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文档简介
PAGEPAGE1江西血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.按照国际WHO/ISH诊断标准,未服用降压药(),或以往有高血压服药控制血压正常者诊断为高血压。A、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgC、收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHgD、收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg答案:A2.()造成骨流失的作用要低于普通肝素,在骨代谢上显示安全性更好。A、阿加曲班B、氯吡格雷C、低分子肝素D、枸橼酸钠答案:C3.更改血液透析机/血液透析滤过机消毒程序,改变消毒液原液浓度或者吸入量时,应在消毒完成后,使用消毒残留量试纸(试剂),在()取样,检测水路中的残留浓度,达到安全标准后方可应用。A、进水口B、排水口C、末端采样口D、随意进水口答案:B4.UFR代表A、脱水量B、透析液压C、透析器的超滤率D、透析治疗时间答案:C5.透析早期()及补体的活化、动脉血氧分压下降引起的低氧血症可直接引起内皮细胞损伤。A、血小板B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞答案:A6.透析结束()后血磷即可恢复至透析前的80%。A、2小时B、12小时C、1小时D、4小时答案:B7.口服百草枯,吸收后()h内达血浆浓度峰值A、0.5-4hB、1-3hC、1.5-4hD、0.5-3h答案:A8.、TCC清洁处理无感染的导管皮肤出口皮肤用()清洁,有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏。A、碘伏B、酒精C、生理盐水D、氯己定答案:C9.由于骨的吸收、破坏与新骨的形成处于高速率转运的动态平衡中,故称为“高转运型骨病”,也称()A、混合性骨病B、SHPT骨病C、肾性骨病D、低转运性骨病答案:B10.下列哪种情况不是灌流器凝血时出现的机器异常?A、动脉压明显降低B、静脉压下降C、动脉壶张力过高D、泵管张力过高答案:A11.透析结束后对血液透析机内部实行严格消毒;屏幕用()擦拭。A、75%酒精B、一次性消毒湿巾C、含氯消毒剂D、手消毒液答案:A12.尿毒症患者在腹膜透析时,腹内压<()mmHg时,不会产生临床症状。A、100B、110C、100-130D、140答案:D13.高通量透析器的透析膜类型为合成膜,其膜结构为()具有()。A、对称性亲水性B、非对称性疏水性C、对称性疏水性D、非对称性亲水性答案:B14.餐后2小时血糖>()不宜作为供肾者。A、6.9mol/LB、7.8mmol/LC、8.5mmol/LD、11.1mmol/L答案:D15.下列哪一项不是免疫吸附柱中常用的免疫吸附剂A、阴离子树脂B、金黄色葡萄球菌蛋白AC、抗人免疫球蛋白抗体D、疏水性氨基酸答案:A16.、纤维蛋白鞘是包裹于中心静脉导管表面,由细胞成分和非细胞成分组成的()A、絮状物B、膜状物C、血栓状D、都不是答案:B17.尿毒症性周围神经病变最有效的治疗是()A、肾移植B、精神类药物C、中药治疗D、神经营养药答案:A18.透析患者易发生感染性心内膜炎(IE)的原因有:A、频繁的经血管通路的操作B、透析患者易发生退行性心瓣膜病变,这是一个危险因素C、患者免疫力受损,代谢障碍,营养不良。D、以上都是答案:D19.骨病最常见的症状()。A、骨痛B、骨折C、钙化防御D、皮肤改变答案:A20.下列四种膜相比,哪种膜最不容易吸附血浆蛋白()A、PAN膜B、PMMA膜C、PS膜D、铜仿膜答案:D21.下列关于动静脉内瘘触诊描述,错误的是:A、如果流出道狭窄,搏动会明显增强,甚至表现为水冲脉B、在内瘘穿刺拔针压迫可见内瘘血管搏动减弱C、动脉内瘘的震颤是用手指检查时,可有一种“嗡嗡”的触动感觉,这种感觉可以是连续的也可以是不连续的D、当有内瘘狭窄时,震颤就会变得不连续,在狭窄处的下游会立即感觉到收缩期的震颤答案:B22.、关于带隧道带涤纶套中心静脉导管的管理正确的说法是()A、导管脱出后,消毒之后再插入血管中。B、抢救状况时,中心静脉导管仅用于血液净化治疗C、用于日常输血、输液D、脱出导管需要换管处理答案:D23.尿毒症出现凝血异常时急性出血者可使用精氨酸加压素,常用剂量为()μg/kg加生理盐水50ml,30分钟内静脉滴注。A、0.1B、0.2C、0.3D、0.5答案:C24.置管患者,关于防止插管脱出叙述不正确的是()A、患者活动多,造成固定导管的缝线断裂是导致主要原因B、限制患者活动,嘱其绝对卧床休息C、换药、透析时观察缝线是否断裂D、观察插管位置是否改变答案:B25.()被认为是目前最接近生理状态的透析方式。A、夜间透析B、每日短时透析C、腹膜透析D、多模式透析答案:B26.目前置换液后稀释法,当血细胞比容超过()不能采用,且易发生凝血:A、50%B、45%C、55%D、60%答案:B27.、中心静脉如有血栓形成,可采用尿激酶溶栓法,可用5万~15万U尿激酶加生理盐水3~5ml注入留置导管,保留时间为(),回抽出被溶解的纤维蛋白或血凝块。A、15~20minB、10-20minC、20-30minD、10-15min答案:A28.臭氧消毒时需要检测周围空气中的臭氧浓度,小于()ppm才符合标准A、1B、0.5C、0.1D、0.2答案:C29.、慢性肾脏病患者应该从确诊()即开始进行上肢血管保护教育。A、CKD1期B、CKD2期C、KD3期D、CKD4期答案:C30.、以下血管通路中()保留时间最短。A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、动静脉内瘘答案:A31.窃血综合征发生率最高内瘘动静脉内瘘术是A、腕部自身血管内瘘B、肘部自身血管内瘘C、大腿人造血管移植动静脉内瘘D、腕部以上及前臂正中部位动静脉内瘘答案:B32.国内研究对MHD患者腹主动脉钙化的相关危险因素进行分析发现,年龄、长透析龄、高全段甲状旁腺激素(iPTH)、活性维生素D和碳酸钙用药史等是腹主动脉钙化的危险因素,其中()水平是独立危险因素。A、长透析龄B、高iPTHC、年龄D、活性维生素D和碳酸钙用药史答案:B33.重组人红细胞生成素的治疗原则2007年K/DOQI治疗指南慢性肾衰竭患者A、血细胞比容<10%均为治疗适应证。B、血细胞比容<20%均为治疗适应证。C、血细胞比容<30%均为治疗适应证。D、血细胞比容<40%均为治疗适应证。答案:C34.急性左心衰竭的诊断不正确的是()A、起病急骤,可在数分钟或数小时内突然呈现B、胸部X线检查无特异性体征C、严重的呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安D、两肺可闻及广泛的水泡音和/或哮鸣音答案:B35.透析失衡综合征的发生与脑水肿有关,常见于()显著升高的首次透析者。A、血红蛋白B、UNC、尿酸D、肌酐答案:B36.饮食疗法是所有高脂血症治疗方案的第一步,对控制高脂血症有良好的作用。饮食疗法要求减少脂肪摄入量至总热量的()以内。A、10%B、80%C、30%D、20%答案:C37.对于伴有严重、进行性甲状旁腺功能亢进的CKD()期患者,可以使用活性维生素D及其类似物。A、G1-G2B、G3-G4C、G3a-G5D、G4-G5答案:D38.体重低于()选用新生儿透析管A、5KgB、2KgC、3KgD、4Kg答案:A39.糖尿病肾病终末期肾衰竭患者应用含糖透析液行血液透析,透析液中葡萄糖含量最少达到()Mmol/L。A、6.1B、7.8C、11.1D、12.0答案:C40.ACT是指()A、凝血酶原时间B、国际标准化比值C、活化凝血时间D、凝血酶时间答案:C41.进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在()的患者,在透析后出现持续以痴呆为主的精神神经障碍。A、长期进行透析B、透析早期C、透析1年D、进入透析时间过晚答案:A42.毒物半衰期取决于分布容积及清除率,一般超过()个半衰期,体内毒物残留就仅剩3%:A、5B、6C、7D、8答案:A43.终末期糖尿病肾病患者透析中出现顽固的低血糖,可考虑应用含糖()%的透析液。A、0.1B、0.15C、0.2D、0.25答案:C44.、置入中心静脉导管时,采用锁骨下静脉作为部位选择时,易导致()A、管路打折B、导管脱落C、同侧肢体水肿D、导管断裂答案:C45.下列关于建立血管通路总的原则说法错误的是:A、先上肢后下肢,再躯干B、先非惯用侧后惯用侧;先远端后近端C、当前臂血管耗竭时,可选择前臂AVG或上臂任意类型的血管通路D、先转位吻合后原位吻合,在移植血管吻合答案:D46.尿毒症患者体内1,25(OH)2D3缺乏,经肠道吸收的()减少。A、PTHB、钙磷C、维生素DD、蛋白质答案:B47.HE的分级对评价病情变化和治疗反应很有必要,当患者出现深睡(但可短暂唤醒)、语无伦次、二便失禁,属于()期。A、0B、IC、IID、IIIE、IV答案:D48.透析过程中不会引起静脉压升高发生报警的原因A、静脉侧血液回流受阻B、静脉壶以下发生凝血C、透析器发生凝血D、静脉管路弯曲打折答案:C49.甲状旁腺功能亢进性骨病的主要组织学特征是()明显增加,以及骨小梁周围出现大量的纤维化。A、骨转化B、骨软化C、骨再生不良D、骨矿化答案:A50.、不是颈内静脉导管置入引起感染的临床表现()。A、出现不能解释的寒战、高热,尤其是透析过程中B、局部压痛和炎症反应C、白细胞不升D、血培养可以确诊答案:C51.国内脑血管意外病例死亡率远高于国外,尤其()死亡率更高。A、房颤B、风湿性心脏病C、心脏手术D、脑出血答案:D52.、顽固性心力衰竭需要单纯超滤、人工肝支持的患者采用下列哪种静脉通路()A、VFB、AVGC、无隧道和涤纶套的透析导管D、有隧道和涤纶套的透析导管答案:C53.自体动静脉内瘘狭窄的主要部位是:A、流入道B、吻合口C、流出道D、中心静脉答案:B54.可增加钙磷乘积,使软组织钙化发生率增高的是()A、低钾血症B、高钾血症C、低磷血症D、高磷血症答案:D55.目前应用的非生物型人工肝方法不包括下列哪一项A、血浆置换B、血液灌流C、血液滤过D、肝移植答案:D56.应用局部肝素化法抗凝时,应保持滤器中APTT在()左右:A、50SB、80SC、100SD、130S答案:D57.、TCC出口感染是指距离导管出口()cm以内的感染。A、4B、2C、6D、5答案:B58.关于ERSD高血压患者中下列说法正确的是()A、阻力血管形态和功能均无异常B、血管壁厚度/官腔的比值增加C、内皮介导的血管舒张功能提升D、血管顺应性提高答案:B59.欧美肝移植治疗的1年存活率可达到:A、100%B、90%以上C、80%以上D、60%以上答案:B60.HBV相关肾炎最常见的病理类型是A、膜性肾病B、膜增生性肾炎C、原发性肾小球肾炎D、继发性肾小球肾炎答案:A61.、深静脉置管者血标本留取,于透前先抽取()血液并丢弃后,再抽血样送检。避免血液标本被肝素封管溶液等稀释。A、5mlB、10mlC、20mlD、2ml答案:B62.透析器复用由具有复用透析器及相关医学知识的主管血液透析的医师决定复用透析器,()应对规范复用血液透析器负责。A、医师B、护士C、主管部门D、医疗单位答案:D63.获得性肾囊肿影像学检查中,能做出定位诊断的是A、肾动脉造影B、肾静脉造影C、肾盂造影D、CT答案:A64.尿毒症患者出血倾向的主要原因是?A、长期应用抗凝药物B、血管损伤C、凝血及纤溶功能异常D、血小板功能异常答案:D65.半透膜的传质阻力与膜的厚度呈()A、正相关B、负相关C、不相关D、不确定答案:A66.、中心静脉导管内血栓,尿激酶溶栓的量是()IU/MLA、500B、5000C、2500D、50000答案:B67.血浆吸附治疗中血浆流速一般控制在血液流速的多少?A、20%B、10%C、50%D、30%答案:D68.透析失衡综合征是一种由透析治疗引起的以()症状为主的急性脑病综合征。A、神经系统B、消化系统C、免疫系统D、泌尿系统答案:A69.小儿透析出现恶心、呕吐可给予50%葡萄糖静脉推注,烦躁不安者可酌情给予()A、安定镇静B、约束C、暂停透析D、减少透析时间答案:A70.、进行颈内静脉和锁骨下静脉插管时,对有轻度呼吸困难的患者,应在术前让患者保持仰卧位一段时间以便()A、观察患者能否耐受B、观察生命体征C、测量血压D、测量体温答案:A71.尿毒症出血致命的部位是:A、胸膜炎B、颅内岀血C、尿毒症心包炎D、胃肠道大出血尿毒症答案:B72.腹膜透析4年以上,对小分子溶质的弥散作用会A、增加B、降低C、不变D、增加或不变答案:A73.现有市场上应用枸橼酸钠抗凝剂浓度是()A、4%B、0.4%C、8%D、2%答案:A74.、随着透析导管使用时间的延长,股静脉比颈内静脉置管的透析患者的菌血症的风险高()倍。A、2B、4C、5D、10答案:C75.当血小板数量小于多少时,BT延长?A、10×/LB、30×/LC、50×/LD、100×/L答案:C76.DRA的发病机制不涉及()。A、慢性肾衰竭时β2--MG的潴留B、透析因素的参与C、β2--MG的结构改变D、抑制淀粉样纤维形成和沉积的因素答案:D77.在受试血浆中加入“标准化”凝血酶溶液,血浆凝固所需的时间称为()。A、PTTB、TTC、ACTD、PT答案:B78.、中心静脉导管晚期功能丧失,常与血栓形成或()有关。A、导管破裂B、感染C、纤维蛋白鞘D、导管脱出答案:C79.血清性水肿常见于下列哪种类型血管通路?A、自体动静脉内瘘B、人造血管移植动静脉内瘘C、自体大隐静脉移植动静脉内瘘D、带隧道和涤纶套的透析导管答案:B80.在盐摄入相同的情况下,ESRD患者血压变化对盐摄入量更加敏感。肌酐清除率下降至()以下,几乎所有患者会出现高血压A、10ml/minB、20ml/minC、30ml/minD、40ml/min答案:B81.为了改善透析患者的心脏及代谢功能,应选择()。A、耐力性项目B、放松性项目C、力量性项目D、自由项目答案:A82.对于CKDG5D期开始使用或使用大剂量活性维生素D患者,血全段甲状旁腺激素(iPTH)水平每个月监测1次至少持续()个月,以后每3个月1次。A、3B、6C、9D、12答案:A83.对于毒素的清除,目前都是用()作为尿毒症毒素的替代物评价透析的充分性。A、尿酸B、肌酐C、尿素氮D、尿素答案:D84.感染防控联络护士(ICLN)全面负责血液净化中心的()工作。A、护理B、健康C、感染防控D、宣教答案:C85.、有关中心静脉狭窄的叙述错误的是()A、是中心静脉置管的严重并发症B、不会影响同侧上肢自身动静脉内瘘的建立C、锁骨下静脉置管时,发生率最高D、血管狭窄可用球囊扩张术治疗答案:B86.透析患者预防心力衰竭应控制饮食和药物的钙摄入,防止()。A、高磷血症B、心律失常C、血管钙化D、高血压答案:C87.尿毒症患者急性出血时可用()治疗。A、精氨酸加压素B、重体后叶素C、人工合成雌激素D、血凝酶答案:A88.一次性使用医疗物品严禁(),多人共用。A、一人一用B、重复使用C、一用一更换D、用后及时处理答案:B89.造成透析病人房室传导阻滞最常见的原因是()A、低血钾B、高血钾C、低血钠D、高血钙答案:B90.长时间低钠血症的患者CRRT,每日血钠浓度上升速度不宜超过()A、10~15mmol/LB、10~20mmol/LC、10~25mmol/LD、15~25mmol/L答案:A91.在线血液透析滤过的滤过补液是由透析液的一部分经过()过滤细菌和内毒素而生成的。A、后置换B、内毒素滤器C、旁路D、前置换答案:B92.尿毒症性肌病肌肉组织病理学检查可见肌纤维坏死、萎缩、重组、脂肪化、糖原缺乏和()等变化。A、线粒体增生B、骨髓增生C、白细胞增生D、中性粒细胞增多答案:A93.血液透析患者传染病标志物检测首次转阴之日起继续在隔离透析治疗室/区进行血液透析,相对固定透析机位,透析日安排第一个透析。监测传染病标志物,每月()次,连续()个月。A、1,6B、2,3C、2,6D、1,12答案:A94.要使运动训练既能改善透析患者的机体功能又具有相当的安全性,应严格执行()?A、运动准则B、按照自己制定的运动处方训练C、不必进行医学监护D、不用特别注意安全性答案:A95.BNP浓度增高,可为()临床诊断提供重要价值。A、肺栓塞B、心力衰竭C、恶性心律失常D、频发早搏。答案:B96.对分子量较大,脂溶性较高,在体内易与蛋白质结合的药物和毒物的清除,以()疗效为佳。A、血液透析B、血液滤过C、血液灌流D、血浆置换答案:C97.水处理间面积应为水处理机占地面积的()倍以上。A、1.0B、1.2C、1.4D、1.5答案:D98.血液透析患者急性缺血性脑卒中多发于透析结束后()内。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:C99.当血清全段甲状旁腺激素(iPTH)高于目标范围或呈上升趋势时,药物选择建议如下:单用活性维生素D及其类似物效果欠佳,在无低钙血症时,可加用()。A、活性维生素DB、拟钙剂C、帕立骨化醇D、司维拉姆答案:B100.导管内血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可达90-95%,但不能强力推注。A、1000B、2000C、3000D、5000答案:D101.对于清除脓毒症毒素来说下列哪种治疗方式最优?A、CVVHB、血浆滤过吸附透析C、血浆置换D、血浆吸附答案:B102.透析失衡综合征大多数患者在透析结束后()小时,最迟24小时内可恢复正常。A、4小时B、6小时C、12小时D、20小时答案:C103.常染色体显性遗传多囊性肾病囊性病变进展较A、慢B、快C、无进展D、不一定答案:A104.简单的冷藏保存可以保存肾脏至少()。A、12hB、24hC、48hD、72h答案:C105.、中心静脉留置导管位置不良处理下列表述不正确的是()A、X线胸部检查是主要的检查方法B、导管尖端朝向颈部方向,应拔出后重新穿刺C、导管放到了对侧锁骨下静脉,可采用介入放射调整D、尿激酶溶栓答案:D106.平板型、蟠管型及空心纤维型三种透析器中,清除率最高的是()A、平板型B、蟠管型C、空心纤维型D、无显著差异答案:C107.人造血管动静脉内瘘,至少间隔周后,才可在同一部位再穿刺第二次。A、1-2B、2-3C、3-4D、4-5答案:B108.移植血管从动脉到静脉部位的压力差通常是mmHg。A、5-10mmHgB、10-15mmHgC、15-20mmHgD、20-25mmHg答案:D109.儿童标准的CAPD,每日()A、3次B、4次C、2次D、5次答案:B110.病人准备区及透析治疗区为()A、污染区B、半清洁区C、清洁区D、无菌区答案:B111.血浆滤过吸附透析(PFAD)治疗后最终回到人体的血液不经过那个技术程序?A、血浆分离B、血细胞透析C、血浆置换D、血浆吸附答案:C112.运动处方所规定的运动中应达到的而不宜超过的心率称为()。A、靶心率B、每分钟心率C、静息心率D、最高心率答案:A113.透析后留置导管处反复渗血,应立即给予局部压迫止血,或用冰袋冷敷并指压()min,必要时拔管止血,并叮嘱患者头部不能剧烈运动,要静卧休息。A、5-10B、15-20C、20-30D、30-45答案:C114.目前认为哪类药物血液灌流清除效果最佳,应为首选治疗方式:A、解热镇痛药B、心血管类药物C、有机磷农药D、巴比妥类或安定类药物答案:D115.无隧道无涤纶套中心静脉导管最常用的为()。A、单腔导管B、双腔导管C、三腔导管D、四腔导管答案:B116.人体的内源性毒素形成的主要原因不包括A、代谢功能紊乱B、排泄系统障碍C、外源性药物使用过量D、免疫调节功能紊乱答案:C117.、不属于带隧道带涤纶套中心静脉导管感染的分类是()A、导管出口感染B、隧道感染C、血液扩散性感染D、外周感染答案:D118.对医疗废物进行登记,登记内容不包括()A、医疗废物的来源、种类B、医疗废物重量或者数量C、交接时间D、是否对人产生危害答案:D119.血浆滤过吸附透析(PFAD)的基础是什么?A、血浆分离器B、吸附器C、三腔透析器D、血液滤过器答案:C120.司维拉姆减少血管钙化的作用可能与其降低()的作用有关。A、高密度脂蛋白B、低密度脂蛋白C、胆固醇D、甘油三酯答案:B121.多器官功能障碍综合征是严重创伤、感染、休克及外科大手术后,同时或序贯出现的()系统器官的功能不全或衰竭的临床综合征。A、1个或2个以上B、2个或2个以上C、3个或3个以上D、4个或4个以上答案:B122.、颈部最粗大的浅静脉是()A、颈外静脉B、颈内静脉C、头静脉D、枕后静脉答案:A123.水处理机进水口应当单独从主自来水管接入,根据()选择口径。A、出水量B、入水量C、用水量D、排水量答案:C124.尿毒症肺感染痰培养以()为主。A、革兰氏阴性菌B、革兰氏阳性菌C、金黄色葡萄球菌D、白色念珠菌答案:A125.血液灌流的治疗效果主要取决于A、吸附材料的性能B、治疗时间C、吸附材料的生物相容性D、病人的年龄答案:A126.HD患者检测血清CRP,可以排除感染的指标为()A、CRP<1mg/LB、CRP<5mg/LC、RP<10mg/LD、CRP<15mg/L答案:C127.()因其病理上以骨囊性变与纤维增生为主,又称“纤维囊性骨炎”A、肾性骨病B、混合性骨病C、SHPT骨病D、低转运性骨病答案:C128.()是腹膜透析主要的并发症A、腹腔出血B、腹膜炎C、腹透管移位D、腹透管断裂答案:B129.钙化防御表现为下肢皮肤()、手指和脚趾坏疽。A、皮疹B、瘙痒C、疼痛D、溃疡答案:D130.透析患者脓毒症发病率很高,约占全部感染病例的?A、30%B、20%C、40%D、50%答案:B131.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,每次冲洗消毒后均应进行哪种测定()A、测定管路中消毒有效浓度B、测定管路中消毒液残留量C、测定管路中内毒素含量D、测定管路中细菌含量答案:B132.高通量合成膜滤器孔径较大,生物相容性好,()高,具有较高的超滤率和吸附蛋白的作用。A、超滤系数B、滤过分数C、滤过率D、通透量答案:A133.、临时性中心静脉导管留置术后穿刺部位出血的局部处理不合适的是()。A、局部用云南白药或凝血酶B、静脉注射巴曲酶C、局部加压D、清洁后无需特殊处理答案:D134.SHPT中当血pH下降时()A、离子钙浓度增加,结合钙减少B、离子钙浓度增加,结合钙增加C、离子钙浓度减少,结合钙减少D、离子钙浓度减少,结合钙增加答案:A135.为清除中分子物质及与蛋白结合的物质,宜选择哪种血液净化方式A、血液透析B、血液滤过C、血液透析滤过D、血液灌流答案:D136.血浆滤过吸附透析技术(PFAD)的功能不包括:A、重建机体水电解、酸碱平衡B、清除亲水中分子物质C、改善肾功能D、清除免疫复合物答案:D137.分子吸附再循环系统(MARS)治疗一般需要多长时间?A、8hB、4hC、2hD、24h答案:A138.臭氧消毒是通过空气氧产生的,然后被注入系统的水中,浓度0.2-0.5mg/L接触()可以完全杀死细菌、孢子、和病毒A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟答案:B139.由于应用重组人红细胞生成素,6〜10周内造血需用铁600mg,血液透析丢失因此,治疗前及治疗后应定期监测铁代谢情况A、300mgB、400mgC、500mgD、600mg答案:B140.、中心静脉导管感染根据培养结果选用敏感抗生素治疗,经验性用药可选择针对()为主的抗生素A、G+球菌B、G-球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌答案:A141.透析时如果超滤率大于()就会发生低血压。A、超滤系数B、筛系数C、1500ml/hD、毛细血管再充盈率答案:D142.、隧道式导管的远期常见并发症包括导管功能不良、()以及中心静脉狭窄/闭塞A、导管脱出B、导管感染C、血肿D、气胸答案:B143.、()封管液可以达到类似的预防导管腔内血栓的效果,并且抑制生物模的形成,也可降低感染率A、肝素B、4%枸橼酸钠C、低分子D、以上都不对答案:B144.在后续KDOQI指南、KDIGO指南及中国CKD-MBD诊治指导中,建议将元素钙的摄入控制在总量不超过()的范围内。A、1700~1800mg/dB、2000mg/dC、2300mg/dD、2500mg/d答案:B145.离子交换树脂的主要吸附作用原理是:A、分子间的范德华力B、化学吸附C、物理吸附D、抗原抗体结合答案:B146.下列关于动静脉内瘘举臂试验描述,错误的是:A、举臂试验是评估瘘体段、流出段、中心静脉段血管狭窄的方法B、患者取卧位,举起内瘘侧肢体上肢,与身体约成90度,观察瘘体段及流出段血管塌陷情况C、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体段及流出段血管塌陷,反映了瘘体段、流出段及中心静脉段回流通畅D、如果内瘘饱满不塌陷,则表示流出道上游狭窄答案:D147.透析患者营养监测频率:高危营养不良的血液透析患者如老年人或有并发症者应()一次。A、每周B、每半月C、每月D、每季度答案:C148.血液透析患者需要紧急处理的心律失常不包括()A、室性心动过速B、快速房颤C、Ⅰ度房室传导阻滞D、室颤答案:C149.正常血小板在最初几天内具有生理活性?A、1天B、2天C、3天D、4天答案:B150.、中心静脉置管患者,对于透析中导管壁塌陷导致血流不畅的患者,泵速适当降低,以减轻()。A、导管内的血栓B、导管内的正压C、导管内的负压D、以上都不对答案:C151.目前已公认的慢性胃炎的主要病因是什么?A、胃蛋白酶原释放B、胃泌素C、胰腺分泌D、Hp答案:D152.()是体内活动性血栓形成和继发性纤溶亢进的标志物,并且可用于鉴别原发与继发性纤溶亢进。A、PTTB、ACTC、PTD、-二聚体答案:D153.血液管路内的压力值取决于血液流速和血液通路各处的阻力,指示精度±10mmHg,设定的相对报警范围,一般在中点值()A、±10mmHgB、±20mmHgC、±40mmHgD、±60mmHg答案:D154.、关于中心静脉导管出口感染说法不正确的是A、一般无发热等全身症状,可以采用出口局部消毒B、可使用抗生素软膏C、口服抗生素治疗D、立即拔管答案:D155.肿胀手综合征的首选诊断方法:A、超声检查B、X线C、静脉造影D、磁共振答案:C156.透析护理包和气管插管、引流瓶等多为一次性使用物品,用完后及时放入()。A、生活垃圾桶中B、锐器桶中C、医疗废弃物桶中D、黑色垃圾袋中答案:C157.天然改性高分子吸附材料琼脂糖的来源是:A、蕨类B、海藻C、苔藓D、棉花答案:B158.由低通透纤维素膜转换到高渗透聚砜膜透析后,血清脂类代谢异常明显改善的机理正确的是()。A、脂肪分解增强B、脂肪分解降低C、载脂蛋白升高D、氧化的脂蛋白A水平升高答案:A159.HBV在室温下可存活多久?A、1-3天B、3-7天C、至少3天D、至少7天答案:D160.AL型肾淀粉样变性病确诊时约有()患者血肌酐>176.8umol/L。A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3答案:A161.标准的IPD是指患者卧床休息,每次向患者腹腔内灌入()透析液腹腔停留弥散()分钟后引流出透析液A、1000~2000ml,35~45B、1000~1500ml,30~45C、1000~2000ml,30~45D、1000~1500ml,35~45答案:C162.移植血管内瘘晚期血栓形成的主要原因是:A、透析后压迫止血力量过大B、反复定点穿刺C、加压包扎时间过长D、移植血管内瘘流出道内膜增生性狭窄答案:D163.透析患者因胃肠道事件住院的,()存在淀粉样物质在胃肠道沉积。A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3答案:B164.下列哪项不属于吸附装置的主要部分?A、出泡器B、管路C、吸附剂D、动力系统答案:A165.当透析患者胎儿宫内生长迟缓治疗时,每日吸氧()次:A、1B、2C、3D、4答案:C166.医院容易发生交叉感染的途径是医护人员的()。A、隔离衣B、血压计C、双手D、口罩答案:C167.长期血液透析无尿或少尿患者透析液钾浓度多为()。A、1.5-2.0mmol/LB、2.0-2.5mmol/LC、2.5-3.0mmol/LD、3.0-3.5mmol/L答案:B168.对于缺血性心脏病、充血性心力衰竭、糖尿病合并外周血管病变者不推荐A、Hb>110g/LB、Hb>120g/LC、Hb>125g/LD、Hb>130g/L答案:B169.患者王某,男性,52岁,维持性透析13年,3次/周。透析时不断活动双腿,自述虫爬感,夜间明显。此症状为()A、痛风B、神经官能症C、末梢神经炎D、不安腿综合征答案:D170.、抗生素封管液使用时,为了保持有效抗菌素浓度,建议抗生素溶液保留不超过()小时。A、48B、8C、4D、24答案:A171.当PTH大于多少时,CRF患者猝死的发生率明显升高?A、PTH>395pg/mlB、PTH>495pg/mlC、PTH>595pg/mlD、PTH>695pg/ml答案:B172.儿童血浆置换时血流量常为()A、3~5ml/(kg•min)B、1~3ml/(kg•min)C、5~7ml/(kg•min)D、7~9ml/(kg•min)答案:A173.尿毒症患者发生透析性痴呆的原因为()中毒。A、铁B、钾C、氯D、铝答案:D174.反渗水细菌培养和内毒素检测采样部位是()A、回水管末端B、一级反渗膜前后C、二级反渗膜前后D、活性碳罐前后答案:A175.血管钙化评估每()个月检测1次。A、1-3B、3-6C、6-12D、3-4答案:C176.腹膜透析和血液透析比较,残余肾功能下降速度A、较慢B、较快C、相同D、很快答案:A177.下列关于生物亲和吸附的描述不正确的是?A、吸附质分子和吸附剂分子均属于生物物质B、能识别特定的物质并与该物质的分子相结合C、并不是所有的生物亲和吸附都具有特异性D、酶和抗体等蛋白质的识别结合具有显著的排他性答案:C178.物理吸附中的范德华力一般不包括下列哪种力:A、吸引力B、色散力C、诱导力D、取向力答案:A多选题1.中心静脉可以选择的置管部位有()A、右颈内静脉B、贵要静脉C、锁骨下静脉D、股静脉答案:ACD2.以下哪种消毒灭菌方式可以用于血液灌流器?A、高温高压蒸汽B、化学消毒剂C、环氧乙烷气体D、γ射线答案:AD3.重组人促红细胞生成素的作用?A、纠正贫血B、纠正氨基酸代谢的异常C、改善肌肉氧的利用D、降低发病率及死亡率答案:ABCD4.临床判断相容性的指标是检查透析15分钟后(),从而可以判断血/膜生物相容性。A、白细胞计数B、血小板计数C、血氧分压D、补体C3a、C5a水平答案:ABCD5.腹膜透析的相对禁忌症有哪些?A、过度肥胖B、严重肺功能不全C、晚期妊娠D、高度肠梗阻答案:ABCD6.以枸橼酸钠作为抗凝剂时,应监测哪些凝血指标:A、滤器后游离钙离子浓度B、患者体内游离钙离子浓度C、活化凝血时间(ACT)D、部分凝血活酶时间(APTT)答案:ABCD7.以下哪些是动脉压值降低报警的原因?A、动脉端血液引出困难B、实际血流量降低C、血泵转速过快D、动脉压传感器故障答案:ABCD8.关于降压药的应用原则正确的是()A、CKD患者推荐ACEI、ARB作为优选降压药物B、CKD3-4期患者谨慎使用ACEI或ARBC、KD3-4期患者初始计量足量,严密监测血钾、血肌酐变化D、单侧肾动脉狭窄可使用ACEI或ARB治疗答案:ABD9.血液透析机的主要功能包括():A、保障患者在透析治疗过程中血液的体外循环与治疗安全B、透析机负责连续供给透析器合格的透析液C、保障透析液浓度、温度、流量的稳定D、精确控制患者的脱水量。答案:ABCD10.人造血管动静脉内瘘哪些部位禁忌穿刺?A、吻合口B、瘘体C、狭窄处D、解剖弯曲部位答案:ACD11.关于活性炭过滤器说法正确的是()A、是水处理系统前处理的一个重要组成部分B、活性炭的微孔结构可以提供非常大的表面积C、吸附水中的可溶性有机物、活性氯和氯胺、致热原、色素等D、安装在透析器前,去除透析液中的细菌和内毒素答案:ABC12.CVVHD相比CVVH的优点有:A、能更多清除小分子物质B、可以维持BUN在25mmol/L以下C、每小时平衡液量减小D、不需要补充置换液答案:ABCD13.人体尿酸的来源()A、动物性或其他富含嘌呤的食物B、肌肉代谢产生C、细胞核蛋白D、尿素的分解产物答案:AC14.终末期糖尿病肾病患者行动静脉内瘘出现的并发症是()。A、桡动脉盗血综合征B、动脉压升高C、感染D、血栓形成答案:ACD15.不安腿综合征的临床表现有A、好发于双侧小腿或大腿前部B、皮下的、非痛性的蚁行感、虫爬感等不适C、夜间明显D、白天明显E、活动后不能缓解答案:ABC16.透析用水中铜离子浓度过高会引起患者()A、溶血B、发热C、贫血D、肝损伤答案:ABCD17.CKD患者睡眠障碍主要表现为()A、失眠B、谵妄C、日间嗜睡D、不宁腿综合征答案:ACD18.手卫生是指()的总称。A、洗手B、酒精擦拭消毒C、外科手消毒D、卫生手消毒答案:ACD19.下列关于血液灌流过程中出现严重空气栓塞症状描述正确的是:A、剧烈咳嗽B、发绀C、心律失常D、血压下降答案:BCD20.内膜钙化主要发生在大中动脉,常合并动脉粥样硬化,引起:()A、血管狭窄B、血流减少C、心绞痛D、卒中答案:ABCD21.人工肾脏的功能有哪些()A、排泄部分代谢产物B、小部分内分泌功能C、调节电解质和酸碱平衡D、排泄水E、合成功能答案:ACD22.判断透析膜生物相容性指标,应检查透析15分钟后的()A、白细胞B、血小板计数C、红细胞D、血氧分压E、补体C3a、C5a水平答案:ABDE23.下列关于液体平衡管理水平,正确的是()A、一级水平是最基本的液体管理水平,血流动力学相对稳定B、二级水平是较高级的液体管理水平,最终实现24h的液体平衡C、三级水平需要调节每小时液体的净平衡,从而达到要求的血流动力学指标D、实施液体管理时,需要每四小时进行评估,保证液体管理的准确性答案:ABC24.缓慢连续性超滤(SCUF)临床主要适应症有哪些?A、水肿B、难治性心衰C、心脏直视手术等大手术后伴有细胞外液容量负荷D、终末期肾病答案:ABC25.透析患者在妊娠期面临感染,如患腹膜炎可导致胎儿():A、畸形B、死亡C、早产D、以上都对答案:BC26.以下哪些是造成带隧道带涤纶套中心静脉置管锁骨下静脉狭窄的原因是()A、锁骨下静脉内膜增生肥厚B、血栓形成C、心律失常D、以上均是答案:AB27.关于抗生素封管液的应用说法正确的是()A、根据感染的病原学资料选择敏感抗生素封管B、抗生素必须加用抗凝剂封管C、建议抗生素溶液保留不超过24hD、头孢类抗生素最适合与肝素混合封管E、选择抗生素和肝素需要注意配伍禁忌,答案:ABDE28.抗凝治疗常见的并发症?A、透析器和管路凝血B、出血C、高脂血症D、低钙血症答案:ABCD29.下列哪些是连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭的特点?()A、血流动力学稳定B、维持内环境稳定、促进肾功能恢复C、清除肺间质水分、减轻肺部炎症、改善通气功能D、改善营养状况答案:ABCD30.尿毒症引起男性性功能减退的原因()。A、下丘脑-垂体功能异常B、睾丸功能异常C、高催乳素血症D、锌缺乏答案:ABCD31.低钙血症会使CKD患者发生()。A、肾性骨病B、继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)C、死亡风险增加D、转移性钙化答案:ABC32.复用设备必须确保以下功能:()A、使血液透析器处于反超状态能反复冲洗血室和透析液室B、能完成血液透析器性能及膜的完整性试验C、用至少3倍血室容积的消毒液冲洗血液透析器血室及透析液室D、可用标准相消毒液将其充满,以确保血液透析器内的消毒液达到有效浓度答案:ABCD33.中心静脉留置导管失功的的常见原因有()A、感染B、导管内血栓形成C、导管位置不佳D、导管周围纤维鞘形成E、患者体位答案:BD34.关于灌流器静态肝素化法进行治疗前处理的描述正确的是:A、适用于湿法保存的灌流器B、注入肝素后的灌流器需要子标签上注明药物名称、剂量和时间C、灌流器注入肝素后直接放入无菌治疗巾内静置D、静置时间通常为30min答案:ABD35.糖尿病肾病终末期肾衰竭行血液透析患者的骨病特点为()。A、高转化骨病B、成骨细胞增殖减少C、骨矿化增多D、骨转化率下降答案:BD36.引起电导率过低报警有哪些原因?A、原液接错B、浓缩液量不足C、吸液管连接不良D、水路故障E、吸液管路漏气答案:ABCDE37.在进行哪些可能接触病人血液的操作之前,应在流动水下用皂液洗手或者通过速干型手部消毒液进行手部清洁,并佩戴全新的一次性手套()A、穿刺B、止血C、导管的连接D、创口处理答案:ABCD38.小儿出生后肾脏已基本具备以下功能:()A、排泄体内代谢终末产物B、调节机体水、电解质、酸碱平衡C、调节内分泌功能,产生激素D、分泌促红细胞生成素答案:ABCD39.影响CBP炎性介质清除量的因素有()A、治疗模式的选择B、置换液剂量增加C、增大滤器的孔径D、增加膜的吸附性答案:ABCD40.血浆滤过吸附透析(PFAD)所应用的治疗模式包括:A、透析B、滤过C、置换D、吸附答案:ABCD41.透析患者成功妊娠需要精细控制()、透析处方和胎儿监测。A、贫血B、血压C、液体状况D、营养状况答案:ABCD42.高龄患者由于()等因素,营养不良的发生率高达50%。A、基础疾病B、慢性消耗C、胃肠功能紊乱D、消化不良答案:ABCD43.TCC感染可见于以下哪几种类型()A、导管细菌定植B、导管出口感染C、导管隧道感染D、导管相关性菌血症或败血症答案:ABCD44.目前非生物人工肝治疗急性肝衰竭的研究包括以下哪些治疗方式A、血液透析及血液滤过B、血液灌流及血浆置换C、ACBiologic-DT系统D、白蛋白透析技术答案:ABCD45.血液透析患者脑出血预后不佳的有()。A、血肿大于50MLB、发病后第二天血肿增大C、脑室出血D、血肿小于30ML答案:ABC46.护士站设在便于观察和处理病情的地方,备有()。A、消毒装置B、抢救车C、抢救设备D、治疗车答案:BCD47.急性肿瘤溶解综合征ATLS血液净化指征()A、血钾大于等于6mmol/LB、血尿酸大于10mg/dlC、液体容量负荷过度D、有低钙血症者答案:ABCD48.能加速肾小球硬化的“三高“是()A、肾小球内高压B、高代谢C、高灌注D、高滤过答案:ACD49.下列关于物品表面消毒或灭菌的描述,说法正确的是()A、物品表面消毒或灭菌方法应根据物品表面污染微生物的种类和数量决定B、对受到真菌、亲水病毒、支原体等病原微生物污染的物品表面和器械,应采用中水平以下消毒C、对受到经血液传播病原体污染的物品表面和器械,应采用高水平消毒或灭菌D、对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法答案:ACD50.以下关于无隧道和涤纶套的透析导管位置叙述正确的有()A、颈内静脉透析导管尖端应位于上腔静脉B、如未在X线透视下置管则置管后建议胸部X光片检查确认导管位置,排除并发症。C、锁骨下静脉透析导管尖端应位于右心房D、股静脉透析导管尖端应位于下腔静脉答案:ABD51.营养不良炎症评分(MIS)表格中,胃肠道症状评分标准正确的是?A、0—没有症状,食欲很好B、1—轻微的症状,偶有恶心或呕吐C、2—有时呕吐,中度的胃肠道症状D、3—频繁的呕吐、腹泻或严重的厌食症答案:ABCD52.当H+()时,则可能出现代谢性酸中毒A、产生过多B、丢失过多C、排出障碍D、排出过多答案:AC53.下列哪些因素()可以引起的慢性肾衰竭A、系统性狼疮性肾炎B、类风湿关节炎C、血管炎D、干燥综合征答案:ABCD54.()可导致膜性和膜增殖性肾炎,进一步发展至CRF。A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、病毒性肝炎D、药物性肝炎答案:AB55.K/DOQI关于透析患者心血管疾病的临床实践指南提出维持性血液透析MHD患者理想血压是()A、透析前应<140/90mmHgB、透析后<130/80mmHgC、透析前应≤130/90mmHgD、透析后≤140/80mm答案:AB56.透析后内瘘止血时间过长的原因可能有:A、流出道有潜在狭窄B、病程中使用抗凝剂C、透析过程中肝素的使用剂量额外的增加D、高凝状态答案:ABC57.肾性高血压降压药物治疗目的()A、延缓肾功能减退B、延缓终末期肾脏病的发生C、预防或延缓心脑血管疾病及心血管死亡D、预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生答案:ABCD58.以下哪些情况不建议经皮颈内静脉置管术。A、有明显充血性心力衰竭B、呼吸困难C、患者曾行同侧静脉插管D、颈部较大肿瘤者答案:ABD59.透析机报警装置管理有哪些要求?A、透析机定期校准精确度B、发现问题及时处理C、不得废除报警装置D、不得随意改变报警参数答案:ABCD60.连续性血液净化对于维待重症急性胰腺炎的内环境稳定起了重要作用表现在()A、连续性血液净化可以清除小分子尿毒症毒素和体内多余的水分B、维持容量平衡C、通过迅速补充含有碳酸氢盐和电解质的置换液D、调节电解质和酸碱平衡答案:ABCD61.下列关于预防动静脉内瘘并发感染的护理措施,正确的是:A、保持局部皮肤干燥,清洁B、严格无菌操作,防止医源性感染C、提高穿刺技术水平,力争一次成功D、合理使用抗生素答案:ABCD62.移植肾肾功能延迟恢复的病理生理主要表现为:A、肾移植1周后,血肌酐持续大于450umol/LB、广泛性的血管收缩C、肾小球滤过率下降D、广泛性的血管舒张答案:BC63.以下属于长期使用葡萄糖作为腹膜透析的渗透剂的不利方面是A、可致高血糖、高胰岛素血症B、高脂血症和肥胖C、对腹膜可造成损害D、易代谢答案:ABC64.对流涉及的是在外力作用下()传质过程A、溶胶B、溶质C、溶剂D、溶液E、溶菌酶答案:BCD65.()疾病时PT缩短。A、高凝状态B、血栓病C、多发性骨髓瘤D、IC答案:ABC66.肝肾综合征是以()等为主要临床特征的一种功能性肾衰竭A、进行性少尿或无尿B、血肌酐升高C、尿素氮升高D、稀释性低钠血症答案:ABCD67.膜式血浆分离器膜材料常采用的有:A、聚乙烯B、聚丙烯C、醋酸纤维素D、聚醚砜答案:ABC68.使透析患者产生抑郁焦虑的原因正确的有?A、性功能障碍B、透析治疗效果、生存率能延长多少C、透析副作用以及是否还有其他有效治疗手段D、医源性应激源和治疗费用答案:ABCD69.透析患者感染结核后有哪些症状?A、纳差B、乏力C、低热D、消瘦答案:ABCD70.血液透析用医疗废弃物特点()A、穿刺针粗大,穿刺针尾端长,约30cm,内存有血液和液体B、透析管路和滤器中含有大量病人血液成分和液体C、废弃的透析管路和滤器包括固体、液体、锐器等多种成分D、成分复杂,数量多、份量重答案:ABCD71.高流量透析器的特点以下正确的是()A、具备高渗透性B、具备高超滤能力C、提高透析效率D、减少治疗时间答案:ABCD72.血液透析机主要由哪些部分组成?A、体外循环通路B、透析液供给与脱水通路C、计算机控制与监测电路D、血液透析血路管答案:ABC73.移植血管内瘘并发动脉瘤需要进行手术干预的是:A、血管瘤壁变薄,估计有破裂出血危险B、瘤体直径大于5cm并影响患者生活C、感染D、压迫神经和血管引起剧烈疼痛及肢体末端严重缺血答案:ABCD74.上臂动静脉内瘘的配对的血管包括:A、前臂正中静脉—尺动脉B、前臂正中静脉—桡动脉C、贵要静脉—尺动脉D、贵要静脉—桡动脉答案:ABCD75.CBP技术的核心是:A、仅应用于肾脏病领域B、净化(清除)作用C、连续性治疗D、多器官功能支持答案:BCD76.关于静脉导管的再循环说法正确的是()A、股静脉导管的再循环血量较锁骨下静脉导管高B、由于动脉端血流量低而将导管动静脉两端反接的现象,可增加再循环血量C、较短的股静脉导管,其再循环率可达到10%D、导管其流出的动脉孔距流入的静脉孔数厘米,可减少再循环血流量答案:ABCD77.瘦素的生物学功能有哪些()A、抑制食欲、减少能量摄取B、增加能量消耗C、抑制脂肪合成D、对胰岛素、肾脏、血压、生殖、免疫、内分泌、造血系统均有影响答案:ABCD78.透析膜的材料有哪几类()A、PTFE材料膜B、改良或再生纤维素膜C、合成膜D、充气膜E、未修饰的纤维素膜答案:BCE79.肝素相关骨质疏松的预防措施A、不建议长期、大剂量使用普通肝素B、长期使用低分子肝素防治血栓栓塞性疾病时,需要监测骨密度C、MHD患者使用低分子抗凝治疗,不会减缓骨质疏松进展D、MHD患者使用低分子抗凝治疗,可能会减缓骨质疏松进展E、建议使用低分子肝素或磺达肝素进行血栓栓塞性疾病的防治答案:ABDE80.以下关于血液透析中心辅助功能区描述正确的是()A、辅助功能区属于潜在污染区B、辅助功能区严禁污染物品进入C、辅助功能区不得放置医疗废弃物D、辅助功能区只能存放无菌和清洁物品答案:BCD81.常用的血管移植方式有哪些?A、直桥式(J形)移植B、袢式(U形)移植C、间插式移植D、跨越式移植答案:ABCD82.肾综合征出血热的毛细血管中毒症状表现三红为?A、颜面B、颈部C、上胸部D、眼眶痛答案:ABC83.血液透析患者出血倾向的成因包括()。A、尿毒症代谢产物潴留B、尿素潴留C、血小板功能障碍D、慢性贫血答案:ABCD84.吸附剂血液相容性差可能导致哪些不良反应?A、血压下降B、空气栓塞C、灌流器及体外循环凝血D、寒战、发热答案:ACD85.连续性血液净化治疗重症胰腺炎可以迅速减轻全身症状表现在()A、连续性血液净化治疗可以迅速降低患者体温B、减慢心率C、改善呼吸D、减轻机体的应激水平和保护心肺等器官功能.答案:ABCD86.关于NCC导管尖端的位置方法说法正确的是()A、应该在上腔静脉的中下1/3处B、位于上腔静脉与右心房会合部之前约2cm处C、不主张临时导管顶端位置太深靠近心房入口处D、以上都正确答案:ABCD87.在透析中发生了心律失常,下列哪些处理是正确的()A、立即进行心电图检查明确心律失常的类型,给予心电监护。B、急查电解质、血气分析,疑似心肌梗死的患者急检肌钙蛋白等心肌损伤标志物。C、出现心搏骤停,立即终止透析,启动心肺复苏。D、低钾血症首先通过透析通路或静脉补钾。答案:ABCD88.如出现iPTH水平大幅下降、或持续低于目标范围低限,应减少甚至停止各种降低iPTH的治疗药物,避免或减少()发生的风险A、骨软化B、无动力骨病C、低转运骨病D、高转运骨病答案:BC89.带隧道带带涤纶套导管的远期常见并发症()A、感染B、血栓C、纤维蛋白鞘D、中心静脉狭窄E、中心静脉闭塞答案:ABCDE90.水处理消毒完成后如何确保消毒液无残留()A、对反渗机和供水管路充分进行冲洗B、充分冲洗后不用检测可直接使用C、在确定无残留消毒剂的情况下再冲洗一定的时间D、用检测试剂测试在安全范围答案:ACD91.慢性肾衰竭胃肠道并发症有哪些()A、胃轻瘫B、腹泻C、便秘D、口腔溃疡答案:ABCD92.获得性肾囊肿开始筛选的指征有哪些A、开始透析者B、透析时出现血尿、腰肋部疼痛、进行性贫血C、长期尿毒症状态D、透析时间大于3年答案:ABCD93.老年终末期肾病患者如果无()可以考虑暂缓透析治疗。A、水肿B、营养不良C、尿毒症症状、体征D、体质消瘦答案:ABC94.带隧道带涤纶套中心静脉置管部位有()A、右侧颈内静脉B、左侧颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉答案:ABCD95.严重继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者可出现()。A、皮肤瘙痒B、钙化防御C、高钙血症D、高钾血症答案:ABC96.通过改变下列哪些透析方式可以有效降低患者血压:()A、透析方式不重要B、每日短时透析(每周6次,每次2~3小时),C、夜间透析(每周6~7次整夜透析)。D、减少透析次数(每周2次,每次4小时)答案:BC97.化学吸附的体征包含下列哪几项内容:A、吸附剂与吸附质之间形成氢键、离子键、共价键B、化学吸附通常是可逆的C、化学吸附速率大多进行的较慢D、升高温度对吸附速率影响不大答案:BC98.判断动静脉内瘘狭窄的有效临床技术是测定通路再循环,测定方法包括:A、非尿素稀释法B、双针尿素法C、取外周静脉血的3针尿素方法D、超声稀释法答案:ABC99.气泡监测的原理是()?A、利用超声波原理B、将发生器和接收器分别安置在静脉壶或血液管路两侧C、将发生器和接收器分别安置在动脉壶或血液管路两侧D、当气泡通过时,接收到的超声波强度发生变化而报警答案:ABD100.以下哪些是诊断急性心力衰竭的症状体征()A、严重呼吸困难B、咯粉红色泡沫样痰C、咯大量白色粘痰D、心间部可闻及舒张期奔马律答案:ABD101.中心静脉置管规范要求()A、医师必须经过专业培训并取得相应证书B、与患者和家属签署知情同意书C、危重患者要吸氧,在监护下操作D、穿刺前仔细评估患者病情和耐受能力E、建立穿刺技术登记答案:ABCDE102.腹膜透析适用于终末期肾病的婴幼儿和青少年,是因为()A、儿童四肢血管细B、血液透析的血管通路难以建立C、不能很好的配合血液透析D、很难有相配套的血液透析装置答案:ABCD103.血清钙水平并不能反映实际的钙平衡状态,很多血液透析患者因为使用含钙的(),而长期处于一种正钙平衡状态。A、磷结合剂B、活性维生素DC、高钙浓度的透析液D、维生素D答案:ABC104.透析患者运动疗法的禁忌症有哪些?A、运动能力<4MetsB、未控制的高血压,收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHgC、未得到控制的充血性心力衰竭D、不稳定性心绞痛答案:BCD105.小儿CRRT治疗抗凝特点:A、不同婴幼儿个体之间,肝素代谢不平衡,应个体化调整B、婴儿肝素代谢很快C、对于高危出血的患儿,可仅用前列环素抗凝D、患儿治疗过程中需要定期更换滤器和管道答案:ABCD106.下列说法正确的是()A、渗透是指两种不同浓度的液体被半透膜分开,低浓度液体中的溶剂向高浓度一侧移动B、当我们在高浓度溶液一侧施加外力超过渗透压时,溶剂就反向从高浓度一侧移向低浓度一侧C、透过反渗膜的水叫反渗水(纯水)D、不通过反渗膜而被排斥掉,称为排斥水(浓缩水)答案:ABCD107.重组人红细胞生成素下面叙述正确的有A、重组人红细胞生成素静脉应用半衰期4~13小时B、重组人红细胞生成素皮下注射半衰期可延长至12小时C、重组人红细胞生成素皮下注射达到高峰时间为8~12小时D、重组人红细胞生成素皮下注射达到最高血浓度仅为静脉注射的20%答案:AC108.脓毒症加强超滤才能更好地清除炎症介质,脓毒症是()部位的炎症。A、血管内炎症B、组织内炎症C、器官内炎症D、肾脏炎症答案:BC109.带隧道带涤纶套的透析导管禁忌证()A、手术置管部位的皮肤或软组织存在破损、感染、血肿、肿瘤B、患者不能配合,不能平卧C、部分预期生命有限的终末期肾病患者,尤其是晚期肿瘤合并终末期肾病者D、患者合并难以纠正的严重出血倾向答案:ABD110.相关的文献报道血液灌流可以改善的尿毒症症状包括:A、心包炎B、出血倾向C、周围神经病变D、瘙痒答案:ACD111.导管相关性感染的预防()A、应严格遵守无菌操作原则B、清除鼻腔葡萄球菌等隐匿部位的带菌状态C、常规进行全身抗生素治疗D、避免用于非血液净化用途,例如采血、输液等E、当没有使用导管适应证时,应及时拔除导管答案:ABDE112.与透析导管相关的血栓可分为()A、管腔内血栓B、陈旧性血栓C、导管尖部血栓D、静脉内血栓E、附壁血栓答案:ACDE113.慢性肾衰竭患者血液系统异常,包括()变化。A、红细胞B、血小板C、白细胞D、单核细胞答案:ABCD114.老年患者透析液渗漏的原因包括()A、患者腹壁肌肉减少B、营养不良腹膜薄C、手术中荷包缝合不紧D、术后组织愈合快答案:ABC115.对于间接供水模式的设备后处理主要包括()A、纯水箱B、在线杀菌装置C、内毒素过滤去装置D、输送管道答案:ABCD116.获得性肾囊肿患者有出血,出血局限在囊内,偶尔也会破溃到肾脏的集合系统和肾周及后腹膜组织,进而引起()A、血尿B、腰痛C、后腹膜出血D、低血压答案:ABC117.阿加曲班的作用描述正确的有哪些?A、对游离凝血酶有抑制作用B、对已结合血凝块凝血酶有抑制作用C、对游离凝血酶无抑制作用D、对已结合血凝块凝血酶无抑制作用答案:AB118.血液透析中常用的抗凝方案有()A、无抗凝剂血液透析B、低分子量肝素抗凝C、普通肝素抗凝D、枸橼酸钠抗凝答案:ABCD119.下列对阿司匹林的叙述不正确的是:()A、口服吸收迅速,达峰时间1~2小时B、10%以游离状态经肾脏排泄C、可使血小板环氧酶活性部位发生不可逆的乙酰化D、为甾体抗炎药答案:AD120.DRA早期β2-MG淀粉样沉积物主要发生于()。A、关节滑膜B、关节囊C、关节腔D、软骨表面答案:AD121.肾性贫血的原因有哪些()A、EPO缺乏B、红细胞寿命缩短C、尿毒症毒素D、继发性甲状旁腺功能亢进答案:ABCD122.下列哪项显示患者干体重未达标,应积极超滤治疗:()A、胸部X线检查显示肺淤血征象B、心胸比值男性大于50%C、心胸比值女性大于45%D、心胸比值女性大于53%答案:ABD123.老年透析相关淀粉样变(DRA)危险因素为()A、透析龄长B、透析膜生物相容性差C、开始透析年龄大D、β2-MG的清除率高答案:ABC124.空气监测报警的主要原因?A、静脉管路内出现>0.05ml气泡B、动脉壶液面低于监测器C、透析器排气不充分D、静脉壶液面低于监测器答案:ACD125.充分透析对改善尿毒症患者营养不良的机制包括?A、改善胃肠道症状B、纠正酸中毒C、减轻胰岛素抵抗D、增加蛋白分解代谢答案:ABC126.导致透析患者营养不良的因素?A、摄入热量少B、透析增加患者消耗C、透析中氨基酸和蛋白质丢失D、摄入蛋白质量少答案:BCD127.连续性血液净化治疗急性呼吸窘迫综合征改善肺水肿的机制是():A、降低血浆促炎细胞因子的浓度B、减轻肺部局部炎症反应C、降低肺毛细血管内皮细胞的通透性D、降低肺泡上皮细胞的通透性答案:ABCD128.关于醋酸纤维素膜说法正确的是()A、在纤维素类膜中使用最广泛B、该膜总厚度约为100umC、可以滤除极细的粒子D、只有表皮层与高压原水接触才能达到预期的脱盐效果,可以倒置答案:ABC129.人造血管动静脉内瘘过早使用会引起以下并发症:A、隧道内出血B、血肿C、假性动脉瘤D、肿胀手综合征答案:ABC130.导致ARF的抗生素前三位致病药物为A、氨基甙类B、异烟肼C、β-内酰胺类D、利福平答案:ACD131.获得性肾囊肿(acquiredrenalcysticdisease,ARCD)可以出现的并发症有:A、腰酸B、囊内出血C、肾破裂D、肾细胞癌变答案:BCD132.关于臭氧消毒说法正确的是()A、臭氧在有效的浓度和时间内可以有效地杀灭细菌和降解内毒素B、浓度0.2-0.5mg/L接触10分钟可以完全杀死细菌、抱子和病毒C、可以非常方便地对水箱和供水管路消毒D、可以用于反渗膜的消毒答案:ABC133.CRRT时抗凝药物选择和剂量要()。A、个体化B、动态调整C、综合管理D、具体化答案:AB134.目前临床将()几种血液净化技术称为人工肾脏A、血液透析B、血液滤过C、血液透析滤过D、血浆置换答案:ABC135.下列哪些因素可以诱发内瘘术后的高输出量性心力衰竭A、吻合口过大B、严重贫血,容量超负荷C、原有心脏病变,如高血压、冠心病、心律失常D、近端静脉狭窄(尤其是曾行锁骨下静脉置管或颈内静脉置管)答案:ABC136.慢性肾衰竭的血液系统异常,临床以为主要表现。A、贫血B、岀血C、易感染D、心肌炎答案:ABC137.动静脉内瘘血栓形成的原因包括:A、患者血管条件差、营养状况差,血管弹性差,吻合口狭窄B、单次透析反复穿刺造成穿刺部位皮下血肿,血管壁损伤,血栓附着管壁堵塞血管C、过度脱水导致血液浓缩,血液粘滞度增大D、透析后压迫止血力量过大,加压时间过长也可引起管腔狭窄和栓塞答案:ABCD138.颈内静脉或锁骨下静脉插管后,正确做法为()A、观察患者是否有胸闷、憋气、胸痛等症状B、听诊局部是否有血管杂音C、观察患者胸部是否饱满D、必要时做胸部X线检查E、随时观察相关并发症的发生答案:ABCDE139.促进凝血的因素有哪些?A、透析膜的组成、表面积B、血流量高C、超滤量大D、血管通路的再循环答案:ACD140.患者对透析治疗的行为反应通常有?A、寻求支持B、利他、生命优先权的领悟C、成为自身疾病的专家D、对治疗的不依从、违抗治疗意见。答案:ABCD141.血栓形成是长期留置导管常见的并发症,主要原因说法正确的是()A、导管使用时间久B、导管受压扭曲C、肝素封管处理不当D、封管间隔不当答案:ABCD142.跨膜压值低报警的原因?A、静脉压降低B、血液侧补液时C、透析机水路故障D、静脉传感器故障答案:ABC143.透析患者中造成患者溶血而加重贫血的原因有A、氯胺B、残留消毒液C、高温透析D、硝酸盐答案:ABCD144.血液透析患者心源性猝死常合并哪些并发症()A、营养不良B、贫血C、糖尿病D、充血性心衰答案:ABCD145.尿毒症时免疫功能低下导致的肺部感染常见于()A、细菌感染B、寄生虫感染C、结核杆菌感染D、真菌感染答案:ABCD146.CKD患者左心室肥厚的原因有哪些:()A、高血压B、动脉硬化C、水肿D、动静脉内瘘答案:ABD147.下列哪项属于B型FUS的发病表现()A、胸痛B、背痛C、流鼻涕D、腹部痉挛答案:AB148.周围神经病变多发生于()。A、CRF的终末期B、CRF的前期C、开始透析治疗中D、开始透析治疗后答案:AD149.骨质疏松症的主要特征为:()A、骨强度下降B、骨折风险增加C、骨骼或关节疼痛D、骨量增加答案:AB150.肾功能不全伴发以下哪些情况可能出现贫血()A、叶酸缺乏B、维生素B12缺乏C、铁缺乏D、消化道出血答案:ABCD151.以下哪项是尸体供肾的相对禁忌症()。A、年龄>60岁B、慢性肾病C、恶性肿瘤转移D、轻度高血压答案:AD152.氮的摄入途径包括?A、经口摄入B、经肠道进入C、经静脉输入D、经皮肤渗透摄入答案:ABC153.病理性血栓的转归包括()。A、血栓溶解B、血栓机化再通C、血栓脱落形成栓塞D、血栓钙化答案:ABCD154.血液灌流可用于终末期肾病(尿毒症),特别是合并哪些并发症的患者?A、顽固性瘙痒B、难治性高血压C、高β2微球蛋白血症D、继发性甲旁亢答案:ABCD155.自体动静脉内瘘发生血栓形成的原因包括:A、自身血管条件差B、手术操作问题C、局部压迫D、内瘘使用不当答案:ABCD156.进行血液灌流治疗时常见的并发症有哪些?A、生物不相容性B、吸附剂颗粒栓塞C、出凝血功能紊乱D、空气栓塞答案:ABCD157.白蛋白透析技术优势主要包括()A、完全模拟正常肝脏清楚毒性物质B、疗效肯定、生物相容性高C、价格便宜D、操作简单答案:AB判断题1.透析疗法能明显延长尿毒症患者的寿命,能够完全替代肾脏的生理功能。()A、正确B、错误答案:B2.透出液检验标本收集方法是早晨排空隔夜腹腔液灌入2L新鲜透析液4小时后抽出液中收集10毫升送检()A、正确B、错误答案:A3.慢性肾衰竭患者,血细胞比容<20%为使用EPO治疗适应症()A、正确B、错误答案:B4.锌参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、细胞色素氧化酶及触酶的合成,并激活琥珀酸脱氢酶、黄嘌呤氧化酶等活性。()A、正确B、错误答案:B5.误穿颈动脉或锁骨下动脉处理是立即拔出穿刺针,指压至少5min,否则易发生血肿。A、正确B、错误答案:B6.透析液中丢失蛋白、氨基酸、多肽和维生素是糖尿病透析患者营养不良的原因之一。A、正确B、错误答案:A7.人工合成的移植物不受内皮细胞保护,常有形成血栓的危险()A、正确B、错误答案:A8.血液透析患者存在不同程度的生活自理或体力活动障碍。运动能改善患者钙磷代谢、营养状态、生活质量、心理与睡眠状况,防止肌肉萎缩,提高免疫、心肺功能与透析充分性,还有助于控制血压与血糖。()A、正确B、错误答案:A9.NCC导管周围的附壁血栓需全身抗凝治疗。A、正确B、错误答案:B10.体重小于15kg的患儿,动静脉内瘘较难建立,且成熟时间长。A、正确B、错误答案:A11.、聚丙烯腈膜制成的透析器对一些特定的溶质,如β2-微球蛋白有一定的吸附功能()A、正确B、错误答案:A12.腕部以上及前臂正中部位的内瘘比腕部内瘘引起更多的盗血现象。A、正确B、错误答案:A13.50%的患者体表都携带金葡菌,口腔是主要来源。A、正确B、错误答案:B14.透析液中有害物质通过透析膜扩散进入患者体内,会导致败血症、热原反应、硬水综合征、慢性贫血、神经系统损害、透析性骨病以及透析性脑病等各种近期或远期并发症的出现()A、正确B、错误答案:A15.血液透析患者如既往发生缺血性脑卒中,会更易发生急性缺血性脑卒中。A、正确B、错误答案:A16.若发生洋地黄中毒除停用药物外可应用血液透析滤过治疗。A、正确B、错误答案:B17.血液中许多蛋白质的分子尺寸大于滤过膜的孔径,经过一段时间的血液滤过,在滤过膜的表面就会形成所谓次级膜,这种现象称为膜的极化()A、正确B、错误答案:A18.、降低透析器空心纤维的厚度,有利于提高透析效率和缩短透析时间()A、正确B、错误答案:A19.终末期糖尿病肾病行血液透析治疗患者存活率高于腹膜透析患者。A、正确B、错误答案:A20.在欧美国家,药物、酒精是引起肝衰竭的主要原因。A、正确B、错误答案:A21.带隧道带涤纶套中心静脉置管,发生导管感染、需要导管内使用抗菌药物时,推荐以4%枸橼酸钠作为基础抗凝药物。A、正确B、错误答案:A22.有的HIT患者只发生第1阶段,不再进一步发展()A、正确B、错误答案:A23.含醋酸的腹膜透析液有扩张血管的作用,但对腹膜的刺激性大A、正确B、错误答案:A24.动脉穿刺针与静脉穿刺针,针间距要求的目的是使通路再循环最小化。A、正确B、错误答案:A25.Hp感染率在正常肾功能和肾衰竭患者之间有极大差异。()A、正确B、错误答案:B26.阿司匹林对尿毒症患者血小板功能障碍有促进和加重作用。()A、正确B、错误答案:A27.血液透析患者发生缺血性脑卒中时,行灌注CT成像检查可识别缺血半暗带,区别可逆性与不可逆性缺血。A、正确B、错误答案:A28.、前稀释方式的对流传质速率明显地低于后稀释方式()A、正确B、错误答案:B29.血液灌流过程中一旦发生空气进入体内,应立即将患者置于左侧卧位及头低脚高位,使空气聚于右心房内并不断轻扣患者背部,将气体拍成泡沫样,防止气体聚集造成肺部大面积栓塞。()A、正确B、错误答案:A30.自体动静脉内瘘每次穿刺应更换位置,呈绳梯样结构,同时可在血管平行轴两侧穿刺,减少假性动脉瘤的发生。A、正确B、错误答案:A31.实现内环境平衡,不仅需要行血液净化,而且要彻底纠正代谢紊乱、维持血流动力学、电解质及体液平衡以及清除炎性介质。A、正确B、错误答案:A32.链霉素主要从肾脏排泄。A、正确B、错误答案:A33.在体内铝和铁一样,在肠道具有相同的吸收途径并与转铁蛋白结合,铝中毒可以影响铁的利用。()A、正确B、错误答案:A34.带涤纶套带隧道式留置导管隧道感染通常是涤纶套以上的向心性感染。A、正确B、错误答案:A35.通常透析器的膜面积越大,尿素的清除率越高,预充容积也越大。()A、正确B、错误答案:A36.20世纪60年代开始以肝细胞为人工肝的生物成分建立体外生物人工肝模型。A、正确B、错误答案:B37.、血泵是体外循环的重要设施,为各种血液管路提供稳定的血流量,一般采用滚轴泵。()A、正确B、错误答案:A38.对于高钙血症、高磷血症和高iPTH血症三者并存的患者,首先给予拟钙剂治疗,同时控制钙摄入,并用非含钙的磷结合剂()A、正确B、错误答案:B39.血浆滤过吸附透析(PFAD)中因为是自体血浆的循环,所以用不到置换液。()A、正确B、错误答案:B40.血钾升高致转移性钙化影响心脏传导系统也是造成房室传导阻滞(AVB)的原因。()A、正确B、错误答案:A41.从血液净化管路静脉端采集血样,检测各项凝血指标,可反映体外循环的凝血状态。()A、正确B、错误答案:A42.、通过检测透析液电导率,间接测量透析液总的离子浓度。溶液中的离子浓度与电导率成正比关系。()A、正确B、错误答案:A43.对于血压持续超过140/90mmHg者,不适合作为肾移植的供者。A、正确B、错误答案:A44.移植肾失功后透析的第一周死亡率最高。A、正确B、错误答案:A45.20世纪50年代治疗肾衰竭的首选方法是血液透析。A、正确B、错误答案:A46.鼻烟窝内瘘是上肢最远的内瘘,穿刺范围大,穿刺简单,可保证长期使用。A、正确B、错误答案:B47.尿毒症性肌病临床上与周围神经病的主要区别是本病没有感觉异常。()A、正确B、错误答案:A48.甲状旁腺切除术后并发症有围手术期并发症和远期并发症两种()A、正确B、错误答案:A49.树脂炭是指合成树脂经过氧化、炭化、活化制成的炭,本质上属于活性炭的一种。()A
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