显上升,儿童肥胖率8.1%。5学龄前儿童饮食与营养学基础儿童青少年的分期婴儿期:0~1岁幼儿期:1~3岁学龄前期:4~6岁学龄期(童年期):6(7)~11(12)岁青春期:11(12)~20岁6学龄前儿童饮食与营养学基础一、儿童生长发育的一般规律1、生长发育有阶段性与连续性生长发育:
婴儿期学龄前期青春期幼儿期学龄期
各期互相衔接,不能跳越,任何一期的发育受到影响,都对后一期甚至终生的生长发育产生不良影响。每个时期都应重视采用平衡的营养7学龄前儿童饮食与营养学基础2、生长发育有个体差异遗传、营养、环境等→发育个体差异某小孩的发育水平远落后于同一群体平均值,营养缺乏?营养摄入不足,瘦长型的“豆芽菜”型。饮食量大,运动量少→肥胖8学龄前儿童饮食与营养学基础二、学龄前儿童的膳食1、食物种类多样化(1)谷类和薯类(2)蔬菜、水果类(3)禽畜肉、鱼类、蛋类(4)奶类和豆类(5)油脂类9学龄前儿童饮食与营养学基础2、以谷类为主食主食:大米、小麦加入:玉米、小米、高粱、豆类、薯类粗细适中精白米面:B族维生素、蛋白质含量低3、适量的鱼、禽和瘦肉优质蛋白质4、适量蔬菜、水果维生素C、B2、β-胡萝卜素、矿物质膳食纤维10学龄前儿童饮食与营养学基础5、每日一个鸡蛋优质蛋白质、铁、维生素A、B2
卵磷脂6、每日饮牛奶或豆浆(骨汤???)
液体奶>250ml
牛奶不耐受:酸奶或豆浆钙、优质蛋白质7、每日烹调用油脂类15-25克植物油:维生素E、必需脂肪酸豆油、花生油、玉米油、菜子油11学龄前儿童饮食与营养学基础8、每周进食1次肝脏、动物血每周25~50克的动物肝脏和血猪肝、猪血铁、维生素A、B2、优质蛋白质12学龄前儿童饮食与营养学基础三、学龄前儿童膳食注意事项1、合理烹调食物,减少营养素流失细、软、烂、碎色、香、味、形蔬菜先洗后切,煮开后加菜叶烹调加点醋,防止维生素C、B1、B2破坏新鲜食品,少用半成品和熟食(火腿、红肠、腊肠和罐头)13学龄前儿童饮食与营养学基础2、膳食应低盐和避免调味品食盐
高血压清淡饮食的习惯尽量不用调味品甜味食物放在咸味食物之后饭前不吃糖果、巧克等甜味食品3、增加餐次4~5餐/天14学龄前儿童饮食与营养学基础4、有规律进餐定时、定点、定量不挑食、不偏食,不过量不强迫进食在饥饿时给新食品5、少吃零食和市场销售的甜饮料
精制糖、食品添加剂15学龄前儿童饮食与营养学基础四、儿童常见营养问题及对策学龄前儿童饮食与营养学基础(一)儿童消瘦
儿童活动力强,肌肉逐渐发达能量和蛋白质不足消瘦,呈“豆芽菜”17学龄前儿童饮食与营养学基础1、发生营养不良的主要原因(1)平日膳食搭配不当营养素的数量、质量不足缺乏优质蛋白质的食物(2)不良的饮食习惯偏食、挑食、爱吃富含精制糖的零食→食欲
→正餐的进食量
→营养不良18学龄前儿童饮食与营养学基础(3)户外活动不足长期很少户外活动→神经性食欲减退→营养素摄入
→体格发育
(4)疾病经常腹泻、消化不良反复感染性疾病、发烧→消耗
病后未能及时补充营养19学龄前儿童饮食与营养学基础2、防治措施(1)合理增加进食量平衡膳食的原则评估每日各类食物的量(2)养成良好的饮食习惯纠正挑食、偏食、爱吃零食的不良饮食行为。饭前不应吃过多的零食。色、香、味、形具全,增加食欲。(3)增加户外活动体育锻炼,有助增加食欲和促进肌肉、骨骼发育。20学龄前儿童饮食与营养学基础(二)儿童肥胖脂肪细胞体积增大或/和脂肪细胞增多超过同身高平均体重值的20%脂肪细胞数量、体积增加21学龄前儿童饮食与营养学基础儿童肥胖症判断的方法标准体重法与同身高儿童平均体重值比较:≥10%超重20%~29%轻度肥胖30%~49%中度肥胖≥50%重度肥胖22学龄前儿童饮食与营养学基础儿童参考标准:国际参考值:
WHO推荐的美国国家健康统计中心(NCHS)的不同性别不同年龄体格发育衡量值。全国参考值:
1995年中国9大城市不同性别不同年龄体格发育衡量值23学龄前儿童饮食与营养学基础肥胖的原因(1)遗传因素遗传因素40%~70%
,环境因素30%~60%
父母后代肥胖发生率双方肥胖70%~80%
双亲之一肥胖40%~50%
双亲体重正常10%~14%24学龄前儿童饮食与营养学基础25学龄前儿童饮食与营养学基础26学龄前儿童饮食与营养学基础2、能量摄入过多高能量、高脂肪、高糖类、高蛋白质的美味食品暴饮暴食喜欢吃甜食、肥腻食品零食不离嘴家长害怕小孩长得慢,过渡增加高“营养”食物27学龄前儿童饮食与营养学基础3、体力活动减少有的孩子虽然吃得不算太多,但不爱活动,户外活动少28学龄前儿童饮食与营养学基础肥胖的预防和治疗预防比治疗容易且更有意义儿童正处于生长发育阶段,不宜采用成人的“饥饿减肥法”膳食不宜限制过严,以免影响正常生长发育调整膳食结构,以增加运动为主29学龄前儿童饮食与营养学基础(1)平衡膳食,适当控制总能量的摄入优质蛋白质、复合碳水化物、不饱和脂肪酸限制动物脂肪和单、双糖增加膳食纤维量充足的维生素、矿物质30学龄前儿童饮食与营养学基础食物要多样化适当控制能量摄入少吃或不吃高能量食物:肥肉、奶油、精制糖类(甜食、含糖饮料)、雪糕、朱古力等内脏:肝、心、肾等适量脱脂奶、蛋类、瘦肉、谷类食品循序渐进,不可盲目节食31学龄前儿童饮食与营养学基础(2)养成良好的饮食习惯不偏食,不挑食;少吃油炸煎的食物、快餐食品;少吃精制糖;不喝含糖的软饮料,多喝水或茶正餐定时,晚餐不吃得过多细嚼慢咽,不能太快32学龄前儿童饮食与营养学基础(3)合理烹调食物减少烹调油植物油代替动物油少用油煎、炸的方法多用蒸、煮的方法清淡少盐饮食,食盐3~6g/d33学龄前儿童饮食与营养学基础(4)多吃富含膳食纤维的食物多吃蔬菜、水果、粗粮吃饭前吃些富含纤维的食物或喝一点水儿童不宜用“饥饿减肥”疗法34学龄前儿童饮食与营养学基础(5)坚持户外活动和体育锻炼每次运动的时间应超过半小时,运动后不增加高能量的饮食,运动后感到饥饿,可吃个水果充饥(6)减少看电视时间,不要乱吃减肥药35学龄前儿童饮食与营养学基础(三)儿童佝偻病
1、主要原因(1)日光照射不足(2)维生素D摄入不足(3)钙摄入不足(4)需要量增大(5)疾病
36学龄前儿童饮食与营养学基础骨质更新,25-40岁骨质峰值骨质更新(转换)/年
<1岁100%
儿童10%
成人2-4%40-50岁后,骨吸收>生成,Ca
(骨质总量
0.7%/年,与Ca摄入量无关)37学龄前儿童饮食与营养学基础2、佝偻病的防治措施(1)鼓励多做户外运动(2)多食富含维生素D、钙的食物肝脏、鸡蛋奶、豆制品,小虾皮、海带、油料种子(3)必要时可补充鱼肝油和钙片(4)治疗原发疾病38学龄前儿童饮食与营养学基础(四)乱吃零食
精制糖较多,其它营养素不全面龋齿,影响正餐的食欲营养不足或不平衡,消瘦或肥胖。正餐后或之间吃适量零食不宜在接近正餐时间吃临睡前不宜吃零食39学龄前儿童饮食与营养学基础1、宜选择的零食(1)奶和奶制品(2)新鲜水果(3)坚果(4)富含蛋白质食物牛肉干、熟蚕豆、茶叶蛋40学龄前儿童饮食
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