安全生产有关报审表

安全生产有关报审表安全生产有关报审表附表一总分包单位安全生产许可证报审表㎡人致1234附件：安全生产有关报审表危险性较大分部分项工程清单报审表监理单位根据建设部（建质【2004】第213号）要求，本工程符合上述文件经贵公司技术负责人审批后，报本监理项目部总监理工程师签字后实施，并报安全质量监督站备案。□4、专项施工方案应包括监控措施、应急预案□5、专项施工方案监控措施的实施，施工单位应组织验收，并形成验收记录台帐6、危险性较大分部分项工程施工前应以书面形式予以公示8、本监理项目部对危险性较大分部分项工程作业进行定期巡视检查总监理工程师：注：本表一式四份，由施工承包单位填写，监理、施工、业主、安全质量监督站各一份。附件：安全生产有关报审表本工程危险性较大分部分项工程清单工程名称：分部分项工程名称《危险性较大工程安全专项施工方案编制及专【2004】第213号）《关于加强危险性较大的分部分项工程安全管理的意见》？）本工程符合文件规定条件的危险性较大的分部分项工程计划施工工期（开护与降水工程5m）的基坑（槽）并采用支护结构施工的工程支护工程□地质条件和周围环境复杂、地下水位在坑底以上等工程2）基坑虽未达5m，但地质条件和周围环境复杂的支护工程，如杂土达3m以上、有流砂层、地下水位在坑底一下、基坑边界外3m以内□2．土方开挖工程5m）的基坑（槽）的土方开挖工程□3．模板工程1）各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模板等。□2）水平混凝土构件模板支撑系统。2）支撑高度达4m的模板工程。□3）特殊结构模板工程。3）特殊结构模板工程，如转换层模板、网架支撑体系等。□4．起重吊装工程1）起重吊装工程。1）起重量达30吨，或起重高度达10m的吊装工程。□5．脚手架工程1）高度超过24m的落地式钢管脚手架。1）搭设高度达30m的落地式脚双排手架。□2）附着式升降脚手架，包括整体提升与分片式提升。2）附着式升降脚手架。□3）悬挑式脚手架。4）挂脚手架。3）悬挑（挂）式脚手架。□5）门型脚手架。5）搭设高度达15m的门架脚手架。□6）吊篮脚手架。6）吊（挂）篮施工作业。□7）卸料平台。7）悬挑式卸料平台。□8）高度达5m的室内装饰脚手架或移动操作平台。□爆破工程1）采用人工、机械或爆破拆除的工程。1）采用人工、机械拆除或爆破拆除的工程。□7．其它危险性较大艺1）建筑幕垟工程□2）预应力结构张拉工程。□3）隧道工程施工。3）隧道工程。□4）桥梁工程施工（含桥4）桥梁（高架道路）工程。□5）特种设备施工。5）建筑施工用特种设备的安装拆除工程。□6）网架和索膜结构工程。□□8）大江、大河的导流、截流施工。8）水下（上）施工作业。□10）土体冻结法施工工艺。□□12）密闭空间的施工作业。□可，尚无技术标准的施13）采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程安全质量，且无国家、行业或地方技术标准的施工作业。□8．本工程其它危险性较大的分部分项工程（如在输送、储存易燃、易爆危险介质的设备、管道本体上进行动火作业；在易燃物周围包括上方进行动火作业等）□本单位施工范围内的危险性较大工程已确认，供监理核验。项目经理核验结论安全监理工程师总监理工程师附件：安全生产有关报审表本工程须经专家论证的危险性较大分部分项工程清单分部分项工程名称《危险性较大工程安全专 项施工方案编制及专家论 证审查办法》（建质【2004】第213号）《关于加强危险性较大的分部分项工程安全管理的意？）本工程需组织专家进行论证审查的危险性较大的分部分项工程工程或地下室3m层以上（含3层）的工程。1）开挖深度达7m的基坑工程。2）地下结构达3层的基坑工程。□3）开挖深度虽未超过5m（含5m但地质条件和周围环境及地下管道极其复杂的工程。3）开挖深度虽未达7m，但地质条件、周围环境或地下管道复杂的工程□挖工程1）地下暗挖及遇到溶洞、暗河、瓦斯、岩爆、断层等地质复杂的隧道工程。1）隧道工程。2）土体冻结法施工工艺。3）逆作法施工工艺。□3．高大模板工程1）水平混凝土构件模板支撑系统高度过8m，或跨度超过18m，施工总载大于10KN/m2，或集中线荷载大于15KN/m的模板支撑系统。1）高度达8m的模板及其支撑系统。2）跨度达18m，施工荷载大于10KN/m2，或集中线荷载大于15KN/m的模板及其支撑系统。□4．高空作业工程1）30m及以上高空作业的工程。□5．深水作业1）大河、大江中深水作业的工程□6．拆除爆破工程2）城市房屋拆除爆破工程。3）其它土石爆破工程。□本单位施工范围内的危险性较大工程须经专家论证项目已确认，供监理核验。项目经理核验结论安全监理工程师总监理工程师附件：安全生产有关报审表危险性较大分部分项工程巡视检查记录工程名称：检查时间：时分至时分危险性较大分部分项工程名称及部位：巡视、检查内容：1．施工单位安保体系外审2．专职安全生产管理人员现场监督3．执行专项方案及强制性条文4．安全技术交底5．检查特种作业人员、设备、设施符合□符合□已进行□ 已到位□基本符合□ 已进行□基本符合□未进行□未到位□不符合□未进行□不符合□存在问题：1．不符合专项方案具体条款2．违反强制性标准具体条文处理意见：1．发现不符合专项施工方案，不符合强制性标准，具有安全隐患，详见监理通知单□2．发现问题比较严重，详见工程暂停令□备注：巡视检查监理人员：记录人签字：总监理工程师签字：注：本表为通用表，专项监理实施细则确定的检查表可随本表相附。附件：安全生产有关报审表大型设备监理检查记录表 安装单位： 安装阶段1．IC卡□有□无《上海市建设机械编号牌》□有□无编号：2．任务书、技术方案□有□无技术负责人审批□有□无技术负责人：3．技术交底记录□有□无交底负责人：交底日期：年月日4．基础施工图审批□有□无审批人：5．基础隐蔽验收钢筋规格：数量：间距：符合图纸要求□符合□不符合基础几何尺寸长：宽：高：设计混凝土强度等级：试块试验结果：中间阶段设备附着点隐蔽检查记录位置（标高）数量埋入深度检查拆除阶段1．拆除任务书或合同编号：安全责任明确□有□无签字、盖章□有□无2．拆除技术方案审批人：企业盖章□有□无交底负责人：被交底人签字□有□无经检查，存在的主要问题（书面通知施工单位经整改后同意在汇总表及备案登记表上签署验收意见。安全监理员/专业监理工程师：总监理工程师：附件：安全生产有关报审表承包工程是否有危险性较大工程何时进行安保体系外审年月 附件：安全生产有关报审表