内科专业人员模拟卷子1

1.主动脉夹层最常见的临床表现是（）

CA.突发剧烈胸痛

CB.休克

Cc.头痛

CD.昏迷

CE.无脉症

答题解析

正确答案：A

答案解析：突发剧烈疼痛是发病开始最常见的症状，可见于90%以上的患者。疼痛从一开始即极为剧烈，

难以忍受；疼痛性质呈搏动样、撕裂样、刀割样，并常伴有血管迷走神经兴奋表现，如大汗淋漓、恶心呕

吐和晕厥等。故答案选A

2.关于心理卫生叙述不正确的是（）

CA.不同年龄阶段的心理卫生有着不同的特点

UB.心理卫生主要关注的是有心理障碍的人群

口C.心理卫生工作包括向大众普及心理健康的知识

CI）.防治心理疾病也属于心理卫生工作的•项任务

CE.心理11生工作的任务是要维护人民的心理健康

答题解析

正确答案：B

答案解析：狭义精神卫生，是指研究精神疾病的预防、医疗和康复。即预防精神疾病的发生；早期发现、

早期治疗；促使慢性精神病者的康复，重归社会。广义精神卫生，是指研究健康者增进和提高精神健康、

精神医学的咨询。从上述精神卫生定义和内容看来，精神卫生的对象、范围和任务，一方是精神疾病者的

预防、医疗和康复，一方面是健康者的提高和维护精神健康和精神医学咨询。选项B不含在内，故答案选

B

3.患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满,

语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑（）

口A.左肺不张

口B.左胸腔积液

°C.左肺实变

CD.左肺大泡

CE.左侧气胸

答题解析

正确答案：B

答案解析：胸腔积液临床表现1、咳嗽、胸痛常为干咳，伴胸部刺痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。2、呼吸

困难少量积液时症状不明显，或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。3、全身症状

取决于胸腔积液的病因。4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音，典型的积液体征患侧胸廓饱满，呼吸运动减

弱，叩诊浊音，语颤及呼吸音减弱或消失，中量积液在叩诊浊音界的I:缘有时可闻及支气管呼吸音，大量

积液气管向健侧移位。故答案选B

4.对于急性心包压塞的处理关键在于（）

CA.病因治疗

B.对症治疗

C.心包穿刺

JD.外科手术

CE.以上都不对

答题解析

正确答案：C

答案解析：急性心包压塞往往病情危急，可先作心包腔穿刺减压缓解症状，同时输血补液，争取剖胸抢救

时间。故答案选C

5.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（）

°A.心电图

CB.DSA

Cc.选择性动脉造影

CD.经胸超声心动图

CE.MRI或CT

答题解析

正确答案：E

答案解析：MR1能够对主动脉夹层作出快速、安全的诊断，并为临床治疗提供详尽、可靠的信息，是主动

脉夹层的首选无创性检查方法。故答案选E

6.对病人造成的下列伤害中，不属于责任伤害的是（）

A.有意伤害

B.意外伤害

C.可知伤害

I）.可控而任其发生的伤害

E.可控而未尽最大努力控制引起的伤害

答题解析

正确答案：B

答案解析：责任伤害是指医务人员的有意伤害以及虽然无意但属于可知、可控而未加认真预测与控制、任

其发生对患者的伤害。故答案选B

7.心包摩擦音听诊最明显的部位是（）

°A.心尖区

°B.心底部

CC.剑突下

CD.胸骨下端

CE.胸骨左缘第3、4肋间

答题解析

正确答案：E

答案解析：心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间、坐位时

身体前倾、深吸气最为明显，心包摩擦音可持数小时或持续数天、数周，当积液增多将二层心包分开时，

摩擦音即消失，如有部分心包粘连仍可闻及。心前区听到心包摩擦音就可作出心包炎的诊断。故答案选E

8.女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8X109

/L,胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65,最可能的诊断为（）

CA.细菌性肺炎并胸膜炎

°B.结核性胸膜炎

°C.肺栓塞并胸腔积液

CD.癌性胸腔积液

CE.病毒性胸腔积液

答题解析

正确答案：B

答案解析：胸水以淋巴细胞为主，血白细胞正常，可排除化脓性胸膜炎、肺炎合并胸膜炎。癌性胸膜炎、

肺栓塞均可为血性胸水，淋巴细胞为主，但肺栓塞多起病急，可伴咯血，发热较少见：癌性胸水病程长：

•般无中毒症状。该病人为青年女性，病程短，有午后发热，结核性胸水可为淡血性，最可能是结核性。

故答案选B

9.《医学伦理学》研究的医学道德关系，不应包括（）

CA.医务人员与患者之间的关系

口B.医务人员相互之间的关系

CC.医务人员与家庭亲属之间的关系

C［）.医务人员与社会之间的关系

CE.医务人员与医学科学发展之间的关系

答题解析

正确答案：c

答案解析：医学道德关系包括医务人员与和患者之间、医务人员相互之间、医务人员及医学团体与社会之

间以及医务人员与医学科学发展之间的关系。故答案选Co

10.下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是（）

口A.有利于气道分泌物的清除

CB.有利于保持气道的通畅

Cc.有利于防止下呼吸道感染

CD.便于与呼吸机连接

CE.防止误吸

答题解析

正确答案：C

答案解析：建立人工气道的主要目的①保证呼吸道的通畅。②保护气道，预防误吸。③便于呼吸道分泌物

的清除。④为机械通气提供封闭通道。选项C不包括在内，故答案选C

11.医疗机构对精神药品处方保管至少（）

CA.-•年

CB.两年

°c,三年

UD.四年

E.五年

答题解析

正确答案：B

答案解析：《麻醉药品、精神药品处方管理规定》第卜四条规定麻醉药晶处方至少保存3年，精神药品处

方至少保存2年。所以选B。

12.对于未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，造成传染病

传播、流行，构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予（）

CA.警告

CB.吊销执照

CC.降级或者撤职的纪律处分

CD.追究行政责任

CE.追究刑事责任

答题解析

正确答案：D

答案解析：对于未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，造成

传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责

任的主管人员和其他直接责任人员，依法追究刑事责任。所以选D。

13.受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对于应当准予注册的，应当在收到申请之日起多少日内准予

注册（）

口A.7日内

□B.10日内

CC.15日内

D.30日内

°E.60日内

答题解析

正确答案：D

答案解析：《执业医师法》第十三条规定，取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部

门申请注册。除有本法第卜五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到中请之日起三十日内

准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。所以选D。

14.决定道德的根本因素是（）

A.政治制度

B.经济基础

C.法律规范

D.文化习俗

社会舆论

答题解析

正确答案：B

答案解析：道德是人类社会的特有现象，它是由经济基础来决定的，是依据人们的内心信念、传统习惯和

社会舆论来维持的，是以善恶为评价标准的。故答案选B

15.构建了较完整的美德论体系的西方古代哲学家是（）

□A.柏拉图

B.希波克拉底

C.亚里士多德

JD.胡佛兰德

CE.康德

答题解析

正确答案：C

答案解析：古希腊哲学家亚里士多德构建了较完整的美德论体系的西方古代哲学家。故正确答案为C

16.根据WHO的分类方法，智商为65分的儿童属于（）

CA.智力正常

CB.轻度精神发育迟滞

CC.中度精神发育迟滞

CD.重度精神发育迟滞

1E.无法判断

答题解析

正确答案：B

答案解析：根据WHO的分类方法，轻度精神发育迟滞的表现为：智商在50〜70,故答案选择B

17.引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是（）

「A.支气管平滑肌痉挛

B.黏液栓形成

C.气道黏膜水肿

JD.气道壁重建

CE.气管内异物

答题解析

正确答案：D

答案解析：气道重塑是慢性哮喘病患者气道阻塞形成不可逆性而难以恢复、肺功能进行性恶化、支气管壁

永久性破坏的原因，这也是形成COPD的重要原因。故答案选D

18.提出：“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”名言的是我

国（）

CA.东汉张仲景

CB.晋代杨泉

白C.宋代张杲

CD.明代龚信

口E.清代喻昌

答题解析

正确答案：B

答案解析：晋代杨泉《物理论》提出“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良

不可信也。”故答案选B

19.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是（）

A.表示身体未受过结核感染

J*B.已感染结核未产生变态反应（初次感染后4〜8周内）

口C.受过结核菌感染，但无活动病灶

口I）.粟粒性肺结核

CE.肾病综合征泼尼松治疗中

答题解析

正确答案：C

答案解析：结核菌素试验阴性反应，只有针痕而无硬结；硬结平均直径＜5mnu阴性反应一般表示未受感染

或变态反应尚未建立。应注意受试者处于原发感染早期，变态反应尚未发生，或正患严重的结核病如全身

粟粒性结核和结核性脑膜炎时机无反应能力，或患其他严重疾病（麻疹、结节病、恶性肿瘤），如用过免

疫抑制剂时，结核菌素反应均可转为阴性。选项C的说法错误，故答案选C

20.对哮喘重度发作处理错误的是（）

CA.氧疗

CB.静脉用糖皮质激素

□C.静脉用氨茶碱

CD.控制补液量＜2000ml

CE.激素吸入

答题解析

正确答案：D

答案解析：哮喘持续状态的补液，根据失水及心脏情况，静脉给等渗液体，用量2000〜3000ml/d,以纠正

失水，使痰液稀释。选项D的说法错误，故答案选D

21.慢支并发肺气肿时，其主要症状是（）

CA.突然出现呼吸困难

CB.逐渐加重的呼吸困难

CC.喘息

口D.发维

CE.心悸

答题解析

正确答案：B

答案解析：慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。故答案选

B

22.下列关于医患双方权利的提法中，错误的是（）

口A.维护患者的权利是医务人员、医疗卫生机构和社会的天职

CB.维护医务人员的权利也是患者、医疗卫生机构和社会的义务

CC.在处理维护医患双方权利的关系时，要把维护患者的权利放在优先的地位

CD.维护患者权利的关键是保证不发生医患纠纷

CE.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严和人身安全

答题解析

正确答案：D

答案解析：防范医患纠纷，建立和谐的医患关系，除了政府要调整卫生政策、加快医疗体制改革、加强医

疗卫生的法制建设和行政管理以及医务人员不断地提高医疗技术外，医患双方还必须注意互动中的伦理要

求和道德规范，即以道德保障而促进医患关系的和谐。在处理维护医患双方权利的关系时，要把维护患者

的权利放在优先的地位。维护患者权利的关键是保证医疗的质量和安全，而维护医务人员权利的关键是尊

重其人格尊严和人身安全。故答案选D

23.根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）

CA.10年；30年

CB.10年；15年

CC.15年；20年

口D.15年；30年

CE.10年；20年

答题解析

正确答案：D

答案解析：《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年，

住院病历的保存期不得少于30年。所以选1）。

24.下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是（）

口A.进行性贫血

□B.脾肿大

□C.皮肤黏膜淤斑、淤点

D.发热

E.新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变

答题解析

正确答案：E

答案解析：心脏受累表现心脏听诊除了原有基础心脏病的各种杂音外，最具特征性的表现是新出现的病理

性杂音或原有杂音的明显改变，如变得粗糙、响亮或呈音乐样。约15%患者病初可无杂音，约30%的RHIE

及心室内膜IE亦无杂音。故答案选E

25.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选（）

CA.链霉素

CB.氧氟沙星

CC.青霉素

CD.丁胺卡那

CE.红霉素

答题解析

正确答案：c

答案解析：肺炎双球菌肺炎首选青霉素G,青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素，对青霉素耐药者可

用头抱睡吩或头抱唾啾。故答案选C

26.感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（）

口A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

°B.中度贫血有杆状指

CC.高热持续不退，白细胞持续升高

D.皮下出血点增多

〜E.瓣膜穿孔

答题解析

正确答案：E

答案解析：瓣膜置换术适用于瓣膜不可修复者。凡是瓣膜病变严重又无法做成形手术的患者，只要全身情

况允许都应争取实施瓣膜置换手术，故答案选E

27.医疗事故争议双方当事人在收到医学会要求提交相关资料通知后，应提交相关资料的时间为（）

口A.5日内

口B.7日内

°C.10日内

CD.15日内

CE.30日内

答题解析

正确答案：C

答案解析：《医疗事故处理条例》第二十八条明确规定了当事人应当自收到医学会的通知之日起1。日内

提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。选项C符合题目要求，所以选C。

28.根据《母婴保健法》规定，经产前诊断，下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况，并提出终止妊娠

意见的是（）

CA.胎儿患有严重遗传性疾病

B.胎儿患有遗传性疾病

C.胎儿有室间隔缺损

JI）.孕妇患乙型病毒性肝炎

CE.以上都不是

答题解析

正确答案：A

答案解析：《母婴保健法》第十八条规定，经产前诊断，有下列情形之•的，医师应当向夫妻双方说明情

况，并提出终止妊娠的医学意见：（）胎儿患严重遗传性疾病的；（二）胎儿有严重缺陷的；（三）因

患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。选项A符合题目要求，所以选A。

29.感染性心内膜炎最常发生于（）

CA.二尖瓣狭窄

口B.二尖瓣狭窄伴心房颤动

白C.无瓣膜病变者

□I）.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变

CE.房间隔缺损

答题解析

正确答案：D

答案解析：感染性心内膜炎以主动脉瓣和：尖瓣受累多见。故答案选D

30.下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：（）

A.咳嗽

B.咯血

JC.胸痛

CD.呼吸困难

CE.发热

答题解析

正确答案：A

答案解析：咳嗽为原发性支气管肺癌常见的早期症状，中央型的癌肿引起远端支气管狭窄，可有刺激性干

咳或少量黏液痰，呈高音调金属音。细支气管-肺泡癌因来源于具有分泌黏液功能的Clara细胞，常咳出大

量黏液痰。故答案选A

31.狭义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为（）

口A.对病人确有助益

□B.有利于医学事业的发展

CC.有利于医学科学的发展

C［）.有利于促进人群的健康和福利

CE.有利于促进人类的健康和福利

答题解析

正确答案：A

答案解析：医疗实践中，狭义的有利（有益）原则是指医务人员的诊治、护理行为对患者有益，既能减轻

痛苦，又能促进康复。故答案选A

32.慢性呼吸衰竭最多见的原因是（）

A.肺血管病变

B.慢性阻塞性肺病

C.广泛胸膜增厚

D.广泛肺间质纤维化

E.呼吸肌疾病

答题解析

正确答案：B

答案解析：呼吸衰竭是慢性阻塞性肺病的常见并发症。故答案选B

33.青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为（）

A.主动脉夹层

B.多发性大动脉炎

C.闭塞性周围动脉粥样硬化

I).血栓闭塞性脉管炎

E.雷诺综合征

答题解析

正确答案：D

答案解析：闭塞性周围动脉粥样硬化系指周围的大、中动脉由于阻塞性动脉粥样硬化病变而致肢体血供受

阻，表现为肢体缺血症状。动脉粥样硬化是闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因。典型症状是间歇性跛行。

指在持续活动后出现卜,肢肌肉的疼痛、痉挛或无力，短时休息可缓解，表现为典型的“行动-疼痛-休息-

缓解”的重复规律，每次能行走的距离亦大致相等。故答案选D

34.下列关于学习《医学伦理学》意义的提法中，不恰当的是（）

CA.有利于医务人员的自我完善

口B.有利于医务人员实现技术与伦理的统•

CC.有利于医务人员杜绝医德难题

CD.有利于医务人员减少与患者的纠纷

口E.仃利于医院的精神文明建设

答题解析

正确答案：C

答案解析：医患关系在道德上是一种信托关系。故答案选C

35.鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是（）

CA.肝硬化

CB.脾肿大

CC.腹水

CD.下肢凹陷性浮肿

口E.颈静脉怒张

答题解析

正确答案：E

答案解析：肝硬化或肝静脉血栓形成的门静脉高压症均可有肝肿大和（或）腹水。依据临床症状及头部、

上肢静脉压有无升高，易于和缩窄性心包炎进行鉴别。慢性缩窄性心包炎常见体征有颈静脉怒张、肝大、

腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。故答案选E

36.渗出性心包炎最突出的症状是（）

A.发维

B.干咳

C.呼吸困难

D.声嘶

E.吞咽困难

答题解析

正确答案：C

答案解析：呼吸困难是渗液性心包炎最突出的症状，由肺淤血、肺或支气管受压而引起。故答案选C

37.心理健康促进原则不包括（）

A.认识自己,悦纳自己

B.道德规范,知法懂法

C.面对现实,适应环境

I).结交知己,与人为善

E.有充分安全感

答题解析

正确答案：B

答案解析：心理健康促进原则包括1.认识自己，悦纳自己；2.面对现实，适应环境；3.结交知己，与人为

善；4.挫折磨砺，积极进取。选项B不包含在内，故答案选B

38.在多发性大动脉炎的急性期，首选（）

A.抗生素

B.激素

C.抗血小板药物

D.扩血管药物

E.介入治疗

答题解析

正确答案：B

答案解析：大动脉炎活动期或早期患者，原则上不应该手术治疗，应该应用激素类等药物治疗直至病情稳

定。故答案选B

39.道德的教育功能不可能（）

A.造成社会舆论

B.培养人的道德意识

C.树立道德典型

D.替代道德修养

E.提高人的道德境界

答题解析

正确答案：D

答案解析：道德的教育功能是指通过舆论、习惯、良心等教育人们，培养人们良好的个人道德意识、品质

和行为，从而提高人们的精神境界和道德水平。故答案选D

40.肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是（）

CA.心悸、气短

UB.胸闷

cC.头晕

CD.乏力

CE.胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强

答题解析

正确答案：E

答案解析：肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下缘或心尖内侧可闻喷射性收缩期杂音。肥厚型心肌病的心脏杂

音不同于器质性瓣膜疾病产生的杂音，心肌收缩力、左室容量、射血速度的改变，均可使前者的响度有明

显变化。故答案选E

41.患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是（）

口A.纤维支气管镜检查

口B.胸部CT

「C.肺穿刺活检

D.支气管造影

JE.痰脱落细胞检查

答题解析

正确答案：A

答案解析：大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经

支气管镜活检术来确定诊断，这是最常用的•项检查项目。故答案选A

42.哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是（）

口A.代谢性酸中毒

□B.呼吸性酸中毒

°C.呼吸性碱中毒

CD.代谢性碱中毒

CE.代碱合并代酸

答题解析

正确答案：C

答案解析：呼吸性碱中毒为过度通气造成，见于哮喘发作早期。通常以支气管痉挛、粘膜充血水肿等症状

导致缺02,致使通气过度，造成呼吸性碱失衡。故答案选C

43.老年人心理卫生保健中不包括（）

A.确立生存意义

B.适度锻炼运动

C.加强学习能力

JD.加强人际交往

CE.注意调节情绪

答题解析

正确答案：C

答案解析：老年人心理保健的目的是提高老年人的生活质量，使其度过愉快的晚年，并有效应对死亡，因

此应注意以卜.几个问题：确立生存意义，适度锻炼身体，加强人际交往，家庭社会关心。不包括选项C,

故答案选C

44.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（）

CA.ACEI

CB.明苯哒嗪

口C.硝普钠+B受体阻滞剂

□D.速尿

CE.硝苯地平

答题解析

正确答案：C

答案解析：主动脉夹层发生率与高血压病密切相关。高血压病人•旦发生主动脉夹层,急性期应在不影响心、

脑、肾等重要脏器灌注的情况b',尽可能迅速而有效地降低动脉血压,收缩压应控制在90~

100mmHg（lmmHg=0.133kPa）之间，心率在60~70次/min之间。标准降压治疗方案为血管扩张剂硝普钠或硝

酸甘油与B受体阻滞剂的联合应用。故答案选C

45.青少年的情绪情感特点不包括（）

JA.情感丰富

CB.倾向定型性

CC.情绪稳定性

UD.情绪强烈性

CE.情绪内隐性

答题解析

正确答案：c

答案解析：青少年时期的情绪体验跌宕起伏、剧烈波动，情感活动广泛且丰富多彩，表现出很明显的心理

年龄特征，具体表现为：爆发性和冲动性；不稳定性和两极性：外露性和内隐性。选项C不包含在内，故

答案选C

46.根据《艾滋病防治条例》规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是（）

□A.接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导

口B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者

CC.就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生

CD.医生应对感染者病人的隐私予以保密

CE.采取必要的防护措施，防止感染他人

答题解析

正确答案：D

答案解析：《艾滋病防治条例》规定艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行卜列义务：（一）接受疾病

预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；（将感染或者发病的事实及时告知与

其有性关系者；（三）就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；（四）采取必要的防护措施，

防止感染他人。选项D没在规定中，所以选D.

47.以下哪项不属于住院患儿的心理特征（）

CA.分离性焦虑

CB.不安全感

□c.抑郁心理

□I）.对陌生环境的恐惧

CE.依赖感

答题解析

正确答案：C

答案解析：住院患儿的心理特征包括1.幼儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，而且害怕

被父母抛弃。2.对医院环境不熟悉，惧怕陌生环境，生活不习惯，缺乏安全感。3.分离性焦虑。不包括选

项C,故答案选C

48.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是（）

口A.卫生行政部门

口B.国境卫生检疫部门

CC.社会劳动保障部门

CD.铁路、交通管理部门

E.动物防疫机构

答题解析

正确答案：C

答案解析：《传染病防治法》规定了政府、卫生行政部门、其他行政部门、采供血机构、国境卫生检疫机

关、动物防疫机构、铁路交通民用航空经营单位、生物实验机构、贩卖野生动物、建设单位及其他生产经

营单位的法律责任。重点为疾病预防控制机构和医疗机构的的法律责任。选项C没在规定中，所以选C。

49.下列关于医患关系特点的提法中，错误的是（）

CA.目标一致的相互依赖性

CB.利益满足和社会价值实现的统一性

CC.人格尊严、权利的不平等性

口D.医学知识和能力的不对称性

口E.医患冲突或纠纷的不可避免性

答题解析

正确答案：C

答案解析：医患关系的特点是指目标•致的相互依赖性；利益满足和社会价值实现的统一性；人格尊严、

权利I:的平等与医学知识和能力的不对称性；医患冲突或纠纷的不可避免性。故答案选C

50.一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布

哮鸣音，其诊断为：（）

CA.哮喘急性发作（轻度）

B.哮喘急性发作（中度）

C.哮喘急性发作（重度）

JI）.慢性哮喘发作（重度）

CE.哮喘急性发作（危重）

答题解析

正确答案：C

答案解析：哮喘病急性发作期按病情分为轻度、中度、重度和危重型哮喘。重度哮喘：患者休息状态下也

存在呼吸困难，端坐呼吸；说话受限，只能说字，不能成句。常有烦躁、焦虑、紫绢、大汗淋漓。呼吸频

率常〉30次/min,辅助呼吸肌参与呼吸运动。双肺满布响亮的哮鸣音，脉率〉110次/min。常有奇脉。故答

案选C

51.以下体现了心理护理的针对性原则的是（）

CA.运用科学知识向病人做宣传，消除病人对于疾病的错误观念

CB.启发和指导病人及你可能的进行自我护理

口C.根据病人所出现的不同心理状态采取对策

口D.经常与病人交流感情，保持协调的关系

口E.只跟病人谈论与疾病有关的事情

答题解析

正确答案：C

答案解析：针对性的原则是指心理护理无统一的模式，它应根据每个病人在疾病不同阶段所出现的不同心

理状态，分别有针对性地采取各种对策。要使护士工作有针对性，就要在交往中不断地观察、交谈、启发

病人自述，必要时还可以使用心理测试等手段，以便及时掌握病人的病情和情绪变化的情况。选项C符合

题目要求，故答案选c

52.医务人员“有作为”的实施安乐死，称为（）

°A.被动安乐

CB.主动安乐死

°c.自愿安乐死

CD.非自愿安乐死

CE.自杀安乐死

答题解析

正确答案：B

答案解析：根据实施手段的“作为”与“不作为”，可将安乐死分为：主动（积极）安乐死和被动（消极）

安乐死。故答案选B。

53.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是（）

口A.嗜酸性粒细胞

UB.肥大细胞

CC.中性粒细胞

CD.巨噬细胞

CE.淋巴细胞

答题解析

正确答案：B

答案解析：肥大细胞可释放组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、白三烯，其中白三烯是

很强的支气管收缩剂，使黏液分泌增多，血管通透性增加。因此肥大细胞在速发型哮喘中，是主要的细胞。

故答案选B

54.扩张型心肌病的主要表现是（）

JA.心尖部收缩期杂音

口B.心脏扩大，搏动弥漫性减弱

亡C.第三心音或第四心音

CD.心音减弱

CE.下肢浮肿

答题解析

正确答案：B

答案解析：扩张型心肌病亦称充血型心肌病以心脏扩大、心力衰竭，心律失常为主要表现。超声心动图检

杳：房室腔扩大，室壁变薄，心室呈弥漫性运动减弱，射血分数降低。故答案选B

55.下列关于肺腺癌的描述中，正确的是（）

CA.多见于男性

CB.与吸烟关系密切

CC.多表现为中央型肺癌

CD.最易发生胸膜转移

E.咳嗽症状出现早

答题解析

正确答案：D

答案解析：肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌。不同于鳞状细胞肺癌，肺腺癌较容易发生于女性及

不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮，少数起源于•大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年

龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期•般没有明显的临床症状，

往往在胸部X线检杳时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移。

淋巴转移则发生较晚。故答案选D

56.医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法（）

1A.封闭场所并销毁物品

口B.强制隔离治疗

口C.实施消毒和无害化处理

CD.报上级卫生行政部门处理

CE.报卫生防疫部门处理

答题解析

正确答案：C

答案解析：见《传染病防治法》第39条规定。本题易排除B,即对于“物”和环境无治疗措施。其他A、D、

E都是重要干扰项。但进•步分析，报卫生行政部门或卫生防疫部门处理会失去及时性，销毁乂会浪费•

部分资源，有些器械等还可以继续使用，因此消毒与无害化处理最恰当。所以选C。

57.《医疗废物管理条例》的适用范围不包括（）

CA.医疗机构

CB.妇幼保健机构

J*c.计划生育技术服务机构

Ci）.医学科研教学机构

CE.美容美发服务机构

答题解析

正确答案：E

答案解析：《医疗废物管理条例》第五十五条明确规定了计划生育技术服务、医学科研、教学、尸体检查

和其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性废物的管理，依照本条例执行。

选项E符合题目要求，所以选E。

58.多发性大动脉炎最常累及（）

CA.主动脉弓及其分支

□B.胸主动脉

°C.冠状动脉

□I）.肺动脉

CE.肢体中小动脉

答题解析

正确答案：A

答案解析：多发性大动脉炎是指主:要累及大动脉管壁的慢性非特异性炎症，可造成血管腔狭窄甚至阻塞。

病变多见于主动脉弓及其分支，其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。肺动脉、冠状动脉等主动脉的二级

分支也可受累。受累血管病理表现为全层动脉炎，血管内膜增厚，导致管腔狭窄或闭塞；有少数患者因炎

症破坏血管壁而致动脉扩张，形成假性动脉瘤或夹层动脉瘤。故答案选A

59.出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是（）

A.重症肌无力

CB.肺叶切除术后

CC.肺气肿

CD.肺水肿

CE.急性肺炎

答题解析

正确答案：c

答案解析：一般轻度阻塞性通气功能障碍一般都是哮喘，或者是肺气肿导致的。故答案选C

60.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是（）

CA.慢性纤维空洞型肺结核

CB.尘肺

口C.支气管哮喘

口D.支扩

UE.以上都不是

答题解析

正确答案：E

答案解析：慢性阻塞性肺气肿最常见的是慢性支气管炎，亦见于长期发作的支气管哮喘、支气管扩张、尘

肺等。许多原因可引起慢性肺源性心脏病。最常见的是慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿（90%以上），

其次是支气管哮喘、支气管扩张症、肺结核、尘肺等并发肺气肿或肺纤维化。选项ABCD都不符合题目要求,

故答案选E

61.下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中，错误的是（）

□A.右下肺动脉干扩张，其横径Z15mm

1B.右下肺动脉干横径与气管横径比》1.07

□C.肺动脉段明显突出或其高度》3nun

C［）.右心室增大

□E.心脏向左下扩大

答题解析

正确答案：E

答案解析：慢性肺源性心脏病胸部X线诊断（1）右下肺动脉干扩张：横径＞=1.5cm。经动态观察后动脉干横

径增宽达2nlm以上。（2）肺动脉段凸出，高度＞=3所。（3）中心肺动脉扩张与外周分支纤细两者形成鲜明对比,

呈“残根状”。（4）右前斜位圆锥部凸出高度＞=7mm。（5）右心室增大（结合不同体位判断）。具有（1）至（4）

项中两项以上或（5）•项者可诊断。选项E不包括在内，故答案选E

62.以下哪些属于病人常见的情绪情感活动（）

CA.情绪不稳定，易冲动

口B.焦虑

□C.恐惧

□D.孤独

E.以上都正确

答题解析

正确答案：E

答案解析：病人常见的情绪和情感活动包括：焦虑；行为退化；愤怒，情绪不稳定，易冲动；抑郁，悲观

与孤独；猜疑心加重。选项E符合题目要求，故选E

63.1977年提出医学模式转变的学者是（）

CA.马斯洛

口B.冯特

CC.华生

□D.恩格尔

CE.罗杰斯

答题解析

正确答案：D

答案解析：美国学者恩格尔于1977年提出了生物医学模式应逐步转变为生物-心理-社会医学模式。故答案

选D

64.病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是（）

口A.病毒直接侵犯心肌

CB.毒素损害心肌

CC.为心肌内小血管的损害

CD.免疫机制产生心肌损害

E.免疫机制对心肌小血管的损害

答题解析

正确答案：E

答案解析：病毒作用于心肌的方式是直接侵犯心肌以及心肌内小II1L管损伤。由免疫机制产生心肌损害在心

肌炎的发病中起着重要作用。病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；

病变若累及窦房结、房室结、束支等起搏或传导系统，则可引发各种类型的心律失常。选项E的说法错误,

故答案选E

65.下列关于记述伦理学的提法中，正确的是（）

UA.研究行为的善恶

CB.制定善恶的标准

Cc.制定行为的规范

CD.研究伦理学的性质

CE.对道德现象进行经验性描述和再现

答题解析

正确答案：E

答案解析：描述伦理学是对道德现象的研究既不涉及行为的善恶及其标准，也不谋求制定行为的准则或规

范，只是依据其特有的学科立场和方法对道德现象进行经验性描述和再现，又称记述伦理学。故选项E为

正确答案。

66.急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见（）

CA.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.表皮葡萄球菌

JD.A族链球菌

CE.衣原体

答题解析

正确答案：A

答案解析：急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、A族球菌和流感

杆菌等所致。故答案选A

67.肺炎球菌的致病力主要取决于()

°A.细菌产生的内毒素

口B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力

CC.细菌的大量、快速繁殖

CD.细菌毒素诱发溶血

CE.细菌产生的外毒素

答题解析

正确答案：B

答案解析：肺炎球菌属革兰染色阳性球菌，其致病力是由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。

故答案选B

68.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是()

A.强心剂

J*B.利尿剂

CC.抗生素

□i）.尽量改善呼吸功能

CE.营养支持

答题解析

正确答案：D

答案解析：肺心病急性期治疗：1.控制呼吸道感染。感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积

极应用药物予以控制。2.改善呼吸功能。抢救呼吸衰竭应采取综合措施，包括缓解支气管痉挛、清除痰液、

畅通呼吸道，持续低浓度（24%〜35%）给氧，应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械

呼吸器治疗等。3.控制心力衰竭。轻度心力衰竭给予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减

轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。故答案选D

69.不是应用机械通气的指征是（）

CA.意识障碍，呼吸不规则

CB.气道分泌物多且排痰障碍

CC.极易发生呕吐及误吸

CD.肺大疱

°E.严重缺氧或（和）C02潴留

答题解析

正确答案：D

答案解析：机械通气的禁忌症包括1.气胸没有引流；2.肺内大出血；3.急性心肌梗死；4.休克；5.肺大疱。

选项D符合题II要求，故答案选D

70.病毒性心肌炎主要致病病毒为（）

A.风疹病毒

B.柯萨基病毒B组

C.流感病毒

D.带状疱疹病毒

E.ED病毒

答题解析

正确答案：B

答案解析：病毒性心肌炎以柯萨奇B组病毒引起的最多。故答案选B

71.造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是（）

A.病人由于疾病的折磨，情绪不稳定，易激惹

B.病人对与医务人员过分挑剔

C.病人缺乏医学知识

D.病人恶意的挑衅

E.病人对医生的不信任

答题解析

正确答案：A

答案解析：医患交往障碍在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。故答案选A

72.肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是（）

A.含硝酸甘油杂音不增强

B.乏氏动作杂音增强

C.用心得安后杂音增强

D.用洋地黄后杂音减弱

E.杂音与体位无关

答题解析

正确答案：B

答案解析：肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下缘或心尖内侧可闻喷射性收缩期杂音。乏氏动作使杂音增强，

两腿上抬则杂音减弱。可伴有收缩细震颤。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙

肾上腺素（2ug/min）、亚硝酸异戊酯、硝酸廿油、做Va-salva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使

杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药，B受体阻滞剂，卜蹲，紧握拳时均

可使杂音减弱。故答案选B

73.下列关于医务人员对待临终病人的提法中，错误的是（）

以最真挚、亲切、慈爱的态度对待临终病人

宽容大度，满足临终病人的所有要求

尊重和维护临终病人的利益和权利

D.关心和体贴临终病人的家属

E.要像对待其他可治愈的病人一样，平等对侍临终病人

答题解析

正确答案：B

答案解析：医务人员对待临终病人应该做到：1.认识和理解临终病人。2.尊重临终病人的权利。3.满

足临终病人的意愿。4.重视临终病人的生命品质。5.维护临终病人的生命尊严。6.同情和关心临终病人

的家属。答案B错误，故答案选B

74.心包炎的典型体征是（）

CA.心前区疼痛

CB.发维

CC.面色苍白

UD.心包摩擦音

CE.心包叩击音

答题解析

正确答案：D

答案解析：心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。故答案选D

75.下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点（）

CA.心包叩击音

°B,胸痛

C.发热

D.X线心影增大

JE.可累及心肌

答题解析

正确答案：E

答案解析：急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎，发病前数周常有上呼吸道感染史，起病急

骤。临床特征为：剧烈胸痛、发热，约70%病例听诊有心包摩擦音：有心包积液但很少发生严重心脏压寒:

化验检查常有白细胞总数增加，血沉增快；X线示50%-90%的患者有心影增大；早期就诊可记录到心电图

ST段抬高。如心包下心肌受累明显，可形成急性心包心肌炎。选项E不包括在内，故答案选E

76.下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是（）

°A.发热伴心脏杂音

CB.X线检查肺部小片状浸润阴影

Cc.贫血、血尿

□D.白细胞增高伴或不伴栓塞

UE.脾大

答题解析

正确答案：B

答案解析：病毒性肺炎临床主要表现为发热、干咳、呼吸困难、紫绡，X线检查可见肺部小片状浸润，或

广泛浸润，大叶实变少见，很少累及胸膜。选项B不是感染性心内膜炎的诊断依据，故答案