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文档简介

汇报人:xxx20xx-04-13哮病的护理诊断目录CONTENTS哮病概述护理评估与诊断急性发作期护理诊断缓解期护理诊断特殊类型哮病护理诊断康复期护理诊断01哮病概述哮病属于中医病名,是一种发作性的痰鸣气喘疾患。中医认为哮病的发生与痰有关,痰伏于肺,遇感诱发,导致痰气搏结,壅阻气道,肺失宣降。治疗时应根据病情祛痰利气,兼顾正虚邪实,发生喘脱危候时当急予扶正救脱。中医对哮病认识哮病在西医中包括支气管哮喘、哮喘性支气管炎、嗜酸性细胞增多症等引起的哮喘。这些疾病均属于急性肺部过敏性疾患,与过敏反应、气道炎症等有关。西医治疗主要采用抗炎、平喘、抗过敏等药物,以及吸氧、雾化等对症治疗。西医相关疾病介绍哮病的发病原因包括内因和外因两个方面。内因主要是痰伏于肺,与脏腑功能失调、气血不和等有关;外因主要是感受外邪、饮食不节、情志失调等诱发因素。发病机理主要为痰气搏结,壅阻气道,肺失宣降。具体表现为气道痉挛、粘膜水肿、分泌物增多等病理变化,导致气道狭窄和气流受限。发病原因及机理临床表现与特点哮病的典型临床表现为喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。发作时可伴有咳嗽、胸闷、气短等症状,严重者可出现口唇青紫、汗出肢冷等危象。哮病具有反复发作的特点,常因气候变化、饮食不当、情志刺激等因素诱发。02护理评估与诊断包括哮病发作的时间、频率、强度以及诱发因素等。详细询问患者病史了解家族病史评估过敏史哮病有一定的家族聚集性,了解家族成员中是否有哮病患者有助于评估患者的遗传风险。哮病患者常伴有过敏症状,了解患者的过敏史有助于判断哮病的病因和诱因。030201病史采集与评估03评估患者的精神状态哮病发作时患者常伴有焦虑、恐惧等情绪变化,评估患者的精神状态有助于制定相应的护理措施。01观察呼吸情况注意患者呼吸的频率、深度、节律以及是否有哮鸣音等异常呼吸音。02记录哮病发作时的症状如咳嗽、胸闷、气急等,以便后续诊断和治疗时参考。症状观察与记录注意肺部是否有哮鸣音、湿啰音等异常体征,以判断病情严重程度。检查肺部体征哮病发作时患者可能出现缺氧症状,观察皮肤黏膜颜色有助于判断患者的氧合情况。观察皮肤黏膜颜色注意患者是否有发热、脱水等全身症状,以判断是否需要采取相应的治疗措施。评估全身状况体征检查与判断肺功能检查血气分析过敏原检测影像学检查辅助检查与结果分析通过肺功能检查可以了解患者的呼吸功能状况,为诊断和治疗提供依据。对于疑似过敏性哮病的患者,可以进行过敏原检测以确定过敏原种类,为后续治疗提供参考。血气分析可以了解患者的酸碱平衡和氧合情况,有助于判断病情严重程度和制定治疗方案。如X线、CT等影像学检查可以了解肺部结构和病变情况,有助于诊断和鉴别诊断。03急性发作期护理诊断观察患者呼吸频率、节律和深度,判断呼吸困难程度。监测血氧饱和度,了解患者缺氧情况。倾听患者主诉,评估其呼吸困难的主观感受。呼吸困难程度评估提供心理支持,安慰患者,减轻其不良情绪。鼓励患者积极配合治疗,增强其信心。了解患者的心理状态,如焦虑、恐惧等。心理状态评估及干预密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。避免过度通气或通气不足,预防呼吸性酸碱平衡失调。并发症预防与处理观察药物治疗后的反应和效果。注意药物副作用的监测,如心悸、手抖等。根据病情调整药物剂量和使用时间。药物治疗效果观察04缓解期护理诊断123包括病因、诱发因素、治疗及护理等方面。评估患者对哮病的认知程度如饮食、运动、作息等,以及是否存在不良习惯。评估患者的健康行为根据评估结果,制定个性化的健康教育计划。确定患者的健康教育需求健康教育需求评估保持室内空气清新,避免刺激性气味和过敏原,如烟雾、花粉等。环境优化建议饮食清淡、易消化、富含营养,避免过食生冷、油腻、辛辣之品。饮食调整保持心情舒畅,避免情绪波动,以减少哮病的发作。情志护理生活质量改善措施制定干预措施针对高危患者,制定个性化的干预措施,如加强随访、调整治疗方案等。评估复发风险根据患者的病史、症状、体征等因素,评估哮病的复发风险。应急处理教会患者及家属应急处理方法,如哮喘急性发作时的自救措施。复发风险预测及干预顺应自然调摄情志饮食调养运动保健中医养生保健指导01020304根据四时气候变化,指导患者适时增减衣物,避免外邪侵袭。鼓励患者培养乐观情绪,避免七情内伤,以维持气机调畅。根据患者的体质和病情,指导其选择合适的食疗方案,以扶正祛邪。指导患者进行适当的体育锻炼,如太极拳、八段锦等,以增强体质,预防哮病发作。05特殊类型哮病护理诊断支气管哮喘持续状态评估患者呼吸频率、节律、深度及辅助呼吸肌使用情况,判断哮喘严重程度。患者可能出现严重呼吸困难、低氧血症、高碳酸血症等,需紧急处理。保持呼吸道通畅,给予吸氧、雾化吸入等治疗,观察病情变化,及时报告医生。缓解支气管痉挛,改善呼吸功能,预防并发症。护理评估护理问题护理措施护理目标评估患者生命体征、意识状态及血气分析结果,判断病情危重程度。护理评估患者可能出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,需紧急抢救。护理问题配合医生进行气管插管、机械通气等治疗,密切观察病情变化,做好记录。护理措施维持患者生命体征稳定,为进一步治疗创造条件。护理目标危重哮喘抢救配合评估孕妇哮喘症状、体征及胎儿情况,判断病情对母婴的影响。护理评估护理问题护理措施护理目标孕妇哮喘发作可能导致胎儿窘迫、早产等风险增加。指导孕妇正确使用哮喘控制药物,避免接触过敏原,加强胎儿监护。控制孕妇哮喘症状,保障母婴安全。妊娠期哮喘管理评估儿童哮喘症状、体征及生长发育情况,判断病情对儿童的影响。护理评估儿童哮喘可能影响其生长发育、学习及社交能力。护理问题指导家长正确使用哮喘控制药物,加强儿童心理护理,避免接触过敏原。护理措施控制儿童哮喘症状,促进其生长发育和身心健康。护理目标儿童哮喘特点及护理06康复期护理诊断监测呼吸频率和深度观察患者呼吸是否平稳,有无呼吸急促、浅快等表现。评估哮鸣音变化听诊肺部哮鸣音是否减轻或消失,以判断病情是否好转。肺功能检查定期进行肺功能检查,了解肺部通气和换气功能恢复情况。肺功能恢复情况评估运动耐力提升计划制定个性化运动方案根据患者病情和身体状况,制定适合的运动方式和强度。循序渐进增加运动量从低强度运动开始,逐渐增加运动时间和强度,提高运动耐力。监测运动反应运动过程中密切观察患者呼吸、心率等变化,确保运动安全有效。控制过敏原摄入避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶等。增加抗氧化营养素摄入多食用富含维生素C、E等抗氧化营养素的食物,减轻氧化应激反应。合理搭配膳食保证患者摄入足够的营养和能量,促进身体恢复。营养膳食

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