2024年度定点医疗机构服务协议样本版

2024年度定点医疗机构服务协议样本版A版本合同目录一览第一条：协议概述1.1协议双方1.2协议期限1.3服务内容第二条：服务标准2.1医疗服务质量2.2医疗服务效率2.3医疗服务安全第三条：服务费用3.1服务费用标准3.2费用支付方式3.3费用调整机制第四条：服务范围4.1服务对象4.2服务项目4.3特殊服务项目第五条：合作协议的变更与终止5.1变更条件5.2终止条件5.3变更与终止的程序第六条：违约责任6.1违约行为6.2违约责任承担第七条：争议解决7.1争议解决方式7.2争议解决程序第八条：保密条款8.1保密内容8.2保密期限8.3保密义务第九条：法律适用与争议解决9.1法律适用9.2争议解决第十条：合同的生效、变更与终止10.1合同生效10.2合同变更10.3合同终止第十一条：合同的解除11.1解除条件11.2解除程序第十二条：合同的转让12.1转让条件12.2转让程序第十三条：附件13.1附件目录13.2附件内容第十四条：其他约定14.1双方的其他约定14.2附加条款第一部分：合同如下：第一条：协议概述1.1协议双方甲方：____________（医疗机构全称）乙方：____________（患者全称）1.2协议期限本协议自双方签字之日起生效，有效期为一年，即2024年1月1日至2024年12月31日。1.3服务内容乙方同意在甲方提供的医疗服务范围内，接受甲方提供的包括但不限于门诊、住院、急诊、检查、治疗等服务。第二条：服务标准2.1医疗服务质量甲方应按照国家和地方的医疗标准，为乙方提供优质、高效的医疗服务。2.2医疗服务效率甲方应保证乙方的医疗救治效率，对于急危重症患者，应立即进行救治。2.3医疗服务安全甲方应确保乙方的医疗安全，建立健全医疗质量安全管理体系，定期对医护人员进行培训和考核。第三条：服务费用3.1服务费用标准甲方根据国家和地方的医疗服务收费标准，向乙方收取相应的医疗费用。3.2费用支付方式乙方同意按照甲方指定的支付方式，及时支付医疗费用。3.3费用调整机制如国家和地方相关政策发生变化，导致医疗服务费用发生调整，甲方应及时通知乙方，并按照新的费用标准执行。第四条：服务范围4.1服务对象甲方提供医疗服务的主要对象为乙方及其家属。4.2服务项目甲方提供的服务项目包括但不限于：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等。4.3特殊服务项目对于特殊服务项目，如器官移植、高难度手术等，需双方协商一致，并签订特殊服务项目协议。第五条：合作协议的变更与终止5.1变更条件如因国家政策、法律法规、甲方业务发展需要等不可抗力因素，导致本协议内容需要变更，双方可协商一致，进行变更。5.2终止条件本协议有效期内，如一方违反协议约定，导致协议无法继续履行，对方有权终止协议。5.3变更与终止的程序协议变更或终止，应由双方共同签署书面协议，并报相关部门备案。第六条：违约责任6.1违约行为双方应严格履行本协议约定的各项条款，如一方违约，应承担违约责任。6.2违约责任承担违约方应按照协议约定，向守约方支付违约金，并承担因此给对方造成的损失。第二部分：协议的生效、变更与终止7.1合同生效本协议自双方签字之日起生效。7.2合同变更如双方同意对协议内容进行变更，应以书面形式签订变更协议，经双方盖章确认后生效。7.3合同终止本协议期满后，双方未续签或达成其他终止协议的，本协议自动终止。7.4合同解除在协议有效期内，如一方发生重大违约行为，对方有权解除协议。解除协议应书面通知对方，并报相关部门备案。7.5解除协议后的处理协议解除后，双方应按照约定办理相关手续，互相配合，确保医疗服务的平稳过渡。7.6法律适用与争议解决本协议的签订、履行、变更、解除及终止等事项，均适用中华人民共和国法律。如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条：保密条款8.1保密内容甲乙双方在合作过程中所获悉的对方的商业秘密、技术秘密、患者信息等，均属于保密内容。8.2保密期限双方对保密内容的保密义务，自协议签订之日起生效，至协议终止或解除之日起五年内有效。8.3保密义务甲乙双方均应对保密内容采取适当的保密措施，确保保密信息不被未授权的第三方获取。第九条：法律适用与争议解决9.1法律适用本协议的签订、履行、变更、解除及终止等事项，均适用中华人民共和国法律。9.2争议解决如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条：合同的生效、变更与终止10.1合同生效本协议自双方签字之日起生效。10.2合同变更如双方同意对协议内容进行变更，应以书面形式签订变更协议，经双方盖章确认后生效。10.3合同终止本协议期满后，双方未续签或达成其他终止协议的，本协议自动终止。第十一条：合同的解除在协议有效期内，如一方发生重大违约行为，对方有权解除协议。解除协议应书面通知对方，并报相关部门备案。第十二条：合同的转让12.1转让条件除非双方另有约定，否则本协议不得转让。12.2转让程序如双方同意转让协议，应签订书面转让协议，经双方盖章确认后生效。第十三条：附件13.1附件目录附件目录应列明附件的名称、份数、编号等信息。13.2附件内容附件内容应包括与本协议相关的文件、资料、证明等。第十四条：其他约定14.1双方的其他约定本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。14.2附加条款如双方认为有必要，可以在本协议基础上增加附加条款，附加条款与本协议具有同等法律效力。第二部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：医疗服务范围详细清单附件二：医疗服务费用明细表附件三：保密协议附件四：特殊服务项目协议附件五：医疗机构资质证明附件六：患者身份证明附件七：协议变更协议书附件八：协议解除通知书附件一：医疗服务范围详细清单详细要求：清单应详细列明甲方提供的医疗服务项目，包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等。附件二：医疗服务费用明细表详细要求：明细表应详细列明各项医疗服务的费用标准，包括检查费、治疗费、药品费等。附件三：保密协议详细要求：保密协议应详细列明甲乙双方的保密义务，包括保密内容、保密期限、保密措施等。附件四：特殊服务项目协议详细要求：特殊服务项目协议应详细列明特殊服务项目的范围、条件、费用等。附件五：医疗机构资质证明详细要求：医疗机构资质证明应为国家相关部门颁发的有效证明文件。附件六：患者身份证明详细要求：患者身份证明应为学生证、身份证等有效证件。附件七：协议变更协议书详细要求：协议变更协议书应详细列明变更的内容、日期、双方的责任等。附件八：协议解除通知书详细要求：协议解除通知书应详细列明解除协议的原因、日期、双方的责任等。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按照约定提供医疗服务。2.甲方未按照约定标准提供医疗服务。3.乙方未按照约定支付医疗费用。4.乙方未按照约定提供患者信息。5.双方未按照约定履行保密义务。责任认定：1.违约方应承担违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。2.甲方未按照约定提供医疗服务的，乙方有权要求甲方在合理期限内履行义务。3.乙方未按照约定支付医疗费用的，甲方有权要求乙方支付费用或解除协议。4.如因乙方原因导致甲方违反保密义务，乙方应承担相应的法律责任。示例说明：如甲方未按照约定提供医疗服务，乙方有权要求甲方在合理期限内履行义务，如甲方仍不履行，乙方有权解除协议并要求甲方支付违约金。说明三：法律名词及解释：1.医疗机构：指依