执业医师资格考试《临床执业医师》 考前 押题试卷绝密4

考前绝密押题试卷(四)Al型选择题(1~79题)1.属于I型超敏反应的疾病是()3.酶促反应中决定酶专一性的是()A.酶蛋白B.有满足人体器官移植所需要的设备、成的人体器官移植技术临床应用与伦理委)6.妊娠期高血压疾病最主要的病理生理状及体征,完全恢复最长时间应在()A.24小时内B.12小时内C.6小时内D.48小时内E.72小时内8.子宫脱垂的主要病因是()D.头皮裂伤超过24小时,虽污染轻仍应10.下列属于T细胞淋巴瘤的是()E.Burkit淋巴瘤12.下列哪项不属于微生物的共同特点)A.应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部D.非特殊需要,对于受孕后8~15周的育E.不得将核素显像检查和X射线胸部检设置醒目的警示标志()17.以下描述正确的是()A.12~24小时B.0~1小时C.6~12小时E.3~6小时阴性症状,主要作用于中枢()A.5-HT受体B.D.受体22.肩先露对母体最主要的危险是()C.羊水栓塞D.子宫脱垂23.幽门螺杆菌在胃内的定植部位是24.下列何种气体可致温室效应()考前绝密押题试卷(四)C.二氧化硫D.二氧化碳E.一氧化碳25.通过阻滞钙通道,使血管平滑肌细胞内Ca²*含量减少的降压药是()A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.利血平E.可乐定26.参与联合脱氨基的酶是()A.NADH-泛醌还原酶B.HMG-CoA还原酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.谷氨酸脱氢酶E.丙酮酸脱氢酶27.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.并发中毒性休克28.叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩,A.肌紧张B.腱反射C.屈肌反射D.姿势反射E.多突触反射29.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗事故30.有关胸膜腔内压的叙述,下列哪项不A.胸膜腔内压=肺内压一肺回缩压B.一般情况下是负压C.胸内负压有利于静脉回流D.产生气胸时负压增大E.使肺维持一定的扩张程度31.剧烈运动(交感神经兴奋)时少尿的主A.肾小球毛细血管血压增高B.ADH分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.醛固酮分泌减少32.治疗量的阿托品能引起()A.胃肠平滑肌松弛B.腺体分泌增加C.瞳孔扩大,眼内压降低D.心率减慢E.中枢抑制,嗜睡33.特殊使用级抗菌药物是指()A.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物B.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗D.价格昂贵的抗菌药物E.以上全部都是34.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是A.壁细胞B.G细胞C.嗜银细胞D.主细胞E.黏液细胞35.属于Ⅳ型超敏反应的疾病是()A.血清过敏性休克B.接触性皮炎C.类风湿关节炎D.新生儿溶血症E.血管性水肿36.用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方A.普查B.队列研究C.病例对照研究D.抽样调查E.理论流行病学研究37.解热镇痛药的解热作用机制是()A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放38.链霉素引起的永久性耳聋属于()A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.后遗症E.变态反应39.不必做特殊准备即可进行择期手术的A.血清蛋白28g/L─145─D.血糖12.2mmol/L短患者痛苦的死亡过程称为())45.反密码子UAG识别的mRNA上的密47.饮水消毒的主要目的是()映事物的特征为()51.MHC(HLA)复合体基因不编码()A.MHCI类分子的重链B.MHCI类分子的轻链C.MHCⅡ类分子的α链D.MHCⅡ类分子的β链E.B因子足不能背伸,其原因是()镇所有用人单位和职工的保险为()B.异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊55.高血压病时,细小动脉硬化的病理改A.鸡蛋B.牛奶58.职业病诊断的首要条件是()59.动机产生的两个条件是()60.以下哪项不是参与DNA复制的酶)A.DNA聚合酶E.DNA连接酶A.样本量62.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是)63.液化性坏死常发生在()64.乳酸脱氢酶的同工酶有()A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种65.下列资料哪个为计数资料()A.体重(kg)C.身高(cm)66.在人体实验道德的原则中,不包括67.引起菌群失调症,是因明显改变了正68.胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是()高速度最快的是()73.能抑制糖异生的激素是())电位的主要特征是()D.V,和V.导联出现QS波E.肺型P波78.以下关于张力性气胸说法正确的是A.维生素B.B.维生素BD.维生素CE.维生素EA2型选择题(80~117题)80.男,30岁。煤气中毒1天后转送医院,常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部常。抢救措施中,最重要的应为()这种情况属于患者角色转化中的()硬。最可能的诊断为()最可能累及的大脑部位是()膜组织。首先应考虑的诊断是()可能的诊断是()当经主管部门考核合格后申请()导,这种心理疗法的理论属于()的,由卫生健康主管部门对其()种抽样方法属于()味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗,例病情突然恶化的原因为()萎缩。该药物为()该患者的最佳治疗是()A.毛花苷C者的寿命而不能使其彻底治愈,将出现()血,体检右下肺背部闻及湿啰音,杵状指(+),诊断应首先考虑()一反应断,宜首选的检查是()101.男,8岁。持续发热5天,体温可达右,此热型属于()温39.8℃,脉搏118次/分,血压80/60mmHg,该病人首选的治疗是()叩击痛。尿常规:尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞(8～10)个/HP.中段尿细菌培养150一患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎()于1月28日入院。查体:血压130/80mmHg,抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH.O,外观混浊,WBC1300×10°/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L.本病蛛网膜切片的病理改变不包括()105.女,48岁。右上腹胀痛5天。伴寒肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC20×10°/L,N0.93.B超示右肝内有一直径3～4cm大小的液性暗区。X片示右膈肌形的QRS波群,QRS时限0.16秒,其间无P的生理学机制是()107.某人呼吸频率从12次/分增加到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则)109.女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,加50mmHg,HCO.19.6mmol/L.酸碱平衡失10.一位医生在为其患者进行角膜移植恰巧有一具尸体,考虑到征求死者家属意见,析,哪个是最恰当的()C.此案例说明医生为了患者的利益而摘D.此案例说明首先征得家属的知情同意12.女,36岁。时常感觉右侧头部疼痛效果明显。该病属于()13.男,70岁。吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体湿啰音。最可能的诊断是()114.女,55岁。2年前诊断为下肢脉管足趾最为可能的病变为()E.用核素"I治疗长期站立有酸胀感。近1年右足鞋区颜色加通畅试验(一).最可能的诊断是()予调配,其理由是()A3/A4型选择题(118~123题(118~120题共用题干)女,60岁。因高位小肠痿1天入院,入院118.最有可能的诊断是()120.如果24小时后发热仍不退,应采取)(121~123题共用题干)女,20岁。右足底被铁锈钉刺伤1周,突121.该病致病菌属于()122.该病属于()123.对机体威胁最大的是()B1型选择题(124~150题)126.蛋白质水解时()127.亚基解聚时()128.蛋白质变性时()B.阻断M受体130.特布他林的抗喘作用机制是()131.胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用)A.卡铂B.环磷酰胺133.属于烷化剂抗癌药物的是()134.属于抗生素类抗癌药物的是()135.属于医学伦理学基本范畴的是()136.属于医学伦理学基本原则的是()137.属于医学伦理学基本规范的是()给受体菌称为()菌遗传物质而获得新的性状称为()(140~141题共用备选答案)A.中介体E.HDL42.运输内源性甘油三酯的脂蛋白是()43.向肝内转运胆固醇的脂蛋白是()(144~145题共用备选答案)144.呋塞米的利尿作用机制是()145.氢氯噻嗪的利尿作用机制是()(146~148题共用备选答案)A.癌B.肉瘤146.胚胎性肿瘤是()148.来源于上皮组织的恶性肿瘤是()(149~150题共用备选答案)149.胎膜已破,脐带脱出于子宫颈口或阴150.胎膜未破,脐带位于先露部以下,称A1型选择题(1~59题)1.家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量明显增加,其原因是()D.ADH分泌减少2.嘌呤碱在体内分解的终产物是())D.细胞膜受损Na*-K*泵功能障碍所致4.人体器官捐献应当遵循的原则是()5.思维的最大特征是()6.诊断慢性胃炎最可靠的依据是()C.X线钡餐检查7.手术后,胃肠减压管拔除的指征是()A.术后3天9.肠结核最常见的感染途径是()10.男性充盈性尿失禁的常见病因是())12.狂犬病病毒属于()13.以下哪项疾病,血沉不增快()14.易发生幽门梗阻的溃疡是()列哪项是错误的()16.腹外疝最易嵌顿的是()17.腹外疝发病原因中最重要的是()18.慢性肾功能不全患者,血钾高于6.51mmol/L时,最佳的治疗措施是()20.肾癌的常见症状是()22.四分位数间距主要用于()A.HCL减少D.HCO5减少24.肝硬化时,脾大的主要原因是())C.B超)))26.食管癌较多发生在()B.B超29.急性肾小球肾炎就诊的主要原因是A.发热D.血尿D.3~4周愈合34.以下疾病应行限期手术的是()35.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为()39.对球后溃疡的正确描述是()期手术的适宜时间至少应在病情稳定后()A.1个月B.2个月C.3个月D.5个月41.胰腺癌的治疗不包括()A.手术42.溶组织内阿米巴的感染形态是()A.包囊的方法中错误的是()44.对于高血压患者的术前准备,下列说B.血压在180/100mmHg以下者可不做C.血压>180/100mmHg的患者要求术前D.血压在160/100mmHg以下者可不做E.血压在130/100mmHg以上者必须做45.大量咯血是指()A.日咯血量>100mlB.日咯血量>200mlC.日咯血量>300mlD.日咯血量>400mlE.日咯血量>500ml情况下,能量代谢的变化中错误的是()47.能单独应用化疗治愈的肿瘤是()A.胆汁质49.医学道德修养的方法不包括()A.学习50.脑干网状结构上行激动系统是()51.肺结核的疫情报告时限为()A.立即B.2小时C.4小时D.12小时E.24小时52.易发生休克的脱水是()53.感染性休克的常见病原体为()55.继发性腹膜炎常见致病菌应是()56."健康所系,性命相托"出自()57.系统脱敏治疗的最佳适应证为()58.胰岛细胞瘤可引起()A.C肽水平降低B.C肽水平升高C.C肽水平正常59.内痔的常见症状为()A2型选择题(60~118题)排便困难,从每日1次到2~3天1次,大便有型、肠鸣音亢进、未及肿块,其诊断可能是)61.女,55岁。阑尾切除术后第5天起上62.男,40岁。反复脓血便5年余,伴腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,大便细菌培养阴性,初步诊断为()63.女,55岁。因上消化道出血3小时入量正常,诊断为()血压118/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是()66.女,63岁。进食哽噎感,烧灼感3个断裂,管壁僵硬,应考虑()查,最可能的诊断是()口开全后,开始保护会阴的时间是()C.胎头拨露10分钟时身水肿,血压178/93mmHg,心率118次/分,听70.女,14岁。发热8天伴食欲减退,体2.0cm,脾肋下1.0cm.外周血白细胞2.7×断选用下列哪一种培养最恰当()71.女,48岁。患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀40天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)人院,肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()A.全血72.女,48岁。阵发性右腹绞痛2天,伴恶无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0～1个/HP,RBC7~10个/HP.最可A.阑尾炎用的治疗措施是()74.女,38岁。3小时前突然呕鲜血约体:贫血貌,BP90/60mmHg,P125次/分,肝的紧急止血措施是())76.男,45岁。右上腹疼痛3天,伴有寒现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是()B急性胃穿孔吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+).为主,LDH1200U/L,EA明显增高,PPD(-).最可能的诊断是()78.检查精索静脉曲张患者,应采取()疗无效。最可能发生的并发症是())D.肱骨上骨折该患者最可能的诊断是()─细胞8～10个/HP,白细胞15~20个/HP,肾常,其原因最可能是()患者搏出量减少的原因是()（）E.省级药品监督管理部门和卫生行政肤发黄。血红蛋白68g/L,网织红细胞0.15,89.女,50岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近5天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T39.7℃,白细胞15×10°/L,中性粒细胞86%,首选诊断方法为()A.尿常规90.女,19岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压150/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+).Scr180μmol/L,补体C3轻度下降.91.女,25岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压150/95mmHg,尿Scr125μml/L.2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr630pmol/L,哪种疾病的可能性大()干咳为主,自认为"感冒"就诊,近2天来觉胸闷,活动后更甚,伴四肢关节痛。查体:T38.3℃,左肺呼吸音明显减弱,四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线提示左侧大量胸腔积液。血常规正常,血清白蛋白降低,间皮细胞3%;LDH470U/L、ADA120U/L;抗核抗体滴度1:32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是())量340ml,该病例最可能的诊断是()A.败血症助于明确诊断的检查是()B.C尿素呼气试验C.24小时胃食管pH监测96.女,10岁。左小腿轻微外伤后发热97.男,40岁。误服有机磷农药30ml,立E.静脉注射毛花苷C98.男,30岁。左大腿刀刺伤15小时,刀国家执业医师资格考试临床执业医师A.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定99.男,30岁。查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性,A.附睾炎B.睾丸肿瘤C.精液囊肿D.睾丸鞘膜积液E.完全性腹股沟斜疝100.男,45岁。十二指肠溃疡病史2年,口服药物治疗,因8小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/60mmHg,输血800ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人B.静脉注射止血药D.急诊剖腹手术E.应用血管活性药物101.男,25岁。右侧阴囊增大不适半年,检查肿块约2.5cm×3.0cm大小,有囊性感,无压缩,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟疝D.精索鞘膜积液E.阴囊象皮肿102.女,30岁。家住辽宁,于12月突然发发作一次,已10天。体检:脾肋下1lcm,余未见异常,末梢血化验:WBC6.0×10°/L,N0.68,L0.34,Hb105g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞白血病103.女,3岁。8月10日以"发热、腹泻4天,抽搐、神志不清4小时"为主诉入院。查体:BP95/60mmHg,P90次/分,T39.6℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC25×10°/L,N90%,L.10%.该患儿应立即给予()A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素D.水合氯醛灌肠E.多巴胺104.男,40岁。早晨卧床不起,人事不省多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分肌束震颤,抽搐。最可能的诊断是()A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒105.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子,虚构论文,称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系,后被韩国取消一切头衔。在该事件中他所违背的医学科研道德要A.诚实严谨B.敢于怀疑C.动机纯正D.团结协作E.公正无私106.8月某日,某单位聚餐后有80%用餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者出现上腹和脐周阵发性绞痛,继而腹泻,5~10次/天,粪便呈洗肉水样。调查发现聚餐的主要食物为盐水虾及近海贝类等。引起该食物中毒的A.肉毒梭菌B.副溶血性弧菌C.沙门杆菌D.葡萄球菌E.变形杆菌属107.女,45岁。双手被开水烫伤,皮肤见多数较大水疱,其烧伤累及皮肤的深度为()A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮肤及皮下组织108.女,25岁。因反复出现癫痫大发作半年余,近两月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是()A.癫痫型B.颅内压增高型恰当的急救搬运是()11.男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃.其同班同学中有数人出现类似症状。体格检查:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血WBC8.5×10°/L,N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗,模糊。该患者宜首选的抗感染112.女,65岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征适合的治疗方法为()114.男,48岁。从2米高处摔下,左胸着地。体格检查:神清,血压135/80mmHg,脉搏105次/分,呼吸24次/分,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音。现场急救的最重要处理是()115.男,55岁。间断上腹疼痛2年,疼痛管透见。此病例考虑诊断为()118.女,2岁。持续发热,腹泻1周,2~WBC2.8×10°/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养国家执业医师资格考试临床执业医师)A3/A4型选择题(119~134题))答题说明:以下提供若干案例,每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(119~122题共用题干)女,35岁。既往有HBsAg(+).15天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.6℃～39.3℃,近3天体温持续在38.5℃～39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:体温39℃,心率89次/分,血压115/65mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区扩大,移动性浊音阴性,双下肢无水肿.化验:WBC3.4×10°/L,N58%,L40%,血HBsAg(+),抗HAVIgG(+).119.该患者最可能的诊断是()A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型D.伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型E.伤寒,乙肝表面抗原携带者120.为确诊该病例,首选的检查是()A.肝功化验B.肝炎病毒血清学检查C.血培养D.肥达反应E.肝胆脾彩超121.患者治疗的首选方案是()A.卧床休息,保肝治疗B.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒C.用激素退热,减轻中毒症状D.用喹诺酮类药物进行病原治疗E.用干扰素治疗A.心肌炎B.急性胆囊炎D.支气管肺炎E.肝性脑病(123~126题共用题干)女,59岁。查体发现肝硬化4年。5天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml.和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。2天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,化验检查示:血氨128μg/dl,血糖5.4mmol/L,尿素氮7.2mmol/L.123.患者最可能的诊断是()A.尿毒症B.脑血管意外C.乙型脑炎D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病124.首先考虑的治疗方案是()A.抗生素治疗B.应用降氨药物C.胰岛素治疗D.血液透析治疗E.应用镇静药物125.消化道出血的原因最可能是()A.胃癌C.十二指肠溃疡D.食管静脉曲张破裂E.胃黏膜病变126.为明确出血原因,待病情稳定后,最A.钡餐透视B.吞线试验C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT(127~129题共用题干)女,34岁,已婚。8小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。127.最可能的诊断是()A.急性阑尾炎合并局限性腹膜炎B.胃、十二指肠溃疡病穿孔合并弥漫性腹C.急性胃肠炎D.急性盆腔炎E.急性膀胱炎128.术后6天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是()A.急性胃肠炎B.急性附件炎C.泌尿系感染D.阑尾残株炎E.盆腔脓肿129.早期的最佳治疗方法是()A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B.经直肠切开引流C.经阴道切开引流(130~131题共用题干)变,最有价值的检查是()A.B超(132~134题共用题干)咨询者,女,32岁,大学教师。3个月前因职称晋升失败与领导争吵,而后逐渐出现失B1型选择题(135~150题)135.外科术后最常见的是()136.麻醉反应常见的并发症是()E.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样137.二尖瓣关闭不全时可闻及()(139~140题共用备选答案)A.4天B.5~6天C.7~9天D.10~12天E.14天139.减张缝合拆除时间是术后()140.背部手术后拆线时间是()(141~142题共用备选答案)142.萎缩性胃窦胃炎患者表现为()143.无尿时()144.非少尿型急性肾衰竭时()(145~146题共用备选答案)A.X线示肋膈角变钝145.胸腔积液量约400ml()146.包裹性积液()(147~148题共用备选答案)压住内环仍可突出,可能是()(149~150题共用备选答案)E.静脉穿刺149.女,35岁。体重60kg,火焰烧伤全身3小时,烧伤总面积95%,其中Ⅲ度70%,伤后无尿,未行其他任何处理。应立即()时,烧伤总面积65%,面颈及双上肢为深Ⅱ度率115次/分,呼吸4~8次/分,呈叹息样。应A1型选择题(1~58题))3."餐叉"样畸形见于()4.狭窄性腱鞘炎的好发部位是()A.拇指B.食指E.中指和环指5.肺癌空洞的X线表现为()6.以下哪项是短效口服避孕药的成分()C.雌激素+雄性激素容液输注时间为()A.10～20分钟B.30～60分钟C.70～90分钟D.100~120分钟E.130~150分钟8.小儿肺炎最主要的发病机制是()宫颈口不再扩张超过()A.1小时考前绝密押题试卷(四)C.2小时D.2.5小时E.3小时10.左向右分流型先心病最常见的并发症A.细菌性心内膜炎B.脑血栓C.脑脓肿D.肺炎E.心力衰竭11.妊娠晚期确定胎儿安危最简便而准确A.缩宫素激惹试验C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检查12.诊断胎儿宫内窘迫不包括()A.胎动频繁B.胎儿头皮血pH<7.20C.羊膜镜检查羊水呈深绿色D.胎心率不规律>160次/分E.胎位异常13.早期确诊宫颈癌的最佳方法是()A.阴道镜检查B.碘试验C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活体组织检查E.宫颈锥形切除14.以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生A.前囱隆起B.体温不升C.肢体抽动D.拒食吐奶,面色青紫E.剧烈头痛15.最适于进行输卵管结扎术的时间是)A.月经干净后3~4天B.足月产后7天C.排卵时D.人流后7天E.月经来潮前3~4天16.妊娠合并急性病毒性肝炎时,在分娩A.预防感染B.减少游离氨及其他毒素的形成C.消除体内感染灶D.控制重症肝炎进展E.抑制厌氧菌17.可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最A.血HCG值B.血胎盘生乳素值C.血雌三醇值D.血甲胎蛋白值E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值18.婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是()A.不能结婚B.可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术C.可以结婚,但需提交书面声明,保证不生育D.可以结婚,但必须符合晚婚规定E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的,可以结婚19.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于)20.诊断小儿肾病综合征的必备条件是()A.大量蛋白尿,高脂血症B.明显水肿,高脂血症C.大量蛋白尿,明显水肿D.低蛋白血症,明显水肿E.低蛋白血症,大量蛋白尿21.颅内压增高的三大主征是()22.造成先天性甲状腺功能减退症最主要A.促甲状腺素缺乏C.碘缺乏D.甲状腺不发育或发育不全E.甲状腺或靶器官反应低下23.经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎A.枕右后位B.肩左后位C.肩右后位D.颊左后位E.频右后位24.婴幼儿腰穿以何腰椎间隙为宜()A.1~2B.2~3C.3~4D.4~5E.3~5含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,最常见于()A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.左心衰竭E.肺水肿26.早期发现宫颈癌的最佳方法是()A.阴道镜检查B.碘试验C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活体组织检查E.宫颈锥形切除27.关于主动脉瓣狭窄心脏听诊的特点,A.第一心音亢进B.第二心音可有逆分裂C.可出现第四心音D.杂音呈递增一递减型E.杂音可向颈部传导28.氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是)A.阻断迷走神经B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加29.胃食管反流病患者,由反流物引起的A.癔球症B.吞咽困难C.非季节性哮喘D.反复发生肺炎30.结核性脑膜炎中期的主要体征为()A.脑膜刺激征E.惊厥31.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A.局部糖皮质激素B.全身糖皮质激素D.茶碱类药物E.细胞膜稳定剂32.1岁小儿的正常身高大约为()33.确定肺结核是否具有传染性的最主要A.血沉检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查34.在胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ~Ⅳ级连续性机器样杂音的先天性心脏病是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄35.蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄小儿年龄时期划分为()A.4个年龄期B.3个年龄期C.7个年龄期D.6个年龄期E.5个年龄期37.小儿肾病综合征最早最引人注目的症A.肉眼血尿B.水肿C.少尿D.面色苍白E.精神萎靡38.婴儿的呼吸类型是()A.胸式呼吸C.胸腹式呼吸D.腹式与胸式交替E.以上都不是39.枕左前位胎头内旋转动作是使胎头A.矢状缝与入口前后径一致40.婴儿肠套叠的典型临床表现是()D.骨骼X线检查量下使用至少()A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周44.导致产褥病的主要原因是()45.肌力测定的分级描述中,错误的是))A.生后2~3个月B.生后5~7个月C.1岁D.2岁E.3岁49.界限性遗忘常见于()(51.正常胎动为()A.每小时1~2次B.每小时3~5次D.每12小时3~5次E.每12小时少于10次52.易侵犯中枢神经系统的白血病()官出现幻觉,此现象是()的叙述,正确的是()55.复合性溃疡是指同时具有()A.2~3天B.4~6天C.7~12天D.2~3周E.4～8周)A.腹泻每日10次以上58.维生素D缺乏性佝偻病患儿,口服维生素D治疗,多长时间后改为预防量()A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月A2型选择题(59~116题)发稀少,经常便秘,3岁才会走路,说话言语不大。对明确诊断,最有帮助的检查是()60.女,32岁。10天来全身皮肤出血点伴临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP).下列支持ITP诊断的实验室检查是61.女,36岁。面部开水烫伤3小时,局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄B.70%酒精创面消毒62.女,35岁。有胆囊结石病史8年。1天断,首选的实验室检查是()63.男,50岁。肝穿刺活检镜下见点状坏结构清楚。该患者的病理诊断应为()64.女,48岁。右乳头刺痒,伴乳晕发红,65.女,28岁.月经(4~5)/(24～25)天,8~10天,应诊断为()状,镜检发现假丝酵母菌,合理的处理是68.孕妇,25岁。GP,末次月经记不清。A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕34周E.孕40周加入10%氯化钾多少毫升()70.男,3岁。体检发现胸骨左缘第2~310日。于2012年6月15日就诊,检查宫底在诊断最具有意义的检查是()首选的治疗为()))─17177.女,4岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,心脏病,最有确诊意义的检查为()B.胸部X线检查E.腹部B型超声检查78.男,26岁。3天来进行性双下肢瘫痪,丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞75×10°/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,E.急性硬膜外脓肿79.女,57岁。因阴部有块状物脱出就诊。颈较长。本例恰当处理应是()B.Manchester手术81.患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是A.脑电图B.头部CT82.初产妇,24岁。妊娠39周,入院24小时缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10紫绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血抢救。可能的诊断是()四肢短,为协助诊断,应首选()C.血T.、T、TSH测定E.TRH兴奋试验带量增多,其白带为凝乳状。可诊断为()85.患儿,5个月。因肺炎入院,突然烦躁不安。呼吸30次/分,心率170次/分,心音低片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是()过39℃时,立即降温处理的主要目的是()亢进,伴固定性分裂,该患儿的诊断是()90.男,70岁。腹部疼痛6天,以右下腹为视可见少量气液平面。最可能的诊断为()91.男,22岁。腰背痛2年。下腰段及骶侧骶骼关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改时。此时应采取的措施是()厥的可能原因是()血尿。最可能的诊断是()椎病,其最可能的类型是()97.女,9个月。体重6.5kg.母乳喂养月经周期第24天,子宫内膜属于()称,这一结果不会出现的项目是()缩10小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是)B.静脉滴注缩宫素C.立即行剖宫产术D.肌注哌替啶100mgE.继续观察1小时后再决定分娩方式101.男,45岁。因喷洒农药致有机磷农药A.阿托品中毒B.阿托品化C.中间型综合征D.烟碱样症状E.毒蕈碱样症状102.男,45岁。半年前因肛周脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿,破溃,局部痒。应A.肛旁疖肿B.肛瘘C.混合痔D.血栓性外痔E.肛旁慢性肉芽肿103.女,26岁。停经50天,阴道流血伴下腹隐痛3天,加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约孕50天大,最可能的诊断是()A.不全流产B.难免流产C.先兆流产D.完全流产E.稽留流产104.女,45岁。Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天,现来院咨询避孕方法,应选用()A.宫内节育器B.口服避孕药C.安全期避孕D.外用避孕药膜E.男用阴茎套105.女,65岁。绝经12年,近4个月来阴道出血2次,每次持续5天;妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区8cm×6cm×5cm肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。本例最可能的诊断为()A.子宫内膜癌D.卵巢畸胎瘤106.男,40岁。被车撞伤2小时入院。查肌紧张。为了排除腹内脏器损伤,最简单可靠A.血常规B.X线C.腹腔穿刺D.B超107.男,40岁。5个月来工作较累,近2周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓。自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自已患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是()A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病108.初产妇,30岁。妊娠38周,骨盆外测量:骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7cm.该孕妇的骨盆应诊断为()A.均小骨盆C.扁平型骨盆D.类人猿型骨盆109.女,26岁。妊娠40周,人院待产,枕先露。下列提示胎儿窘迫的是()A.妊娠末期多次测定E.值为13mg/d左右B.胎动15次/24小时E.胎儿头皮血pH为7.18110.女,55岁。白带增多伴腥臭味2个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,阴道用药首选是()A.甲硝唑D.雌激素─174A.脑出血A.葡萄胎B.绒毛膜癌核80%,多核20%.首先考虑的诊断是()75/50mmHg,脉搏55次/分。此时应首先给予116.女,26岁。第一胎,足月顺产,胎儿娩)出后,即阴道出血约500ml,血液呈鲜红色,很A.输血补液快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述B.阿托品静脉注射情况,考虑出血原因的最大可能是()114.女,26岁。停经3个月,阴道淋漓流D.胎盘残留血2个月,阴道前壁有胡桃大紫色结节,子宫E.凝血功能障碍A3/A4型选择题(117~134题)(117~119题共用题干)C.急性肾功能不全女,10岁。水肿,尿色红3天入院,查体:D.高血压脑病细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患扁桃119.发生上述情况,首选措施为()117.为明确诊断,最有意义的检查为B.加强抗生素的应用A.ASO或ESRD.补充氯化钠B.ASO与血浆蛋白电泳E.血液透析C.ASO与补体C3(120~122题共用题干)D.ESR与血BUN女,8岁。发热10天,体温38℃～39℃,刺快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,血压120.最可能的诊断为()115/80mmHg,应首选考虑发生()A.腺病毒肺炎121.为确诊,首选的检查是()122.首选的药物治疗为()(123~125题共用题干)淡绿色液体流出,宫缩25秒/6~8分,胎心音先露S2。123.下列哪项诊断正确()124.根据产妇病情,不应进行哪项处理A.CST监护C.静滴5%苏打水D.静脉推注安定10mg音160次/分,此时应首选哪项处理()B.静滴50%葡萄糖(126~129题共用题干)女,4个月。体重5kg.腹泻3天,每日126.估计该患几的脱水程度及性质是C.90~120mlE.150~180ml128.第一天静脉补液可选用()指导,哪项除外()男,26岁。排柏油便2天,加重伴头晕服药史。体格检查:血压70/40mmHg,心率130.该患者最可能的诊断是()131.首选的处理是()A.血清CEA测定D.腹部B超检查女,55岁。绝经5年,近3个月出现阴道133.本例应诊断为()134.确诊的主要依据是()B1型选择题(135~150题)135.宫颈管黏膜上皮是()136.阴道黏膜上皮是()137.流行性乙型脑炎的传播媒介是()138.日本血吸虫的中间宿主是()139.Colles骨折为()140.肩关节脱位为()突然有痛性阴道流血,量少,可能诊断为)阴道流血,可能的诊断为())144.多发生在秋、冬季的是()145.输卵管通液术宜()146.子宫输卵管碘油造影宜()或不合理,但无法控制,该症状为()意念接着一个意念,该症状为()A.体重低于正常均值5%~10%B.体重低于正常均值10%~15%C.体重低于正常均值15%~25%D.体重低于正常均值25%~40%49.Ⅱ(中)度营养不良()150.Ⅲ(重)度营养不良()─177─A1型选择题(1~57题)表现是()7.肘关节脱位的特有体征是()2.下列哪项是渗出液的产生机制()8.维持子宫于正常位置的主要是()3.初始血尿的病变部位在()9.心脏触及震颤多见于()A.4~6分钟C.吗啡静脉注射D.1~3分钟12.二度I型房室传导阻滞的心电图特征6.胸廓触诊时语音震颤增强最常见于A.PR间期进行性缩短,直至一个P波受D.PR间期>0.20秒,P波无受阻E.PR间期固定,P波间断受阻不能下传13.急性肺水肿抢救时不宜选用()14.缺铁性贫血的实验室检查结果为)15.术后患者体位不正确的是()展,夹纸试验阳性。最可能损伤的神经是()17.血钾浓度6.5mmol/L,其首要处理措A.静注10%葡萄糖酸钙)20.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时21.Colles骨折远端的典型移位是()23.奇脉见于()25.牛奶与人乳的最大区别是()28.提示重症急性胰腺炎的体征是()A.Courvoisier征阳性C.Grey-Turner征阳性D.Murphy征阳性29.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的)E.潜伏期约2~3周30.近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为)31.急性脊髓炎的主要治疗药物是()32.关于结肠损伤的描述,不正确的是)33.胆道出血的特点是())长短主要取决于()E.血肿的体积A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素B.1型糖尿病患者可以不用胰岛素治疗E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰38.有关白血病的叙述,下列哪项是错误D.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色39.以下哪项是2型糖尿病的特点()40.心房颤动时f波的频率为()B.<150次/分C.150~200次/分D.>600次/分E.250~300次/分41.骨折血肿机化演进期大约需要()A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周42.心力衰竭患者水肿通常首先出现在)哪项是不正确的())45.哮鸣音属于()D.Ph染色体阳性48.生长激素瘤可选用的药物是()49.心绞痛发作时疼痛的典型部位是()A.膝关节伸直时两侧副韧带松弛,无内B.膝关节伸直时两侧副韧带拉紧,有内C.膝关节屈曲时,两侧副韧带逐渐拉紧D.膝关节屈曲时,两侧副韧带逐渐松弛,E.膝关节屈曲时,两侧副韧带逐渐松弛,期固定存在的情况最常见于()52.骨软骨瘤多见于()53.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°为最可能的是下列哪种疾病()A.并发脑损害B.周期性瘫痪C.心脏杂音的性质发生变化C.周围神经炎D.出现Janeway损害A2型选择题(58~118题))体:体温37.9℃,血压155/85mmHg.该患者A.细菌性阴道病胸痛最可能的原因是()61.初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心─182─)E.急性心包填塞65.女,57岁。患有扩张型心肌病,每天日常活动后即出现心悸、气短症状,休息后即缓解,其心功能分级应为()A.心功能I级E.心功能V级67.男,66岁。突然发生左侧胸痛,呼吸困难1天。疼痛呈持续性,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:呼吸急促,口唇紫绀,BP110/85mmHg,双肺未闻及干湿啰音,第二心音亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()68.女,50岁。Graves病病史10年,因抗A.电复律D.毛花苷C治疗69.男,55岁。支气管哮喘重度发作5天,鸣音较弱,血气分析:PaO.50mmHg,PaCO70mmHg,进一步救治措施应为()C.静脉滴注5%碳酸氢钠异常,其原因最可能是()71.男,60岁。发现主动脉瓣狭窄10年,动脉瓣口面积0.80cm².该患者治疗宜首选)患者.血气分析:pH7.24,PaCO.70mmHgHCO530mmol/L.对其酸碱失衡的治疗措施A.静脉滴注5%碳酸氢钠73.女,60岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日发作2~3次,近2月发作次数心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为)77.女,65岁。心前区持续性疼痛1周。查体:重病容,体温38.7℃,血压95/65mmHg,心音弱,心律整,无杂音,心电图I、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V~V.导联ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的诊断是()休克,末梢循环改变,血压85/60mmHg,尿比重1.016,中心静脉压13cmH.O.治疗时应首C.毛花苷C阻滞。该患者应诊断为()硬无压痛。提示该患者的诊断是()PaO.30mmHg.该患者首先考虑的诊断是()心界叩诊最可能表现为()是否有糖尿病,应检查()E.餐后2小时血糖85.男,65岁。反复发作性干咳伴胸闷无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()A.胸部CT)做下列哪项检查()A.胸部CT检查88.女,65岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP10/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇紫绀,双肺可闻及少量细湿啰音,心率1150.90.X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴90.一女童,身高68cm,体重8kg,前凶2cm×2cm,出牙2颗,下列行为中异常的是)91.女,65岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20血气分析PaO.58mmHg,PaCO.55mmHg,此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是)A.VC正常、FEV%正常、RV/TILC<40%B.VC降低、FEV%正常、RV/TILC<40%C.VC降低、FEV;%增加、RV/TLC>40%D.VC正常、FEV%降低、RV/TLC<40%E.VC降低、FEV,%降低、RV/TIC>40%92.女,64岁。因反复干咳、咯血3个月上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.6×10°/L,PPD强阳性,X线胸片示左最可能的诊断是()93.女,57岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状。身高160cm,体重腹血糖5.0～6.0mmol/L,餐后血糖10.0～13.0mmol/L.宜加用的药物是()干,查RF(+),抗Sa抗体(+),IgG和补体升容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能96.女,32岁。外阴瘙痒伴分泌物增多4~见肋膈沟,下肢轻度O形腿。血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处