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PAGEPAGE1山西血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.肝素不能对已经和纤维蛋白结合的()起作用。A、抗凝血酶B、凝血酶C、凝血因子ⅡD、凝血因子Ⅹ答案:B2.含钙磷结合剂主要包括()A、碳酸钙B、氢氧化铝C、碳酸镧D、羟基氧化蔗糖答案:A3.尿毒症性肌病是指CRF所致的()病变。A、心肌B、骨骼肌C、平滑肌D、头肌答案:B4.丧失残肾功能的患者,建议每周透析时间≥()h。A、15B、12C、6D、18答案:B5.透析患者预防心力衰竭应控制饮食和药物的钙摄入,防止()。A、高磷血症B、心律失常C、血管钙化D、高血压答案:C6.CRRT治疗,一般前稀释时置换速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%答案:A7.血液透析治疗的特点是:病人()治疗模式,通常每天进行2~3班透析治疗,透析病人共用机器、共用床位、共用餐桌等。A、集中、群体B、分散、群体C、集中、个体D、分散、个体答案:A8.人体尿酸总量为(),每天产生750mg,其中2/3经肾脏排泄。A、1.0~2.0gB、0.6~1.6gC、0.8~2.0gD、0.9~1.6g答案:D9.进行哪项操作前后应洗手或使用快速手消()A、穿刺B、静脉给药C、上机D、测量脉搏答案:D10.长期尿毒症或透析时间越过()年者均应该进行ARCD筛选检查A、2年B、3年C、4年D、5年答案:B11.股静脉是下肢的静脉干,其上段位于()A、髂前上棘B、阔筋膜C、股三角内D、髂动脉答案:C12.低分子肝素使用过量时,可以用适量的拮抗剂对抗,常用的拮抗剂是()A、钙剂B、鱼精蛋白C、凝血酶原抑制剂D、新鲜血浆答案:B13.血液透析传染治疗区内所有医疗用品要有明确(),固定放置。A、记号B、标识C、目标D、规定答案:B14.、左侧颈内静脉以及锁骨下静脉留置隧道式导管的更换应当在()下施行。A、DSAB、超C、心电监护仪D、无影灯下答案:A15.建议无论成人还是儿童透析患者,应至少()测定一次透析剂量。A、每周B、每月C、每季度D、每半年答案:B16.引起移植肾急性肾衰竭的肾性原因是()。A、急性肾小管坏死B、输尿管梗阻C、静脉血栓D、血容量不足答案:A17.当水路发生故障时透析机会发生什么报警A、温度报警B、电导率报警C、静脉压报警D、动脉压报警答案:B18.肾小管的主要作用是()A、分泌B、重吸收C、滤过D、弥散答案:B19.下列四种膜相比,哪种膜最不容易吸附血浆蛋白()A、PAN膜B、PMMA膜C、PS膜D、铜仿膜答案:D20.高脂血症是通过影响什么而使血栓易于形成?A、红细胞B、白细胞C、血小板D、粒细胞答案:C21.获得性肾囊肿不常见于下列哪类人群A、血液透析患者B、腹膜透析患者C、肾移植患者D、肾结石患者答案:D22.使用rHuEPO产生的肌痛和输液样综合征的不良反应多发生用药()内。A、1hB、2hC、3hD、4h答案:B23.适用于尿毒症透析患者抗抑郁药物有()。A、多塞平B、安定C、阿莫西平D、氟西汀答案:A24.血液灌流治疗可适当给予鱼精蛋白中和,鱼精蛋白和肝素的中和比例是多少?A、1:1.5B、1:1C、1:2D、2:1答案:B25.空气进入漏血传感器引起报警后,哪项处理是错误的A、检查A、B浓缩液B、检查透析液连接口是否密封C、检查透析器是否发生凝血D、检查脱气泵效率是否降低答案:A26.、中心静脉导管菌血症的危险因素与()有关。A、导管留置时间B、导管留置材质C、导管留置部位D、导管留置方法答案:A27.带隧道带涤纶套中心静脉导管置管首选部位()A、左侧颈内静脉B、右侧颈内静脉C、锁骨下静脉D、颈外静脉答案:B28.关节周围的()形成是溶骨的结果。A、骨折B、骨囊肿C、骨坏死D、骨增生答案:B29.下列哪项属于B类改良纤维素膜A、醋酸纤维膜B、聚碉膜C、聚丙烯睛膜D、铜仿膜答案:A30.一次性使用医疗物品严禁(),多人共用。A、一人一用B、重复使用C、一用一更换D、用后及时处理答案:B31.以下说法错误的是:A、血液灌流联合血液透析时,建议将血液灌流放在前两个小时,可避免血液浓缩引起凝血。B、预冲时最后用一瓶不含肝素的生理盐水冲洗的作用是避免高浓度的肝素生理盐水和血液直接接触引起血浆蛋白沉淀。C、可以在引血时才给首剂肝素。D、灌流器打开后或预冲后4小时后就不能再使用。答案:C32.下列说法不正确的是()。A、透析高血压的发生与两次血液透析间体重増加过多有关B、透析过程中容易发生高血压的患者往往在透析前和透析间期存在高血压C、充分透析并保持理想干体重而无须使用降压药就可以使85%~90%MHD患者的高血压得到控制D、容量依赖性高血压主要仅发现发生在透析间期答案:D33.下列哪项不是钙通道阻滞剂降压药中常见不良反应()。A、透析低血压B、头晕头痛C、水肿D、嗜睡答案:D34.透析机发生报警时应先按()键,然后查看报警内容,找出报警原因。A、启动B、停止C、消音D、治疗答案:C35.中心静脉置管穿刺后,通常需在留置导管内保留()肝素,防止血栓形成。A、5-10mgB、10-20mgC、20-30mgD、30-40mg答案:C36.人工肾中最重要的组成部分是()A、透析液配比装置B、透析器C、血液管路D、透析液监控装置答案:B37.儿童活性炭吸附治疗抗凝剂应小于成人的剂量,首剂肝素剂量应用多少?A、0.2-0.4mg/kgB、0.3-0.5mg/kgC、0.6-0.8mg/kgD、0.5-0.7mg/kg答案:D38.自体动静脉内瘘彩超检查发现桡动脉吻合口近心端和远心端血流方向相反,提示:A、存在桡动脉窃血。B、存在尺动脉窃血C、吻合口狭窄D、吻合口血栓形成答案:B39.、每种CVC导管都必须保有一个详细的记录,包括(),并要提供如何治疗和干预的措施A、开始置管B、置管后的即时维护C、导管管口部位敷料的更换D、以上都对答案:D40.透析失衡综合征大多数患者在透析结束后()小时,最迟24小时内可恢复正常。A、4小时B、6小时C、12小时D、20小时答案:C41.肾血管性高血压中诊断肾动脉狭窄的“金标准”的是()。A、肾动脉造影B、彩色多普勒超声C、磁共振血管成像D、卡托普利肾动态显像答案:A42.鱼精蛋白过量可致A、高血压B、凝血C、低血压D、出血答案:C43.成人正常血清磷的范围为()。A、0.87~1.45mmol/LB、0.35~0.55mmol/LC、3.5~5.5mmol/LD、3.5~5.3mmol/L答案:A44.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,每次冲洗消毒后均应进行哪种测定()A、测定管路中消毒有效浓度B、测定管路中消毒液残留量C、测定管路中内毒素含量D、测定管路中细菌含量答案:B45.血液净化中心手卫生设施要求不包括()。A、非接触感应式流动水设施B、用洗手液洗手C、用干手纸巾擦干双手D、用毛巾擦干双手。答案:D46.血仿膜由于表面带有正电荷,对()的清除效果有明显优势A、肌酐B、维生素B12C、磷D、尿素氮答案:C47.、中心静脉导管隧道感染指导管皮下隧道内距离出口()以上的感染A、0.5mB、1cmC、2cmD、1.5cm答案:C48.、导管周围的附壁血栓通常不需全身抗凝治疗,但拔除导管时应警惕血栓脱落造成()A、空气栓塞B、肺栓塞C、心力衰竭D、脑梗答案:B49.内脏器官活检72小时内透析,应采用哪种抗凝方式?A、分次抗凝B、普通肝素抗凝C、无肝素不用抗凝剂D、低分子肝素抗凝答案:C50.慢性容量负荷的高血压患者,控制血压方面说法不正确的是()A、充分透析和超滤脱水B、清除过多的体液C、争取在4-6周达到干体重D、先积极调整使用降压药答案:D51.HIT的原因是由于体内产生了抗PF4-肝素复合物的抗体,抗体类型主要为()。A、IgA型B、IgM型C、IgS型D、IgG型答案:D52.对CKD患者而言,营养不良主要在CKD()期出现。A、1、2B、2、3C、3、4D、4、5答案:D53.饮食疗法是所有高脂血症治疗方案的第一步,对控制高脂血症有良好的作用。饮食疗法要求减少脂肪摄入量至总热量的()以内。A、10%B、80%C、30%D、20%答案:C54.血液灌流过程中应通过监测确保体外循环凝血时间保持在分钟?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min答案:B55.尿毒症患者多有糖代谢障碍,主要表现在外周组织,特别是()对葡萄糖的利用障碍。A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、结缔组织答案:A56.血液透析iPTH持续升高患者静脉注射骨化三醇每周最大剂量多少?A、6ugB、7ugC、8ugD、9ug答案:D57.血液透析患者脑出血的主要部位是:A、基底节区B、丘脑C、脑干D、部位不定答案:A58.透析相关淀粉样骨关节病由于淀粉样物质沉积于旋肌腱鞘和(),可致关节活动度减低。A、神经B、滑膜C、肌腱D、韧带答案:B59.自体动静脉内瘘腋静脉或中央静脉发生狭窄,瘘管各个部位的压力将:A、降低B、不变C、升高D、通路内的压力升高大部分可以通过侧支血流而消除答案:C60.经研究发现,每次透析大约损失体内储存VC(),2/3通过对流,1/3通过弥散。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B61.骨软化早期病因主要是()超负荷A、铝B、钙C、磷D、铁答案:A62.骨病最常见的症状()。A、骨痛B、骨折C、钙化防御D、皮肤改变答案:A63.、带隧道带涤纶套中心静脉导管的合并导管内血栓形成的患者()A、建议每周1次使用1mg重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶液封管;B、每次尿激酶封管C、低分子肝素钠D、4%枸橼酸钠溶液答案:A64.内瘘手术吻合口口径>mm时,可致充血性心力衰竭。A、5B、6C、7D、8答案:D65.对于肝素引起的血小板减少一旦发生应该立即:A、补充叶酸B、应用华法林C、应用直接的凝血酶抑制剂D、停用所有类型的肝素制剂答案:D66.透析相关脑出血有其自身特点,发生脑出血时,血压均在()以上,最高者达250/120mmHg。A、140/98mmHgB、150/98mmHgC、130/98mmHgD、160/98mmHg答案:B67.在透析用水采集内毒素含量超过干预浓度时,应()检测一次,并且立即对水处理系统进行消毒,直到检测结果符合标准要求A、每天B、每周C、每月D、每季度答案:B68.医疗机构应为每一台血液净化设备编号并建立档案,档案内容应包括透析机的相关信息、故障、维修保养、()等事项。A、购买日期B、使用天数C、实际使用时间D、故障次数答案:C69.抗凝目标是使活化部分凝血酶时间或活化凝血时间延长以上。A、50%B、40%C、30%D、20%答案:A70.疫情期间,透析治疗病人管理,患者和陪护家属分别签署疫情防控期间承诺书并存档。患者及固定陪护家属须全程佩戴()口罩。A、医用外科口罩B、一次性医用口罩C、N95口罩D、纱布口罩答案:A71.股静脉穿刺定位,针与皮肤呈()沿大腿长轴方向。A、15°B、20°C、30°D、45°答案:D72.分子吸附再循环系统(MARS)治疗需要用到的白蛋白溶液浓度为:A、5%-10%B、5%C、10%-20%D、30%答案:C73.临床发现慢性肾功能不全患者开始透析后,残余肾功能很快下降,血液透析比腹膜透析肾功能下降速度至少快()。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍答案:B74.腹腔内的胰岛素主要是以()方式经脏层腹膜吸收进入门静脉的。A、弥散B、对流C、超滤D、吸附答案:A75.内瘘功能良好的表现是:A、吻合口及瘘体段可触及明显震颤向近心端逐渐减弱,血管张力不高,可压陷B、吻合口及瘘体段可触及明显震颤向近心端逐渐减弱,血管张力较高,不可压陷C、吻合口及瘘体段可触及明显震颤向近心端逐渐增强,血管张力不高,可压陷D、吻合口及瘘体段可触及明显震颤向近心端逐渐增强,血管张力较高,不可压陷答案:A76.高流量透析器采用的膜材料()A、再生纤维素膜B、高分子合成膜C、铜仿膜D、血仿膜答案:B77.人造血管动静脉内瘘穿刺针反向可导致再循环大幅上升,超过,因而造成透析充分性下降。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:B78.HIT患者伴有血栓形成主要多见于下面哪个?A、动脉血栓B、静脉血栓C、微血管血栓D、心血管血栓答案:B79.获得性肾囊肿影像学检查中,能做出定位诊断的是A、肾动脉造影B、肾静脉造影C、肾盂造影D、CT答案:A80.成年人体内大约有1300g钙,99%在()。A、骨骼B、软组织C、细胞外液D、皮肤答案:A81.、中心静脉导管破损常发生于()段,可为导管长期使用后的磨损。A、皮内B、皮外C、全管体D、以上都不是答案:B82.透析区应当具备()电力供应。A、单路B、双路C、三路D、四路答案:B83.下列哪个材料不属于在Prometheus系统中用到的滤器:A、lbu-Flow滤器B、血浆分离器C、吸附器D、透析器答案:B84.水处理设备发展的第一阶段,人们认识到()的超标将导致患者的硬水综合征A、铜离子B、铁离子C、钠离子D、钙镁离子答案:D85.达到靶目标或rHuEPO剂量恒定阶段,每检测HbA、1~2个月B、2~3个月C、2~4个月D、1~3个月答案:A86.在康复医师的指导下对于规律运动的透析患者,应多长时间评估1次?A、每月B、每季度C、每年D、每半年答案:D87.体重()儿童可以使用成人的Tenckhoff透析管A、>35KgB、>30KgC、>40KgD、>25Kg答案:B88.以下关于肾移植后脂代谢的变化正确的是()。A、肾移植后不会伴有高脂血症B、早期血清胆固醇增加可能是由于移植后使用大量激素的缘故C、晚期血清胆固醇增加可能是由于肾小球滤过率增加的缘故D、脂代谢的类型包括胆固醇及甘油三酯的浓度减低答案:B89.根据物品表面污染微生物种类和数量选择消毒或灭菌方法,对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用()方法。A、清洁B、中水平或低水平C、无菌水平D、高水平答案:B90.长时间低钠血症的患者CRRT,每日血钠浓度上升速度不宜超过()A、10~15mmol/LB、10~20mmol/LC、10~25mmol/LD、15~25mmol/L答案:A91.、颈内静脉导管置入引起感染出现寒战高热一般发生在()。A、透析前B、透析过程中C、透析后D、与透析无关答案:B92.()的特点为骨转运和重塑降低伴随破骨细胞和成骨细胞数目减少及活性减低。A、低转化性骨病B、高转化性骨病C、转化性骨病D、甲状腺功能亢进性骨病答案:A93.目前认为,急性肝衰竭的发病机制是以()感染为诱因A、细菌B、真菌C、病菌D、病毒答案:D94.重组人红细胞生成素治疗中若Hb每月变动大于10g/L,应酌情增加或减少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%答案:A95.股静脉在股动脉()侧A、内B、外C、后方D、上方答案:A96.透析器根据构型可分为三大类,以下不属于此分类方法的是()A、平板型透析器B、蟠管型透析器C、空心纤维型透析器D、高通量透析器答案:D97.溶质的对流传质速率与传质面积关系()A、无关B、反比C、正比D、不确定答案:C98.一般认为,经颈部中心静脉穿刺留置临时导管的顶端位置应该在上腔静脉的()段内。A、上1/3B、中1/3C、下1/3D、以上都不是答案:C99.维生素D3在肝内羟化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、维生素D3答案:B100.提高透析液流量可降低总的面积相关转运阻力,提高(),增加小分子溶质的清除。A、KoA,B、内滤过C、超滤率D、清除率答案:A101.下列关于血浆滤过吸附透析(PFAD)中三腔透析器描述不正确的是:A、三腔透析器中有两个腔是血浆B、三腔透析器内的中空纤维是一样的C、三腔透析器内完成了血浆滤过和血浆透析两个功能D、血浆的两个腔之间是互通的答案:B102.儿童灌流过程中每隔0.5-1小时测一次凝血时间,使体外循环凝血时间保持在A、15-50分钟B、30-45分钟C、45-60分钟D、60-90分钟答案:C103.AKI伴有脑水肿的患者应首选连续性血液滤过治疗,且初始置换液钠离子浓度应大于(),从小剂量治疗量开始。A、145mo/LB、140mo/LC、135mo/LD、130mo/L答案:B104.肾脏近球旁细胞分泌的()对血压有重要调节作用A、胰岛素B、抗利尿激素C、肾素D、前列腺素答案:C105.下列哪种治疗方式是清除尿毒症毒素的首选治疗方式:A、组合型人工肾(HD+HP)B、血液透析滤过C、血液透析D、血液滤过答案:A106.正确分类是规范处置医疗废物的基础,下列分类错误的是哪项?()A、配置静脉用药后,将注射器及外包装袋置于感染性医疗废物桶内B、外科换药后的棉球、纱布等置于感染性医疗废物桶内C、检验科载玻片使用后置于锐器盒内D、使用后的刀片置于锐器盒内答案:A107.透析用水中的微生物主要是()A、真菌B、细菌及其释放和降解产物(内毒素)C、病毒D、酵母菌答案:B108.考虑到磷与蛋白之间的关系,()饮食成为CKD患者限制磷摄入的有效方法。A、高蛋白B、低蛋白C、低脂D、低钠答案:B109.尿激酶作用于内源性纤维蛋白溶解系统,是一种(),抑制生物膜形成作用不大。A、抗凝剂B、杀菌剂C、抑菌剂D、溶栓剂答案:D110.HIT人群中,发病率最高的类型为隐性HIT,仅产生HIT抗体,无减少。A、白细胞B、红细胞C、血小板D、淋巴细胞答案:C111.透析机发生漏血报警时应首先观察A、透析器是否发生凝血B、透析器是否破膜C、是否有空气进入D、漏血传感器损坏答案:B112.A型透析器反应通常在透析开始后()内发生。A、5-20分钟B、20-30分钟C、1小时D、1-2小时答案:A113.按照国际WHO/ISH诊断标准,未服用降压药(),或以往有高血压服药控制血压正常者诊断为高血压。A、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgC、收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHgD、收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg答案:A114.将透析液钙浓度调至()有助于预防正钙平衡,刺激PTH分泌,改善无动力性骨病。A、1.75mmol/L钙B、1.5mmol/L钙C、1.25mmol/L钙D、以上均可能答案:C115.分子吸附再循环系统(MARS)是哪一年首次应用于临床治疗肝衰竭患者?A、1991年B、1992年C、1993年D、1995年答案:B116.透析患者胆固醇每日摄入量应小于?A、150mgB、200mgC、300mgD、400mg答案:C117.内瘘制作部位首选:A、腕关节部位内瘘B、鼻烟窝部位内瘘C、肘关节部位内瘘D、贵要静脉转位内瘘答案:A118.、为了预防导管感染置管后敷料定期更换,如果敷料是纱布应()更换。A、3天B、2天C、隔日一次D、一周两次答案:C119.哪项操作是最简单有效的预防接触隔离的有效措施()。A、洗手B、戴手套C、戴口罩D、穿隔离衣答案:A120.、导管的封管时必须严格按照()的管腔容量推注封管溶液。A、2mlB、导管标记C、导管的总长度答案:B121.尿毒症患者出血倾向的主要原因是?A、长期应用抗凝药物B、血管损伤C、凝血及纤溶功能异常D、血小板功能异常答案:D122.()是CAPD时常见的并发症?A、肠炎B、细菌性腹膜炎C、胃炎D、静脉炎答案:B123.正常血小板在最初几天内具有生理活性?A、1天B、2天C、3天D、4天答案:B124.UFR代表A、脱水量B、透析液压C、透析器的超滤率D、透析治疗时间答案:C125.肝性脑血、肝肾综合征患者体内的中小相对分子质量毒素易通过()在神经细胞内积聚导致脑水肿A、细胞壁B、血脑屏障C、血管壁D、毛细血管壁答案:B126.活性维生素D可使肠道对磷的吸收增加,使磷与其结合剂的亲和力下降()A、30%〜40%B、30%〜50%C、40%〜60%D、20%〜30%答案:A127.对于明显出血的孕妇建议()透析A、阿加曲班B、无肝素C、低分子肝素D、枸橼酸钠答案:B128.终末期糖尿病肾病患者中,动静脉内瘘可以导致慢性手肿是因为()。A、远端静脉高压B、远端动脉高压C、近端静脉高压D、近端动脉高压答案:A129.、NCC导管感染和血栓患者,建议首先考虑(),其次考虑重新穿刺插管,以尽可能节约中心静脉资源A、原位换管B、抗生素封管C、溶栓治疗D、抗生素封管+溶栓治疗答案:A130.中心静脉狭窄是中心静脉置管的严重并发症,下列中心静脉狭窄发生率最高的是()A、锁骨下静脉B、股静脉C、颈外静脉D、右颈内静脉答案:A131.慢性腹膜透析导管上的网膜可被吸入侧孔而导致()A、引力不畅B、感染C、导管断裂D、连接管脱落答案:A132.细菌性腹膜炎的病原菌以()为主A、革兰氏阴性菌B、革兰氏阳性菌C、金黄色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌答案:B133.在透析患者中观察到,细胞因子可以导致()、刺激血小板源生长因子和形成动脉粥样硬化斑块。A、凝血B、炎症C、血管平滑肌细胞增生D、血管平滑肌减少答案:C134.连续性肾脏替代治疗,采用前稀释的患者,一般肝素首剂用量为()A、10-20mgB、15-20mgC、20-30mgD、8-15mg答案:B135.应用聚酰胺膜应注意对()的预处理。A、钾B、钙C、纳D、氯答案:D136.下列毒物血液透析清除效果优于血液灌流的有:A、醇类B、有机磷C、毒鼠强D、重金属答案:A137.透析性脑病(dialysisencephalopathy),多发生于有()年以上HD史患者,是一种进行性发展的表现为多系统疾病的临床神经综合征,预后不佳,常在一年内死亡。A、1B、2C、3D、4答案:B138.较易引起心衰的动静脉内瘘术是A、桡动脉—头静脉B、肱动脉—头静脉C、桡动脉—贵要静脉D、尺动脉—头静脉答案:B139.()是血液体外循环的重要设施,为各种血液管路提供稳定的血流量。A、血泵B、压力检测C、肝素泵D、静脉夹答案:A140.脊柱的骨溶解从椎间盘()开始。A、髓核B、椎管C、硬脊膜D、边缘答案:D141.单台透析机发出供水中断报警应先检查A、B液是否充足B、水处理机故障C、水电压力开关D、单台管路供水的水流、水压情况答案:D142.、理想的透析膜不仅要对需要清除的尿毒症溶质有良好的清除率,还必须降低对透析液中()的通透性。A、碳酸氢根B、污染物C、钾离子D、镁离子答案:B143.APTT与对照血浆比较延长()秒以上有意义。A、2B、4C、8D、10答案:D144.维生素D3在肾内羟化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、维生素D3答案:A145.透析患者普遍存在()缺乏,但由于临床表现不典型,容易被医生忽视而延误诊断。A、钙B、维生素B1C、钾D、钠答案:B146.下列哪一项不是血浆滤过吸附透析(PFAD)所用到的?A、血浆分离器B、三腔透析器C、血液灌流器(吸附器)D、血浆滤过器答案:A147.下列哪种透析器膜材料属于合成膜()A、铜仿膜B、血仿膜C、醋酸纤维膜D、聚砜膜答案:D148.上肢桡动脉—头静脉内瘘最远端的吻合部位是:A、合谷部位B、鼻烟窝C、腕部D、前臂答案:A149.、抗生素封管液时,需要注意配伍禁忌,万古霉素(10~20mg/m1)和庆大霉素最好选用()抗凝剂混合封管A、肝素B、枸橼酸C、阿加曲班D、低分子肝素钠答案:B150.最为安全的铁剂为:A、右旋糖酐铁B、葡萄糖醛酸铁C、蔗糖铁D、硫酸亚铁答案:C151.磷主要从()排泄。A、胃肠道B、肾脏C、肝脏D、皮肤答案:B152.血液透析患者脑出血的发病主要病因是()。A、抗凝剂应用过量B、容量过多C、高血压D、脑血管畸形答案:C153.热化学消毒是在透析机进行()的同时,吸入化学消毒剂。A、冲洗B、热消毒C、酸洗D、水洗答案:B154.如果使用止血钳、巾钳等固定血管通路,必须做到()。A、一人一用一清洁B、一人一用一消毒C、一人一用一灭菌D、一周一消毒答案:B155.慢性透析患者哪种感染途径最常见?A、呼吸道感染B、泌尿系感染C、留置导管感染D、动静脉内瘘感染答案:C156.、一般情况下,中心静脉导管插管后早期出现的血流量不足通常是由于导管尖端位置或血管壁与导管侧孔相贴造成的,而后期多是由于()引起的A、感染B、血栓C、脱出D、断裂答案:B157.下列哪些关于血液灌流中微粒栓塞的预防及处理措施是错误的?A、严格检查灌流器有无破损B、减少灌流器生理盐水预冲量C、选择静脉壶有微滤网的标准正规血路管D、一旦出现微粒栓塞应立即停止灌流,并给予吸氧、高压氧等对症措施答案:B158.要使运动训练既能改善透析患者的机体功能又具有相当的安全性,应严格执行()?A、运动准则B、按照自己制定的运动处方训练C、不必进行医学监护D、不用特别注意安全性答案:A159.口服百草枯,吸收后()h内达血浆浓度峰值A、0.5-4hB、1-3hC、1.5-4hD、0.5-3h答案:A160.下列关于血胸的处理错误的是()A、患侧放置胸腔闭式引流管B、引流导管位置高于胸腔C、做好心胸外科手术准备D、纠正凝血功能障碍答案:B161.物理吸附中的范德华力一般不包括下列哪种力:A、吸引力B、色散力C、诱导力D、取向力答案:A162.连续性高容量血液滤过时置换液量大,要求血流量()ml/min以上,否则清除率降低。A、300B、100C、200D、350答案:A163.使用钙离子浓度为1.25mmol/L的透析液能够明显减轻钙负荷,适用于透前血钙水平高于正常或在正常高限的患者,但长期应用要注意监测()水平,特别是存在继发性甲状旁腺功能亢进的患者。A、血钙B、血磷C、全段甲状旁腺激素(iPTH)D、维生素D答案:C164.下列关于生物亲和吸附的描述不正确的是?A、吸附质分子和吸附剂分子均属于生物物质B、能识别特定的物质并与该物质的分子相结合C、并不是所有的生物亲和吸附都具有特异性D、酶和抗体等蛋白质的识别结合具有显著的排他性答案:C165.儿童标准的CAPD,间隔()交换一次A、4-6hB、2-3hC、4-5hD、3-4h答案:A166.漏血误报警解除困难时,应怎样做?A、停泵查找原因B、给予患者分离下机C、消音D、关闭透析机答案:B167.当患者透析前血清钠浓度达到()时,应限制水摄入。A、>140mmol/LB、<145mmol/LC、>130mmol/LD、<135mmol/L答案:D168.区域性枸橼酸抗凝时,枸橼酸液的滴速过快,可能会引起?A、酸血症B、碱血症C、溶血D、高血钾答案:B169.透析患者脑血管意外中发病率最高的是()。A、脑栓塞B、脑血栓C、脑出血D、脑缺血答案:C170.血液净化医疗废弃物具有的特征不包括()A、空间污染B、急性传染C、潜伏性污染D、慢传染答案:D171.发生低镁血症的主要原因()。A、应用低镁透析液B、食物中镁的摄入量少C、患者营养不良及接受胃肠外营养D、药物控制不佳答案:C172.对内瘘穿刺发生渗漏的处理,错误的是:A、如在注入肝素后发生是渗漏,必须小心使穿刺针的路径凝血,而非瘘管。B、可以将穿刺针留置原处,另外再行穿刺建立体外循环C、原穿刺处立即冰敷,有助于减少疼痛和渗漏,降低出血风险D、若内瘘血管渗漏,最好停用内瘘至少一周。若症状缓解不理想,下一次的穿刺点应选在渗漏点的上游处。答案:D173.透析产妇透前BUN不超过()mg/dlA、45-50B、55-60C、40-45D、50-52答案:A174.、中心静脉置管患者透析前操作时,分别用2~5ml注射器回抽()导管内封管肝素液。A、2mlB、3mlC、4mlD、5ml答案:A175.患者在透析过程中发生急性脑出血,首要的处理措施是()。A、通知医生B、迅速下机C、电除颤D、测血压答案:B176.血压计袖带遇到污染时,应及时先清洁,然后采用()消毒剂(酒精纱布、一次性季铵盐消毒纸巾等擦拭)进行消毒。A、低效B、中、低效C、中效D、高效答案:B177.血液透析患者脑出血的主要病因是:A、情绪激动B、高血压C、透析不充分D、动脉瘤答案:B178.动脉是否合适建立AVF不包括以下那个方面:A、内径B、外形C、血管壁的形态D、流速答案:B多选题1.DRA的临床治疗策略包括()。A、透析方式的改进B、药物治疗C、外科治疗D、肾脏移植答案:ABCD2.游离钙和复合物钙可经肾小球滤过,对其重吸收所占百分比描述正确的是:()。A、超过97%的钙在肾小管重吸收,60~70%在近端小管主动重吸收B、超过60~70%的钙在肾小管重吸收,20~30%在近端小管主动重吸收C、97%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收D、20~30%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收答案:AD3.活性炭的形状各异,具体有哪几种形状?A、粒状B、柱状C、多边体D、纤维状答案:ABD4.获得性肾囊肿常见的并发症有哪些?A、肾细胞癌变B、囊内出血C、囊内感染D、囊肿破裂答案:ABCD5.骨饥饿现象临床表现:()A、手足麻木及抽搐B、心律失常C、窒息D、颜面潮红答案:ABC6.关于中心静脉留置管上机换药的说法正确的是()A、用注射器回抽导管内封管液,推注在纱布上检查是否有凝血块B、回抽量为动、静脉管各2ml左右C、如果导管回抽血液不畅时,认真查找原因D、注射器用力推注导管腔答案:ABC7.气溶胶喷雾式消毒的优势有()A、气溶胶颗粒极其微细,在空气和物品表面分布均匀,可以到达人工难以到达的部位B、无死角C、无毒无害D、提高效率,减少人力成本,减少对人员的皮肤、黏膜等刺激和损伤答案:ABCD8.中毒的治疗原则包括下列哪些?A、立即终止毒物接触B、紧急复苏和对症支持治疗C、清除体内尚未吸收的毒物D、解毒药的应用答案:ABCD9.免疫吸附可以应用下列哪些疾病的治疗?A、血液系统肿瘤B、高脂血症C、扩张性心肌病D、肝衰竭E、器官移植的排斥反应答案:ABCDE10.氮的摄入途径包括?A、经口摄入B、经肠道进入C、经静脉输入D、经皮肤渗透摄入答案:ABC11.上臂动静脉内瘘的配对的血管包括:A、前臂正中静脉—尺动脉B、前臂正中静脉—桡动脉C、贵要静脉—尺动脉D、贵要静脉—桡动脉答案:ABCD12.下列关于肿胀手综合征的描述正确的是:A、动静脉内瘘造成了动静脉间的“短路”,使上肢的血流量增加至正常10倍以上,当回流静脉绝对狭窄或相对狭窄时,致上肢远端静脉压力升高,发生肿胀手综合征。B、按回流静脉病变部位的不同将病因分为中心静脉病变和上肢浅静脉病变。C、上肢浅静脉的狭窄、梗阻更易形成肿胀手D、动静脉内瘘术后少见的并发症答案:ABD13.下列关于液体平衡管理水平,正确的是()A、一级水平是最基本的液体管理水平,血流动力学相对稳定B、二级水平是较高级的液体管理水平,最终实现24h的液体平衡C、三级水平需要调节每小时液体的净平衡,从而达到要求的血流动力学指标D、实施液体管理时,需要每四小时进行评估,保证液体管理的准确性答案:ABC14.低转化性骨病中骨软化是由()导致A、维生素D缺乏B、磷不足C、磷过多D、铝超量答案:ABD15.配对血浆滤过吸附(CPFA)在临床上主要用于:A、清除水分B、清除内毒素C、清除促炎性介质D、清除小分子毒素答案:BC16.双能X线吸收测量法(DXA)股骨近端测量感兴趣区中用于骨质疏松症诊断的区域是:()A、股骨颈B、全髋C、大粗隆D、股骨头答案:AB17.尿毒症患者低钾血症的原因()A、患者摄入不足B、透析不充分导致呕吐及滥用泻药致消化道失钾C、排钾利尿剂长期或过量应用D、使用无钾透析液答案:ABCD18.透析用水中钠离子浓度过高会引起患者()A、头疼B、口渴C、心动过缓D、高血压答案:ABD19.易发生血液污染的机器表面部位()A、靠近穿刺侧肢体的机器侧面B、机器操作屏幕C、各种操作按键D、机器底座答案:ABCD20.血液透析患者心源性猝死常合并哪些并发症()A、营养不良B、贫血C、糖尿病D、充血性心衰答案:ABCD21.以下属于腹膜透析相对禁忌症的是A、精神病患者B、过度肥胖C、肺功能正常D、易发生腹膜炎患者答案:ABD22.下列描述铝中毒性骨病正确的是()A、是一种低转化性骨病B、是一种高转化性骨病C、表现为骨软化或骨再生不良D、其发病机制主要是阻断骨的矿化过程答案:ACD23.以下不适合颈内静脉穿刺置管的有()A、明显充血性心力衰竭B、肥胖、短颈的患者C、呼吸困难D、颈部肿瘤大手术后答案:ACD24.高血压脑病的治疗可选用的降压药物有()A、硝普钠B、硝酸甘油C、尼卡地平D、乌拉地尔答案:ABCD25.提高透析器溶质清除率的措施有()A、降低血液侧滞留层阻力B、改变透析器的工艺C、降低透析液侧滞留层阻力D、增加内滤过答案:ABCD26.rHuEPO在改善尿毒症患者的营养及代谢方面的临床表现:()。A、降低运动耐量B、提高运动耐量C、改善食欲D、提高生活质量答案:BCD27.慢性肾功能不全时既容易出血,也容易凝血其至出现血栓的形成,这是由于机体存在()异常的结果A、肌酐B、凝血系统C、尿素D、血小板答案:BD28.高氨血症血液净化治疗不宜选择()A、HDB、PDC、HPD、CVVH答案:ABC29.目前临床将()几种血液净化技术称为人工肾脏A、血液透析B、血液滤过C、血液透析滤过D、血浆置换答案:ABC30.根据骨组织学将肾性骨病的骨损害分为以下()A、高转运骨病B、混合性骨病C、低转运骨病D、中转运骨病答案:ABC31.药物机械溶栓包括哪些方案?A、PMT方案B、冲击喷雾PMT方案C、联合方案D、“溶解并等待”方案答案:ABCD32.HIT临床特征有哪些?A、血小板计数下降B、出现新的出血性疾病C、出现新的血栓性疾病D、对肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD33.含钙磷结合剂主要包括()A、碳酸钙B、醋酸钙C、司维拉姆D、葡萄糖酸钙答案:ABD34.根据病理组织学特征和病情发展速度,急性肝衰竭可被分为()A、爆发性肝衰竭B、爆发性亚急性肝衰竭C、亚急性肝衰竭D、慢加急性(亚急性)肝衰竭答案:ACD35.连续性高容量血液滤过治疗时机()A、当脓毒症合并血流动力学不稳定B、织灌注低下(如出现乳酸血症)等脓毒症表现时C、脓毒症及多器官功能障碍综合征患者在液体复苏无效时D、血管活性药物治疗无效时即可以考虑开始治疗答案:ABCD36.早期进行()可预防和治疗尿毒症脑病。A、血液透析B、腹膜透析C、化学治疗D、血液滤过答案:ABD37.漏血误报警的一般处理?A、清洁传感器污染B、重新校准漏血传感器C、校准无效时考虑漏血传感器损坏或电路故障D、误报警解除困难时停止透析答案:ABCD38.透析患者营养不良原因有哪些?A、营养摄入不足B、营养成分丢失增加C、蛋白异化增强D、微炎症状态答案:ABCD39.慢性腹膜透析导管由无毒的惰性材料制成,这样可以防止长期使用过程中出现()A、化学系腹膜炎B、异物反应C、导管脱落D、导管断裂答案:AB40.CBP装置可以安装哪几种驱动泵?A、血泵B、超滤泵C、补液泵D、透析液泵答案:ABCD41.以下关于血液透析室病人准备区描述正确的是()A、透析病人在此聚集,因此区域内各个功能要有显著的、国际通用标识B、更衣区在病人集中到达时,要有专人管理C、严禁吸烟,在此区域可种植带土的绿色植物净化空气D、病人准备区的地面每日2-3次擦拭答案:ABD42.继发性甲状旁腺功能亢进的主要表现()A、蛋白质分解增多、合成减少B、胰岛素抵抗和高血糖症C、脂代谢异常(髙甘油三酯血症)D、钙磷代谢素乱答案:ABCD43.以肝脏灌注为代表的早期人工肝方法的局限性有:A、疗效有限B、异种动物传染病C、伦理D、肝源有限答案:ABC44.对透析患者生活质量的描述和评估包括哪些?A、患者的工作能力B、从事家务能力C、心理适应能力D、性功能满意程度或受损情况答案:ABD45.人体尿酸的来源()A、动物性或其他富含嘌呤的食物B、肌肉代谢产生C、细胞核蛋白D、尿素的分解产物答案:AC46.膜式血浆分离器膜材料常采用的有:A、聚乙烯B、聚丙烯C、醋酸纤维素D、聚醚砜答案:ABC47.肾移植术前必须纠正的是()。A、严重贫血B、营养不良C、高血压D、心脏病答案:AB48.进行血液灌流治疗时出现空气栓塞的原因有哪些?A、治疗前体外循环体系中空气没排干净B、使用空气回血法回血C、血路连接处不牢固有漏气D、吸附剂与血液接触后自身产生的气体答案:ABC49.容易形成生物膜的地方有()A、反渗膜B、输送管道C、储水箱D、透析器答案:ABC50.抗生素与抗凝剂配伍封管液存在哪些问题()A、配伍禁忌B、抗生素在肝素中的溶解度较低C、易形成沉淀D、增加导管阻塞风险答案:ABCD51.标准预防首先视来自于病人体内的所有物质均具有传染性,体内物质包括病人的()等A、血液B、体液C、分泌物D、排泄物答案:ABCD52.如出现iPTH水平大幅下降、或持续低于目标范围低限,应减少甚至停止各种降低iPTH的治疗药物,避免或减少()发生的风险A、骨软化B、无动力骨病C、低转运骨病D、高转运骨病答案:BC53.透析病人在病人准备区需要完成哪些透析前准备()A、洗手B、更衣C、饮水D、如厕答案:ABCD54.透析用水化学污染物允许最大浓度正确的有()A、钙2mg/LB、镁4mg/LC、钾7mg/LD、钠70mg/L答案:ABD55.低分子量肝素是经由()对普通肝素进行降解得来的。A、物理过滤B、化学解聚C、酶法D、催化反应答案:ABC56.ESRD患者使用重组人促红细胞生成素治疗的,30%-70%发生高血压或原有高血压加重,原因有()A、EPO的治疗使血红蛋白升高,从而抑制NO的活性B、EPO对血管平滑肌有直接作用而使血压升高C、促进血管平滑肌生长因子的产生,引起血管壁肥厚和功能改变D、不同剂量影响答案:ABC57.超高通量血液滤过膜(高通量聚酰胺膜)对细胞因子的筛选系数描述正确的是()A、分子截留点100000B、超滤率不定C、分子截留点80000D、超滤率1L/h或6L/h答案:AD58.HD治疗本身,包括以下哪些都在尿毒症所致的免疫功能异常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液纯度C、透析血管通路类型D、透析膜类型答案:BD59.下列哪种情况的中毒适合使用血液灌流治疗?A、中毒毒物为小分子水溶性B、中毒毒物分子结构中含有较多芳香环C、中毒毒物脂溶性高D、中毒毒物蛋白结合率高答案:BCD60.TCC导管出口的护理正确的是()A、无感染的导管皮肤出口用生理盐水清洁B、有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏C、硅胶材料的导管可以使用含酒精的消毒剂D、聚氨酯材料的导管禁止使用含酒精类消毒剂答案:ABCD61.中心静脉导管感染应积极抗菌治疗,延迟拔除感染性导管,可以引起严重的并发症是()A、化脓性中心静脉栓塞性静脉炎B、牵涉性感染性心内膜炎C、骨髓炎D、神经炎答案:ABC62.对于动态血压的说法正确的是()A、可记录血压水平B、记录节律变化和血压变异性C、识别清晨高血压及隐匿高血压D、对心脑血管并发症及其死亡风险的预测价值,诊室血压优于动态血压答案:ABC63.BUN水平与胎儿出生()呈显著负相关A、体重B、早产C、死胎D、胎龄答案:AD64.以肝素作为抗凝剂时,推荐采用()或()进行监测。A、CTB、APTTC、滤器后离子钙浓度D、周围血离子钙浓度答案:AB65.血液透析中心的固体医疗废弃物主要有哪些?()A、血液透析器B、透析管路C、注射器外包装D、中心静脉导管E、各种体内植入物答案:ABDE66.由酸中毒导致的生长激素和胰岛素样生长因子水平下降.PTH水平升高及胰岛素抵抗,可造成患者发生明显()A、负氮平衡B、营养不良C、小儿发育障碍D、内出血答案:ABC67.骨密度常用测定方法包括:()A、双能X线吸收测量法(DXA)、外周DXA(pDXA)B、定量计算机断层照相术(QCT)、外周QCT(pQCT)C、定量超声(QUS)D、超声多普勒答案:ABC68.患者出现低钠血症的处理()A、高流量吸氧B、废弃透析液管路中的血液C、严重贫血时可行血液灌流D、应用镇静药物治疗癫痫答案:ABCD69.患者突发低血压、咳嗽、发绀等急性缺氧症状,怀疑空气栓塞,应立即采取的措施为()A、夹住导管,阻止空气继续进入B、取头低脚高左侧卧位C、高流量吸氧D、对症处理:如升血压、镇静止挛答案:ABCD70.每一个透析单元应当有电源捕座组、反渗水供给接口和废透析液排水接口,透析中心应配备()。A、供氧装置B、中心负压接口C、压力表D、可移动负压抽吸装置答案:ABD71.失衡综合征发生后的处理措施包括()A、缩短透析时间B、静脉滴注高张葡萄糖C、吸氧D、使用解痉、镇静药答案:ABCD72.透析治疗区人员管理正确的做法是()A、治疗期间避免无关人员出入。B、需要家属或陪人搬运的病人,在安全送到病床后,可以停留时间过长。C、在进行有创操作时,家属和陪人可以进入治疗区。D、治疗期间,病人尽量由工作人员协助进出治疗区。答案:AD73.水处理设备的安装定位应该保证操作者的操作容易性,并减少输送管路的长度,降低复杂性,其中设备的()等信息应该进行明显的标记A、阀门B、水流向C、设备的关键部件D、采样口答案:ABCD74.规律透析病人(维持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中与外界环境接触,均有潜在感染风险()A、长期频繁体外循环B、短时间频繁体外循环C、自身免疫力低D、透析依从性差E、透析间期出行答案:ACE75.尿毒症毒素分三大类:()。A、小分子水溶性毒素B、中分子毒素C、能与蛋白质结合的毒素D、大分子脂溶性毒素E、低分子水溶性毒素答案:ABC76.以下哪项是尿毒症肺水肿的临床表现()A、血钾升高B、血气低氧血症C、代谢性酸中毒D、外周血白细胞计数不高答案:BCD77.透析相关性疾病主要表现为()A、心血管疾病B、肝硬化C、感染D、营养不良E、β2微球蛋白相关淀粉样变答案:ACDE78.血液透析中心的辅助功能区包括()A、水处理B、集中配液间C、治疗室D、库房答案:ABCD79.带隧道和涤纶套的透析导管的穿刺部位选择的注意事项正确的是()A、选择置入隧道式导管的中心静脉的顺序依次是:右颈内静脉、右颈外静脉、左颈内静脉、左颈外静脉、锁骨下静脉或股静脉B、有技术条件且上述血管资源耗竭时,也可选择DSA引导下无名静脉或上腔静脉穿刺置管或超声引导下髂外静脉穿刺置管C、不确定右侧颈部静脉资源的情况,也可以使用左侧颈部静脉留置导管D、与左侧颈部静脉相比,右侧颈部静脉留置导管更易发生导管功能不良和中心静脉狭窄E、如果患者没有机会建立动静脉内瘘,则锁骨下静脉留置隧道式导管优于股静脉答案:ABE80.影响脱水(超滤)准确的主要原因?A、体重秤引起的误差B、透析治疗脱水计算设定误差C、患者透析摄入量误差D、透析治疗盐水预冲量、回水量、和补液量引起的误差答案:ABCD81.动静脉内瘘使用不当造成晚期内瘘血栓形成常见原因有哪些?A、反复区域式穿刺B、绳梯穿刺C、扣眼穿刺D、拔针后压迫止血力量过大答案:AD82.与透析导管相关的血栓可分为()A、管腔内血栓B、陈旧性血栓C、导管尖部血栓D、静脉内血栓E、附壁血栓答案:ACDE83.移植肾肾功能延迟恢复的病理生理主要表现为:A、肾移植1周后,血肌酐持续大于450umol/LB、广泛性的血管收缩C、肾小球滤过率下降D、广泛性的血管舒张答案:BC84.预防体外循环凝血,加强透析中凝血状况的监测()A、压力参数改变B、血管路和透析器血液颜色变暗C、透析器中空纤维凝血D、静脉壶内出现小凝血块答案:ABCD85.活性炭的吸附效果与下列哪项有关()A、碳容量B、颗粒大小C、碳的活化程度D、碳的自然特性答案:ABCD86.临床常用的尿毒症毒素清除率有哪些指标()A、尿素清除指数(Kt/V)B、肌酐清除率C、中分子指数D、血清白蛋白答案:ABC87.对于透析患者热量补充说法正确的是?A、热量主要来自碳水化合物和脂肪B、透析患者轻度活动状态下,能量供给为35~40kcal/(kg·•d)C、碳水化合物应以单糖及双糖为主,限制多糖的摄入D、鼓励患者多用植物油及人造黄油答案:ABD88.应用rHuEPO后,患者血浆瘦素水平降低机制:()。A、抑制脂肪细胞合成B、促进脂肪细胞合成C、增加瘦素的转化D、促进蛋白合成答案:AC89.治疗贫血的靶目标A、Hb水平不低于110g/LB、靶目标也要根据患者年龄、种族、性别和生理需求进行调整C、对于缺血性心脏病、充血性心力衰竭、糖尿病合并外周血管病变者不推荐Hb>120g/LD、目标值应在开始治疗4个月后达到。不推荐Hb维持在130g/L以上答案:ABCD90.水处理设备中硬水软化器每日需要检测的项目()A、软化水总硬度B、软化器的压力差C、盐罐D、树脂再生定时器答案:ABCD91.肌肉痉挛多因()等因素引起。A、干体重掌握不准确B、超滤过多过快C、低钠D、低钙血症答案:ABCD92.股静脉穿刺适用于()A、并发呼吸系统疾病不能平卧者B、心衰不能平卧者C、血液灌流和血浆置换者D、重症卧床患者E、儿童答案:ABCDE93.透析患者中造成患者溶血而加重贫血的原因有A、氯胺B、残留消毒液C、高温透析D、硝酸盐答案:ABCD94.以下哪项是小儿血管通路的特点:()A、血管较细B、管壁较薄C、穿刺针较难穿入,较易穿入对壁D、容易形成血肿答案:ABCD95.输血相关风险有哪些()A、溶血反应B、低钾血症C、急性肺损伤D、枸橼酸中毒答案:ACD96.血小板具有()等功能。A、黏附B、聚集C、释放D、收缩答案:ABCD97.血液透析机的主要功能包括():A、保障患者在透析治疗过程中血液的体外循环与治疗安全B、透析机负责连续供给透析器合格的透析液C、保障透析液浓度、温度、流量的稳定D、精确控制患者的脱水量。答案:ABCD98.血液透析患者鉴别脑出血与缺血性脑卒中的主要检查方法有哪些()A、CTB、磁共振成像C、脑电图D、脑血管造影答案:AB99.影响BUN/Scr的因素有?A、年老体弱,妇女儿童肌酐的产生量较少,BUN/Scr有所升高。B、尿量低于1500ml/d时,BUN/Scr比值降低C、发生并发症或激素治疗时BUN/Scr比值降低D、血液透析会使BUN/Scr改变答案:AD100.骨活检取岀的骨组织需要用()A、甲醛固定B、乙醇脱水C、塑料包埋D、需要用电石或金刚石刀片的切片机进行切片答案:ABCD101.透析用水中铜离子浓度过高会引起患者()A、溶血B、发热C、贫血D、肝损伤答案:ABCD102.婴幼儿使用的滤器有两个明显特征:();A、预充量低B、滤器血室容量小C、预充量高D、滤器血室容量大答案:AB103.TCC导管感染的分类()A、导管出口感染B、隧道感染C、相关性血流感染D、导管入口感染E、外周感染答案:ABC104.透析后需要补充的ACEI降压药()A、贝那普利B、卡托普利C、福辛普利D、氯沙坦答案:AB105.老年人引起血压升高的原因()A、老年人肾功能减退对水盐调节能力下降B、多数存在动脉粥样硬化肾动脉狭窄C、合并多种慢性病D、日常服用的药物导致肾脏损害风险增加答案:ABCD106.透析膜的生物相容性泛指血液与生物膜接触后的一切不良反应,主要是针对补体系统和白细胞活化作用,包括()A、血栓形成B、影响血小板和内皮细胞功能C、过敏或炎症反应D、血细胞破坏作用E、激活补体答案:ABCDE107.与透析相关的溶血可能的原因有哪些()A、透析液污染B、使用低渗透析液或过热透析液C、应用甲醛作为复用的消毒剂D、泵的转动导致机械性红细胞损伤答案:ABCD108.下列对阿司匹林与多种药物相互作用的叙述正确的是:()A、可加强β受体阻滞剂的降压效果B、干扰袢利尿剂如呋塞米的效果C、与华法林有抗凝叠加作用D、会导致低血糖答案:BCD109.透析患者为进行容量评估需进行哪些临床检验?A、血清钠B、血清钙C、血清钠尿肽D、血钾答案:ABC110.血压波动(BPV)标准是包括()A、24小时内SBP最高值和最低值之差≥50mmHgB、24小时内DBP最高值和最低值之差≥40mmHgC、24小时脉压≥60mmHgD、血压变异性异常答案:ABCD111.透析液钠浓度的选择的根据()A、透析超滤量B、残余肾功能C、水摄入量D、血压答案:ABCD112.连续性血液净化治疗重度急性低钠血症的优点有哪些()?A、通过调整置换液钠浓度,可迅速使血液中溶质浓度接近置换液浓度B、调节超滤量,精确控制容量平衡C、通过等渗性脱水可减轻或改善脑水肿D、CVVH可清除其他损伤组织的介质,有利于改善全身炎性反应综合征和多器官功能障碍综合征答案:ABCD113.血泵的作用包括()?A、是血液体外循环的重要设施B、为各种血液管路提供稳定的血流量C、一般采用滚轴泵D、在电机的带动下,通过滚压轮的挤压驱动血液流动答案:ABCD114.下列关于人造血管移植动静脉内瘘穿刺护理描述正确的是:A、术后2周内常有明显的血清肿,人造血管4周才能与周围组织愈合;在这之前,一旦感染就得将移植血管全部切除,故至少在手术2-3周后才能使用。B、过早使用,发生隧道内出血时,易形成血肿及假性动脉瘤C、穿刺进针点离上次进针点距离至少0.5-1.0cmD、切忌在吻合口、狭窄处或解剖弯曲部位进针答案:ABCD115.肝肾综合征的肾脏替代治疗的指征包括()A、24小时总入量不超过尿量加500~700mlB、不能纠正的酸中毒、高血钾、容量负载C、血肌酐水平超过300µmol/LD、伴有需要甘露醇治疗的脑水肿时的少尿答案:CD116.下列那些情况可选择低分子量肝素作为抗凝剂A、抗凝血酶活性≥50%的患者B、无出血性疾病或无出血倾向的患者C、有明显脂代谢异常患者D、有骨代谢异常患者答案:ABCD117.透析中溶血的处理()A、查清原因,采取有效措施B、严重者终止透析并丢弃管道中的血液C、贫血严重可输入新鲜血液D、预防高血钾引起的致命危险答案:ABCD118.透析中低血压反复出现,且各种方法纠正无效,可考虑改变透析方式为()A、单纯超滤B、序贯透析C、血液滤过D、腹膜透析答案:ABCD119.以下哪些是动脉压值降低报警的原因?A、动脉端血液引出困难B、实际血流量降低C、血泵转速过快D、动脉压传感器故障答案:ABCD120.透析患者的营养摄入量推荐如下?A、膳食钠盐<5g/dB、每日脂肪供能比25%~35%C、高生物价蛋白质应为50%以上D、蛋白质摄入量:1.0~1.2g/(kg·d)答案:ABCD121.HIT的实验室检查包括()分析和()分析。A、细胞B、结构C、功能D、免疫答案:CD122.血液透析过敏反应呼吸系统表现()。A、支气管痉挛B、喉头水肿C、打喷嚏D、呼吸暂停答案:ABCD123.腹膜透析能清除的毒物有哪些?A、乐果B、敌敌畏C、敌百虫D、敌鼠强答案:ABCD124.血清碱性磷酸酶(ALP)主要来源于()和()A、肝脏B、心脏C、骨骼D、肌肉答案:AC125.rHuEPO造成高钾血症的原因A、使血细胞比容增加B、有效血浆容量减少C、溶血D、重组人红细胞生成素治疗后促进食欲,摄食增加同时使摄钾亦增加答案:ABD126.以下哪种消毒灭菌方式可以用于血液灌流器?A、高温高压蒸汽B、化学消毒剂C、环氧乙烷气体D、γ射线答案:AD127.新生儿的肾脏已具有内分泌功能包括:()A、促红细胞生成素谷成逐渐减少B、分泌肾素、血管紧张素和醛固酮C、婴儿血清1,25-(OH)2D3水平高于儿童期D、前列腺素合成速率较低答案:ABCD128.相关的文献报道血液灌流可以改善的尿毒症症状包括:A、心包炎B、出血倾向C、周围神经病变D、瘙痒答案:ACD129.化学吸附的体征包含下列哪几项内容:A、吸附剂与吸附质之间形成氢键、离子键、共价键B、化学吸附通常是可逆的C、化学吸附速率大多进行的较慢D、升高温度对吸附速率影响不大答案:BC130.透析机的超滤控制有哪些方式?A、跨膜压控制脱水方式B、容量平衡超滤控制脱水方式C、流量差控制脱水方式D、压力差控制脱水方式答案:ABC131.自体动静脉内瘘发生血管非血栓性狭窄的病因包括:A、同一部位反复穿刺B、感染侵犯血管壁C、血肿及血肿机化D、静脉内膜增厚答案:ABCD132.PTH作用的主要靶器官是:()A、甲状腺B、骨骼C、血管D、肾脏答案:BD133.慢性肾衰竭时肺部感染常见有()A、肺炎B、支气管炎C、支气管肺炎D、肺钙化答案:ABC134.对患者及其家庭生活有重要影响的社会心理变量包括?A、应对方式B、心理预防能力C、人际互动因素D、患者面临的不同应激答案:ABCD135.以下关于血液透析中心辅助功能区描述正确的是()A、辅助功能区属于潜在污染区B、辅助功能区严禁污染物品进入C、辅助功能区不得放置医疗废弃物D、辅助功能区只能存放无菌和清洁物品答案:BCD136.体外循环凝血原因包括()A、血流速度过慢B、外周血红蛋白过高C、超滤率过高D、血管通路再循环过大答案:ABCD137.下列说法正确的是():A、在CBP过程中,抗凝剂剂量应能立即达到最大的体外抗凝效果,而对循环系统无作用或作用较小B、CBP过程中需要连续抗凝,对有高危出血倾向的患者有可能导致出血或血小板减少C、HVH过程中置换液必须有加温控制装置,确保患者体温不低于35℃D、CBP的另一危险因素是容量负荷突然增多(减少),电解质紊乱答案:ABCD138.以下关于血液透析中心清洁区的描述正确的是()A、此区一般无病人出入,不进行医疗护理操作B、医护办公区是清洁区C、透析治疗区是清洁区D、辅助功能区是清洁区答案:ABD139.连续性血液净化治疗“非肾衰竭”的机制()A、血液净化和肾脏支持控制体温B、纠正酸碱失衡保持容量平衡心脏功能支持C、保护性肺功能支持脑保护D、解毒和肝脏支持功能答案:ABCD140.移植血管血栓形成的治疗包括两个方面:()A、清除血栓B、血栓机化再通C、矫正静脉狭窄D、血栓钙化答案:AC141.CRRT在对于维持性透析患者治疗心衰的优势有:()A、血流动力学稳定B、膜生物相容性好C、清除和吸附细胞因子和炎症介质D、超滤效果好答案:ABCD142.通过(),可以改善和增加透析膜的生物相容性。A、膜表面引入生物活性物质B、提高表面亲水性C、表面微观不均匀性的调节D、膜表面伪饰答案:ABCD143.透析患者可发生多种维生素及矿物质缺乏,特别是水溶性维生素,故注意补充,哪种物质还可从透析中丢失?A、维生素CB、叶酸C、维生素AD、维生素D答案:AB144.采用()可清除体内更多的磷,使血磷降至正常,甚至无需使用磷结合剂A、提高血流速B、更换透析器C、隔日长时D、每日透析答案:CD145.以下哪些是静脉压值降低报警的原因?A、透析器发生凝血B、临时补充液体C、动脉端引血困难D、患者体位发生变化答案:ABC146.透析器复用的优点有()A、改善膜的生物相容性B、防止过敏反应C、减少浪费D、增加破膜率E、提高透析器效率答案:ABC147.关于慢性肾病患者血管钙化,下列哪项说法正确:()A、发生率很高,常见于血管内膜和中膜B、心脏瓣膜钙化主要累及主动脉瓣和二尖瓣C、心血管钙化是动脉粥样硬化的标志D、严重的血管钙化在年轻的透析患者会见到,透析后不会进展。答案:ABC148.内膜钙化主要发生在大中动脉,常合并动脉粥样硬化,引起:()A、血管狭窄B、血流减少C、心绞痛D、卒中答案:ABCD149.低蛋白血症以及低氨基酸血症可导致?A、载脂蛋白的产生异常B、血纤维蛋白原增多C、血黏滞度增高D、血黏滞度降低答案:ABC150.自体动静脉内瘘晚期出血常见的原因包括A、内瘘的过早使用B、穿刺方法不当C、穿刺针脱出D、拔穿刺针后压迫止血不充分答案:ABCD151.漏血误报警一般处理方法?A、人工清洁漏血传感器B、次氯酸钠清洁漏血传感器C、重新校准漏血传感器D、关闭漏血传感器答案:ABC152.钙通道阻滞剂(CCBs)的不良反应是()A、咳嗽B、透析低血压C、头晕、头痛D、水肿答案:BCD153.老年ESRD患者由于()等因素给自体动静脉内瘘的建立带来困难。A、动脉粥样硬化B、血管中层钙化C、营养不良D、高血压答案:ABC154.下列哪些指标反映了红细胞生成时可利用铁的充分性()A、转铁蛋白饱和度(TSAT)B、红细胞平均体积(MCV)C、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)D、网织红细胞血红蛋白含量(CHr)答案:ABCD155.对于临床上存在活动性出血性疾病或有明显出血倾向的患者,推荐选用的抗凝剂有?A、低分子肝素B、肝素C、阿加曲班D、枸橼酸钠答案:CD156.尿毒症肺关键的治疗措施()A、充分透析B、增加超滤C、雾化吸入D、抗炎抗感染答案:AB157.血液灌流可用于终末期肾病(尿毒症),特别是合并哪些并发症的患者?A、顽固性瘙痒B、难治性高血压C、高β2微球蛋白血症D、继发性甲旁亢答案:ABCD判断题1.透析治疗前全面评估患者凝血状态,合理选择和应用抗凝剂是预防关键。A、正确B、错误答案:A2.1964年首次用活性炭对尿毒症进行血液灌流治疗,发现其对肌酐、尿酸、酚类化合物等小分子物质吸附较好,但炭粒易脱落形成血栓、血液相容性差()A、正确B、错误答案:A3.患者透析前血尿素氮水平较高时,应避免使用低钠透析液。()A、正确B、错误答案:A4.、发生空气报警时,透析机进入旁路状态,血泵工作,静脉管路夹闭。()A、正确B、错误答案:B5.用铜仿膜长期透析患者自然杀伤细胞数量增加,为细胞毒性损伤。()A、正确B、错误答案:A6.移植动静脉内瘘感染一般以革兰氏阴性细菌为主。A、正确B、错误答案:B7.避免长时间留置NCC可以减少血栓的形成。A、正确B、错误答案:A8.小儿急性腹膜透析管基本与成人急性腹膜透析管相同,但其管径较细,全长约20cm,距开口处6cm间有72个引流孔。A、正确B、错误答案:A9.腕部以上及前臂正中部位的内瘘比腕部内瘘提供的血流量大且肘部静脉穿刺容易,而且穿衣服后可以遮盖,比较美观。A、正确B、错误答案:A10.CBP是指所有连续、缓慢清除机体过多水分和溶质,对脏器功能起支持作用的各种血液净化技术的总称。()A、正确B、错误答案:A11.透析患者双肾切除最大的弊端是难以控制的低血压和严重的贫血。()A、正确B、错误答案:A12.血液透析机的漏血监测器监测透析器是否破膜,采用光电传感器,安装在透析器上游。()A、正确B、错误答案:B13.低分子肝素滤器前给药不能达到单纯体外抗凝作用的效果。()A、正确B、错误答案:A14.CRRT时区域枸橼酸抗凝较复杂,但此法出血危险少,滤器寿命最长。()A、正确B、错误答案:A15.一些控制血磷和血钙的措施会降低CKD患者全段甲状旁腺激素(iPTH)水平。()A、正确B、错误答案:A16.IPD方式由于透析液在腹腔内停留弥散时间短,超滤率大,故单位透析液量脱水效果好于CAPD。A、正确B、错误答案:A17.对于急性活动性感染的肾性贫血患者可输注静脉铁剂纠正贫血。()A、正确B、错误答案:B18.AN69膜不仅在膜表面吸附β2-微球蛋白(β2-MG),其微孔结构可以吸附更多的β2-MG。()A、正确B、错误答案:A19.拟钙剂会增加肠道对钙、磷的吸收。()A、正确B、错误答案:B20.尿毒症肺是尿毒症时多种毒素作用引起的感染性肺水肿()A、正确B、错误答案:B21.理论分析认为少于10%--15%的透析液返回透析器透析液入口和新鲜透析液合并后使用,不影响血液侧溶质的传递速率()A、正确B、错误答案:A22.合理控制血清磷水平有助于维持血清磷和有机磷之间的正常稳态()A、正确B、错误答案:B23.充分透析并保持理想干体重而无须使用降压药就可以使85%~90%MHD患者的高血压得到控制。()A、正确B、错误答案:A24.BMD是指单位体积(体积密度)或单位面积(面积密度)的骨量。()A、正确B、错误答案:A25.接受rHuEPO治疗时应限磷()A、正确B、错误答案:A26.透析高血压患者的昼夜节律变化消失,多表现为长柄勺型模式。()A、正确B、错误答案:B27.透析患者在适应恢复体力运动和增强机体某部位运动后,即可进入强化运动训练中。()A、正确B、错误答案:B28.灌流器凝血和静脉管路凝血出现的管路内压力和管路的张力变化是类似的。()A、正确B、错误答案:A29.移植动静脉内瘘血清性水肿多发生于术后1-3天,一般持续3-6周常可自行消退。A、正确B、错误答案:A30.自体动静脉内瘘术后超过1个月,静脉仍未见明显扩张,血流量仍不充分,则称为内瘘失败,需要重新造瘘。A、正确B、错误答案:B31.纠正充血性心力衰竭合并低蛋白血症和贫血,有利于改善患者生存率。()A、正确B、错误答案:A32.空心纤维型透析器存在纤维内容易凝血的缺点。()A、正确B、错误答案:A33.CVC置管急性并发症一般发生在置管手术中或术后24-48小时,与医生CVC置管的手术经验直接相关。A、正确B、错误答案:A34.儿童采用CCPD的优点是由于儿童腹膜面积大,血管通透性好,透析效率高,污染机会少,是目前最适合于儿童的透析方式。A、正确B、错误答案:A35.运动疗法适用于血压相对稳定、无心衰表现、血红蛋白低于85g/l的透析患者。()A、正确B、错误答案:B36.硒缺乏时,一些硒依赖性金属酶如超氧化物歧化酶的活性上升,毒性氧自由基的清除受限,破坏脂质、蛋白质和核酸,细胞因此死亡。()A、正确B、错误答案:B37.女性在绝经期后血尿酸水平接近男性,这可能与雌激素影响尿酸排泄有关。A、正确B、错误答案:A38.肝性脑病患者进行活性炭血液灌流治疗时易导致血小板的聚集而发生严重的凝血现象。()A、正确B、错误答案:A39.透析患者营养不良的主要原因是患者在透析过程中消耗增加,蛋白质及氨基酸丢失过多。()A、正确B、错误答案:B40.腹膜透析液钠离子浓度范围在132-137mmol/L。A、正确B、错误答案:A41.透析患者发生急性左心衰时,对于血压稳定者应即单纯超率减少容量负荷,改善心力衰竭的临床症状。A、正确B、错误答案:A42.多胺能增加微循环血管通透性()A、正确B、错误答案:A43.HRRT完全可以取代CRRT,可安全、有效地做到溶质清除、水分超滤以及极好的电解质平衡,甚至有些优点超过CRRT。()A、正确B、错误答案:A44.药物治疗和血液透析治疗难以控制的高血压行腹膜透析能取得满意疗效。()A、正确B、错误答案:A45.深静脉穿刺置管时,判断穿刺针是否进入动脉的方法之一是回血颜色及回血压力。()A、正确B、错误答案:A46.腹膜透析液中加入氨基酸替换腹膜透析液中的葡萄糖,有利于改善患者营养不良A、正确B、错误答案:A47.蛋白质代谢紊乱及相关的并发症,是代谢性酸中毒造成机体损害的突出表现A、正确B、错误答案:A48.置管穿刺损伤到胸导管后的乳糜胸或神经分支损伤,是一种较少见的早期并发症,常见于颈内静脉置管。A、正确B、错误答案:B49.对于有严重心脏疾病的患者,应避免颈内静脉或锁骨下静脉插管;操作时建议在心电监护下进行。A、正确B、错误答案:A50.选择右侧颈内静脉置管时,TCC(导管全长)导管长度通常选择36~40cm。A、正确B、错误答案:A51.使用带有逆渗透(RO)装置的水处理系统,可以预防透析性痴呆的发生。()A、正确B、错误答案:A52.85%以上动静脉移植血管的血栓形成与引起血流动力学明显改变的狭窄有关()A、正确B、错误答案:A53.血脂分离技术对慢性肾衰竭患者高LDL-C血症对动脉硬化的防治没有任何作用。()A、正确B、错误答案:B54.Hp感染率在正常肾功能和肾衰竭患者之间有极大差异。()A、正确B、错误答案:B55.高位动静脉内瘘止血时因为上臂肌肉松弛,血管下没有明显的支撑点,容易出血及皮下血肿。A、正确B、错误答案:A56.接受腹膜透析,特别是CAPD患者可出现生殖器水肿。()A、正确B、错误答案:A57.过渡通路选择预计过渡通路需要留置4周以上时,首选带隧道和涤纶套的导管。A、正确B、错误答案:A58.如果尿毒症症状明显,支持治疗难以控制者应尽早实施AVF手术,残余肾功能可不作为必需的界定指标。A、正确B、错误答案:A59.肱动脉是桡动脉与尺动脉的上行总支,如有远端动脉血供不足的问题,应选择肱动脉行内瘘手术。A、正确B、错误答案:B60.血液透析滤过和高通量透析可以清除大分子物质。()A、正确B、错误答案:B61.阿加曲班对凝血酶的抑制具有高度选择性,不会引起出血时间的延长。()A、正确B、错误答案:A62.在纠正血小板功能紊乱方面血液透析可能比腹膜透析作用更好。()A、正确B、错误答案:B63.利福平一般可以被透析清除。A、正确B、错误答案:B64.、柠檬酸对脂类,蛋白质有很好的的清除作用,对透析机消毒效果也很好。()A、正确B、错误答案:B65.血浆滤过吸附透析(PFAD)中因为是自体血浆的循环,所以用不到置换液。()A、正确B、错误答案:B66.终末期透析患者比普通人群发生获得性肾囊肿的危险性要
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