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文档简介
传染病管理制度
传染病管理制度篇1
一、传染病预检分诊制度
1、设立传染病预检分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用
品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法
规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制
度。
3、各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病人进行传
染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病
人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消
毒措施。
4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,
做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到
相应的普通科室就诊。
5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔
离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接
触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
二、传染病诊断及转诊制度
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1、医院实行传染病预检、分诊制度;
2、对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊;
3、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,
采取相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊
确认,同时上报县疾控中心,按照规定报告传染病疫情。
4、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现
场救援、接诊,对不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病
人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,按照传染病管理相关
规定进行报告,非危重病人转到传染科(内科)归口治疗,危重病人
先就地抢救,待病情稳定后再转诊到传染科进一步治疗。
5、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有
关资料,并妥善保管。
6、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接
触者涉及个人隐私的有关信息、资料。
7、对肺结核病人应按相关规定进行归口治疗,同时填写传染病
报告卡和结核病人转诊三联卡。
备注:传染病病人、疑似传染病病人:指根据国务院卫生行政
部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断
标准》,符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。
三、传染病登记报告管理制度
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1、疫情管理、直报人员必须认真学习《传染病防治法》和其他
相关法律法规以及规范性技术指导文件,严格按要求进行本院的疫
情报告管理工作。
2、报告的方式:本单位的传染病疫情信息实行网络直报,并按
要求进行电话报告。
3、报告的程序为:传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职
务的人员负责填写报告卡(按要求电话报告)一>疫情管理人员收卡、
登记一>网络直报(需电话报告具CDC的按要求报告)。
4、报告病种和报告时限:
(1)责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传
染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑
似病人或病原携带者时,应于2小时内以最快方式向属地疾控中心
报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时也应及时报告。同时,
通过传染病疫情监测信息系统进行报告;
(2)对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、
梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传
染病疫情监测信息系统进行报告;
(3)对其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,
按规定要求进行报告。
5、个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报:
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的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告(含死亡订正)。医
生填卡时,尽力询问病人的详细现住地址,得到病人的准确可靠地
址,具体到乡镇、街名和门牌号。
3、直报人员职责及网络填报要求
(1)直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发
公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项
工作的网络直报及电话报告工作;
(2)直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、
下午各一次;常规录卡应在17点30分前完成;特殊情况立即录入,
不得延误;
(3)将“现住址国标》下拉框逐级选至乡镇级,以避免红卡的出
现;如遇到现住地址不详的卡片,即作为市内、省内和省际流动人口
处理:录卡操作时,在“现住址国标”栏逐级选中“不详”,并在
“现住详细地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将
此类卡片统计在本地流动人口发病数内;
(4)若病人为学生,必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班
级名称,勿用简称;
(5)艾滋病、HIV要填写传染病报告卡副卡;
(6)妥善保管好用户编码及密码,确保直报系统处于正常、安全
的运行状态;
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(7)纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据,要保留三年
备查。
五、门诊日志、住院病人登记管理制度
1、门诊日志
(1)门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和
复诊、处理、报卡九项基本内容,必须逐项填写完整,不能用症状
代替诊断;
(2)门诊日志由临床医生填写,于次月5号前汇总交院办公室;
(3)挂号与日志登记符合率不低于90%。
2、住院病人登记:住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入
院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况,须逐项填写,
由各病区妥善保存。
六、检验科、放射科传染病登记管理制度
1、检验科登记及反馈:登记项目包括送检科室或医生、送检日
期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报
告日期,异常结果必须反馈送检医生处,并有记录。
2、放射科登记及反馈:登记项目包括开单科室、检查日期、病
人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期,异常结果必须反
馈送检医生处并有记录。
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七、传染病报告培训制度
1、培训对象为所有医务人员、总值班人员。
2、培训计划:每年对所有医务人员至少培训一次,新来人员在
岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告相关内容培训I。
3、培训时间:每年上半年、下半年各培训一次,新进人员8月
培训。
4、培训内容:根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突
发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理办法》、
《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》、《食物中
毒事故处理办法》、《传染病信息报告与管理(修订版)》、部分
《传染病诊断标准》等。
5、考核:根据培训内容对参训人员进行考核(答卷),不合格者
需补考至合格为止。
八、传染病疫情报告管理工作职责
1、搞好组织建设和制度建设:有分管领导、科室、人员。每月
召开疫情例会一次,研究疫情管理工作。
2、建立健全各种疫情管理制度,并认真实施。
3、加强培训工作,提高医务人员的疫情报告意识。
4、健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传
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染病登记本等,备足报告卡,以保证疫情报告工作的正常开展。
5、每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查门诊日志、传染病
登记本、住院病人登记本及传染病登记本、检验科的传染病检验登
记本、放射科的传染病检查登记本。把疫情检查情况纳入医院全年
目标考核体系中,并将每月疫情检查结果进行公布,按制度进行奖
惩。
6、负责对全院传染病报告卡的收集、核对、网络直报、登记、
卡片保存等工作C
7、负责对全院医务人员的传染病知识及相关法律法规的培训,
对新入人员传染病知识的岗前培训。
8、配合疾病控制中心的流调及采样工作。
传染病管理制度篇2
一、传染病疫情信息监测
(一)我院承担责任范围内传染病疫情信息的监测、报告任务,
我院执行职务的医务人员均为责任报告人。
(二)传染病疫情报告执行首诊负责制。谁发现、谁报告,疫
情管理实行责任追究。
(三)医院在门、急诊设立预检分诊点,对发热、疱疹和腹泻
病人进行预检、登记、分诊,及时监测、分诊传染病患者。
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(四)传染病专职员随时通过院内信息化系统进行传染病疫情
主动监测,另设专人对疫苗针对传染病进行主动和被动监测。
二、传染病疫情报告:
(一)《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病。
1、《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病分为甲
类(2种)、乙类(26种)和丙类(11种)。
甲类:鼠疫、霍乱。
乙类:传染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病
毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出
血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴
性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白
喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋
体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。
丙类:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、
麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除
霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、
手足口病。
2、国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染
病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。
3、省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性的传染
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病:软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、结核性胸膜炎等和其
他爆发、流行或原因不明的传染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群体性疾病、疑似或确诊的罕见传染病及在同一单位、同一
地点和同一家庭发现三例以上的传染病例。
(二)报告时限
1.报告时限的计算:以检验科(或放射科)阳性结果确定时间
或门诊日志、病历等记录的诊断时间为起始时间,以网络直报系统
的录卡时间为截止时间。
2.甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携
带者(炭疽中的肺炭疽、传染性非典型肺炎)和新发传染病、不明
原因肺炎、群聚性的传染病患者应立即电话报告疾病预防控制科,
疾病预防控制科立即向主管处室领导和区疾病控制中心报告,在各
级会诊后属报告范围者,应在2小时内完成网络直报。
其他乙、丙类传染病于诊断当时通过医院内网规范填写传染病
报告卡,经核对无误后上传,疾病预防控制科24小时内完成网络直
报。
(三)报告病例分类与分型
传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病
例、病原携带者。
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炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核应分型报告。
(四)专病报告
1.肺结核病报告
发现活动性肺结核患者,责任报告人应立即填写《传染病报告
卡》,根据《传染病患者救治及转诊制度》进行上报和联系转院,
转院前完善相关病历资料,填写《结核病患者转诊单》,一联交传
染病患者,另两联随《传染病报告卡》上传疾病预防控制科。
2.艾滋病报告
HIV初筛试验阳性者报告为“疑似病例”,初筛后确认阳性者
报告为“实验室确诊病例”。
3.肝炎报告
乙肝、丙肝分急、慢性诊断,首次接诊时填写传染病报告卡上
传疾病预防控制科,复诊患者不再进行报告。
4.性病报告
发现初次确诊的性病患者,首诊医生要按时限填写传染病报告
卡上传。尖锐湿疣、生殖器疱疹只报告初发病例。
(五)节假日等非正常工作时间疫情报告
夜间和非工作时间发现甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、
疑似患者或病原携带者、不明原因肺炎病例、新发传染病、不明原
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因死亡病例等,首诊医生要立即电话报告医院总值班,总值班立即
报告疾病预防控制科及区疾病控制中心,同时临床首诊医生要立即
采取就地隔离措施,防治传染病扩散。
其他乙、丙类传染病应于发现当日填写传染病报告卡上传。
(六)疫苗相关法定传染病的报告与监测首诊医生发现急性弛
缓性麻痹(AFP)、麻疹、乙脑等病例时,应立即电话报告疾病预防
控制科预防接种门诊(2351),预防接种门诊工作人员应前往流调。
AFP监测内容:
脊髓灰质炎;格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,
GBS);横贯性脊髓炎(脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎);
多神经病(药物性多神经病,有毒物质引起的多神经病、原因不明
性多神经病);神经根炎;外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引
发的‘神经炎);单神经炎;神经丛炎;周期性麻痹(包括低钾性麻
痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹);肌病(包括全身型重症肌无力、
中毒性、原因不明性肌病);急性多发性肌炎;肉毒中毒;四肢瘫、
截瘫和单瘫(原因不明);短暂性肢体麻痹。
(七)传染病报告卡填写要求
1.填卡医生要按照传染病报告卡所附“填卡说明”,对卡中的
内容逐项认真填写,号必填。注意字迹清楚、项目齐全、内容
符合逻辑,报告及时准确,不得有漏项、缺项。
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2.报告卡中的“发病日期”是指本次传染病症状开始出现的日
期或初检日期,不明确时填写就诊日期。“诊断日期''应为本次诊
断传染病日期。
3.卡片上没有列入的诊断名称,填写在“其他”一栏。4.14岁
及以下儿童要填写家长姓名、联系电话,并详细填写现住址、所在
学校或幼托机构的名称及班级。城市准确到门牌号,农村准确到乡、
村、组。
5.对报告患者诊断变更、患者死亡或填卡错误附,应及时进行
订正报告,报卡类别选择“订正报告”,并注明原报告病名。
三、传染病信息管理
1.任何人发现传染病患者、病原携带者、疑似患者不得瞒报、
漏报、谎报,或授意他人隐瞒、谎报疫情。首诊医务人员对漏报的
传染病应及时补报。
2.疾病预防控制科通过内网传染病报告系统进行全院传染病报
告卡的收集,并对患者姓名、性别、年龄、身份证号码、疾病名称、
发病时间及诊断时间等逐一进行审核,确保上报信息准确无误;发
现问题卡片时应及时与患者首诊医师联系,核对患者门诊或住院病
历及其他相关登记信息后完善报告卡内容,同时应进行报告卡查重
并剔除重卡,最终完成网络直报工作,定期进行疫情资料分析。3.
医护人员未经当事人同意,不得将传染病患者及其家属的姓名、住
址和个人病史以任何形式向社会公开。医务人员要配合疾病预防控
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制机构专业人员进行传染病疫情调查、采样与处理。
4.责任疫情报告人迟报、漏报、疾病预防控制科应督导相关人
员在规定时限内进行补报,同时按照规定落实奖惩制度;对造成传
染病传播和流行的给予行政处分,情节严重构成犯罪的,依照刑法
规定,追究刑事责任。
5.新入院的医务人员必须接受传染病疫情管理相关法律、法规
及传染病防控知识培训,实行考核合格上岗制。
传染病管理制度篇3
第一节传染病疫情管理制度
一、凡是中华人民共和国传染病防治法中规定的传染病,在门
诊确诊或疑似的病人一律填写传染病报告卡片,报卡率和报卡及时率
达100%o
二、发现甲类传染病和乙类传染病中人感染高致病性禽流感、
传染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人
时,立即报感染管理科,感染管理科必须在2小时内报告区疾控中
心。
三、专职疫情报告员负责审卡、登记,统计分析,按规定时限
网络直报。
四、责任疫情报告人,发现传染病都应按规定时间填写正规的
传染病报告卡片。
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五、发现传染病漏报、迟报、项目不齐全、地址不详等卡片,
除了让经治医生补报外,酌情扣发当月奖金。
六、负责对全院各级各类人员传染病防治知识和报告制度的培
训。
七、定期对全院的疫情管理情况进行总结分析,定期向主管院
长和医院疫情管理委员会汇报,及时解决存在问题,提出改进措施。
九、传染病暴发流行时,责任疫情报告人应当以最快的通讯方
式向区疾控中心报告。
十、发现传染病人要及时转诊,并按规定要求对病人污染的环
境和物品进行严格消毒处理。
第二节传染病预检分诊制度
一、门诊部具体负责本院门诊病人传染病的分诊工作,并对传
染病预检、分诊工作进行组织管理。传染病门诊应当标识明确,相
对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用
品。
二、各科室的医师在接诊过程中,应当注意询问病人有关的流
行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊
的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病
人的,应当将病人分诊至传染病门诊就诊,同时对接诊处采取必要
的消毒措施。
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三、各科室根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定
传染病的预检、分诊工作。
四、在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传
染病预警信息后,或者按照当地卫生行政部门的要求,加强特定传
染病的预检、分诊工作。必要时,设立相对独立的针对特定传染病
的预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病
后,再到相应的普通科室就诊。
五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,按照规定对病
人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防
措施。
六、不具备某种传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具
备救治能力的医疗机构诊疗,并将病历资料复印件转至相应的医疗
机构。
七、转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生
行政部门的规定使用专用车辆,并做好终末消毒。
八、传染病门诊工作人员应当采取标准防护措施,按照规范严
格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。从事
传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和
有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
九、定期对医务人员进行传染病防治知识的培训,内容包括传
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染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、
职业暴露的预防和处理等内容。
第三节传染病培训制度
为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施
办法》,更好地开展我院传染病管理工作,对全院医务人员以及新
来人员进行传染病报告培训,结合我院实际,特制定本制度。
1、每年根据医院实际情况安排,计划进行一次以上的全院职工
疫情报告的培训。
2、对新来人员必须进行传染病报告知识的岗前培训。
3、对全院职工疫情报告的培训时间主要在上半年,对新人员的
培训主要在上岗前。
4、疫情报告培训的内容主要是《中华人民共和国传染病防治法》
以及法定传染病报告的分类、报告方式、报告时限等。
5、疫情报告培训后,出具相应的的传染病报告试题对培训效果
进行考核。
6、对突发公共卫生事件的传染病报告方式进行及时培训。
第四节传染病报告制度
一、凡是中华人民共和国传染病防治法中规定的传染病,在门
诊确诊或疑似的病人一律书写日志并填写传染病报告卡片,报卡率和
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报卡及时率达100%o
二、发现甲类传染病和乙类传染病中人感染高致病性禽流感、
传染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人,
立即报告防保科或感染管理科,防保科和感染管理科向报告疫情领
导小组汇报,确认后于2小时内以最快的通讯方式向市疾控中心报
告。
三、防保科有专职疫情报告员负责收卡登记,网络直报。
四、责任疫情报告人,发现传染病都应按规定时间填写正规的
传染病报告卡片,专职疫情报告员每天检查收集卡片,发现错报、
迟报、不合格的卡片进行登记,及时处理。
五、防保科定期到各科室核对疫情报告情况,同时每月要进行
自查发现传染病漏报迟报、项目不齐全地址不详等卡片,除了让经
治医生补报外,视情况根据传染病奖惩制度进行处理。
六、防保科负责对全院各级各类人员传染病防治知识和报告知
识的培训,通过答卷组织讲课和随机提问。
七、防保科定期对全院的疫情管理情况进行总结分析,定期向
主管院长和医院疫情管理委员会汇报,及时解决存在问题,提出改
进措施。
八、传染病暴发流行时,责任疫情报告人应当以最快的通讯方
式向区疾控中心报告疫情。
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第五节传染病病例登记和转诊制度
一、责任报告人在接诊所有就诊病人时,必须在登记本上作好
记录。
二、门诊日志登记:各科门诊医生做好门诊就诊病人登记工作,
项目填写齐全。
三、出入院病例登记:各科室及时对本科室的出入院病人进行
登记,项目填写齐全。
四、临床科室、门(急)诊、检验科、放射科等,对传染病病例,
要详细记录就诊病人的基本情况,项目填写齐全,书写规范,14岁
以下儿童必须注明家长姓名、学校班级、电话号码。
五、检验科发现与传染病有关的化验结果,住院病人应将化验
结果返回主管医生处,门诊病人,将化验结果送到肝肠门诊,以便
对发现的传染病病例进行诊断、报告、登记、转诊。
六、放射科发现与传染病有关的检查结果,住院病例应将检查
结果及时返回主管医生处,对于门诊病人应详细登记病人信息,并
将结果通知首诊医生,以便对发现的传染病及时进行诊断、报告、
登记、转诊。
七、防保科应建立全院传染病登记本,对各科室报告的传染病
病例信息,详细登记,并定期进行汇总分析。
八、不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似
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病例时,要认真、详细地做好登记,及时填写传染病报告卡并转到
具备传染病诊疗条件的医院。
第六节传染病管理自查制度
为了加强传染病疫情管理,杜绝漏报,迟报现象发生,制定本
制度。
一、门诊医生要认真填写门诊日志,住院部各科室要认真填写
病人出入院登记。
二、各科室必须建立传染病报告登记本,根据疫情报告时限及
时填卡上报,各科室主任负责本科室的自查管理工作。
三、防保科负责传染病疫情报告的督导检查工伶。
四、防保科必须根据规范要求及时进行网络直报,并负责检查
传染病报告,落实情况,对发现的问题要及时反馈、责令改正。
五、防保科对检查情况每季度汇总一次,年终进行全面检查。
对发现漏报者根据规定给予处罚。
第七节传染病疫情报告奖惩制度
为了有效预防、控制和消除传染病在医院内传播与流行,保障
工作人员和就诊患者的健康,促进传染病的疫情报告管理,特制定
本制度。
一、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。
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二、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节,给予
罚款处理。
1、凡漏报、迟报,未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予
100元处罚,情节严重者,造成疫情播散,根据传染病防治法规定
处理;科室主任负连带责任扣50元。
2、对一个月内累计漏报、迟报超过3例者,扣除责任人当月奖
金、科室主任负连带责任。
三、根据传染病报告及管理情况,与年终评选先进科室和先进
个人挂钩。
四、凡违反《传染病防治法》规定,未能及时上报传染病疫情,
造成传染病暴发、流行且后果严重者,根据《传染病防治法》规定
处理。
第八节传染病疫情自查制度
一、传染病疫情报告工作的督查由预防保健科负责。
二、责任报告人发现传染病时,在抢救处貉患者的同时应及时、
规范填写“传染病报告卡”o
三、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病
时,要立即电话报告预防保健科。
四、预防保健科疫情管理人员每日检查门诊就诊登记、检验科
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登记,发现传染病病例及时与责任报告人联系,以防漏报。
五、疫情管理人员须将传染病报告卡进行登记、汇总定期报院
领导。
六、预防保健科除自查传染病漏报外,配合区疾控中心进行漏
报抽查。并将检查结果报主管院长,必要时通报全院。
七、疫情管理人员应定期开展传染病漏报、迟报检查。
八、根据各科的漏报和传染病报告卡,以及网络直报中存在的
问题,按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处络。
第九节肠道门诊工作制度
1、腹泻病门诊要求专人、专室、专设备、24小时值班。
2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。
3、腹泻门诊只准接诊腹泻病人,不得接诊其他病人。
4、做好腹泻病人的就诊专册登记,必须按照肠道传染病专用登
记本项目详细登记,不得漏项,住址要填到最小单位。
5、做好腹泻病人监测与统计工作,做到“逢泻必检、逢疫必
报”。
6、发现甲、乙类传染病按《传染病防治法》规定时限上报疫情,
每周一将腹泻就诊人数网报区疾病控制中心,对漏报、满报、迟报
疫情的依法追究个人责任。
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第十节发热门诊工作制度
1、医务人员必须准时上岗,中途不得擅自离岗,不得以任何理
由延误出诊。
2、医务人员在岗时必须按照常规做好自身防护工作。
3、诊室必须保证通风良好,保持清洁。
4、医务人员严格遵守标准预防原则,发现可疑病例,要及时做
好双向防护。
5、严格执行首诊负责制,值班医生要认真做好门诊日志,并做
好病人转运交接记录。不得以任何理由推诿病人,一旦发现不明原
因肺炎病例,要立即报告院感科,院感科向区疾控中心报告,并通
过传染病疫情监测系统进行网络直报。
6、凡发热人(体温38°以上者)一律拍胸片、查血象,并按
要求做好基本必要的检测工作。
第十一节传染病首诊负责制
1、院感科具体负责传染病管理工作,根据上级部门要求,结合
医院实际情况,制定传染病管理工作计划及相应制度,收集、积累、
整理信息资料,进行档案化管理。
2、门诊部主任及急诊科主任应是医院传染病疫情管理组织成员,
应对轮转医师、进修医师宣传、介绍疫情报告制度。
第23页共47页
3、首诊传染病医师应负责填写传染病报告卡(下称传染卡)和
转诊工作,并指定主治医师或副主任医师(相对固定)对每天的门
诊日志与传染卡进行核查,发现漏报应及时督促当事人补报。首诊
传染病医师应负责填写传报卡和转诊工作。
4、各科室设貉传染病报告登记本,及时发送传报卡至院感科,
院感科负责各病区所有传报卡的签收、分类登记并进行网络直报。
第十二节传染病管理专职人员工作职责
一、负责医院传染病工作的日常管理。
二、为所有可能诊疗传染病病人的门诊、急诊科和住院部备传
染病登记本和传染病卡片;检验科和放射科备检验检查结果登记本;
院感科备全院传染病登记本和传染病院内自查登记本。
三、传染病卡片收发管理:每日(包括节假日)至少1次收取
传染病报告卡,及时补充各科室的传染病卡片。对已报告的传染病
卡片妥善保存三年。
四、传染病登记:收到传染病报告卡后,检查有无错项、漏项
等,并与门诊或住院传染病登记本核对,在院感科传染病登记本上
做好记录。
五、按规定做好传染病、性病、慢病和死亡的网络直报工作。
遇甲类及甲类管理的传染病、不明原因肺炎、罕见疾病、新发疾病
及其它属于突发公共卫生事件的传染病疫情,需立即电话告知院领
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导、科长和区疾病预防控制中心。
六、传染病报告登记自查:按照自查奖惩制度的要求,每月开
展一次全院传染病报告登记情况的自查,做好自查记录,及时报告
科长,按规定实行奖惩。
七、传染病培训:按照传染病管理培训制度的要求,协助科室
做好培训工作,保存培训通知、签到本、讲义、培训效果评估等记
录。
八、做好乙肝疫苗的领取、发放和资料保存工作。
九、协助完成科室的其他工作。
第十三节传染病诊断制度
为了对传染病做出早期正确诊断,及时发现和早期隔离治疗传
染源,根据医院实际,特制定以下传染病诊断制度。
严格执行《传染病诊断国家标准》及国务院卫生行政部门制定
的其他传染病的诊断标准,对就诊的传染病病人进行正确诊断。
1、执行传染病预检、分诊制度,对传染病病人、疑似传染病病
人应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
2、认真询问病例流行病学资料,包括病人居住区域或近期所到
区域是否有该种传染病发生流行,与病人及病畜的接触史、个人及
环境卫生状况、既往传染病史及预防精神病史等。
第25页共47页
3、详尽的询问病史及认真、细致、全面进行体格检查,全面准
确地掌握病例的临床资料。
4、根据病例的实际情况,采集相应的标本进行实验室检查及其
它检查。
5、对病例的所有资料应作详细的.记录妥善保管。
第十四节门诊日志和住院登记管理制度
1、所有门诊医生均应有单独的门诊日志登记本,不得多名医生
共用一本门诊日志。
2、门诊日志应包括以下基本项目:就诊日期、姓名、性别、年
龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日、初诊和复诊等。
3、门诊日志项目应填写完整准确,字迹清楚,项目填写完整率
应达100%。病人现住址应填至所在镇、村、社或街道、门牌号,病
名项目应填写诊断的病名,不能填写症状。
4、所有住院科室均应设貉出入院登记薄。
5、出入院登记至少包括以下项目:姓名、性别、年龄、职业、
现住址、入院日期、出院日期、出院诊断、转归情况(是否死亡、
死亡原因、死亡日期)等基本内容。
6、所有住院病人均应作出入院登记,登记率应达100虬
7、出入院登记项目应填写完整,完整率应达100%。
第26页共47页
第十五节检验科和放射科登记管理制度
1、检验科、放射科均应设貉检验、检查登记本。
2、每例病例检验、检查结果应作登记,登记率达100%。
3、检验科的检验登记本至少应包括以下项目:送检科室、送检
日期、病人姓名、性别、送检样品、化验项目、检验人员、报告日
期等。
4、放射科的检查登记本至少应包括以下项目:开单科室、检查
日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断、报告日期等。
5、检验科、放射科异常检验、检查结果必须及时反馈送检医生
处。
第十六节突发公共卫生事件的处理机制与流程
一、定义
本方案依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫
生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家
突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和预案制定。
群体性不明原因疾病定义是指一定时间内(通常是指2周内),
在某个相对集中的区域(如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑
工地、学校等集体单位)内同时或者相继出现3例及以上相同临床
表现,经县级及以上医院组织专家会诊,不能诊断或解释病因,有
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重症病例或死亡病例发生的疾病。群体性不明原因疾病具有临床表
现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性的
特点。这类疾病可能是传染病(包括新发传染病)、中毒或其他未
知因素引起的疾病。传染病暴发是指在一个局部地区或集体单位的
人群中,在该病的最长潜伏期内突然发生许多临床症状相似的病人。
暴发往往通过共同的传播途径感染或由共同的传染源所引起。
二、处理机制与流程:
1、值班人员接到聚集性症候群事件报告后,应详细了解并记录
以下情况:
(1)报告者姓名、工作单位、职务(职称)、联系电话、详细
地址、报告时间等。
(2)事故发生的时间、地点、波及范围以及事故发生经过。
(3)病人的主要临床表现与特征。(4)病人数量及分布特征。
(5)可能原因、已采取的措施、存在问题和困难等。2、报告
院长,由院长决定在2小时之内报告区疾控中心和区卫生局,并立
即启动突发公共卫生事件应急预案。
3、携带必要的急救药品和采样工具、调查表格等初步进行现场
调查和处理。
4、采取必要的控制措施
对原因比较明确的,可在进行上述调查的同时,对现场采取应
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急控制、污染因素的措施,特大及影响范围广的疫情或污染中毒事
故应视情况及时向卫生行政部门提出疫区封锁、人员疏散方案。经
批准后组织实施;并及时向有关部门通报情况,争取配合和支持。
5、配合区疾控中心进行进一步的处理。
6、事件完毕后进行总结评估。
传染病管理制度篇4
学校人群聚集,流动性大,接触面广,是传染病的易发场所。
青少年由于其免疫功能尚不完善,抵御各种传染病的能力较弱,是
多种传染病的好发年龄,一旦发生,极易传播和流行,并可扩大到
家庭和社会。必须高度戒备地重视传染病的预防和控制。按照《中
华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规
的要求,现将学校传染病预防控制工作有关要求规定如下:
一、落实组织领导,强化单位及一把手责任制
1、健全学校卫生工作领导小组,明确分工。学校主要领导负总
责,确保认识到位、职责到位、经费到位、检查到位、奖惩到位。
2、建立“群防群控、盖边沉底”的工作网络,充分调动广大老
师和学生员工参与学校传染病预防和控制工作的积极性。
二、落实健康教育,培养良好的卫生习惯
1、学校要把健康教育纳入教学计划。中小学必须开设健康教育
第29页共47页
课。
2、充分利用板报、校报、广播电视等多种形式对学生进行传染
病预防知识教育,切实增强学生的卫生防病意识和社会公共卫生的
责任感。
3、教育学生做到“四勤”、“四不”、“一报告”。即:勤洗
手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼;不随地吐痰、不喝酒抽烟、不
共用毛巾、不要过度紧张和疲劳;发现传染病可疑者立即报告。
4、根据传染病流行季节的特点,每年至少集中开展两次以预防
呼吸道和消化道传染病为重点的卫生宣传教育。利用家长会、家长
学校、家长信等形式,宣传传染病预防知识,以取得家长的配合与
支持。
三、落实学校卫生制度,依法治校常抓不懈
健全传染病疫情报告制度;学生晨检及定期体检制度;重要场
所定期消毒制度;课堂、宿舍、公共场所卫生清扫制度;个人卫生
清洁制度;食品卫生安全制度;体育活动卫生制度;学生健康管理
制度。
四、落实“四早”措施,确保疫情预防控制无漏洞。
1、早发现。坚持晨检制度并保持经常化。晨检应在校医的统一
组织和指导下,由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行
观察、询问,特别是请病假的学生应及时查明病因。在传染病流行
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季节,还可增加午检。对可疑者应由校医做进一步检查、确认。在
传染病流行季节,以班级或宿舍为单位,采取相应的排查措施,发
现有传染病早期症状者,督促其立即到医院就诊。
2、早隔离。对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者,
应立即采取隔离措施,确保其他学生不与之接触。根据传染病类型
和传染性强弱,必要时对与病人接触的人员进行相应隔离。
3、早报告。校医、为传染病疫情报告责任人。在确认疫情的第
一时间内报当地疾病控制中心和区教育局,并按照当地疾病控制中
心的.要求做好疫情的登记、分析和整理工作。
4、早治疗。对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者,
应根据不同类型传染病,及时将病人送定点医院隔离治疗或在家隔
离治疗,同时在当地疾病控制中心的指导下,对病人所在场所进行
终末消毒。发生大面积疫情时,可对与病人接触的其他人员进行预
防性投药,对所在场所定期消毒。
五、落实经费保障,改善学校卫生条件
学校卫生条件好坏,直接影响传染病的发生与流行。教室、宿
舍、食堂要通风良好;保证疫情发生时有足够的消毒、防护用品以
及应急工作所需的经费。
六、落实应急预案,确保突发事件处置有序高效
学校对疫情发生要有足够的思想准备,制定详细的应急预案。
第31页共47页
一旦发生疫情,要有人指挥,有人值班,有隔离、消毒、防护、救
护等具体措施和物质保证,确保在第一时间内控制疫情的发展。确
保学校正常的教育教学秩序。
七、落实督查、检查,严格责任追究
1、学校领导要熟悉学校卫生工作的特点和规律,经常了解学校
老师和学生对学校卫生工作管理方面的意见,经常查看学生教室、
食堂、宿舍等人员集中场所的卫生状况,经常检查督促有关部门和
人员认真履行职责,并将其工作实绩纳入考核与奖惩中C
2、因工作不力造成后果的,要视情节轻重追究有关人员和领导
的责任,情节特别严重的,要依法追究相应责任人的法律责任。
注:本制度一年一修订
传染病管理制度篇5
为及时有效预防传染病的发生和蔓延,保障老师和学生的身体
健康和生命安全,根据《传染病防治法》要求,制定我校传染病疫
情报告制度。
一、学校建立传染病防控管理组织,校长是第一责任人,副校
长负责具体工作,各班班主任老师协助配合。学校其他教职员工、
学生发现传染病疫情均有义务向责任疫情报告人提供情况。
二、责任疫情报告人职责:
第32页共47页
1、在校长的领导下,具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病
疫情等突发公共卫生事件报告工作;
2、定期对全校学生的健康情况进行巡查;
3、负责指导全校学生的晨检工作;
4、严格病例登记,学校发现传染病例或疑似病例时必须按《传
染病防治法》的规定立即登记(项目包括:病人的发病日期。所在班
级、姓名、性别、年龄、症状、是否就诊及医院、排查结果、采取
措施、登记人等),并及时向所在地疾病预防控制机构及学校主管部
门报告;
5、接受卫生部门对学校疫情登记报告和管理情况的监督检查指
导。
三、学校传染病报告顺序:第一发现人一班主任一校长一当地疾
控中心领导一卫生行政部门。
四、疫情报告内容及时限:
1、在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例或者连续3天内有
多个学生(5例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕
吐、黄疸等)或者有共同用餐、饮水史时,学校疫情报告人应当在
24小时内报出相关信息。传染病流行期间,学校应按照传染病防控
领导小组的,规定及时上报。
2、当学校发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情报告人应
第33页共47页
当立即报出相关信息。
3、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻
等症状时,学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。
4、学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时,
学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。
5、学校发生群体性重大传染病暴发流行、食物中毒事件、饮用
水污染事件、群体性不明原因疾病、严重影响老师和学生健康的事
件及突发公共卫生事件,必须在最短的时间内(不超过2小时)向当
地疾病预防控制中心及卫生院报告
五、学校疫情报告人发现传染病病人或传染病疑似病人时,不
得隐瞒、谎报或缓报。
六、严格消毒灭菌隔离制度,严格执行无菌技术操作规范,在
发生传染病疫情期间,校方应在疾病防控制机构的指导下,认真落
实相应的传染病综合防治措施。
传染病管理制度篇6
为了切实保障学校老师和学生的身体健康、维护正常的教学秩
序,保证传染病疫情报告的'及时性、准确性、完整性和对传染病的
科学管理,特制定学校传染病管理制度。
一、疫情报告制度:发现传染病疫情,特别是学生群体性发病
等情况,学校应指派校医对疫情进行初步核实,确认后由专人按要
第34页共47页
求及时上报郭州区疾病预防控制中心。落实“四早”(早发现、早隔
离、早报告、早治疗)措施,防止疫情扩散和蔓延。
二、晨检制度:在传染病流行季节,加强晨检工作。对患传染
病的学生,班主任老师应及时与家长联系,做到及时发现、及时隔
离治疗,并对已发生传染病班级的其它学生要在卫生部门指导下进
行预防性服药,如板兰根、维生素C等。
三、消毒制度:认真做好教室、专用教室消毒工作,对发生传
染病的班级和宿舍要重点消毒,勤洗晒衣被并用紫外线消毒车和含
氯消毒液喷洒、揩擦消毒。
四、病愈后复课要求:根据不同的传染病隔离时间来决定隔离
期限,隔离时间未到的必须要有医院传染病科证明,并由校医务室
复检后学生才能进教室上课,反之仍作为病未愈不能来校上课。
五、传染病流行季节,加强这一内容的健康教育,教育学生勤
洗手,及时做好学生的计划免疫,防止交叉感染。学生离校一个月
以上或外出离本市返回时,应向家长询问有无传染病接触史,并要
经过医务人员重新检查。有传染病接触史的待检疫期满后方可回班。
六、对患传染病的学生所在班和与传染病患者接触过的学生进
行检疫,隔离、观察、不串班。检疫期满后无症状者方可解除隔离。
七、工作人员家中及学生家长发现传染病人应报告学校领导,
采取必要措施。
第35页共47页
传染病管理制度篇7
为认真贯彻实施,保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传
染病的科学管理,特制定传染病管理制度。
一、执行职务的'医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报
告人。
二、门诊医生诊治病人,必须登记门诊日志,要求登记项目准确、
完整、字体清楚。
三、责任报告人发现甲类传染病种染性非典肺炎以及乙类传染
病中的艾滋病、肺炭疽的病人、原携带者和疑似病人时,城镇6小时
内、农村于12小时内以最快的通讯方式向防疫站报告,并同时报出
传染病报告卡。传染病管理制度。发现乙类传染病人、病原携带者
和疑似病人,城镇12小时内农村于24小时内、丙类传染病24小时
内报出传染病报告卡。
四、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、
伤寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等我市重点管理的传染病及疑
似病人,以最快方式报告防疫站并配合检诊。
五、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚,
在规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员。
六、诊治传染病病人时,要按规定作好消毒、隔离措施。
七、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作,每月一次
第36页共47页
传染病漏报自查,做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统
计、奖惩情况等资料并存档。
八、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责,违反以
上规定,按有关规定予以处理。传染病管理制度。
传染病管理制度篇8
一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》,
《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》
的有关规定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管
理工作。
二、建立健全院内感染监控网,以医院住院患者和工作人员为
监测对象,统计住院患者感染率。
三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重
点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督
促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实
登记院内感染病例,杜绝漏报。
五、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,
采取有效措施,减少各种感染的‘危险因素,降低感染率,将院内感
染率控制在10%以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果
第37页共47页
及抗生素耐药等情况,为采取相应措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的
意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导
和咨询,推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,
做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
传染病管理制度篇9
学校领导重视传染病防治工作,建立预防保健协调组织,明确
校长为学校传染病防治工作第一责任人,确定专人负责预防保健工
作并有疫情报告人,具体防治制度如下:
一、积极开展预防传染病的卫生健康教育,积极配合社区开展
爱国卫生运动。消除老鼠和蚊、蝇以及其他传播传染病动物对人体
的危害。
二、有计划地改造学校公共卫生设施,加强饮用水卫生的管理。
三、建立健全全学校传染病监控与疫情报告制度,做到传染病
早发现,早报告,早治疗。制定晨检制度,做好晨检查,班主任根
据学生的缺课情况,发现有疑似传染病及时报告给学校保健室,学
第38页共47页
校疫情报告人逐级做好疫情报告并做好登记工作。疫情报告顺序为:
学生、班主任、保健室、学校领导、疾病防控中心、市教育局体卫
科、市卫生局。
四、对发生疫情的'班级做到及时消毒、及时隔离,定期用含氯
消毒液擦拭、浸泡等。保持室内环境空气流通,经常开窗通风,做
到湿式清扫。
五、学生患传染病愈后,须持医院出具的复课证明及有关化验
单,经学校确认后方可复课C
六、进一步加强学校健康教育工作,通过学校网站、宣传窗、
健康教育课、班会、板报、广播等途经,经常性地对学生开展传染
病预防知识的宣传教育活动,使学生了解预防传染病的相应知识和
要求,班主任要关注学生的身体健康状况,发现学生健康状况有异
常时,应及时带学生就疹,养成勤洗手、不面对他人咳嗽等良好的
个人卫生习惯。
七、根据季节积极配合防疫部门做好学生预防接种工作,以控
制疫苗相关疾病在学校的流行。当有疫情发生时,易感人群、密切
接触者可在区疾病预防控制机构的指导下,开展应急接种。
传染病管理制度篇10
1、幼儿园成立创安领导小组,未保领导小组及消防工作领导小
组及护校队。安全工作层层负责、落实到人。
第39页共47页
2、及时传达、宣传和学习上级领导有关安全文件,提高老师的
安全教育及管理意识。
3、定期对全园教职工进行消防讲座等培训。
4、建立和执行房屋、设备、消防、防盗交通等各项安全防护和
检查制度,建立执行食品、药物的管理制度。并落实安全工作每日
巡查制度。
5、严格执行幼儿接送卡制度,加强门卫管理,平时要关好门,
对来访者进行询问登记,严防幼儿走失。
6、食堂定点采购,并实行查证制度,四十八小时留样制度。食
堂对食物的'操作与保存应注意卫生,以免食物中毒。
7、加强卫生防疫工作,严格执行消毒制度及幼儿园卫生保健制
度,做好春、秋传染病高发期的消毒工作。医务室按时做好预防接
种工作,并把好晨检关,以免传染病蔓延。
8、定期组织教职工进行体检。
9、利用活动、游戏对幼儿进行安全教育和自我防范的教育,防
止发生触电、走失、摔伤、烫伤、食物中毒、吞食异物等事故。
10、定期检查更换重点部门(财务室、电教室、档案室、广播
室等)的消防器材。
11、发生重大事故应及时启动预案。
第40页共47页
传染病管理制度篇11
一、疫情报告制度:
学生在校期间如有传染病的发生,应及时、准确地报告市疾控
中心(在经医院确诊或实验室检查)。
顺序:学生-一班主任-一卫生室-一校长室-一市疾控中心、市
教育局
二、晨检制度:在传染病流行季节,加强晨检工作。对患传染
病的学生,班主任老师应及时与家长联系,做到及时发现、及时隔
离治疗,并对已发生传染病班级的其它学生要在卫生部门指导下进
行预防性服药,如板兰根、维生素C等。
三、消毒制度:认真做好教室、专用教室消毒工作,对发生传
染病的.班级和住宿部要重点消毒,勤洗晒衣被并用紫外线消毒车和
含氯消毒液喷洒、揩擦消毒。
四、病愈后复课要求:
根据不同的传染病隔离时间来决定隔离期限,隔离时间未到的
必须要有医院传染病科证明,并由卫生室复检后学生才能进教室上
课,反之仍作为病未愈不能来校上课。
五、传染病流行季节,加强这一内容的健康教育,教育学生勤
洗手,及时做好学生的计划免疫,防止交叉感染。学生离校一个月
以上或外出离本市返回时,应向家长询问有无传染病接触史,并要
第41页共47页
经过医务人员重新检查。有传染病接触史的待检疫期满后方可回班。
六、对患传染病的学生所在班和与传染病患者接触过的学生进
行检疫,隔离、观察、不串班。检疫期满后无症状者方可解除隔离。
七、工作人员家中及学生家长发现传染病人应报告学校领导,
采取必要措施。
传染病管理制度篇12
一、总则
(一)目的
1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的及时性,做到“早发
现、早报告、早隔离、早治疗”。
2、提高传染病疫情监测报告质量,及时、准确地掌握传染病的
发病情况和流行病学分布特征,为制定科学、有效的预防控制措施
提供依据。
(二)依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫
生事件应急条例》等法律、法规,《突发公共卫生事件应急条例实
施细则》、《传染病监测信息报告管理规范》等规范性文件,制定
本制度。
(三)疫情报告及信息管理工作的原则
1、按照“依法报告,依法管理”的原则。传染病报告实行谁接
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