化痰止咳平喘药

第十三章化痰止咳平喘药本章目录一、概述二、具体药物（一）温化寒痰药1.半夏2.芥子3.天南星4.旋覆花（二）清化热痰药1.桔梗2.川贝母3.浙贝母4.瓜蒌5.海藻（三）止咳平喘药1.苦杏仁2.紫苏子3.百部4.桑白皮5.枇杷叶

重点难点1.重点:半夏、芥子、桔梗、川贝母、苦杏仁、紫苏子、百部等的性能、功效及美容应用2.难点:半夏、芥子、桔梗、川贝母、苦杏仁、紫苏子、百部的作用特点；半夏与天南星；川贝母与浙贝母的功用异同化痰止咳平喘药含义:凡以祛痰或消痰为主要作用，治疗痰证的药物称为化痰药；以减轻或制止咳嗽、喘息为主要作用，治疗咳喘证的药物，称为止咳平喘药。一般咳喘每多挟痰，痰多亦必致咳喘。两类药化痰、止咳平喘功效兼具，故总称为化痰止咳平喘药特点:本章药大多味辛、苦或甘，药性寒、温、润、燥皆有。主入肺、脾、肝经化痰止咳平喘药适应证:各种痰证及咳喘证。以及由于痰湿引起的眩晕，惊厥，瘰疬、瘿瘤，中风，肢体麻木等。亦可治疗痰湿内停导致的肥胖、面色暗黄、痤疮、黧黑斑等损容性疾病。使用注意:根据痰的生成来源以及其病症特点，多配伍健脾化湿药和行气药；要注意“无形之痰”，如瘿瘤、瘰疬、癫痫、惊厥、中风等；咳嗽兼咳血者，不宜使用作用强烈而有刺激的化痰药；有毒性的药物，应注意其炮制、用法、用量及不良反应的防治。第一节温化寒痰药半夏【性味归经】辛，温；有毒。归脾、胃、肺经【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛【应用】1.湿痰、寒痰证

2.多种呕吐

3.胸痹、结胸、心下痞、梅核气

4.瘿瘤、痰核、痈疽肿毒及毒蛇咬伤

5.痰湿结节型痤疮、面斑等半夏【用法用量】煎服，3～10g；外用适量【使用注意】反乌头。阴虚燥咳、热痰、燥痰、

血证应慎用芥子【性味归经】辛，温。归肺经【功效】温肺化痰，利气散结，通络止痛【应用】1.寒痰喘咳，悬饮2.痰湿阻滞经络之肢体麻木，关节肿痛及阴疽流注3.在美体界作为按摩油应用能通经活络，减肥瘦身【用法用量】煎服，3～10g。外用适量，研末入散剂或膏剂外敷芥子【使用注意】久咳肺虚、阴虚火旺者忌用。对皮肤、黏膜有刺激性，内服用量不宜过大，有消化道溃疡、出血及皮肤过敏者忌用天南星【性味归经】苦、辛，温；有毒。归肺、肝、脾经【功效】燥湿化痰，祛风止痉；外用消肿止痛【应用】1.湿痰、寒痰证2.风痰眩晕，中风，癫痫，破伤风3.痈疽肿毒，瘰疬痰核，毒蛇咬伤4.痤疮、瘢痕【用法用量】煎服，3～10g，多制用。外用生品适量。生天南星长于祛风止痉；制天南星毒性降低，长于燥湿化痰。天南星【使用注意】孕妇及阴虚燥咳忌用【功用鉴别】半夏与天南星都可用于湿痰、寒痰证，外用生品都能消肿止痛，治痈疽肿毒。半夏偏于辛散，专理脾肺湿痰，又能降逆止呕，消痞散结，用治多种呕吐及胸脘痞闷、梅核气、胸痹、瘰疬痰核等；而天南星温燥之性胜于半夏，长于走经络，祛风痰止痉，善治经络风痰、顽痰等【性味归经】苦、辛、咸，微温。归肺、脾、胃、大肠经【功效】降气化痰，降逆止呕【应用】1.痰饮壅肺或痰饮蓄结证2.噫气、呕吐3.美白消斑，香口香体【用法用量】煎服，3～10g。宜包煎。生用，长于降气化痰止呕；蜜制，长于润肺止咳旋覆花旋覆花【使用注意】阴虚劳嗽，津伤燥咳者忌用。因本品有绒毛，能刺激咽喉作痒引起呛咳呕吐，故须布包入煎第二节清化热痰药桔梗【性味归经】苦、辛，平。归肺经【功效】宣肺、利咽，祛痰排脓【应用】1.肺气不宣之咳嗽痰多，胸闷不畅2.咽喉肿痛，失音3.肺痈4.癃闭、便秘5.治疗肺经郁热引起的粉刺、面斑以及白癜风、寻常疣桔梗【用法用量】煎服，3～10g【使用注意】本品性升散，凡气机上逆之证均不宜使用川贝母【性味归经】苦、甘，微寒。归肺、心经【功效】清热化痰，润肺止咳，散结消肿【应用】1.肺热、肺燥及阴虚咳嗽2.瘰疬及乳痈、肺痈，疮疡3.痰湿结节型痤疮【用法用量】煎服，3～10g；研末服，每次1～2g

【使用注意】反乌头。寒痰、湿痰不宜用浙贝母【性味归经】苦，寒。归肺、心经【功效】清热化痰止咳，散结【应用】

热痰咳嗽及瘰疬瘿瘤，疮痈等证【用法用量】煎服，5～10g【使用注意】反乌头。寒痰、湿痰不宜用【功用鉴别】川贝母润肺之力强，尤适于阴虚燥咳之证；浙贝母苦泄清热之力佳，功偏清热化痰止咳，尤适于外感风热、燥热及热痰咳嗽之证。且散结之功也较川贝母为强瓜蒌【性味归经】甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经【功效】清热化痰，利气宽胸，散结消痈，润肠通便【应用】1.痰热咳喘2.胸痹、结胸等3.肺痈、肠痈、乳痈等4.肠燥便秘5.面黑、肌肤细纹多及肥胖症

瓜蒌【用法用量】煎服，全瓜蒌10～20g，瓜蒌皮6～12g，瓜蒌仁10～15g，打碎入煎。瓜蒌皮长于宽胸散结；瓜蒌仁长于润肺滑肠。蜜制长于润燥，炒用寒滑性减【使用注意】反乌头。脾虚便溏及湿痰、寒痰者忌用海藻【性味归经】咸，寒。归肝、肾经【功效】消痰软坚，利水消肿【应用】1.瘿瘤瘰疬，睾丸肿痛2.脚气浮肿及水肿等【用法用量】煎服，10～15g【使用注意】反甘草第三节止咳平喘药苦杏仁【性味归经】苦，微温；有小毒。归肺、大肠经【功效】止咳平喘，润肠通便【应用】1.多种咳喘证2.肠燥便秘3.疥疮、粉刺、头面齄疱及面黑不净【用法用量】煎服，3～10g【使用注意】本品有小毒，内服不宜过量，婴儿慎用。阴虚咳喘，大便溏泄者忌用紫苏子【性味归经】辛、温。归肺、大肠经【功效】降气化痰，止咳平喘，润肠通便【应用】1.喘咳痰多证2.肠燥便秘【用法用量】煎服，5～10g；或入丸散。生用，长于降气化痰；炒用，药性缓和，长于降气平喘【使用注意】阴虚咳喘及脾虚便溏者慎用百部【性味归经】甘、苦，微温。归肺经【功效】润肺止咳，杀虫灭虱【应用】1.多种咳嗽2.蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣等【用法用量】煎服，5～15g；外用适量。生用，长于止咳化痰；蜜炙用，常与润肺止咳桑白皮【性味归经】甘，寒。归肺经【功效】泻肺平喘，利水消肿【应用】1.肺热喘咳2.水肿3.头屑、头痒、肺热粉刺【用法用量】煎服，5～15g。生用，长于泻肺利水，平肝清火；蜜炙，长于润肺止咳【使用注意】肺寒咳喘，小便量多者慎用枇杷叶【性味归经】苦，微寒。归、胃经【功效】清肺止咳，降逆止呕【应用】1.肺热咳喘。2.胃热呕吐、呃逆3.肺热所致的各种疮疡，如痤疮，胸、面上疮，脓疮、溃疡痔疮等，通过治疗达到美容的目的【用法用量】煎服，5～10g。鲜品加倍。生用，长于清肺止咳，降逆止呕；蜜炙，长于润肺止咳枇杷叶【使用注意】刷去毛，本品苦寒，胃寒呕吐及风寒咳嗽者忌用学习小结1.化痰止咳平喘药分为温化寒痰药、清化热痰药和止咳平喘药三类，其药性、功效有一定的差别，学习中既要分别掌握每一类药的功效运用特点，又要对同类药物功效运用特点进行比较，归纳对比记忆2.在理解的基础上，能说出半夏与天南星；川贝母与浙贝母；前胡与白前的功用异同3.在美容方面，由于痰湿内停易导致肥胖、面色暗黄、痤疮、黧黑斑等损容性疾病，故通过本类药物的合理配伍应用，具有减肥瘦身、美白消斑、抗衰老等功用学习小结化痰止咳平喘药温化寒痰药清化热痰药半夏芥子天南星旋覆花桔梗川贝母浙贝母瓜蒌降逆止呕、消痞散结利气散结、通络止痛祛风止痉、消肿止痛降气化痰、止呕宣肺、利咽、排脓润肺止咳、散结消肿散结消痈利气、消痈、润肠止咳平喘药海