2024年实验室意外事件处理及报告制度（二篇）

第5页共5页2024年实验室意外事件处理及报告制度紧急情况发生时，应立即将患者送往急救室，并向医生详细说明所摄入物质的性质，遵循医生的建议进行相应处理。同时，必须确保医疗记录的完整性和适当性。为预防感染性物质的摄入或皮肤、眼睛接触，实验室工作人员在操作时应佩戴一次性手套，并避免触摸口、眼及面部。在实验室内部禁止饮食、储存食品，不得进行化妆。在进行可能产生感染性物质喷溅的操作时，操作人员应采取面部、口和眼的遮挡措施或其他防护措施。在潜在危害性气溶胶释放的紧急情况下，所有人员应立即撤离相关区域。暴露人员应接受医学咨询，并立即通知实验室负责人及生物安全负责人。为促进气溶胶排出和较大粒子沉降，应至少在____分钟内禁止人员进入，并在该区域张贴“禁止进入”的警示标志。在进行污染消除工作时，应穿戴适当的防护服和呼吸防护装备。对于意外注射、切割伤或擦伤的紧急处理，受伤人员应脱下防护服，清洁手部和受伤部位，并使用适当的皮肤消毒剂。随后，应前往急救室接受治疗，并向负责人报告受伤原因及涉及的微生物。同时，应保留完整的医疗记录。若培养物或其他感染性物质发生破碎或溢出，应立即用布或纸巾覆盖污染区域，并在上面倾倒消毒剂。在至少____分钟后，将布、纸巾及未破碎物品消毒处理，并用镊子清理玻璃碎片。之后，用消毒剂擦拭污染区域。用于清理的布、纸巾和抹布等应放置于感染性废物容器内，并在操作过程中佩戴口罩及手套。若盛有潜在危害性物质的离心管发生破裂，应立即关闭机器电源，并在停止后密闭离心桶至少____分钟，以使气溶胶沉积。若机器停止后发生破裂，应立即盖上盖子，并关闭至少____分钟。操作人员应佩戴口罩及结实手套，用镊子取出碎片，并用棉签清洁污物。随后，使用无腐蚀性且能有效杀灭病原微生物的消毒剂处理破碎的离心管、碎片、离心桶、十字轴和转子。疑似感染的紧急处理中，若操作者或其他实验室工作人员出现与接触病原微生物相关的症状，应视为可能发生实验室感染，及时就诊，并如实报告工作性质和发病情况，采取必要的隔离防护措施。在危险化学试剂溢出的紧急处理中，酸和腐蚀性化学试剂应用纯碱（碳酸钠）或碳酸氢钠中和。碱性物质应用干沙覆盖。应通知实验室生物安全人员，并疏散无关人员离开事故区域。密切____关注可能受到污染的人员。若溢出物易燃，应熄灭所有明火，关闭房间及相邻区域的煤气，并关闭可能产生电火花的电器。避免吸入溢出物品产生的蒸气。如安全条件允许，启动排风系统。提供清理溢出物所需的必要物品，包括防护服、铲子、簸箕、镊子、桶、沙子、拖把、擦拭用布和纸等。实验室火灾、水灾及自然灾害的处理和用电安全管理方面，每个房间、走廊及过道应设有明显的火警标志、说明及紧急通道标志。消防器材应放置在实验室房间门边及走廊和过道的适当位置。发生火灾、水灾或其他自然灾害时，应向有关人员报告实验室建筑内及附近潜在的危险，让他们熟悉实验室布局、设备及潜在感染性物质的房间。灭火器的类型和应用种类应适用于不同类型的火灾，例如二氧化碳灭火器适用于电器火灾、易燃液体、金属燃烧等。定期对所有电器设备进行检查和测试（包括接地），并由有资质的电工进行维护。实验室成员不应尝试对任何电器进行维修。确保在电源与仪器设备之间使用了合适的保险丝。所有电器均应接地，最好采用三相插头。避免电器接近潮湿物体表面、使用过长的软线、使用绝缘性能差及老化的电线、将可能产生电火花的电器靠近易燃物质及蒸气、电器在无人看管时处于通电状态、使用错误类型的灭火器（如使用水或泡沫型灭火器，而未使用二氧化碳型灭火器）。关于____试剂的储存及使用管理，应实行专人专柜储藏，并根据化学性质分开存放，不能共存的化学药品。氧化剂应放置在阴凉处，易燃品应通风散热，保持阴凉干燥并采取防热防温措施。____试剂指定两人共同保管。储藏地点应合理、安全、牢固。使用管理方面，应遵循相关规程和安全指南，确保试剂的正确使用。2024年实验室意外事件处理及报告制度（二）一、对防控措施成效的评估及实验室工作流程的审查对病原微生物实验室的工作流程进行严格审查，以确定是否存在不当操作导致人员暴露的风险，并对发现的任何失误采取相应的纠正措施。二、意外事故的现场处理程序当工作人员遭遇意外事故，如针刺伤害、感染性物质溅射至体表或口鼻眼内，或实验台面受到污染时，应立即视为安全事故并采取紧急医学措施（根据事故具体情况选择适当的处理方法）。根据生物安全风险等级和暴露程度，现场应进行初步评估，以确定职业暴露的风险，并据此选择适当的处理方式。1、化学污染处理①立即使用流动清水冲洗污染部位。②立即前往急诊室就医，并根据污染化学物质的性质使用相应药物。③在事故发生后的规定时间内向相关部门报告，包括医生向医务处、护士向护理部以及感染管理科报告，并填写《医疗锐器伤登记表》。2、针刺伤害处理①被血液或体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力挤压受伤部位，向远离心脏的方向挤出伤口血液，避免来回挤压，并用流动水冲洗伤口。②使用规定浓度的酒精或安尔碘消毒伤口，并用防水敷料覆盖。③意外受伤后，必须在规定时间内向相关部门报告，并在规定时间内完成HIV、HBV等基础水平检查。④若怀疑被HBV感染，应尽快注射高效价抗乙肝病毒抗体和接种乙肝疫苗。⑤若怀疑被HCV感染，应尽快进行HCV抗体检查，并在4至规定周数后检测HCVRNA。⑥若怀疑被HIV感染，应及时寻求相关专家的诊断，并根据专家建议进行预防性用药，尽快检测HIV抗体，然后根据专科医生建议进行周期性复查，如规定周数、月数等。在监测期间，特别是在最初的几周内，大部分感染者可能出现症状，因此在此期间必须注意避免献血、捐赠器官及哺乳。在进行性行为时，必须使用避孕套。3、皮肤、粘膜、角膜污染处理①皮肤意外接触到血液、体液或其他化学物质时，应立即用肥皂和流动水冲洗。②若血液、体液意外进入眼睛或口腔，应立即用大量清水或生理盐水冲洗。③及时前往急诊室就医，并请专科医生诊治。在规定时间内向相关部门报告，并填写相关登记表。4、灼伤处理①碱性灼伤1.1皮肤应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失，再用规定浓度的醋酸或硼酸溶液进一步冲洗。1.2眼睛被碱灼伤时，应先用大量流水冲洗，再选择适当的中和药物，如规定浓度的硼酸溶液进行冲洗，特别注意穹窿部的彻底冲洗。②酸性灼伤2.1一般酸灼伤2.2浓硫酸灼伤皮肤被浓硫酸沾污时，切勿先用水冲洗，以免硫酸水合时产生强烈放热反应而加重伤势，应先用干抹布吸去浓硫酸，然后再用清水冲洗。2.3强酸灼伤强酸溅入眼内时，应使用眼喷淋器冲洗，并拉开上下眼睑，确保酸性物质不留在