《动（宠）物疾病临床诊疗技术》考试试卷（A）及答案

PAGEPAGE2《动（宠）物疾病临床诊疗技术》考试试卷（A）及答案题号一二三四五六七八总分一、名词解释（每题3分，共30分）触诊：是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表（皮肤及皮下组织等）及脏器（心、肺、肝、脾、肾、子宫等）的物理特征。2、潮红：潮红发生一般比较突然，患者自觉一股热气自上胸部向颈部、头面部上冲，继之头、颈、胸部皮肤突然发红，伴有全身烘热感，因此也有人称之为“阵红潮热”。出血：主要指红细胞从血管或心脏逸出，称为出血。逸出的血液进入体腔和组织内为内出血，流出到体外为外出血。按血液逸出的机制可将出血分为破裂性出血和漏出性出血两种。发绀：或称紫绀，是因在接近皮肤表面的血管出现脱氧后的血红蛋白，令皮肤带青色的征状。胸式呼吸：又称肋式呼吸法、横式呼吸法。这种呼吸法单靠肋骨的侧向\t"/item/%E8%83%B8%E5%BC%8F%E5%91%BC%E5%90%B8/_blank"扩张来吸气，用肋间外肌上举肋骨以扩大胸廓。其甚者，吸气时双肩上抬，气息吸得浅，因此又称为肩式呼吸法、锁骨式呼吸法或高胸式呼吸法等。呼入性呼吸困难：呼气性呼吸困难是呼吸困难的一种，特点是呼气费力，呼气时间明显延长而缓慢，听诊常伴有干啰音。其发生主要与肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞（痉挛或者炎症）有关，常见于下呼吸道阻塞性疾病。呕吐：是一种胃的反射性强力收缩，通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用，能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排出体外。脱水：脱水指人体由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状，严重时会造成虚脱，甚至有生命危险，需要依靠输液补充体液。9、皮内注射法：是把药物注射到皮肤的表皮以下，一般是真皮层以上，不到皮下组织。10、共济失调：肌力正常的情况下运动的协调障碍。二、填空（每空2分，共20分）1、临床诊治犬时，兽医人员以人力、器械或药物控制病犬，限制其活动，以保症人身安全，便于诊治工作正常进行的方法，则称保定。2、盐酸普鲁卡因具有局麻作用，通常用浓度为5%进行局部浸润。3、实验室检验是指采取病畜的血液,尿液,粪便或其他体液及病理产物，如胃液、脑脊液、穿刺液等，在实验室条件下，测定其物理性状，分析其化学成分，或借助显微镜观察其有形成分的方法。4、犬的正常体温范围是38-39℃猫的正常体温范围38-39℃。5、常用的皮肤疾病检验的方法有病理、微生物。三、简答（每题5分，共35分）1、腹腔穿刺液的检查中，穿刺液的性状以及可能发生的疾病？答：根据腹腔穿刺液的数量和性状来诊断腹腔内某些器官的疾病，如肠变位时，由于肠管及肠系膜扭结、嵌闭、套叠而发生血液循环障碍，血管壁通透性增大，使大量血液成分漏入腹腔，故穿刺液呈红色；胃破裂时穿刺液一般带酸味，并可见胃肠内容物；肠破裂时穿刺液混浊，腐臭气味，并见大量肠内容物；膀胱破裂时，穿刺液具有尿臭气味；肝、脾及大血管破裂时，穿刺液为大量血液。2、问诊的主要内容包括哪些？答：问诊内容包括一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、生育史以及不同疾病的有关症状。眼结膜检查主要有几种变化以及可能发生的疾病？答：当结膜受到刺激时，表现为结膜充血，常常伴有分泌物。在\t"/item/%E7%9C%BC%E7%BB%93%E8%86%9C/_blank"细菌性结膜炎，分泌物可以很稠，呈白色或奶油状。在病毒性或\t"/item/%E7%9C%BC%E7%BB%93%E8%86%9C/_blank"过敏性结膜炎，分泌物则常常为清水样。\t"/item/%E7%9C%BC%E7%BB%93%E8%86%9C/_blank"眼睑可肿胀、发痒，过敏性结膜炎眼痒更甚。因为\t"/item/%E7%9C%BC%E7%BB%93%E8%86%9C/_blank"结膜炎常伴随感冒或过敏反应，故一般较容易诊断。但是有时结膜炎与虹膜炎或\t"/item/%E7%9C%BC%E7%BB%93%E8%86%9C/_blank"急性青光眼的表现有些相似，虹膜炎为一种更为严重的眼病，而急性青光眼则是一种可以导致失明的急性情况，需要医生进行鉴别诊断。在\t"/item/%E7%9C%BC%E7%BB%93%E8%86%9C/_blank"虹膜炎和急性青光眼，充血部位主要靠近角膜周围。虽然结膜炎可有烧灼感，但一般疼痛较轻；而虹膜炎和急性青光眼则多有明显疼痛。结膜炎几乎都不会影响视力，除非有分泌物暂时遮盖角膜上。4、触诊的主要内容？答：触诊内容主要检查腹壁紧张度、有无压痛和反跳痛、\t"/item/%E8%A7%A6%E8%AF%8A/_blank"腹部包块、液波感及肝脾等腹内脏器情况。5、血液生化学检验的指标有哪些？答：全套项目·一般包括血糖血脂肝功肾功（\t"/item/%E8%A1%80%E7%94%9F%E5%8C%96%E6%A3%80%E6%9F%A5/_blank"尿素氮\t"/item/%E8%A1%80%E7%94%9F%E5%8C%96%E6%A3%80%E6%9F%A5/_blank"二氧化碳结合力\t"/item/%E8%A1%80%E7%94%9F%E5%8C%96%E6%A3%80%E6%9F%A5/_blank"肌酐尿酸尿微量蛋白）离子淀粉酶\t"/item/%E8%A1%80%E7%94%9F%E5%8C%96%E6%A3%80%E6%9F%A5/_blank"心肌酶等等，但主要的就是诊断身体主要系统的指标，比如肝功能是检查肝胆消化系统的，可以提示这方面的疾病，肾功能是检查肾脏和泌尿系统的指标的。心肌酶是检查心脏功能系统的。离子是看血液中的钾钠氯钙的，很多血常规包括20项，但主要项目是四项：\t"/item/%E8%A1%80%E7%94%9F%E5%8C%96%E6%A3%80%E6%9F%A5/_blank"白细胞红细胞血小板血红蛋白。其他项目是围绕这四项的辅助项目。也就是主要那四项正常就基本没什么问题，血常规是诊断\t"/item/%E8%A1%80%E7%94%9F%E5%8C%96%E6%A3%80%E6%9F%A5/_blank"血液疾病或身体有无炎症贫血或凝血问题的检查。6、临床中常用的给药方法有哪些？答：（1）静脉注射静脉注射是目前临床上最常用的给予方式之一，其具有起效快的特点但是也存在着长时间的输液造成的静脉炎、肺动脉炎等并发症的发生还有可能导致体内的菌群失调。（2）注射用药注射用药也是目前临床上最常用的给药方式。因其具有剂量准确、药效迅速的特点。（3）口服给药一般口服给药的产品性状较为稳定且方便。但缺点是起效慢，部分药物会受到胃酸等作用破坏药效。（4）舌下给药舌下给药具有吸收迅速、生物利用度高的特点。如米索前列醇在产妇中的应用。其可在产妇娩出胎儿后通过舌下含服药片的形式达到防治产后出血的目的。7、请简述犬、猫静脉注射的常用部位？犬多在后肢外侧面小隐静脉或前肢正中新脉实施。猫多用后肢内侧面大隐静脉。后肢外侧面小隐静脉注射法。此静脉在后肢脏部下1/3的外侧浅表皮下。四、论述题（第一题7分，第二题8分，共15分）1、请论述常用的仪器诊断技术有哪些及其应用范围？答：（1）彩超血管疾病、腹腔脏器、折叠、心脏、折叠小器官、折叠前列腺及精囊折叠、妇产科。（2）b超①腹部检查:包括肝、胆、胰、脾及腹腔等②妇科检查③泌尿系检查④体表肿物及病变⑤心脏及四肢血管检查。（3）x光主要依据X射线的穿透作用、差别吸收、感光作用和荧光作用。由于X射线穿过人体时，受到不同程度的吸收，如骨骼吸收的X射线量比肌肉吸收的量要多，那么通过人体后的X射线量就不一样，这样便携带了人体各部密度分布的信息，在荧光屏上或摄影胶片上引起的荧光作用或感光作用的强弱就有较大差别，因而在荧光屏上或摄影胶片上(经过显影、定影)将显示出不同密度的阴影（4）血细胞仪全血细胞计数是一项筛选性试验，它众多的疾病在诊断都需要用到这项检查。通过这项试验，医生可以观察到血细胞的增多、减少、被破坏等情况，从而了解到炎症、过敏、血凝等众多情况，对于疾病的诊断与治疗有着极其重要的作用（5）血液生化仪生化仪器检测血液中的各种化学物质的含量。（6）尿常规一般应包括尿蛋白定性，尿糖定性和尿沉渣检查三项内容。现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪，所以尿常规结果可同时提供8至10项测定数据，这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查。回答五种以上就可以满分。2、请论述常用的冲洗疗法，有哪些主要步骤及注意事项。答：一、鼻炎取盛温盐水100毫升的灌洗桶，桶底略高于患畜耳部，用连用橡皮管的橄榄头塞在一侧鼻孔，橡皮管连在灌洗桶上，将温盐水自患畜一侧鼻孔进入，由另一侧鼻孔流出。冲洗时要避免咳嗽、吞咽、喷嚏等动作。完毕后，头向前倾，使鼻腔内残余水液自然流出。二、耵聍栓塞及外耳道小异物在20毫升针管上连接7.5厘米长的细橡皮管和针头（钝），针管内盛生理盐水，循外耳道壁冲洗外耳道。三、外耳道湿疹龙葵、苍耳、小飞扬、葎草任选一种，煎水后冲洗外耳道，然后用棉签揩干。或用0.1-0.5%枯矾水冲洗。如有继发感染者，可用黄连或黄柏适量，煎水清洗外耳道。每日1-2次。四、外耳道疖取新鲜野菊叶30克，煎成浓汁澄清，冲洗外耳道，每日3-4次。或用鲜地丁草100克，煎水澄清，冲洗外耳道。也可用黄连10克煎水，冲洗外耳道，每日1次。五、外耳道炎1、取菊花、蒲公英各60克，煎水澄清，冲洗外耳道。2、取黄连12克，枯矾4.5克，甘油100毫升，冰片0.6克，先煎黄连浓缩为100毫升，过滤取液，加入枯矾再过滤，然后加入甘油、冰片，即成黄连滴耳液，冲洗外耳道，每日2次。六、结膜炎取菊花15克，黄连、木贼各10克，加水煎煮后过滤取液，冲洗患眼。每日3次。七、阴道、子宫颈炎、子宫糜烂使用洁尔阴套装（内含洁尔阴泡腾片1板、洁尔阴洗液1瓶、冲洗器一