新疆上半年主治医师内科基础知识考试试题

新疆2017年上半年主治医师（内科）基础知识考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、下列疾病中病变常累及手掌指关节的是OO

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.硬皮病

D.银屑病关节炎

E.痛风

2、诊断GH缺乏性侏儒症时，身高的年均生长率应小于

A：5cm

B：6cm

C：4cm

D：3cm

E：2cm

3、甲亢性心脏病的首选治疗是

A：手术治疗

B：支持治疗

C：放射碘治疗

D：以上都对

E：B受体阻断剂治疗

4、低血糖症常见临床表现有

A：精神不振、头昏等

B：以上都是

C：紧张、焦虑

D：出汗、面色苍白

E：心率加快

5、可引起钾缺乏的原因是

A：补钠过多

B：胃肠引流

C：C-shing综合征

D：长期禁食

E：大面积烧伤

6、两种生物一起生活，以下哪种叙述指寄生

A.一方受益，另一方受害

B.双方彼此受益

C.双方既不受益也不受害

D.双方均不受益

E.一方受益，另一方既不受益也不受害

7、亚急性甲状腺炎典型的实验室结果是

A：131I摄取率和T3、T4水平呈现"分离曲线"

B：131I摄取率降低

C：血清T3、T4增高

D：131I摄取率增加

E：血清TSH降低

8、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指问关节肿痛，双手第2

掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是—

A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.脊柱关节病

D.风湿性关节炎E.骨关节病

9、治疗脑型血吸虫病首选

A：比唾酮

B：阿苯哒理

C：两性霉素B

D：青霉素C

E：环素

10、垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者

A：T3明显f

B：T4明显f

C：基础代谢率t

D：TSHt

E：甲状腺吸1311率I

11、骨关节炎影像学表现正确的是—

A.软骨下骨硬化和囊性变B.非对称性关节间隙变窄

C.关节变形及半脱位D.关节边缘的骨质增生和骨赘形成

E.以上均是

12、以下哪项不是临床微生物诊断试验的选择原则

A.选择有鉴定价值的试验

B.鉴定细菌的所有特异方法都要选择

C.选择操作简易、快速、方便的试验

D.选用复合培养基，一次操作可同时看几个生化反应

E.综合考虑试验的敏感性和特异性

13、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是一

A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退

C.合并有角膜炎D.伴有牙齿疾患

E.疼痛范围小

14、关于肿瘤扑落音的特点，正确的是

A.音调比开瓣音响

B.在S2后，较开瓣音出现早

C.不随体位改变而变化

D.听诊部位在心尖部及胸骨左缘第3、4肋间

E.为主动脉瘤常见体征

15、下列哪一项为外源性哮喘的临床表现

A.过敏原皮试明性

B.IgE正常

C.多发于老年

D.间歇性发作

E.嗜酸粒细胞正常

16、患者女性，19岁，因四肢弛缓性瘫痪收住人院，完善检查后诊断为急性炎

症性脱髓鞘性多发性神经病。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的

A：病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹

B：急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大

C：患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛，预后会差

D：主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快

E：遗留有后遗症的可能性不大

17、长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了

A：视力模糊

B：剂末现象

C：开关现象

D：异动症

E：精神症状

18、下列关于正常淋巴结的描述错误的是

A.质地柔软

B.表面光滑

C.有压痛

D.直径多为0.2〜0.5cm

E.与毗邻组织无粘连

19、胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音提示

A.二尖瓣疾病

B.三尖瓣疾病

C.主动脉瓣疾病

D.动脉导管未闭

E.房间隔缺损

20、脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现

A：多发性神经病

B：Bell麻痹

C：周期性麻痹

D：低钾血症

E：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

21、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物

A：甲疏咪理（他巴嗖）

B：丙硫氧喀陡

C：糖皮质激素

D：复方碘液

E：大量普蔡洛尔（心得安）

22、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施

是____

A.消除病因B.用药物治疗C.手术治疗

D.对症治疗及定期随访观察E.应用抑酸药

23、引起地方性甲状腺肿最主要原因是

A：遗传

B：自身免疫

C：激素合成障碍

D：缺碘

E：局碘

24、下列疾病属于器官特异性自身免疫病的是

A：2型糖尿病

B：冠心病

C：高血压

D：重症肌无力

E：1型糖尿病

25、弛张热一天内温差为

A：1℃以上

B：2℃以上

C：3℃以上

D：1℃以下

E：2℃以下

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、患女39岁，突然右侧肢体瘫痪，神清，不能言语，不懂口头嘱咐，血压正常，

脉搏不规则，有舒张中期心脏杂音。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫，伴感觉缺损

及同向偏盲，右侧肢体反射亢进，左侧肢体肌力正常，下列诊断最合适的

A.大脑前动脉拴塞

B.大脑中动脉至皮质运动区的分支拴塞

C.大脑中动脉起点拴塞

D.壳区出血

E.真菌动脉瘤破裂

2、下列哪些是溶血性黄疸的临床表现

A：尿中尿胆原和胆红素增加

B：可以出现急性肾功能衰竭

C：血清胆红素升高，以非结合胆红素为主

D：粪便颜色加深

E：黄疸多呈浅柠檬黄色

3、下列哪项描述符合肝细胞性黄疸的特点

A.皮肤黄绿色

B.有血红蛋白尿

C.以非结合胆红素增高升高为主

D.皮肤瘙痒显著

E.尿胆红素阳性

4、乙型脑炎的临床分期包括—

A.初期

B.发热期

C.极期

D.恢复期

E.后遗症期

5、生理情况下，男性血液红细胞计数达高峰的时期在

A.1〜15岁

B.15—20岁

C.25〜30岁

D.30〜35岁

E.35~45岁

6、患者，男，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后

加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及1

个3.5cmX5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，

肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸部X线片正常，结核菌素试验（一），

腹水化验：细胞数350X106/L,比重1.012,清蛋白30g/L,ADA15U/L,CEA

470U/L,该患最可能的诊断为

A.肝硬化并发腹水

B.结核性腹膜炎

C.结肠癌

D.腹膜间皮瘤

E.血吸虫性肝硬化

7、乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs,说明

A.免疫耐受，病情迁延不愈

B.获得免疫，疾病已经恢复

C.肝炎病毒在体内复制

D.病毒变异，仅查出抗-HBs

E.乙肝患者注射疫苗的结果

8、癫痫治疗能否停药，何时停药应该根据

A：试停药的反应

B：控制发作的难易程度

C：发作已经控制的时间

D：癫痫类型

E：病因

9、患者，男，66岁，昏迷Id入院，既往无糖尿病史，BP160/85mmHg,血糖

38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.42,可能诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管以外合并酮症酸中毒

10、有关神经梅毒概述正确的是

A：主要传播方式是不正当的性行为

B：苍白螺旋体感染

C：主要传播方式是吸毒者通过共用针头静脉注射感染

D：人类免疫缺陷病毒感染

E：青霉素C为治疗首选

11、重症脑出血，在内科治疗中首选的治疗原则是

A：预防休克

B：应用脱水剂

C：控制血肿感染

D：立即输血

E：给予苏醒剂

12、用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是

A.流脑

B.猩红热

C.钩体病

D.白喉

E.败血症

13、关于脊髓休克病变的描述，下列正确的是—

A.肌张力降低

B.弛缓性瘫痪

C.腱反射消失

D.痛温觉消失

E.病理征阳性

14、常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确？

A.B2受体兴奋剂可提高细胞内CAMP的浓度

B.茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少CAMP的水解作用

C.抗胆碱能类药可减少CGMP的浓度

D.色甘酸钠可稳定肥大细胞膜

E.酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放

15、下列属于支气管呼吸音的正常听诊区的是—

A.喉部

B.胸骨上窝

C.第1、2胸椎附近

D.背部第6、7颈椎

E.第3、4胸椎附近

16、下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现

A.胸痛

B.呼吸困难

C.与体温升高相对应的心率加快

D.室性期前收缩

E.病理性第三心音

17、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键—

A.全身水肿B.高血压C.尿少

D.血尿及红细胞管型尿E.蛋白尿及透明管型尿

18、关于类风湿关节炎的特点正确的是—

A.慢性小关节炎

B.对称性多关节炎

C.累及关节周围软组织

D.发作时关节肿痛、晨僵

E.反复发作可致关节畸形、强直、固定

19、下列哪种原核细胞型微生物在细胞内寄生？()

A.衣原体

B.放线菌

C.螺旋体

D.立克次体

E.细菌

20、患者，女，25岁，服用有机磷农药后2h,恶心，呕吐，神志恍惚，该患者

口腔特有的气味为

A.烂苹果味

B.尿味

C.恶臭味

D.大蒜味

E.肝臭味

21、高血压合并心肌梗死宜选用

A.美托洛尔B.硝苯地平C.哌理嗪D.氢氯睡嗪E.吠塞米

22、缺钠性低钠血症时，实验室检查可见

A：体内总钠量减少

B：细胞内钠正常

C：细胞内钠减少

D：血清钠浓度升高

E：血清钠浓度降低

23、艾滋病可通过下列哪种方式传播—

A.共用针头或注射器

B.医务人员被含血针头刺伤

C.应用病毒携带者的器官移植

D.人工受精

E.吸血昆虫

24、高脂血症应详细询问病史和