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文档简介

安徽血液净化护理知识竞赛考试题及答案单选题1.最为安全的铁剂为:A、右旋糖酐铁B、葡萄糖醛酸铁C、蔗糖铁D、硫酸亚铁参考答案:C2.重组人红细胞生成素治疗中若Hb每月变动大于10g/L,应酌情增加或减少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%参考答案:A3.终末期糖尿病肾病患者间断性腹膜透析每星期分()次进行。A、2—3B、3—4C、4—5D、5—6参考答案:C4.终末期糖尿病肾病患者,()是首选的肾脏替代治疗方法。A、腹膜透析B、血液透析C、肾移植D、药物治疗参考答案:C5.中心静脉置管穿刺后,通常需在留置导管内保留()肝素,防止血栓形成。A、5-10mgB、10-20mgC、20-30mgD、30-40mg参考答案:C6.中心静脉导管缩写()A、CTCB、NCCC、TCCD、CVC参考答案:D7.中国南开大学俞耀庭等用DNA与火棉胶混合并固载在大孔炭化树脂上用于哪类疾病的治疗A、类风湿性关节炎B、血管炎C、系统性红斑狼疮D、强直性脊柱炎参考答案:C8.治疗妊娠期透析患者高血压的首要步骤是()A、使用降压药B、注意休息C、避免水钠潴留D、以上都是参考答案:C9.诊断功能性铁缺乏时,循环中低色素性红细胞数>()。A、10%B、20%C、30%D、40%参考答案:A10.长期坚持一定量的运动训练可使肌肉、脂肪组织中脂蛋白脂酶的活性增强,加速了富含甘油三酯的乳糜微粒和VLDL的分解,其结果是()下降。A、HDL胆固醇B、甘油三脂C、抗动脉粥样硬化D、血管弹性参考答案:B11.造成血液灌流过程中溶血的原因不包括:A、血流速度过快B、灌流器凝血未及时发现,血泵继续运行导致压力过高红细胞遭到破坏C、血液灌流未经预冲直接引血上机治疗D、灌流器串联在透析器串联之后参考答案:D12.在疫情期间血液透析患者及陪人居家每天测量体温,并记录,如果体温()要主动和透析室联系。A、≥37.3℃B、≥37.1℃C、≥37.5℃D、≥37.0℃参考答案:A13.在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的包装袋?()A、黄色专用包装袋B、黑色专用包装袋C、红色专用包装袋D、白色专用包装袋参考答案:A14.运动维持阶段,透析患者至少每()应复查一次运动试验或进行一次身体状况的全面评估。A、周B、月C、半年D、年参考答案:D15.与正常肝脏最为接近,具备真正意义上的“人工肝脏”的功能,人工肝发展重要方向的是?A、非生物人工肝B、生物人工肝C、肝移植D、混合人工肝参考答案:B16.与血管功能障碍有关的透析低血压患者,应采取的措施()A、降压药透析前给药B、透析中进食C、低温透析D、应用醋酸盐透析参考答案:C17.有癫痫发作风险或癫痫既往史、肝功能异常、消化道出血或消化道溃疡既往史的患者谨慎使用()A、西那卡塞B、碳酸钙C、骨化三醇D、醋酸钙参考答案:A18.由于应用重组人红细胞生成素,6〜10周内造血需用铁600mg,血液透析丢失因此,治疗前及治疗后应定期监测铁代谢情况A、300mgB、400mgC、500mgD、600mg参考答案:B19.由于纤维素膜对β2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用这类透析器患者常见的问题。A、透析相关淀粉样变B、透析失衡C、低血压D、心律失常参考答案:A20.由于肾小球滤过率的降低和磷摄入过多等原因,慢性肾衰竭患者常伴有()A、低钾血症B、高钾血症C、低磷血症D、高磷血症参考答案:D21.饮食中钠盐摄入过多,可致饮水量增多,增加钠水潴留、血压升高、心衰的危险。透析患者进水量一般为每日尿量加()。A、200mlB、400mlC、500mlD、600ml参考答案:C22.以下哪个药物可促进移植血管的血栓形成?A、低分子肝素B、促红细胞生成素C、左卡尼丁D、蔗糖铁参考答案:B23.以下关于中心静脉导管附壁血栓说法错误的是()A、应拔除导管并给予1个月抗凝治疗B、是与血管壁或心房壁紧密粘连的血栓C、有导管尖端对血管壁或心房壁反复刺激造成D、开始时可能不会引起血流量变化参考答案:A24.以下不属于急性左心衰的表现是:A、咳粉红色泡沫样痰B、两肺可闻及哮鸣音C、心尖可闻及舒张期杂音D、双侧肺底细湿啰音参考答案:D25.移植肾功能尚未完全恢复()仍需应用重组人红细胞生成素以纠正贫血A、1周内B、2周内C、3周内D、4周内参考答案:A26.一次性消毒纸巾在擦拭过程中被血液体液污染处需再取一张消毒湿巾重新擦拭目的为()A、清洁B、增加消毒效果C、预防交叉感染D、以上都是参考答案:C27.一般认为尿毒症透析患者的()是可逆性的,轻症患者通常不需要治疗。A、透析性脑病B、不安腿综合征C、自主神经病变D、高血压参考答案:C28.一般高血压透析患者对一般血管紧张素转化酶抑制剂ACEIs的耐受性较好,大部分患者长期服用而没有严重不良反应,常见的不良反应包括()。A、咳嗽、透析后低血压B、咳嗽、透析后低血压、严重高血钾C、味觉异常D、皮疹、肝毒性参考答案:A29.血液透析中()是膜的生物相容性最早期的一个指标,一般在透析开始1-2分钟就发生,15分钟达最低值,透析结束恢复到初始水平。A、白细胞减少B、血小板减少C、红细胞减少D、血红蛋白减少参考答案:A30.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,每次冲洗消毒后均应进行哪种测定()A、测定管路中消毒有效浓度B、测定管路中消毒液残留量C、测定管路中内毒素含量D、测定管路中细菌含量参考答案:B31.血液透析患者使用降压药硝苯地平的不良反应是()A、注意高钾血症的发生B、注意下肢的血管神经性水肿,及其对评估患者干体重的影响C、心动过缓、传导阻滞D、抑郁参考答案:B32.血液透析后患者常有一种洗澡后的软弱疲乏感,原因是由()介导的补体活化或释放细胞因子所致。A、透析液B、透析膜C、透析管路D、透析机参考答案:B33.血液透析合并高尿酸血症的药物可选用?A、苯溴马隆B、丙磺舒C、柳氮磺吡啶D、别嘌醇参考答案:D34.血液透析发生急性脑出血患者的血液透析治疗抗凝剂可选用()局部抗凝。A、华法林B、枸橼酸C、肝素钠D、低分子肝素参考答案:B35.血液滤过时,同时输入体内一些成分近似于细胞外液的液体,这种情况近似于()A、人体肾脏肾小球的滤过B、人体肾小管的重吸收C、肾脏的内分泌功能D、维持酸碱平衡的功能参考答案:B36.血液净化中心手卫生设施要求不包括()。A、非接触感应式流动水设施B、用洗手液洗手C、用干手纸巾擦干双手D、用毛巾擦干双手。参考答案:D37.血液净化使用的体外循环管路、滤器对人体来说是一种异体物质,长期频繁接触,对人()系统产生广泛影响。A、免疫B、淋巴C、消化D、神经参考答案:A38.血清胆固醇与ALB-样能反映体内蛋白质状况,其值下降到小于()提示蛋白质及能量摄人不足。A、2.0mmol/LB、3.9mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/L参考答案:B39.血浆吸附是发生溶血的原因不包括:A、血管通路不理想B、分浆泵速度大于血流速度20%以上C、患者血细胞比容高,血液粘稠D、血浆分离器堵塞破膜参考答案:B40.血浆滤过吸附透析(PFAD)的应用优势在于:A、已广泛应用于临床治疗B、技术相对成熟,操作简单C、对小分子毒素、中大分子毒素、蛋白结合毒素都有良好的的清除能力D、已用于临床多种疾病的治疗参考答案:C41.血浆滤过吸附透析(PFAD)的基础是什么?A、血浆分离器B、吸附器C、三腔透析器D、血液滤过器参考答案:C42.血管内治疗内瘘血栓的并发症不包括下面哪项?A、栓塞B、静脉破裂C、动脉破裂D、出血参考答案:C43.血泵、()安全阀等操作不到位的部位每周用软毛刷、棉签等清洁消毒。A、压力传感器B、血泵按钮C、升旋面旋转按钮D、以上都是参考答案:A44.消旋华法林半衰期A、15-50小时B、23-33小时C、35-45小时D、43-53小时参考答案:A45.现代透析机多采取()类型来精确控制透析液容量,保障进出的新、旧透析液容量平衡A、容量型B、压力C、流速D、温度参考答案:A46.下列属于血小板聚集抑制物的是()A、前列环素、一氧化氮B、肾上腺素、凝血酶C、细菌、免疫复合物D、ADP、胶原参考答案:A47.下列属于非选择性维生素D受体激动剂的是()。A、帕力骨化醇B、骨化三醇C、密盖息D、金尔立参考答案:B48.下列哪种情况不是血浆吸附存在微粒栓塞、空气栓塞、凝血风险的原因:A、吸附剂颗粒强度差B、吸附剂颗粒粒径小C、吸附剂预充不充分,排气不干净D、血流量充足参考答案:D49.下列哪一项不属于临床应用配对血浆滤过吸附(CPFA)主要作用:A、清除炎症介质B、清除细胞因子C、清除肌酐D、清除内毒素参考答案:C50.下列关于动脉瘤说法错误的是A、动脉瘤有真性动脉瘤和假性动脉瘤之分B、真性动脉瘤和假性动脉瘤的主要区别在于瘤体和血管的关系C、真性动脉瘤多发生于自体动脉或异体血管移植内瘘D、假性动脉瘤主要发生于人造血管移植内瘘和异体动脉移植内瘘参考答案:C51.下列关于动静脉内瘘触诊描述,错误的是:A、用手指指腹依次触摸流入段、瘘体段与流出段,感觉血管的粗细、张力、搏动的情况B、了解有无皮温升高C、如果流出道狭窄,搏动会明显减弱D、当有内瘘狭窄时,震颤会变的不连续,在狭窄处下游会感觉到收缩期的震颤参考答案:C52.下列不属于鼻烟窝内瘘的优点的是:A、延长内瘘的穿刺范围B、美观不易察觉,不易发生窃血综合征C、静脉变异少,桡动脉与头静脉位置靠近,表浅,易于缝合D、比腕部提供的血流量大,成熟时间短参考答案:D53.下列不适用于臭氧消毒的材质是()A、PVC低密度管道B、PVBFC、反渗膜D、不锈钢参考答案:C54.下列不能使氧离解曲线右移的是()。A、贫血B、酸中毒C、高磷血症D、低蛋白血症参考答案:D55.物理吸附中的范德华力一般不包括下列哪种力:A、吸引力B、色散力C、诱导力D、取向力参考答案:A56.无隧道无涤纶套中心静脉导管置入的部位不包括()A、颈内静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、颈外静脉参考答案:D57.我国专家推荐CKD5期患者磷代谢控制目标为:A、血清磷1.13-1.78mmol/L,B、血清磷1.13-1.45mmol/L,C、血清磷1.5-2.0mmol/L,D、血清磷1.4-1.78mmol/L,参考答案:A58.维生素D3在肝内羟化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、维生素D3参考答案:B59.维持性血液透析患者最安全、使用时间最长的血管通路是:A、自体动静脉内瘘B、移植物动静脉内瘘C、带隧道和涤纶套的透析导管D、无隧道和涤纶套的透析导管参考答案:A60.透析中溶血的预防,要避免采用()浓度透析。A、低钠B、高钠C、高钙D、低钙参考答案:A61.透析中反复岀现低血压或心血管功能不稳定的患者,以及透析前合并低钙血症或维持夜间透析的患者,可考虑使用()钙浓度的透析液,但需避免()的发生。A、1.75mmol/L高钙血症B、1.50mmol/L高钙血症C、1.25mmol/L低钙血症D、1.50mmol/L低钙血症参考答案:A62.透析治疗状态下,静脉压的绝对报警下限为A、15mmHgB、10mmHgC、20mmHgD、25mmHg参考答案:C63.透析结束()后血磷即可恢复至透析前的80%。A、2小时B、12小时C、1小时D、4小时参考答案:B64.透析机电导率监测和显示故障时,透析治疗结束后对透析机进行(),并定期清洁电导率传感器。A、水冲洗B、物理消毒C、酸洗D、热消毒+热冲洗参考答案:C65.透析机除气装置除气主要是为了防止透析液中的气体过多引起(),防止气体附着在透析膜表面,减少有效交换面积。A、超滤误差B、机器报警C、凝血D、机器故障参考答案:A66.透析患者硬膜下血肿时体外肝素化透析仍有风险,应采取()透析或无肝素透析A、小量低分子肝素钠B、普通肝素C、枸橼酸盐D、小量低分子肝素钙参考答案:C67.透析患者每次HD一般丢失多少氨基酸?A、2-4gB、4-6gC、6-8gD、8-12g参考答案:D68.通常标准下,糖尿病肾病患者在Ccr不低于()ml/min时开始透析。A、10B、15C、20D、30参考答案:B69.体重小于()kg的患儿,动静脉内瘘较难建立,且成熟时间长。A、10kgB、20kgC、30kgD、40kg参考答案:B70.水处理设备预处理部分,不能去除下列哪一项有害物质?()A、大颗粒B、氯胺C、钙镁离子D、内毒素参考答案:D71.首次提出“组合型人工肾”概念的人是:A、SorrentionB、ReidC、YatzidisD、张明瑞参考答案:D72.适用于尿毒症透析患者镇静剂有()A、咪达唑仑B、丙泊酚C、右美托咪定D、氯安定参考答案:D73.适用于尿毒症透析患者抗抑郁药物有()。A、多塞平B、安定C、阿莫西平D、氟西汀参考答案:A74.使用生物相容性好的()可以改善血液透析对内皮功能的急性影响。A、再生纤维素膜B、醋酸纤维素膜C、纤维素铜仿膜D、人工合成聚砜膜参考答案:D75.使用化学消毒剂或者加热杀灭细菌等微生物,降低透析机水路的()污染。A、细菌B、病毒C、微生物D、结晶沉淀物参考答案:C76.使用华法林的血液透析患者发生急性脑出血时,应()A、继续减量应用华法林B、换用低分子肝素抗凝C、停用华法林,并给予维生素K;D、氯吡格雷抗凝参考答案:C77.生物人工肾的组成包括()A、生物人工肾小球和生物人工肾小管B、生物人工肾皮质和生物人工肾髓质C、生物人工肾小球和生物人工肾小囊D、生物人工肾单位和生物人工肾小囊参考答案:A78.肾脏替代治疗中的血液滤过是一种单纯的对流模式治疗,它大大改善了()的清除率,但对()清除率差。A、中分子毒素小分子物质B、小分子物质中分子毒素C、中分子毒素大分子物质D、大分子物质小分子物质参考答案:A79.肾脏排泄体内蛋白质代谢终末产物的主要成分是()A、肌酐B、尿素C、尿酸D、蛋白质参考答案:B80.肾性贫血的治疗不推荐Hb维持在A、110g/L以上B、115g/L以上C、120g/L以上D、130g/L以上参考答案:D81.设置()台以上透析机的血液透析室应当配备1名专职技师。A、5B、10C、15D、20参考答案:B82.丧失残肾功能的患者,建议每周透析时间≥()h。A、15B、12C、6D、18参考答案:B83.如果移植动静脉内瘘狭窄发生在移植血管动静脉导管穿刺区域之间,静脉穿刺针处的压力,流量。A、降低,不变B、正常,减少C、升高,减少D、升高,不变参考答案:B84.如果透析过程中,血泵运转时对移植血管两个穿刺针之间轻轻加压,结果导致静脉壶压力明显升高,说明:A、静脉输出口出现狭窄,并可出现明显再循环B、静脉输出口出现狭窄,但不会出现再循环C、动脉输入口出现狭窄,并可出现明显再循环D、动脉输入口出现狭窄,但不会出现再循环参考答案:A85.如果通过饮食中磷的限制不能将血磷控制在目标值,则应使用()A、磷结合剂B、磷C、钙剂D、碳酸镧参考答案:A86.前列环素类抗凝剂在体外循环的半衰期?A、3-5分钟B、5-7分钟C、7-9分钟D、10-12分钟参考答案:A87.起病急骤,出现严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰的是:A、急性左心衰B、急性右心衰C、急性全心衰D、心肌梗死参考答案:A88.配合中心静脉置管术、内瘘成形术等操作护士的手一定要达到()标准。A、清洁手卫生B、卫生手消毒C、外科手消毒D、戴手套参考答案:C89.凝血过程的最终结果是()。A、出血停止B、纤维蛋白生成C、纤维蛋白原生成D、凝血酶原生成参考答案:B90.尿毒症患者常合并()。A、低血钾、高血钠B、高血钾、低血钠C、高血钙、低血磷D、低血钙、高血磷参考答案:D91.尿毒症肺发生率为50%〜80%,它是指尿毒症时因毒素等综合因素引起的,为肺部非感染性,以()为主要病理特征的症候群。A、胸腔积液B、双肺炎症C、双肺纤维化D、肺水肿参考答案:D92.内瘘穿刺时,两穿刺点之间应相距cm以上。A、2-4B、4-6C、6-8D、8-10参考答案:D93.内瘘成形术后管腔狭窄,血管超声检查提示:收缩期峰值速度与狭窄之前部位的流速相比>4:1,则提示狭窄超过。A、10%B、20%C、30%D、50%参考答案:D94.囊性骨损害为多发性软骨下溶骨性改变,或关节侵蚀性改变,通常发生在透析()。A、1年内B、1-3年C、3-5年D、5-16年参考答案:D95.目前认为哪类药物血液灌流清除效果最佳,应为首选治疗方式:A、解热镇痛药B、心血管类药物C、有机磷农药D、巴比妥类或安定类药物参考答案:D96.美国NKFK/DOQI关于慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南建议血液透析患者使用的透析液钙离子浓度为()。A、1.25mmol/LB、1.45mmol/LC、1.5mmol/LD、1.75mmol/L参考答案:A97.慢性透析患者的主要死亡原因是()。A、肾脏疾病并发症B、心脑血管并发症C、消化系统并发症D、血液系统并发症参考答案:B98.慢性肾衰竭患者,血细胞比容()为重组人红细胞生成素的治疗原则的适应症。A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%参考答案:C99.铝相关骨病是一种低周转骨病,表现为(),其发病机制主要是对成骨细胞的直接毒性、阻断骨的矿化过程。A、骨质钙化B、骨质疏松C、骨质软化D、骨质硬化参考答案:C100.磷是维持骨和细胞正常代谢的重要成分。人每日摄取的磷约1g,60%〜70%由哪里吸收()A、大肠B、小肠C、直肠D、乙状结肠参考答案:B101.口服百草枯,吸收后()h内达血浆浓度峰值A、0.5-4hB、1-3hC、1.5-4hD、0.5-3h参考答案:A102.空心纤维型透析器可按照膜的()分为低通量透析器、高通量透析器、血液滤过器和血浆分离器。A、亲水性B、吸附性C、顺应性D、通透性参考答案:D103.空气进入漏血传感器引起报警后,哪项处理是错误的A、检查A、B浓缩液B、检查透析液连接口是否密封C、检查透析器是否发生凝血D、检查脱气泵效率是否降低参考答案:A104.可调节钙磷代谢的主要激素为?A、甲状旁腺激素B、肾上腺髓质素C、趋化抑制蛋白D、免疫球蛋白参考答案:A105.聚酰胺类材料对氯高度敏感,最高允许浓度为:A、0.05mg/LB、0.5mg/LC、0.1mg/LD、0.15mg/L参考答案:C106.经皮颈内静脉置管术中患者出现呼吸困难,与以下哪项并发症无关()A、穿刺误入颈动脉继续操作造成局部血肿B、气胸及血气胸C、空气栓塞D、感染参考答案:D107.结核诊断一旦确定即应积极治疗,治疗开始两个月先常联合应用几种抗结核药A、3-4种B、2-3种C、3-5种D、1-2种参考答案:A108.降低血尿酸的药物以()为首选。A、丙磺舒B、水杨酸钠C、别嘌醇D、碳酸氢钠参考答案:C109.甲状旁腺切除术(PTX)能快速降低继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者血清PTH水平,改善血清生化指标异常。当彩色超声显示甲状旁腺增大,直径>()并且有丰富的血流,可行PTX。A、0.1厘米B、1厘米C、0.2厘米D、2厘米参考答案:B110.获得性肾囊肿影像学检查最简便的方法是A、B型超声波B、CTC、MRID、R参考答案:A111.获得性肾囊肿的临床表现不包括()A、疼痛B、低血压C、急腹痛D、血尿参考答案:B112.活性维生素D口服的时间最好是(),高血钙发生率低而同样能达到抑制PTH的作用。A、夜间睡眠前B、晨起空腹C、与餐同服D、饭后参考答案:A113.活性维生素D静脉大剂量间歇疗法不经过胃肠道代谢,生物效应高,而()发生率低,特别适应于血液透析患者。A、低钙血症B、高钙血症C、高维生素D血症D、低维生素D血症参考答案:B114.患者常合并有周围血管病变,内瘘术后易发生血栓形成。A、高血压B、血友病C、糖尿病D、肝衰竭参考答案:C115.患者,男,61岁,规律血液透析患者。干体重67Kg,今晨体重72Kg。透析护士评估发现内瘘搏动及震颤减弱,其主诉昨晚内瘘搏动弱,并稍有疼痛未引起重视。该患者的血管通路最可能出现何种并发症?A、缺血性单肢神经病变B、肿胀手综合征C、动静脉内瘘狭窄D、窃血综合征参考答案:C116.红细胞生成刺激剂诱导和维持治疗阶段,至少检测1次血常规。A、每周B、每月C、每3个月D、每半年参考答案:B117.国内外研究资料均表明,()是慢性透析患者的主要死亡原因。A、电解质紊乱B、心、脑血管并发症C、恶性肿瘤D、肺水肿参考答案:B118.关于心脏病患者心功能的分级,下列叙述不正确的是:A、Ⅰ级:日常活动不受限制,一般不引起乏力、呼吸困难等心力衰竭症状B、Ⅱ级:体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下出现心力衰竭症状。C、Ⅲ级:体力活动轻度受限,低于一般活动即可出现心力衰竭症状。D、Ⅳ级:患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心力衰竭症状,活动后加重。参考答案:C119.关于全血吸附和血浆吸附治疗中不良反应描述不正确的是:A、两者均可能出现溶血情况B、全血吸附比血浆吸附更容易出现血压下降C、两者都偶有溶血现象发生D、相比于全血吸附,血浆吸附几乎不发生血小板减少情况参考答案:B120.骨软化症属于()A、高转化骨病B、低转化骨病C、混合性骨病D、转化骨病参考答案:B121.骨膜下骨质吸收常发生于()A、胸骨B、颅骨C、双手短管状骨D、双手长管状骨参考答案:C122.骨病最常见的症状()。A、骨痛B、骨折C、钙化防御D、皮肤改变参考答案:A123.股静脉导管建议留置()周A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-6周参考答案:A124.枸橼酸能与血液中的()鳌合成难以解离的可溶性复合物(),从而破坏凝血过程,起到抗凝效果。A、Na+,枸橼酸钠B、K+,枸橼酸钾C、Mg2+,枸橼酸镁D、Ca2+,枸橼酸钙参考答案:D125.高脂血症是通过影响什么而使血栓易于形成?A、红细胞B、白细胞C、血小板D、粒细胞参考答案:C126.腹腔内的胰岛素主要是以()方式经脏层腹膜吸收进入门静脉的。A、弥散B、对流C、超滤D、吸附参考答案:A127.腹膜透析小儿限制磷特别困难,血清磷应控制在()mmol/L以下:A、1.45B、1.78C、1.94D、2.10参考答案:C128.腹膜透析每天从腹膜透析液中丢失蛋白质()g。A、10--15B、15C、5--15D、20参考答案:C129.分子吸附再循环系统(MARS)是哪一年首次应用于临床治疗肝衰竭患者?A、1991年B、1992年C、1993年D、1995年参考答案:B130.儿童行血浆置换时,血浆滤过器的跨膜压力应保持在()A、<50mmHgB、<100mmHgC、<150mmHgD、<200mmHg参考答案:B131.儿童标准的CAPD,间隔()交换一次A、4-6hB、2-3hC、4-5hD、3-4h参考答案:A132.对于原发性或继发性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者,推荐选择()作为血液透析的抗凝药物。A、肝素B、低分子肝素C、水蛭素D、阿加曲班参考答案:D133.对于CKDG5D期开始使用或使用大剂量活性维生素D患者,血全段甲状旁腺激素(iPTH)水平每个月监测1次至少持续()个月,以后每3个月1次。A、3B、6C、9D、12参考答案:A134.对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品和器械物品表面消毒时,应采用()消毒方法。A、低水平以上的消毒方法B、中水平以上的消毒方法C、高水平以上的消毒方法D、清洁即可参考答案:B135.淀粉样蛋白遇硫酸变()。A、红色B、黄色C、蓝色D、绿色参考答案:C136.单纯血液灌流、单纯血浆吸附或双重血浆置换时,不宜用抗凝。A、肝素B、低分子肝素C、华法林D、枸橼酸钠参考答案:D137.戴手套上机操作时,尽量避免手套被()污染A、机器B、患者C、血渍D、消毒液参考答案:C138.带隧道右侧颈内静脉置管,X线确认导管尖端位置,理想位置应位于()A、右心房上部1/3B、下腔静脉上端C、右心房下部D、上腔静脉下端参考答案:A139.带隧道带涤纶套中心静脉导管,Cuff的位置在距出口()处的皮下。A、0.5~1cmB、2~3cmC、3~4cmD、1~2cm参考答案:D140.带隧道带涤纶套的透析导管,导管隧道必须保持较大弧度以()。A、防止导管脱出B、防止导管打折C、固定导管D、防止导管开裂参考答案:B141.大多数精神活性药物是以()的形式广泛分布的,它们不能被透析清除。A、脂类结合B、游离状态C、水溶性D、离子结合参考答案:A142.达到靶目标或rHuEPO剂量恒定阶段,每检测HbA、1~2个月B、2~3个月C、2~4个月D、1~3个月参考答案:A143.雌激素可以增加血清中的()水平。A、血钙B、血PTHC、活性维生素DD、T3、T4参考答案:C144.臭氧消毒是通过空气氧产生的,然后被注入系统的水中,浓度0.2-0.5mg/L接触()可以完全杀死细菌、孢子、和病毒A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟参考答案:B145.充分血液透析可有效降低血尿酸,建议合并高尿酸血症的透析患者,每周透析3次患者单室尿素清除指数(spKt/V)>()。A、1.2B、1.4C、1.6D、1.8参考答案:B146.釆取全血或血浆预充体外循环管路的方法,透析器及血路管容积可适度增大,血流速度可()A、适度增快B、适度减慢C、维持不变D、阶梯进行参考答案:A147.按照《医疗器械监督管理条例》(国务院令第650号),发现血液净化设备不良事件或者可疑不良事件,应当按照国务院食品药品监督管理部门的规定,向()报告。A、医疗器械不良事件监测技术机构B、护理部C、医务科D、卫生健康委参考答案:A148.阿加曲班使用方法,血液透析患者一般首剂量()μg/kg,追加剂量2μg/(kg•min),或2μg/(kg•min)持续滤器前给药。A、350B、450C、250D、300参考答案:C149.SHPT药物治疗有()A、维生素DB、活性维生素DC、骨化三醇D、阿法骨化醇参考答案:B150.MATISSE吸附柱是一种新型的内毒素吸附柱,其主要吸附的物质不包括:A、免疫复合物B、脂多糖C、类脂AD、细胞因子参考答案:A151.HIT患者伴有血栓形成主要多见于下面哪个?A、动脉血栓B、静脉血栓C、微血管血栓D、心血管血栓参考答案:B152.HBV在室温下可存活多久?A、1-3天B、3-7天C、至少3天D、至少7天参考答案:D153.CRRT治疗,后稀释时置换速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%参考答案:B154.CKD患者特别是当()时会发生甲状旁腺的继发性增生及PTH水平升高A、GFR<60ml/min•1.73m2B、GFR<50ml/min•1.73m2C、GFR<80ml/min•1.73m2D、GFR<70ml/min•1.73m2参考答案:A155.CBP治疗时置换液的质量标准一般参照静脉输液标准:细菌数应<():A、1×10-3CFU/mlB、1×10-6CFU/mlC、1×10-9CFU/mlD、1×10-12CFU/ml参考答案:B156.CAPD开始时残余肾功能对小分子溶质的清除率站总清除率的A、18%B、20%C、25%D、28%参考答案:D157.BMI超过()也会使ESRD发生的风险增加A、35kg/m2B、40kg/m2C、25kg/m2D、38kg/m2参考答案:A158.APTT与对照血浆比较延长()秒以上有意义。A、2B、4C、8D、10参考答案:D159.AL型肾淀粉样变性病确诊时约有()患者血肌酐>176.8umol/L。A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3参考答案:A160.中心静脉留置导管出口部位感染的预防,在导管出口部位使用()的纱布能减少出口处感染。A、碘伏B、聚烯吡酮软膏C、干D、酒精参考答案:B161.中心静脉导管如出现导管相关血流感染,应拔除感染导管并进行()细菌培养A、导管末端B、导管尖端C、导管中端D、血液参考答案:B162.中心静脉导管内血栓,尿激酶溶栓的量是()IU/MLA、500B、5000C、2500D、50000参考答案:B163.中心静脉导管感染处理表述不正确的是()A、出口感染抗菌治疗1-2周,感染持续存在拔管B、隧道感染抗菌治疗1-2周,感染区切开引流C、伴菌血症抗菌治疗2-3周无效者拔管D、硅胶管感染长期抗菌治疗3-4周,仍可不拔管参考答案:D164.预防中心静脉导管感染的措施不包括()A、全身应用抗菌药物B、限制导管留置时间C、每次透析连接导管时,护士严格无菌操作D、用干纱布做敷料参考答案:A165.由于中心静脉导管的动、静脉端处于同一条静脉内,因此必然存在再循环。再循环的大小取决于()和患者的中心静脉循环状态A、导管的种类B、导管的材料C、导管尖端的部位D、插管的部位参考答案:C166.一般情况下,中心静脉导管插管后早期出现的血流量不足通常是由于导管尖端位置或血管壁与导管侧孔相贴造成的,而后期多是由于()引起的A、感染B、血栓C、脱出D、断裂参考答案:B167.药物中毒等短时性血液灌流者采用()导管为宜A、无隧道无涤纶套导管中心静脉B、隧道涤纶套导管中心静脉C、动静脉内瘘D、人工血管参考答案:A168.抗生素封管液的应用根据()选择敏感抗生素封管。A、患者体温B、置管留置时间C、感染的病原学资料D、导管出口处分泌物参考答案:C169.颈内静脉导管置入引起感染出现寒战高热一般发生在()。A、透析前B、透析过程中C、透析后D、与透析无关参考答案:B170.进行颈内静脉和锁骨下静脉插管时,对有轻度呼吸困难的患者,应在术前让患者保持仰卧位一段时间以便()A、观察患者能否耐受B、观察生命体征C、测量血压D、测量体温参考答案:A171.导管内血栓预防重于治疗,肝素封管,每月定期使用()封管,能够降低血栓的发生率。A、肝素B、枸橼酸钠C、尿激酶D、低分子肝素参考答案:C172.导管的封管时必须严格按照()的管腔容量推注封管溶液。A、2mlB、导管标记C、导管的总长度参考答案:B173.NCC导管感染和血栓患者,建议首先考虑(),其次考虑重新穿刺插管,以尽可能节约中心静脉资源A、原位换管B、抗生素封管C、溶栓治疗D、抗生素封管+溶栓治疗参考答案:A174.()是造成透析患者最大摄氧量下降、活动耐受能力减退的主要原因。A、贫血B、心衰C、高血压D、营养参考答案:A175.()是透析机在透析工作过程中对患者安全的重要保护措施。A、温度B、脱水量C、透析液D、报警参考答案:D176.()是急性脑出血的首选影像学检查,也是诊断的“金标准”。A、血管造影B、超声C、X线D、CT平扫参考答案:D177.()使用过程中,应严密监测血钙和血清iPTH,避免低钙血症发生以及血清iPTH的过度降低A、西那卡塞B、碳酸钙C、骨化三醇D、醋酸钙参考答案:A178.()骨重塑部位和破骨细胞数量通常增加A、高转化骨病B、低转化骨病C、混合性骨病D、骨软化参考答案:C多选题1.中心静脉置管中威胁生命并发症出现的症状有()A、气胸B、血胸C、纵膈积血D、心包积血参考答案:ABCD2.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的一线治疗药物包括:()A、西那卡塞B、活性维生素DC、维生素D类似物D、司维拉姆参考答案:ABC3.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的常用药物有:()A、活性维生素DB、活性维生素D类似物C、拟钙剂D、左卡尼汀参考答案:ABC4.在中心静脉穿刺置管过程中如果伤及动脉首先采取的措施是()。A、压迫动脉血管B、密切观察,按压动脉血管至不出血C、立即拔针后继续寻找静脉D、冷敷参考答案:AB5.在进行哪些可能接触病人血液的操作之前,应在流动水下用皂液洗手或者通过速干型手部消毒液进行手部清洁,并佩戴全新的一次性手套()A、穿刺B、止血C、导管的连接D、创口处理参考答案:ABCD6.在进行分子吸附再循环系统(MARS)治疗时,可以清除的毒素包括:A、蛋白结合毒素B、非蛋白结合毒素C、水溶性小分子毒素D、脂溶性大分子毒素参考答案:ABC7.在挤压综合征及肌红蛋白血症早期进行连续性血液净化治疗,治疗的机制是()A、清除肌红蛋白B、维持内环境稳定C、清除炎性介质D、调节体温参考答案:ABC8.在分子吸附再循环系统(MARS)中由于血浆不与活性炭和阴离子树脂接触,因此哪些有益成分得以保护?A、凝血因子B、生长因子C、激素D、维生素参考答案:ABCD9.与MARS类似的技术有:A、持续白蛋白净化系统CAPSB、白蛋白吸附再循环系统PARSC、单次白蛋白通过透析SPADD、蛋白吸附再循环系统PARS参考答案:ACD10.应用rhuEPO的不良反应包括()。A、凝血机制亢进B、高钾血症C、高血压D、惊厥发作参考答案:ABCD11.影响血清骨钙素水平因素()A、年龄B、药物C、疾病D、时间参考答案:ABC12.营养评估中体重指数(BMI)评价标准的数值是?A、正常值为18.5~24.9B、17~18.4为轻度消瘦C、16~18.4为轻度消瘦D、16~16.9为中度消瘦参考答案:ABD13.易发生血液污染的机器表面部位()A、靠近穿刺侧肢体的机器侧面B、机器操作屏幕C、各种操作按键D、机器底座参考答案:ABCD14.以下哪些中药具有増强细胞免疫、促进淋巴细胞转化的作用?()A、冬虫夏草B、党参C、人参D、枸杞参考答案:ABCD15.以下哪些是诊断急性心力衰竭的症状体征()A、严重呼吸困难B、咯粉红色泡沫样痰C、咯大量白色粘痰D、心间部可闻及舒张期奔马律参考答案:ABD16.以下哪些是造成带隧道带涤纶套中心静脉置管锁骨下静脉狭窄的原因是()A、锁骨下静脉内膜增生肥厚B、血栓形成C、心律失常D、以上均是参考答案:AB17.以下哪些是咳嗽礼仪()A、与他人对话时保距离,避免唾沫飞溅B、有感冒症状时,尽量减少外出,C、当咳嗽或打喷嚏时,应采用餐巾纸、手绢或双手捂住口鼻D、当咳嗽或打喷嚏后,应立即洗手,以免手部病菌通过握手、接触门把手等传播给其他人参考答案:ABCD18.以下哪些情况可以应用缓慢连续性超滤进行治疗?A、对常规治疗无效的难治性心力衰竭、慢性间质性肺水肿B、等待心脏移植手术的过渡性治疗C、充血性心力衰竭患者长期综合治疗方案的组成部分D、伴有肾功能损害和内环境紊乱的心力衰竭。参考答案:ABCD19.以下关于血液透析中心清洁区的描述正确的是()A、此区一般无病人出入,不进行医疗护理操作B、医护办公区是清洁区C、透析治疗区是清洁区D、辅助功能区是清洁区参考答案:ABD20.以下关于血液透析中心半清洁区的描述正确的是()A、此区域虽有病人出入,但不进行医疗护理操作B、医护办公区是半清洁区C、透析治疗区是半清洁区D、病人准备区是半清洁区参考答案:CD21.移植肾肾功能延迟恢复的病理生理主要表现为:A、肾移植1周后,血肌酐持续大于450umol/LB、广泛性的血管收缩C、肾小球滤过率下降D、广泛性的血管舒张参考答案:BC22.移植动静脉内瘘早期血栓形成的原因有A、吻合口狭窄B、手术侧肢体近心端有中心静脉导管留置史C、移植血管周围血肿形成压迫移植内瘘D、术前存在高凝状态参考答案:ABCD23.移植动静脉内瘘发生感染的原因有:A、手术后敷料脱落伤口外露未及时更换和处理B、过早使用C、抗生素使用不足D、穿刺部位污染参考答案:ABCD24.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备的条件()A、不得露天存放医疗废物B、医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天C、远离、医疗区、食品加工区D、设置明显的警示标识参考答案:ABCD25.严重的继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)会导致:()A、骨骼和关节疼痛B、高血糖C、瘙痒D、肌无力参考答案:ACD26.血液透析中血液经过透析膜可激活()生物代谢途径。A、凝血B、溶血C、缓激肽D、补体E、炎症参考答案:ACD27.血液透析水处理系统原水余氯监测要求有哪些()A、水机正常运行15分钟前B、进入反渗机前或进入软化器前C、每周检测一次D、同时监测游离氯和总氯浓度参考答案:BD28.血液透析机主要由哪些部分组成?A、体外循环通路B、透析液供给与脱水通路C、计算机控制与监测电路D、血液透析血路管参考答案:ABC29.血液透析患者发生营养不良的原因中与透析相关因素有?A、透析不充分B、透析中营养成分的丢失C、炎症反应D、营养物质摄入减少参考答案:ABC30.血液透析根据清除分子量大小可以分为以下那两种A、标准透析B、血滤C、高通量透析D、CVVH参考答案:AC31.血液净化中心容易发生交叉感染的途径是医护人员的双手,如()A、查体B、穿刺C、导管维护D、采血E、伤口换药参考答案:ABCDE32.血液或血浆灌流较早应用于肝衰竭的治疗,主要应用的吸附材料有?A、活性炭B、树脂C、树脂碳D、聚醚砜参考答案:AB33.血液灌流可用于终末期肾病(尿毒症),特别是合并哪些并发症的患者?A、顽固性瘙痒B、难治性高血压C、高β2微球蛋白血症D、继发性甲旁亢参考答案:ABCD34.血液灌流后患者可能会出现一些出血症状,包括:A、鼻出血B、牙龈出血C、呕血D、消化道出血参考答案:ABD35.血液灌流过程中可能出现的不良反应有哪些?A、发热B、出血C、凝血D、空气栓塞参考答案:ABCD36.血液灌流不能清除下列哪些尿毒症毒素:A、肌酐B、尿素氮C、电解质D、同型半胱氨酸参考答案:BC37.血浆滤过吸附透析(PFAD)治疗肝衰竭的优势在于:A、可以清除血浆中小分子水溶性毒素B、可以清除疏水性蛋白结合大分子毒素C、清除患者体内肝脏代谢产物D、清除肝衰竭时产生的炎症介质参考答案:ABCD38.血管通路流量不足的危害包括:A、不能满足透析处方对流量的要求B、引起通路再循环C、降低透析的有效性D、手和上臂水肿参考答案:ABC39.小儿出生后肾脏已基本具备以下功能:()A、排泄体内代谢终末产物B、调节机体水、电解质、酸碱平衡C、调节内分泌功能,产生激素D、分泌促红细胞生成素参考答案:ABCD40.下面哪些属于获得性高凝状态的常见疾病?A、肾病综合征B、肺炎C、妊娠D、糖尿病参考答案:ACD41.下面哪些是动静脉内瘘术后早期血栓形成常见原因的全身因素?A、透析超滤过量B、血容量不足所致的低血压C、高凝状态D、术后静脉使用止血药物参考答案:ABCD42.下列提示自体动静脉内瘘功能异常的临床表现的是:A、肢体肿胀B、震颤减弱或消失C、透析时内瘘血管塌陷D、动脉瘤迅速增大参考答案:ABCD43.下列属于理想血管通路的一般标准的有()A、血流量充分B、安全C、手术成功率高D、长期通畅率高参考答案:ABCD44.下列那些部件及技术可以明显减少血液灌流中微粒栓塞的发生?A、体外循环精密的过滤系统B、性能良好的管路材料C、灌流器精密的柱体材料D、吸附剂良好的包膜材料参考答案:ABCD45.下列哪种情况()怀疑临时性中心静脉导管置入时发生空气栓塞。A、恶心B、低血压C、发绀D、咳嗽参考答案:BCD46.下列哪项属于A型FUS的发病表现()A、呼吸困难B、荨麻疹C、瘙痒发热感D、腹部痉挛参考答案:ABCD47.下列关于预防内瘘感染的护理措施正确的是A、严格执行无菌操作B、穿刺时皮肤消毒严格C、不重复使用穿刺针D、保持内瘘周围皮肤清洁参考答案:ABCD48.下列关于预防动静脉内瘘并发感染的护理措施,正确的是:A、保持局部皮肤干燥,清洁B、严格无菌操作,防止医源性感染C、提高穿刺技术水平,力争一次成功D、合理使用抗生素参考答案:ABCD49.下列关于液体平衡管理三级水平说法正确的是()A、三级水平需要调节每小时液体的净平衡,从而达到要求的血流动力学指标。B、三级水平更有科学依据,也更安全。C、三级水平根据血流动力学指标来调整液体出入量,以达到更符合生理要求的最佳容量状态D、三级水平液体管理需要有创血流动力学检测支持,因此临床上使用更多的还是一、二级水平液体管理参考答案:ABCD50.下列关于物品表面消毒或灭菌的描述,说法正确的是()A、物品表面消毒或灭菌方法应根据物品表面污染微生物的种类和数量决定B、对受到真菌、亲水病毒、支原体等病原微生物污染的物品表面和器械,应采用中水平以下消毒C、对受到经血液传播病原体污染的物品表面和器械,应采用高水平消毒或灭菌D、对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法参考答案:ACD51.下列关于水处理说法正确的是()A、不溶性颗粒悬浮在水中的颗粒能够堵塞反渗膜,必须在前处理中去除B、硬水中形成的碳酸钠可附着在反渗膜的表面形成水垢C、所有反渗膜都可能被细菌污染D、只有选择适合水处理工作范围的压力,反渗透装置才能很好地工作参考答案:ACD52.下列关于内瘘血栓形成及预防的描述,正确的是:A、通路狭窄后由于流量降低,大部分患者最终形成血栓B、药物溶栓必须在血栓形成后48小时内进行C、对高凝倾向及透析后迟发性低血压者应教会他们如何避免透析后在穿刺针头位置用力过大,压迫时间过长,每天都要多次检查通路的开放性D、血流量>1000ml/min时,通路没有任何发生血栓形成的风险参考答案:ABC53.下列关于患者动静脉内瘘自我保护说法正确的是:A、为促使内瘘成熟,可以用手指短时间间断压迫吻合口上方的静脉,促进血管扩张。B、每天应检查内瘘是否通畅,静脉能否触到震颤、听到杂音。C、如发现震颤由强变弱,可以在家观察;但震颤消失时,必须立即来医院处理。D、不可在内瘘侧肢体输液、或长时间向该侧卧位。参考答案:ABD54.我国专家根据国人的特点,推荐CKD5期患者钙磷代谢控制目标为:()A、血清磷1.13-1.45mmol/L,B、血清磷1.13-1.78mmol/L,C、血清矫正钙2.1-2.54mmol/L,D、PTH16.5~33pmol/L。参考答案:BCD55.我国绝大多数血透单位均使用带翼金属内瘘针,下列说法正确的是:A、穿刺疼痛明显,患者存在穿刺恐惧心理B、与组织间摩擦力小,在内瘘高压及静脉回流高压时自然滑出率较高C、穿刺并发症发生率低D、对内瘘血管内膜刺激明显,容易导致内膜增厚,引起狭窄参考答案:ABD56.腕管综合征病变持续压迫正中神经将会发展为()。A、掌部关节病变B、运动障碍C、鱼际肌萎缩D、手功能丧失参考答案:ABCD57.透析中诱发心律失常的诱因包括()A、心衰B、心包炎C、电解质异常D、低氧血症参考答案:ABCD58.透析治疗区开窗通风的时机为()A、避开病人治疗时段B、安排在透析治疗前、后C、两班清场时D、个别病人在治疗区留观时,通风应避免气流直接吹向病人参考答案:ABCD59.透析液侧监测参数有哪些?A、漏血B、跨膜压(计算值)C、超滤量D、气泡参考答案:ABC60.透析器复用的优点有()A、改善膜的生物相容性B、防止过敏反应C、减少浪费D、增加破膜率E、提高透析器效率参考答案:ABC61.透析患者运动的进展一般分为那几个阶段?A、适应阶段B、开始阶段C、进展阶段D、维持阶段参考答案:ACD62.透析患者营养不良原因有哪些?A、营养摄入不足B、营养成分丢失增加C、蛋白异化增强D、微炎症状态参考答案:ABCD63.透析患者营养不良是哪些并发症的重要病因?A、贫血B、出血C、微炎症状态D、心血管并发症参考答案:ACD64.透析患者引起食欲减退的原因有哪些?A、尿毒症本身及透析不充分B、尿毒症胃肠功能紊乱C、透析并发症D、食欲降低参考答案:ABCD65.透析患者抑郁的临床表现特征有?A、抑郁、悲观、兴趣减退B、自我评价下降C、睡眠障碍D、社交退缩、活动减少参考答案:ABCD66.透析患者的妊娠预后都不理想,妊娠终止的主要原因为()A、自发性流产B、人为流产C、死胎D、羊水过多参考答案:ABC67.透析的充分性包括下列哪些方面()A、有效清除尿毒症毒素,维持水的平衡B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱C、保持良好的营养状况D、纠正贫血,控制肾性骨病参考答案:ABCD68.糖皮质激素可降低()的发生率,如有可能,最少要在产前48小时内用药。A、呼吸窘迫综合征B、心室肌缺血C、坏死性肠炎D、新生儿死亡参考答案:ABCD69.糖尿病肾病终末期患者行腹膜透析治疗相比血液透析的优点是()。A、心衰发生率低B、蛋白质丢失少C、出血并发症少D、残肾功能保护好参考答案:ACD70.糖尿病肾病患者出现以下哪种症状时,宜更早开始透析。A、心力衰竭B、视网膜病变C、高血压D、明显的尿毒症症状参考答案:ABD71.锁骨下静脉穿刺发生上腔静脉穿孔与()有关A、解剖变异B、导管质地较硬C、导管不光滑D、扩张器进入过深参考答案:ABCD72.水处理设备的消毒主要是定期对()进行的化学消毒,臭氧、或热消毒A、电去离子装置B、设备显示屏C、超滤器后续输送管路D、反渗膜参考答案:ACD73.使用彩色多普勒探查静脉是否适合制作动静脉内瘘,下列说法正确的是:A、正常的静脉管壁薄、光滑,腔内无回声,能够完全压瘪B、可用纵切面及横切面两种方法测量静脉内径C、可用多普勒进一步检查静脉的通畅性D、探查时必须用足够量的耦合剂,用力一定要轻,防止将静脉压瘪,测量的内径不准确参考答案:ABCD74.肾性贫血的原因有哪些()A、EPO缺乏B、红细胞寿命缩短C、尿毒症毒素D、继发性甲状旁腺功能亢进参考答案:ABCD75.肾性高血压降压药物治疗目的()A、延缓肾功能减退B、延缓终末期肾脏病的发生C、预防或延缓心脑血管疾病及心血管死亡D、预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生参考答案:ABCD76.肾小管分为()A、近曲小管B、肾门C、远曲小管D、肾盂E、髓袢参考答案:ACE77.容易形成生物膜的地方有()A、反渗膜B、输送管道C、储水箱D、透析器参考答案:ABC78.妊娠透析患者应注意()的摄取:A、蛋白质B、氨基酸C、可溶性维生素D、电解质参考答案:ABCD79.任何有不明原因的()的患者都应尽早进行肾活检A、肾功能恶化B、大量蛋白尿C、镜下血尿D、脓尿参考答案:ABC80.人造血管动静脉内瘘过早使用会引起以下并发症:A、隧道内出血B、血肿C、假性动脉瘤D、肿胀手综合征参考答案:ABC81.人工肾的构成包括()A、透析器B、透析液配比装置C、血液管路D、透析液监控装置参考答案:ABCD82.前列腺素的作用为()A、扩张血管B、调节钙磷代谢C、增加肾血流量D、加速红细胞生成E、抑制破骨组织细胞参考答案:AC83.气栓的致死量与()有关A、体位B、体质C、空气进入速率D、年龄参考答案:ABC84.尿毒症时出凝血异常的治疗叙述正确的A、对所有有岀血倾向的尿毒症患者或新近接受大手术者,均应评估透析是否充分,必要时重新调整透析处方,以减少肝素的应用。B、急性出血者可使用精氨酸加压素C、长期慢性出血者,人工合成雌激素治疗D、严重贫血伴出血倾向者,应首先迅速提高血细胞比容,再应用rHuEPO治疗。参考答案:ABCD85.尿毒症患者男性性功能变化有()。A、性功能减退B、睾丸缩小C、血浆睾酮水平降低D、血浆睾酮水平升高参考答案:ABC86.尿毒症反应性精神病药物治疗常用的药物有A、地西泮B、氯丙嗪C、水合氯醛D、艾司唑仑(舒乐安定)参考答案:ACD87.尿毒症毒素分三大类:()。A、小分子水溶性毒素B、中分子毒素C、能与蛋白质结合的毒素D、大分子脂溶性毒素E、低分子水溶性毒素参考答案:ABC88.尿毒症毒素本身可引起哪些免疫反应异常?()A、导致各种促炎症细胞因子释放B、系统指标増高C、血管炎症反应指标増高D、体内累积参考答案:ABC89.尿毒症的原发病有()A、糖尿病B、高血压C、肾小球肾炎D、尿路感染参考答案:ABCD90.慢性肾衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()。A、铝中毒B、炎症状态C、继发性甲状旁腺功能亢进D、营养不良参考答案:ABCD91.临床判断相容性的指标是检查透析15分钟后(),从而可以判断血/膜生物相容性。A、白细胞计数B、血小板计数C、血氧分压D、补体C3a、C5a水平参考答案:ABCD92.连续性血液净化治疗输入大量置换液导致严重体温过低,会导致()A、患者感觉不适B、抑制全身免役系统C、引起出血机制异常D、心脏传导阻滞和心力衰竭参考答案:ABD93.连续性血液净化治疗急性呼吸窘迫综合征的机制有哪些?A、改善肺水肿B、调节水、电解质及酸碱平衡C、调控炎性介质D、降低氧耗参考答案:ABCD94.连续性血液净化适应症分为哪两类()A、肾脏疾病B、急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、非肾脏疾病参考答案:AD95.连续性血液净化能有效清除()炎性介质?A、IL-6B、IL-7C、TNF-αD、IL-1β参考答案:ACD96.理想的血液灌流吸附剂应符合哪些要求:A、与血液接触无毒无过敏反应B、在治疗过程中不发生任何化学反应或物理变化C、机械强度高耐磨损,不发生微粒脱落D、血液相容性好,血液有形成分影响小参考答案:ABCD97.空心纤维型透析器按膜的通透性可分为()A、低通量透析器B、高通量透析器C、血液滤过器D、血浆分离器E、灌流器参考答案:ABCD98.颈内静脉导管置管易误穿刺()动脉。A、颈动脉B、锁骨下动脉C、颞浅动脉D、无名动脉参考答案:AB99.经血液传播的病原体有哪些?()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、螺旋体D、梅毒E、艾滋病病毒参考答案:ABDE100.经皮颈内静脉置管术时发生窒息处理原则()A、对持续性增大的血肿切开皮肤减压并压迫或缝合出血点,B、如患者已出现严重的窒息症状,应及时做气管插管C、必要时立即行气管切开D、避免当日透析,如确实需要,应采用无肝素透析参考答案:ABCD101.假性动脉瘤形成的原因包括:A、穿刺技术差B、定点穿刺C、血液反复外渗,血肿形成D、瘘管周围皮肤感染参考答案:ABC102.甲状旁腺切除手术方式包括:()A、甲状旁腺全切除+自体移植术B、甲状腺切除术C、甲状旁腺全切除术D、甲状旁腺次全切除术参考答案:ACD103.继发性甲状旁腺功能亢进与肾性贫血的关系以下说法正确的是()A、甲状旁腺激素下调骨髓红系干细胞上的B、抑制骨髓红细胞的生成C、纤维性骨炎影响骨髓造血D、甲状旁腺激素不能对缺氧刺激产生应答反应E、PO受体表达参考答案:ABC104.继发性甲状旁腺功能亢进可导致()A、骨骼的严重损害B、贫血C、神经系统损害D、心血管疾病参考答案:ABCD105.急性肾衰站合并多器官功能障碍综合征患者,考虑停止CBP的临床表现为?A、尿量增加(>1L/24h)B、机体恢复自身调节容量平衡能力C、停止连续性血液净化治疗后,血尿素氮及血肌酐无明显升高D、停止CBP治疗后内环境能保持稳定参考答案:ABCD106.急性肾衰竭患者进行肾脏替代冶疗的目的是()A、维持水、电解质、酸碱和内环境稳定B、防止肾脏进一步损伤C、促进肾脏功能恢复D、为其他支持疗法创造条件参考答案:ABCD107.灌流器形状差异很大,一般具备一下哪几部分?A、装吸附剂的罐体B、截留炭粒、微粒的网子C、与管路相连接的血嘴D、清除毒物的吸附剂参考答案:ABCD108.关于阳离子树脂说法正确的是()A、当树脂上的所有钠离子被交换掉以后,树脂上的钙、镁离子将达到饱和B、再生要用饱和的氯化钠盐水C、有旁路排出废水D、经常进行反冲再生,可以降低细菌的繁殖速度和颗粒物质在树脂上的积累参考答案:ABCD109.关于水处理系统采用次氯酸钠消毒说法正确的是()A、不建议用于反渗膜的消毒B、次氯酸钠可以用于反渗膜的消毒C、可以作为反渗水箱和送水管道的消毒D、对生物膜的清除有一定的作用参考答案:ACD110.关于离子交换吸附描述正确的是:A、属于化学吸附现象B、两种离子的浓度差越大交换速度越快C、利用浓度差可以使交换离子发生可逆的交换反应D、温度升高可以提高吸附速率参考答案:ABC111.关于精密过滤器说法正确的是()A、也称保安过滤器B、一般采用不锈钢或塑料外壳内装过滤芯的方式C、可去除1~5um的颗粒D、通常安放在前处理和反渗透装置之间参考答案:ABCD112.关于带隧道带涤纶套的透析导管的置管方法说法正确的是()A、应当在无菌操作室或者手术室施行B、分为穿刺法和切开法C、穿刺法采用Seldinger技术穿刺置管D、需要进行心电监护参考答案:ABCD113.关于臭氧消毒说法正确的是()A、臭氧在有效的浓度和时间内可以有效地杀灭细菌和降解内毒素B、浓度0.2-0.5mg/L接触10分钟可以完全杀死细菌、抱子和病毒C、可以非常方便地对水箱和供水管路消毒D、可以用于反渗膜的消毒参考答案:ABC114.关于NCC导管尖端的位置方法说法正确的是()A、应该在上腔静脉的中下1/3处B、位于上腔静脉与右心房会合部之前约2cm处C、不主张临时导管顶端位置太深靠近心房入口处D、以上都正确参考答案:ABCD115.骨囊肿常发生在(),囊肿数量和大小随透析程的延长而增加。A、舟状骨B、月状骨C、肱骨头D、股骨头参考答案:ABCD116.股静脉插管操作注意哪几方面()A、触诊困难者可用小探头多普勒超声帮助定位B、不慎入动脉应禁用肝素24小时C、导丝长度大于导管长度D、导管上端不应残留空气,以免气栓。参考答案:ABCD117.根据透析器的构型,透析器可分为()A、标准平板型B、积层平板型C、蟠管型D、空心纤维型参考答案:ABCD118.根据毒素是否与蛋白结合的性质不同,可分为()A、蛋白结合毒素B、非蛋白结合的毒索C、结合毒素D、非结合毒素参考答案:AB119.根据病理组织学特征和病情发展速度,急性肝衰竭可被分为()A、爆发性肝衰竭B、爆发性亚急性肝衰竭C、亚急性肝衰竭D、慢加急性(亚急性)肝衰竭参考答案:ACD120.感染防控专职人员的专业职责有哪些()A、掌握血液净化中心标准预防的原则和方法,指导监督本中心各类人员做好标准预防工作。B、监督本中心各类工作人员日常工作环节,保证严格执行标准预防、无菌操作、消毒隔离制度,进行有效的质量管理和控制。C、定期组织人员实施环境卫生学监测及水质、透析液等的监测,及时准确发现异常,及时预防,早期干预,避免发生问题。D、掌握血液净化中心各类消毒剂的使用方法、各种消毒方法的使用范围和操作流程,并对相关人员进行培训与考核。参考答案:ABCD121.感染防控联络护士不仅具有对血液净化中心感控的()职责,同时还是医院感染防控工作的(),具有专业职责。A、全面护理B、全面管理C、专业人才D、专业护士参考答案:BC122.肝素使用的相对禁忌症包括:()A、各种出血倾向B、血小板数量或功能缺陷C、有创操作前后、围手术期D、外伤后参考答案:ABCD123.非透析尿毒症患者胃排空异常的原因:()A、尿毒症患者的电解质紊乱B、胃肠动力不足C、胃肠道的激素水平变化D、自主神经功能紊乱参考答案:ACD124.儿童水代谢特点:()A、年龄越小,出入水量相对越多B、年龄越小,肾脏对体液平衡的调节作用也越差C、年龄越小,肾脏浓缩功能越差,需要的水越多D、儿童年龄越小,肾小球滤过率越低参考答案:ABCD125.对于中毒较严重且出现外周血管扩张的患者,在进行血液灌流时应注意:A、以抢救患者为主,先进性血液灌流再处理其他问题B、补足血容量后再灌流C、使用升压药血压恢复正常后再灌流D、升压药应在患者管道的静脉端输入参考答案:BCD126.对于透析患者心力衰竭的容量管理,下列哪项说法是正确的:()A、建议患者低盐饮食,每日钠盐摄入量<5g,并以3g为宜。B、控制透析间期体重增长率<5%干体重C、适当延长透析时间并采用缓慢透析D、定期评估干体重。参考答案:ABCD127.对新建内瘘应经常观察血管的()等情况,来了解是否有内瘘狭窄。A、搏动和震颤B、测定血流量C、静脉压D、尿素再循环参考答案:ABCD128.对脓毒症来说血浆滤过吸附透析(PFAD)所起到的作用包括:A、抑制炎症介质高峰浓度B、阻断脓毒症进展C、减轻机体损伤D、为病情恢复创造时机参考答案:ABCD129.对患者及其家庭生活有重要影响的社会心理变量包括?A、应对方式B、心理预防能力C、人际互动因素D、患者面临的不同应激参考答案:ABCD130.动静脉内瘘狭窄可导致以下哪种临床表现?A、血流量不足(可伴抽吸不畅引起的真空现象)B、拔针后出血增加C、动脉瘤D、皮肤坏死参考答案:ABCD131.淀粉样变是长期透析患者的一种并发症,其症候群包括()。A、腕管综合征B、弥漫性关节病变C、溶骨性损害D、病理性骨折参考答案:ABCD132.低转化性骨病中骨软化是由()导致A、维生素D缺乏B、磷不足C、磷过多D、铝超量参考答案:ABD133.导致透析患者营养不良的因素?A、摄入热量少B、透析增加患者消耗C、透析中氨基酸和蛋白质丢失D、摄入蛋白质量少参考答案:BCD134.导致透析患者心理障碍的因素有A、难于改变由于肾衰竭而引起的多脏器损害的进展B、每周需多次用粗大针头穿刺带来肉体的痛苦伤害C、家庭关系淡漠D、获得社会支持的机会下降参考答案:ABCD135.导致经皮颈内静脉置管术的并发症窒息的原因是()A、穿刺过程中损伤颈内静脉后压迫不准确B、误刺动脉后继续操作造成大出血压迫气管C、导丝插入过深或导管过长。D、以上均正确参考答案:AB136.当患者需要中心静脉置管时,术者需要认真评估患者()A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困难等危重情况B、患者能否平卧配合穿刺C、既往置管史及穿刺部位、置管次数。D、了解患者有无严重出血倾向参考答案:ABCD137.氮的摄入途径包括?A、经口摄入B、经肠道进入C、经静脉输入D、经皮肤渗透摄入参考答案:ABC138.胆红素吸附柱的吸附原理是()A、吸附树脂自身带正电性的季铵盐基团,而血浆中胆红素分子结构中两个外展羧基在血液弱碱性环境下显负电性,两者静电结合,对胆红素产生选择性吸附B、胆红素分子结构中亲脂性基团与吸附树脂骨架具有亲和力,从而加强了吸附树脂对胆红素的吸附能力C、吸附树脂具有针对目标物质的特定的网络孔径,从而对胆红素产生相对特异性吸附D、灌流器中胆红素抗体与血浆中的胆红素分子特异性结合完成吸附参考答案:ABC139.带隧道带涤纶套中心静脉置管锁骨下静脉狭窄的表现是()A、轻度狭窄者一般不引起症状B、如在该侧上肢建立动静脉内瘘后,静脉回流量增加C、出现上肢不同程度的水肿D、而程度较重的锁骨下静脉狭窄患者中,可直接引起上肢水肿。参考答案:ABCD140.带隧道带涤纶套中心静脉置管部位有()A、右侧颈内静脉B、左侧颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉参考答案:ABCD141.带隧道带涤纶套中心静脉导管使用带止血阀的撕脱鞘是为了()A、减少空气栓塞的风险B、减少出血C、减轻疼痛D、价格便宜参考答案:AB142.代谢性酸中毒对电解质代谢的影响()A、血钾升高B、血钾降低C、尿钠增多D、血钙升高参考答案:ACD143.穿戴防护用品手卫生或手消毒要求有哪些?()A、穿戴防护用品前需要进行手卫生或手消毒B、脱手套后不需要进行手卫生或手消毒C、脱/摘防护用品后需要进行手卫生或手消毒D、穿戴防护用品前,没有接触患者不需要进行手卫生或手消毒参考答案:AC144.不安腿综合征的临床表现有A、好发于双侧小腿或大腿前部B、皮下的、非痛性的蚁行感、虫爬感等不适C、夜间明显D、白天明显E、活动后不能缓解参考答案:ABC145.半永久双腔导管与自体血管动静脉内瘘相比有什么优点()A、可立即使用B、无动静脉分流C、对心脏的血流动力学影响小D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。参考答案:ABCD146.巴比妥类药物进入人体后主要分布在哪些组织器官?A、脂肪组织B、人体骨骼C、脑组织D、肺部参考答案:AC147.阿加曲班常见不良反应有哪些?A、腹痛、恶心、腹泻B、泌尿道感染C、头痛D、发热参考答案:ABCD148.TCC导管出口的护理正确的是()A、无感染的导管皮肤出口用生理盐水清洁B、有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏C、硅胶材料的导管可以使用含酒精的消毒剂D、聚氨酯材料的导管禁止使用含酒精类消毒剂参考答案:ABCD149.SHPT常见临床表现()A、骨病表现B、骨外脏器损坏表现C、心血管钙化D、钙化防御参考答案:ABCD150.NKF及日本透析医学会指南均推荐甲状旁腺切除术(PTX)作为药物治疗无效的SHPT治疗手段,其目的是预防患者()A、骨病B、骨骼畸形C、心血管钙化D、肾病参考答案:ABC151.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜滤器具有()的优点。A、孔径大B、生物相容性好C、超滤系数高D、吸附蛋白作用强参考答案:ABCD152.CRRT时抗凝药物选择和剂量要()。A、个体化B、动态调整C、综合管理D、具体化参考答案:AB153.CRRT的特点有哪些?A、延长了血液净化时间B、增大体外循环中的血流量C、使用高通透性、生物相容性好的滤器D、配备大量的置换液参考答案:ABCD154.CLABSI(中心静脉相关性血液感染)的局部体征包括()A、红斑B、肿胀C、压痛D、脓性排出参考答案:ABCD155.CKD患者出现PTH分泌增加,可进一步引起()。A、钙磷代谢紊乱B、高转化骨病和骨骼矿化异常C、骨和肌肉疼痛D、贫血参考答案:ABCD156.CBP技术的核心是:A、仅应用于肾脏病领域B、净化(清除)作用C、连续性治疗D、多器官功能支持参考答案:BCD157.()对诊断尿毒症患者周围神经病变有价值。A、CTB、神经组织活检C、肌电图检查D、心电图参考答案:BC判断题1.自体动静脉内瘘血栓发生率最低,需要最少的干预,因此更够提供更长的通路生存时间。A、正确B、错误参考答案:A2.自体动静脉内瘘术后早期轻微渗血可给予局部换药,适度压迫,以不阻塞血流引起闭塞为宜。A、正确B、错误参考答案:A3.自体动静脉内瘘每次穿刺应更换位置,呈绳梯样结构,同时可在血管平行轴两侧穿刺,减少假性动脉瘤的发生。A、正确B、错误参考答案:A4.重组人红细胞生成素治疗前需评估患者的铁代谢情况,包括血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合力()A、正确B、错误参考答案:A5.中心静脉置管患者使用抗生素封管液,应根据感染的病原学资料选择敏感抗生素封管。A、正确B、错误参考答案:A6.中心静脉导管连接的无菌操作和合理抗凝,是长期维持血管通路功能的重要措施。()A、正确B、错误参考答案:A7.针对全身状态不良的透析患者的运动处方,主要以恢复体力的运动为主,如步行、上下台阶、体操等,以不出现心悸、喘息、下肢无力为宜。()A、正确B、错误参考答案:A8.早期对HD患者的研究发现,透析往往使补体系统激活,在透析即将结束时达到高峰。()A、正确B、错误参考答案:B9.在尿毒症症状中起主要作用的中大分子,如β2-MG、甲状旁腺激素,纤维素膜的清除效果明显优于合成膜。()A、正确B、错误参考答案:B10.在纠正血小板功能紊乱方面血液透析可能比腹膜透析作用更好。()A、正确B、错误参考答案:B11.在进入维持性透析后,尿毒症毒素被有效清除,应用重组人红细胞生成素,患者贫血都会被纠正()A、正确B、错误参考答案:B12.在动静脉移植血管,如果血流量过低而引起URR、Kt/V或再循环百分比等测量数据异常时,即是移植通路功能衰竭的征象。A、正确B、错误参考答案:A13.原水被污染,也可以通过前处理系统和单级反渗透装置的处理,制备出可用来进行常规血液透析的水()A、正确B、错误参考答案:B14.预期生命有限的血液透析患者中心静脉导管术适宜带隧道带涤纶套()A、正确B、错误参考答案:A15.与颈内静脉置管相比,股静脉置管更易发生感染及血栓形成()A、正确B、错误参考答案:A16.有明显水肿、肺水肿及心衰患者应慎用无肝素透析法。()A、正确B、错误参考答案:A17.有的HIT患者只发生第1阶段,不再进一步发展()A、正确B、错误参考答案:A18.由于透析器血液侧与透析液侧对于水阻力较小,血液侧压力与透析液侧压力相互影响,所以当跨膜压或透析液压报警时应判断是透析治疗所致还是透析机故障引起。()A、正确B、错误参考答案:A19.由于儿童每公斤体重腹膜面积较大,不仅溶质清除好,超滤也较成人强,一般只需1.5%~2.5%葡萄糖腹膜透析液交替使用即可。A、正确B、错误参考答案:A20.用铜仿膜长期透析患者自然杀伤细胞数量增加,为细胞毒性损伤。()A、正确B、错误参考答案:A21.移植物建立动静脉内瘘应当在开始血液透析前3-6周置入。A、正确B、错误参考答案:B22.一般认为患者无尿毒症临床症状,如纳差、恶心、呕吐、乏力、失眠等,血压控制良好,无明显水肿,不用促红细胞生成素时血细胞比容>0.25,神经传导速度正常为透析充分的临床标志。A、正确B、错误参考答案:A23.要使腹膜透析患者不出现低钾血症,最好的方法是增加含钾高的食物摄入量。()A、正确B、错误参考答案:A24.药物中毒儿童并发有肝肾功能损害,凝血机制多受到影响,且活性炭吸附部分血小板和某些凝血因子,可能是加重出血趋向的因素。A、正确B、错误参考答案:A25.药物中毒等短时性血液灌流者采用无隧道无涤纶套中心静脉导管为宜()A、正确B、错误参考答案:A26.血液透析患者抗凝药物使

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