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文档简介
第十章冷热疗法
一、名词解释
1.冷疗法2.热疗法
二、填空题
1.软组织损伤早期冷敷,有助于控制(),减轻()和()。
2.足底用冷疗以防()而影响散热,或
()o
3.用热的温度应考虑()和()因素的影响,一般干热疗法的
温度是(),热疗的时间是()o
4.冷疗易引起冻伤的身体部位是()、()、()。
5.冷疗方式可分为()和()两种,用冷时间一般为()。
6.局部冷疗是通过()散热,常用于()、减少(),缓解()(>
7.温水擦浴是通过()和()的作用增加机体散热,用于(),温水
的温度是()。
8.热疗的作用是()、()、()、()。
9.冷疗的作用是()、()、()、()。
三、判断题
1.出现呼吸异常症状时应停止擦浴。()
2.有腰肌劳损的老人应禁用热疗。()
3.乙醇擦浴禁忌擦部位是后颈部。()
4.为高热患者降温时,用冷的最佳部位是后颈。()
5.肌肉痉挛性疼痛可用热湿敷。()
6.使用冰袋的方法是冰袋放入套中后才能使用。()
7.脑水肿患者使用冰槽时,体温降至30℃会导致组织水肿。()
8.使用冰槽治疗脑水肿,对脑细胞的作用是减少耗氧量。()
9.心前区用冷可致心房心室纤颤及传导阻滞。()
10.痔屡术后不可用热水坐浴。()
四、选择题
(1)单项选择题
1.急腹症在诊断未明了时,禁忌使用热疗的原因是()
A.体温升高B.可引起反射性冠状动脉收缩
C.导致腹泻D.妨碍炎症吸收E.掩盖病情
*2.人在室温静止状态下主要的散热方式是()
A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.升华
3.温水擦浴运用了何种散热方式()
A.出汗B.对流C.传导D.挥发E.散发
4.软组织损伤48小时内应采用的处理方法是()
A.热疗法B.冷疗法C.冷热疗法反复交替使用
D.先用冷疗法,后用热疗法E.先用热疗法,再用冷疗法
5.胸腹部禁用冷疗法是为了防止()
A.体温骤降B.心率过速C.呼吸节律异常
D.反射性心律减慢及腹泻E.微循环障碍
6.应用乙醇擦浴的正确方法是()
A.头部放冰袋,足部放热水袋B.擦浴时用力揉擦,按摩局部
C.腹部、足心擦的时间延长D.患者发生寒战时,应减慢速度
E.擦浴后两小时测量体温
7.持续用冷或用热一小时后,出现短暂的相反作用是()
A.局部效应B.激发效应C.远外效应
D.后续效应E.反射效应
8.昏迷患者用热水袋,水温不超过50℃的原因是
A.皮肤松弛,抵抗渐减弱B.血管反应敏感C.可使昏迷加重
D.局部感觉迟钝或麻痹E.对热特别敏感
9.一般患者用热水袋的水温是()
A.40-50℃B.50-55℃C.60-70℃D.40-55℃E.30-60℃
10.乙醇擦浴降温法常用的乙醇浓度为()
A.10%-20%B.25%-35%C.30%-50%D.60%-70%E.75%-80%
11.某学生在打球时,腕关节扭伤,三小时后就诊,正确的处理方法是()
A.热敷B.冷敷C.冷热交替使用D.用手揉搓E.小夹板固定
12.能促进冷疗法效果的因素是()
A.采用湿冷法B.用于皮肤经常暴露的部位C.环境温热
D.延长使用时间E.局部小面积使用
13.炎症早期用热的主要目的是()
A.使血管扩张充血B.降低神经兴奋性C.解除肌肉痉挛
D.促进渗出物吸收E.溶解坏死组织
14.鼻周围三角区感染化脓,忌用热敷的主要原因是()
A.加重疼痛B.加重局部出血C.掩盖病情,难以确诊
D.导致颅内感染E.导致面部皮肤烫伤
15.使用温水擦浴降温时的水温是()
A.20-24℃B.32-34℃C.25-30℃D.35-36℃E.36-38℃
16.温水擦浴时,头部放置冰袋的目的是()
A.降压B.防止头部充血C.促进头部血液循环
D.使头部血液滞留E.避免心律减慢
17.应在温水擦浴后多少时间为患者测量体温()
A.lOminB.15minC.20minD.30minE.35min
18.禁忌冷疗的部位不包括()
A.心前区B.枕后、耳廓C.腹部D.胴窝E.足底
19.用冷疗法的目的不包括()
A.解除疼痛B.减轻局部出血C.降低体温
D.减轻深部组织充血E.控制炎症扩散
20.湿热敷的操作方法有错的一项是()
A.热敷部位下面铺橡胶单及治疗巾B.患者皮肤涂70%酒精防烫伤
C.用敷钳拧干敷布,以不滴水为度D.用手腕掌测试敷布温度后放患处
E.每三到五分钟换敷布一次
(2)多项选择题
1.冷热疗法的主要作用()
A.影响血管舒张与收缩B.改变血循环速度C.杀死致病菌
D.影响组织新陈代谢E.减轻疼痛,感觉舒适
2.冷疗可以减轻疼痛的主要原因是()
A.降低痛觉神经末梢的敏感性B.降低痛觉神经末梢的兴奋性
C.减轻充血对神经末梢的压迫D.使肌肉韧带组织松弛
E.加速致痛物质排出
3.体表用冷疗时,冻伤的早期症状是()
A.皮肤呈潮红色B.皮肤呈青紫色C.皮肤呈苍白色
D.麻木感E.局部温度低
4.高热降温,冰袋应放置在()
A.足部B.颈下、腋下C.胸前区、腹部D.前额、头顶E.腹股沟
5.温水擦浴前,头部置冰袋的目的是()
A.防止反射性心律减慢B.降低头部温度C.减少脑细胞需氧量
D.防止脑水肿E.防止头部充血引起头痛
6.某男,55岁,发热待查入院,高热39.8℃,神清,一般情况好,护士为
其温水擦浴,错误的方法是()
A.冰袋置头部,热水袋置足底B.拍拭进行,血管丰富处适当延长
C.患者出现寒战,加快擦浴速度D.禁擦后项、胸前区、腹部、足底
E.擦浴结束取下冰袋、热水袋,30分钟后测体温
7.患者高温作业时,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温38.6℃,
脉细弱,血压86/50mmHg。下列护理措施中,不正确的一项是()
A.立即搬至阴凉通风处B.口服矿泉水C.取平卧位
D.建立静脉通路E.头部置冰袋,四肢冰水敷擦
8.男性,60岁,晨间醒后出现头痛,眩晕,肢体麻木,医生诊断为脑梗死,
此时不可应用的护理措施是()
A.保持环境安静B.鼓励病人多活动C.禁止灌肠
D.头部置冰袋或冰帽E.血压监护,防止降压过快过低
五、简答题
1.请写出冷热疗法的目的?
2.热疗冷疗术对炎症的作用有何不同?为什么?
六、论述题
1.某患儿,急诊入院,体温40℃,精神萎靡不振,面色潮红,灼热,脉搏
120次/分,医疗诊断为高热,医嘱立即行温水擦浴降温,请问:
(1)应做哪些护理评估?
(2)准备擦浴的温水温度是多少?
(3)擦浴中应当注意什么?
2.某小学生踢足球扭伤了脚,疼痛难忍,回到家其母亲立刻嘱咐用热水泡脚,
请问这种方法对吗?为什么?请写出正确的处理方法。
参考答案:
二、填空题:
1.出血水肿疼痛
2.血管一过性收缩反射性心律失常
3.病人耐受性环境温度60-70℃10-30分钟
4.枕后耳廓阴囊处
5.局部用冷全身用冷10-30分钟
6.传导降温出血局部疼痛
7.蒸发传导高热病人降温32-34℃
8.促进浅表炎症的消散和局限减轻深部组织的充血缓解疼痛保暖
9.控制炎症扩散减轻局部充血和出血减轻疼痛降温
三、判断题
1.V2.X3.V4.X5.V6.X7.X8.X9.V10.X
四、选择题
(1)单项选择题
1.E2.A3.C4.B5.D6.A7.B8.D9.A10.B11.B
12.A13.D14.D15.B16.B17.D18.D19.D20.B
(2)多项选择题
1.ABDE2.AC3.BCDE4.BDE5.BE6.CE7.BE8.BD
(雷海瑛)
第十一章饮食与营养
一、名词解释
1.治疗饮食2.试验饮食3.鼻饲法*4.要素饮食*5.胃肠外营养
二、填空题:
1.人体需要的营养素有七大类,包括()、脂肪、碳水化合物、矿物质
及微量元素、维生素和()。
*2.碳水化合物的供应量应占总热能的()。
3.医院饮食可分为()饮食、()饮食及()饮食。
*4.应用低蛋白饮食患者应多补充()和()的食物。
5.H31试验饮食检查试验期为()周,试验期间禁用()食物。
6.一般成人鼻饲管插人深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。
*7.半流质饮食每日供应的蛋白质为()g,总热能是()kcal,每
日()餐。
*8.WHO推荐的测量皮褶厚度的常用部位有:()、()和()。
9.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过()ml,间隔时间应大于()
小时。
10.要素饮食的特点是无需经过()过程,可直接被肠道()和利
用,为人体提供热能及营养。
*11.要素饮食的应用原则是由()开始,逐步增加,待患者耐受后,再
稳定配餐标准、()和()o
12.骤然停用要素饮食可发生()反应。
13.根据补充营养的量,胃肠外营养可分为()胃肠外营养和()
营养。
14.配制好的胃肠外营养液应储存于()保存,若存放超过()小时
则不宜使用。
三、判断题
1.蛋白质、脂肪、糖类又称为“热能营养素”。()
2.高热患者应长期使用流质饮食。()
3.烧伤、结核、恶性肿瘤患者应在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物。
()
4.低盐饮食需控制摄入食品中自然存在的钠含量<0.7g/d。()
*5.肝昏迷患者应限制蛋白质的摄人,高脂血症患者应禁用植物油。()
6.糖尿病患者应控制食用糖类物质,如葡萄糖、淀粉、纤维素等。()
7.隐血试验饮食在试验期前3天期间禁止食用肉类、肝类、动物血、绿色蔬
菜。()
8.胆囊造影试验中进高脂肪餐是为了刺激胆囊的收缩和排空。()
9.一般情况下,焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起副交感神经兴奋,
抑制胃肠道蠕动,使人食欲降低。()
10.长期鼻饲者应每天进行口腔护理,更换胃管应在晚上拔出,次日晨再由
另一鼻孔插人。()
四、单项选择题
1.下列哪种物质能够保护细胞膜,防治坏血病()
A.VitAB.VitBC.VitCD.VitDE.VitE
2.胆囊造影检查,下列何种情况下进食高脂肪餐()
A.检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐
B.检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐
C.检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐
D.检查前一日晚餐及当日摄片后即食
E.检查前一日午餐及当日摄片后即食
3.插胃管时,病人出现呛咳,发绢,应()
A.嘱病人深呼吸
B.嘱病人作吞咽动作
C.托起病人头部再插管
D.立即拔出,休息片刻后重插
E.稍停片刻继续插
4.下列哪项不符合流质饮食原则()
A.无刺激性B.每日3-4餐C.易吞咽、易消化D.只能短期使用
E.通常辅以肠外营养以补充热能和营养
5.为昏迷病人插管至15cm处要将头部托起,其目的是()
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管黏膜
C.减轻病人痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
(6-8题共用题干)
患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能
亢进?”
6.患者入院后应给予下列哪种饮食()
A.低脂肪饮食B.低热量饮食黛C.低蛋白饮食
D.高热量饮食E.高纤维素饮食
7.若患者需要进一步做碘131试验,则患者在试验前应禁食下列哪种食物
()
A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉类D.海带E.动物血
8.若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用()饮食
A.禁饮食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食
(9-13题共用题干)
患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。
9.鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为()
A.坐位B.半坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E.去枕平卧位
10.标记胃管时,插入长度可用下列哪种方法测得的()
A.前额发际至胸骨柄B.前额发际至胸骨剑突C.鼻尖至胸骨柄
D.鼻尖至胸骨剑突E.耳垂至胸骨柄
11.插管至15-20cm时,应注意()
A.属患者做吞咽动作B.使患者头偏一侧C.使患者头向后仰
E.嘱患者张嘴哈气D.使患者下颌靠近胸骨柄
12.灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为()
A.36-38℃B.37-39℃C.38-40℃D.39-41℃E.40-42℃
13.下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥()
A.间隔时间应大于4小时B.每次鼻饲量不超过200ml
C.药片应研碎溶解后再注入D.新鲜果汁与奶液应分别注人
E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
B型题(14T7题共用备选答案)
A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁
14.哪种矿物质能够参与甲状腺素的合成()
15.哪种矿物质是构成骨与牙的主要成分()
16.哪种矿物质参与氧的运输()
17.哪种矿物质能够促进性器官及性功能的正常发育()
(18-22题共用备选答案)
A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食
D.低脂肪饮食E.少渣饮食
18.腹泻、痢疾、食管胃底静脉曲张患者适宜进食()
19.肝昏迷患者适宜进食()
20.心脏病及肾炎患者适宜进食()
21.贫血患者适宜进()
(22-25题共用备选答案)
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.禁饮食
22.全麻手术前患者应进食()
23.低热患者应进食()
24.中等手术后患者应进()
25.大手术后急性胃肠功能紊乱应进食()
五、简答题:
1.简述合理饮食与健康的关系。
2.简述鼻饲法的注意事项。
3.简述要素饮食的注意事项。
4.简述胃肠外营养的并发症。
参考答案:
一、填空题
1.蛋白质水2.60%-70%3.普通、治疗、试验
4.蔬菜含糖高5.2含碘6.发迹剑突
7.50-701500-20005-68.肱三头肌部肩胛下部腹部
9.200,210.消化吸收11.低少慢用量速度
12.低血糖13.部分全14.4℃24
二、判断题
1.V2.X3.V4.X5.X6.X7.V8.V9.V10.V
三、选择题
l.C2.B3.D4.B5.A6.D7.D8.C9.E10.B
11.D12.C13.A14.B15.A16.D17.C18.E19.B
20.C21.A22.E23.B24.C25.D
(李晓亮)
第十二章排泄
一、名词解释
1.多尿2.少尿3.膀胱刺激征4.尿潴留5.尿失禁
6.导尿术7.腹泻8.排便失禁9.便秘10.灌肠法
二、填空
1.胆红素尿见于(),乳糜尿见于()o
2.当泌尿道感染时新鲜尿有()臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有
()气味。
3.膀胱刺激征主要表现为()、()、()和()o
4.女性患者导尿一般插入尿管的长度为()cm;男性患者导尿一般插入
尿管的长度为()cm。
5.上消化道出血粪便为()便;胆道梗阻为()便;下消化道出血
为()便;肠套叠、阿米巴痢疾为()便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有
();霍乱、副霍乱为白色“()”样便。
*6.一般肉食者粪便气味(),素食者粪便气()o严重腹泻患者
的粪便呈碱性反应气味极()臭;下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈
()臭;上消化道出血粪便呈()味;消化不良、乳儿糖类未充分消化
粪便气味为()臭。
三、判断题
1.24小时尿量少于100ml者为少尿。()
2.个体进食大量蔬菜时,尿液可呈碱性,而进食大量肉类时,尿液可呈酸性。
()
3.液体摄入的种类可影响排尿,如咖啡、茶、酒类饮料,有利尿作用。()
4.为女性患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应拔出尿管重新插人。()
5.上消化道出血表现为柏油样便;胆道梗阻表现为白陶土色便。()
6.下消化道出血为鲜红色便;肠套叠、阿米巴痢疾为果酱样便。()
7.情绪紧张、焦虑可导致肠蠕动增加而致腹泻的发生。()
8.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。()
四、选择题
A1/A2型题
1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()
A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管
D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品
2.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()
A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器
C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部
3.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过()
A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml
4.胆红素尿呈()
A.酱油色B.红色或棕色C.金黄色D.黄褐色E.乳白色
5.多尿是指24小时尿量超过()
A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml
6.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有()
A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味
7.正常尿液的pH是()
A.中性B.酸性C.碱性D.弱碱性E.弱酸性
8.为尿潴留患者导尿的目的是()
A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤
D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能
9.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为()
A.200-500mlB.250-600mlC.300-800ml
D.500-1000mlE.1000-1500ml
10.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为()
A.30-40℃B.35-40℃C.38-43℃D.39-41℃E.40-45℃
11.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离约为()
A.40-50cmB.40-60cmC.45-60cmD.50-60cmE.60-70cm
12.行大量不保留灌肠时,肛管插入宜肠内约()
A.5-10cmB.7-10cmC.15-20cmD.10-15cmE.20-25cm
13.肝昏迷的患者禁用何种溶液灌肠()
A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水
14.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在()
A.20cm以下B.30cm以下C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下
15.保留灌肠时,灌入的液体应()
A.不超过100mlB.不超过200mlC.不超过250ml
D,不超过300mlE.不超过350ml
16.保留灌肠时,肛管插入肛门约()
A.5-10cmB.7-10cmC.10-15cmD.10-20cmE.15-20cm
17.排便失禁患者的护理重点是()
A.保护臀部,防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白软食
C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水
E.观察记录粪便性质,颜色和量
18.对便秘患者进行健康指导时,下列哪种做法不妥()
A.生活要有规律,按时排便B.多食富有粗纤维的食物
C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便
E.定时采用简易通便法
19.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是()
A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.提高治疗的效果
D.减少对患者的刺激E.使患者达到舒适、安全
20.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是()
A.记录尿量观察患者的病情变化B.保持会阴部的清洁
C.进行膀胱功能训练D.引流潴留的尿液E.尿培养检查
21.张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟后发生输血
反应,其尿液颜色呈()
A.正常B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色
22.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁,医嘱留导尿管,尿液引流通畅,尿黄
混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意()
A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.及时更换导尿管
D.每天清洗尿道口1次
E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空
23.龚女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24小时尿量为60ml,
请你评估患者的排尿状况是()
A.正常B.尿闭C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留
24.患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠,下列
操作哪项不妥()
A.操作前嘱患者先排便B.嘱患者左侧卧位
C.将臀部抬高10cmD.液面距离肛门40-60cm
E.肛管插入直肠10-15cm
25.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正
确的做法是()
A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
E.采用开塞露通便法,排出粪便和气体
A3/A型题
(26-27题共用题干)
患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
26.为叶先生留置导尿的目的是()
A.记录每小时尿量B.引流尿液保持会阴部清洁干燥
C.保持膀胱空虚状态D.测量尿比重E.预防泌尿系统感染
27.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应()
A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.每2周更换
E.每3周更换
(28-30题共用题干)
患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包
块,肛门诊可触及粪块。
28.该患者最主要的护理措施是()
A.调整排便姿势B.腹部环行按摩C.清洁灌肠
D.大量不保留灌肠E.保留灌肠
29.当液体灌人100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是()
A.移动肛管或挤捏肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度E.协助患者平卧
30.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正
确的处理措施是()
A.移动肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度E.挤捏肛管
五、简答题
1.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,为什么第一次放尿不得超过
1000ml?
2.简述留置导尿管术的目的。
3.影响排尿的因素有哪些?
4.引起便秘的原因有哪些?
5.影响排便的因素有哪些?
6.给患者进行大量不保留灌肠应注意哪些问题?
六、论述题
陈女士,40岁,行子宫切除术,术后10小时仍未排尿.主诉下腹胀痛难忍,排
尿困难,患者烦躁不安。检查:耻骨联合上方膨隆可触及一囊性包块,试分析该患
者病情发生了什么变化?如何护理?
参考答案:
一、填空题:
1.阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸
2.氨烂苹果
2.尿频尿急尿痛血尿
4.4-620-22
5.柏油样白陶土色暗红色血果酱样鲜红色血液米泪水
6.重轻恶腐败腥臭酸败
二、判断题
1.X2.V3.V4.X5.V6.X7.V8.V
三、选择题
1.D2.C3.C4.D5.E6.C7.E8.D9.D10.D11.B
12.B13.B14.B15.B16.C17.A18.E19.B20.A
21.B22.A23.B24.D25.E26.B27.C28.D29.B30.C
(李晓亮)
第十三章给药
一、名词解释
1.口服给药法2.注射法3.皮内注射法4.皮下注射法5.肌内注射法
6.雾化吸人法7.过敏反应
二、填空题
1.药物保管原则上规定药瓶上应有明显标签。内服药为()色边、外用
药为()色边、剧毒药为()色边。
2.给药后要注意观察药物()和()反应.并做好记录。
3.皮内注射时,针头与皮肤呈()角刺入。
4.皮下注射时,针头与皮肤呈()角,迅速将针头的()刺入。
5.肌内注射时,针头与皮肤呈()角,迅速将针头的()刺入。
6.超声波雾化的特点是:雾量大小可以().霉滴小而(),药液可随
着深而慢的吸气到达终末()和()o
7.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。
8.需长期静脉给药者,为保护静脉,应有次序地先()端后()端,
由()至心)地选择血管,进行注射。
9.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问()、()和
(),并做过敏试验。
10.青霉素过敏试验溶液为,每血含()青霉素为标准。
11.链霉素过敏试验溶液为,每可含()链霉素为标准。
12.TAT过敏试验溶液为,每ml含()TAT为标准。
13.青霉素过敏者出现血清病型反应,一般于用药后()天内发生。临
床表现和()相似。
14.以前曾用过TAT而超过()天者,如再使用,须重作过敏试验。
三、选择题
1.执行给药原则中,下列首要的是()
A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应E.给药过程中要观察疗效
2.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是()
A.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存
D.应加锁并专人保管,认真交班E.应有明显标签
3.剧毒药瓶上的标签颜色是()
A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色
4.应放在4℃冰箱内保存的药物是()。
A.氨茶喊B.苯巴比妥钠C.泼尼松(强的松)
D.胎盘球蛋白E.青霉素
5.发挥药效最快的给药途径是()
A.口服B.外敷C.吸入D.皮下注射E.静脉注射
6.股静脉的穿刺部位为()
A.股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧0.5cm
C.股神经内侧0.5cmD.股神经外侧0.5cm
E.股神经和股动脉之间
7.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()。
A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器E.电子管
8.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸储
水()
A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.0℃
9.肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是()
A.骼崎和尾骨联线的外上1/3处B.骼崎和尾骨联线的中1/3处
C.骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处D.骼前上棘和尾骨联线的中1/3处
E.骼前上棘和尾骨联线的后1/3处
10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是()
A.三角肌下缘2~3横指处B.三角肌上缘2-3横指处
C.上臂内侧,肩峰下2、3横指处D.上臂外侧,肩峰下2-3横指处
E.肱二头肌下缘2~3横指处
1L静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因
是()
A.静脉痉挛B.针头刺人过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺入皮下
12.氧气雾化吸入时,氧流量应调至()
A.0.5L/minB.l-2L/minC.2-4L/minD.6-8L/min
13.臀大肌注射时,应避免损伤()
A.臀部动脉B.臀部静脉C.坐骨神经D.臀部淋巴E.骨膜
14.小儿头皮静脉注射,应除外的是()
A.贵要静脉B.耳后静脉C.额静脉D.枕静脉E.颗浅静脉
15.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()
A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C盐酸肾上腺素
D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素
16.青霉素皮内注射的剂量是()
A.10UB.40UC.80UD.100UE.150U
17.链霉素皮内注射的剂量是()
A.0.25UB.2.5UC.25UD.250UE.2500U
18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确
措施是()
A.立即停止注射,迅速给予抢救处理B.立即报告医生
C.重新开始脱敏注射D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射
E.注射苯海拉明抗过敏
19.过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是()
A.肺水肿B.有效循环血量锐减C.脑组织缺氧
D.肾衰竭E.毛细血管扩张,通透性增加
20.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含()
A.15UB.20UC.150UD.200UE.2500U
21.患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是
)
A.减轻胃肠道刺激B.增强药物疗效C.维持血液pH
D.避免损害造血系统E.增加药物溶解度,避免结晶析出
22.患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服
用的药物是()
A.维生素CB.维生素BlC.氨茶碱
D.复方甘草片E.蛇胆川贝液
23.患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0.25mg,po,qd,护
士发药时应特别注意()
A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应测量脉率
D.服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服
24.患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是()
A.选择股动脉外侧0.5cm处进针
B.右手持注射器,针头于皮肤呈20°角进针
C.患者取仰卧位,下肢伸直,略内收
D.患者有出血倾向时,不宜采用股静脉注射
E.注射完毕,无菌棉签按压3~5min
25.患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患
者祛痰,给予氧气雾化吸人,下列操作中错误的一项是()
A.吸入前嘱患者先漱口B.用蒸储水稀释药液在15ml以内
C.氧气流量为6-8L/min
D.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加人蒸储水
E.嘱患者呼气时,移开出气口
26.患者陈某,因结核性脑膜炎需注射链霉素,患者侧卧,正确的体位是()
A.下腿伸直,上腿稍弯曲B.上腿伸直,下腿稍弯曲
C.双膝向腹部弯曲D.两腿弯曲E.两腿伸直
27.患儿1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用
()
A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.上臂三角肌
D.前臂外侧肌E.股外侧肌
28.患者张某,静脉注射25%葡萄糖,患者述说疼痛,推注稍有阻力,局部
无肿胀,抽无回血,应考虑是()
A.静脉痉挛B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺人过浅,药物注入皮下
29.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉
细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是()
A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C.立即停药、平卧,皮下注射0.现盐酸肾上腺素
D.立即吸氧,行胸外心脏按压E.即刻注射强心剂
30.郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、尊麻疹.医嘱静脉注射
葡萄糖酸钙,其目的是()
A.收缩血管,增加外周阻力B.松弛支气管平滑C.减轻毒性症状
D.降低体温E.缓解皮肤瘙痒
四、简答题
1.简述给药原则中,三查七对的内容。
2.简述联合用药对药物作用的影响。
3.简述特殊患者的静脉穿刺的要点。
4.简述雾化吸入的目的。
5.简述2岁以内的病儿最适合的注射部位。
6.简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。
参考答案:
二、填空题
1.蓝红黑2.疗效不良3.5°
4.30°-40°1/2或2/35.9002/3
6.调节均匀细支气管肺泡
7.头贵要肘正中8.远近小大
9.过敏史用药史家族史10.200-500U11.2500U
12.150U13.7T2血清病14.7
三、选择题
1-5ADCDE6-10ADCCD11-15CDCAC
16-20BDDCC21-25EECDD26-30BBBCC
(叶晓芹)
第十三章静脉输液与输血
一、名词解释
1.静脉输液2.静脉输血
二、填空
1.静脉输液时应根据病人的年龄、病情及()的性质调节滴速。
2.常见的输液反应有()、()、()、()。
3.需要长期输液者应注意保护和合理使用静脉,输液穿刺时则先从
)小静脉开始。
4.输液排气时,应保证茂菲滴管内液体为1/3至()满。
5.静脉输液发生发热反应的主要原因是输入()。
6.小儿输液常选用()静脉。
7.空气栓塞的致死原因是空气栓子堵塞()入口。
8.输液所致肺水肿病人应用()%乙醇湿化吸氧的目的是降低
)的表面张力。
*9.成分输血具有()、节约血源、()、疗效好、副作用少
和便于保存和运输的优点。
10.大量输入保存期长的库存血易发生()和()o
11.与大量输血有关的反应是()、)、()中毒
反应。
12.溶血反应的原因有()、()、()o
13.血液制品常见的有三大类,分别是()、()、其它血液
制品。
14.血浆是全血经过分离后所得的液体部分,主要成分为(),不含
(),无()o
三、单项选择题
1.患者吴某,男,48岁,脑出血急诊入院,遵医嘱给予甘露醇250ml静脉
滴注,要求40分钟滴完,护士应调节滴速为()o(1ml=20滴)
A.100滴/分钟B.125滴/分钟C.115滴/分钟D.110滴/分钟
2.小儿头皮静脉输液误入动脉,局部表现为
A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线
C.苍白、水肿D.血管呈树枝状分布苍白
3.2000ml液体10小时滴完,滴系数为15,每分钟滴速为()
A.60滴/分钟B.45滴/分钟
C.55滴/分钟D.50滴/分钟
4.造成莫菲滴管内液面自行下降的原因是()
A.茂菲滴管上端输液管衔接不严密B.输液管管径过粗
C.输液速度过快D.输液压力过大
5.静脉输液引起空气栓塞的典型症状是()
A.头痛、咳嗽B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、紫绡、濒死感D.面色苍白、血压下降
6.一次能采集几人的配血标本()
A.1人B.2人C.3人D.4人
7.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()
A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠溶
液
8.输血完毕,空血袋送输血科低温保存多长时间()
A.12hB.24hC.36hD.48h
9.下列最严重的输血反应是()
A.空气栓塞B.发热反应C.溶血反应D.过敏反
10.输血时,为预防枸檬酸钠中毒反应应给予哪种药物应用()
A.10%氯化钾B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.25%硫酸
11.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,那一项是错误的()
A.立即停止输血B.静脉滴注碳酸氢钠
C.双侧腰封或肾区热敷D.肾功能衰竭者多饮水以排除毒素
12.全血、成分血及其他血液制品应从血库取出后多长时间内输注()
A.lOminB.20minC.30minD.40min
13.输血起始速度宜慢,不要超过20滴/分,应观察多长时间,无不适后再根
据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速()
A.5minB.lOminC.15minD.20min
14.发热反应多在输血中或输血后多长时间内发生()
A.30min-lhB.lh-2hC.2-3hD.3-4h
*15.临床输血的原则()
A.输新鲜血B.同型输注,患者缺什么输什么,输成分血
C.输全血D.依患者的要求
16.全血、红细胞、血浆冷藏温度应控制在()
A.2-6℃B.4-6℃C.-2-6℃D.20-24℃
四、简答题
1.静脉输液的目的有哪些?
2.静脉穿刺部位如何选择?
3.静脉输液时调节点滴速度的依据是什么?
4.使用静脉留置针的护理要点是什么?
5.常见的输液故障有几种?如何处理?
6.静脉留置针输液完毕如何封管?
7.再次使用静脉留置针输液时如何操作?
8.静脉输液的注意事项有哪些?
9.输血前准备工作有哪些?
10.输血时如何防止差错事故?
11.输血时的“三查”、“八对”的内容是什么?
12.输血目的是什么?
13.血液制品的种类有哪些?
14.取血时应注意什么?
15.如何鉴别血液质量?
16.输血时如何调速?
参考答案:
二、填空题答案
1.药物
2.发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞
3.四肢远端
4.1/2
5.致热源
6.头皮
7.肺动脉
8.20-30%,肺泡内泡沫
9.一血多用、针对性强
10.高血钾、酸中毒
11.肺水肿、出血倾向、枸椽酸钠
12.输入了异型血、输入了变质血、Rh因子所致溶血
13.全血、成分血
14.血浆蛋白、血细胞、凝集原
三、单项选择题
1.B2.D3.D4.A5.C6.A7.C8.B9.C10.C
11.D12.B13.C14.B15.B16.A
(赵秀玲)
第十五章标本采集技术
一、名词解释
1.标本2.隐血标本3.中段尿4.标本采集
*5.24h尿标本
二、填空题:
1.外周血管通路仅在置入时可用于采血,短期使用或预期使用时间不超过
()小时的外周导管可专门用于采血,但不能给药。采血后,血管通路要
用足够量的()冲净导管中的残余血液。
2.若患者正在进行输液治疗,应从()肢体采集。
3.已使用过抗生素治疗的患者,应在()采集血培养标本。
4.血培养标本成人每次采集()ml,婴儿和儿童()ml。
5.无法排便者将肛拭子前端用()或生理盐水湿润,插入肛门(
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