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PAGEPAGE1云南血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.、中心静脉导管感染处理表述不正确的是()A、出口感染抗菌治疗1-2周,感染持续存在拔管B、隧道感染抗菌治疗1-2周,感染区切开引流C、伴菌血症抗菌治疗2-3周无效者拔管D、硅胶管感染长期抗菌治疗3-4周,仍可不拔管答案:D2.吸附剂生物不相容性的主要临床表现不包括:A、寒战B、发热C、胸闷D、皮疹答案:D3.透析患者每日总离子钙的摄入量包括药物及饮食不要超过()。A、1000mgB、1200mgC、1500mgD、2000mg答案:D4.HD患者检测血清CRP,可以排除感染的指标为()A、CRP<1mg/LB、CRP<5mg/LC、RP<10mg/LD、CRP<15mg/L答案:C5.血液透析室工程师负责透析机的日常维护,()巡视透析机的工作情况。A、每日B、每周C、每月D、每季度答案:A6.透析相关脑出血有其自身特点,发生脑出血时,血压均在()以上,最高者达250/120mmHg。A、140/98mmHgB、150/98mmHgC、130/98mmHgD、160/98mmHg答案:B7.HBV表面抗原的分子量可达到(),因此无法穿透过肾小球基底膜。A、3500-4300KDB、3500-4500KDC、300-400KDD、500-600KD答案:B8.当透析液pH大于()时,透析液易析出结晶,阻塞滤器、磨损泵头,应及时酸洗A、7.0B、7.4C、8.0D、7.8答案:B9.CRRT凝血最先开始的部位?A、滤器中空纤维内B、滤器静脉端C、滤器动脉端D、空气与血液在滴壶内接触答案:D10.肾脏的灌注依赖于正常的()。A、血压B、氧分压C、平均动脉压D、中心静脉压答案:C11.终末期糖尿病肾病患者中,内瘘失败的早期表现是()。A、动脉压增高B、静脉压增高C、动脉压降低D、静脉压降低答案:B12.下列四种膜相比,哪种膜最不容易吸附血浆蛋白()A、PAN膜B、PMMA膜C、PS膜D、铜仿膜答案:D13.体外血脂净化疗法中不包括:A、免疫吸附疗法B、全血灌注脂蛋白吸附法C、血液透析D、血浆置换答案:C14.、中心静脉置管患者透析下机时,伤口敷料贴于置管处皮肤上,并注明()。A、患者姓名B、护士姓名C、封管液剂量D、换药时间答案:D15.动脉瘤形成的原因是:A、反复在同一部位进行穿刺B、反复低血压的发生C、压迫止血不当D、内瘘有部分血栓形成答案:A16.下列关于血液灌流时凝血的因素描述不正确的是:A、活性炭灌流器更容易出现凝血B、抗凝剂应用不当C、血流速度过快D、血管通路不畅答案:C17.为清除中分子物质及与蛋白结合的物质,宜选择哪种血液净化方式A、血液透析B、血液滤过C、血液透析滤过D、血液灌流答案:D18.动静脉内瘘搏动增强试验主要判断血管功能。A、流入段B、吻合口C、瘘体D、流出段答案:A19.CRF患者在接受人基因重组促红细胞生成素治疗后,血瘦素水平可()。A、明显下降B、无改变C、明显升高D、略有升高答案:A20.、中心静脉导管中微生物主要来自()A、导管本身B、空气C、皮肤D、外界接触物答案:C21.动脉钙化钙盐不容易沉积于动脉的()。A、内膜B、中膜C、外膜D、基底膜答案:C22.脐静脉置管适用于出生小于()天的低体重或极低体重患儿。A、5天B、7天C、14天D、28天答案:A23.造成中心静脉导管拔除的首要原因是()A、导管堵塞B、导管相关感染C、导管血栓D、刺破动脉答案:B24.透析患者普遍存在()缺乏,但由于临床表现不典型,容易被医生忽视而延误诊断。A、钙B、维生素B1C、钾D、钠答案:B25.无肝素透析要求高血流量,通常血流量多少ml/minA、200-250B、250-300C、300-350D、250-350答案:B26.使用钙离子浓度为1.25mmol/L的透析液能够明显减轻钙负荷,适用于透前血钙水平高于正常或在正常高限的患者,但长期应用要注意监测()水平,特别是存在继发性甲状旁腺功能亢进的患者。A、血钙B、血磷C、全段甲状旁腺激素(iPTH)D、维生素D答案:C27.血液透析中()是膜的生物相容性最早期的一个指标,一般在透析开始1-2分钟就发生,15分钟达最低值,透析结束恢复到初始水平。A、白细胞减少B、血小板减少C、红细胞减少D、血红蛋白减少答案:A28.骨膜下骨质吸收常发生于()A、胸骨B、颅骨C、双手短管状骨D、双手长管状骨答案:C29.血小板抗体的产生通常在初次使用肝素第几天产生抗体?A、1~2天B、3~5天C、5~8天D、8~10天答案:C30.需紧急抢救、神志不清、不能主动配合及不能搬动的患者中心静脉置管穿刺部位常采用()A、颈内静脉B、颈外静脉C、股静脉D、锁骨下静脉答案:C31.获得性肾囊肿不常见于下列哪类人群A、血液透析患者B、腹膜透析患者C、肾移植患者D、肾结石患者答案:D32.、避免在有功能的动静脉内瘘()进行中心静脉置管A、同侧B、对侧C、附近D、以上都不对答案:A33.下列哪种治疗方式是清除尿毒症毒素的首选治疗方式:A、组合型人工肾(HD+HP)B、血液透析滤过C、血液透析D、血液滤过答案:A34.血浆置换治疗后保留插管者,封管应使用A、生理盐水B、低分子肝素C、肝素D、肝素化生理盐水答案:D35.、健康人肝素半衰期为37分钟,尿毒症患者会延长至()分钟A、30-50B、60-90C、10-20D、100-120答案:B36.使用全血或血浆预充管路和透析器时,注意在预充过程中要防止血液或血浆()。A、渗出B、漏出C、凝固D、变性答案:C37.、理想的透析膜不仅要对需要清除的尿毒症溶质有良好的清除率,还必须降低对透析液中()的通透性。A、碳酸氢根B、污染物C、钾离子D、镁离子答案:B38.导管出口的护理错误的是()A、皮肤出口部位清洁处理B、聚氨酯材料的导管使用含酒精类消毒剂C、无感染的导管皮肤出口用生理盐水清洁D、有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏答案:B39.每天尿中蛋白质含量不超过150mg,主要是()蛋白质A、小分子B、中分子C、大分子D、超大分子答案:A40.()是最早的常规腹膜透析治疗方案A、CAPDB、NIPDC、IPDD、APD答案:C41.体重低于()选用新生儿透析管A、5KgB、2KgC、3KgD、4Kg答案:A42.饮食中的嘌呤含量对血尿酸水平影响非常大,应严格控制高嘌呤食物的摄入,下列哪种属于高嘌呤食物?A、牛奶B、动物内脏C、鸡蛋D、白菜答案:B43.重组人红细胞生成素(rHuEPO)在治疗3个月内每月复查铁代谢情况,之后每()个月至少复查1次A、2B、3C、4D、6答案:B44.腹膜透析每天从腹膜透析液中丢失蛋白质()g。A、10--15B、15C、5--15D、20答案:C45.、长期颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉,其原因与下列哪项无关()A、右颈内静脉与头臂静脉和上腔静脉几乎成一直线B、插管较易成功C、右侧颈内静脉较粗D、右侧颈内静脉容易暴露答案:D46.活性炭最早用于尿毒症治疗是因为发现其对哪类物质的吸附较好?A、肌酐B、甲状旁腺激素C、肿瘤坏死因子D、终末期氧化蛋白产物答案:A47.下列不属于移植肝预防HBV再感染方法的是:A、术前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韦等核苷类抗病毒药物B、术前使用1个月以上的拉米夫定、恩替卡韦等核苷类抗病毒药物C、术中应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核苷类抗病毒药物D、术后较长时间应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核苷类抗病毒药物答案:A48.、以下中心静脉留置导管中()活动受限明显,需卧床,不方便行走。A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、无名静脉答案:A49.透析用水总氯()检测一次A、每天B、每周C、每月D、每三个月答案:A50.采用抗凝时,应依据患者血浆部分活化凝血酶原时间来调整剂量。A、肝素B、低分子肝素C、华法林D、阿加曲班答案:D51.代谢性酸中毒会促进PTH(甲状旁腺激素)的生成和分泌,加重甲状旁腺()A、功能减退B、增大C、减小D、功能亢进答案:D52.实践证明,运动锻炼可以改善透析患者()的兴奋和抑制过程,提高其反应性和灵活性。A、中枢神经系统B、循环系统C、呼吸系统D、泌尿系统答案:A53.肾移植术后早期几小时内每小时补液量等于()。A、上一小时尿量+50mlB、上一小时尿量+60mlC、上一小时尿量+70mlD、上一小时尿量+100ml答案:A54.血管钙化不仅仅是血中钙、磷过饱和后出现的被动沉积,而是与()过程类似、细胞介导的主动调节过程。A、骨转化B、骨形成C、骨软化D、骨吸收答案:B55.下列哪种材料是最原始的吸附材料?A、活性炭B、树脂C、离子型吸附剂D、免疫吸附剂E、碳化树脂答案:A56.临时导管管腔设计时导管尖端动静脉两个腔口之间的最小距离应达()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B57.透析超纯水的PH正常值()A、3-7B、5-7C、2-5D、3-5答案:B58.DRA患者的淀粉样沉积物能特异地与()抗体起反应。A、抗淀粉样A蛋白B、抗前白蛋白C、抗β2-MGD、抗免疫球蛋白答案:C59.甲状旁腺切除术(PTX)能快速降低继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者血清PTH水平,改善血清生化指标异常。当彩色超声显示甲状旁腺增大,直径>()并且有丰富的血流,可行PTX。A、0.1厘米B、1厘米C、0.2厘米D、2厘米答案:B60.当血清全段甲状旁腺激素(iPTH)高于目标范围或呈上升趋势时,药物选择建议如下:单用活性维生素D及其类似物效果欠佳,在无低钙血症时,可加用()。A、活性维生素DB、拟钙剂C、帕立骨化醇D、司维拉姆答案:B61.、中心静脉导管出现导管相关血流感染应()A、拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养B、观察导管仅对症治疗C、拔除感染导管D、口服抗生素答案:A62.血液净化中心手卫生设施要求不包括()。A、非接触感应式流动水设施B、用洗手液洗手C、用干手纸巾擦干双手D、用毛巾擦干双手。答案:D63.透析过程中的溶质传质阻力主要在()A、血液侧B、半透膜的孔径大小C、透析液侧D、血液侧和透析液侧相同答案:A64.CRF患者主要死亡原因是?A、脑血管系统B、心血管系统C、神经系统D、消化系统答案:B65.美国国家肾脏病基金会透析转归指导小组建议:当残肾功能每周的尿素清除指数低于()时,就应该开始透析治疗。A、1.5B、2.0C、2.5D、3.0答案:B66.CKD患者否认机制,在急性期有利于身、心适应,因为缺乏否定机制的患者往往会表现较高的()和抑郁反应。A、回避B、屈服C、绝望D、焦虑答案:D67.移植血管内瘘血栓形成超过h不考虑药物溶栓。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:D68.血泵、()安全阀等操作不到位的部位每周用软毛刷、棉签等清洁消毒。A、压力传感器B、血泵按钮C、升旋面旋转按钮D、以上都是答案:A69.低转化性骨病的组织形态学有两种表现:骨软化或()。A、骨再生不良B、骨纤维化C、纤维性骨炎D、囊性纤维性骨炎答案:A70.使用血管扩张剂可以使腹膜透析超滤率A、下降B、增加C、不变D、未知答案:B71.柠檬酸溶液在常温下为弱酸性,加温后酸性(),是较好的酸洗剂,同时高温可杀灭微生物,被广泛应用。A、增强B、降低C、无变化D、以上都不是答案:A72.血透患者透析间期出现()时,可考虑安装起搏器。A、房室传导阻滞二度二型B、房室传导阻滞一度C、室性早博D、不典型心绞痛答案:A73.DOQI血液透析充分性工作组建议,(单室可变容积尿素模型)最小的尿素清除指数(Kt/V)应达到1.3,尿素下降率(URR)应为()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案:C74.()是肾小球疾病时肾功能受损的重要标志?A、尿酸水平B、尿素氮水平C、蛋白尿程度D、水肿程度答案:C75.1岁以内小儿上肢血压正常值可按()公式计算:A、收缩压=月龄x2+68mmHgB、收缩压=月龄x2+78mmHgC、收缩压=月龄x2+88mmHgD、收缩压=月龄x2+98mmHg答案:A76.阿加曲班使用方法,血液透析患者一般首剂量()μg/kg,追加剂量2μg/(kg•min),或2μg/(kg•min)持续滤器前给药。A、350B、450C、250D、300答案:C77.、随着透析导管使用时间的延长,股静脉比颈内静脉置管的透析患者的菌血症的风险高()倍。A、2B、4C、5D、10答案:C78.枸橼酸能与血液中的()鳌合成难以解离的可溶性复合物(),从而破坏凝血过程,起到抗凝效果。A、Na+,枸橼酸钠B、K+,枸橼酸钾C、Mg2+,枸橼酸镁D、Ca2+,枸橼酸钙答案:D79.借助于腹膜透析机帮助注入和排出腹膜透析液的平衡式腹膜透析形式是()A、CAPDB、CCPDC、NIPDD、TPD答案:B80.、锁骨下静脉和(或)颈内静脉插管发生血胸,如果出血不止或出血量大,必须()。A、调整穿刺角度B、开胸止血C、完成插管后再行处理D、换技熟练的同事完成答案:B81.运动后活动耐受能力的增强是VO2max的提高及()改善的结果。A、营养状况B、身体素质C、肌肉耐力D、贫血答案:D82.ERSD患者心血管疾病发生发展和死亡的最重要预测因素和危险因素是()A、糖尿病B、高血压C、心力衰竭D、感染答案:B83.长期慢性出血者,人工合成雌激素治疗效果较好,常用剂量是多少A、3mg/kg静脉滴注,分为5天,每天应用0.6mg/kgB、3mg/kg静脉滴注,分为3天,每天应用1mg/kgC、5mg/kg静脉滴注,分为5天,每天应用1mg/kgD、5mg/kg静脉滴注,分为4天,每天应用1.25mg/kg答案:A84.囊性骨损害为多发性软骨下溶骨性改变,或关节侵蚀性改变,通常发生在透析()。A、1年内B、1-3年C、3-5年D、5-16年答案:D85.血液透析患者补充铁剂优先选择的给药途径:A、口服B、皮下C、肌肉D、静脉答案:D86.磷主要从()排泄。A、胃肠道B、肾脏C、肝脏D、皮肤答案:B87.中分子物质(例如β2-MG)的清除主要依赖()A、提高透析液流量B、提高血液流量C、透析膜的孔径和膜面积、透析时间长短D、增加膜厚度答案:C88.下列关于自体大隐静脉用做移植血管的描述,正确的是:A、切除后需要用物理法处理,不能直接用于移植血管内瘘手术B、手术过程简单,价格低廉C、多用于长距离的移植血管搭桥D、可用于处理自体内瘘并发症的处理答案:D89.关于TCC股静脉导管长度(导管全长)以下选择正确的是()A、40~45cmB、30~35cmC、38~42cmD、应当选择45cm以上的导管答案:D90.使用肝素抗凝时,血液透析结束前()停止追加。A、5—10minB、10-15minC、15—30minD、30—60min答案:D91.当透析患者接触环氧乙烷时,抗原刺激致敏的淋巴细胞释放IgE,它反过来刺激肥大细胞和嗜碱细胞释放(),造成过敏反应。A、组胺B、内毒素C、IgE抗体D、2-氯乙烷答案:A92.中国南开大学俞耀庭等用DNA与火棉胶混合并固载在大孔炭化树脂上用于哪类疾病的治疗A、类风湿性关节炎B、血管炎C、系统性红斑狼疮D、强直性脊柱炎答案:C93.经皮颈内静脉置管术操作何时退出导丝?()A、拔出扩皮器后B、扩皮器送入前C、导管缝合固定后D、导管进入后答案:D94.多数研究显示,严格限制盐摄入及合适超滤对血压的影响需()左右才能显现出来。A、1个月B、2个月C、3个月D、半年答案:C95.下列关于大腿移植血管说法正确的是:A、大腿具有较大面积的皮肤,但皮肤过于敏感,因此不适合制作隧道和穿刺B、不影响患者生活C、大腿侧支循环发育较上肢完善,可以耐受血流通过瘘管的虹吸作用D、下肢的慢性动脉硬化血管病比上肢常见,在大腿近端存在瘘管的情况下可能造成严重的缺血。答案:D96.透析机进入透析治疗状态()后,以稳定的静脉压值或动脉压值作为中心,报警范围自动缩小相对报警范围.A、20-30秒B、30-40秒C、30-60秒D、40-60秒答案:C97.透析相关淀粉样物质在内脏沉积的发生率占()。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:C98.下列药物中血液透析清除率为0的是()。A、甲基多巴B、硝苯地平C、卡托普利D、索他洛尔答案:B99.若获得性肾囊肿(ARCD)合并肿瘤生长较快,有恶性证据,应该手术切除。否则应密切随访,间隔多长时间检查B型超声波或CT1次,以确定肿瘤发展状态和决定处理方法()A、1~2个月B、2~3个月C、3~4个月D、4~5个月答案:C100.慢性容量负荷的高血压患者,控制血压方面说法不正确的是()A、充分透析和超滤脱水B、清除过多的体液C、争取在4-6周达到干体重D、先积极调整使用降压药答案:D101.以下不是透析液温度过高报警的原因是A、进水温度高B、温度传感器故障C、排气阀故障大量排水D、加热控制电路故障答案:C102.透析患者应以优质蛋白为主,少吃或不吃植物蛋白如豆制品,保证优质蛋白占总蛋白的()以上。A、1/3B、2/3C、1/4D、3/4答案:B103.臭氧消毒时需要检测周围空气中的臭氧浓度,小于()ppm才符合标准A、1B、0.5C、0.1D、0.2答案:C104.2017年中国骨质疏松诊治指南指出,胸腰椎X线侧位影像可作为判定骨质疏松性椎体()骨折首选的检查方法。A、粉碎性B、劳力性C、压缩性D、不完全答案:C105.透析患者水、钠和钾这三种物质摄入量取决于()及透析方式。A、体重增长B、饮水量C、残余肾功能D、尿量答案:C106.长期卧床病人股静脉无隧道无涤纶套导管使用期限为()A、1周B、2周—4周C、5周D、6周答案:B107.中心静脉置管成功后于两端分别注入肝素生理盐水(),冲净残血,肝素帽封管。A、2~3mlB、3~5mlC、6~8mlD、8~10ml答案:B108.透析失衡综合征发生主要与()有关。A、癫痫B、脑水肿C、脑出血D、脑梗塞答案:B109.慢性肾衰竭患者,血细胞比容()为重组人红细胞生成素的治疗原则的适应症。A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%答案:C110.下列哪项措施是提高糖尿病腹膜透析患者的生存率的首要任务:A、抗氧化剂的使用B、他汀类药物的使用C、严格控制血糖D、严格控制体重答案:C111.血液透析患者iPTH300-1000pg/ml,应用骨化三醇哪个正确?A、0.25-0.5ug/dB、1ug/次,每周2次C、1ug/次,每周3次D、2ug/次,每周3次答案:C112.使用生物相容性好的()可以改善血液透析对内皮功能的急性影响。A、再生纤维素膜B、醋酸纤维素膜C、纤维素铜仿膜D、人工合成聚砜膜答案:D113.单台透析机发出供水中断报警应先检查A、B液是否充足B、水处理机故障C、水电压力开关D、单台管路供水的水流、水压情况答案:D114.血清胆固醇与ALB-样能反映体内蛋白质状况,其值下降到小于()提示蛋白质及能量摄人不足。A、2.0mmol/LB、3.9mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/L答案:B115.导管内血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可达90-95%,但不能强力推注。A、1000B、2000C、3000D、5000答案:D116.活性维生素D可使()对磷的吸收增加,使磷与其结合剂的亲和力下降30%-40%。A、肾脏B、肝脏C、胃D、肠道答案:D117.分子吸附再循环系统(MARS)主要是用于清除:A、小分子水溶性毒素B、蛋白结合毒素C、炎症介质D、免疫复合物答案:B118.急性缺血性脑卒中的透析患者可选择下列哪些方式降低颅内压?A、透析中静脉注射甘油果糖+超滤B、20%甘露醇+类固醇药物C、透析中静脉输注白蛋白+超滤D、以上都不对答案:A119.在进行无菌操作前(配药、安装管路、预冲等)必须进行(),应在流动水下用皂液洗手或者通过速干型手部消毒液进行手部清洁A、配戴橡胶手套B、佩戴一次性薄膜手套C、手卫生D、外科手消毒答案:C120.()检测是判断血小板病和活化水平的直接指标。A、TTB、PTC、GPD、ACT答案:C121.获得性肾囊肿常是在()呈进行性进展A、透析后B、透析前C、透析过程中D、任何时间答案:A122.()是营养评价中最简单、最直接、最可靠的指标,为主要的营养评定指标之一。A、上臂肌围的测定B、皮褶厚度测量C、体重D、体重指数答案:C123.肝素不能对已经和纤维蛋白结合的()起作用。A、抗凝血酶B、凝血酶C、凝血因子ⅡD、凝血因子Ⅹ答案:B124.对于血压持续超过()mmHg者,不适合作为肾移植的供者。A、130/90B、90/60C、140/90D、120/80答案:C125.大多数尿毒症患者发生反应性精神病有一个逐渐形成的过程,一般多在知道自己患尿毒症这个事实后()周发病。A、1—2B、2—3C、1—3D、2—4答案:C126.、溶栓治疗适用于()A、新鲜血栓B、陈旧性血栓C、混合性血栓D、以上都可答案:A127.、CRBSI(导管相关血流感染)患者常在血液透析开始后数分钟至()分钟左右出现畏寒、寒战、发热等全身症状,发热可高达40℃以上。A、10B、15C、30D、60答案:C128.有关抗凝剂的使用,在HD过程中使用()对妊娠是安全的A、阿加曲班B、肝素C、低分子肝素D、枸橼酸钠答案:B129.司维拉姆不经肠道吸收,通过()和氢化作用结合肠道的磷。A、离子交换B、结合C、置换D、分解答案:A130.下列哪一项不是免疫吸附柱中常用的免疫吸附剂A、阴离子树脂B、金黄色葡萄球菌蛋白AC、抗人免疫球蛋白抗体D、疏水性氨基酸答案:A131.与血管功能障碍有关的透析低血压患者,应采取的措施()A、降压药透析前给药B、透析中进食C、低温透析D、应用醋酸盐透析答案:C132.慢性肾衰竭的血液系统异常,包括红细胞、血小板、白细胞及单核细胞系统的变化,临床以贫血、()和易感染为重要表现。A、营养缺乏B、出血C、低蛋白血症D、心功能的异常答案:B133.关于水处理的化学消毒说法错误的是()A、不需要检测残余消毒剂B、消毒时工作人员需做好适当的防护C、需要检测有效浓度和残余浓度D、如果没有检测很难确定消毒的有效性和安全性答案:A134.为规律运动的透析患者制定个体化运动处方,有关运动频率叙述正确的是?A、每周1~3次,每次20~30分钟B、每周1~3次,每次30~60分钟C、每周3~5次,每次30~60分钟D、每周3~5次,每次20~30分钟答案:C135.以下对报警装置的描述错误的是A、定期校准其精度B、发现问题及时处理C、对透析治疗安全产生影响的报警为黄色D、不得废除报警装置答案:C136.血液净化设备的维护工作必须在()的情况下进行,以确保患者安全A、透析治疗中B、人机相连C、人机分离D、自检答案:C137.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)主要发生中、老年人,其最常见的临床表现是()。A、高血脂B、慢性肾功能不全C、高血压D、疼痛答案:C138.、中心静脉置管术,下列关于穿刺局部血肿形成描述不正确的为()A、多由于穿刺时静脉严重损伤或刺穿动脉所致B、加压包扎穿刺部位30min以上C、严密观察血肿是否继续增大D、发生腹膜后血肿,应慎重考虑延缓透析12小时答案:D139.带隧道带涤纶套中心静脉导管的抗凝方案发生导管感染、需要导管内使用抗菌药物时,推荐以()作为基础抗凝药物A、1000单位/ml浓度的肝素溶液B、用10万单位尿激酶溶液C、低分子肝素钠D、4%枸橼酸钠溶液答案:D140.活性炭吸附剂最常用的原材料是:A、石油沥青B、树脂C、泥煤D、木材答案:A141.内瘘穿刺时,两穿刺点之间应相距cm以上。A、2-4B、4-6C、6-8D、8-10答案:D142.根据K/DOQI指南推荐,移植失功患者eGFR<()ml/min就应该开始透析。A、10B、15C、20D、30答案:B143.自行处置医疗废物的,下列哪项不符合基本要求()A、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理B、能够焚烧的,应当及时焚烧C、不能焚烧的,消毒后集中填埋D、直接处理答案:D144.在后续KDOQI指南、KDIGO指南及中国CKD-MBD诊治指导中,建议将元素钙的摄入控制在总量不超过()的范围内。A、1700~1800mg/dB、2000mg/dC、2300mg/dD、2500mg/d答案:B145.在透析过程中或者透析后数小时出现的精神神经症状,在治疗结束后1-2天症状减轻或者消失,称为()。A、进行性透析性脑病B、透析性痴呆C、神经衰弱综合征D、平衡失调综合征答案:D146.以下说法错误的是:A、血液灌流联合血液透析时,建议将血液灌流放在前两个小时,可避免血液浓缩引起凝血。B、预冲时最后用一瓶不含肝素的生理盐水冲洗的作用是避免高浓度的肝素生理盐水和血液直接接触引起血浆蛋白沉淀。C、可以在引血时才给首剂肝素。D、灌流器打开后或预冲后4小时后就不能再使用。答案:C147.尿毒症性肌病是指CRF所致的()病变。A、心肌B、骨骼肌C、平滑肌D、头肌答案:B148.人工肾治疗过程中患者体内()的清除情况可作为判断透析治疗效果的依据A、溶质B、药物C、病毒D、溶剂答案:A149.梅毒肾病主要表现为()。A、肾病综合征B、肾炎C、肾小球肾炎D、系膜病变答案:A150.综合凝血指数正常参考值在()之间。A、-1~3B、-2~3C、-3~3D、-4~3答案:C151.()是腹膜透析中使用最广泛的一种方式A、间歇性腹膜透析(IPD)B、持续不卧床腹膜透析(CAPD)C、持续循环腹膜透析(CCPD)D、潮式腹膜透析(TPD)答案:B152.血液灌流过程中如果发现患者血压下降,下列措施中不正确的是:A、减慢血泵速度B、保持患者头高脚低位C、扩充血容量D、必要时加用升压药答案:B153.血液透析患者使用β受体阻滞剂的不良反应是()A、注意高钾血症的发生B、注意下肢的血管神经性水肿,及其对评估患者干体重的影响C、心动过缓、传导阻滞D、抑郁答案:C154.、导管相关血流感染,除全身使用抗生素外,必须同时采用()封管。A、肝素B、枸橼酸钠C、尿激酶D、抗生素答案:D155.、中心静脉留置导管位置不良处理下列表述不正确的是()A、X线胸部检查是主要的检查方法B、导管尖端朝向颈部方向,应拔出后重新穿刺C、导管放到了对侧锁骨下静脉,可采用介入放射调整D、尿激酶溶栓答案:D156.、NCC导管感染和血栓患者,建议首先考虑(),其次考虑重新穿刺插管,以尽可能节约中心静脉资源A、原位换管B、抗生素封管C、溶栓治疗D、抗生素封管+溶栓治疗答案:A157.内瘘手术吻合口口径>mm时,可致充血性心力衰竭。A、5B、6C、7D、8答案:D158.下列属于血小板聚集抑制物的是()A、前列环素、一氧化氮B、肾上腺素、凝血酶C、细菌、免疫复合物D、ADP、胶原答案:A159.有股静脉插管史的患者在肾移植前要进行常规()检查。A、彩超B、CTC、心电图D、肾穿答案:A160.、下列不是中心静脉导管血栓形成常见的类型是()A、下肢深静脉血栓B、管内血栓C、导管表面纤维素膜D、管壁血栓答案:A161.病人否认尿毒症的诊断,拒绝透析治疗这个严酷的事实,属于哪种心理障碍特点()A、否认心理B、绝望心理C、抑郁心理D、依赖心理答案:A162.急性左心衰的治疗手段不包括:A、患者采取半坐卧位B、遵医嘱使用乌拉地尔等药物C、24h内及时使用洋地黄类等药物D、烦躁不安者,首选吗啡3--5mg镇静答案:C163.如操作过程中没有接触病人血液、体液,且需继续观察病人,短时间内要连续操作多次,故可采用()A、外科手消毒B、戴手套C、更换手套D、快速手消答案:D164.血浆置换治疗中出现严重凝血时,应采取A、终止治疗并回血B、继续当前治疗方案C、终止治疗并更换管路及血浆分离器D、给予大剂量肝素答案:C165.虽然中膜钙化可发生在大动脉,但典型的中膜钙化发生在()。A、毛细血管B、中心静脉C、外周远端动脉D、冠状动脉答案:C166.哪项操作是最简单有效的预防接触隔离的有效措施()。A、洗手B、戴手套C、戴口罩D、穿隔离衣答案:A167.、股静脉拔管后()小时不能活动。A、1B、2C、4D、6答案:C168.HBV相关膜增生性肾炎多见于。A、新生儿B、小学生C、青年D、成人答案:D169.慢性肾衰竭几乎100%合并高血压,而经过充分透析仍有()患者血压高于正常值,可视为维持性透析患者的高血压并发症。A、40%以上B、45%以上C、50%以上D、60%以上答案:C170.透析过程中发生心脏压塞应立即(),给予血压支持,应用止血药物,必要时行心包穿刺。A、降低血流量B、减少超滤C、停止透析D、应用活血药物答案:C171.司维拉姆减少血管钙化的作用可能与其降低()的作用有关。A、高密度脂蛋白B、低密度脂蛋白C、胆固醇D、甘油三酯答案:B172.腹膜透析时大分子的转运方式以()为主。A、弥散B、对流C、超滤D、扩散答案:B173.()肝衰竭的突出特点是坏死病变新旧并存、胆管增生、於胆和明细那的炎症反应。A、慢性B、急性C、亚急性D、慢加急性(亚急性)答案:C174.糖尿病肾病终末期肾衰竭患者要达到满意的营养状态,蛋白质摄入量要达到()g/(kg.d)。A、0.8-1.0B、1.0-1.2C、1.3-1.5D、1.5-1.7答案:C175.()是指个体在具体的压力情境中,为减轻压力而有意识地采取认知和行为的手段。A、应对B、应激C、反应D、应答答案:A176.血液透析患者为预防脑出血再发生,建议控制舒张压小于()。A、60mmhgB、80mmhgC、90mmhgD、100mmhg答案:C177.血透患者HITT相关的血管栓塞主要表现为下面哪项?A、脑血栓B、肺栓塞C、肢体坏疽D、动静脉瘘管、深静脉导管阻塞答案:D178.甲状旁腺全切除术(tPTX)仅限于()患者。A、继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)B、原发性甲状旁腺功能亢进C、甲亢D、甲减答案:A多选题1.导致透析患者心理障碍的因素有A、难于改变由于肾衰竭而引起的多脏器损害的进展B、每周需多次用粗大针头穿刺带来肉体的痛苦伤害C、家庭关系淡漠D、获得社会支持的机会下降答案:ABCD2.针对高磷血症充分透析治疗时通过调整()以増加对磷的清除A、透析方式B、透析频率C、时间D、用药答案:BC3.血液透析患者VEC(血管内皮细胞)受损的机制()。A、炎症的影响B、氧化应激的影响C、不对称二甲基精氨酸(ADMA)的影响D、同型半胱氨酸(Hcy)的影响答案:ABCD4.透析患者可发生多种维生素及矿物质缺乏,特别是水溶性维生素,故注意补充,哪种物质还可从透析中丢失?A、维生素CB、叶酸C、维生素AD、维生素D答案:AB5.下列关于液体平衡管理水平,正确的是()A、一级水平是最基本的液体管理水平,血流动力学相对稳定B、二级水平是较高级的液体管理水平,最终实现24h的液体平衡C、三级水平需要调节每小时液体的净平衡,从而达到要求的血流动力学指标D、实施液体管理时,需要每四小时进行评估,保证液体管理的准确性答案:ABC6.带隧道带涤纶套中心静脉置管部位有()A、右侧颈内静脉B、左侧颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉答案:ABCD7.置入中心静脉导管时不选择锁骨下静脉作为置管部位的原因是()A、易发生锁骨下静脉血栓B、易发锁骨下静脉狭窄C、易出血D、导致同侧上肢水肿答案:ABD8.血液透析患者疑诊急性缺血性脑卒中时,下列哪些是应给予急救处理()A、处理气道、呼吸和循环问题B、迅速降低血压C、评估有无低血糖D、透析中的患者迅速下机答案:ABCD9.中心静脉导管感染应积极抗菌治疗,延迟拔除感染性导管,可以引起严重的并发症是()A、化脓性中心静脉栓塞性静脉炎B、牵涉性感染性心内膜炎C、骨髓炎D、神经炎答案:ABC10.以下属于高流量透析器优于标准透析器特点的是()A、提高了透析效率B、减少了透析时间C、超滤率是标准透析器的2~3倍或更多D、对维生素B12的清除率相当于标准透析尿素的清除率答案:ABCD11.透析后需要补充的ACEI降压药()A、贝那普利B、卡托普利C、福辛普利D、氯沙坦答案:AB12.下列哪项可以有效控制血液透析患者血压:()A、限盐B、控水C、降低透析液中钠浓度D、提高透析液中钠浓度答案:ABC13.骨囊肿常发生在(),囊肿数量和大小随透析程的延长而增加。A、舟状骨B、月状骨C、肱骨头D、股骨头答案:ABCD14.下列关于预防内瘘感染的护理措施正确的是A、严格执行无菌操作B、穿刺时皮肤消毒严格C、不重复使用穿刺针D、保持内瘘周围皮肤清洁答案:ABCD15.导管相关性感染的预防()A、应严格遵守无菌操作原则B、清除鼻腔葡萄球菌等隐匿部位的带菌状态C、常规进行全身抗生素治疗D、避免用于非血液净化用途,例如采血、输液等E、当没有使用导管适应证时,应及时拔除导管答案:ABDE16.临床实践证明血液灌流可用于炎性疾病的治疗,比如:A、重症急性胰腺炎B、MODSC、系统性炎症反应综合症D、脓毒症答案:ABCD17.相关的文献报道血液灌流可以改善的尿毒症症状包括:A、心包炎B、出血倾向C、周围神经病变D、瘙痒答案:ACD18.钠浓度较低的透析液适用于()A、无残余肾功能B、血压较高C、低血压D、水负荷重答案:ABD19.根据骨组织学将肾性骨病的骨损害分为以下()A、高转运骨病B、混合性骨病C、低转运骨病D、中转运骨病答案:ABC20.正常骨组织的细胞成分包括()A、骨原细胞B、成骨细胞C、骨细胞D、破骨细胞答案:ABCD21.常引起高血压的肾实质疾病有()A、慢性肾盂肾炎B、膜性肾病C、IgA肾病D、糖尿病肾病答案:ABCD22.术前使用超声对建立动静脉内瘘的血管检查,能获得哪项信息?A、动脉内径B、动脉壁的形态C、静脉内径D、静脉的扩张性答案:ABCD23.枸橼酸使用的禁忌症有哪些?A、严重肝功能障碍。B、低氧血症(动脉氧分压<60mmHg)C、组织灌注不足D、代谢性碱中毒答案:ABCD24.血液净化中感染防控特点包括()A、血液净化是通过建立体外循环完成的治疗,是一项具有创伤性的复杂技术操作B、是群体病人在同一时间段集中在一个相对狭小、封闭的空间进行治疗的场所C、使用的体外循环管路、滤器对人体来说是一种异体物质,长期频繁接触,对人依免疫系统产生广泛影响D、维持性血液透析病人治疗周期长,各种经血液传播病的风险高答案:ABCD25.透析相关性疾病主要表现为()A、心血管疾病B、肝硬化C、感染D、营养不良E、β2微球蛋白相关淀粉样变答案:ACDE26.规律透析病人(维持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中与外界环境接触,均有潜在感染风险()A、长期频繁体外循环B、短时间频繁体外循环C、自身免疫力低D、透析依从性差E、透析间期出行答案:ACE27.肾病患者矿物质代谢异常可出现?A、低钙血症B、高磷血症C、PTH分泌增加D、继发性甲状旁腺功能亢进答案:ABCD28.下列关于透析膜生物相容性正确的是()A、是表明透析器质量的重要指标B、合成膜优于纤维素膜C、增加血/膜生物相容性是改善透析质量、减少透析并发症的重要措施D、与治疗效果无关答案:ABC29.动静脉内瘘使用不当造成晚期内瘘血栓形成常见原因有哪些?A、反复区域式穿刺B、绳梯穿刺C、扣眼穿刺D、拔针后压迫止血力量过大答案:AD30.以下哪些是动脉压值降低报警的原因?A、动脉端血液引出困难B、实际血流量降低C、血泵转速过快D、动脉压传感器故障答案:ABCD31.下列哪种情况适合腹膜透析?A、大于65岁的老年人B、儿童C、糖尿病患者D、反复血管造瘘失败答案:ABCD32.中心静脉导管连接时采用无针接头优势包括()A、减少反复打开中心静脉导管的操作次数、延长导管使用寿命。B、自然形成一个安全封闭通道环境、阻隔细菌等数生物进入导管内,减少导管相关感染C、不需要带针连接,避免针刺伤的发生。D、无需消毒答案:ABC33.肝移植适应症有:A、轻度肝衰竭B、各种原因引起的中晚期肝衰竭C、肝炎D、各种类型的终末期肝硬化答案:BD34.药物机械溶栓联合方案包括()A、血管造影B、血管成形术C、溶栓D、抗凝答案:ABC35.与MARS类似的技术有:A、持续白蛋白净化系统CAPSB、白蛋白吸附再循环系统PARSC、单次白蛋白通过透析SPADD、蛋白吸附再循环系统PARS答案:ACD36.透析患者心理应对方式受以下哪些因素影响?A、年龄B、社会因素C、性别D、学历答案:ACD37.透析机报警装置管理有哪些要求?A、透析机定期校准精确度B、发现问题及时处理C、不得废除报警装置D、不得随意改变报警参数答案:ABCD38.透析治疗区开窗通风的时机为()A、避开病人治疗时段B、安排在透析治疗前、后C、两班清场时D、个别病人在治疗区留观时,通风应避免气流直接吹向病人答案:ABCD39.以下哪种消毒灭菌方式可以用于血液灌流器?A、高温高压蒸汽B、化学消毒剂C、环氧乙烷气体D、γ射线答案:AD40.血液灌流可以清除的尿毒症毒素包括:A、肌酐B、吲哚C、胍类D、酚类E、中大分子物质答案:ABCDE41.影响腹膜透析充分性的原因有哪些A、腹膜的运转特性B、体表面积C、血压的高低D、残余肾功能答案:ABD42.关于精密过滤器说法正确的是()A、也称保安过滤器B、一般采用不锈钢或塑料外壳内装过滤芯的方式C、可去除1~5um的颗粒D、通常安放在前处理和反渗透装置之间答案:ABCD43.血液透析患者发生营养不良的原因中与透析相关因素有?A、透析不充分B、透析中营养成分的丢失C、炎症反应D、营养物质摄入减少答案:ABC44.中毒的内科治疗手段包括:A、洗胃B、输液C、利尿D、使用解毒剂或对抗药物答案:ABCD45.使透析患者产生抑郁焦虑的原因正确的有?A、性功能障碍B、透析治疗效果、生存率能延长多少C、透析副作用以及是否还有其他有效治疗手段D、医源性应激源和治疗费用答案:ABCD46.1992年分子吸附再循环系统(MARS)首次应用临床是治疗:A、重型肝炎B、肝癌晚期C、肝衰竭D、肝移植术后答案:AC47.下列哪项属于A型FUS的发病表现()A、呼吸困难B、荨麻疹C、瘙痒发热感D、腹部痉挛答案:ABCD48.病人准备区的物品表面感染防控要求正确的做法是()A、地面每日2-3次擦拭。B、病人更衣柜每人次使用完毕,要用消毒巾擦拭。C、如果是病人固定使用的更衣柜,督促和协助病人每周擦拭。D、门把手要加强消毒擦拭,每日3次。答案:ABCD49.下列哪个描述符合高位动静脉内瘘拔针止血的特点?A、肌肉松弛,血管下方没有明显的支撑点,容易出血及皮下血肿B、肌肉发达,血管下方有肱骨做支撑点,不容易出血及皮下血肿C、压迫较前臂动静脉内瘘时间长D、压迫较前臂动静脉内瘘时间短答案:AC50.下列哪些不适合作为肾移植供者。()A、空腹血糖>7.0mmol/LB、餐后2小时血糖>11.1mmol/LC、血压>140/90mmHgD、eGFR<80ml/min答案:ABCD51.下列关于患者动静脉内瘘自我保护说法正确的是:A、为促使内瘘成熟,可以用手指短时间间断压迫吻合口上方的静脉,促进血管扩张。B、每天应检查内瘘是否通畅,静脉能否触到震颤、听到杂音。C、如发现震颤由强变弱,可以在家观察;但震颤消失时,必须立即来医院处理。D、不可在内瘘侧肢体输液、或长时间向该侧卧位。答案:ABD52.下列说法正确的是()A、对合并外周血管或心、脑血管疾病者应避免血压过低B、对年轻患者,血压可以尽可能提高到患者能耐受的水平C、对于终末期肾病ESRD患者,血压应低于正常血压水平140/90mmHgD、理想血压是保持患者良好的生活质量而又在血液透析中不出现低血压答案:ACD53.下列哪些治疗方法可以减少透析失衡综合征的发生()A、首次透析患者透析时间控制在2-3小时内B、降低血流速度C、选用表面积小的低效透析器D、降低透析液流量答案:ABCD54.导致rHuEPO治疗效果不佳的因素有A、隐匿性失血B、慢性溶血C、脾功能亢进D、营养不良答案:ABC55.血液透析/滤过治疗急性肝衰竭的适应症是()A、肝肾综合征B、肝性脑病、脑水肿C、严重水、电解质平衡紊乱D、全省炎症反应综合征及多脏器功能不全答案:ABCD56.DNA免疫吸附治疗SLE可改善的临床症状及体征包括下列哪些?A、患者精神状态B、关节疼痛C、患者颜面皮肤红斑及双手指红肿D、牙龈出血答案:ABCD57.下列那些情况可选择低分子量肝素作为抗凝剂A、抗凝血酶活性≥50%的患者B、无出血性疾病或无出血倾向的患者C、有明显脂代谢异常患者D、有骨代谢异常患者答案:ABCD58.引起透析液间隔发生温度过高、过低报警有哪些原因?A、透析液不流动B、温度传感器故障C、控制电路故障D、透析液流量不稳定答案:BCD59.哪些血液透析患者,透前血尿酸≥540μmol/L时可给予降尿酸药物治疗()A、非糖尿病肾病、B、高龄C、营养不良D、高血压答案:ABC60.血液透析过敏反应呼吸系统表现()。A、支气管痉挛B、喉头水肿C、打喷嚏D、呼吸暂停答案:ABCD61.哪些指标异常,可以通过改变透析液或置换液配方进行调整?A、电解质B、血糖水平与患者代谢状况C、抗凝方式D、透析液、置换液相关答案:ABCD62.资料废弃物处理原则()A、第一时间B、第一现场C、减量分类D、封闭处理答案:ABCD63.透析时间与营养不良发生率的关系,下列说法正确的是?A、透析时间在12个月以内者,大多营养状况良好B、透析时间>12月者,营养不良发生率随时间延长而增高C、年龄小者发生营养不良较年龄大者更突出D、年龄60岁以上的老年透析患者,营养不良出现的时间普遍早于年轻患者答案:ABD64.DRA的临床治疗策略包括()。A、透析方式的改进B、药物治疗C、外科治疗D、肾脏移植答案:ABCD65.血液净化抗凝的目的?A、减少由于血液与滤器及管路表面等异物接触而引发凝血机制的启动B、减少体外循环中气血交界面发生凝血的概率C、维持体外循环的通畅D、维持滤器的有效滤过功能答案:ABCD66.无隧道无涤纶套导管拔管指征有()A、导管相关性感染B、不再需要血液净化治疗或可使用其他血管通路C、导管周围少量出血可以控制D、导管失功不能满足透析血流量答案:ABD67.以下关于血液透析中心辅助功能区描述正确的是()A、辅助功能区属于潜在污染区B、辅助功能区严禁污染物品进入C、辅助功能区不得放置医疗废弃物D、辅助功能区只能存放无菌和清洁物品答案:BCD68.移植血管内瘘并发动脉瘤的原因包括:A、反复内瘘穿刺B、吻合口过大引起的高速血流C、定点穿刺D、透析结束后穿刺点压迫移位造成答案:ABCD69.()疾病时PT缩短。A、高凝状态B、血栓病C、多发性骨髓瘤D、IC答案:ABC70.颈内静脉导管置管易误穿刺()动脉。A、颈动脉B、锁骨下动脉C、颞浅动脉D、无名动脉答案:AB71.配对血浆滤过吸附(CPFA)在临床上主要用于:A、清除水分B、清除内毒素C、清除促炎性介质D、清除小分子毒素答案:BC72.婴幼儿使用的滤器有两个明显特征:();A、预充量低B、滤器血室容量小C、预充量高D、滤器血室容量大答案:AB73.当H+()时,则可能出现代谢性酸中毒A、产生过多B、丢失过多C、排出障碍D、排出过多答案:AC74.透析患者运动后体能的改善,主要是运动后哪些化验指标数量明显增加的结果?A、血小板B、血红蛋白(Hb)、C、血细胞比容(Hct)D、红细胞(RBC)答案:BCD75.透析后内瘘止血时间过长的原因可能有:A、流出道有潜在狭窄B、病程中使用抗凝剂C、透析过程中肝素的使用剂量额外的增加D、高凝状态答案:ABC76.下列关于预防动静脉内瘘并发感染的护理措施,正确的是:A、保持局部皮肤干燥,清洁B、严格无菌操作,防止医源性感染C、提高穿刺技术水平,力争一次成功D、合理使用抗生素答案:ABCD77.人造血管动静脉内瘘过早使用会引起以下并发症:A、隧道内出血B、血肿C、假性动脉瘤D、肿胀手综合征答案:ABC78.弥散对小分子溶质清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶质在血液中浓度较高B、小分子溶质更容易扩散C、同样的膜对小分子溶质阻力小D、小分子溶质在膜内外浓度差大答案:ABCD79.血液灌流可用于终末期肾病(尿毒症),特别是合并哪些并发症的患者?A、顽固性瘙痒B、难治性高血压C、高β2微球蛋白血症D、继发性甲旁亢答案:ABCD80.失衡综合征发生后的处理措施包括()A、缩短透析时间B、静脉滴注高张葡萄糖C、吸氧D、使用解痉、镇静药答案:ABCD81.以下关于颈内静脉NCC叙述正确的有()A、并发症发生率低B、可保留3-4周C、需要头后倾体位D、颈部运动可受限E、可以获得很好血流答案:ABCDE82.目前关于肝性脑病的发病机制尚不十分清楚,主要有()学说A、氨中毒B、假性神经递质C、氨基酸失衡D、高能量代谢答案:ABC83.早期进行()可预防和治疗尿毒症脑病。A、血液透析B、腹膜透析C、化学治疗D、血液滤过答案:ABD84.透析患者治疗前凝血状态的评估有哪些?A、患者出血性疾病发生风险的评估B、患者临床上血栓栓塞性疾病发生的风险评估C、凝血指标的检测与评估D、患者一般情况的评估答案:ABC85.婴幼儿行CRRT治疗常见的并发症():A、高血容量或低血容量B、凝血或出血C、失血D、空气栓塞答案:ABCD86.否认机制在透析期的不利影响有哪些?A、影响透析治疗依从性B、增加焦虑和抑郁C、影响治疗效果D、降低焦虑和抑郁答案:AC87.关于天然改性高分子材料的特点描述正确的是:A、可与生物大分子发生特异性吸附B、血液相容性好C、良好的化学反应性D、有较多可活化的羟基答案:BCD88.以下关于血液透析中心血压计袖带的描述,正确的是()A、测量血压时,血压计袖带避免直接接触病人肢体皮肤B、每月袖带用皂液清洗1次C、血压计袖带是血液透析中心多人多次使用的最为频繁的医疗用品之一,应保持无菌D、血压计袖带遇到污染时,应及时先清洁,然后用中低效消毒剂消毒答案:AD89.老年患者血液透析的适应证包括()A、心功能稳定B、无严重心脑血管病变C、能够建立合适的血管通路D、有活动性出血倾向答案:ABC90.肝素泵的作用是()?A、肝素泵是以操作者要求的速率连续向血液管路中注入肝素等抗凝物质B、多采用微量注射泵C、注入端都在血泵后的血液管路D、注入端都在血泵前的血液管路答案:ABC91.中心静脉可以选择的置管部位有()A、右颈内静脉B、贵要静脉C、锁骨下静脉D、股静脉答案:ACD92.尿毒症患者的终极管理目标是()。A、寿命不断延长B、生活质量不断提高C、尿量不断增多D、肌酐不断的降低答案:AB93.跨膜压值低报警的原因?A、静脉压降低B、血液侧补液时C、透析机水路故障D、静脉传感器故障答案:ABC94.下列关于人造血管动静脉内瘘透析结束后压迫止血方法正确的是:A、压迫位置垂直于血管进针点的瓣膜上,而不是皮肤的进针点B、压迫力度即能保持穿刺点两端有搏动或震颤,又能控制出血C、压迫部位近端的搏动强度强于压迫部位的远端D、边拔针边按压,以免引起外出血答案:AB95.肝肾综合征的肾脏替代治疗的指征包括()A、24小时总入量不超过尿量加500~700mlB、不能纠正的酸中毒、高血钾、容量负载C、血肌酐水平超过300µmol/LD、伴有需要甘露醇治疗的脑水肿时的少尿答案:CD96.中心静脉导管在静脉留置时间过长可产生以下影响()A、血栓B、感染C、流量不足D、患者生活不适答案:ABCD97.拟钙剂的作用:()A、有效降低全段甲状旁腺激素(iPTH)B、减少心血管事件C、降低FGF23D、延缓心脏瓣膜钙化答案:ABCD98.关于血液灌流时出现出凝血功能紊乱,下列描述正确的是:A、与吸附剂材料无关B、血小板聚集活化释放活性物质可诱发血压下降C、活性炭进行灌流时可能吸附大量凝血因子等D、只需要观察即可,一般不需要处理答案:BC99.肾脏分泌的生物活性物质有()A、肾素B、EPOC、1.25-(OH)2D3D、白介素E、前列腺素答案:ABCE100.下列关于动静脉内瘘穿刺描述正确的是:A、动脉穿刺点离开吻合口5-6cm以上B、动脉针与静脉针应避免穿刺在同一血管上C、穿刺时首选绳梯法,其次是纽扣法D、避免固定穿刺或小范围内穿刺而造成受用多的血管腔壁受损,弹性减弱答案:ABCD101.哪些因素对透析患者免疫系统造成很大的影响?()A、透析液B、透析膜C、透析通路D、透析电路答案:ABC102.尿毒症患者存在脂质代谢障碍,可出现?A、高甘油三酯血症B、极低密度脂蛋白增高C、中间密度脂蛋白增高D、高密度脂蛋白增高答案:ABC103.透析患者终止运动试验指标?A、出现典型的心绞痛发作B、心电图出现阳性结果C、出现头晕、面色苍白、步态不稳D、严重心律失常答案:ABCD104.使低钠血症患者的血钠水平过快升高至正常是非常危险的,会出现的潜在危险有()A、水肿B、高血压C、心力衰竭D、渗透性脱髓鞘症答案:ABCD105.以下关于血液透析中心清洁区的描述正确的是()A、此区一般无病人出入,不进行医疗护理操作B、医护办公区是清洁区C、透析治疗区是清洁区D、辅助功能区是清洁区答案:ABD106.连续性高容量血液滤过时要完成100L/d的超滤量,选用滤器的标准是哪些?A、高通透性滤器B、甚至是超高通透性滤器C、生物相容性好D、吸附能力强答案:ABCD107.动脉中膜钙化是矿物质弥漫沉积在动脉壁的中膜,可使动脉僵硬,引起脉压增大,从而导致()。A、心肌梗死B、心绞痛C、心肌肥厚D、心功能不全答案:CD108.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备的条件()A、不得露天存放医疗废物B、医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天C、远离、医疗区、食品加工区D、设置明显的警示标识答案:ABCD109.尿毒症维持性血液透析患者临床常见皮肤粘膜有出血倾向,表现为()。A、瘀斑或紫斑B、鼻出血、牙龈出血C、消化道出血D、手术及外伤创面渗血答案:ABCD110.CVVHD相比CVVH的优点有:A、能更多清除小分子物质B、可以维持BUN在25mmol/L以下C、每小时平衡液量减小D、不需要补充置换液答案:ABCD111.患者对透析治疗的行为反应通常有?A、寻求支持B、利他、生命优先权的领悟C、成为自身疾病的专家D、对治疗的不依从、违抗治疗意见。答案:ABCD112.当患者需要中心静脉置管时,术者需要认真评估患者()A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困难等危重情况B、患者能否平卧配合穿刺C、既往置管史及穿刺部位、置管次数。D、了解患者有无严重出血倾向答案:ABCD113.CBP能有效控制肝移植术后的电解质失衡,特别是()?A、低钠血症B、高钠血症C、低钙血症D、高钙血症答案:BD114.血液透析中常用的抗凝方案有()A、无抗凝剂血液透析B、低分子量肝素抗凝C、普通肝素抗凝D、枸橼酸钠抗凝答案:ABCD115.肾脏产生的激素有()A、胰岛素B、促红细胞生成素C、前列腺素D、促甲状腺素E、降钙素答案:BC116.血液透析可丢失的营养物质包括?A、氨基酸和肽类B、多种维生素C、蛋白质D、微量元素答案:ABD117.患者出现低钠血症的处理()A、高流量吸氧B、废弃透析液管路中的血液C、严重贫血时可行血液灌流D、应用镇静药物治疗癫痫答案:ABCD118.胃窦血管扩张患者的贫血对()有抵抗性A、输血B、铁剂C、叶酸D、红细胞生成素答案:BD119.下列关于肿胀手综合征的描述正确的是:A、动静脉内瘘造成了动静脉间的“短路”,使上肢的血流量增加至正常10倍以上,当回流静脉绝对狭窄或相对狭窄时,致上肢远端静脉压力升高,发生肿胀手综合征。B、按回流静脉病变部位的不同将病因分为中心静脉病变和上肢浅静脉病变。C、上肢浅静脉的狭窄、梗阻更易形成肿胀手D、动静脉内瘘术后少见的并发症答案:ABD120.连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭的特点:A、血流动力学稳定B、维持内环境稳定C、清除肺间质水分、减轻肺部炎症、改善通气功能D、改善营养状况答案:ABCD121.透析相关淀粉样变(DRA)主要侵犯():A、关节B、骨骼C、软骨D、滑膜答案:ACD122.判断透析膜生物相容性指标,应检查透析15分钟后的()A、白细胞B、血小板计数C、红细胞D、血氧分压E、补体C3a、C5a水平答案:ABDE123.血液透析患者心源性猝死常合并哪些并发症()A、营养不良B、贫血C、糖尿病D、充血性心衰答案:ABCD124.清除部分与高血压相关的中大分子毒素,可进行的透析方式有()A、血液透析滤过B、血液滤过C、高通量透析D、血液灌流答案:ABCD125.吸附剂血液相容性差可能导致哪些不良反应?A、血压下降B、空气栓塞C、灌流器及体外循环凝血D、寒战、发热答案:ACD126.关于老年血液透析患者的血管通路说法正确的是()A、老年ESRD患者因多种因素给自体动静脉内痿的建立带来困难B、老年人需要等待内瘘成熟的时间会更长C、老年人行直接的肘部内瘘优于其他形式的血管通路D、双腔导管作为血管通路可立即使用答案:ABCD127.血液透析中血压下降的表现()A、肢体抽搐B、颜面苍白,呼吸困难C、打哈欠、便意、背后发酸D、恶心呕吐,出汗答案:BCD128.磷/蛋白比值低的食物()A、杏仁B、猪皮C、海参D、小米答案:ABC129.严重继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者可出现()。A、皮肤瘙痒B、钙化防御C、高钙血症D、高钾血症答案:ABC130.下列()因素的改变均可以影响机体的骨代谢紊乱,导致代谢性骨病A、PTHB、维生素DC、生长激素D、雌激素答案:ABCD131.前列腺素的作用为()A、扩张血管B、调节钙磷代谢C、增加肾血流量D、加速红细胞生成E、抑制破骨组织细胞答案:AC132.锌的主要生理功能有哪些?()A、参与多种酶、激素的合成B、促进生长发育C、改善味觉D、参与糖代谢答案:ABC133.下列可以用于制作移植动静脉内瘘的材料是A、自体大隐静脉B、同种异体血管,如活体或尸体大隐静脉、股动脉和胎盘脐静脉C、人造血管D、异种血管,如牛颈动脉答案:ABCD134.尿毒症毒素分三大类:()。A、小分子水溶性毒素B、中分子毒素C、能与蛋白质结合的毒素D、大分子脂溶性毒素E、低分子水溶性毒素答案:ABC135.尿毒症患者女性性功能变化有()。A、月经正常B、月经失调C、闭经D、不育答案:BCD136.腕管综合征病变持续压迫正中神经将会发展为()。A、掌部关节病变B、运动障碍C、鱼际肌萎缩D、手功能丧失答案:ABCD137.长期使用普通肝素和低分子量肝素常见不良反应有:()A、高钠血症B、代谢性碱中毒C、高脂血症D、合并尿毒症性心包炎患者有加重心脏压塞的危险答案:CD138.对于动态血压的说法正确的是()A、可记录血压水平B、记录节律变化和血压变异性C、识别清晨高血压及隐匿高血压D、对心脑血管并发症及其死亡风险的预测价值,诊室血压优于动态血压答案:ABC139.下列配对动脉—静脉可以进行袢式移植动静脉内瘘的是A、桡动脉起始部—贵要静脉B、肱动脉—贵要静脉C、腋动脉—腋静脉D、股动脉—股静脉答案:ABCD140.用多黏菌素B的聚苯乙烯纤维透析器治疗脓毒症休克作用有哪些()A、减少患者血浆ET-1水平B、降低血小板活化因子C、减少可溶性P选择素D、减少血小板第4因子答案:ABCD141.HIF-PHI使用期间监测内容()A、血红蛋白B、血清铁蛋白C、转铁蛋白饱和度D、维生素B12答案:ABC142.如果重症胰腺炎患者患者出现以下哪些情况宜行连续性血液净化治疗?A、发热、呼吸急促B、动脉血氧分压降低C、心率增快至100-120次/分D、明显胰性脑病症状答案:ABCD143.抑郁与以下哪些因素有相关性?A、透析期间体重增加过多B、文化程度C、IgMD、社会关系答案:AC144.导管血栓形成处理下列描述正确的是()A、管内血栓形成必须拔管B、管内血栓尿激酶5000单位溶栓C、导管表面纤维素膜影响导管的效能尿激酶5000单位溶栓24小时D、用导丝穿过导管,换新导管答案:BCD145.阿加曲班常见不良反应有哪些?A、腹痛、恶心、腹泻B、泌尿道感染C、头痛D、发热答案:ABCD146.获得性肾囊肿患者有出血,出血局限在囊内,偶尔也会破溃到肾脏的集合系统和肾周及后腹膜组织,进而引起()A、血尿B、腰痛C、后腹膜出血D、低血压答案:ABC147.中心静脉置管血栓的预防与处理措施正确的是()A、导管周围的附壁血栓通常不需全身抗凝治疗B、拔除导管时应警惕血栓脱落造成肺栓塞。C、选择合适材质和长度的导管、合理使用封管液可以减少血栓的形成D、导管回血后采用生理盐水“弹丸式注射”快速冲洗答案:ABCD148.漏血误报警的一般处理?A、清洁传感器污染B、重新校准漏血传感器C、校准无效时考虑漏血传感器损坏或电路故障D、误报警解除困难时停止透析答案:ABCD149.手卫生是指()的总称。A、洗手B、酒精擦拭消毒C、外科手消毒D、卫生手消毒答案:ACD150.对于透析妇女的妊娠,出现早孕反应()易被误认为是尿毒症症状,而影响早期诊断:A、恶心B、呕吐C、腹部不适D、抑郁答案:ABC151.透析患者常见的心理障碍有()。A、意志消沉B、不合作态度C、性功能障碍D、被害妄想答案:ABC152.透析患者的心理需求有()A、需要尊重B、需要接纳C、需要信息D、需要安慰答案:ABCD153.肾性高血压降压药物治疗目的()A、延缓肾功能减退B、延缓终末期肾脏病的发生C、预防或延缓心脑血管疾病及心血管死亡D、预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生答案:ABCD154.CRF患者营养要素及维生素丢失的原因()。A、消耗增加B、反复感染C、大量应用抗生素D、长期接受透析治疗答案:ABCD155.代谢性酸中毒对电解质代谢的影响()A、血钾升高B、血钾降低C、尿钠增多D、血钙升高答案:ACD156.人工肾脏的功能有哪些()A、排泄部分代谢产物B、小部分内分泌功能C、调节电解质和酸碱平衡D、排泄水E、合成功能答案:ACD157.腹膜透析的作用A、有效清除尿毒症毒素B、有效清除多余的水分C、纠正水电解质紊乱D、纠正代谢性酸中毒答案:ABCD判断题1.EPO使用时可以使50%的患者发生高血压。A、正确B、错误答案:B2.MRI是疑似急性脑卒中患者首选的影像学检查方法。A、正确B、错误答案:B3.、透析机的混液系统故障导致透析液的电导率超出报警限值,主要原因有A或B浓缩液泵故障、透析液的流量异常、控制系统故障。()A、正确B、错误答案:A4.CVC置管急性并发症一般发生在置管手术中或术后24-48小时,与医生CVC置管的手术经验直接相关。A、正确B、错误答案:A5.急性的血压下降可引起血流动力学性的脑缺血或血栓形成。()A、正确B、错误答案:A6.腹泻是肠道碱丢失过多的常见原因。()A、正确B、错误答案:A7.通常透析器的膜面积越大,尿素的清除率越高,预充容积也越大。()A、正确B、错误答案:A8.对于血压持续超过140/90mmHg者,不适合作为肾移植的供者。A、正确B、错误答案:A9.透析患者的运动时间,是指能够保持和改善透析患者心血管功能的训练时间,通常为30-40分钟,原则上不应低于1个小时。()A、正确B、错误答案:B10.肝素抗凝目标是活化部分凝血酶时间(APTT)或活化凝血时间延长40%以上。A、正确B、错误答案:B11.一旦脓毒症诊断成立立即需积极治疗,由血管通路感染者,应首先拔管。A、正确B、错误答案:A12.过渡通路选择预计过渡通路需要留置4周以上时,首选带隧道和涤纶套的导管。A、正确B、错误答案:A13.CKD相关的骨代谢异常的表现中高转化骨病最为多见()A、正确B、错误答案:A14.透析中心工作人员一旦感染乙型肝炎则应调离岗位。A、正确B、错误答案:A15.原水被污染,也可以通过前处理系统和单级反渗透装置的处理,制备出可用来进行常规血液透析的水()A、正确B、错误答案:B16.动静脉内瘘术后早期,术侧肢体可有不同程度肿胀的主要原因是刀口处敷料包扎过紧,术侧肢体制动导致。A、正确B、错误答案:B17.穿刺左侧颈内静脉时,因左侧颈内静脉与锁骨下静脉汇合成左头臂静脉后形成一定角度,注意扩皮器进入不要太深,以免损伤血管。A、正确B、错误答案:A18.免疫吸附中的抗原-抗体结合型吸附剂属于生物亲和吸附。()A、正确B、错误答案:A19.定期接种流感多价肺炎疫苗,有利于肺部疾病的预防和治疗()A、正确B、错误答案:A20.高磷血症可较早出现于CKD患者()A、正确B、错误答案:A21.老年肾移植患者死亡风险增高主要由于心血管疾病的影响。A、正确B、错误答案:A22.针对全身状态不良的透析患者的运动处方,主要以恢复体力的运动为主,如步行、上下台阶、体操等,以不出现心悸、喘息、下肢无力为宜。()A、正确B、错误答案:A23.评价体内铁状态应该应用转铁蛋白饱和度(TSAT)和血清铁蛋白。若血清铁蛋<100mg/ml,称为绝对性铁缺乏()A、正确B、错误答案:A24.肾移植术后,由于移植肾对胃泌素具有正常的清除功能,因而可使其降低至正常水平。()A、正确B、错误答案:A25.血液凝固是生理性止血功能的重要组成部分。()A、正确B、错误答案:A26.硒缺乏时,一些硒依赖性金属酶如超氧化物歧化酶的活性上升,毒性氧自由基的清除受限,破坏脂质、蛋白质和核酸,细胞因此死亡。()A、正确B、错误答案:B27.血液灌流和血液透析分别单独使用于两者联合使用对肌酐和尿酸的清除率都是一样的,两种治疗方式均可。()A、正确B、错误答案:B28.TCC的置入方式有顺行置管和逆行置管。()A、正确B、错误答案:A29.尿毒症肺钙化与肾衰竭的病情严重程度无明确的相关性。()A、正确B、错误答案:A30.因癫痫是应用红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗肾性贫血的不良反应之一,所以有癫痫病史的肾性贫血患者禁止用rHuEPO。()A、正确B、错误答案:B31.骨活检是无动力骨病诊断的金标准()A、正确B、错误答案:A32.当血液灌流器和透析器预冲结束后,完成穿刺后准备引血,开动血泵以50-100ml/min引血为宜。()A、正确B、错误答案:A33.解剖学上第一掌骨和第二掌骨交接处远心端0.8-1cm处是桡动脉与头静脉内瘘最远端的吻合部位。A、正确B、错误答案:A34.通常高流量透析器超滤率是标准透析器的2~3倍或更多。()A、正确B、错误答案:A35.天然改性高分子吸附剂化学稳定性和机械强度高,一般不需要包膜即可用于血液灌流治疗。()A、正确B、错误答案:B36.活性炭的制备非常简单,不需要处理即可用于血液灌流治疗()A、正确B、错误答案:B37.高通量透析具有低通量透析无可比拟的清除大中分子毒素的作用。()A、正确B、错误答案:A38.对于高钙血症、高磷血症和高iPTH血症三者并存的患者,首先给予拟钙剂治疗,同时控制钙摄入,并用非含钙的磷结合剂()A、正确B、错误答案:B39.透析患者发生急性左心衰时,对于血压稳定者应即单纯超率减少容量负荷,改善心力衰竭的临床症状。A、正确B、错误答案:A40.透析间期钠摄入应等于透析中钠清除量,以保证钠负荷的零平衡。()A、正确B、错误答案:A41.在体外,单位体积血液在一定时间内凝固后所析出的血清量,可反映血小板收缩功能。()A、正确B、错误答案:A42.由于儿童每公斤体重腹膜面积较大,不仅溶质清除好,超滤也较成人强,一般只需1.5%~2.5%葡萄糖腹膜透析液交替使用即可。A、正确B、错误答案:A43.对人造血管动静脉内瘘穿刺时,穿刺角度15-25度比较合适,这样可使人造血管穿刺部位形成“皮片”效应,在穿刺拔针时发挥类似瓣膜的功能,以减少穿刺点的出血。A、正确B、错误答案:B44.NKF-K/DOQI根据骨组织学将肾性骨病的骨损害分为高转运骨病、混合性骨病、低转运骨病。()A、正确B、错误答案:A45.使用扩张管或送入NCC时,嘱患者尽量避免咳嗽或屏气数秒,防止空气进入血管内。A、正确B、错误答案:A46.充分透析并保持理想干体重而无须使用降压药就可以使85%~90%MHD患者的高血压得到控制。()A、正确B、错误答案:A47.通常建议CKD患者选择磷/蛋白比>12mg/g的食物()A、正确B、错误答案:B48.为血液透析患者制定个体化运动处方,要以FITT(frequency:频率,intensity:强度,time:时间,type:方式)为制定原则。()A、正确B、错误答案:A49.中心静脉置管使用扩张管时,嘱患者尽量避免咳嗽或屏气数秒,防止空气进入血管。A、正确B、错误答案:A50.、血液净化设备的维护工作必须在人机分离的情况下进行,以确保患者安全。()A、正确B、错误答案:A51.连接体外循环时,手套容易被血迹污染,同时机器操作面板也可能被污染,所以上机后要尽快使用消毒抹布或即用型消毒纸巾擦拭机器()A、正确B、错误答案:A52.移植动静脉内瘘因其表面积和管腔大,利于初次穿刺。A、正确B、错误答案:A53.过渡通路类型包括带隧道和涤纶套的透
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