血液病学主治医师题-淋巴瘤

血液病学主治医师题-淋巴瘤

1、确诊淋巴瘤最主要的检查方法是

A.淋巴结活体组织检查

B.血象检查

C.骨髓检查

D.血沉

E.尿常规

2、诊断霍奇金淋巴瘤的重要形态学指征是

A.出现R-S细胞

B.浆细胞

C.大量淋巴细胞

D.嗜酸性粒细胞增多

E.存在网状细胞

3、霍奇金病在临床上最常见的首发症状是

A.肝脏,脾脏肿大

B.皮肤瘙痒

C.持续性或周期性发热

D.颈部或锁骨上淋巴结肿大

E.出血

4、关于淋巴瘤的叙述不正确的是

A.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤

B.晚期有发热,贫血,恶液质

C.分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类

D.机体免疫缺陷与发病有关

E.肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大量增生

5、CHOP方案中不包括下列哪种药物

A.柔红霉素

B.长春新碱

C.环磷酰氨

D.阿霉素

E.泼尼松

6、不属于淋巴瘤表现的是

A.全身瘙痒

B.发热

C.淋巴结肿大

D.皮疹

E.淋巴结冷脓肿，破溃后形成窦道

7、有关淋巴瘤的描述错误的是

A.淋巴瘤的共同表现是无痛性淋巴结肿大

B.胃黏膜淋巴瘤与幽门螺杆菌无关

C.淋巴瘤可伴发发热,消瘦,盗汗及瘙痒等全身症状

D.病毒可作为淋巴瘤的病因

E.淋巴瘤可形成淋巴瘤性细胞白血病

8、不符合霍奇金病诊断论述的是

A.细胞免疫功能低下

B.多数病例可通过血循环播散变为白血病

C.对诊断具有重要依据的是淋巴结,肝,脾等活体组织的检查

D.无痛性进行性淋巴结肿大

E.X线检查提示肺,骨，胃肠等器官病变

9、中，高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是

A.CHOP方案

B.COP方案

C.MOPP方案

D.DA方案

E.M-BACOB方案

10、霍奇金病出现的Pel-Ebstein热型特点是

A.不规则低热

B.周期性发热

C.弛张热

D.持续高热

E.间日热

11、霍奇金病不常见的症状是

A.发热

B.淋巴结组织中找到Reed-stemberg细胞

C.带状疱疹

D.末梢血中淋巴细胞增多

E.无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大

12、关于淋巴瘤病正确的说法是

A.HD的结节硬化性预后最差

B.HD的外周血淋巴细胞增多

C.HD的淋巴结病变组织活检可找到R-S细胞

D.HD的淋巴结外累积多见

E.R-S细胞只见于HD

13、与霍奇金病的预后紧密相关的是

A.年龄

B.组织类型与临床分期

C.放疗的剂量

D.化疗的强度

E.R-S细胞的多少

14、恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的原因是

A.遗传因素

B.病毒感染

C.免疫功能低下

D.化学因素

E.物理因素

15、关于淋巴瘤的叙述正确的是

A.淋巴瘤在我国男性发病率明显少于女性

B.我国淋巴瘤的总发病率男性是1.39/10万,女性是0.94/10

万

C.城市发病率低于农村

D.淋巴瘤在我国男女两性发病率明显高于欧美各国及日本

E.淋巴瘤在我国男女两性发病率明显低于欧美各国及日本

16、按组织病理学改变，淋巴瘤可分为的两大类是

A.HL和NHL

B.FL和MZL

C.BL和HL

D.BL和MZL

E.BL和PTCL

17、被Billroth称为恶性淋巴瘤的疾病，现在称为

A.NHL

B.HL

C.NLPHL

D.NSHL

E.LPHL

18、HD早期症状最常累及的淋巴结是

A.滑车上

B.纵隔

C.腋窝

D.腹股沟

E.颈部

19、1898年被发现，从而明确了霍奇金淋巴瘤的病理组织学特点的

细胞是

A.NK细胞

B.小淋巴细胞细胞

C.R-S细胞

D.B细胞

E.T细胞

20、易与霍奇金淋巴瘤和恶性组织细胞病相混淆的淋巴瘤的亚型是

A.ALCL

B.MZL

C.以上均易混淆

D.MCL

E.FL

21、可能是Burkitt淋巴瘤病因的病毒是

A.HTLV-I1

B.EB病毒

C.KAposIl病毒

D.疱疹病毒

E.HTLV-I2

22>1982年美国国方癌症研究制订IWF,是依据哪种条件将NHL分

为10个型的

A.传播方式

B.综合以上各点

C.HE染色的形态学特征

D.临床特点

E.淋巴瘤细胞的免疫表型

23、淋巴瘤最常见的发病年龄是

A.20〜40岁

B.20岁以下

C.40飞0岁

D.60岁以上

E.50岁以上

24、HL转移方式是

A.先侵犯锁骨上淋巴结

B.同时向邻近和远处淋巴结转移

C.从原发部位向邻近淋巴结依次转移

D.大多是越过邻近淋巴结向远处淋巴结区呈跳跃性播散

E.先侵犯肺门淋巴结

25、大多数HL患者的首发症状是

A.腋下淋巴结肿大

B.无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大

C.肺实质浸润

D.带状疱疹

E.瘙痒

26、HL与NHL形成各自临床特点的原因是

A.两者的病理组织学变化不同

B.发病年龄

C.淋巴瘤细胞增生

D.患者的性别不同

E.侵犯周围器官组织所至

27、可成为HL的惟一全身症状的是

A.消瘦

B.疲乏

C.周期性发热

D.瘙痒

E.疼痛

28、侵及末梢血液造成赛塞里综合征的淋巴瘤的亚型是

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤

B.蕈样肉芽肿

C.边缘区淋巴瘤

D.Burkitt淋巴瘤

E.滤泡性淋巴瘤

29、HL所特有的症状是

A.胸闷

B.骨髓压迫症

C.肝脏肿大和肝痛

D.骨痛

E.饮酒后引起的淋巴瘤疼痛

30、淋巴瘤每一个临床分期按全身症状的有无分为A,B二组，以下

说法正确的是

A.无症状的为B

B.有症状的为A

C.无症状的为A,有症状的为B

D.无症状的为A

E.有症状的为B

31、明确淋巴瘤的诊断和分类分型诊断后，还需根据以下哪项，按

照AnnArBor提出的HL临床分期方案分成11-1¥期

A.淋巴瘤的分布范围

B.R-S细胞的有无

C.单克隆抗体

D.细胞遗传学

E.病理切片

32、淋巴瘤累及的部位记录符号正确的是

A.H,皮肤

B.L,胸膜

C.P,肝脏

D.M,骨髓

E.E,骨髓

33、HL发病年龄多见与

A.青年

B.老年

C.儿童

D.老年男性

E.老年女性

34、关于咽淋巴环病变的叙述不正确的是

A.以上均不正确

B.胸部以肺门和纵隔受累最多

C.骨骼损害以胸椎，腰椎最多见

D.骨骼损害以股骨,肋骨最多见

E.发生部位最多在软腭,扁桃体

35、病变在膈上的HL的IA期，采用的扩大照射方式是

A.局部照射

B.以上都可以

C.倒"Y”字照射

D.喉部,肺部等同时照射

E.斗篷式

36、HL的首选化疗方案是

A.MOPP方案

B.ABVD方案

C.zongHAP方案

D.COP方案

E.CHOP方案

37、第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤的疾病是

A.HL

B.白血病

C.败血病

D.NHL

E.真性红细胞增多症

38、关于淋巴瘤的基本治疗策略正确的是

A.以手术治疗为主，化疗为辅

B.放疗为主，生物治疗为辅

C.以手术治疗为主，放疗相结合的治疗

D.以化疗为主，放疗结合的综合治疗

E.以化疗为主，以生物治疗为辅

39、侵袭性NHL的标准治疗方案是

A.MOPP方案

B.ABVD方案

C.CHOP方案

D.COP方案

E.zongHAP方案

40、男性，19岁，农民，颈部淋巴结进行性无痛性肿大4月，体温

37℃,白细胞8.0x10,中性分叶70%,淋巴细胞30%,形态正常;

骨髓象分类正常；淋巴结活检，可见R-S细胞。该患者最可能的诊断

是

A.急性白血病

B.恶性组织细胞病

C.淋巴结结核

D.多发性骨髓瘤

E.霍奇金病

41、男性，23岁，不规则发热4个月左右，右颈部淋巴结肿大，质

韧，穿刺涂片见“镜影状”细胞。该患者应首先考虑为

A.慢性淋巴细胞白血病

B.淋巴结结核

C.非霍奇金淋巴瘤

D.霍奇金病

E.肿瘤淋巴转移

42、男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型淋

巴瘤，肝脏肋下3cm,脾大肋下5cm,骨髓涂片有10%的R-S细胞。

该病临床分期为

A.IVB

B.I1A

C.I2B

D.I2A

E.I3A

43、NHL的主要治疗策略是

A.化疗

B.生物治疗+放疗

C.手术治疗

D.生物治疗

E.放疗

44、女性，24岁，颈部淋巴结肿大3月余，左胸腔积液2月，脾大

肋下4cm,骨髓涂片查到12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断

A.霍奇金病

B.多发性骨髓瘤

C.非霍奇金淋巴瘤

D.急性白血病

E.恶性组织细胞病

45、霍奇金病的治疗，下列哪项不正确

A.131V期用联合化疗合并放射治疗

B.常用化疗方案为MOPP和ABVD

C.11,12,13期用放射治疗

D.化疗缓解后即可停药

E.外科手术主要用于活组织检查

46、男性，45岁，农民，左颈部淋巴结肿大，肝，脾未触及。X线胸

片示纵隔增宽，腹部B超示肝脾不大，腹主动脉旁淋巴结不肿大。淋

巴结病理检查：正常结构破坏，并发现R-S细胞。该患者最佳治疗方

案应是

A.局部放疗

B.放疗+化疗

C.联合化疗

D.放疗全身淋巴结照射

E.放疗扩大照射

47、恶性淋巴瘤B组症状是半年内体重减轻多少

A.5%以上

B.40%以上

C.20%以上

D.15%以上

E.10%以上

48、男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断：

淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾脏肋下6cm,腹腔

触及肿块3cmx3cmx4cm。骨髓涂片中发现12%的原始淋巴细胞。处理

措施最佳的是

A.全身淋巴结照射

B.局部淋巴结照射

C.联合化疗

D.化疗+全身淋巴结照射

E.化疗+脾切除

49、男性，19岁，两侧颈部无痛性肿块30天，肿块如鸡蛋大小，起

病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型

淋巴瘤，胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好

A.放疗（斗篷野）

B.CHOP化疗

C.MOPP化疗

D.全淋巴结照射

E.颈部局部照射

50、男性，40岁。左颈部淋巴结肿大1月，淋巴结活检组织病理学

为纤维化伴局限性坏死，有中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，浆细胞，淋

巴细胞及组织细胞浸润，其间可见大量里-斯细胞。其组织分型为：

A.霍奇金病结节硬化型

B.霍奇金病淋巴细胞耗竭型

C.霍奇金病淋巴细胞为主型

D.霍奇金病混合细胞型

E.非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型

51、男，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热，消瘦，盗汗6个月余,

化验Hbl40g/L,WBC6.5x10/L,分类正常，Plt280xl0/L,淋巴

结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是

A.胸骨压痛

B.带状疱疹

C.腋下和腹股沟淋巴结肿大

D.皮肤瘙痒

E.Pei-Ebstein热

52、男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差，消瘦，皮肤瘙痒就诊。

体检：体温39C,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬,

活动，无压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cmo化验：WBC25xlO/L,

NO.85(85%),L0.10(10%),E0.05(5%),给予多种抗生素治疗

无效，口引噪美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断，宜作检查是

A.抽血培养

B.淋巴结活检

C.胸部X线摄片

D.腹部CT

E.骨髓涂片加培养

53、男，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇

金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治

疗措施首先选择哪项

A.全身淋巴结照射

B.颈部淋巴结切除

C.颈部淋巴结照射

D.脾切除

E.联合化疗

54、患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，

在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38度以上，体重

由74千克降至60千克，二便正常，查体：T38.5度，双颈部和右

腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝,

脾肋下未及，血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或

B组，还应询问何病史

A.皮肤瘙痒

B.盗汗

C发执执型

D.食欲情况

E.全身乏力，易睡眠

55、女性，26岁。面部及右手臂浮肿1月，伴气急，刺激性咳嗽2周

住院。体检：面部浮肿，颈静脉怒张，左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1

枚，肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影，腹腔CT及骨髓涂片无异常发

现，淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤，弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳

治疗是

A.放射治疗

B.化学治疗加放射治疗

C.化学治疗

D.先放射治疗后化学治疗

E.先化学治疗后放射治疗

56、男性，43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月，包块活检确

诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检：体温38.7℃,左颈

部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，胸片，腹腔CT

及骨髓涂片均无异常。临床分期是

A.I2B

B.I3B

C.I1B

D.IVA

E.IVB

57、该患者应属于哪期

A.I1B期

B.I2B期

C.I3B期

D.I2A期

E.IVA期

58、对该患者最适当的治疗是

A.全淋巴结照射

B.扩大照射

C.局部照射

D.化疗+全淋巴结照射

E.化疗+局部照射

59、该患者最可能的诊断是

A.霍奇金病

B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性白血病

D.多发性骨髓瘤

E.恶性骨髓瘤

60、此患者临床分期为

A.H期A组

B.12期B组

C.13期A组

D.12期A组

E.IV期B组

61、治疗原则应首先选

A.手术治疗

B.放疗

C.化疗

D.化疗+局部照射辅助

E.抗淋巴细胞球蛋白

62、该患者患哪种疾病的可能性最小

A.肺结核

B.急性淋巴结细胞白血病

C.肺癌

D.再生性障碍性贫血

E.淋巴瘤

63、经淋巴结活检，诊断为淋巴瘤。骨髓活检发现淋巴瘤细胞，该

患者应属于哪期

A.HA期

B.I2B期

C.I3B期

D.I2A期

E.IVA期

64、此类患者最常见的首发症状是

A.间歇性发热

B.盗汗或体重减轻

C.肝脾肿大

D.皮肤瘙痒

E.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

65、为确定病人临床分期，除哪项外余均有必要检查

A.血常规

B.胸部X线片

C.腹部B超

D.腹部CT

E.骨髓穿刺涂片

66、此患者首先选用的治疗是

A.脾切除

B.全身淋巴结照射

C倒"Y”字照射

D.斗篷式照射

E.联合化疗+局部照射

67、对霍奇金病患者用MOPP方案或ABVD方案化疗时，关于疗程下

列哪种说法正确

A.不少于6个疗程

B.不少于5个疗程

C.不少于4个疗程

D.不少于10个疗程

E.不少于8个疗程

68、为了明确诊断，采用的最佳检查方法是

A.骨髓穿刺

B.骨髓活检

C.淋巴结活检

D.胸部CT

E.腹部CT

69、根据提供的资料，临床分期和分组是

A.12期A组

B.12期B组

C.13期A组

D.13期B组

E,IV期B组

70、NHL与HD最大的不同点是

A.易不规则发热

B.易发生远处播散

C.易体重减轻

D.易发生盗汗

E.易发生无痛性进行性淋巴结肿大

71、NHL累及消化道最常见的部位是

A.回肠

B.空肠

「田

c.N

D.结肠

E.直肠

72、该病人首选的化疗方案是

A.C0PP

B.MOPP

C.CHOP

D.COP

E.ABVD

73、如需明确诊断，首先应作的检查是

A.肝功能

B.骨髓检查

C.磁共振

D.病理检查

E.B超

74、如果骨髓检查发现肿瘤细胞，胸部X线检查阴性，B超肝区检查

正常，患者的临床分期应是

A.12期A

B.12期B

C.13期A

D.13期B

E.IV期

75、本例首选的治疗方案是

A.应用干扰素

B.手术切除

C.放射治疗

D.化学治疗

E.大剂量丙种球蛋门静脉滴注

76、属于T细胞侵袭性淋巴瘤的是

A.套细胞淋巴瘤

B.BurKitt淋巴瘤

C.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

D.大B细胞淋巴瘤

E.滤泡性淋巴瘤

77、属于B细胞侵袭性淋巴瘤，而且应采用强烈的化疗方案予以治

疗的是

A.套细胞淋巴瘤

B.BurKitt淋巴瘤

C.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

D.大B细胞淋巴瘤

E.滤泡性淋巴瘤

78、根据1965年RyE会议的HL分型，中国国内最常见的类型是

A.混合细胞型

B.结节硬化型

C.淋巴细胞为主型

D.淋巴细胞减少型

E.NHL

79、不易向其他型转变的HL类型是

A.混合细胞型

B.结节硬化型

C.淋巴细胞为主型

D.淋巴细胞减少型

E.NHL

80、预后最好的HL类型是

A.混合细胞型

B.结节