儿科主治医师（ 332） 近年考试真题题库（ 含答案）

儿科主治医师(332)近年考试真题题库汇总(含答案)A、腹泻3.孕30周剖宫产女婴，体重2000g,出生后反应好，给予肌注维生素K1,正确A、1mg肌注1次B、1.5mg肌注1次E、0.5mg肌注连用2天连用3天。超过1g,每天1次静脉注射，连用3天，或隔日用药共3次。2.抗胆碱酯酶类是13.Turner综合征在9岁以前最常见的临床表现是A、身材矮小B、第二性征未发育C、淋巴水肿B、二度I型房室传导阻滞E、房性心动过速伴3:2房室传导阻滞D、X连锁隐性遗传本病可分为I、II两型。II型较I型少见。C、口服环丙沙星3天B、2个月婴儿C、病程超过12小时解析：诊断要点1.顽固性发热而抗生素治疗无效。2.颈或腋下及其他部位淋巴B、IgG是低亲和力抗体，基于IgG的抗原-抗体反应可靠性低D、IgG抗体阳性可确诊既往相应病原感染E、IgM抗体阳性+急性期、恢复期双份血清IgG抗体滴度四倍增高可确诊相应病29.下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现A、眼结膜充血解析：(1)最初为暗适应时间延长，以后在暗光继则发展成夜盲症。(2)眼干燥不适，经常眨眼，继而眼结膜和角膜失去光泽C、18～20岁开始萎缩，5～6岁时X线影消失A、B超解析：脑脊液改变及其他检查中发现的结核感染的证据，其中肺部活动性或陈旧性肺结核的表现是结核性脑膜炎有力的客观诊断依据；皮肤粟粒疹和眼底脉络膜结核结节对诊断有决定性意义；脑脊液中找到结核杆菌是诊断最可靠的根据。解析：小儿时期脑脊液的正常值为：压力0.69～1.96(新生儿0.2a,外观清亮透明，潘氏试验阴性，白细胞数0～5(新生儿或小婴儿0～20)×106/L,蛋白0.2～0.4(新生儿0.2～1.2)g/L,糖2.2～4.4mmol/L。B、营养不良性贫血解析：原发性甲减的典型表现(1)生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。(2)天发热，至少2周以上，伴有关节炎，同时伴随以下(1)～(5)项中的一项或B、24小时尿排酮>300μgE、肝铜>300μg/g(肝干重)D、普鲁卡因胺静脉滴注，每次1.4mg/kgC、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、2/3张含钠液解析：高渗性脱水补1/5-1/3张含钠液。结合答案各个选项，D选项最合适。57.男婴，胎龄256天，出生体重2180g,出生后心率130次/分。下列诊断哪个解析：根据胎龄分类1.足月儿指胎龄≥37周至<42足周(259～293天)的新生儿。2.早产儿指胎龄≥28周至<37足周(196～259天)的新生儿。3.过期产儿指胎龄≥42周(≥294天)的新生儿。根据出生体重分类1.低出生体重儿指初C、抑制B淋巴细胞增生E、舒张压等于1/4收缩压E、肺门“舞蹈征”严重心肺疾病或呼吸暂停儿；④外科大手术后(尤其是24小时内);⑤极低出疫荧光检查基本阴性，偶见IgM和(或)少量C3沉积于系膜区，有时小动脉壁B、粪便Hp抗原检测13C呼气试验(非创伤性检查，特异性及敏感性均高)、快速尿素酶试验(临床6个月为68%,3个月为32%。但分析所有的研究对象(包括未完成疗程者),A、生后2个月B、生后4个月C、生后8个月D、4岁时加强1次E、8岁时加强1次刚出生卡介苗，乙肝疫苗(第1次)1个月乙肝疫苗(第2次)2个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第1次)3个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第2次),百白破混合制剂(第1次)4个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第3次),百白破混合制剂(第2次)5个月百白破混合制剂(第3次)6个月乙肝疫苗(第3次)8个月麻疹疫苗1.5～2岁百白破混合制剂(复种)4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种(复种)6岁麻疹疫苗(复种),百白破混合制剂(复种),93.患儿女，7岁，精神食欲差5天，恶下1cm,移动性浊音(-)。最可能的诊断是B、继发性占95%解析：肠套叠发病年龄1岁以下占半数，2岁以下占80%。4龄高峰；健康肥胖儿多见。原发性(占95%)、继发性(占5%);原发性肠套叠98.5岁，女，反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7x109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100g/L,IgA0.1g/L,IgG12g/L,IgM0.1g/L。A、生后20小时出现黄疸5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到4周；③每日血清胆红素升高<85商(1Q)低于人群均值2个标准差，一般低于70或75;②适应行为缺陷，个人医生、儿童、家长及教师共同参与。(一)药物治疗中枢兴奋剂(盐酸哌甲酯)四肢抖动，不会扶站，巴氏征(+),踝阵挛，该患婴可能的诊断是112.患儿女，6岁，咳嗽10天，加重4天，病初发热6天，伴胸痛。查体：神解析：轻型25%～45%的患者可出现黏膜受损，以口腔黏膜多见。重症型本型黏117.由耐甲氧西林金葡菌引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素A、第三代头孢菌素或第1代、第2代头孢菌素。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌〔MRSA〕首选万古125.男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评B、IgA肾病131.在薄基底膜肾病中不常见的是A、A链单克隆抗体检测有皮肤及肾组织A链表达B、肾组织免疫病理可见广泛的IgB、IgM沉积解析：薄基底膜肾病(家族性再发性血尿)是一以肾小球基底膜弥漫变薄、临床A、胚胎第6～8个月B、胚胎第8～9个月C、胚胎第3～6周D、胚胎第6～8周E、胚胎第4～5个月C、生后15天D、生后1个月A、均质型ANAA、生后脐带结扎至1周岁B、出生至1周岁C、生后1个月至1周岁E、1～3周岁0g/L,RBC大小不等明显(缺维生素B12、叶酸等),大细胞中心淡染区扩大(缺A、给予5%碳酸氢钠溶液体改善血液循环及肾功能，一般用2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过300ml,于30～60分钟内静脉推注或快速滴入。解析：甲巯咪唑(他巴唑)治疗甲状腺功能亢进(甲亢)最严重的副作用是粒细胞缺乏症(粒缺)。E、X线胸片A、全球1/5人感染了结核菌B、全球1/6人感染了结核菌C、全球1/2人感染了结核菌D、全球1/3人感染了结核菌E、全球1/4人感染了结核菌球处于结核病紧急状态，并从1997年起每年3月24日定为世界防痨宣传日。或溺水)、医源性疾病(错误输血)以及蛇咬伤等。其中，感染最多见。C、真菌性肠炎繁殖引起肠炎。发病多在持续用药2～3周后，亦有短至数日者。体弱、严重的稀黄，泡沫较多，带黏液，有时可见豆腐渣样细块(菌落),偶见血便，镜检可B、终身控制D、学龄期以后症值<中位数-(1-2SC、身高测量值<中位数D、身高测量值<中位数-(1-2S和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良，单凭此指标不能区分属急性还是慢A、胎龄≥37周至<42周的新生儿C、胎龄<28周的新生儿D、胎龄≥28周至<37足周的婴儿E、胎龄≥37周至<40周的新生儿解析：过期产儿：指胎龄≥42周(≥294天)的新生儿。A、停药6个月～1年后进行透明或微混，易凝。有1.5%～12%为血性。(2)比重、比重多高于1.017,pHA、X线胸片E、P波与QRS波无固定关系解析：支原体感染不同与细菌感染(白细胞计数增多),不同与病毒感染(白细D、7天解析：胆道蛔虫病是最常见的并发症，发病率占总数的18.7%～38.3%,临床 数患者吐出蛔虫。但腹部体征与症状不相称。黄疸少见(8%～17.3%),亦较A、3～5天D、2～3周外，常需全身用药，红霉素每天40mg/kg,分4次口服，疗程10～14天，如衣B、气胸为12,请判断患儿智力低下的程度C、胆道蛔虫症D、急性化脓性胆管炎能选D。228.男婴，10个月，4天前发热、流涕、干咳。体温逐渐增高，面、颈部见少许P169次/分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊粘膜充血、粗糙，隐约可见白色膜状物，心音较弱。两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm,脑膜刺激征(-)。下列哪种A、病毒性肺炎并休克B、支气管肺炎并休克C、麻疹并肺炎、心力衰竭E、以上都不是解析：体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今气促、皮疹消退而来诊提示麻疹可能性较大。两肺散在231.1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜是D、血友病A患者血浆加入血友病甲血友病乙血友病丙正常血浆纠正纠正纠正正常血清不能纠正纠正纠正红、心肺腹(-),神经系统未见异常，最可能的诊断为C、体温<35℃或>39℃D、血糖<2.2mmol/L支以上)。(3)有弥散性血管内凝血者。(4)反复抽搐，经处理持续24小时以上不缓解者。(5)昏迷，弹足5次无反应者。(6)体温≤30℃或>41℃。(7)硬肿面积≥50%。(8)血糖<1.1mmol/L(20mg/dl)。(9)高胆红素血症有换血指征者。(10)出生体重≤1000g者。生素治疗4～6周。所以选B。营养不良或接触理化毒物等。(2)出生时因素：包括窒息、产伤等。(3)出生C、初种年龄为6个月D、复种年龄为7岁 0.2～0.75mg/(kg·d)静脉滴注，连续4天。(4)支持和护理：注意维持水、C、X连锁高IgM血症A、通过Ⅱ、V、IX对颅神经以及第I~Ⅲ颈神经。C、通过Ⅲ、V、X对颅神经以及第I~Ⅲ颈神经。D、通过V、IX、X对颅神经以及第I~Ⅲ颈神经。征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为A、维生素BD、维生素A解析：维生素D缺乏性佝偻病的病理改变是由于钙、磷浓度不足(乘积<40),表现可分为三期：1.前驱期(早期)约1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病啼哭等。2.脑膜刺激期(中期)约1～2周主要为脑膜为及颅内压增高表现。低为是A、新生儿期E、幼儿期解析：国内报告0～24个月儿童食物过敏的患病率为3.5%～5.2%;1岁内婴儿患病率为6.1%,4～6个月龄为高发年龄段，此与婴儿免疫特点与肠道屏障功能不B、非结核分枝杆菌解析：最早大约1907年，A.GAImett根据巴斯德关于不断变更培养条件可使细是A、每日入液总量宜控制在75ml/kg,在1B、每日入液总量宜控制在100ml/kg,在24小时内均匀补给A、3～4周A、4～6岁解析：小儿2～3个月时红细胞数降至3.0×10^12/脊液白细胞480×106/L。淋巴：80%。中性20%,糖1.2mmol/L。氯化物955岁为高发年龄，以5～9岁最多，90%在10岁前起病。发声性抽性抽动出现晚，平均发病年龄11岁。而复杂的发声性A、局部用药B、红霉素治疗2～3天C、红霉素治疗7～10天D、局部用药+红霉素治疗10～14天E、有自限性，可不予治疗答案：D解析：新生儿包涵体结膜炎除局部用药外，常需全身用药，红霉素每天40mg/kg,分4次口服，疗程10～14天，如衣原体肺炎则须用药2～3周。300.导致DIC发生的关键环节是A、纤溶酶原激活物的生成B、凝血因子V的激活C、通因子激活D、组织凝血因子大量入血E、凝血酶生成增加答案：E解析：当循环凝血因子在暴露的血管外组织与组织因子相接触时，凝血酶会在组织上聚集。凝血酶通过激活血小板，催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白，促进血块稳定而在血栓性疾病的引发和传播上有着核心作用。301.儿科学的范畴不包括A、提高儿童疾病防治质量B、研究儿童对人类社会的影响C、提高儿童身心健康水平B、生后1小时左右C、生后2小时左右×109或呈进行性下降。2.血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L高4倍以上(阳性)。7.AT-RA(抗凝血酶Ⅲ)活性<60%。8.血涂片见异形或破碎红细胞>3%。解析：目前，常采用形态学(M)、免疫学(1)、细胞遗传学(C)及分子生物C、1～3小时D、3～6小时E、6～12小时虑A、头颅B超C、I区和Ⅱ区的3期+相邻病变达5个钟点或累及8个钟点解析：阈前病变包括I区的任何病变；Ⅱ区的2期+,Ⅲ区的3期+。阈值病变包括：I区和Ⅱ区的3期+相邻病变连续达5个钟点或累积达8个钟点，是必须治D、3～4周正常值为在67%。应2～3个月测1次，一年至少4～6次。C、出疹后5天D、出疹后10-14天E、出疹后3-4天升很快。3.贫血：肝脾大多见于Rh溶血病。4.胆红素脑病(核黄疸):一般发A、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖10g,加水到1000mlB、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20g,加水到500mlC、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20g,加水到1000mlD、氯化钠3.5g,碳酸氢钠1.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g,加水到1000mlE、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g,加水到500ml解质浓度为Na+90mmol/L,K+20mmol/L,CaCl3.5g,NaHC03-2.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水到1000ml配成；其电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张)。此液中葡萄糖浓度为2%,有利于NC、见于5%～10%的风湿热病人B、脑脊液WBC总数轻度升高解析：定速三个阶段(先盐后糖，先浓后淡，先快后慢)1)扩容阶段：重度脱水伴循环障碍者，用2:1等张含钠液20ml/kg,30～60分内静脉推注或快速滴8～10ml/kg.h3)维持补液阶段：余量于16～18小时或5ml/kg.h输注脑脊液：外观清，蛋白(+)。细胞数：80×106/L,糖：2.4mmol/L,氯化物A、ST-T改变C2.8×1012/L,WBC7×109/L,N0.35,L0.65,PLT150×109/L,网织红细胞0.0连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是A、可停止用药A、甲状腺素可逐渐减量，3个月后停药C、若正常则可停药D、维持原剂量继续治疗解析：甲状腺激素替代治疗从小量开始，逐步加到足量A、影像学检查可确诊B、临床出现前囟张力增高可诊断D、早产儿常常有典型的表现363.Alport综合征临床表现中一般不出现的症状是D、感音神经性耳聋解析：(一)先天性溶血性贫血(由于红细胞内在缺陷所致)1.红细胞膜缺陷遗D、常在24小时内遍及全身366.有关癫痫的描述，以下哪项是正确的B、痫性发作表现为运动性发作C、根据病因，癫痫可分为特发性癫痫和症状性癫痫E、癫痫发作是由大脑神经元异常放电所致367.幼年特发性关节炎的特点，下列哪项是正确的阴性中约75%患儿能检出隐匿型RF,对JIA患者的诊断有一定帮助。(2)抗核C、病程超过12小时00%。(2)试验方案：胰岛素0.1U/kg静脉注射。在注射前及后2小时内每30377.11岁女孩，身高132cm,学习成绩好。其父亲身高170cm,母亲160cm。该女童6～7岁时身高增长5.1cm,7～8岁增长5.0cm,9～10岁增长5.3cm,(11A、根据吸气性呼吸困难程度D、根据声音嘶哑程度E、根据犬吠样咳嗽程度将喉梗阻分为以下四度：(1)第一度喉梗阻：患儿在安静时如常人，只是在活动分泌物，可闻及啰音及捻发音，心率无改变。(2)第二度喉梗阻：患儿在安静时远端呼吸音降低，听不清啰音。心音无改变，心率较快，120～140次/分。(3)听诊呼吸音明显降低或消失，也听不到啰音。心音较钝，心率140～160次/分以解析：消化道出血，血液经肛门排出体外称为便血。每日最少出血量为5ml,不A、有一定潜伏期B、外用药物可引起接触致敏反应E、接触者仅少数人发病A、体重12kgD、高分辨CTE、B超390.某足月新生儿，出生时Apgar评分1分钟为1分，5分钟为3分，严重的中A、55mmHg391.3个月婴儿，体重5kg,需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为解析：奶量计算法(奶量供应估计):婴儿每日牛奶需要量个体差异较大，可根kcal(460kJ)/kg,每日水需要量为150ml/kg。①婴儿配方奶粉摄入量估计：一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal(20.92100kcal(418.4kJ)/kg,则每日婴儿配方奶粉摄入量约为20g/kg;②全牛奶摄入量估计：100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal(418.4kJ),其中全牛奶100ml供能67kcal(280.33kJ),糖8g供能32kcal(133.89kJ)婴儿每日能量需要量约为110kcal(460kJ)/kg,故婴儿每日需8%糖、牛奶550ml。A、激素的转运代谢异常不是内分泌疾病B、可同时存在多种激素异常C、激素分泌减少引起功能减退D、寒冷径≥5-9mm;阳性(++):硬肿直径≥10-19mm;强阳性(+++):硬肿直径≥20不定项选择(总共200题)克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350X106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化：蛋白1.2g/L,糖2.A、肝脏肋下2cmG、X线片H、脐血标本(带标签)解析：转运小组离开时应携带的资料(1)孕妇医疗图表的复印件。(2)婴儿医疗图表的复印件。(3)母亲的血液标本(5～10ml)。(4)脐血标本(带标签)(5)实验室资料。(6)X线片。(7)同意转运的签字记录。(8)同意治疗的E、血清T4降低、TSH增高恢复期(约10～14天)指(趾)端出现膜状脱皮，常自甲床和皮00mmHg。追问病史，患儿1周前有呼吸道感染史。尿常规RBC++;尿蛋白(-)。19.4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃,呼吸A、甲状腺功能正常E、血清T4降低、TSH增高解析：甲状腺素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状体分泌促甲状腺激素(TSH)控制，而血清中T4可通过负反馈作用降低垂体对TRH的反应性，减少TSH的分泌。原发性甲低时血清T4水平低，使血清TSH基值性甲低，但某些病人的TSH升高处于临界值，诊断仍难确定，作TRH试验如属明22.1岁呼吸(次/分)脉搏(次/分)B、I度房室传导阻滞C、肾B超测BP140/90mmHg,尿常规PRO+,RBC满视野，血BUN47.5mmol/L,血钾6.18mmoD、环孢素E、长春新碱答案：D解析：急性型再障(重型再障I型)起病急、病情重、进展快。贫血多较重，且呈进行性加剧；出血常较重，皮肤、黏膜出血明显，可有消化道出血、血尿、眼底出血，颅内出血常可危及生命；常伴严重感染，甚至败血症。约1/3病例肝于肋下1～3cm,脾及浅表淋巴结一般不大。网织红细胞<15×10^9/L,血小板(10～20)×10^9/L,骨髓增生减低，骨髓小粒非造血细胞增多。病程较短，一般1～7个月。血象：血红蛋白下降较快之外，须具备下列三项中之二项：①网织红细胞<0.01,绝对值<15×109/L②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L;③血小板<20×10^9/L。骨髓象：①多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多，如增生活跃须有淋巴细胞增多；②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。32.病因存在，体征、血生化与骨X线改变A、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断B、维生素的过量C、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素D、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防E、临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索答案：A细胞0.63,淋巴细胞0.37。此时临床诊断可能为C、头颅CT39.患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃,双手指指关节和掌指IVIG治疗宜早开始，剂量0.5～1g/(kg·4周),使血清IgG>6g/L无感染，无43.女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃,纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃,神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应0效价1:70,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性，尿胆红素阴性。D、伤寒E、疟疾者的排泄物污染造成水源性伤寒流行。患儿来自农村卫生条件相对较差，0抗体44.新生儿呼吸(次/分)脉搏(次/分)45.7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃,营养差，右背下部听诊断是兰。1%美蓝(亚甲蓝)1～2mg/kg,加入少量葡萄糖液缓慢注射。必要时2小53.患儿女，12岁。因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成肿，血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。患儿血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmo查A、C反应蛋白(CRP)B、抗核抗体(ANA)脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol淋巴瘤分为：①淋巴母细胞型(免疫分型多为T细胞型，少数为B细胞型);②为B细胞型，约10%为T细胞型，10%为组织细胞型),又分为：弥漫性大B细65.患儿，男，7岁。双下肢水肿1周。尿红细胞0～1/HP,尿蛋白+++,血白蛋白细胞升高，淋巴细胞60%～80%。76.I度咯血是指C、细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊E、中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细视神经以及脊髓的侧柱和后柱(颈、胸段常见),中脑、脑桥A、口服青霉胺C、应用抗生素E、口服锌制剂里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20/HP,脓细胞20～30/HP,找检：身高119cm,乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片律出现，往往有第二性征的部分缺乏。单纯乳房早发育(PT)是指女孩8岁以前85.一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触A、阿昔洛韦D、丙氧鸟苷染。2.病毒性脑炎脑脊液外观清亮；蛋白正常或轻增高；细胞计数(0～500×1疱疹首选丙氧鸟苷，次选无环鸟苷，剂量为15～30mg/(kg·d),静滴，疗程186.男孩，10岁。发热10天，体温38～39℃,刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：6-PGD比值测定，正常值1.0～1.67(脐血1.1～2.3)。90.患儿男，11岁，来自农村，因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：击痛，外周血WBC12.5X109/L,中性0.84,为E、腹部B超体温38℃,体重20kg,神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L,N30%,L70%,蛋白萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎该患儿强化治疗应解析：转运设备包括转运设备：(1)转运暖箱。(2)持续监测新生儿心率、呼(4)持续静脉输液泵。(5)药物。(6)呼吸机。(7)吸引器。(8)插管设101.患儿11个月，于9月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院。大便每日D、2/3张103.血B细胞缺如，血清IgG测不到见于的为形相关性较强的环境因素主要有：(1)早期宫内感染。(2)孕母有与大剂量的放射线接触和服用药物史。(3)孕妇代谢紊乱性疾病。(4)引起子宫内缺氧的111.某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1350g,因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为/年)下呼吸道感染(次/年)0～23～576326～1252注：两次呼吸道感染应至少不成立，需观察1年解析：1.禁食：疑似患儿禁食3天，确诊病例7～10天，重症14天或更长。2.114.4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃,呼吸常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1.005,血渗透压298mmol/L,血钠性垂体后叶素5U,(或AVP0.1U/kg)皮下注射。注射后2小时内，每15分钟留击痛，外周血WBC12.5X109/L,中性0.84,尿常规：尿蛋白(+),WBC2～3个/解析：抗菌治疗首选青霉素静脉或肌注，每次40万～60万U,每6～8小时1次，疗程7天，当首次应用30分钟～4小时，可出现赫氏反应(临床特点为寒消失),应立即用氢化可的松4～8mg/(kg·d)或地塞米松每次1～2.5mg,静C、痢疾杆菌D、轮状病毒B、皮肤黏膜淋巴结综合征C、糖原累积症E、韩-薛-柯病121.若检查结果报告提示：血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,钙2.0～1个/HP,RBC0-2个/HP,轮状病毒阳性。该患儿目前的诊断是A、重度高渗A、低钾血症D、中度等渗性脱水F、低钙血症染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67平片的检查。经积极治疗后，缓解不明显，肺部听诊(-),心脏听诊有杂音，酸钠血药浓度为120mg/ml,肝功能：AST500U/L,ALT800UmmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜下见红细胞管型，血沉30mm/h,AS01:800,局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院E、局部血肿F、心力衰竭引起的下肢水肿H、凝血机制障碍I、I、原发性腹膜炎腔静脉造影后7天出现右下肢(造影穿刺侧)增粗，局部皮温无变化。同时，腹水增多，腹水外观清亮，未见细胞，蛋白定量<3g/dl,细菌培养阴性。根据这淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下，加上7天前局部静脉穿刺133.患儿男，6岁，因发热4周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。患儿近一个答案：D解析：结核性脑膜炎强化治疗阶段可联合应用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM),疗程3～4个月。134.败血症的常见热型是A、午后热B、双峰热C、弛张热D、不规则热E、间歇热答案：C135.经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml,体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次/分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是A、脑水肿B、低血糖C、低钙血症D、酸中毒加重E、低钾血症心电图出现T波低平、倒置、ST段下移、Q-T间期延长，U波增大。D、脂肪含量最高E、蛋白质含量低，每日泌乳总量可达700~1000ml137.孕30周出生的新生儿，生后呼吸不规则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1E、早产儿常规用氧多在生后4～6周或矫正胎龄32～34周进行。2.3期：平均发生在36周，隆起C、血清T3、T4、TSH检查142.婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃,咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜35%,网织红细胞0.01。最符合的诊断为153.患儿男，3周。因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深