2023年护理团标理论知识考核试题

护理团标理论知识考核试题

一、选择题

1、俯卧位翻身前使用RASS表评估患者的镇静状态，需要维持RASS评分（）［单选题］。

A、-3~-4分4

B、-1~-2分

C、0〜-1分

D、0~1分

2、俯卧位翻身前使用BPS评估患者的镇痛状态，需维持BPS评分（）［单选题］。

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分V

3、患者俯卧位前应保持气道通畅，双重固定气管插管，维持气囊压力（）cmH20［单选题］。

A、15-20

B、20-25

C、25-30V

D、30-35

4、俯卧位翻身过程中，应由（）号位操作者发号施令，指挥整个翻身过程。［单选题］。

A、4

B、3

c、2

D、IV

5、俯卧位机械通气期间，宜每（）h检查管路固定情况［单选题］。

A、4

B、3

C、2V

D、1

6、使用氧气驱动雾化者，应调整氧流量至（）［单选题］。

A、1~2L/min

B、2~3L/min

C、3-4L/min

D、4~6L/min

E、6~8L/mirW

7、小容量雾化器是指承载药液容量在（）以下的气雾发生器［单选题］。

A、7ml

B、10ml

C、15ml

D、20mlV

E、200ml

8、不宜使用超声雾化器的药物是（）［单选题］。

A、布地奈德V

B、沙丁胺醇

C、异丙托浪钱

D、氨溪索

E、倍氟米松

9、雾化治疗发挥作用的重要决定因素是（）［单选题］。

A、患者体位

B、气雾沉积V

C、吸气的力度

D、吸气的时间

E、药液量的多少

10、高张盐水进行痰液诱导或进行气道麻醉时，宜选用（）［单选题］。

A、氧气驱动雾化器

B、空气压缩雾化器

C、超声雾化器V

D、网状雾化器

11、留置胸腔闭式引流管的患者应至少（）观察患者的生命体征、血氧饱和度，听诊呼吸音，观察呼

吸节律、频率、幅度。［单选题］。

A、每日

B、每班

C、每4小时V

D、每2小时

E、每小时

12、留置胸腔闭式引流管的患者应（）检查置管部位有无渗血、渗液、皮肤过敏以及伤口敷料有无松

C、30-50

D、30-80

E、100-200

16、进行CRRT治疗前，低分子肝素的应从（）注入［单选题］。

A、静脉壶

B、动脉壶

C、静脉回血端V

D、肝素端

E、动脉引血端

17、上机时，同时连接引血端、回血端管路，以血流速（；建立体外循环［单选题］。

A、＜100ml/minV

B、＜150ml/min

C、＜100-200ml/min

D、＜250ml/min

E、无特殊要求

18、全身抗凝时，宜每（）监测一次凝血功能［单选题］。

A、1-2H

B、2-4H

C、4-6H

D、6-8HV

E、24H

19、使用中心静脉导管的患者，纱布敷料应每（）更换1次，透明敷料应每（）更换一次（）［单选题］。

A、2d2d

B、ld3d

C、2d4d

D、7d2d

E、2d7dV

20、治疗过程中患者出现低血压时，应（）［单选题］。

A、保持头低位

B、停止或降低超滤

C、减慢血流速，

D、补充生理盐水或胶体

E、以上都是，

21、误吸是在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入（）的呼吸道和肺组

织的过程，分为显性误吸和隐性误吸。［单选题］。

A、声门以下V

B、咽部以下

C、食管以下

22、频繁呛咳，不能全部咽下（）［单选题］。

A、洼田饮水试验V级，

B、洼田饮水试验ID级

C、洼田饮水试验IV级

23、半定量咳嗽强度评分2分（）［单选题］。

A、微弱或勉强可听到的咳嗽V

B、可清楚听到的咳嗽

C、没有咳嗽，但可以听见口腔里的气流声

24、进食时分别左、右侧转头吞咽（）［单选题］。

A、侧方吞咽V

B、空吞咽

C、交替吞咽

25、进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降（）等情况时，应立即暂停进食。［单

选题］。

A、＞5%V

B、＞10%

C、＞15%

26、皮下注I寸抗凝剂，首选的部位为（I［单选题］。

A、腹壁V

B、大腿前外侧上1/3

C、臀部外上侧

D、上臂外侧中1/3

27、抗血栓袜的压力等级为（X［单选题］。

A、I级V

B、口级

c、in级

D、IV级

28、血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻塞的静脉回流障碍性疾病称为（\［单选题］。

A、DVT

B、PTE

C、PTS

D、VTEV

29、间歇充气加压预防静脉血栓形成推荐每日应用（）小时。［单选题］。

A、8

B、12

C、16

D、18V

30、以下不是静脉血栓栓塞症预防措施的为（\［单选题］。

A、基础预防

B、机械预防

C、药物预防

D、溶栓预防V

31、术中获得性压力性损伤风险评估使用量表（）［单选题］。

A、Braden评估量表

B、Waterlow评（古量表

C、Cubbin评估量表

D、CORN术中获得性压力性损伤风险评估量表V

E、Jackson评估量表

32、术中获得性压力性损伤术前评估为高风险的是（）［单选题］。

A、总分＞8分

B、总分＞10分

C、总分＞12分

D、总分＞14分V

E、总分＞16分

33、术中获得性压力性损伤术中评估为高风险的是（）［单选题］。

A、总分＜8分

B、总分＞8分

C、总分＞9分

D、总分＞10分

E、总分＞12分V

34、术中获得性压力性损伤根据风险评估等级受压部位应使用预防性敷料的情况有（）［单选题］。

A、BMI＞30

B、手术时间＞4h

C、手术时间＞6hV

D、年龄＞60岁的患者

E、年龄＞65岁的患者

35、术中获得性压力性损伤风因素低体温是指核心体温多少°C（）［单选题］。

A、＜35℃

B、＜36℃V

C、＜36、5℃

D、＜36、8℃

E、＜37℃

36、下列哪项不是攻击行为的危险因素（）［单选题］。

A、遗传

B、疾病

C、脑结构和功能

D、年龄V

37、布罗塞特攻击行为量表（）分属中风险［单选题］。

A、。分

B、0-1分

C、1-2分V

D、2-3分

38、下列不属于化解精神疾病患者愤怒和降低患者攻击行为的技巧（）［单选题］。

A、语言沟通

B、肢体约束V

C、尊重患者的个人空间

D、明确患者的需求和感受

39、一次约束医嘱白天（8:00至20:00）有效时间一般不超过（），夜间（20:00至次日8:00）一般不

超过（）［单选题］。

A、4h,8h

B、2h,8h

C、4h,12hV

D、2h,12h

40、紧急情况下，可遵口头医嘱实施保护性约束，（）内补录医嘱［单选题］。

A、20min

B、30minV

C、60min

D、90min

41、鼻腔冲洗要求冲洗液温度以接近体温为宜，宜控制在（）［单选题］。

A、30℃~37℃

B、32℃~40℃V

C、32℃~37℃

D、35℃~40℃

42、盥洗法应选择大容量冲洗，量为（）［单选题］。

A、＞200mlV

B、＜200ml

C、＞100ml

D、＜100ml

43、年龄W6岁的患者选择鼻腔冲洗方式（）［单选题］。

A、挤压法

B、滴注法

C、喷雾法，

D、以上选项都可以

44、对于变应性鼻炎者冲洗液可选择溶液的PH值范围宜（）［单选题］。

A、5、5~7、4

B、3、5~5、5

C、7、2~7、4V

D、5、5~8、0

45、下列哪个不是耳闷是耳部疾病的常见症状（）［单选题］。

A、阻塞感

B、胀满感

C、瘙痒感V

D、压力感

46、实施以下哪种操作应带清洁手套（）［单选题］。

A、皮下注射

B、静脉输液

C、静脉采血V

D、更换中心静脉导管穿刺部位的敷料

E、中心静脉置管

47、药液应现用现配，配置完成后应在几小时内使用（）［单选题］。

A、lh内输注

B、2h内输注V

C、4h内输注

D、6h内输注

E、12h内输注

48、PN宜现用现配，应在几小时内输注完毕（）［单选题］.

A、4h内输注

B、6h内输注

c、12h内输注

D、24h内输注V

E、48h内输注

49、已启封抽吸的各种溶媒使用时间不应超过几小时（）［单选题］。

A、4h内输注

B、6h内输注

C、12h内输注

D、24h内输注V

E、48h内输注

50、锐器盒实际容量达到容积的多少应更换（）［单选题］。

A、1/2

B、2/3

C、3/47

D、3/5

E、4/5

51、俯卧位翻身前应评估机械通气的内容是（）［多选题］。

A、通气模式V

B、潮气量V

C、气道压力V

D、报警限设置V

E、氧浓度

52、翻身过程中，应实时监测的生命体征是（）［多选题］。

A、血氧饱和度V

B、心率V

C、血压。

D、体温

E、呼吸末二氧化碳

53、为防止压力性损伤，俯卧位后应悬空（）易受压部位［多选题］。

A、鼻尖V

B、腹部V

C、女性胸部。

D、男性生殖器。

E、双上肢

54、俯卧位通气期间，患者出现（）情况时，应立即终止俯卧位通气。［多选题］。

A、恶性心律失常V

B、严重血流动力学不稳定V

C、心搏骤停V

D气管导管异位，

E、家属陪伴

55、下列说法不正确的是（）［多选题］.

A、不宜使用幽门后喂养。V

B、使用肠内营养的患者，翻转至俯卧位前，应暂停肠内营养，并监测胃残余量。

C、翻身过程中，操作者动作可不同步。V

D、俯卧位操作应由至少5名操作者执行，若患者正在接受CRRT、ECMO等治疗，宜增加操作者1~

2名

E、俯卧位时应每2h进行左右侧卧位翻身，角度为15。~30,躯干朝向应与头部朝向保持一致

56、压力定量吸入器的操作要点（）［多选题］。

A、用前摇匀V

B、深呼吸2-3次”

C、呼气时按下药罐

D、记录用药次数V

E、用后屏气5-10秒V

57、雾化吸入的基本要求是（）［多选题］。

A、严禁烟火V

B、雾化装置专人专用V

C、注意配伍禁忌V

D、小容量雾化装置应逐渐增加雾量V

E、一次性雾化装置按要求定期或按需更换V

58、雾化吸入过程中出现以下（）反应，可改成间歇雾化［多选题］。

A、口干V

B、咳嗽V

C、恶心，

D、呕吐V

E、手部震颤。

59、雾化过程中应观察病人有无以下（）不良反应［多选题］。

A、胸闷V

B、心悸V

C、呼吸困难V

D、气短V

E、血氧饱和度降低V

60、雾化吸入前评估的内容（）［多选题］。

A、意识状态V

B、呼吸功能V

C、痰液情况V

D、过敏史V

E、病情V

61、胸腔闭式引流的目的（）［多选题］。

A、排出积气、积液，

B、达到重建胸膜腔内负压V

C、保持纵膈的正常位置V

D、促进肺组织复张。

E、观察术后并发症

62、关于复张性《水肿描述正确的是（）［多选题］。

A、成人胸腔引流量达1000-1500ml/hV

B、儿童达20ml/kg/hV

C、出现剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、血氧饱和度下降等症状V

D、应遵医嘱夹闭胸腔引流管，给予正压通气V

E、应观察患者的生命体征、痰液性状、血氧饱和度、咳嗽等情况V

63、一侧肺叶切除术的患者胸腔闭式引流时的体位要求（）［多选题］。

A、如呼吸功能尚可，可取健侧半卧位V

B、如呼吸功能较差，宜取半卧位V

C、可取1/4患侧卧位

D、应取患侧卧位

E、平卧位

64、当胸腔闭式引流管脱出时（）［多选题］。

A、应嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽V

B、立即用无菌敷料覆盖切口，

C、用胶带将敷料的三边封好,剩下一边提供单向阀功能，以保证胸膜腔内的气体逸出V

D、立即将脱出的胸管重新置入

E、嘱患者深呼吸并用力咳嗽利于排出气体

65、拔除胸腔闭式引流管的护理要点（）［多选题］。

A、拔管前可用冰袋冷敷置管部位15~20min或遵医嘱使用镇痛药物V

B、拔管后宜指导患者取健侧卧位V

C、应观察患者的生命体征及有无胸闷、胸痛、呼吸困难、皮下气肿，

D、应告知患者及照护者拔管后避免剧烈运动、提举重物V

E、拔管后可以取任何休位

66、体外循环血液管路的促成包括（）［多选题］。

A、血路管V

B、测压管V

C、输液管。

D、肝素管V

E、血压计

67、在进行CRRT治疗前，应对患者的（）进行评估［多选题］。

A、意识状态V

B、出入量V

C、手术、外伤及出凝血史V

D、皮肤完整性V

E、水肿情况V

68、使用枸椽酸局部抗凝时,除了要监测体内及体外血清游离钙浓度，还需做好观察（）［多选题］。

A、口唇麻木V

B、营养状况

C、四肢抽搐V

D、恶心呕吐V

E、心率失常V

69、当体外循环血液管路静脉端压力（静脉压）增高时，应立即（）［多选题］。

A、查看管路有无受压V

B、检查透析用中心静脉导管的连接及通畅性；V

C、判断有无凝血情况，如有血滤器颜色改变、静脉壶凝血应结束治疗V

D、检杳传感器，发现破裂、浸湿等立即应更换V

E、直接更换管路

70、CRRT治疗过程需每小时监测的内容（）［多选题］。

A、血气分析

B、生命体征V

C、血糖

D、CRRT治疗参数。

E、体外循环出入量，统计体外循环出入总V

71、咳嗽能力减弱导致误吸的预防（）［多选题］。

A、可采取叩背、体位引流等方法帮助咳嗽能力减^的老年人保持气道通畅。V

B、应在进食前或更换体位前清除口咽和气道分泌物。进食中及进食后30min内不宜更换体位和气道

吸引V

C、应指导老年人进行呼吸肌训练V

D、气道吸引时宜浅吸引，茬吸引效果不佳可行深吸引，应按照T/CNAS03—2019的规定执行。V

E、应指导肥胖或超重老年人减重。

72、下列属于引起误吸的不良进食习惯有:（）［多选题］。

A、进食速度过快，一口量过大、总量过多V

B、进食刺激性食物V

C、餐中注意力不集中V

D、半坐位进餐

E、卧位进餐，

73、胃食管反流患者预防误吸的措施包括：（）［多选题L

A、进餐时保持直立位或餐后散步，在睡前30min避免进食，睡眠时床头抬高35-40。

B、对于反流严重者可首选经空肠管营养，必要时空肠造瘦或经皮皮内镜下小肠造口V

C、胃管喂养时床头抬高35-40。，温度宜在37-40℃V

D、一次性输注每次量在400ml以上

E、持续经泵输注者,速度应先快后慢，维持输注时间在24小时以内

74、胃食管反流患者会出现哪些表现:（）［多选题］。

A、腹胀V

B、反酸V

C、口腔溃疡

D、呕吐V

E、声音嘶哑

75、老年人误吸风险评估内容应包括：（）［多选题］。

A、吞咽障碍V

B、咳嗽能力V

C、胃食管反流、不良进食V

D、口腔问题V

E、治疗相关因素V

76、应用间歇充气加压装置时应注意（\［多选题］。

A、腿套上充气管保持在腿套外表面V

B、告知患者不可自行移除腿套V

C、告知患者若出现呼吸困难立即通知医护人员V

D、告知患者翻身时避免连接管扭曲、折叠及受压V

77、皮下注射预灌式低分子肝素时应注意（\［多选题］。

A、规律轮换注射部位V

B、注射前排尽空气

C、注射前不回抽回血V

D、如无穿刺处出血,拔针后无需按压V

78、以下关于基础预防的说法正确的为（工［多选题］。

A、病情允许的情况下，鼓励患者每日饮水1500-2500mN

B、指导患者戒烟限酒V

C、如无禁忌，抬高卧床患者下肢高于心脏平面20-30cmy

D、卧床患者可指导行踝泵运动V

79、以下关于抗血栓袜应用正确的为（\［多选题］。

A、穿着前需要为患者测量腿围V

B、压力范围宜选择15-21mmHgV

C、穿着后需要用手抚平袜身。

D、应每日检杳患者穿着侧肢体皮肤状态V

80、以下关于口服抗凝药物说法正确的为（\［多选题］。

A、利伐沙班15mg剂量可空腹或随餐服用

B、利伐沙班10mg剂量可空腹或随餐服用V

C、达比加群酯需要整粒服用。

D、含大量维生素K的食物可减弱华法林的药效V

81、《术中获得性压力性损伤预防》团体标准适用范围包括哪些部门的注册护士（）［多选题］。

A、各级各类医疗机构手术部（室），

B、介入手术室V

C、日间手术室，

D、外科病房

E、监护室

82、术中获得性压力性损伤术前评估风险因素包括哪几项（）［多选题］。

A、麻醉分级V

B、身体质量指数（BMI）V

C、受压部位皮肤状态、术前肢体活动V

D、预计手术时间V

E、糖尿病V

83、术中获得性压力性损伤术中评估风险因素及方法包括哪几项（）［多选题］。

A、体温丢失因素V

B、手术出血量V

C、压力剪切力改变V

D、实际手术时间V

E、采用动态评估方法V

84、术中获得性压力性损伤风险评估时机包括（）［多选题］。

A、患者入院时

B、术前一日V

C、入手术间时V

D、急诊手术接诊时V

E、结合患者手术进程动态评估V

85、术中获得性压力性损伤风险评估评定为中风险的患者采取的预防措施包括（）［多选题］。

A、应保持受压部位皮肤清洁、干燥，避免床单位潮湿和皱褶V

B、宜使用具有记忆海绵手术床垫，弹性和支撑度良好，无"触底"现象，避免手术床垫过硬V

C、应规范安置手术体位，观察受压部位皮肤状态，保持肢体躯干功能位，防过度牵拉增加剪切力”

D、肢体宜使用体位垫托起，根据不同体位选择合适的体位用具V

E、安置俯卧位时,使用预防性敷料保护眼部、男性生殖器和女性乳房等部位的压力性损伤

86、住院精神疾病患者攻击行为的评估时机（）［多选题］。

A、入院V

B、转科V

C、出院+

D、发生攻击行为后V

E、风险等级评估,判定低风险、中风险、高风险V

87、布罗塞特攻击行为量表包含哪些项目（）［多选题］。

A、易怒V

B、混乱V

C、语言攻击V

D、肢体攻击V

E、化学攻击

88、中风险患者的预防措施有哪些（）［多选题］。

A、应设立攻击风险警示标识

B、应将患者安置于易于观察的病室V

C、应与其他兴奋患者分开安置V

D、应观察攻击预警信号，识别攻击行为的先兆表现，采取防范措施V

E、应与患者共同寻求倾诉方法、离开愤怒的环境、记录感受等其他可替代措施V

89、保护性约束的处置（）［多选题］。

A、床头交接班，包括护士与护士，护士与医生两个层面V

B、保持体位处于功能位，约束带松紧适宜V

C、做好基础护理及心理护理,满足患者的生理需求V

D、对患者及陪住家属进行解释告知工作和健康教育V

E、将患者安置在由护士提供不间断照护的病室V

90、攻击行为的预警信号包括（）［多选题］。

A、面色潮红V

B、注意力集中

C、拒绝沟通V

D、语速变慢，声调变低

E、怒目而视或避免目光接触V

91、鼻腔冲洗的并发症有（）［多选题］。

A、鼓膜刺激V

B、中耳炎V

C、鼻出血，

D、眩晕

E、呛咳V

92、鼻腔冲洗操作前评估（）［多选题］。

A、患者的年龄、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔冲洗。

B、患者鼻腔局部情况有无鼻腔黏膜炎症、充血、水肿、干燥、出血情况V

C、患者是否有过鼻内镜手术V

D、应评估患者全身情况，有血液系统、心血管系统疾病及肝肾功能异常V

E、鼻腔内有无填塞物V

93、鼓膜刺激并发症预防及处理方法（）［多选题］。

A、冲洗过程中，不应说话、用鼻吸气、做吞咽动作。V

B、冲洗过程中出现鼓膜刺激的不适感时，应指导患者取站立位或坐位，并保I寺仰头姿势,深呼吸；

C、出现耳部进水时，应立艮「停止冲洗，指导患者张口打哈欠或做吞咽、咀嚼动作，促使耳内液体排V

D、出现耳闷，同时伴有耳痛、耳鸣等不适时，应立即通知医师进行对症处理。

E、冲洗过程中可轻拍患者背部，促进冲洗液从鼻腔或口腔中排出V

94、鼻腔冲洗液可选择（）［多选题］。

A、生理盐水V

B、高渗盐水V

C、生理性海水V

D、林格氏液V

E、葡萄糖氯化钠溶液

95、挤压法行鼻腔冲洗时（以可调式鼻腔冲洗装置为例）遵循下列要点：（）［多选题］。

A、应根据医嘱准备鼻腔冲洗器、冲洗液、纸巾，必要时准备盥洗盆。V

B、操作前应清洁双手，核对冲洗器及冲洗液、患者信息、鼻腔冲洗方法。V

C、指导患者正确损鼻，清理鼻腔分泌物。V

D、指导患者取坐位或站立位、头部位于盥洗池或盥洗盆上方，宜低头、上半身前倾约30。。V

E、冲洗结束后，应指导患者轻轻褐出具腔内残余冲洗液；洵问患者有无头痛、耳闷及舁部不适V

96、注射相关感染的防控措施包括（）［多选题］。

A、手卫生V

B、环境准备V

C、个人防护用品的使用V

D、无菌技术V

E、锐器伤预防与处理V

97、安全型器具包括（）［多选题］。

A、安全型注射器V

B、安全型静脉留置针V

C、安全型无损伤针V

D、肝素帽

E、预充式注射器V

98、以下哪些情况应进行卫生手消毒（）［多选题］。

A、接触患者前V

B、接触无菌物品前V

C、穿戴个人防护用品前V

D、接触患者周围环境、物品后V

E、接触患者体液、血液后V

99、以下哪种情况注射操作时应穿隔离衣（）［多选题］。

A、手术后患者

B、大面积烧伤患者V

C、干细胞移植患者，

D、多重耐药菌感染患者V

E、感染性休克患者

100、锐器伤预防措施包括（）［多选题］。

A、避免手持锐器随意走动V

B、徒手传递针头V

C、双手回套针帽，

D、徒手拆卸使用过的针头V

E、二次分拣使用过的针头V

101、对机械通气患者实施俯卧位技术不需要医嘱。

对

错V

102、每次实施俯卧位操作的，均应有医生在场。

对V

错

103、俯卧位之前应充分清理口鼻腔、气道分泌物，呼吸机纯氧通气5min以上。

对

错V

104、俯卧位翻身对翻身方向无要求。

对

错V

105、俯卧位过程中，需在患者背部对应位置贴电极片进行持续心电监护。

对V

错

106、使用糖皮质激素者，治疗结束后需漱口。

对V

错

107、使用压力定量吸入器如需重复用药，宜在平静呼吸2-3min后重复使用。

对V

错

108、患者雾化吸入时，协助患者采取安全、舒适平卧位。

对

错V

109、雾化药液如在冰箱内贮存，应复温后使用。

对V

错

、重度和极重度慢阻肺病患者如使用氧气驱动雾化器，不宜超过

11020mino

对

错，

111.皮下气肿触诊时有捻发感或握雪感。

对V

错

112、可以夹闭有气体逸出的胸腔引流管。

对

错V

113、胸腔闭式引流装置内气体逸出突然停止可以不用通知医生。

对

错V

114、胸腔闭式引流装置内大量气体突然逸出或气体持续逸出时需通知医生。

对V

错

115、咳血或支气管瘦应取健侧卧位。

对

错V

116、在治疗前，无需确定CRRT设备处于可使用状态。

对

错。

117、CRRT设备运行过程中如需行电除颤，应根据CRRT设备电击防护等级选择中断或继续治疗。

对V

错

118、无肝素抗凝时，无需观察机器压力值及体外循环血液管路和血滤器凝血情况。

对

错V

119、当漏血监测检测器出现报警时，应及时确认血液滤过器有无漏血。

对V

错

120、当出现跨膜压高限报警时，可能提示滤器和/管路有凝血.

对V

错

121、吞咽障碍因下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和（或）功能受损而不能安全有效地

把食物输送到胃内的过程。

对V

错

122、腹式呼吸训练经鼻缓慢吸气，腹部隆起，经口呼气时腹部收缩，可以用手对腹部稍微加压10个

/组，组间休息lmin，做3组。

对V

错

123、老年人进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降25%等情况时，应立即暂

停进食。

对V

错

124、进食中及进食后20min内不宜更换体位和气道吸引。

对

错。

125、应指导有胃食管反流的老年人进食后保持直立位或餐后散步,在睡前2~4h内避免进食，睡眠时

抬高床头15°~20。，可左侧卧位。

对

错V

126、抗血栓袜沿腿部至心脏方向的压力逐渐递增.

对

错V

127、抗血栓袜预防静脉血栓形成宜白天、夜间均穿戴，直到活动量恢复到疾病前水平。

对，

错

128、应用抗凝药物前需要评估患者有无出血风险。

对V

错

129、皮下注射抗凝药后，注射部位忌热敷和用力按揉。

对V

错

130、华法林为维生素K拮抗剂。

对V

错

131、手术体位微调整是指在手术许可前提下，术中对患者体位受压部位实施的局部减压护理，如采用

抬高头面部、悬浮肢体、微调手术床角度等措施变换受压部位。

对V

错

132、术中获得性压力性损伤风险评估适用于全麻和四级手术患者。