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PAGEPAGE12024年海南血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.透析用水化学污染物的情况,至少()测定一次A、一个月B、一个季度C、半年D、一年答案:D2.持续的高血磷会抑制肾脏1-a羟化酶的活性,拮抗()对PTH的抑制作用。A、维生素DB、钙C、磷D、活性维生素D答案:D3.导管内血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可达90-95%,但不能强力推注。A、1000B、2000C、3000D、5000答案:D4.高流量透析器采用的膜材料()A、再生纤维素膜B、高分子合成膜C、铜仿膜D、血仿膜答案:B5.最常见的临时性中心静脉导管类型是()A、聚四氟乙烯B、聚氨基甲酸乙酯C、聚乙烯D、硅橡胶管答案:A6.治疗骨质疏松的过程中,需避免()的发生。A、高血糖B、高脂血症C、高钙血症D、以上都对答案:C7.尿毒症患者饮食调查,临床上常采用3日或()日,日记式记录表法,由患者自己或医师详细记录每天进食的食物量。A、2日B、5日C、7日D、10日答案:C8.透析患者在()时进行生物电阻抗测量,其准确性和可重复性最佳?A、透析后达到干体重时B、透析前C、住院时D、急性并发症时答案:A9.、CRBSI(导管相关血流感染)患者常在血液透析开始后数分钟至()分钟左右出现畏寒、寒战、发热等全身症状,发热可高达40℃以上。A、10B、15C、30D、60答案:C10.终末期糖尿病肾病患者行血液透析治疗,透析清除过多的水分后,高血压症状可缓解的是()高血压:A、容量依懒性B、肾素依懒性C、儿茶酚胺增高性D、原发性答案:A11.()是骨组织中最丰富的非胶原蛋白A、骨细胞B、骨钙素C、BAPD、ALP答案:B12.CKDG5D期患者,建议透析液钙离子浓度为()。A、1.25~1.50mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)B、1.50~1.75mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)C、1.25mmol/L(HD)或1.50~1.75mmol/L(PD)D、1.25mmol/L(HD)或1.25~1.50mmol/L(PD)答案:A13.()SHPT可出现全身广泛的骨、关节X线改变,可累及任何骨骼A、中、晚期B、早期C、晚期D、中期答案:A14.适用于尿毒症透析患者镇静剂有()A、咪达唑仑B、丙泊酚C、右美托咪定D、氯安定答案:D15.单台透析机发出供水中断报警应先检查A、B液是否充足B、水处理机故障C、水电压力开关D、单台管路供水的水流、水压情况答案:D16.腹膜透析液pH为:()A、5.0~7.0B、4.0~5.0C、7.0~8.0D、8.0~9.0答案:A17.小儿CRRT抗凝特点是()。A、个体差异大B、婴儿肝素代谢慢C、抗凝剂需要量增加D、尽量避免低分子量肝素答案:A18.蛋白A吸附柱对免疫球蛋白中的哪一类吸附效率最高?A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE答案:A19.HBV相关膜增生性肾炎多见于。A、新生儿B、小学生C、青年D、成人答案:D20.水机前处理不包括()A、砂滤器B、软水器C、活性炭过滤器D、去离子装置答案:D21.下列哪项不属于吸附装置的主要部分?A、出泡器B、管路C、吸附剂D、动力系统答案:A22.PTH是一种含()个氨基酸的多肽激素,在血液循环中存在4种不同形式A、64B、80C、84D、56答案:C23.重组人红细胞生成素维持治疗剂量应为诱导治疗期剂量的A、2/3B、1/3C、2/5D、1/5答案:A24.营养问题直接关系到CKD患者的()预防。A、一级B、二级C、三级D、四级答案:C25.对流的传质推动力是()A、浓度差B、压力差C、速度差D、血流速度答案:B26.下列不属于移植肝预防HBV再感染方法的是:A、术前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韦等核苷类抗病毒药物B、术前使用1个月以上的拉米夫定、恩替卡韦等核苷类抗病毒药物C、术中应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核苷类抗病毒药物D、术后较长时间应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核苷类抗病毒药物答案:A27.为了改善透析患者的心脏及代谢功能,应选择()。A、耐力性项目B、放松性项目C、力量性项目D、自由项目答案:A28.急性左心衰的治疗手段不包括:A、患者采取半坐卧位B、遵医嘱使用乌拉地尔等药物C、24h内及时使用洋地黄类等药物D、烦躁不安者,首选吗啡3--5mg镇静答案:C29.透析护理包和气管插管、引流瓶等多为一次性使用物品,用完后及时放入()。A、生活垃圾桶中B、锐器桶中C、医疗废弃物桶中D、黑色垃圾袋中答案:C30.肾性贫血患者合并铝中毒时可表现为()贫血A、大细胞性贫血B、缺铁性贫血C、正细胞正色素性贫血D、小细胞低色素性贫血答案:D31.血液灌流过程中应通过监测确保体外循环凝血时间保持在分钟?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min答案:B32.硬水综合征是指透析用水不当,在透析过程中引起()和()为特征的急性透析并发症A、高钙和高镁血症B、高钙和高磷血症C、高钾和高镁血症D、高钠和高钾血症答案:A33.鼓励透析患者日常饮食多用?A、植物油B、黄油C、动物油D、以上均可答案:A34.前列环素可通过增加血小板中的()抑制血小板聚集。A、cB、cBMPC、CMPD、cDMP答案:A35.透析后留置导管处反复渗血,应立即给予局部压迫止血,或用冰袋冷敷并指压()min,必要时拔管止血,并叮嘱患者头部不能剧烈运动,要静卧休息。A、5-10B、15-20C、20-30D、30-45答案:C36.()既有大量纤维化组织的形成,又有因骨矿化障碍引起的类骨质面积的増加A、高转化骨病B、低转化骨病C、混合性骨病D、骨软化答案:C37.肾功能不全或衰竭时,()是高尿酸血症的主要原因。A、患者饮食摄入过多B、肾小球滤过率降低C、肾小管分泌尿酸减少D、肾小管重吸收增加答案:B38.适当将透析液温度调低()℃有助于减少因透析中低血压引发的心肌顿抑问题。A、0.5-1B、0.5-2C、1-2D、1-1.5答案:B39.预防透析患者心力衰竭需定期评估透析充分性,以下说法正确的是:A、患者单次透析spKt/V≥1.0且URR≥60%B、残余肾功能大于2ml/min,每周透析时间≥10hC、残余肾功能大于2ml/min,每周透析时间≥12hD、丧失残肾功能的患者,每周透析透析时间≥10h答案:B40.纠正维持性透析患者肾性贫血最有效的措施是:A、使用促红细胞生成素B、输血C、优质蛋白饮食D、增加透析频次答案:A41.经饮食摄入的磷()从肾脏排泄A、70%〜80%B、60%〜80%C、80%〜90%D、20%〜30%答案:A42.连续性肾脏替代治疗,滤过分数(FF)是超滤量与经过滤器血浆流量的比值,一般要求控制在():A、25%~30%以内B、31%~35%以内C、36%~40%以内D、41%~45%以内答案:A43.转铁蛋白饱和度(),慢性肾衰竭患者即可诊断为功能性铁缺乏。A、<10%B、<15%C、<20%D、<25%答案:C44.更改血液透析机/血液透析滤过机消毒程序,改变消毒液原液浓度或者吸入量时,应在消毒完成后,使用消毒残留量试纸(试剂),在()取样,检测水路中的残留浓度,达到安全标准后方可应用。A、进水口B、排水口C、末端采样口D、随意进水口答案:B45.无动力骨最常见的症状是()A、骨痛B、肌无力C、瘙痒D、骨骼畸形答案:A46.()是血红蛋白的重要组成部分,是血液中输送氧与交换氧的重要元素。A、硒B、钒C、钴D、铁答案:D47.饮食中的嘌呤含量对血尿酸水平影响非常大,应严格控制高嘌呤食物的摄入,下列哪种属于高嘌呤食物?A、牛奶B、动物内脏C、鸡蛋D、白菜答案:B48.残肾功能>2ml/min的患者每周血液透析时间≥()hA、8B、10C、12D、14答案:B49.透析患者结核药异烟肼此药代谢主要在?A、脑B、肝脏C、肾脏D、消化道答案:B50.、中心静脉导管菌血症的危险因素与()有关。A、导管留置时间B、导管留置材质C、导管留置部位D、导管留置方法答案:A51.患者,男性,71岁,规律血液透析10年,既往患有糖尿病,视力减退。血管通路为自体动静脉内瘘。今晨来院行血液透析,治疗前责任护士发现其内瘘穿刺部分有红肿表现,主诉穿刺处稍有疼痛,消毒穿刺处加压有脓液挤出。下列做法错误的是A、避开皮肤感染区域5cm进行穿刺B、局部感染无菌血症者,静脉应用抗生素2周(用药前常规做血培养及药敏试验)C、多数情况下自体动静脉内瘘对抗生素的反应很好D、如有脓栓形成,应当放弃内瘘答案:A52.静脉压或动脉压发生报警后,应(),再进入治疗状态。A、查看患者B、检查穿刺针C、查找报警原因并做相应处理后D、消除报警后答案:C53.临床上常用的腹膜透析剂量的指标有A、每月Kt/VB、每周肌酐清除率和每周Kt/VC、每月fKt/VD、每月肌酐清除率答案:B54.使用全血或血浆预充管路和透析器时,注意在预充过程中要防止血液或血浆()。A、渗出B、漏出C、凝固D、变性答案:C55.下列降压药中属于钙通道阻滞剂的是()。A、卡托普利B、缬沙坦C、维拉帕米D、盐酸阿罗洛尔答案:C56.以作为抗凝剂时,可采用抗凝血因子Ⅹa活性进行监测。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、枸橼酸钠答案:B57.活性维生素D静脉大剂量间歇疗法不经过胃肠道代谢,生物效应高,而()发生率低,特别适应于血液透析患者。A、低钙血症B、高钙血症C、高维生素D血症D、低维生素D血症答案:B58.如果使用止血钳、巾钳等固定血管通路,必须做到()。A、一人一用一清洁B、一人一用一消毒C、一人一用一灭菌D、一周一消毒答案:B59.聚醚砜膜耐紫外线性能较差,在()左右有很强的紫外线吸收峰。A、260nmB、162nmC、300nmD、268nm答案:D60.正常人每日大便的含水量约为()ml,腹泻时增加。A、50B、100C、150D、200答案:B61.高通量透析器超滤率为()。A、20~60ml/(mmHg•h)B、15~30ml/(mmHg•h)C、20~40ml/(mmHg•h)D、15~45ml/(mmHg•h)答案:A62.血液净化医疗废弃物具有的特征不包括()A、空间污染B、急性传染C、潜伏性污染D、慢传染答案:D63.可能导致透析中低血压的是:()A、干体重设定正确B、透析中进食C、透析前避免应用降压药D、避免超滤速度过快答案:B64.HIT()型常见。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ答案:A65.带隧道右侧颈内静脉置管,X线确认导管尖端位置,理想位置应位于()A、右心房上部1/3B、下腔静脉上端C、右心房下部D、上腔静脉下端答案:A66.下列是中分子毒素的物质是()A、多胺B、甲状旁腺激素C、钾D、尿素答案:B67.腹膜透析小儿限制磷特别困难,血清磷应控制在()mmol/L以下:A、1.45B、1.78C、1.94D、2.10答案:C68.不常规选择锁骨下静脉作为无隧道无涤纶套中心静脉导管置入部位的原因是()A、血栓、狭窄发生率高B、活动受限制C、穿刺技术难度较高D、易感染答案:A69.、中心静脉置管急性并发症与()有直接关系。A、置管材料B、置管位置C、手术经验D、患者配合度答案:C70.、随着透析导管使用时间的延长,股静脉比颈内静脉置管的透析患者的菌血症的风险高()倍。A、2B、4C、5D、10答案:C71.下列关于血液、体液、分泌物等处置,不正确的是哪项?()A、感染性病人的生活垃圾未被其血液、体液污染时,可放入生活垃圾桶内B、乙型肝炎病毒阳性的血清标本按照感染性医疗废物处置C、感染性病人的生活垃圾不管有无血液、体液都按感染性垃圾处理D、阴性病人的生活垃圾沾有血液时,一律按感染性医疗废物处理答案:A72.按照()监测结果分类可将血液净化的患者分为四类A、乙肝B、丙肝C、梅毒D、血清病毒标志物答案:D73.使用含钙磷结合剂应首先评估患者()水平及钙化情况A、血钙B、血磷C、钾D、钠答案:A74.下列哪种封管液已成为国外导管血栓的标准治疗方案。()A、肝素盐水封管液B、枸橼酸钠封管液C、rt-PA封管液D、10%NaCl封管液答案:C75.为预防透析中低血压,应限制小儿体外循环的血容量低于每公斤体重()及超滤脱水不超过体重的():A、8ml5%B、6ml5%C、8ml3%D、10ml5%答案:A76.获得性肾囊肿的临床表现不包括()A、疼痛B、低血压C、急腹痛D、血尿答案:B77.肾病综合征时高脂血症发生原因正确的是()。A、肝脏合成脂质增多B、肝脏合成载脂蛋白减少C、降解减少所致脂蛋白清除增加D、高脂饮食所致答案:A78.消毒剂残余量过氯乙酸应达标()A、小于1ppmB、大于1ppmC、小于2ppmD、大于2ppm答案:A79.每个肾约有()万个肾单位A、100B、110C、200D、150答案:A80.PT是指()A、凝血酶原时间B、国际标准化比值C、活化凝血时间D、凝血酶时间答案:A81.慢性肾功能不全所致肾性贫血最合适的治疗措施是:A、频繁输注悬浮红细胞B、注射促红细胞生成素,并补充铁剂C、口服叶酸D、注射维生素B12答案:B82.肾衰竭及血液透析患者常合并()的缺乏,致使支链氨基酸如赖氨酸、异亮氨酸、谷氨酸的浓度降低。A、维生素AB、维生素B6C、维生素CD、维生素K答案:B83.对某些铁负荷过高者,如转铁蛋白饱和度>50%,血清铁蛋白>800ng/ml的患者,只要没有功能性铁缺乏,可停用铁剂A、最长停用时间不超过3个月B、最长停用时间不超过4个月C、最长停用时间不超过5个月D、最长停用时间不超过6个月答案:A84.自行处置医疗废物的,下列哪项不符合基本要求()A、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理B、能够焚烧的,应当及时焚烧C、不能焚烧的,消毒后集中填埋D、直接处理答案:D85.关于空心纤维型透析器的说法,以下正确的一项是()A、纤维壁厚5~40μmB、合成膜较纤维素膜更薄C、由8000~10000根左右空心纤维捆扎而成D、纤维直径100~300μm答案:C86.水处理设备系统中,监测水中总氯含量应在()进行A、透析治疗前B、透析治疗后C、机器消毒后D、开始治疗前,水处理设备运行15分钟后答案:D87.目前我国水处理系统最常用的消毒剂是()A、福尔马林B、过氧乙酸C、次氯酸钠D、84消毒液答案:B88.高通量合成膜滤器孔径较大,生物相容性好,()高,具有较高的超滤率和吸附蛋白的作用。A、超滤系数B、滤过分数C、滤过率D、通透量答案:A89.在透析的患者中,多数抗抑郁药物由肝脏代谢并由肾脏排泄,建议()抗抑郁药的初始剂量。A、加大B、降低C、双倍D、减半答案:B90.关于血浆置换与血液滤过联合治疗肝衰竭的治疗模式,描述正确的是A、首先按常规方法进行血浆置换治疗,结束后进行6-8小时血液滤过治疗或连续性血液滤过治疗B、同时进行血浆置换与血液滤过治疗C、首先按常规方法进行血液滤过治疗或连续性血液滤过治疗,结束后进行血浆置换治疗D、血浆置换与血液滤过不可联合治疗答案:A91.每次4h的血液透析约清除()磷。A、800~1000mgB、500~1000mgC、700~1000mgD、600~800mg答案:A92.在移植前进行血液透析时,尽量避免行(),因易造成同侧髂外静脉血栓。A、颈内静脉插管B、股静脉插管C、锁骨下静脉插管D、动静脉内瘘手术答案:B93.定向力障碍、计算力下降属于()。A、抑制状态B、痴呆状态C、人格改变D、兴奋状态答案:B94.下列不属于鼻烟窝内瘘的优点的是:A、延长内瘘的穿刺范围B、美观不易察觉,不易发生窃血综合征C、静脉变异少,桡动脉与头静脉位置靠近,表浅,易于缝合D、比腕部提供的血流量大,成熟时间短答案:D95.透析患者使用核磁钆造影剂可诱发()。A、肾小球硬化B、肾小管坏死C、肾源性系统性纤维化D、肾间质纤维化答案:C96.()是移植风险的独立因素。A、高血压B、糖尿病C、心脏病D、肥胖答案:D97.发生导管感染、需要导管内使用抗菌药物时,推荐基础抗凝药物();A、肝素B、4%枸橼酸钠C、低分子肝素D、阿加曲班答案:B98.病人拔除透析针后出血时间的延长大于()min,如果病人在不使用治疗剂量华法林时,那么出血时间延长提示通路内压力增高。A、10B、20C、30D、60答案:B99.、中心静脉导管在静脉中留置会存在()、血流量不足、感染、患者生活不适等问题。A、血栓B、打折C、断裂D、脱落答案:A100.高脂血症是通过影响什么而使血栓易于形成?A、红细胞B、白细胞C、血小板D、粒细胞答案:C101.以下属于慢性排斥反应的临床表现的是()。A、氮质血症B、少尿C、高脂血症D、高血压答案:A102.软水器是利用()离子与钙镁离子置换的原理工作的A、氯B、铁C、钠D、碳酸根答案:C103.DXABMD测量时如腰椎和股骨近端测量受限,可选择()。A、非优势侧桡骨远端1/3B、优势侧桡骨远端1/3C、非优势侧桡骨近端1/3D、优势侧桡骨近端1/3答案:A104.血液透析传染病标志物持续阴性达到6个月以上患者,可安排在普通透析治疗室/区进行血液透析,转入普通透析治疗室/区后的()个月各检测1次标志物。A、1,2,3B、1,3,6C、1,6,12D、1,2,6答案:B105.使用钙离子浓度为1.25mmol/L的透析液能够明显减轻钙负荷,适用于透前血钙水平高于正常或在正常高限的患者,但长期应用要注意监测()水平,特别是存在继发性甲状旁腺功能亢进的患者。A、血钙B、血磷C、全段甲状旁腺激素(iPTH)D、维生素D答案:C106.当跨膜压低于()mmHg有发生反超滤的趋势。A、10B、50C、20D、30答案:C107.半透膜的传质阻力与膜的厚度呈()A、正相关B、负相关C、不相关D、不确定答案:A108.与西方国家饮食结构不同,我国传统饮食在食物来源的选择上更加丰富、更为合理,但仍有约()的维持性透析患者合并高磷血症。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B109.透析失衡综合征发生主要与()有关。A、癫痫B、脑水肿C、脑出血D、脑梗塞答案:B110.、CVC反接时可能导致再循环超过10%,为此需要将透析时间延长()分钟A、5-10B、10-20C、20-30D、30-40答案:C111.()是CAPD时常见的并发症?A、肠炎B、细菌性腹膜炎C、胃炎D、静脉炎答案:B112.透析患者脓毒症最常见致病菌为哪种?A、G+球菌B、G-球菌C、G+杆菌D、G-杆菌答案:A113.下列哪个材料不属于在Prometheus系统中用到的滤器:A、lbu-Flow滤器B、血浆分离器C、吸附器D、透析器答案:B114.CRRT凝血最先开始的部位?A、滤器中空纤维内B、滤器静脉端C、滤器动脉端D、空气与血液在滴壶内接触答案:D115.()有较好的酸洗作用,能清除碱性碳酸盐沉淀,无消毒作用,酸洗原液浓度为30%,透析机稀释浓度0.5%。A、柠檬酸B、过氧乙酸C、冰醋酸D、次氯酸答案:C116.慢性容量负荷的高血压患者,控制血压方面说法不正确的是()A、充分透析和超滤脱水B、清除过多的体液C、争取在4-6周达到干体重D、先积极调整使用降压药答案:D117.西那卡塞初始治疗时应()A、随餐或餐后立即服用B、餐前服用C、餐后半小时服用D、餐后15分钟服用答案:A118.、保证中心静脉置管具有充足的血流量,最主要的是()A、导管型号合适B、导管顶端位置恰当C、置管技术D、置管手法答案:B119.下列静脉血管条件最适合制作自体动静脉内瘘的是:A、直径2.8mm,深静脉通畅,同侧中心静脉狭窄,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞B、直径2.8mm,深静脉狭窄,同侧中心静脉通畅,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞C、直径2.8mm,深静脉通畅,同侧中心静脉通畅,对侧中心静脉有狭窄及堵塞D、直径2.8mm,深静脉狭窄,同侧中心静脉狭窄,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞答案:C120.经饮食摄入的磷()通过胃肠道排泄,()从肾脏排泄。A、20%-30%70%-80%B、10%-20%50%-60%C、30%-40%70%-80%D、20%-30%50%-60%答案:A121.如果透析过程中,血泵运转时对移植血管两个穿刺针之间轻轻加压,结果导致静脉壶压力明显升高,说明:A、静脉输出口出现狭窄,并可出现明显再循环B、静脉输出口出现狭窄,但不会出现再循环C、动脉输入口出现狭窄,并可出现明显再循环D、动脉输入口出现狭窄,但不会出现再循环答案:A122.对流在TMP作用下,溶质的转运方式为:A、浓度高向浓度低一侧转运B、浓度低向浓度高一侧转运C、压力高向压力低一侧转运D、压力低向压力高一侧转运答案:C123.()是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。A、手卫生B、手消毒C、戴手套D、标准预防答案:A124.下列材料中不属于天然改性高分子吸附剂的是:A、聚乙烯醇B、纤维素C、壳聚糖D、葡聚糖答案:A125.、纤维蛋白鞘是包裹于中心静脉导管表面,由细胞成分和非细胞成分组成的()A、絮状物B、膜状物C、血栓状D、都不是答案:B126.在透析进行中,如果收缩压超过200mmHg,通常采用压宁定(乌拉地尔)()静脉血路推入。A、20mgB、25mgC、30mgD、35mg答案:B127.慢性规律性血液透析患者,由于透析相关因素的参与,血浆β2-MC水平显著增高,可达正常的()倍以上。A、20B、30C、40D、50答案:D128.评价血液透析患者肝脏病变活动度可信度最高的方法是()A、乙肝病毒定量B、ALTC、肝活检D、B超答案:C129.发生低镁血症的主要原因()。A、应用低镁透析液B、食物中镁的摄入量少C、患者营养不良及接受胃肠外营养D、药物控制不佳答案:C130.普通肝素的平均分子量是多少?A、6000~8000B、8000~10000C、10000~12000D、12000~15000答案:D131.血液透析患者的别嘌醇使用方案:每次透析后()口服。A、200mgB、100mgC、50mgD、25mg答案:B132.血液透析患者每年丢失A、1~2g元素铁B、2~3g元素铁C、1~3g元素铁D、2~4g元素铁答案:C133.下列哪种药物为拟钙剂()A、西那卡塞B、碳酸钙C、醋酸钙D、骨化三醇答案:A134.HIT患者伴有血栓形成主要多见于下面哪个?A、动脉血栓B、静脉血栓C、微血管血栓D、心血管血栓答案:B135.磷主要从()排泄。A、胃肠道B、肾脏C、肝脏D、皮肤答案:B136.透析器破膜时应()透析器。A、立即更换B、密切观察C、破膜较大更换D、破膜较小更换答案:A137.绝对性铁缺乏时,慢性肾衰竭患者体内血清铁蛋白<().A、90mg/mlB、100mg/mlC、120mg/mlD、180mg/ml答案:B138.HBV表面抗原的分子量可达到(),因此无法穿透过肾小球基底膜。A、3500-4300KDB、3500-4500KDC、300-400KDD、500-600KD答案:B139.肾小球毛细血管壁()是滤过膜的主要屏障A、内皮层B、基膜层C、外层D、真皮层答案:B140.超剂量使用药物可以造成()的直接损害,但在常规治疗剂量下也可能造成脑的直接损害而诱发各种脑病。A、神经系统B、消化系统C、泌尿系统D、循环系统答案:A141.下列哪种患者做血浆吸附时不容发生溶血?A、血细胞比容高B、血管条件好,血液流速快C、血液粘稠D、处于脱水状态答案:B142.现有的磷结合剂均以增加()磷排泄为主,然而不同的药物磷结合效能不同,潜在副作用不同。A、肠道B、肾脏C、肝脏D、皮肤答案:A143.越来越多的研究发现,()能够增加骨密度,且无乳腺或子宫的不良反应,可能是骨质疏松治疗的理想选择。A、植物雌激素B、动物雌激素C、合成雌激素D、混合雌激素答案:A144.关于TCC右颈内静脉导管长度(导管全长)以下选择正确的是()A、40~45cmB、30~35cmC、38~42cmD、36~40cm答案:D145.血液灌流时血压下降的原因不包括:A、开始引血时速度过慢低于100ml/minB、有效循环血量减少C、灌流器吸附剂血液相容性差D、肝衰患者伴有全身多器官功能障碍答案:A146.尿毒症患者容易发生维生素()依赖性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案:A147.人工肾中最重要的组成部分是()A、透析液配比装置B、透析器C、血液管路D、透析液监控装置答案:B148.、血小板减少患者优先选择()封管A、肝素B、枸橼酸钠C、阿加曲班D、达那肝素钠答案:B149.血清胆固醇与ALB-样能反映体内蛋白质状况,其值下降到小于()提示蛋白质及能量摄人不足。A、2.0mmol/LB、3.9mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/L答案:B150.下列哪项属于B类改良纤维素膜A、醋酸纤维膜B、聚碉膜C、聚丙烯睛膜D、铜仿膜答案:A151.当静脉壶内液面低于液面监测器下端时会发生什么报警A、静脉压低报警B、动脉压低报警C、跨膜压低报警D、空气检测报警答案:D152.下列哪项属于C类合成膜A、醋酸纤维膜B、血仿膜C、聚砜膜D、铜仿膜答案:C153.透析机发生报警时应先按()键,然后查看报警内容,找出报警原因。A、启动B、停止C、消音D、治疗答案:C154.凝血过程的最终结果是()。A、出血停止B、纤维蛋白生成C、纤维蛋白原生成D、凝血酶原生成答案:B155.()是腹膜透析主要的并发症A、腹腔出血B、腹膜炎C、腹透管移位D、腹透管断裂答案:B156.离子交换吸附是典型的化学吸附,其离子交换的推动力来源于这两种离子的什么?A、交换B、浓度差C、转移D、色散答案:B157.()通常作为透析中凝血活化的标志。A、CTB、PTC、APTTD、血浆FPA水平答案:D158.动静脉内瘘术的首选术式A、桡动脉—头静脉端端吻合B、桡动脉—头静脉端侧吻合C、桡动脉—前臂正中静脉侧侧吻合D、桡动脉—前臂正中静脉端侧吻合答案:B159.为明确CKD患者是否合并贫血,首先要进行哪项检测?A、血红蛋白浓度B、C反应蛋白C、转铁蛋白D、维生素B2答案:A160.进行哪项操作前后应洗手或使用快速手消()A、穿刺B、静脉给药C、上机D、测量脉搏答案:D161.血透患者存在不同程度的营养不良,与患者膳食摄入、EPO使用、()及透析膜的生物相容性密切相关。A、残余肾功能B、原发病C、贫血程度D、透析是否充分答案:D162.按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒。工作人员休息室、就餐室,每日开窗通风()次,每次≥30分钟。并使用紫外线灯或空气消毒机消毒,每日3次,每次1小时。A、1次B、2次C、3次D、4次答案:B163.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当不包括()A、医疗废物的来源B、大小C、数量D、重量答案:B164.移植血管内瘘晚期血栓形成的主要原因是:A、透析后压迫止血力量过大B、反复定点穿刺C、加压包扎时间过长D、移植血管内瘘流出道内膜增生性狭窄答案:D165.鱼精蛋白过量可致A、高血压B、凝血C、低血压D、出血答案:C166.体重小于()kg的患儿,动静脉内瘘较难建立,且成熟时间长。A、10kgB、20kgC、30kgD、40kg答案:B167.对中空纤维透析器复用时,应在第一次使用前测定其管腔总容积(TCV),并在每次复用处理时均进行此项测定,当TCV小于基础值的(),则应停止复用。A、50%B、60%C、70%D、80%答案:D168.高磷血症不仅增加血管钙化的风险,也是CKD患者心血管事件的高危因素。MESA前瞻性队列研究的亚组分析发现,血磷每升高1mg/ml,冠状动脉钙化增加()。A、21%B、33%C、25%D、62%答案:A169.、左侧颈内静脉以及锁骨下静脉留置隧道式导管的更换应当在()下施行。A、DSAB、超C、心电监护仪D、无影灯下答案:A170.终末期糖尿病肾病患者中,内瘘失败的早期表现是()。A、动脉压增高B、静脉压增高C、动脉压降低D、静脉压降低答案:B171.凝血酶时间(TT)的正常值?A、16-18秒B、18-20秒C、20-23秒D、23-25秒答案:A172.使用华法林的血液透析患者发生急性脑出血时,应()A、继续减量应用华法林B、换用低分子肝素抗凝C、停用华法林,并给予维生素K;D、氯吡格雷抗凝答案:C173.枸橼酸钠封管液的作用机制()A、与抗凝血酶结合,增强凝血因子的抑制作用,灭活凝血酶B、抑制Ca2+依赖的凝血途径C、激活纤溶酶原转化为纤溶酶D、使蛋白变性广泛杀菌答案:B174.丧失残肾功能的患者,建议每周透析时间≥()h。A、15B、12C、6D、18答案:B175.血清磷每增加lmg/dl,患者死亡风险增加()A、18%B、28%C、38%D、58%答案:A176.天然改性高分子吸附材料琼脂糖的来源是:A、蕨类B、海藻C、苔藓D、棉花答案:B177.毒物半衰期取决于分布容积及清除率,一般超过()个半衰期,体内毒物残留就仅剩3%:A、5B、6C、7D、8答案:A178.前臂袢型移植血管进针位置错误(动静脉端判断错误)时,通路再循环A、增加B、不变C、降低D、不一定答案:A多选题1.血液透析患者运动疗法时终止运动实验阳性指标判断结果正确的是?A、运动中或运动后出现心绞痛发作B、运动中血压下降C、运动中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出现严重心律失常答案:ABCD2.以下哪项是小儿血管通路的特点:()A、血管较细B、管壁较薄C、穿刺针较难穿入,较易穿入对壁D、容易形成血肿答案:ABCD3.血液净化中感染防控特点包括()A、血液净化是通过建立体外循环完成的治疗,是一项具有创伤性的复杂技术操作B、是群体病人在同一时间段集中在一个相对狭小、封闭的空间进行治疗的场所C、使用的体外循环管路、滤器对人体来说是一种异体物质,长期频繁接触,对人依免疫系统产生广泛影响D、维持性血液透析病人治疗周期长,各种经血液传播病的风险高答案:ABCD4.透析中发生心律失常的诱因()A、严重贫血B、电解质异常C、低血压D、酸碱平衡紊乱答案:ABCD5.颈部肿物或者颈部手术后,因局部解剖关系发生变化,静脉定位不准确,中心静脉置管时容易误伤()。A、血管B、胸膜顶C、神经D、肌肉答案:ABC6.更换被服时机()A、治疗区清场后再进行床单被套的更换B、患者随走随手更换被服C、若有个别病人暂时不能离开治疗区要进行有效遮挡D、如果没隔帘设施,要用移动的屏风遮挡保护答案:ACD7.血栓形成是长期留置导管常见的并发症,主要原因说法正确的是()A、导管使用时间久B、导管受压扭曲C、肝素封管处理不当D、封管间隔不当答案:ABCD8.继发性甲状旁腺功能亢进引起的棕色瘤通常伴有严重纤维性骨炎,累及管状骨的()。A、骨干B、干髄端C、髄核D、髄软骨答案:AB9.连续性高容量血液滤过时机器应具备哪些性能?A、连续压力监测(滤器前、滤器后、跨膜压等)B、血流量>300ml/minC、有加热装置,维持置换液温度D、精确控制置换液输入量和超滤量答案:ABCD10.下列哪项措施可明显增加透析器的超滤率()A、减少膜孔径B、增加膜孔径C、增加膜厚度D、减少膜厚度答案:BD11.上臂动静脉内瘘的配对的血管包括:A、前臂正中静脉—尺动脉B、前臂正中静脉—桡动脉C、贵要静脉—尺动脉D、贵要静脉—桡动脉答案:ABCD12.低分子量肝素是经由()对普通肝素进行降解得来的。A、物理过滤B、化学解聚C、酶法D、催化反应答案:ABC13.血液滤过出现何种情况可判断透析不充分()。A、单次血液滤过的URR40%~50%B、患者表现为乏力、食欲不佳C、Kt/V降低D、出现难以解释的血肌酐水平升高答案:ABCD14.血液透析中血液经过透析膜可激活()生物代谢途径。A、凝血B、溶血C、缓激肽D、补体E、炎症答案:ACD15.透析相关性淀粉样变(DRA)的临床表现()。A、腕管综合征B、淀粉样骨关节病C、破坏性脊柱关节病D、囊性骨损害答案:ABCD16.血液透析水处理系统原水余氯监测要求有哪些()A、水机正常运行15分钟前B、进入反渗机前或进入软化器前C、每周检测一次D、同时监测游离氯和总氯浓度答案:BD17.获得性肾囊肿常见的并发症有哪些?A、肾细胞癌变B、囊内出血C、囊内感染D、囊肿破裂答案:ABCD18.穿戴防护用品手卫生或手消毒要求有哪些?()A、穿戴防护用品前需要进行手卫生或手消毒B、脱手套后不需要进行手卫生或手消毒C、脱/摘防护用品后需要进行手卫生或手消毒D、穿戴防护用品前,没有接触患者不需要进行手卫生或手消毒答案:AC19.连续性血液净化治疗重症胰腺炎可以迅速减轻全身症状表现在()A、连续性血液净化治疗可以迅速降低患者体温B、减慢心率C、改善呼吸D、减轻机体的应激水平和保护心肺等器官功能.答案:ABCD20.透析患者发生严重抑郁症的危险因素有?A、严重疾病B、抑郁症病史C、继发性甲状旁腺功能亢进症D、社会支持缺乏答案:ABCD21.下列属于中分子物质的是()A、糖基化终产物B、β2-MGC、补体DD、氧化产物答案:ABCD22.引起电导率过低报警有哪些原因?A、原液接错B、浓缩液量不足C、吸液管连接不良D、水路故障E、吸液管路漏气答案:ABCDE23.以下说法正确的是:A、获得性肾囊肿在正常人群中90%的类型是腺细胞或颗粒细胞,B、获得性肾囊肿患者中腺细胞和乳头状细胞癌的比例为1:1C、腺细胞癌比乳头状细胞癌出现的晚D、获得性肾囊肿以年轻女性多见答案:AB24.关于内毒素过滤器说法正确的是()A、内毒素过滤器在水处理系统中是仅次于反渗透装置的性能最好的膜过滤器B、是间接供水模式中制备超纯水不可缺少的部件C、能去除比普通膜过滤器更小的物质,D、也可安装在透析器前,去除透析液中的细菌和内毒素答案:ABCD25.血液净化中心按照功能可划分为哪些区域()A、病人准备区B、透析治疗区C、医护办公区D、辅助功能区答案:ABCD26.不能通过透析清除的抗抑郁药物有()。A、多塞平B、丙米嗪C、阿莫西平D、氟西汀答案:AB27.以下哪项是亲体供肾的排除标准()。A、年龄<18或>65-70岁B、蛋白尿>250mg/24hC、肾小球滤过率<80mg/minD、镜下血尿答案:ABCD28.血浆置换治疗肝衰竭前的注意事项包括()A、必须得到患者家属的理解和支持B、除急救药物外,血浆置换当日的治疗药物,应推迟到血浆置换后应用C、血浆置换用于治疗肝衰竭原则上无绝对禁忌症D、患者血压、心率不稳定时原则上也可以实施答案:ABC29.凝血过程分为三个基本步骤()、A、凝血酶原酶复合物形成B、凝血酶原激活C、纤维蛋白生成D、血栓形成答案:ABC30.血小板具有()等功能。A、黏附B、聚集C、释放D、收缩答案:ABCD31.血液净化中心感染防空人员应动态监督血液净化操作过程中、各种有创治疗操作(置管、伤口换药、穿刺等)过程中的手卫生,以及医、护、技、保洁人员对医疗废弃物的()、()和()环节,提供专业性指导A、分类B、处理C、销毁D、转运答案:ABD32.下列属于永久性血管通路的是:A、动静脉外瘘B、无隧道无涤纶套导管深静脉留置C、自体动静脉内瘘D、移植动静脉内瘘答案:CD33.中心静脉导管感染应积极抗菌治疗,延迟拔除感染性导管,可以引起严重的并发症是()A、化脓性中心静脉栓塞性静脉炎B、牵涉性感染性心内膜炎C、骨髓炎D、神经炎答案:ABC34.连续性血液净化对于维待重症急性胰腺炎的内环境稳定起了重要作用表现在()A、连续性血液净化可以清除小分子尿毒症毒素和体内多余的水分B、维持容量平衡C、通过迅速补充含有碳酸氢盐和电解质的置换液D、调节电解质和酸碱平衡答案:ABCD35.股静脉置管为了避免再循环最好使用不短于19厘米的管,目的是()。A、减少无效循环B、充分透析C、血流量充足D、防止导管脱出答案:AB36.哪些因素对透析患者免疫系统造成很大的影响?()A、透析液B、透析膜C、透析通路D、透析电路答案:ABC37.通风的目的是使治疗区达到()A、良好的空气质量B、清除异味C、减少有刺激性和毒性作用的气体D、对治疗区的空气污染浓度限制在正常水平以下答案:ABCD38.血液透析中心的固体医疗废弃物主要有哪些?()A、血液透析器B、透析管路C、注射器外包装D、中心静脉导管E、各种体内植入物答案:ABDE39.预防中心静脉导管感染的措施有()A、全身应用抗菌药物B、限制导管留置时间C、每次透析连接导管时,护士严格无菌操作D、用干纱布做敷料E、导管只做透析专用,不做输液、肠外营养等其他用途答案:BCDE40.()对诊断尿毒症患者周围神经病变有价值。A、CTB、神经组织活检C、肌电图检查D、心电图答案:BC41.纤溶系统主要由()组成。A、纤溶酶原和纤溶酶B、纤溶抑制剂C、纤维蛋白(原)降解产物D、纤溶酶原激活剂答案:ABCD42.连续性血液净化治疗“非肾衰竭”的机制()A、血液净化和肾脏支持控制体温B、纠正酸碱失衡保持容量平衡心脏功能支持C、保护性肺功能支持脑保护D、解毒和肝脏支持功能答案:ABCD43.CRF患者维生素的吸收和利用障碍,可能与尿毒症毒素胃肠道引起()有关。A、腹泻B、便秘C、胃肠道黏膜水肿D、胃肠道肿瘤答案:AC44.维持性透析患者运动疗法原则有?A、空腹时不要运动,运动宜在饭后2小时进行B、透析患者应以无氧运动作为运动训练的主体C、注重运动自我感觉,不能勉强,若有不适,立即中止D、量力而行,谨防过度答案:ACD45.只有在()等情况下,才需要在移植前将病肾切除。A、持续性尿路感染B、肾癌C、药物难以控制的高血压D、糖尿病答案:ABC46.血液透析患者脑出血预后不佳的有()。A、血肿大于50MLB、发病后第二天血肿增大C、脑室出血D、血肿小于30ML答案:ABC47.透析患者为进行容量评估需进行哪些临床检验?A、血清钠B、血清钙C、血清钠尿肽D、血钾答案:ABC48.关于中心静脉留置管上机换药的说法正确的是()A、用注射器回抽导管内封管液,推注在纱布上检查是否有凝血块B、回抽量为动、静脉管各2ml左右C、如果导管回抽血液不畅时,认真查找原因D、注射器用力推注导管腔答案:ABC49.低转运骨病包括()A、无动力骨病B、骨软化C、动力骨病D、骨转运答案:AB50.水处理系统按照功能结构主要分为?()A、预处理部分B、精处理部分C、后处理部分D、消毒部分答案:ABCD51.在中心静脉穿刺置管过程中如果伤及动脉首先采取的措施是()。A、压迫动脉血管B、密切观察,按压动脉血管至不出血C、立即拔针后继续寻找静脉D、冷敷答案:AB52.关于带隧道带涤纶套中心静脉导管的疑似感染说法正确是()A、一旦疑似感染,立即停止使用导管B、进行血液和分泌物病原菌培养C、根据培养结果选用敏感抗生素治疗,经验性用药可选择针对G+球菌为主的抗生素D、静脉用药同时联合抗生素封管答案:ABCD53.静脉是否适合制作AVF,包括以下方面:A、外形B、内径C、扩张性D、是否便于穿刺答案:ABCD54.影响透析患者心理健康和躯体疾病的健康因素以下正确的是:A、患者既往心理状况B、经济状态C、社会家庭支持态度D、对疾病了解以及医患关系答案:ABCD55.理想腹膜透析液要求由哪些?A、可预测的溶质清除率和超滤率B、可提供营养物质而不引起代谢并发症C、渗透剂很少吸收D、无致热源、无内毒素、无细菌答案:ABCD56.关于静脉导管的再循环说法正确的是()A、股静脉导管的再循环血量较锁骨下静脉导管高B、由于动脉端血流量低而将导管动静脉两端反接的现象,可增加再循环血量C、较短的股静脉导管,其再循环率可达到10%D、导管其流出的动脉孔距流入的静脉孔数厘米,可减少再循环血流量答案:ABCD57.腹膜透析液常用的缓冲剂包括:A、醋酸盐B、乳酸盐C、碳酸盐D、磷酸盐答案:ABC58.能加速肾小球硬化的“三高“是()A、肾小球内高压B、高代谢C、高灌注D、高滤过答案:ACD59.透析患者使用强心苷时下列哪项正确:()A、血钾应保持在中度正常范围B、避免发生透后低血钾C、若发生中毒应立即停用药物D、若发生中毒可行血液灌流治疗答案:ABCD60.肾衰竭时,有些矿物质如()等在体内积聚,可对人体多个系统造成损害。A、钾B、钙C、磷D、铝答案:ACD61.常见活性维生素D衍生物有哪些()A、la-(OH)D2B、19-去甲21C、25-(OH)2D2(帕立骨化醇)D、22-氧化钙三醇答案:ABCD62.高质量、长期有效的动静脉内瘘是维持性血液透析患者顺利进行有效透析治疗的前提。下列是血管通路建立前体格检查的内容是:A、外周血管脉搏B、Allen试验C、双上肢血压D、束止血带显现静脉答案:ABCD63.肝素的不良反应有:A、出血B、肝素诱导血小板减少症C、骨质疏松D、脂代谢紊乱E、低醛固酮血症答案:ABCDE64.下列关于自体动静脉内瘘术后健康宣教正确的是:A、袖口宽松,抬高术侧肢体,促进静脉回流,减轻肢体肿胀B、造瘘肢体适当做握拳运动,以促进血液流动,防止血栓形成C、包扎伤口的敷料不宜太多,以能扪及内瘘震颤或听到血管杂音为宜D、避免其他外来压力,如测血压、挂重物、戴过紧饰物等答案:ABCD65.预防血液透析中低血压二级方案包括()A、降低透析效率B、改善患者营养状态C、改变透析方式D、调整干体重答案:AC66.下列关于水处理说法正确的是()A、不溶性颗粒悬浮在水中的颗粒能够堵塞反渗膜,必须在前处理中去除B、硬水中形成的碳酸钠可附着在反渗膜的表面形成水垢C、所有反渗膜都可能被细菌污染D、只有选择适合水处理工作范围的压力,反渗透装置才能很好地工作答案:ACD67.尿毒症反应性精神病药物治疗常用的药物有A、地西泮B、氯丙嗪C、水合氯醛D、艾司唑仑(舒乐安定)答案:ACD68.带隧道带涤纶套中心静脉置管锁骨下静脉狭窄的表现是()A、轻度狭窄者一般不引起症状B、如在该侧上肢建立动静脉内瘘后,静脉回流量增加C、出现上肢不同程度的水肿D、而程度较重的锁骨下静脉狭窄患者中,可直接引起上肢水肿。答案:ABCD69.现有的透析膜材料主要有()A、聚丙烯腈膜B、铜仿膜C、醋酸纤维膜D、聚矾膜答案:ABCD70.脓毒症加强超滤才能更好地清除炎症介质,脓毒症是()部位的炎症。A、血管内炎症B、组织内炎症C、器官内炎症D、肾脏炎症答案:BC71.透析患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中的可能:()A、一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木B、说话不清或理解语言困难C、双眼向一侧凝视D、既往少见的严重头痛、呕吐答案:ABCD72.透析的充分性包括下列哪些方面()A、有效清除尿毒症毒素,维持水的平衡B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱C、保持良好的营养状况D、纠正贫血,控制肾性骨病答案:ABCD73.HIT的实验室检查包括()分析和()分析。A、细胞B、结构C、功能D、免疫答案:CD74.肺钙化的表现()A、胸片正常B、MRI表现为中上肺小叶间结节C、气促D、急性呼衰答案:ABCD75.肝素相关骨质疏松的预防措施A、不建议长期、大剂量使用普通肝素B、长期使用低分子肝素防治血栓栓塞性疾病时,需要监测骨密度C、MHD患者使用低分子抗凝治疗,不会减缓骨质疏松进展D、MHD患者使用低分子抗凝治疗,可能会减缓骨质疏松进展E、建议使用低分子肝素或磺达肝素进行血栓栓塞性疾病的防治答案:ABDE76.颈内静脉留置NCC可导致()A、出血和血肿B、导管内凝血C、感染D、空气栓塞E、气胸答案:ABCDE77.如果血清总钙低于正常值,临床有低钙症状或血清iPTH高于目标值,可给予()A、低钙透析液B、维生素D制剂C、维生素D3制剂D、钙盐答案:BD78.血浆滤过吸附透析(PFAD)包含的三种治疗模式是:A、滤过B、吸附C、透析D、置换答案:ABC79.下列关于高通量透析器正确的是()A、超滤率为20~80ml/(mmHg•h)B、尿素清除率185~192ml/minC、肌酐清除率172~180ml/minD、维生素B12清除率118-135ml/min答案:BCD80.终末期糖尿病肾病患者血液透析高血压的发生原因有()。A、容量依懒性B、肾素依懒性C、儿茶酚胺增高性D、原因不明答案:ABC81.高钠透析的优点()A、提高血浆胶体渗透压B、加强血容量再充盈率C、提高对毒素的清除率D、维持充足的有效血容量答案:ABD82.在透析中发生了心律失常,下列哪些处理是正确的()A、立即进行心电图检查明确心律失常的类型,给予心电监护。B、急查电解质、血气分析,疑似心肌梗死的患者急检肌钙蛋白等心肌损伤标志物。C、出现心搏骤停,立即终止透析,启动心肺复苏。D、低钾血症首先通过透析通路或静脉补钾。答案:ABCD83.对患者及其家庭生活有重要影响的社会心理变量包括?A、应对方式B、心理预防能力C、人际互动因素D、患者面临的不同应激答案:ABCD84.血液透析引起低氧血症的原因主要有()。A、心力衰竭B、醋酸盐相关低氧血症C、血流量不足D、补体活化答案:BD85.充分透析对改善尿毒症患者营养不良的机制包括?A、改善胃肠道症状B、纠正酸中毒C、减轻胰岛素抵抗D、增加蛋白分解代谢答案:ABC86.以下哪些是诊断急性心力衰竭的症状体征()A、严重呼吸困难B、咯粉红色泡沫样痰C、咯大量白色粘痰D、心间部可闻及舒张期奔马律答案:ABD87.加强手卫生管理是预防与控制医院感染和医务人员防护()的方法,也是血液净化中心确保医疗质量和医疗安全的最有效感染防控措施。A、最安全B、最方便C、最经济D、最简单答案:BCD88.糖皮质激素可降低()的发生率,如有可能,最少要在产前48小时内用药。A、呼吸窘迫综合征B、心室肌缺血C、坏死性肠炎D、新生儿死亡答案:ABCD89.关于水蛭素通透性描述正确的有哪些?A、血透不可以清除部分重组水蛭素B、低通量聚砜膜对重组水蛭素几乎不通透C、再生纤维素透析膜对重组水蛭素几乎不通透D、所有高通量透析器都可通透重组水蛭素答案:BCD90.肾性骨病的患病率与患者的()因素有关A、肾脏原发病B、遗传素质C、饮食D、治疗方式答案:ABCD91.EBPG指南指出:自体动静脉内瘘血栓形成处理疗效主要取决于什么?A、前臂内瘘B、血栓形成时间C、血栓形成部位D、通路类型答案:BCD92.关于典型HIT的描述,正确的有下面哪些?A、血小板计数在肝素使用后第5~10天开始下降B、使用肝素最初5天发生HIT少见C、≥15天少见D、≥15天多见答案:ABC93.红细胞生成刺激素(ESA)包括()A、短作用促红细胞生成素aB、口服的促红细胞生成素C、促红细胞生成素βD、中效促红细胞生成素答案:AC94.高龄患者由于()等因素,营养不良的发生率高达50%。A、基础疾病B、慢性消耗C、胃肠功能紊乱D、消化不良答案:ABCD95.动静脉内瘘狭窄可导致以下哪种临床表现?A、血流量不足(可伴抽吸不畅引起的真空现象)B、拔针后出血增加C、动脉瘤D、皮肤坏死答案:ABCD96.充血性心力衰竭息者本身血流动力学状态极为不稳定,在连续性血液净化治疗中有可能下列哪些并发症?A、心律失常B、冠状动脉缺血C、高血压D、严重低血压答案:ABD97.骨质疏松症的主要特征为:()A、骨强度下降B、骨折风险增加C、骨骼或关节疼痛D、骨量增加答案:AB98.目前HIT常用诊断标准有哪些?A、使用肝素类药物后5~15天,血小板减少<100X109/L,或从原来的水平下降超过50%B、3个月内用过肝素的患者再次应用肝素,其发作时间可提前到24h内C、HIT抗体阳性D、迟发型可见于肝素停用5天后出现血小板减少,停用肝素后,血小板计数逐步恢复正常答案:ABCD99.血液透析临时性静脉导管的目标静脉一般为()A、颈内静脉B、正中静脉C、锁骨下静脉D、颈外静脉E、股静脉答案:ACE100.水处理设备中硬水软化器每日需要检测的项目()A、软化水总硬度B、软化器的压力差C、盐罐D、树脂再生定时器答案:ABCD101.以下关于隧道现象描述正确的是()。A、当透析液流量>400ml/min时可以产生隧道现象B、当透析液流量>600ml/min时可以产生隧道现象C、局部血流量和透析液流量不匹配D、减少清除率答案:BCD102.血液透析可造成患者()等电解质紊乱。A、低血钾B、低血钙C、高血钾D、高磷血症答案:ABCD103.阿加曲班的作用描述正确的有哪些?A、对游离凝血酶有抑制作用B、对已结合血凝块凝血酶有抑制作用C、对游离凝血酶无抑制作用D、对已结合血凝块凝血酶无抑制作用答案:AB104.规律透析病人(维持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中与外界环境接触,均有潜在感染风险()A、长期频繁体外循环B、短时间频繁体外循环C、自身免疫力低D、透析依从性差E、透析间期出行答案:ACE105.导致ARF的抗生素前三位致病药物为A、氨基甙类B、异烟肼C、β-内酰胺类D、利福平答案:ACD106.影响反渗膜性能的因素有哪些?()A、温度B、总固体溶质C、活性氯D、细菌答案:ABCD107.血液透析患者使用维生素D的主要不良反应包括()A、血钙升高B、血磷升高C、过度抑制iPTH.导致的低转运骨病、无动力骨病D、血钾升高答案:ABC108.中心静脉导管置入引起感染的临床表现()。A、出现不能解释的寒战、高热B、局部压痛和炎症反应C、白细胞增高D、血培养可以确诊答案:ABCD109.下列关于动脉瘤形成机制说法正确的是:A、吻合口部位动脉瘤多与解剖结构有关B、穿刺区域动脉瘤主要与定点、区域穿刺所致的血管重塑有关C、非穿刺部位的静脉流出道动脉瘤多由于血液动力学原因导致静脉侧内膜增生出现狭窄,狭窄远心端压力增大易出现动脉瘤D、整个静脉流出道全程瘤样扩张可能与中心静脉狭窄、内瘘高流量、免疫抑制剂应用等有关答案:BD110.CLABSI(中心静脉相关性血液感染)的局部体征包括()A、红斑B、肿胀C、压痛D、脓性排出答案:ABCD111.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的常用药物有:()A、活性维生素DB、活性维生素D类似物C、拟钙剂D、左卡尼汀答案:ABC112.液体平衡目标的确定是保证正确液体管理实现的关键,首先必须对患者的容量状况进行正确评估,需要全面了解():A、细胞外液量B、机体总水量C、循环量D、细胞内液量答案:ABC113.相关的文献报道血液灌流可以改善的尿毒症症状包括:A、心包炎B、出血倾向C、周围神经病变D、瘙痒答案:ACD114.老年ESRD患者由于()等因素给自体动静脉内瘘的建立带来困难。A、动脉粥样硬化B、血管中层钙化C、营养不良D、高血压答案:ABC115.人造血管动静脉内瘘过早使用会引起以下并发症:A、隧道内出血B、血肿C、假性动脉瘤D、肿胀手综合征答案:ABC116.经皮颈内静脉置管优点有()A、活动不受影响B、使用时间相对较长C、血栓形成和血管狭窄发生的机会少D、颈部易于保护,不易感染答案:BCD117.以下哪项是尸体供肾的相对禁忌症()。A、年龄>60岁B、慢性肾病C、恶性肿瘤转移D、轻度高血压答案:AD118.经皮股静脉置管术缺点有()A、邻近外阴、肛门,易污染,感染率较高,保留时间短B、对穿刺体位要求较高C、易误穿入股动脉D、导管易折且不易固定。答案:ACD119.急性肾衰竭患者进行肾脏替代冶疗的目的是()A、维持水、电解质、酸碱和内环境稳定B、防止肾脏进一步损伤C、促进肾脏功能恢复D、为其他支持疗法创造条件答案:ABCD120.血液透析患者疑诊急性缺血性脑卒中时,下列哪些是应给予急救处理()A、处理气道、呼吸和循环问题B、迅速降低血压C、评估有无低血糖D、透析中的患者迅速下机答案:ABCD121.以下哪项是尿毒症肺水肿的临床表现()A、血钾升高B、血气低氧血症C、代谢性酸中毒D、外周血白细胞计数不高答案:BCD122.巴比妥类药物进入人体后主要分布在哪些组织器官?A、脂肪组织B、人体骨骼C、脑组织D、肺部答案:AC123.连续性血液净化适应症分为哪两类()A、肾脏疾病B、急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、非肾脏疾病答案:AD124.婴儿及小儿临时血管通路可选择()等。A、脐静脉B、股静脉C、颈内静脉D、大隐静脉答案:ABCD125.透析膜的生物相容性是指人体血液与透析膜接触时所产生的血-膜反应,常见表现有()A、促凝B、细胞因子释放C、血细胞的活化D、致畸、致癌E、补体激活答案:BCE126.带隧道带涤纶套中心静脉置管部位有()A、右侧颈内静脉B、左侧颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉答案:ABCD127.肾性高血压降压药物治疗目的()A、延缓肾功能减退B、延缓终末期肾脏病的发生C、预防或延缓心脑血管疾病及心血管死亡D、预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生答案:ABCD128.钠浓度较低的透析液适用于()A、无残余肾功能B、血压较高C、低血压D、水负荷重答案:ABD129.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的一线治疗药物包括:()A、西那卡塞B、活性维生素DC、维生素D类似物D、司维拉姆答案:ABC130.无隧道无涤纶套的透析导管中感染的预防与处理正确的是()A、严格无菌操作技术B、每次透析时更换局部伤口敷料C、出口感染原则上应拔管并更换置管部位D、视情况局部或全身抗感染治疗E、如出现导管相关血流感染,应拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养答案:ABCDE131.骨质疏松对CKD-MBD患者的危害有:()A、骨骼或关节疼痛B、骨折风险增加C、病残率和死亡率的增加D、以上都正确答案:ABCD132.DRA早期β2-MG淀粉样沉积物主要发生于()。A、关节滑膜B、关节囊C、关节腔D、软骨表面答案:AD133.血浆黏度升高多见于()。A、糖尿病B、高血压C、贫血D、浆细胞病答案:AD134.弥散对小分子溶质清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶质在血液中浓度较高B、小分子溶质更容易扩散C、同样的膜对小分子溶质阻力小D、小分子溶质在膜内外浓度差大答案:ABCD135.肾脏的主要功能有()A、排泄功能B、调节体液平衡C、调节电解质平衡D、调节酸碱平衡E、分泌生物活性物质答案:ABCDE136.对于合并高血压的血液透析患者,绘制患者血压波动曲线的评估时间是()A、非透析日B、透析日的透析前C、透析过程中D、透析后的血压答案:ABCD137.影响脱水(超滤)准确的主要原因?A、体重秤引起的误差B、透析治疗脱水计算设定误差C、患者透析摄入量误差D、透析治疗盐水预冲量、回水量、和补液量引起的误差答案:ABCD138.血液透析患者出血倾向的成因包括()。A、尿毒症代谢产物潴留B、尿素潴留C、血小板功能障碍D、慢性贫血答案:ABCD139.关于血液透析中心库房管理正确的是()A、库房管理实行封闭专人负责制B、责任人只能是护士长C、严禁护士长以外的护理人员进入D、实行定人、定岗制度答案:AD140.透析患者运动的进展一般分为那几个阶段?A、适应阶段B、开始阶段C、进展阶段D、维持阶段答案:ACD141.下面哪些是动静脉内瘘术后早期血栓形成常见原因的解剖学因素?A、术前静脉穿刺输液或曾患血栓性静脉炎B、血管硬化C、高凝状态D、静脉纤细答案:ABD142.TCC感染可见于以下哪几种类型()A、导管细菌定植B、导管出口感染C、导管隧道感染D、导管相关性菌血症或败血症答案:ABCD143.空心纤维型透析器按膜的通透性可分为()A、低通量透析器B、高通量透析器C、血液滤过器D、血浆分离器E、灌流器答案:ABCD144.代谢性酸中毒的毒性作用()A、对电解质代谢的影响:引起血钾升高,血钙升高,尿钠增多B、抑制食欲.导致营养素摄入不足;降低胃肠消化能力C、促进蛋白质分解.抑制蛋白质合成D、促进负钙平衡和骨骼损害:尿钙排出增加.促进结石形成;促进破骨作用.抑制成骨作用,増加骨钙释放和什质疏松答案:ABCD145.骨饥饿现象的原因:()A、甲状旁腺切除后PTH快速下降B、肠道钙吸收减少C、骨骼处于高转化D、低钙血症、低磷血症答案:ABCD146.以肝脏灌注为代表的早期人工肝方法的局限性有:A、疗效有限B、异种动物传染病C、伦理D、肝源有限答案:ABC147.中心静脉留置导管的拔管护理措施正确的是()A、拔管时先消毒局部皮肤,用无菌纱布按压拔出B、加压包扎15-20minC、拔管后局部观察有无出血现象D、患者拔管时取坐位,深呼吸E、拔管当天不能淋浴答案:ABCE148.肾移植受者术后早期3周内的降压策略()A、控制盐和水分摄入B、使用利尿剂、CCBC、慎用ACEID、血压控制目标值可适当放宽答案:ABCD149.关于永久性血管通路位置选择原则有哪些是正确的?()A、首选腕部B、首选肘部C、次选肘部D、次选腕部答案:AC150.下列哪些因素可以诱发内瘘术后的高输出量性心力衰竭A、吻合口过大B、严重贫血,容量超负荷C、原有心脏病变,如高血压、冠心病、心律失常D、近端静脉狭窄(尤其是曾行锁骨下静脉置管或颈内静脉置管)答案:ABC151.透析液侧监测参数有哪些?A、漏血B、跨膜压(计算值)C、超滤量D、气泡答案:ABC152.对于间接供水模式的设备后处理主要包括()A、纯水箱B、在线杀菌装置C、内毒素过滤去装置D、输送管道答案:ABCD153.单次MARS治疗通常持续()小时,不超过()小时?A、6-8hB、8-12hC、不超过10hD、超过12h答案:AC154.脑部创伤、手术等原因导致脑水肿,同时合并AKI患者,在行血液透析治疗时应采用()A、低钠B、高钠C、低温透析液D、尽量避免血容量的变化答案:BCD155.低转化性骨病中骨软化是由()导致A、维生素D缺乏B、磷不足C、磷过多D、铝超量答案:ABD156.β2-MG淀粉样沉积所致的滑膜囊肿胀,常在骨囊性病变之前发生,可累及()关节。A、肩B、腰C、腕D、踝答案:ABCD157.血浆置治疗肝衰竭的策略包括()A、治疗时机B、治疗方式C、治疗的次数、频率D、置换量及血浆代用品答案:ABCD判断题1.继发甲旁亢和钙磷代谢紊乱可以造成动脉粥样硬化。A、正确B、错误答案:A2.降低血液透析患者炎症状态与透析膜息息相关,与透析用水没有关系。A、正确B、错误答案:B3.纤溶酶可降解多种凝血因子。()A、正确B、错误答案:A4.吸附树脂的载体及树脂上的功能基团均对目标物质有吸附能力()A、正确B、错误答案:A5.糖尿病肾病终末期肾衰竭行血液透析患者的骨病特点为低转化骨病。A、正确B、错误答案:A6.在CKD的患者,口服补铁与静脉补铁效果无显著差异,而在透析患者口服补铁效果明显优于静脉补铁。()A、正确B、错误答案:B7.当抗凝血酶减少时可导致肝素抗凝效果降低,从而使ACT缩短。()A、正确B、错误答案:A8.硒缺乏时,一些硒依赖性金属酶如超氧化物歧化酶的活性上升,毒性氧自由基的清除受限,破坏脂质、蛋白质和核酸,细胞因此死亡。()A、正确B、错误答案:B9.抗凝液封管应在置管后和每一次使用后立即进行,可预防导管血栓形成。A、正确B、错误答案:A10.肝脏区别于人体其他脏器的重要特点是其具有很强的再生能力。A、正确B、错误答案:A11.继发性甲状旁腺功能亢进不仅可导致骨骼的严重损害还可以引起贫血、神经系统损害及心血管疾病等()A、正确B、错误答案:A12.使用带有逆渗透(RO)装置的水处理系统,可以预防透析性痴呆的发生。()A、正确B、错误答案:A13.血液透析患者的内皮功能障碍与患者本身的特征有关,而与血液透析治疗模式无关。()A、正确B、错误答案:A14.在碳酸氢盐透析中,透析液的碳酸氢盐浓度多为30~35mmol/L,为维持溶液的化学稳定性,可在透析液中加入一定量的醋酸()A、正确B、错误答案:A15.弥散对血液中的大分子溶质清除效果好。()A、正确B、错误答案:B16.CKD相关的骨代谢异常的表现中高转化骨病最为多见()A、正确B、错误答案:A17.铁元素是合成血红蛋白的基本原料,CKD贫血患者经常存在一定程度的铁缺乏。()A、正确B、错误答案:A18.EPO治疗能使红细胞恢复弹性,增加红细胞内抗氧化系统的活性,能使红细胞寿命延长。()A、正确B、错误答案:A19.为了保持透析患者心脏的功能储量,患者应每天进行运动锻炼。()A、正确B、错误答案:B20.不推荐臭氧作为反渗膜的消毒方式()A、正确B、错误答案:A21.标准CAPD腹膜透析液含钙离子为1.5mmol/L。A、正确B、错误答案:B22.血液透析肾性贫血患者有全身活动性感染及严重肝病时,首选静脉铁剂治疗。()A、正确B、错误答案:B23.枸橼酸钠作为体外抗凝剂时,若输注速度与钙剂补充速率相匹配且患者肝功能正常时,不会产生不良反应。A、正确B、错误答案:A24.透析患者营养不良的主要原因是患者在透析过程中消耗增加,蛋白质及氨基酸丢失过多。()A、正确B、错误答案:B25.CCPD是借助于自动腹膜透析机完成透析液交换工作的,是APD的一种常用的形式。A、正确B、错误答案:A26.免疫吸附中的抗原-抗体结合型吸附剂属于生物亲和吸附。()A、正确B、错误答案:A27.透析患者在实施运动方案时,训练的内容要由少到多,程度要由易到难,运动量要由小到大,使患者逐渐适应,切忌过度疲劳。()A、正确B、错误答案:A28.高磷血症可较早出现于CKD患者()A、正确B、错误答案:A29.血液透析滤过和高通量透析可以清除大分子物质。()A、正确B、错误答案:B30.置管透析患者有不明原因发热时应推测性诊断为导管相关性菌血症A、正确B、错误答案:A31.怀疑导管相关血流感染时,在采取血培养之前,先用消毒剂在所有导管口和皮肤处消毒。A、正确B、错误答案:A32.透析时由于脑脊液中PH下降,形成脑组织和细胞内酸中毒是导致失衡的一个重要原因()。A、正确B、错误答案:A33.小分子物质难以清除,是透析患者血压难控制的重要原因。()A、正确B、错误答案:B34.肝脏是人体清除氨并合成尿素的唯一器官。A、正确B、错误答案:A35.静脉造影对动脉血管分布的检查并无帮助,对于目标动脉搏动减弱或消失,双臂动脉血压相差≥20mmHg的患者可以进行动脉造影。A、正确B、错误答案:A36.穿刺插管时定位欠清晰时可先用5ml注射器探查,穿刺针穿入血管后如见暗红色血液,说明进入静脉的可能大。A、正确B、错误答案:A37.血液透析患者的营养管理的主要目的在于预防和纠正PEW。()A、正确B、错误答案:A38.含醋酸的腹膜透析液有扩张血管的作用,但对腹膜的刺激性大A、正确B、错误答案:A39.CT平扫诊断急性脑出血十分敏感是急性脑出血首选影像学检查。()A、正确B、错误答案:A40.AN69膜不仅在膜表面吸附β2-微球蛋白(β2-MG),其微孔结构可以吸附更多的β2-MG。()A、正确B、错误答案:A41.透析患者的心理问题发生率显著高于一般患者,以抑郁和焦虑最为多见。()A、正确B、错误答案:A42.免疫功能异常不但导致尿毒症患者各种感染和肿瘤的发生率增加,还与患者的动脉粥样硬化及心血管并发症发生率增高密切相关。()A、正确B、错误答案:A43.动静脉内瘘术后早期,术侧肢体可有不同程度肿胀的主要原因是刀口处敷料包扎过紧,术侧肢体制动导致。A、正确B、错误答案:B44.对人造血管动静脉内瘘穿刺时,穿刺角度15-25度比较合适,这样可使人造血管穿刺部位形成“皮片”效应,在穿刺拔针时发挥类似瓣膜的功能,以减少穿刺点的出血。A、正确B、错误答案:B45.颈部无涤纶套导管使用时间不超过4周()A、正确B、错误答案:A46.多胺能增加微循环血管通透性()A、正确B、错误答案:A47.内瘘术后出血应需预防切口感染,切口感染时会导致愈合不良,甚至吻合口破裂。A、正确B、错误答案:A48.存在血小板生成障碍或功能障碍的患者,不宜使用抗血小板药物。A、正确B、错误答案:A49.血液透析患者发生缺血性脑卒中时,行灌注CT成像检查可识别缺血半暗带,区别可逆性与不可逆性缺血。A、正确B、错误答案:A50.人工肝是20世纪50年代开始逐渐发展起来的技术。A、正确B、错误答案:A51.、透析器膜面积影响透析效率,相同条件下膜面积越大则透析效率越高。()A、正确B、错误答案:A52.采用直接超声引导,可明显减少颈内静脉穿刺时反复试探进针,减少病人痛苦。()A、正确B、错误答案:A53.继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物及其他明确病因导致的骨质疏松。()A、正确B、错误答案:A54.血钾升高致转移性钙化影响心脏传导系统也是造成房室传导阻滞(AVB)的原因。()A、正确B、错误答案:A55.锌参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、细胞色素氧化酶及触酶的合成,并激活琥珀酸脱氢酶、黄嘌呤氧化酶等活性。()A、正确B、错误答案:B56.药物治疗和血液透析治疗难以控制的高血压行腹膜透析能取得满意疗效。()A、正确B、错误答案:A57.血液透析结束时,由于抗氧化物质的减少,低度脂蛋白(LDL)的氧化导致细胞保护性因子H0-1和铁蛋白的活性下降,引起VEC(血管内皮细胞)损伤,从而增加动脉粥样硬化的危险。()A、正确B、错误答案:A58.透析患者双肾切除最大的弊端是难以控制的低血压和严重的贫血。()A、正确B、错误答案
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