执业医师《解剖学》历年考题及答案

第第页执医《解剖学》历年考题及答案1.（2019）胸骨角两侧平对的结构是（）A.第3肋B.第1肋C.第5肋D.第4肋E.第2肋【参考答案E】【答案解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志，故选E。2.（2019）胃小弯最低点弯度明显折转处是（）A.中间沟B.门切迹C.幽门D.贲门E.角切迹【参考答案E】【答案解析】胃小弯凹向右上方，最低点弯度明显转折处、称角切迹（选E）。胃大弯大部分凸向左下方。胃与食管连接处是胃的入口，称贲门（不选D）。贲门的左侧，食管末端左缘与胃底所形成的锐角称贲门切迹（不选B）。胃的远端接续十二指肠处，是胃的出口称幽门（不选C）。幽门部的大弯侧有一不甚明显的浅沟称中间沟（不选A）。3.（2019）患者，男，35岁，CT检查：纵隔的后下部有一5cm×3cm的边界清晰肿块，手术切除该肿块时最可能损伤的后纵隔结构是（）A.主动脉弓B.胸腺C.胸交感干D.膈神经E.上腔静脉【参考答案C】【答案解析】前纵隔容纳胸腺、纵隔前淋巴结、胸廓内动脉纵隔支等，前纵隔手术容易损伤上述组织（B错）。上腔静脉、主动脉弓为上纵隔的组成部分（A、E错）。中纵隔手术可损伤隔神经、心包等（D错）。交感干胸段、胸导管、食管、胸主动脉等结构位于后纵隔，手术切除后纵隔肿物时可能导致损伤（C对）。4.（2019）与子宫不直接相连的韧带是（）A.宫骶韧带B.卵巢固有韧带C.圆韧带D.主韧带E.骨盆漏斗韧带【参考答案E】【答案解析】宫骶韧带起自子宫体和子宫颈交界处后方的上侧方（不选A）。卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚，称为卵巢固有韧带或卵巢韧带（不选B）。圆韧带起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方（不选C）。主韧带又称子宫颈横韧带，在阔韧带的下部，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间（不选D）。阔韧带有前后两叶，其上缘游离，内2/3部包绕输卵管（伞部无腹膜遮盖），外1/3部包绕卵巢动静脉，形成骨盆漏斗韧带，又称卵巢悬韧带，内含卵巢动静脉（选E）。5.（2019）患者，女，60岁。突发右小腿疼痛2天。既往脑梗死3年，长期卧床。查体：右小腿肿胀且有深压痛；B超显示腘静脉血栓形成。血液回流受阻可能性最大的血管是（）A.小隐静脉B.大隐静脉C.股内侧浅静脉D.旋骼浅静脉E.股外侧浅静脉【参考答案A]【答案解析】小隐静脉起自足背静脉弓外侧，经外髁后方，小腿后面上升，至腘窝注入胸静脉，现胸静脉血栓形成，所以小隐静脉回流受阻（A正确）；大隐静脉起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉；股静脉在收肌腱裂孔处续胸静脉，行经收肌管，至股三角尖时位于股动脉后方，往上渐斜向，随之位于股动脉的内侧，并包在股鞘内；股外侧浅静脉及旋骼浅静脉最终均汇入股总静脉。B、C、D、E均于股静脉血栓形成后会回流受阻，故错误。6.（2019）与传导下肢本体感觉相关的结构是（）A.内侧纵束B.孤束C.薄束内侧纵束D.楔束E.脊髓丘脑束【参考答案C】【答案解析】薄、楔束传导同侧躯干及上下肢的肌、腱、关节的本体感觉（位置觉、运动觉、震动觉）和皮肤的精细触觉（选C）。内侧纵束主要作用是协调眼球的运动和头部的姿势（不选A）。孤束主要作用是管理味觉和一般内脏感觉（不选B）。楔束与传导同侧上肢本体感觉相关（不选D）。脊髓丘脑束主要传递痛觉、温觉、粗触觉和压觉信息（不选E）。7.（2019）舌下神经核所在的部位是（）A.中脑B.脑干C.脑桥D.间脑E.延髓【参考答案E】【答案解析】舌下神经起源于延髓背侧部近中线的舌下神经核，其神经根从延髓椎体外侧的前外侧沟穿出，经舌下神经管到颅外，支配舌肌（选E）。动眼神经核、滑车神经核在中脑（不选A）。呼吸运动调节中枢在脑桥（不选C）。内脏感觉中继核（孤束核）、一般内脏运动核位于脑干（不选B）。间脑是情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌、生物节律调节中枢（不选D）。8.（2019）马尾神经的组成主要是（）A.腰、骶、尾神经根围绕终丝而形成B.骶神经根绕终丝而形成C.骶、尾神经根围绕终丝而形成D.腰神经根围绕终丝而形成E.腰、骶神经根围绕终丝而形成【参考答案A】【答案解析】腰、艇、尾部的脊神经根垂直下行在脊髓圆锥下方，围绕终丝聚集成束，形成马尾（选A）。9.（2020）穿过食管膈肌裂孔的是（）A.内脏大神经B.内脏小神经C.迷走神经D.交感干E.膈神经【参考答案C）【答案解析】食管膈肌裂孔位于主动脉裂孔左前上方，约平第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过（选C）。10.（2020）桡骨小头半脱位的韧带是（）A.环状韧带B.桡侧副韧带C.环韧带D.前臂骨间膜E.肱二头肌肌腱【参考答案A】【答案解析】桡骨环状韧带与尺骨桡切迹构成一个上口大、下口小的骨纤维环来容纳桡骨头，防止桡骨头脱出。幼儿4岁以前，桡骨头尚在发育之中，桡骨环状韧带松弛，在肘关节伸直位猛力牵拉前臂时，如家长牵拉孩子的手把孩子提起，可能发生桡骨小头半脱位（选A）。前臂骨间膜的作用是与桡尺近侧关节、桡尺远侧关节共同使桡骨、尺骨相连，与桡骨小头半脱位无关（不选D）。桡侧副韧带、尺侧副韧带也是构成肘关节的韧带，分别位于关节囊的桡侧和尺侧，与桡骨小头半脱位无关（不选B、C）肱二头肌属于臂肌前群，与桡骨小头半脱位无关（不选E）。11.（2020）食管胸部前面邻接的结构是（）A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸骨E.左心房【参考答案E】【答案解析】食管胸部位于上纵隔后部和后纵隔，其毗邻结构有：前方：气管、气管杈、左主支气管、左喉返神经、心包、左心房（选E）；后方：胸主动脉、胸导管、奇静脉（不选B）、半奇静脉（不选A）；左侧：左颈总动脉、主动脉弓、胸主动脉（不选C）、胸导管上段；右侧：奇静脉弓。12.（2020）胰体前方的器官是（）A.胃后壁B.腹主动脉C.下腔静脉D.肝静脉E.肝总管【参考答案A】【答案解析】。胰分头、颈、体、尾4部分。胰体的前面隔着网膜囊与胃后壁相邻，胃后壁肿瘤或溃疡穿孔常与胰体粘连，故胰体前方的器官为胃后壁（选A）。腹主动脉、下腔静脉在胰的后方（不选B、C），肝门静脉和胆总管也在胰的后方，而肝静脉和肝总管位于胰上方（不选D、E）。快的其他部分毗邻关系为：胰头肿大可压迫肝门静脉起始部或胆总管。胰颈前上方邻接胃幽门，后面有肠系膜上静脉和肝门静脉起始部通过。胰尾与脾血管一起位于脾肾韧带内。13.（2020）喉结由什么组成（）A.甲状软骨B.会厌软骨C.杓状软骨D.环状软骨E.小角软骨【参考答案A]【答案解析】甲状软骨的左、右软骨板融合处上端向前突出，称为喉结，在成年男子明显（选A）。环状软骨位于甲状软骨的下方，是喉软骨中唯一完整的软骨环。杓状软骨成对位于环状软骨板上方中线两侧，形似三棱锥体形。会厌软骨位于舌骨体后方，形似树叶，下端借甲状会厌韧带连于甲状软骨前角内面的上部。（不选B、C、D、E）。14.（2020）患者，男、59岁。左肾结石10年，B超显示右肾中下极有一低回声包块，肾穿刺病理结果报告为透明细胞癌。现拟施行右肾部分切除术，手术中缝合的结构是（）A.纤维囊B.肾前筋膜C.肾后筋膜D.脂肪囊E.肌膜【参考答案A】【答案解析】肾的被膜有三层，由浅向深依次为肾筋膜、脂肪囊和纤维囊。纤维囊为肾的固有膜，由丰富的胶原纤维、弹性纤维及平滑肌构成，质薄而坚韧，被覆于肾表面，有保护肾的作用，肾部分切除或肾外伤时，应缝合纤维囊，以防肾实质撕裂（选A）。15.（2020）下列哪项不是腹膜内位器官（）A.十二指肠降部B.回肠C.乙状结肠D.阑尾E.横结肠【参考答案A】【答案解析】脏器表面几乎全部被腹膜覆盖的为腹膜内位器官，如胃、十二指肠球部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等（不选B、C、D、E）。而十二指肠降部和水平部属于腹膜外位器官（临床上又称腹膜后位器官），仅一面被腹膜所覆盖（选A），其他腹膜后位器官如肾、肾上腺、输尿管、直肠中、下段及胰等。16.（2020）左心