内科主治医师题-专业知识-2

内科主治医师题-专业知识

1、最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

B.扩张型心肌病

C.风湿性心肌炎

D.病毒性心包炎

E.迷走神经张力过高

2、对诊断上述疾病意义最小的检查是

A.心肌酶谱

B.超声心动图

C.心电图

D.心肌活检

E.冠脉造影

3、该患者最主要的诊断是

A.肺炎

B.胸膜炎

C.心肌病

D.心包炎

E.肝硬化

4、该患者最可能的病因是

A.结核性

B.病毒性

C.免疫性

D.肿瘤性

E.尿毒症

5、明确诊断应首选

A.X线胸片

B.血培养

C.肝肾功能检查

D.超声心动图

E.血气检查

6、患者移动性浊音(+)的主要原因是

A.体静脉压增高

B.门静脉压增高

C.低蛋白血症

D.炎症性渗出

E.肿瘤转移性

7、最可能的诊断是

A.冠心病心绞痛

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

8、最有价值的诊断方法是

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

9、应选用的药物是

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.心得安（普蔡洛尔）

D.卡托普利

E.双氢克尿睡

10、下列诊断最不可能的是

A.慢性粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.真性红细胞增多症

D.原发性血小板增多症

E.骨髓纤维化症

11、对慢性粒细胞白血病诊断,治疗和预后判断最有意义的检查是

A.Ph染色体

B.中性粒细胞碱性磷酸酶

C.细胞免疫表型

D.血象

E.骨髓象

12、最可能的诊断是

A.劳力性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.急性非ST段抬高心肌梗死(NSTE-MI)

D.急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)

E.主动脉夹层

13、不合适的即刻处理措施是

A.镇静止痛(吗啡)

B.扩冠治疗（硝酸甘油）

C.预防心律失常（利多卡因）

D.抗凝治疗（肝素）

E.抗血小板治疗（阿司匹林）

14、若按上述处理30分钟后，患者症状持续不缓解，心电图ST段

下移加重，最佳治疗措施为

A.急诊溶栓（尿激酶）

B.加用受体阻滞剂（美托洛尔）

C.强化抗血小板（匹定）

D.加用ACEI（卡托普利）

E.急诊冠脉介入（PCI术）

15、有关该病人的诊断，正确的是

A.可诊断糖尿病

B.可诊断糖耐量异常（IGT）

C.可诊断空腹血糖异常（IFG）

D.需做0GTT后方可确定诊断

E.需做头餐试验方可确定诊断

16、［假设信息］患者确诊为2型糖尿病，如开始药物治疗，首选

A.二甲双服

B.阿卡波糖

C.格列喳酮

D.格列齐特

E.格列美版

17、为除外可能的继发性因素，首先应检查

A.血儿茶酚胺

B.皮质醇节律

C.生长激素(GH)

D.血肾素一醛固酮

E.血脂

18、最可能的诊断是

A.AIDS

B.肺结核

C.淋巴结核

D.肺癌

E.肺炎

19、为明确诊断，首先应进行的检查是

A.血常规

B.X线胸片

C.胸部CT检查

D.抗HIV

E.结核菌素试验

20、确诊后最重要的治疗是

A.抗结核治疗

B.抗病毒治疗

C.抗生素治疗

D.抗肿瘤治疗

E.免疫调节治疗

21、最可能的诊断是

A.脑干梗死

B.脑干出血

C.大脑半球梗死

D.心因性非癫痫发作

E.急性出血性白质脑炎

22、应该首先考虑的治疗是

A.rt-PA溶栓

B.阿司匹林

C.神经保护药

D.预防感染

E.积极康复

23、最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性肠梗阻

C.急性重症胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

E.急性肠系膜动脉栓塞

24、为明确诊断应首选的检查方法是

A.腹部B超

B.急诊胃镜

C.ERCP

D.诊断性腹穿

E.肠系膜动脉造影

25、应采取的治疗措施不包括

A.急诊手术

B.抗休克

C.禁食，胃肠减压

D.全胃肠外营养

E.静脉滴注广谱抗生素

26、最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.弥漫性泛细支气管炎

D.阻塞性肺气肿

E.支气管扩张

27、对诊断有意义的检查是

A.动脉血气分析

B.肺功能检查

C.X线胸片

D.胸部CT

E.纤维支气管镜

28、最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

B.冠心病

C.风湿性心肌炎

D.亚急性感染性心内膜炎

E.迷走神经兴奋

29、对明确上述疾病诊断意义不大的检查为

A.CK-MB测定

B.超声心动图

C.血清病毒抗体滴度测定

D.心内膜心肌活检

E.冠脉造影

30、可引起消化性溃疡的是

A.消心痛

B.对乙酰氨基酚

C.复方降压片

D.去甲肾上腺素

E.双氢克尿噫

7.Ommol/L

B.不能用药物治疗

C.无慢性并发症

D.40%进展为糖尿病

E.是冠心病的风险因素

45、关于降压药物的联合应用，下列叙述哪项不正确

A.可减少单一药物剂量

B.有可能抵消某些药物的不良反应

C.药物协同作用可增强降压效果

D.提高患者对降压药物的依从性

E.一般联合的药物不应超过两种

46、消化性溃疡最常见的好发部位是

A.十二指肠球部

B.胃体部

C.胃角

D.胃窦部

E.胃底部

47、下列药物中，心力衰竭并发2:1传导心房扑动的首选治疗是

A.利多卡因

B.西地兰

C.普蔡洛尔

D.奎尼丁

E.地西泮

48、患者，女，52岁。患有急性下壁心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗，

心率106次/分，血压85/60mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmH0。

首选治疗是

A.西地兰

B.补充血容量

C.硝普钠

D.吠塞米

E.间羟胺

49、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为

A.诺氟沙星

B.红霉素

C.大剂量青霉素

D.头胞菌素

E.庆大霉素

50、符合溃疡性结肠炎病理改变的是

A.病变多局限于黏膜和黏膜下层

B.黏膜呈铺路石样改变

C.肉芽肿形成

D.形成大量腺瘤性息肉

E.裂隙状溃疡

51、患者，女，25岁。反复口腔溃疡，脱发，视物不清3年，外周血

白细胞及血小板均减少，ANAI：320o最可能的诊断是

A.混合性结缔组织病

B.复发性口腔溃疡

C.系统性红斑狼疮

D.重叠综合征

E.白塞病

52、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是

A.产后坚持哺乳，有利狼疮好转

B.妊娠时禁服泼尼松

C.不要结婚

D.任何狼疮患者均不影响生育

E.无严重脏器损害，病情稳定1年以上可以妊娠

53、下列可代表纤溶异常的检查是

A.TXB

B.D-二聚体

C.vWF

D.FDP

E.AT-I3

54、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是

A.抗TBs

B.抗-HBe

C.HBsAg

D.HBeAg

E.抗-HBc

55、下列可听到心包叩击音的疾病是

A.心脏压塞

B.缩窄性心包炎

C.心包积液

D.急性心包炎

E.限制性心肌病

56、治疗克罗恩病不选用哪项措施

A.糖皮质激素

B.氨基水杨酸类药物

C.非留体类消炎药物

D.免疫抑制剂

E.手术

57、1型糖尿病自身免疫反应的标志是

A.ICA

B.CRP

C.HLA

D.TPOAb

E.ANA

58、表示乙肝病毒复制的指标是

A.抗TBs

B.抗-HBe

C.HBsAg

D.HBVDNA

E.抗-HBc

59、患儿，男，14岁。双下肢水肿，蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检

查：24小时尿蛋白定量10g,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇7.5mmol/L,

给予泼尼松50mg/d治疗2周后，蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是

A.系膜增生性肾炎

B.微小病变肾病

C.局灶节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.新月体性肾炎

60、2型糖尿病患者,TC6.Immol/L,TG6.8mmol/L,LDL3.9mmol/L,

HDLO.8mmol/Lo首选的调脂药物是

A.阿托伐他汀

B.非诺贝特

C.烟酸

D.辛伐他汀

E.阿西莫司

8.3mmol/L

C.尿糖一定阳性

D.空腹血糖＞6.Immol/L

E.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)

72、患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化

疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志

清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。为明确诊断，最有意义的

检查是()

A.骨髓穿刺

B.脑CT

C.脑脊液常规检查

D.脑脊液细菌培养

E.脑脊液生化检查

73、治疗日本血吸虫病最常用的药物是

A.血防846

B.酒石酸锦钾

C.吠喃丙胺

D.硝硫氟胺

E.毗喳酮

74、Graves病药物治疗最重要的停药指征是

A.rT正常

B.TRH兴奋试验正常

C.T,T,TSH正常

D.T抑制试验恢复正常

E.TSAb阴转

75、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况，除了

A.白细胞反跳性增高

B.加重缺铁倾向

C.红细胞反跳性增高

D.血小板反跳性增高

E.可能诱发血栓形成

76、系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为

A.心包积液

B.雷诺现象

C.面具脸

D.肾功能不全

E.肺间质纤维化

77、下列哪项引起左心室后负荷增加

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.三尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

78、社区感染肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的治疗措施是

A.吸氧

B.祛痰止咳

C.选用敏感抗生素

D.退热止痛

E.卧床休息，补液

79、确诊冠心病最有价值的检查

A.心电图ST段压低T波倒置

B.选择性冠脉造影

C.X线检查左室增大

D.运动试验阳性

E.超声心动图示，左室后壁运动减弱

80、患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女，小孩的

情况是

A.男孩正常，女孩是携带者

B.男孩是患者，女孩正常

C.均为血友病患者

D.男孩是患者，女孩是携带者

E.均正常

81、以下哪项是肾穿刺活检的禁忌证

A.肝功能轻度异常

B.轻度贫血

C.肉眼血尿

D.单纯肾囊肿

E.一侧肾萎缩

82、下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度

A.血钠

B.血钾

C.血糖

D.尿酮体

E.血碳酸氢根

83、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确

A.内脏感觉调节剂

B.泻药

C.肠道运动调节剂

D.抗生素

E.止泻药

84、女，30岁。查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白，血压正

常，肾功能正常，诊断应考虑

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.IgA肾病

D.慢性肾炎

E.隐匿性肾小球肾炎

85、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用

A.维拉帕米

B.索他洛尔

C.普罗帕酮

D.胺碘酮

E.漠平胺

86、治疗预激综合征合并房颤不宜用

A.普鲁卡因酰胺

B.普罗帕酮

C.洋地黄

D.胺碘酮

E.奎尼丁

87、高渗性非酮症糖尿病昏迷易出现

A.水,钠潴留

B.尿比重降低

C.酸中毒

D.脑细胞脱水

E.血红蛋白降低

88、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是

A.妊娠

B.心律失常

C.严重贫血

D.肺部感染

E.情绪激动

89、脑血栓形成患者服用阿司匹林治疗，其目的是

A.抗动脉粥样硬化

B.抗血小板聚集

C.降低血纤维蛋白原

D.扩张血管

E.抗自由基

90、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血

A.中性粒细胞＞0.5xlO/L

B.出血轻，多见于皮肤及黏膜

C.感染较轻以上呼吸道为主

D.网织红细胞绝对值＞15x10

E.血小板计数〈20xl0/L

91、有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，以下说法不正确的是

A.第一次抽液量应小于600〜400ml

B.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果，应加枸椽酸钠抗凝

C.穿刺时从肋骨上缘进针

D.为安全起见，即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺

E.应尽量避免在第九肋间以下穿刺

92、急性肺脓肿停用抗生素的指征是

A.体温正常

B.脓腔液平消失

C.咳嗽，咳痰消失

D.病灶消失有纤维条索影

E.肺部体征消失

93、与面颊部感觉有关的脑神经是

A.三叉神经

B.舌咽神经

C.外