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文档简介
雇佣受伤补偿协议书甲方:____________身份证号:__________________乙方:____________身份证号:__________________甲乙双方在平等自愿的基础上,经充分协商,就因工作原因导致乙方受伤的补偿事宜,特订立以下协议条款共同执行。1.协议目的本协议旨在明确乙方因工作受伤后,甲方应承担的补偿责任及相关权利与义务,以保护乙方的合法权益,并确保甲方的合理负担。2.协议范围本协议适用于乙方在甲方工作期间因工作原因导致的所有受伤情况,包括但不限于工伤、职业病等。3.合作双方信息3.1甲方信息-公司名称:____________-法定代表人:____________-联系方式:____________-地址:____________3.2乙方信息-姓名:____________-性别:____________-出生日期:____________-联系方式:____________-住址:____________4.受伤情况说明乙方于______年____月____日因______(具体描述事故发生经过)而受伤,经医院诊断,确认伤情为____________,需进行治疗。5.甲方的责任5.1补偿范围甲方应对因乙方工作受伤所产生的医疗费用、误工费用、护理费用及其他合理费用进行补偿。5.2补偿标准1.医疗费用:乙方因受伤所产生的医疗费用由甲方按照实际发生额进行全额报销,需提供相关票据和证明。2.误工费用:乙方因受伤导致的误工时间,甲方按照乙方在受伤前的月薪的_______%进行补偿,补偿时间为______天。3.护理费用:如乙方需他人进行护理,甲方应支付护理费用,护理费用标准为每人每天_______元,护理时间最长不超过______天。4.其他费用:如乙方因受伤需支付的其他合理费用,甲方应另行协商补偿。6.乙方的义务6.1医疗配合乙方应积极配合甲方的医疗安排,按时就医,接受治疗,并将医疗情况及时告知甲方。6.2及时报告如乙方在治疗过程中出现任何不适或需延长治疗时间,需及时通知甲方,并提供相关医疗证明。7.保密条款双方应对本协议内容及因受伤产生的所有信息进行保密,未经对方书面同意,任何一方不得向外界透露。8.违约责任8.1甲方违约责任若甲方未按照本协议约定支付补偿金,需支付乙方补偿金总额的_______%作为违约金,并承担相应的法律责任。8.2乙方违约责任若乙方未按照本协议约定及时就医或隐瞒真实伤情,导致甲方无法履行补偿责任,甲方有权减免相应的补偿。9.争议解决如因本协议产生争议,双方应友好协商解决;若协商不成,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。10.其他事项1.本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。2.本协议自双方签字之日起生效。3.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充,补充条款与本协议具有同等法律效力。11.签字甲方:__________________(签字)乙方:__________________(签字)日期:______________
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