2024年12月定制：医疗费用分期还款协议

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

2024年12月定制：医疗费用分期还款协议本合同目录一览第一条定义与术语解释1.1医疗费用1.2分期还款1.3协议第二条协议当事人2.1甲方（患者）2.2乙方（医疗机构）第三条医疗费用分期还款金额与期限3.1分期还款总额3.2还款期限3.3每期还款金额第四条还款方式4.1还款途径4.2还款日期4.3还款账户信息第五条利息与费用5.1利息计算5.2其他费用第六条宽限期6.1宽限期的定义6.2宽限期内的还款规定第七条违约责任7.1甲方违约7.2乙方违约第八条争议解决8.1协商解决8.2调解解决8.3法律途径第九条合同的生效、变更与终止9.1合同生效条件9.2合同变更9.3合同终止第十条保密条款10.1保密内容10.2保密期限10.3泄露后果第十一条法律适用与管辖11.1适用法律11.2争议管辖第十二条合同附件12.1附件内容12.2附件效力第十三条其他约定13.1双方的其他约定第十四条合同的签署与份数14.1签署日期14.2签署地点14.3合同份数及保存方第一部分：合同如下：第一条定义与术语解释1.1医疗费用医疗费用是指甲方因疾病、伤害或其他医疗原因所产生的，由乙方提供医疗服务所发生的费用。1.2分期还款分期还款是指甲方按照本协议约定的期限和金额，分批次向乙方支付医疗费用的行为。1.3协议本协议是指甲方与乙方之间就医疗费用分期还款事宜达成的书面协议，包括及附件。第二条协议当事人2.1甲方（患者）甲方是指接受乙方医疗服务，并同意按照本协议约定分期偿还医疗费用的患者。2.2乙方（医疗机构）乙方是指提供医疗服务并同意接受甲方分期还款的医疗机构。第三条医疗费用分期还款金额与期限3.1分期还款总额分期还款总额是指甲方按照本协议约定应向乙方支付的医疗费用总额。3.2还款期限还款期限是指甲方按照本协议约定分期偿还医疗费用的总期限。3.3每期还款金额每期还款金额是指甲方按照本协议约定，在还款期限内每期应向乙方支付的医疗费用金额。第四条还款方式4.1还款途径甲方应通过银行转账等非现金方式向乙方支付还款金额。4.2还款日期甲方应在每个还款期限届满之前，将约定的每期还款金额支付至乙方指定的还款账户。4.3还款账户信息乙方向甲方提供的还款账户信息，包括账户名称、账号、开户银行等。第五条利息与费用5.1利息计算甲方未按约定时间支付每期还款金额的，应支付利息，利率按中国人民银行同期贷款基准利率执行。5.2其他费用除利息外，甲方未按约定时间支付每期还款金额的，乙方有权要求甲方支付其他相关费用，包括但不限于催收费用、诉讼费用等。第六条宽限期6.1宽限期的定义宽限期是指甲方未按约定时间支付每期还款金额，乙方给予的延长支付期限。6.2宽限期内的还款规定在宽限期内，甲方应按照乙方要求的期限和金额支付未偿还的医疗费用。宽限期届满后，甲方仍未偿还的，乙方有权采取催收措施，并要求甲方支付相关费用。第八条违约责任8.1甲方违约甲方未按约定时间支付每期还款金额的，应承担违约责任，向乙方支付违约金。违约金的计算方式为：违约金额×日违约金率。日违约金率按同期中国人民银行贷款基准利率的倍数确定，具体倍数由双方约定。8.2乙方违约乙方未按约定提供医疗服务或未按约定接受甲方还款的，应承担违约责任，向甲方支付违约金。违约金的计算方式同8.1。第九条争议解决9.1协商解决双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。9.2调解解决协商不成时，双方同意向医疗机构所在地的调解组织申请调解。9.3法律途径调解不成的，任何一方均有权向医疗机构所在地的人民法院提起诉讼。第十条保密条款10.1保密内容双方在签订本协议过程中及协议有效期内知悉的对方商业秘密、个人隐私等敏感信息，应予以保密。10.2保密期限保密期限自本协议签订之日起算，至协议终止或履行完毕之日止。10.3泄露后果如一方违反保密义务，导致对方遭受损失的，违约方应承担赔偿责任。第十一条法律适用与管辖11.1适用法律本协议的签订、效力、解释、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律。11.2争议管辖本协议引起的争议由医疗机构所在地的人民法院管辖。第十二条合同附件12.1附件内容附件包括医疗费用清单、分期还款计划表、乙方指定的还款账户信息等。12.2附件效力附件与本协议具有同等法律效力，双方应按照附件约定履行各自的权利义务。第十三条其他约定13.1双方的其他约定除本协议及附件外，双方还可就其他事项达成一致，并以书面形式作为本协议的附件。第十四条合同的签署与份数14.1签署日期本协议于2024年12月31日签署。14.2签署地点本协议在乙方所在地签署。14.3合同份数及保存方本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。合同副本由乙方保存。第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方定义及责任1.1第三方定义第三方是指本协议之外的自然人、法人或其他组织，不包括甲乙双方及其关联方。1.2第三方责任第三方介入本协议项下的医疗服务或分期还款事宜时，应承担相应的责任。第三方责任包括但不限于：（1）第三方提供的服务或产品导致甲方权益受损的，第三方应承担相应的赔偿责任。（2）第三方未按约定履行义务，导致乙方权益受损的，第三方应承担相应的赔偿责任。1.3第三方与甲乙方的关系第三方与甲乙方的关系独立，第三方不承担甲乙双方之间的债务和责任。第二条第三方介入的方式和条件2.1第三方介入方式第三方可以通过提供医疗服务、资金支持等方式介入本协议。2.2第三方介入条件第三方介入需经甲乙双方同意，并签订书面补充协议。第三条第三方责任限额3.1第三方责任限额的确定第三方责任限额根据第三方提供的服务或产品的性质、风险等因素确定。具体责任限额由甲乙双方与第三方协商确定，并在书面补充协议中明确。3.2第三方责任限额的调整甲乙双方与第三方可以协商调整第三方责任限额，并签订书面补充协议。第四条第三方权益的保障4.1第三方权益保障甲乙双方应尊重第三方的合法权益，不得损害第三方权益。4.2第三方权益受损的处理如甲乙双方损害第三方权益，第三方有权要求甲乙双方承担赔偿责任。第五条第三方退出机制5.1第三方退出条件（1）第三方与甲乙双方之间的债务全部清偿。（2）第三方与甲乙双方之间的权益纠纷得到解决。5.2第三方退出程序第三方退出本协议，应提前书面通知甲乙双方，并办理相关手续。第六条第三方违约处理6.1第三方违约第三方未按约定履行义务的，应承担违约责任，向甲乙双方支付违约金。6.2第三方违约金计算违约金的计算方式为：违约金额×日违约金率。日违约金率按同期中国人民银行贷款基准利率的倍数确定，具体倍数由甲乙双方与第三方协商确定。第七条第三方与甲乙方的沟通与协作7.1沟通与协作7.2信息披露第三方应按照甲乙双方的要求，及时提供与医疗服务或分期还款事宜相关的信息。第八条第三方介入的终止8.1终止条件本协议项下第三方介入的终止条件如下：（1）第三方与甲乙双方的债务全部清偿。（2）第三方与甲乙双方的权益纠纷得到解决。8.2终止程序第三方介入终止，应提前书面通知甲乙双方，并办理相关手续。第九条第三方介入的变更9.1变更条件第三方介入可以根据甲乙双方的协商进行变更。9.2变更程序第三方介入变更，应签订书面补充协议，并办理相关手续。第十条第三方介入的效力10.1效力确认本协议项下第三方介入的效力，由甲乙双方与第三方协商确定，并在书面补充协议中明确。10.2效力优先级如本协议与第三方介入的书面补充协议存在冲突，以补充协议为准。第十一条附件11.1附件内容附件包括第三方提供的服务或产品的相关文件、第三方与甲乙双方的书面协议等。11.2附件效力附件与本协议具有同等法律效力，甲乙双方应按照附件约定履行各自的权利义务。第十二条其他约定12.1双方的其他约定除本协议及附件外，甲乙双方与第三方还可就其他事项达成一致，并以书面形式作为本协议的附件。本部分修正条款的签署、效力、解释、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律，并由医疗机构所在地的人民法院管辖。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：医疗费用清单详细列出甲方接受乙方提供的医疗服务所发生的全部费用，包括诊断费、治疗费、药品费等。附件二：分期还款计划表明确甲方分期还款的期限、每期还款金额、还款日期等信息。附件三：乙方指定的还款账户信息包含乙方还款账户的名称、账号、开户银行等详细信息。附件四：第三方提供的服务或产品的相关文件如第三方为甲方提供资金支持，需提供资金提供方的资质证明、合作协议等。附件五：第三方与甲乙双方的书面协议明确第三方介入的条件、方式、责任限额等事项。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按约定时间支付每期还款金额。2.乙方未按约定提供医疗服务或未按约定接受甲方还款。3.第三方未按约定履行义务，导致甲方或乙方权益受损。违约责任认定标准：1.甲方违约：未按时还款的，应支付违约金，违约金计算方式为：违约金额×日违约金率。日违约金率按同期中国人民银行贷款基准利率的倍数确定，具体倍数由双方约定。2.乙方违约：未按约定提供医疗服务或接受还款的，应支付违约金，违约金计算方式同甲方违约。3.第三方违约：未按约定履行义务的，应支付违约金，违约金计算方式同甲方、乙方违约。示例说明：如甲方未按约定时间支付第二期还款金额，甲方应支付违约金，违约金计算如下：第二期还款金额为人民币10,000元，日违约金率为0.05%，逾期时间为10天，则违约金为：10,000元×0.05%×10天=50元。说明三：法律名词及解释：1.医疗费用：指甲方因疾病、伤害或其他医疗原因所产生的，由乙方提供医疗服务所发生的费用。2.分期还款：指甲方按照本协议约定的期限和金额，分批次向乙方支付医疗费用的行为。3.违约金：指一方未按约定时间支付每期还款金额或未按约定提供服务时，应支付给另一方的金钱赔偿。4.日违约金率：指按照同期中国人民银行贷