排尿异常老年人照护（老年照护技术课件）

协助老年人如厕照护技术1.知识目标

掌握老年人如厕正确方法。2.能力目标

能够正确规范的协助老年人如厕。3.素养目标

培养照护者爱心及沟通能力，懂得照护老人的方法，营造尊老、爱老、助老的良好氛围。学习目标情景导入

李桂芝，女，65岁，一年前退休，子女均在外地，以“高血压”收治入院，照护者需协助李奶奶如厕。情景导入

你知道吗？数据显示，我国每年大约有4000万老人会因为地面湿滑而跌倒，其中60%就发生在卫生间里，那么作为照护者，我们应当如何协助老年人安全进行如厕，减少跌倒事件的发生呢？2.能力目标照护者准备：照护者着装整齐，洗净双手，双手无佩戴饰物。环境准备：老年病房或居室安静整洁，灯光明亮；卫生间干净整洁，灯光明亮，地面干燥平整，铺防滑垫，老人使用的卫生间马桶周围需设扶手。用物准备：卫生纸、清洁马桶工具、换气设备。准备工作

操作流程图

检查并整理仪表，洗手，准备用物，向老人解释准备工作操作1.使老人转身背向坐便器，站稳抓紧扶手，一手提裤子，一手放于扶手上2.协助起身，放下坐便器盖子→按压冲水开关→七步洗手→毛巾擦拭3.轮椅如厕：轮椅推入马桶旁，翻起脚踏板，一手搂抱老年人腰部，一手退裤子，缓慢坐于坐便器上，双手扶稳扶手进行排便操作评价整理洗手、记录整理床单位洗手记录医嘱单注意事项1.向老年人说明如厕的时间和方法，询问其有无特殊要求，取得老年人的配合;2.自行如厕的老年人，若是蹲厕式，照护者在老年人起立时搀扶，避免因时间过长引起头晕而发生跌倒，并指导老年人便后按压冲水开关及洗手。3.轮椅老年人如厕需要注意：照护者使用轮椅推行或搀扶老年人进入卫生间，翻起脚踏板，照护者一手搂抱老年人腋下或腰部，另一手协助老年人脱下裤子，双手环抱老年人的腋下，协助老年人缓慢坐于坐便器上，双手扶稳扶手进行排便。4.老年人自己借助卫生间扶手支撑身体或照护者协助老年人起身，鼓励老年人自己穿好裤子，按压坐便器开关冲水及洗手；能采取坐位但行走不便的老年人，照护者可协助其在床旁使用坐便椅排便。留置导尿管老年人照护1.思政及素养目标

掌握留置尿管老年人的照护措施及操作要点。2.知识目标3.能力目标

工作态度认真，严谨求实，在老年照护工作中具有慎独精神；重视老年人隐私，工作中保护好老年人隐私。学习目标

能够为留置尿管老年人进行会阴部消毒、更换集尿袋、进行尿管护理。重点

留置尿管男、女老年人尿道口清洁顺序。难点

留置尿管老年人的照护措施。重点、难点2.能力目标操作前准备工作：1.照护者准备：衣着整洁、洁净双手、戴口罩；2.用物准备：（43摄氏度）温开水适量、大棉签、一次性手套、一次性护理垫、接便器、尿袋、碘伏棉签、止血钳、笔、记录单；3.环境准备：环境整洁、温湿度适宜、关闭门窗、必要时屏风遮挡。尿道口和留置尿管清洁

尿道口清洁1.协助老人取屈膝仰卧位；2.戴手套，保持尿管朝下，自下而上擦洗会阴部；老年女性：阴阜大腿内侧-对侧大阴唇-近侧大阴唇-对侧小阴唇-近侧小阴唇-尿道口-尿管外露部分；老年男性：阴阜及大腿内侧-阴茎腹侧至阴囊-阴茎背面-冠状沟-尿道口；3.用专用毛巾擦干。添加标题内容请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内到此。请替换文字添加相关标题，可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字添加相关标题，可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制你的内容到此。请替换文字添加相关标题，可以直接复制你的内容到此。集尿袋的更换1.观察尿液颜色、性状、尿量；2.夹闭尿袋引流管开关，排空余尿；3.铺治疗巾；4.戴手套，用止血钳夹住留置尿管开口上端5-7cm处，取下尿袋；5.用碘伏棉签消毒尿管端口及外周5cm。将引流管端口插入导尿管内；6.松开止血钳，观察尿液引流情况；夹闭引流管上的开关，每3-4小时开放1次；固定尿袋在床旁。

知识小结①每天清洁擦洗尿道口和尿管1-2次；②每周更换集尿袋1-2次，注意观察尿液情况并及时排空集尿袋；③为训练膀胱功能，尿管应每3-4小时开放1次；④做好健康宣教。

操作流程图

检查并整理仪表，洗手，准备用物，向老人解释。程序清洁尿道口操作老年女性患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口；老年男性患者擦拭尿道口，龟头及包皮。1.观察尿液；2.排空余尿；3.铺护理垫；4.戴手套，用止血钳夹住留置尿管开口上端；5.消毒尿管端口及外5cm；6.更换集尿袋；7.观察尿液引流情况。更换集尿袋操作评价整理用物洗手、记录填写护理记录单尿失禁老年人照护了解压力性尿失禁的表现和原因

掌握掌握尿失禁老年人预防失禁性皮炎措施能够正确指导老年人进行盆底肌训练3.素养目标学习目标2.能力目标尿失禁：

是指老年人排尿失去控制，尿液不自主经尿道流出相关知识添加标题内容压力性尿失禁是老年人最常见的类型皮肤长期暴露在尿液的侵蚀中会导致会阴部、肛门周围皮肤受损潮湿环境是引起压疮的一个非常重要而又独立的因素老年人发生尿失禁会有哪些危害？失禁性皮炎（IDA）清洗（Clean）润肤（Moisturize）隔离保护（Protect）失禁护理措施010203动作轻柔采用一次性软布不可用擦拭法，尽量采用冲洗或轻拍式清洁；水温不可过高清洗（Clean）皮肤清洗液无香味、无刺激性，接近皮肤的PH值润肤剂是填补角质层细胞间的脂质，使得皮肤表面更加的光滑并能填补皮肤屏障间的小裂缝润肤（Moisturize）皮肤保护剂:保护皮肤角质层不受刺激性液体的侵蚀推荐使用不含酒精的皮肤保护剂隔离保护（Protect）3M伤口保护膜