抢观室专科护士护理考核试题及答案

抢观室专科护士护理考核试题

一、选择题

1.急性感染性喉炎重症患儿首要的护理诊断是（）［单选题］*

A.清理呼吸道无效

B.有窒息的危险V

C.气体交换受损

D.焦虑

E.体温异常

2.与化脓性脑膜炎爆发型临床特点不符的是（）［单选题］*

A.起病急、进展快

B.病原菌常见于肺炎链球菌，

C.脑膜刺激征阳性

D.皮肤可迅速出现出血点或瘀斑

E.如治疗不及时24h内科出现死亡

3.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎脑脊液的改变，下列哪项不同（）［单选题］*

A.糖含量降低

B.细胞数增多

C.蛋白增高

D.外观混浊甚至脓样V

E.压力增高

4.下列哪项不是病毒性脑炎的临床特点（）［单选题］*

A.初期症状为恶心、呕吐

B.脑脊液检查糖和氯化物一般正常

C.多数患儿有上感或胃肠道感染等前驱症状

D.重者神志不清、澹妄、昏迷

E.呈慢性起病V

5.休克早期的最主要临床特征是（）［单选题］*

A.血压下降

B.脉压缩小V

C.脉搏细速

D.四肢冰冷

E.尿量减少

6.高热惊厥常见于哪些疾病（）［单选题］*

A.化脓性脑膜炎

B.上呼吸道感染V

C川崎病

D.风湿热

E.腺病毒肺炎

7.颅内高压患儿护理不当的是（）［单选题］*

A监测生命体征

B.保持安静，避免刺激

C.有脑山症状应抬高床头V

D.正确使用脱水剂

E.有痰时及时吸引

8.下列哪项不是婴幼儿急性呼衰的常见病因（）［单选题］*

A.异物吸入

B.脑炎

C.颅内出血V

D.支气管炎

E.急性喉炎

9.婴幼儿感染性休克意识变化特点（）［单选题］*

A.先沉闷再躁动

B.迅速嗜睡或昏迷V

C.先呻吟不安渐至意识丧失

D.以间歇躁动开始

E.躁动与嗜睡交替

10.当感染性休克患儿出现下列哪项提示弥漫性血管内凝血（）［单选题］*

A.甲床青紫

B.毛细血管再充盈时间＞3秒

C.全身皮肤花纹瘀斑V

D.脉搏细弱

E.肢端发凉

11.儿童心肺复苏心脏按压方法不正确的是（）［单选题］*

A.按压频率120次/分

B.按压根据体型选用单手或双手

C.患儿置于硬板上

D.手掌根接触胸骨

E.按压深度为3-4CJW

12.某患儿因肺炎合并呼衰入院，发生急性M水肿可将湿化瓶中放入（）［单选题］*

A.糜蛋白酶

B.抗生素

C.激素

D.30%酒精V

E.0.9%氯化钠

13.婴儿，8个月，肺炎，因心衰予洋地黄治疗，该药使用时应注意（）［单选题］*

A.心率过快是洋地黄中毒表现之一

B.单独服用勿与其他药物混合V

C.尿量减少说明药有效

D.如服药后呕吐应全量补充

E.脉率小于80次/分汇报医生

14.保持呼吸道通畅的护理措施不包括（）［单选题］*

A.翻身拍背，协助排痰

B.定时吸痰

C.超声雾化吸入

D.加强给氧V

15.进行心肺复苏可采取的措施不包括（）［单选题］*

A.建立通畅气道

B.人工呼吸

C.心脏按压

D.应用复苏药物

E.人工冬眠V

16.发生惊厥时，以下处理措施不合适的是（）［单选题］*

A.针刺人中、合谷

注射地西泮

C.松解衣扣，清理呼吸道分泌物

D.按压四肢，以免碰伤V

E.加床围，以免坠床

17.颅内压升高患儿两侧瞳孔大小不等，此时正确的体位是（）［单选题］*

A.俯卧位

B.平臣M立，

C.头高脚低位

D.头肩抬高25°

E.平卧头偏向T则

18.患儿接种疫苗后即可出现过敏性休克，此时应采取的体位是（）［单选题］*

A.平卧、头稍低V

B.侧卧、头稍高

C.膝胸卧、头稍高

D.抬高头肩

E.仰卧、头稍高

19.患儿男，早产儿，出生5小时后进行性呼吸困难、发组、三凹征，血气分析显示氧

分压降｛氐,首优护理诊断是（）［单选题］*

A.气体交换受损V

B.营养失调

C.清理呼吸道无效

D.潜在并发症

E.有感染危险

20.放置胃管可引起患儿呼吸心跳停止的机制是（）［单选题］*

A.分泌物堵塞气道

B.低氧血症

C.迷走神经兴奋性增高V

D.吞咽-呼吸不协调

E.对刺激反应下降

21.判断脱水性质最有效的辅助检查是（）［单选题］*

A.测量体重

B.尿量

C.血钠浓度V

D.血钾浓度

E.二氧化碳结合力

22.急性左心衰时（）［单选题］*

A.持续低流量吸氧

B.间断吸氧

C.高压吸氧

D.同）流量吸氧V

E.呼吸机给氧

23.卢页外感染引起小儿惊厥最常见的原因是（）［单选题］*

A肠炎

B.急性上感V

C.急性尿路感染

D.急性中耳炎

E.Reye综合症

24.对结核性脑膜炎描述错误的是（）［单选题］*

A.起病多缓，多伴结核中毒症状

B.婴幼儿及重症患儿可急性起病

C.双肺布满湿罗音V

D.周围淋巴结可轻度肿大

E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现

25.结核性脑膜炎脑脊液的典型表现是（）［单选题］*

A.外观透明或呈毛玻璃样

B.白细胞升高

C.白细胞分类以淋巴细胞为主

D.糖和氯化物同时降低V

E.蛋白升高

26.以下各项病因能引起周围呼吸衰竭的是（）［单选题］*

A.脑肿瘤

B.支气管肺炎V

C.败血症中毒性脑病

D.一氧化碳中毒

E.化脓性脑膜炎

27.感染性休克的抢救处理首先是（）［单选题］*

A.查明病因

B.抗感染

C.迅速扩容。

D.降温

E.用升压药

28.以下不符合急性呼衰表现的是（）［单选题］*

A.紫绢

B.烦躁不安

C.心率加快

D.PaO265mmHgV

E.恶心、纳差

29.关于急性呼衰描述错误的是（）［单选题］*

A.彳氐氧血症

B.高碳酸血症

C.分中枢和周围性两类

D.仅因呼吸器官病变引起V

E.卢页内高压和肺炎均可引起

30.抑制婴幼儿呼吸的镇静、解痉药是（）［单选题］*

A.氯丙嗪

B.水合氯醛

C.吗啡V

D.苯巴比妥

E.地西泮

二.多选题

1下列情况属于医院感染的有（）［多选题］*

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染V

B.在原有感染基础上出现其他部位新的感染V

C.新生儿分娩过程中和产后获得的感染V

D.由于诊疗措施激活的潜在性感染V

E.医务人员在医院工作期间获得的感染V

2.小儿心跳呼吸骤停的原因有（）［多选题］*

A.呼吸衰竭，

B.心脏疾病V

C.中毒或过敏。

D.意外事故V

E.医源性因素V

以下有关呼吸的监测，正确的有（）［多选题］*

A.严重胸廓外伤时可致反常呼吸运动V

B.休克早期可出现多度换气，

C.休克中期可出现呼吸浅促V

D.休克晚期可出现呼吸急促，

E.休克早期可出现潮氏呼吸

4.以下常提示血压下降或微循环障碍的有（）［多选题］*

A.脉细V

B.心音低钝V

C.心率增快V

D.呼吸急促V

E.肢端厥冷V

5.理想的气管插管管径要根据（）来选择［多选题］*

A.年龄V

B.身高V

C.体重V

D.特殊的气道解剖V

E.儿童的通气需要V

6.根据发生的原因，休克可分为（）［多选题］*

A/f氐血容量性V

B.感染性V

C.心源性V

D神经性V

E过敏性V

7.感染性休克救治成功的根本是（）［多选题］*

A.控制感染V

B.及时消除造成感染的病灶V

C.糖皮质激素的应用

D.脏器功能的维护

E.液体复苏

8.通常用于雾化治疗的药物有（）［多选题］*

A.阿托品V

B.异丙托漠镀V

C.色甘酸钠V

D.抗病毒药V

E.皮质类固醇V

9.以下有关脓毒血症相关性脑病重症病例神经系统临床的有（）［多选题］*

A.精神差V

B.嗜睡V

C.易惊V

D.头痛、呕吐V

E.谑妄甚至昏迷V

10.以下属于有机磷农药轻度中毒的临床表现的有（）［多选题］*

A.头晕V

B.gg意识障碍

C.乏力V

D.多汗V

E.视力模糊V

1、保护性约束的禁忌症：（）［单选题］*

A.局部皮肤受损、肢体活动异常的患儿V

B.精神异常的患儿

C.意识不清的患儿

D.手术患儿

2、在机械通气过程中,通气不足的临床表现，错误的是：（）［单选题］*

A.呼吸急促.烦躁.出汗.发组.与呼吸机不同步

B.血气分析:PaCO2<50mmHg,有或不伴有彳氐氧血症V

C.头痛.外周血管扩张.意识淡漠

D.严重者可呈现昏迷

3、在机械通气过程中，通气不足的处理措施，错误的是：（）［单选题］*

A.分析排除可能的外界影响因素

B.减少湿化V

C.充分吸引

D.必要时更换导管或套管,调整管道的位置等

4、腹腔引流是腹部外科重要的治疗手段之一，它的并发症哪项除外：（）［单选题］*

A.消化道屡

B.肠黏连

C.引流管脱出或落入腹腔

D.腹腔内脏器积脓V

5、关于胸腔闭式引流管术后早期或短时间内引出大量鲜血，大于（），应密切观察有

无心包填塞症状：（）［单选题］*

A.3ml/（kg.h）

B.4m/（kg.h）V

C.5ml/（kg.h）

D.6ml/（kg.h）

6、PICC带管出院患者的健康指导，不当的是：（）［单选题］*

A.告知患者避免游泳，但可用带管的手臂提物.甩臂或引体向上V

B.洗澡时，用保鲜膜包裹导管及附件部分，避免进水，如有进水，应立即到医院或医疗

卫生机构更换贴膜

C.注意观察置管处周围有无红.肿.热.痛.渗出等现象。

D.告知患者每周须到医疗卫生机构维护导管一次

7、脑出血最严重的并发症是（）［单选题］*

A.脑疝V

B.窒息

C昏迷

D.心力衰竭

8、吸痰时可根据痰液性状判断痰液黏度及其临床意义中，不妥的是：（）［单选题］*

A.I度（稀痰）:痰如米汤或泡沫洋，提示感染较轻，不必抗感染治疗V

B.II度（中度黏痰）:痰的外观较I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，提示

有较明显的感染，需加强抗感染

C.IH度（重度黏痰）:痰的外观明显黏稠，常呈黄色，提示有严重感染。

D.不同黏度的痰液反映不同的临床情况。

9、预防导管感染，置管时首选：（）［单选题］*

A.锁骨下静脉V

B.颈内静脉

C.股静脉

D.颈外静脉

10、缓解支气管哮喘急性发作的药物是：（）［单选题］*

A.受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药

B0受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药V

C.H受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药

D.M受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药

11、简述腰椎穿刺术的体位要求：（）［单选题］*

A.患者膝胸卧位，屈颈抱膝

B.患者侧卧位，屈颈抱膝

C.患者侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝

D.患者去枕侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝V

12、关于呼吸衰竭给氧原则叙述正确的是：（）［单选题］*

A.I型呼吸衰竭可给子高浓度,35%）吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度（＜35%）吸氧V

B.I型呼吸衰竭可给子低浓度（＜35%）吸氧，n型呼吸衰竭应给予高浓度（＞35%）吸氧

C.I型呼吸衰竭可给子高浓度325%）吸氧，H型呼吸衰竭应给予低浓度（＜25%）吸氧

D.I型呼吸衰竭可给子低浓度［＜25%）吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度（＞25%）吸氧

13、护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊，属于第一优先（红色标志）是：

（）［单选题］*

A.伤员有生命危险，需立即史理V

B.伤员可能有生命危险，需尽早处理

C.伤员有轻微的损伤，能行走

D.伤员已死亡

14、若血小板不能及时输注：应将放在22（振荡器上保存，最长时间不超过：（）［单

选题］*

A.6h

B.12hV

C.24h

D.48h

15、胰岛素的存放方法叙述错误的是：（）［单选题］*

A.未启封的胰岛素，储存温度为2-8。（:冷藏保存

B.未启封的胰岛素，可在室温环境（25℃--30℃）保存V

C.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境（25。（2--30℃）保存4周

D.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，存放在阴凉干燥的地方，无需冷藏，避免光

和热

16、下列关于灌肠描述不正确的是：（）［单选题］*

A.儿童灌肠液温度一般为39~41℃,高热降温时28~32℃,中暑者4℃

B.慢性细菌性痢疾取右侧臣M立灌肠;阿米巴痢疾取左侧卧位灌肠V

C.肛门、直肠、结肠手术后的患儿及排便失禁的患不宜行保留灌肠

D.肝昏迷患儿禁用肥皂水灌肠;充血性心衰禁用生理盐水灌肠

17、下列雾化吸入疗法的目的中错误的是：（）［单选题］*

A.湿化气道

B.止咳化痰

C.增加氧合V

D.控制感染

18、以下关于胸腔闭式引流装置的更换时间错误的是：（）［单选题］*

A.常规每48小时必须给予朝奂

B.胸腔闭式引流装置出现污染，漏气等情况时，及时更换

C.引流量＞瓶内容量2/3时，及时更换

D.引流量＞瓶内容量3/4时，及时更换V

19、测量血糖时，应用（）消毒局部皮肤：（）［单选题］*

A.2%碘酊

B.碘伏

C.75%酒精V

D.2%戊二醇

20、属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是B［单选题］*

A.Allis征阳性V

B.Humans征阳性

C.trendelenburg征阳性

D.Thomas征阳性

21、下列肺部物理疗法中，关于体位引流时间错误的是：（）［单选题］*

A.餐前1小时

B.餐后或鼻饲后2小时

C每日1~3次，每次15~20分钟

D.在排痰最少的时段实施V

22、下列吸痰压力错误的是（）［单选题］*

A.早产儿：30~60mHgV

B.新生儿：60~80mmHg

C.婴儿：60~100mmHg

D.儿童：100~150mmHg

23、气管插管位置判断的金标准是下列哪项：（）［单选题］*

A.听诊

B.观察双侧胸廓起伏是否一致

C.ETCO2监测

D.胸片检查V

24、下列哪项不是气管插管拔管后的并发症：（）［单选题］*

A.喉痉挛、喉或声门下水肿

B.胃内容物返流误吸

C.喉溃疡、气管狭窄

D.血压下降V

25、胃肠减压的注意事项描述错误的是：（（）［单选题］*

A.长期胃肠减压者,左右鼻乳交替放置，可减少对黏膜损伤的风险

B.食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时可强行冲洗V

C.插管时患儿出现恶心，可休息片刻，嘱患儿深呼吸再插入

D.给昏迷患儿插胃管时，应先撤去枕头，头向后仰，当胃管插入会厌部时（约15厘米）,

将患儿头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度

26、中心静脉压（CVP）的正常值是：（）［单选题］*

A.6~14cmH20

B.5-12cmH20V

C4~12cmH20

D.5~15cmH20

27、以下哪项不是颅内压监测并发症：（）［单选题］*

A.颅内感染

B.出血

C.堵管

D.脑疝V

28、血气分析适应症不正确的是：（）［单选题］*

A.各种疾病、创伤、手术所导致的呼吸功能障碍

B.呼吸衰竭的患儿使用机械通气辅助呼吸治疗时

C.重大抢救（如心肺复苏）后，对患儿的继续监测

D.监测血液中各种生物化学成分V

29、高钾血症时，当血钾高到（）mmol/L,可以发生室颤，引起猝死：（）［单选题］*

A.10V

B.9

C.8

D.7

30、药物渗出的临床表现为皮肤发白，半透明状，水肿范围的最大处直径大于15cm,

皮肤发凉，轻度到中度疼痛，可有麻木感，这种属于几级：（）［单选题］*

A.1

B.2

C3V

D.4

1、下列关于腹泻的护理不正确的是：（）［多选题］*

A.腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食水6~8小时外,均应继续进食V

B.母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食;人工喂养者,可喂以等量米汤或稀释牛奶等

C.指导家长配置和使用口服补液盐，少量多次饮用，呕吐暂停饮用V

D.必要时静脉补液,需遵守补液原则，即先快后慢，先盐后糖，见尿补钾、防惊补钙、

未隈等

E.严格执行消毒隔离制度，感染性腹泻与非感染性腹泻分室居住，以防交叉感染

2、下列属于灌肠禁忌症的有：（）［多选题］*

A.急腹症V

B.消化道出血，

C.肠道手术已满1年

D.严重心血管疾病V

E.疝气V

3、下列有关口腔护理的注意事项描述正确的是：（）［多选题］*

A.口腔溃疡疼痛时可用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷V

B.操作前停止肠内营养，患儿平卧，头偏向一侧V

C.昏迷、危重、禁食、鼻饲患儿，一般口腔护理频率为每天2~3次。

D.长期应用抗生素者应注意观察有无真菌感染V

E.口腔正常PH值为6.0~7.1

4、为防止留置导尿管患儿泌尿系统逆行感染，下列护理措施正确的有：（）［多选题］*

A.保持尿道口清洁，使用中性皂液及温水擦洗1~2次/天V

B.保持集尿袋低于膀胱水平，及时排空集尿袋,盛装的尿液不可超过其容量2/3

C.定期更换尿管，普通尿管每7-10天更换一次，硅胶导尿管每月更换V

D.注意观察尿液情况，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时，及时汇报医生处理V

E.留置尿管期间，鼓励患儿多饮水，达到冲洗尿道的目的V

5、更换液体时常见故障包括哪些：（）［多选题］*

A.溶液不滴V

B.茂菲滴管内液面过高V

C.茂菲滴管内液面过低V

D.输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降V

E.茂菲滴管内无液体V

6、出现以下哪些情况，应怀疑患者存在空气栓塞：（）［多选题］*

A.突然呼吸困难，咳嗽，喘气困难V

B.低血压。

C.精神状态改变V

D.感觉麻木及瘫痪V

E.心动过速V

7、胸外按压与人工呼吸的协调比例：（）［多选题］*

A.双人复苏新生JL和儿童时，胸外按压与人工呼吸比例15:2

B.单人复苏婴儿与儿童时，胸外按压与人工呼吸比为30:2V

C.单人复苏婴与儿童时，胸夕根压与人工呼吸比为3:1

D.若高级气道建立后，胸外按压与人工呼吸比为3:1

E.高级气道建立后，胸外按压与人工呼吸不再协调V

8、电除颤的并发症包括：（）［多选题］*

A.低血压V

B.心肌损伤V

C.心律失常V

D.皮肤灼伤V

E.高血压

9、当皮肤有以下情况时,不能进行注射：（）［多选题］*

A.皮肤完整性受损V

B.皮肤病变。

C.近期注射过的部位V

D.注射部位皮下组织不足V

E.注射部位有皮肤湿疹V

10、中心静脉导管的尖端位置位于：（）［多选题］*

A.上腔静脉，

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.下腔静脉。

E.颈外静脉

测验

1.护理记录书写要求不包括（）［单选题］*

A、描述生动形象V

B、医学术语

C、记录签全名

D、内容真实

2.蜂窝组织炎患儿触诊时触之波动感明显或影像学检查脓肿已形成应（）［单选题］*

A、手