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文档简介
发热病人护理
放疗科林淑云1ppt课件发热是什么?又称发烧。指在致热原的作用下,使体温调节中枢的调节点上移而引起体温超过正常范围,称为发热。每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。正常人清醒状态下口腔体温36.3-37.2℃。2ppt课件发热原因发热原因很多,根据致热源的来源和性质不同,分为感染性和非感染性发热两种。
感染性发热多见于细菌、病毒、真菌、螺旋体、支原体、寄生虫等病原体引起的发热。非感染性发热主要包括无菌性坏死物质的吸收所致、变态反应性发热、体温调节中枢功能混乱引起的中枢性发热。3ppt课件发热的主要临床表现外感发热内伤发热外感发热:发热、身疼、鼻塞、流涕、肢倦、口渴为主证;内伤发热:多表现为低热,一般起病较长,常伴有头晕、疲乏等虚弱之象。4ppt课件伴随症状
在体温升高同时,常伴随症状,如寒战、淋巴结肿大、出血现象、肝脾肿大、关节肿痛、意识障碍等,因此应密切观察患者。
需要借助辅助相关检查:尿粪常规、血象检查(白细胞等)及其他检查。5ppt课件发热程度低热37.3-38.0℃(99.1-100.4)℉高热39.1-41.0℃102.4-105.8℉中等热38.1-39.0℃100.6-102.2℉超高热>41.0℃>105.8℉6ppt课件稽留热体温可在39-40℃左右,持续数日或数月,24h内波动范围为不超过1℃。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等弛张热体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24h内波动范围达2℃以上,体温最低仍高于正常值。多见于败血症、化脓性疾病等间歇热体温骤然升高至39.0℃以上,持续数小时或更长,随后下降至正常或者正常以下,经过一个间歇,体温再次升高,即高热期和无热期交替出现。多见于疟疾等。不规则热发热无一定规律,持续时间不定,波动范围不定。多见于流行性感冒,癌性发热。常见热型7ppt课件四种热型图
8ppt课件A降温B加强观察C保证休息D保持清洁舒适(口腔和皮肤E补充营养和水分F安全及心理护理发热病人主要的护理9ppt课件降温方法物理降温物理降温分为局部和全身冷疗。局部冷疗:常用冰袋、冷毛巾冷敷(用毛巾冰袋包裹置于大血管位置)。全身冷疗:常用乙醇、温水擦浴,冷生理盐水灌肠。或者中医治疗的针灸疗法,刮痧疗法,放血疗法。药物降温药物降温指应用退热药物加速散热而达到降温目的。年老体弱及心血管疾病慎用此降温方法。一般超过39.0℃,选择药物降温。降温的药物:来比林,扑热息痛,布洛芬或对乙酰氨基酚(常用口服退热药),退热贴(儿童常用),阿司匹林(出血倾向勿用),消炎痛栓(肛塞),柴胡。10ppt课件观察体温变化降温措施后30分钟应测量体温,并将所测得的体温记录到体温单或和护理记录单上。37.5℃<T<38.5℃:每日测4次体温(6h/次),连续测3天,体温正常后改为每日1次。T≥38.5℃:每日测6次(4h/次),连续测3天,体温正常后改为每日1次。除降温外,测量患者呼吸、血压、脉搏及热型,也需观察患者治疗的效果和饮食情况,同时需观察患者是否因为发热引起的精神症状如全身抽搐、神志不清等伴随症状情况。11ppt课件注意事项
1.体温骤降者由于大量体液丧失,易出血压下降、脉搏细速、四肢冰冷等虚弱或者休克现象。因此高热者体温下降过程,密切观察患者,体温控制在不低于37.0℃,尤其对于年老体弱者和心血管疾病者。发现体温与病情不符合时,应重新测量并在床旁检测。2.腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗多、消瘦不宜腋下测量法;运动或者沐浴者30分钟后方可测量腋温。3.如患者不慎咬碎体温计,首先应消除玻璃碎屑,防止损伤口腔黏膜,然后口服蛋清液或牛奶延缓汞的吸收,病情允许可服用粗纤维食物促进汞的排泄。4.冷疗法禁忌:血液循环障碍者、慢性炎症或者深部化脓病灶、组织损伤或者破裂、对冷过敏,及禁忌部位如心前区、腹部、足部等。12ppt课件注意事项:婴幼儿护理的误区婴幼儿护理中的主要误区:发烧是一种小儿常见病;婴幼儿发烧,应立即退烧,烧得太久,会烧坏脑子,留下后遗症;发烧本身对人的身体并没有危害;要捂汗;最好打针、输液,这样退烧效果好。误区解释:发烧仅仅是一种症状,而其自身并不是病。很多种疾病都可以引起婴幼儿发烧,轻的如感冒,重的则包括脑炎、脑膜炎等;如果婴幼儿只是发烧到38度左右,一般情况下是没有必要为其服用退烧药的。自行退烧反而更能够增强宝宝的抵抗力。在发冷的阶段才应该为宝宝添加衣物,在发热的阶段应该减除衣物才对,而在发汗的时候则可以穿一件比较宽松的衣服,以利于排汗;由于发烧通常都是由病毒或者细菌入侵造成的,而抗生素类药物对病毒没有作用,而输液则有其他副作用,通常要选取儿童专用类药物及其药物的用量和频度。13ppt课件健康教育1.低热者可酌情减少活动,高热者绝对卧床休息,减少能量消耗,有利于机体康复。2.在晨起、餐后、睡前协助患者漱口。对于体质极度虚弱者,给予行口腔护理,以防口腔感染。3.退热期大量出汗者,随时擦干汗液,及时更换衣服和床单,防止受凉,保持皮肤清洁和干燥。对长期持续高热且被动体位者,协助改变体位,以
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