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文档简介
口腔科门诊医院感染管理制度第一章总则为保障患者及医务人员的安全,防止医院感染的发生,提高口腔科门诊的医疗服务质量,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法规和行业标准,特制定本制度。第二章目标与适用范围2.1目标本制度旨在通过科学的感染管理,降低口腔科门诊医院内感染的发生率,确保患者、医务人员及社会公众的健康安全。2.2适用范围本制度适用于医院内所有口腔科门诊的医务人员、护理人员及相关辅助人员。包括但不限于口腔检查、治疗、手术等各类医疗活动。第三章管理规范3.1感染管理组织1.感染管理委员会:负责医院整体感染管理工作,定期召开会议,分析感染情况,提出改进措施。2.口腔科感染管理小组:由科室主任、护士长及相关医务人员组成,具体负责口腔科的感染预防与控制工作。3.2责任分工1.科室主任:全面负责感染管理工作,确保制度的落实。2.护士长:负责日常监督与检查,确保护理人员遵守感染管理规范。3.医务人员:严格按照感染管理制度执行各项工作。第四章操作流程4.1患者接待与筛查1.接待流程:-患者到达后,登记健康信息,询问近期有无感染症状。-对于有明显感染症状的患者,需及时转诊。2.筛查流程:-定期对医院内患者进行感染风险评估,发现可疑病例及时上报。4.2医疗器械及物品管理1.器械消毒:-所有医疗器械在使用后需立即进行清洁与消毒,定期进行灭菌处理。-使用一次性器械的,需严格按照规定处理,不得重复使用。2.物品管理:-所有医疗物品存放需遵循“先入先出”的原则,确保物品不过期。-定期检查各类消毒剂、灭菌器具的有效性。4.3医务人员个人防护1.防护措施:-接诊患者前,医务人员需佩戴口罩、手套、护目镜及防护服。-每次接诊后,需及时更换防护用品并进行手部卫生。2.培训与考核:-定期对医务人员进行感染控制知识培训,考核合格后方可上岗。4.4环境卫生管理1.环境清洁:-每日对口腔科门诊进行全面清洁消毒,重点区域如接待处、治疗椅等。-使用合格的消毒剂,遵循使用说明进行消毒。2.废物管理:-医疗废物分类处理,严格按照《医疗废物管理条例》进行处理。-定期与专门的废物处理机构对接,确保废物安全处置。第五章监督机制5.1监督检查1.日常检查:-感染管理小组每周进行一次感染管理检查,发现问题及时整改。-定期对护理人员进行感染控制知识考核,确保意识到位。2.定期评估:-每季度对感染管理工作进行评估,形成书面报告,向感染管理委员会反馈。5.2记录与报告1.记录管理:-详细记录患者感染情况、器械消毒情况、环境卫生检查结果等,形成完整的档案。-所有记录需保存至少三年,以备查阅。2.报告机制:-一旦发现医院感染病例,需在24小时内报告医院感染管理委员会,并采取相应控制措施。第六章附则6.1解释与修订本制度由口腔科感染管理小组负责解释,必要时进行修订。修订需经过医院感染管理委员会批准。6.2生效日期本制度自公布之日起实施,所有医务人员应严格遵守。6.3其他本制度未尽事宜,按国家及地方相关法律法规执行。---以上为口腔科门诊医院
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