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文档简介
内科护理学试题
第二篇内科护理学
第一章绪论
一、A1/A2型题
1.扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为
A.扁桃体高度肿大
B.扁桃体I肿大
C.扁桃体II肿大
D.扁桃体m肿大
E.扁桃体中度肿大
2.一位神志不清的病人,其呼出气有烂苹果味,最可能的原因是
A.大量饮酒
B.幽门梗阻
C.肝性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症
3.下列关于浅昏迷的描述错误的是D
A.BP、P、R多无变化
B.吞咽,咳嗽反射存在
C.压迫眶上神经有痛苦表情
D.大声呼唤可睁眼,但不能回I答
E.大小便失禁或潴留
4.病人不能随意调整或变换肢体的体位叫
A.仰卧位
B.自动体位
C.被动体位
D.强迫体位
E.患侧卧位
5.强迫坐位最常见的病因是
A.大量胸腔积液
B.肺气肿
C.左心功能不全
D.右心功能不全
E.急性腹膜炎
6.紫瘢与充血性皮疹最主要的区别是指压是否褪色
A.指压是否褪色
B.是否高出皮肤
C.直径大小
D.血小板是否减少
E.凝血时间是否正常
7.下列因素中,与蜘蛛痣的形成有关的是雌激素增加
A.毛细血管脆性增加
B.血中糖皮质激素增加
C.血中雄激素增加
D.血小板减少
E.水盐代谢紊乱
8.下列面容中符合面颊潮红,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇疱疹,表
情痛苦的为
A.脱水面容
B.慢性病容
C.急性病容
D.二尖瓣面容
E.贫血面容
9.下列情况中,可引起气管向患侧移位的是肺不张
A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.纵隔肿瘤
E.肺气肿
10.呼吸过缓是指呼吸频率低于12次/分
A.12次/分
B.16次/分
C.18次/分
D.20次/分
E.24次/分
11.下列关于库氏呼吸的描述正确的是
A.呼吸表浅,频率较快
B.呼吸急促,快慢不一
C.呼吸与呼吸暂停相交替
D.呼吸急促,有屏气现象
E.呼吸变深,节律规整
12.呼吸中枢严重受抑制时可出现
A.库氏呼吸
B.潮氏呼吸
C.叹息样呼吸
D.呼气性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难
13.有机磷农药中毒病人呼出气体的气味为
A.恶臭味
B.肝臭味
C.刺激性大蒜味
D.烂苹果味
E.正常气味
14.下列各种叩诊音只有在异常情况下才会出现的为
A.清音
B.实音
C.浊音
D.过清音
E.鼓音
15.下列各种情况中可导致吸气性呼吸困难的是
A.支气管哮喘
B.喉头水肿
C.慢性支气管炎
D.阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
16.胸腔积液患者,其心尖搏动位置的改变为向健侧移位
A.向上移位
B.向下移位
C.向患侧移位
D.向健侧移位
E.不能确定
17.正常人肩胛间区的叩诊音是清音
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
18.下列各种疾病病人肺部听诊可见两肺底湿啰音的是肺淤血
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺炎
D.肺淤血
E.急性肺水肿(两肺满布湿啰音)
19.前胸壁计数肋骨的重要体表标志是胸骨角
A.胸骨上窝
B.胸骨角
C.胸骨柄
D.剑突
E.胸骨下角
20.下列有关胸廓的各项描述中符合桶状胸的是
A.胸廓前后径常小于左右横径的一半
B.胸廓前后径较左右横径短,前后径与左右横径的比例为1:1.5
C.胸廓前后径与左右横径约相等
D.胸廓呈圆桶形,肋骨与胸骨夹角变大,肋间隙加宽,有时饱满
E.胸廓前后径较左右横径略长,胸部上下长度较短,胸骨下端前
突
21.异常支气管呼吸音最常见于大叶性肺炎实变期
A.大叶性肺炎消散期
B.大叶性肺炎充血期
C.大叶性肺炎实变期
D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管肺炎
22.左心室增大时,其心尖搏动的位置
A.向左移位
B.向右移位
C.向左下移位
D.向左上移位
E.向下移位
23.按逆时针方向听诊心脏顺序正确的是M-P-A-E-T
A.TfM-PfA-E
B.MfP-AfEfT
C.T-P-M-A—E
D.MT-A-E-P
E.M-*A-*P-*E-*T
(T:三尖瓣听诊区,M:二尖瓣听诊区,P:肺动脉瓣听诊区。A:主
动脉瓣第一听诊区。E:主动脉第二听诊区)
24.在心脏听诊中,一般正常人不会听到的是
A.窦性心动过缓
B.2级及以下收缩期杂音
C.第二心音
D.第四心音
E.窦性心律不齐
25.贫血病人心尖部出现杂音的机理是血流加速
A.血液返流
B.瓣膜口相对狭窄
C.异常通道
D.血流加速
E.心腔内有漂浮物
26.水冲脉,临床上最常见于主动脉瓣关闭不全
A.缩窄性心包炎
B.心包积液
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.右心功能不全
27.下列情况中,可出现肝颈静脉回流征的是右心功能不全
A.胸腔积液
B.右心功能不全
C.急性病毒性肝炎
D.肝硬化
E.气胸
28.第二心音产生的主要机理是主动脉瓣,肺动脉瓣关闭
A.主动脉瓣,肺动脉瓣关闭
B.主动脉瓣,肺动脉瓣开放
C.二尖瓣,三尖瓣关闭
D.二尖瓣,三尖瓣开放
E.心房,心室肌收缩
29.下列各种疾病的病人脉搏可出现奇脉的是心包积液
A.主动脉瓣关闭不全
B.心包积液
C.周围循环衰竭
D.心房颤动
E.颅内压增高
30.舟状腹,最常见于恶性肿瘤晚期
A,肝硬化
B.心功能不全
C.恶性肿瘤晚期
D.肾病综合征
E.结核性腹膜炎
31.腹部反跳痛发生的机理是
A.肠胀气及炎症
B.内脏肿大及淤血
C.肝胰肿瘤有淋巴结转移
D.壁层腹膜受炎症累及
E.胆囊结石
32.下列有关正常肝脏描述错误的是
A.质软
B.无压痛
C.在剑突下可触及肝下缘,多在1cm以内
D.表面光滑
E.边缘整齐
33.下列腹腔脏器,正常情况下不能触及的是
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.膀胱
E.横结肠
34.腹部叩及移动性浊音,标志有腹水量
A.100ml以上
B.200ml以上
C.500ml左右
D.600~800ml
E.1000ml以上
35.正常肠鸣音为每分钟4〜5次
A.2次以下
B.4〜5次
C.6~8次
D.8次以上
E.10次以上
36.清晨空腹时,振水音阳性提示幽门梗阻
A.胃溃疡
B.急性胃肠炎
C.幽门梗阻
D.肠梗阻
E.肝硬化
37.小肠梗阻,肠型及蠕动波出现的部位是中腹部
A,右上腹部
B,右下腹部
C.中腹部
D.左上腹部
E.左下腹部
38.门静脉梗阻时,腹壁静脉的血流方向正确的是
A.脐水平以上向下,脐水平以下向上
B.均向上
C.脐水平以上向上,脐水平以下向下
D.均向下
E.无规律
39.下列各种情况中出现肝浊音界消失的是急性胃肠穿孔
A.气胸
B.急性肝坏死
C.急性胃肠穿孔
D.肝癌
E.肺气肿
40.肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于
A.肝淤血
B.慢性肝炎
C.肝癌
D.脂肪肝
E.急性肝炎
41.深反射亢进常见于上运动神经元病变
A.腰椎间盘突出
B.下运动神经元病变
C.上运动神经元病变
D.末梢神经炎
E.神经根炎
42.病理反射为
A.刺激皮肤黏膜引起的反射
B.刺激骨骼肌腱引起的反射
C.锥体束受损的表现
D.脑膜受到激惹后的表现
E.锥体束亢进的表现
43.下列有关防治采血过程中发生溶血的措施,错误的是B
A.采血用的注射器应清洁干燥
B.尽可能选择大号的针头
C.酒精消毒待干后采血
D.避免用手挤压局部组织来迫使血液流出
E.采得血液后,先取下针头,再徐徐推入试管中
44.下列有关静脉采血的叙述,错误的是
A.应根据采血的目的不同,选择不同的时间采血
B,止血带压迫时间过长会影响测定结果
C.建议使用真空采血器
D.需空腹采血时,应尽可能延长空腹的时间
E.不能从输液的血管采血
45.发维发生的决定性因素是
A.心脏有右至左的分流
B.血压过低
C.肺功能严重减退
D.血液中还原血红蛋白的绝对量
E.红细胞比容
46.成年女性的血红蛋白正常值范围为110^150g/L
A.110"150g/L
B.110160g/L
C.120^160g/L
D.120^170g/L
E.170^200g/L
47.下列实验室检查指标中,最能反映贫血程度的是血红蛋白定
里
A.红细胞计数
B.红细胞比容
C.红细胞沉降率
D.网织红细胞计数
E.血红蛋白定量
48.临床上,通常作为贫血早期疗效观察指标的是网织红细胞计数
A.红细胞计数
B.血红蛋白定量
C.网织红细胞计数
D.红细胞沉降率
E.红细胞比容
49.血小板减少,是指血小板计数低于100X109/L
A.100X106/L
B.200X106/L
C.300X106/L
D.100X109/L
E.150X109/L
50.下列关于正常尿液的描述错误的是
A.尿比重多波动在1.015〜1.025之间
B.为弱酸性
C.尿液透明
D.24小时尿量大于2500ml
E.呈淡黄色至黄色
51.少尿是指24小时尿量少于
A.800ml
B.500ml
C.400ml
D.100ml
E.80ml
52.镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中,每高倍视野的红细胞数超过
3
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
53.正常人12小时夜尿量是V750ml
A.<750ml
B.<600ml
C.<700ml
D.<550ml
E.<720ml
54.正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不少于0.009
A.0.010
B.0.008
C.0.006
D.0.007
E.0.009
55.霍乱病人的粪便可呈
A.黏液样
B.脓血样
C.棕色糊样
D.米泪■水样
E.白陶土样
56.护士在病人粪便隐血试验前,不用特意嘱咐病人避免服用的是
A.铁剂
B.动物血
C.肝
D.豆制品
E.大量绿叶蔬菜
57.为进行内生肌酎清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食肉
类
A.绿叶蔬菜
B.铁剂
C.肉类
D.豆制品
E.蛋类
58.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.内生肌酊清除率
B.血肌酎
C.血尿素氮
D.血尿酸
E.尿肌酢
59.正常人血清白蛋白与球蛋白的比值为(1.5〜2.5):1
A.1
B.1:(1.5~2.5)
C.1:(0.5~1.5)
D.(0.515):1
E.5):1
60.肝细胞病变时,下列血清蛋白增加的是E.Y球蛋白
A.白蛋白
B.a1球蛋白
C.a2球蛋白
D.B球蛋白
E.V球蛋白
61.隐性黄疸是指
A.血清总胆红素1.7^17.lumol/L
B.血清总胆红素17.「34.2umol/L
C.血清总胆红素34.2~171umol/L
D.血清结合胆红素1.7~17.1umol/L
E.血清结合胆红素17.「34.2umol/L
62.下列组织中,ALT含量最高的是肝
A.肝
B.骨骼肌
C.肾
D心肌
E.胰腺
63.结合胆红素与总胆红素的比值可提示黄疸的类型,下列比值中提
示溶血性黄疸的比值为<20%
A.<20%
B.201r50%
C.>50%
D.<10%
E.>70%
64.高钾血症是指血钾浓度超过
A.3.5mmol/L
B.4.5mmol/L
C.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.7mmol/L
65.血钾增高可见于
A.输入库存血
B.呕吐
C.腹泻
D.大量利尿
E.维生素D缺乏
66.心电图V2导联检测电极放置的位置是胸骨左缘第4肋间
A.胸骨右缘第2肋间
B.胸骨右缘第4肋间
C.胸骨左缘第2肋间
D.胸骨左缘第4肋间
E.胸骨左缘第5肋间
67.关于心电图P波的描述,错误的是A
A.反映心房的复极过程
B.正常人P波时间小于0.12s
C.肢体导联P波振幅小于0.25mV
D.胸导联P波振幅小于0.2mV
E.在I,II,aVF导联P波均向上
68.下列情况中,不能通过心电图做出判断的是D
A.心律失常
B.心室肥大
C.心肌损害
D.心功能不全
E.束支传导阻滞
69.正常心电图中的T波代表的意义是代表心室复极时的电位变化
和时间
A.电活动从心房到心室的传导时间
B.心室肌除极的电位变化和时间
C.心室除极结束到复极前的一段无明显电位变化的短暂时间
D.代表心室复极时的电位变化和时间
E.心房除极的电位变化
70.下列荧光透视检查的描述,错误的是C
A.一般需在暗室内进行
B.可观察器官的功能运动
C.清晰度较X线摄影好
D.不适宜对密度和厚度差别小的器官的检查
E.无客观记录,不利于病变前后比较
71.下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是肝
A.甲状腺
B.月干
C.肾
D.前列腺
E.子宫
72.下列为稳定病人情绪,减轻焦虑的措施中,不当的是
A.鼓励病人讲出自己的感受
B.介绍其与治疗成功的病人交谈
C.不与危重病人同住一室
D.回避病人对自己病情的询问
E.酌情给予镇静剂
73.一位急诊病人,护士检查时发现其呼之不应,但压迫其眶上神经
有痛苦表情,病人的意识障碍可能是
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
74.患者,男性,28岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,
触觉语颤消失,叩诊鼓音,应考虑最可能的原因是气胸
A.肺气肿
B.气胸
C.胸膜肥厚
D.肺炎
E.胸腔积液
75.患者,女性,22岁,主因“发热,咳嗽3天”入院,体检发现
患者右下肺触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音,最可能的诊断是
大叶性肺炎
A.肺气肿
B.大叶性肺炎
C.阻塞性肺不张
D.慢性支气管炎
E.胸腔积液
76.患者,男性,65岁,体检发现其上腹部有明显的蠕动波,波形
自左向右移动,应考虑为C
A.溃疡性结肠炎
B.急性胃肠炎
C.幽门梗阻
D.小肠梗阻
E.结肠梗阻
77.患者,男性,56岁,近2个月来低热,咳嗽,咳痰,痰中偶带
血丝,体重下降3kg,X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变,
最可能的诊断是肺结核
A.肺脓肿
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张合并感染
E.肺囊肿合并感染
78.患者,男性,45岁,在参观朋友新居时出现流鼻涕,打喷嚏,
继而出现明显喘憋,查呼气音延长,满肺广泛哮鸣音,最可能的原因
是
A.喉头水肿
B.急性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘
E.急性肺水肿
79.患者,女性,因颜面浮肿3天而收治入院,查内生肌醉清除率为
65ml/mino可判断其肾功能为B轻度损害
A.正常
B.轻度损害
C.中度损害
D.重度损害
E.肾功能衰竭
80.患者,检查发现颈静脉怒张,吸气时脉搏明显减弱,考虑其最可
能的诊断是心包积液
A.主动脉瓣关闭不全
B.右心功能不全
C.肝硬化
D.心包积液
E.心肌梗死
81.患者,男性,58岁,慢性咳嗽4年,痰中带血,乏力,体重减
轻2个月,30年吸烟史,胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影,
边缘不清,如果此病人出现淋巴结肿大,下列各组区域的浅表淋巴结
中可能出现最先肿大的是右锁骨上窝
A.左颈深淋巴结上群
B.右锁骨上窝
C.左锁骨上窝
D.颈前三角
E.颈深部淋巴结下群
82.男性,59岁,颅内压增高,表现为有规律呼吸几次后,突然停
止呼吸,间隔几秒钟后又开始呼吸,如此周而复始,请判断该患者的
呼吸为
A.叹息样呼吸
B.抑制性呼吸
C.库氏呼吸
D.间停呼吸
E.潮式呼吸
83.男性,8岁,未诉特殊不适,查体发现吸气时脉率增快,呼气时
脉率减慢,可能的原因是
A.窦性心律不齐
B.早搏
C.房颤
D.心包积液
E.心功能不全
84.某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹
部有振水音。该患者最可能是
A.正常情况
B.胃内大量液体潴留
C.腹腔内有大量液体
D.胃内有大量气体
E.腹腔内有气体
85.男性,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查
发现肠鸣音12次/分,伴金属音。该患者最有可能的诊断是
A.血管性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.急性胃肠炎
D.急性胃肠出血
E.麻痹性肠梗阻
二、A3/A4型题
(1〜2题共用题干)
患者,男性,25岁,以“高热,剧烈胸痛,咳嗽3天”入院,查左
侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为
“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”
1.关于此病人体征的描述,最不可能出现的是D
A.气管向右侧移位
B.左侧胸廓饱满
C.左侧触觉语颤减弱
D.左侧可闻及湿啰音
E.腹式呼吸运动增强
2.此病人的面容与表情,可表现为
A.无特殊病容
B.病危病容
C.急性面容
D.慢性病容
E.面具面容
(3〜4题共用题干)
患者,男性,30岁,打篮球过程中,突然出现胸痛,呼吸困难,大
汗淋漓。查心率140次/分,呼吸38次/分,右侧胸部叩诊鼓音,右
肺呼吸音消失。
3.该患者最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.急性胸膜炎
C.肋骨骨折
D.气胸
E.肺脓肿
4.该患者应采取的体位是右侧卧位
A.仰卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半坐位
E.俯卧位
(5〜7题共用题干)
男性,24岁,发作性呼吸困难12年,多于春天发作,经治疗后缓解,
2小时前突然再发入院,查体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮
鸣音。
5.该病人发作的呼吸困难属于
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.阵发性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.端坐呼吸
6.该病人出现这种情况的可能原因是
A.心源性哮喘
B.自发性气胸
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.急性支气管炎
7.护士对该病人的护理措施中不当的是
A.进行有关疾病预防的健康宣教
B.重视心理护理
C.指导康复锻炼,早日回归社会
D.对症护理,减轻病人的痛苦
E.加强病情观察
(8〜10题共用题干)
患者,男性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,
腹部触诊,腹肌紧张呈板状,有压痛和反跳痛。
8.该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是
A.急性胆囊炎
B.胃或十二指肠穿孔
C.脾破裂
D,急性胰腺炎
E.肾破裂
9.因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,该患者被迫采取的体
位是仰卧位,两下肢屈曲
A.侧卧位
B.仰卧位,两下肢屈曲
C.仰卧位,两下肢伸直
D.俯卧位
E.半卧位
10.腹部叩诊,该病人的肝浊音界缩小或消失
A.上移
B.下移
C.缩小或消失
D.扩大
E.无明显变化
(11〜13题共用题干)
患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好,受凉后
出现发热,神志不清,恶心、呕吐,入院查体:患者呈嗜睡状态,呼
吸加深加快,皮肤干燥
11.该病人最可能发生
A.急性脑炎
B.酮症酸中毒
C.急性肠炎
D.急性胰腺炎
E.低血糖
12.该病人的呼吸型态改变称为
A.库氏呼吸
B.潮式呼吸
C.叹息样呼吸
D.深快呼吸
E.双吸气呼吸
13.该病人呼出气体的气味为
A.无异味
B.烂苹果味(糖尿病酮症酸中毒)
C.肝臭味
D.刺激性大蒜味
E.氨味
三、B型题
(1〜4题共用备选答案)
A.实音
B.浊音
C.清音
D.过清音
E.鼓音
1.正常人右锁骨中线第2肋间叩诊音为清音
2.肺气肿病人肺部叩诊音为过清音
3.肺脏与心脏重叠部位的叩诊音为浊音
4.气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音
(5〜8题共用备选答案)
A.米沿样水便
B.白陶土样便
C.黏液脓血便
D.鲜血便
E.柏油样便
5.上消化道出血病人的大便,常为
6.痔疮病人的大便,常为
7.霍乱病人的大便,可为
8.细菌性痢疾病人的大便,常为
(9〜12题共用备选答案)
A,细数脉
B.无脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.奇脉
9.主动脉瓣关闭不全病人的脉搏是水冲脉
10.缩窄性心包炎病人的脉搏是奇脉
11.休克病人的脉搏是细数脉
12.甲状腺功能亢进病人的脉搏是水冲脉
(13〜15题共用备选答案)
A.皮下出血直径V1mm
B.皮下出血直径W2nlm
C.皮下出血直径3~4mm
D.皮下出血直径3~5nlm
E.皮下出血直径>5mm
13.紫瘢3~5mm
14.瘀斑>5mm
15.瘀点W2mm
四、X型题
1.下列情况中,可出现双侧瞳孔缩小的是
A.吗啡药物反应
B.阿托品药物反应
C.有机磷农药中毒
D.视神经萎缩
E.颅内压增高
2.黄疸的黄染初期可见于
A.面部
B.巩膜
C.手掌
D.软腭黏膜
E.前胸
3.下列描述中,符合二尖瓣面容特点的是
A.面色灰暗
B.表情淡漠
C.两颊部紫红
D.口唇发维
E.鼻翼扇动
4.下列疾病中,可出现颈静脉怒张的是
A.休克
B.缩窄性心包炎
C.右心功能不全
D.肝硬化
E.主动脉瓣关闭不全
5.若右锁骨上触及肿大的淋巴结,一般考虑其病变来源于
A.食管
B.胃
C.肺脏
D.胸膜
E.右侧乳腺(气管)
6.患者右侧胸隆起,语颤消失,呼吸音消失,气管移向左侧,应考
虑
A.肺气肿
B.气胸
C,胸膜肥厚
D.肺炎
E.胸腔积液
7.下列病变中,可导致触觉语颤减弱的是
A.大叶性肺炎
B.气胸
C.大量胸腔积液
D.肺结核
E.肺气肿
8.右侧大量胸腔积液,可出现的体征有
A.右侧呼吸运动减弱
B.右侧呼吸音消失
C.气管向左侧移位
D.右侧触觉语颤增强
E.可闻及胸膜摩擦音
9.下列有关第一心音的描述,正确的是
A.主要由房室瓣突然开放而产生的
B.音调较第二心音低
C.持续时间较第二心音长
D.与心尖搏动同时出现
E.心底部听诊最清楚
10.下列病变,可导致肝浊音界扩大的是
A.胃肠胀气
B.肝脓肿
C.暴发性肝炎
D.右心功能不全
E.肝硬化晚期
11.下列体征中,属于深反射的是
A.角膜反射
B.膝腱反射
C.跟腱反射
D.巴宾斯基征
E.克尼格征
12.嗜酸性粒细胞增多,常见于
A.血吸虫病
B.长期使用糖皮质激素
C.支气管哮喘
D.败血症
E.脾功能亢进
13.网织红细胞增多,可见于
A.急性溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.急性粒细胞性白血病
E.失血性贫血
14.在进行粪便隐血检查(化学法)前,应嘱病人检查前3天禁食
A.动物血
B.动物肝脏
C.豆制品
D.绿叶蔬菜
E.瘦肉
15.在进行B超检查前多饮水,以保持膀胱充盈的是
A.胆囊B超
B.肾脏B超
C.前列腺B超
D.子宫B超
E.膀胱B超
参考答案
一、A1/A2型题
1.C2.D3.D4.C5.C6.A7.C8.C9.B10.A11.E
12.B13.C14.D15.B16.D17.A18.D19.B20.D21.C
22.C23.B24.D25.D26.C27.B28.A29.B30.C31.D
32.C33.B34.E35.B36.C37.C38.C39.C40.C41.C
42.C43.B44.D45.D46.A47.E48.C49.D50.D51.C
52.C53.A54.E55.D56.D57.C58.A59.E60.E61.B
62.A63.A64.D65.A66.D67.A68.D69.D70.C71.B
72.D73.D74.B75.B76.C77.B78.D79.B80.D81.B
82.D83.A84.B85.B
二、A3/A4型题
l.D2.C3.D4.B5.B6.D7.C8.B9.B10.C11.B
12.A13.B
三、B型题
l.C2.D3.B4.E5.E6.D7.A8.C9.D10.E11.A
12.D13.D14.E15.B
四、X型题
1.AC2.BD3.CD4.BC5.CDE6.BE7.BCE8.ABC9.BCD
10.BD11.BC12.AC13.ABE14.ABDE15.CDE
第二章呼吸系统疾病病人的护理
一、A1/A2型题
1.支气管扩张及肺脓肿病人的痰液的典型表现是E痰液分层现象
A.只有少量黏液
B.草绿色
C.红棕色胶冻状
D.灰黑色
E.痰液分层现象
2.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是
A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液
3.大量咯血是指一次咯血量>300ml
A.一次咯血量V100ml
B.一次咯血量>100ml
C.一次咯血量>200ml
D.一次咯血量>300ml
E.24小时咯血量>300ml
4.病人大咯血时最危险的并发症是
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
5.对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首
先应
A.给病人吸氧
B.给病人吸痰
C.指导病人有效咳嗽
D.给病人雾化吸入
E.慢慢移动病人
6.病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染
A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿啰音
E.咳嗽伴有高热
7.预防外源性哮喘发作最关键的措施是
A.监测病情
B.避免接触过敏原
C.避免感染
D.应用支气管扩张剂
E.坚持服药
8.哮喘的典型症状是
A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.一过性的混合性呼吸困难
9.下列关于咳嗽的描述,不正确的是
A.是呼吸系统疾病最常见的症状
B.是一种保护性防御机制
C.可排出呼吸道内的分泌物或异物
D.剧烈咳嗽对机体无不良影响
E.是一种反射动作
10.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达24小时
A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时
11.关于氨茶碱的应用描述不正确的是B
A.是中效支气管扩张剂
B.常用给药途径为肌肉注射
C.静脉注射时应稀释后慢推
D,速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤降
12.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是
A.口服抗生素预防感染
B.应用止喘药
C.间断吸氧
D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸
E.使用支气管扩张剂
13.下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液粘稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高纤维素饮食
14.患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
15.慢性支气管炎的临床表现不包括E
A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难
16.长期氧疗是指
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2〜4L
17.肺心病急性加重期的治疗关键是
A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱
18.关于咳痰量下列说法不正确的是
A.痰量增减可反映病情变化
B.痰量多,提示病情严重
C.痰量骤减,表明炎症肯定得到控制
D,治疗后痰量明显减少,表明炎症得到了控制
E.痰量骤减,可能有排痰不畅
19.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是
A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
20.护士帮助病人进行体位引流时措施不正确的是
A.引流流向病人讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人应让其快速大量咳出
E.若病人出现咯血、头晕等立即终止引流
21.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是体温降至正
常后3天
A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状、体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失
22.成人肺炎病人最常见的护理诊断是
A.体温过高
B.心排血量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
23.肺炎最常见的病原体是细菌
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体
24.肺炎链球菌肺炎典型的表现中不包括E
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
25.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为
A.头抱菌素
B.林可霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
26.成人继发性肺结核中最常见的是侵润型肺结核
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.侵润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
27.判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为5~9mm
A.小于5mm
B.5~9mm
C.10^19mm
D.20nlm及以上
E.不足20mm但出现水泡
28.切断肺结核传播途径最关键的措施是D
A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核病人
E.接种卡介苗
29.肺结核短程化疗的总疗程是6〜9个月
A.3〜6个月
B.6~9个月
C.9〜12个月
D.12~18个月
E.18~24个月
30关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是B
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性
D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
31.结核病最主要的传播途径是
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
32.下列抗结核药物中属于抑菌剂的是对氨基水杨酸
A.异烟期
B.利福平
C.链霉素
D.毗嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
33.临床上最常见的肺癌是鳞癌
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌
34.支气管肺癌最常见的早期症状是阵发性干咳
A.发热
B.大量脓臭痰
C.阵发性干咳
D.胸闷,气急
E.胸痛
35.与肺癌发病有关的最重要的危险因素是
A.石棉
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
36.下列血气分析结果符合II型呼衰的是PaO255mmHg,PaCO255mmHg
A.PaO265mmHg,PaCO235mmHg
B.PaO255mmHg,PaCO255mmHg
C.Pa0240mmHg,PaCO235mmHg
D.Pa0270mmHg,PaCO235mmHg
E.Pa0280mmHg,PaCO235mmHg
37.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据
是
A,便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对C02的刺激仍很敏感
C.缺02是维持病人呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
38.诊断呼吸衰竭最主要的依据是
A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析
39.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难
A.发绢
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
40.患者,女性,45岁,有哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出
现咳嗽、咳痰半喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是
A.花粉
B.尘螭
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
41.患者,男性,72岁,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,
夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绢,桶状胸,双
肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285nlmHg,PaCO245mmHg,
经治疗后病情缓解,此病人在家休养时不正确的做法是
A.进行缩唇腹式呼吸
B.避免吸入有害气体
C.避免到人群密集的场合
D.重视营养摄入
E.长期使用抗生素预防感染
42.某肺心病患者,近两日来因感冒后呼吸困难加重,血清分析示
PaO252mmHg,PaCO276mmHg,此时给氧宜采用
A.酒精湿化给氧
B.间歇给氧
C.低浓度持续给氧
D.高浓度持续给氧
E.高压给氧
43.夜班护士发现一位支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断,
呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是
A.立即通知医师
B.立即气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
44.王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍疑有结核菌,对其痰液最简
便有效的处理方法为
A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精侵泡
E.洗涤剂侵泡
45.患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神
志不清、发绡而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH:7.31,
PaO252mmHg,PaCO261mmHg,应给予患者:
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
46.某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就
诊,查体:嗜睡,口唇轻度发维,球结膜充血水肿,多汗,血气分析:
PaO250mmHg,PaCO268nlmHg,病人目前最可能出现的是
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
二、A3/A4型题
(1~3题共用题干)
患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,
咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7C,胸部听诊可闻及湿性啰音,
X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
1.该病人目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
2.护士对该病人应采取的护理措施不包括D
A.指导病人有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促病人每日饮水1500ml以上
3.病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是
A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
(4〜6题共用题干)
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近两日咯血数次,每次咯血量不等,
最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
4.该病人目前最主要的护理诊断是C.有窒息的危险
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.有窒息的危险
D.清理呼吸道无效
E.体液过多
5.该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目、两手乱抓、大
汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了窒息
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
6.这时护士应首先采取的措施为
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
(7〜10题共用题干)
患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天入
院,体检:体温36.5C,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压
120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
7.该病人最可能的诊断是
A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
8.该病人哮喘发作最可能的诱因是
A.花粉
B.尘螭
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
9.病人进一步表现为发维明显,端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一
般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为重症哮喘
A,混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.重症哮喘
D.左心衰
E.右心衰
10.对该病人应采取的护理措施不包括
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
(11-13题共用题干)
某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,
近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8C,
神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并
慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
11.病人目前最主要的护理诊断是
A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷
12.病人目前最主要的治疗措施是
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
13.病人应给予的氧疗方式为
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
(14〜16题共用题干)
患者,吕某,男,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:
右下肺呼吸音低,可闻及湿啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入
院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。
14.该病人可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.军团病
15.该病人最主要的护理诊断是
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险
16.对该病人护理中,下列哪项不妥
A.胸痛取患侧卧位
B,呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克
(17〜18题共用题干)
患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,
午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X
线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬
结直径1cm。
17.该患者最可能的诊断为肺结核
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核
18.病人认为自己年轻,身体基础好,只要用药厂2个月就可以完全
恢复,护士对此应提出的护理诊断是
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险
三、B型题
(1〜4题共用备选答案)
A.脓臭痰
B.草绿色
C.红棕色胶冻状
D.灰褐色
E.黄色
1.克雷伯杆菌感染时病人的痰液常为红棕色胶冻状
2.肺脓肿病人的痰液常为脓臭痰
3.金黄色葡萄球菌感染时病人的痰液常为黄色
4.铜绿假单胞菌感染时病人的痰液常为草绿色
(5〜6题共用备选答案)
A.持续低流量
B.持续高流量
C.间断低流量
D.酒精湿化高流量
E.图压氧
5.肺心病病人宜选用的氧流量为A.
6.病人血气分析PaO2V60nlmHg,PaC02>50mmHg时宜选用的氧流量
为A.持续低流量
(7〜9题共用备选答案)
A.隐痛
B.在剧咳或劳动时突然发生,且较剧烈
C.儿根肋间神经支配区的经常性疼痛
D.压榨样疼痛
E.胸痛以腋下显著,且可因咳嗽和深呼吸而加剧
7.胸膜炎所致的胸痛特点胸痛以腋下显著,且可因咳嗽和深呼吸
而加剧
8.肋间神经痛所致的胸痛特点几根肋间神经支配区的经常性疼痛
9.自发性气胸所致的胸痛特点在剧咳或劳动时突然发生,且较剧烈
(10〜12题共用备选答案)
A.气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症
B.终末支气管远端的气道弹性减退,气腔异常扩大
C.具有气流受限特征的一组疾病
D.由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症
E.以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高
反应性为特征的疾病
10.慢性支气管炎的定义
11.支气管哮喘的定义
12.肺炎的定义
(13〜14题共用备选答案)
A.小于5mm
B.5〜9mm
C.10"19mm
D.20mm以上
E.不足20mm,但出现水泡
13.判断结核菌素试验为阴性,则皮肤硬结直径为小于5mm
14.判断结核菌素试验为阳性,则皮肤硬结直径为10~19mm
(15〜16题共用备选答案)
A.耳鸣、耳聋
B.胃肠道刺激症状
C.黄疸、转氨酶一过性升高
D.周围性神经炎
E.球后视神经炎
15.链霉素常见的不良反应为耳鸣、耳聋
16.利福平常见的不良反应为黄疸、转氨酶一过性升高
氯霉素不良反应骨髓造血功能的抑制
四、X型题
1.促进排痰的护理措施包括
A.指导神清病人有效咳嗽
B.对排痰无力病人进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷病人予以机械吸痰
2.可以引发咯血的呼吸系统常见疾病有
A.支气管哮喘
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺气肿
3.咯血病人的护理措施包括
A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张,轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气
4.常表现为呼气性呼吸困难的疾病是
A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D,严重的肺炎
E.肺结核
5.下列表现属于重度呼吸困难的是
A.在重体力活动中出现呼吸困难
B.在走路时出现呼吸困难
C.在上楼梯时出现呼吸困难
D.在安静时出现呼吸困难
E.在平卧位时呼吸困难加重,坐起时减轻
6.诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括
A.花粉
B.尘蛾
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
7.哮喘病人使用糖皮质激素的作用机理是
A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因
8.对支气管哮喘病人应采取的护理措施有
A.保持环境整洁,摆放花草缓解紧张气氛
B.嘱病人多饮水,>1500ml/d
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.嘱病人哮喘发作时勿进食
E.呼吸困难明显者遵医嘱给氧
9.对哮喘缓解期病人的健康教育包括
A.不在卧室铺地毯,不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游
10.下列与慢性支气管炎发病有关的因素是
A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食
11.缩唇呼气的作用是
A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困
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