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文档简介

院感-产房医院感染管理制度产房医院感染管理制度第一章总则为有效预防和控制产房内医院感染，保障母婴安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《母婴保健法》等相关法律法规，制定本管理制度。本制度旨在规范产房内的感染管理流程，确保医务人员、孕产妇及新生儿的健康安全。第二章适用范围本制度适用于本医院产房内的所有医务人员、孕产妇及其家属。所有参与产房工作的医务人员必须遵守本制度。第三章管理目标1.降低感染风险：通过科学合理的管理措施，减少产房内医院感染的发生率。2.保障安全：确保孕产妇及新生儿的生命安全和健康。3.提高意识：增强医务人员的感染控制意识，形成全员参与的良好氛围。第四章管理规范4.1感染控制责任1.院感管理委员会：负责组织、协调产房的感染管理工作，定期开展培训和指导。2.产房主任：负责本产房感染管理的具体实施，定期检查工作落实情况。3.医务人员：所有参与产房工作的医务人员必须遵守各项感染控制措施，定期参加培训。4.2环境卫生管理1.产房清洁：产房应保持清洁，每日清扫消毒，特别是操作台、床单、器械等重点区域。2.空气质量：确保产房内空气流通，保持适宜的温度和湿度，定期进行空气消毒。3.废物处理：严格遵循医疗废物处理规范，分类收集、存放和处理医疗废物，防止交叉感染。4.3个人防护1.手卫生：医务人员在接触孕产妇和新生儿前后，必须严格执行手卫生规范，使用肥皂和水或消毒洗手液。2.穿戴防护用品：在进行任何操作时，医务人员需佩戴一次性手套、口罩、护目镜和防护服。3.接触感染者：对疑似或确诊感染者进行隔离观察，必要时采取特殊防护措施。4.4手术及操作规范1.无菌操作：所有手术和操作必须遵循无菌原则，确保操作环境及器械的无菌性。2.器械消毒：使用后立即对所有医疗器械进行清洗和消毒，确保其无菌使用。3.药物管理：使用的药物必须在有效期内，并严格遵循药物管理规定。第五章操作流程5.1入院前准备1.预检分诊：在入院时对孕产妇进行健康评估，筛查有无感染症状。2.健康教育：对孕产妇及其家属进行感染预防知识的宣教，增强其自我保护意识。5.2分娩过程管理1.分娩环境准备：确保分娩室及相关器械的清洁与消毒。2.分娩监测：监测孕产妇的生命体征和感染症状，发现异常及时处理。5.3产后管理1.产后观察：对产妇进行24小时的观察，重点监测感染表现。2.新生儿管理：对新生儿进行健康评估，确保其无感染风险。第六章监督机制1.定期检查：院感管理委员会定期对产房感染管理进行检查和评估，确保各项措施落实到位。2.反馈机制：建立感染事件报告制度，所有医务人员发现感染情况需及时报告，便于追踪和处理。3.培训与考核：定期对医务人员进行感染控制知识的培训和考核，提升其专业水平和责任意识。附则本制度自发布之日起实施，由院感管理委员会负责解释和修订。各部门应根据本制度的要求，结合自身实际情况，制定相应的细则和落实

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