2024年安全注射医院感染管理制度例文（三篇）

第3页共3页2024年安全注射医院感染管理制度例文第三十二条：当出现单独的医院感染病例时，负责治疗的医师应立即向本科室的医院感染监控小组负责人报告，并在规定的时间内将事件报告给医院感染管理科。第三十三条：科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，迅速协同治疗医师和护士，查找感染源并采取必要的控制措施。第三十四条：若医院感染被确诊为传染病，应依照《传染病防治法》的相关规定进行报告和控制。第三节医院感染流行、暴发的报告与控制第三十五条：医院感染流行或暴发的报告程序如下：一、发现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应在规定的时间内报告主管院长和医务部门，并通知相关部门。二、经调查确认为医院感染流行情况时，医院需在规定的时间内报告当地卫生行政部门；同时，全国医院感染监控网单位需报告全国医院感染监控管理培训基地。三、当地卫生行政部门认定为医院感染流行或暴发时，需在规定的时间内逐级上报至省级卫生行政部门；省级卫生行政部门接到报告后，应在规定的时间内上报上级卫生行政部门。四、对于确诊为传染病的医院感染，遵循《传染病防治法》的相应规定进行报告。第三十六条：在出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取以下控制措施：一、临床科室应立即查找原因，协助调查和执行控制措施。二、医院感染管理科应迅速进行流行病学调查和处理，包括确认流行、查找感染源、确定感染因素、制定并实施控制措施、分析调查结果并撰写调查报告。三、主管院长接到报告后，应协调相关部门支持医院感染管理科的流行病学调查与控制工作，并确保提供必要的资源支持。四、卫生行政部门在接到医院感染流行或暴发的报告后，应协调当地疾病控制部门、医院感染管理专家咨询委员会，指导医院进行流行病学调查，制定有效的医院感染控制措施，并根据需要协调专家协助感染病人的诊治。五、当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院的类似潜在风险进行调查，并采取相应的控制措施。六、对于确诊为传染病的医院感染，应按照《传染病防治法》的相关规定进行管理。2024年安全注射医院感染管理制度例文（二）第三十二条：当出现医院内部感染个案时，主治医师应立即向本科室医院感染监控小组负责人报告，并在规定的时间内将情况报告给医院感染管理科。第三十三条：科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，迅速协调主治医师和护士，共同查找感染源并采取必要的控制措施。第三十四条：若确认为医院内的传染病感染，应依照《传染病防治法》的相关规定进行报告和控制。第三节：医院感染流行、暴发的报告与控制第三十五条：医院感染流行或暴发的报告程序如下：一、发现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应在规定的时间内报告主管院长和医务部门，并通知相关部门。二、经调查确认为医院感染流行时，医院需在规定的时间内将情况报告给当地卫生行政部门；同时，全国医院感染监控网单位需报告全国医院感染监控管理培训基地。三、当地卫生行政部门认定为医院感染流行或暴发，需在规定的时间内逐级上报至省级卫生行政部门；省级卫生行政部门接到报告后，应在规定的时间内上报上级卫生行政部门。四、对于确诊的传染病医院感染，应按照《传染病防治法》的相关规定进行报告。第三十六条：在出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取以下控制措施：一、临床科室应立即查找原因，协助调查和执行控制措施。二、医院感染管理科应迅速进行流行病学调查和处理，包括确认流行、查找感染源、确定感染因素、制定并实施控制措施、分析调查结果并撰写调查报告。三、主管院长接到报告后，应协调相关部门支持医院感染管理科的流行病学调查与控制工作，并确保提供必要的资源支持。四、卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应采取以下行动：1、协调当地疾病控制部门协助医院进行调查和控制工作。2、咨询当地医院感染管理专家，指导医院进行流行病学调查并制定有效的感染控制措施。3、根据需要，邀请专家协助感染病人的诊治工作。五、当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院的类似风险因素进行调查并采取相应的控制措施。六、对于确诊为传染病的医院感染，应按照《传染病防治法》的相关规定进行管理。2024年安全注射医院感染管理制度例文（三）一旦确认医院感染发生流行或暴发，需在规定时限内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门在接到报告后，亦需在指定时间内继续上报至更高层级的卫生行政部门。四、针对确诊为传染病的医院感染情况，应严格遵循《传染病防治法》的相关规定进行及时报告。第三十六条：在面临医院感染流行或暴发趋势时，应采取以下控制措施：一、临床科室务必迅速查明原因，积极协助并参与调查及执行相应的控制措施。二、医院感染管理科需立即展开流行病学调查与处理，具体步骤包括：1.验证流行或暴发的存在。通过确诊疑似同类感染病例，并计算罹患率，若该率显著高于历史同期水平，则确认存在流行或暴发。2.追溯感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行全面的病原学检查。3.探究感染因素。对感染病人及其周围人群进行深入的流行病学调查。4.制定并有效执行控制措施，如对病人进行适当治疗、正确消毒处理、必要时隔离病人甚至暂停接收新病人等。5.分析调查资料，详细描绘病例的科室、人群及时间分布特点；结合实验室检查结果与控制措施的效果，综合评估流行或暴发的原因，推测可能的感染源、途径或因素。6.撰写调查报告，总结经验教训，并提出防范措施。三、主管院长在接获报告后，应立即组织相关部门协助医院感染管理科进行流行病学调查与控制工作，并确保在人力、物力及财力上的充分支持。四、卫生行政部门在接到医院感染流行或暴发的报告后，应迅速采取以下行动：1.组织当地疾病控制机构协助医院进行流行病学调查与控制。2.召集医院感染管理专家咨询委员会成员，指导医院开展流行病学调查并制定有效的控制措施。3.根据需要，组织专家团队协助对感染病人的诊治工作。五、当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险因素进行排查，并采取相应的预防控制措施。六、对于确诊为传染病的医院感染病例，应按照《传染病防治法》的相关规定进行严格管理。第五篇：医院感染管理制度一、医院感染管理制度1.建立健全医院感染管理组织体系，严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等相关法律法规，认真履行各项管理职责，并不断完善医院感染应急预案。2.依据相关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离及医疗废物管理等工作程序。3.确立并实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价机制及登记报告制度，将医院感染管理纳入医院整体质量管理体系中。4.强化消毒隔离工作，特别关注感染性疾病科、口腔科、手术室等重点部门的医院感染管理与监测。5.医院感染管理部门应协同相关科室监督执行《抗菌药物临床应用指导原则》，完善抗菌药物临床应用管理制度，实施分级使用管理，加强临床用药监控，对不合理用药行为及时干预。6.严格按照《医疗废物管理条例》等相关法规对医疗废物进行有效管理，并制定应对医疗废物流失、泄露等意外事件的应急预案。7.建立医院感染控制全员培训制度，定期对医院职工进行医院感染预防知识的宣传教育与培训。二、医院感染管理委员会会议制度1.医院感染管理委员会定期召开会议，旨在及时发现并解决医院在医疗活动中存在的医院感染问题，提高管理工作的科学性与预