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文档简介
第2页共2页2024年医院退药管理制度范例为加强药品管理,确保药品质量与患者用药安全,针对患者退药的实际需求,特制定本规定如下:一、药品作为特殊商品,在以下情况下一律不予退药:1.无原始购药凭证者;2.药品包装受损(包括但不限于破损、污染、非药品标示的粘贴痕迹等),或药品质量发生变化的;3.药品需特殊保存条件且医院无法控制的(如冷处保存药品、避光保存药品裸瓶等);4.传染病治疗用药(如阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦等);5.麻醉、精神、毒性等特殊管理药品(除特定免费回退销毁的____品外);6.无法提供完整最小包装的拆零药品;7.其他已不适宜继续使用的药品;8.通常情况下,非近____日内发出的药品不予退药。二、基于临床实际情况,符合以下条件之一的,可在确保药品质量的前提下办理退药:1.患者在用药过程中发生过敏反应或其他不良反应,需停止使用的;2.因处方用药不当(如禁忌症、超剂量、重复用药等),患者不宜继续使用该药的;3.患者病情变化或门诊转住院,需调整治疗方案的;4.患者在院期间去世,未使用完的药品;5.因医方责任导致患者无法继续使用该药的。三、退药程序如下:1.门诊患者需提供原始购药凭证,住院患者由经治医师、护士核对医嘱,确认药品使用情况;2.医师填写《临床科室退药申请表》,门诊患者直接至药房窗口办理,住院患者由护士长开具电脑退药申请单,并由护士或工友交药房执行;3.药房工作人员核对药品信息(品名、规格、厂家、批号等),并检查药品质量,决定是否同意退药;4.电脑执行退药操作,相关人员在《临床科室退药申请表》上签字确认。四、相关规定:1.退药时间限制:为确保药品安全,中班、夜班除特殊情况外不办理退药;2.医师不合理退药情况将纳入年终考核,因用药不当导致的经济损失由责任人承担;住院病人冷处保存药品必须退药的(限____日内),需护士长签字保证药品质量;3.药品质量问题导致的退药应无条件接受,并及时上报处理;4.药品未发出前的处方退修产生的电脑回退记录,不属于本规定的退药范畴,相关退修记录需在《处方审核登记表》中登记备查。2024年医院退药管理制度范例(二)关于药品退费与医疗事故及药害事件防范的制度鉴于“药退费”可能引发的医疗事故及药害事件,根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。一、适用范围本制度适用于本院门诊西药房、中药房、病房药房、输液库等区域,涉及门诊及住院部患者的药品退费事宜。二、基本原则原则上,药学部发出的药品不予退换。但符合特定条件的,可按照本制度规定办理退药退费手续。三、退药退费条件(一)允许退药退费的情况1.经核实,确因工作人员失误错误发放的药品,无论药品状况如何,均予以退换。2.经证实,药品使用导致患者发生不良反应/事件的。3.医生因以下情形之一开错药,并经医务处批准退药的:未充分询问患者病史、过敏史、用药情况等导致错开或重复开药的;跨科开药,不了解药品情况(如禁忌症等)而错开的;违反大病统筹及公费医疗规定,开贵药、自费药未经申报或患者同意,患者要求退药的;违反规定开大处方、超量等,患者要求退药的。4.患者在治疗过程中不幸去世的。5.患者病情发生变化,经上级医生批准需调整治疗方案的。6.药房无药或数量不足的。7.患者因治疗需要其他方式,现金不足的。8.住院患者因病情变化需转科治疗,经会诊需更改用药方案的。(二)不允许退药退费的情况1.药品已接触肝炎、结核等传染病患者,或患者因家中已有药或药品价格昂贵而要求退药的。2.口服毒、麻、精神类药品(患者死亡的按相关规定办理)。3.药品批号与本院购入或自制制剂不符的。4.需低温保存的特殊药品(如生物制剂、胰岛素等),以及软塑包装或PVC包装的液体注射剂。5.外包装受污染、字迹不清,有效期在三个月以内,或因患者搁置过久而超过有效期的药品。6.散开式包装的医院制剂药品。7.中心排药已发出的药品。8.不符合本制度第三条第(一)款规定的其他情形。四、退药手续1.因药学部工作人员失误或药品质量问题需退换的,患者可前往相关药房办理。2.因药品不良反应需退药的,医生需按本院《药品不良反应监测管理实施细则》办理手续后,开具退药申请单。3.因医生开错处方需退药的,由医生开具退药申请单,经医务处处长、副处长签章同意后办理。4.患者因死亡需退药的,由开方医生开具退药申请单,经科主任批准后办理。5.患者因住院、转科、变更治疗方案需退药的,由开方医生开具退药申请,经科主任批准后办理。6.退药申请单需用红笔填写,与患者相关处方一式两份,注明退药原因,连同开药底方和退回药品一并交给药房人员。7.药房设专人办理退药手续,检查合格后盖章签字交予患者。门诊退药需填写相关登记表。8.门诊及出院患者退药需携带原始收据,按财务规定办理退费。9.所有退药事宜均需在相关药房办理。五、责任与监督1.临床科室医生及药品调配人员应严格执行《处方管理办法》,确保处方安全、有效、经济、合理。2.符合退药退费条件的,医生应开具退药申请单;不符合条件的,应向患者耐心解释原因及危害。3.退回药品经检查无质量问题的可重新入库使用;无法确认质量的按规定报废处理。因工作人员失误导致的药品报废,经济损失由相关人员承担。4.药剂科对不符合退药退费条件的药品不予二次发出(作报废处理),并统计相关数据上报医院管理部门。医院将根据规定对相关人员进行处理。2024年医院退药管理制度范例(三)依据卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条条款,为确保患者用药安全及药品质量,我院特此制定以下规定,以规范处理患者要求退药的状况。一、鉴于药品的特殊性质,以下情况不得退药:1、缺乏原始凭证的药品;2、以药品说明书列出的可能不良反应为由拒绝使用的;3、需特殊保存条件的药品,如需低温、冷藏或密封保存的;4、已开封且无法恢复原状,或包装已被涂写过的药品;5、药品在有效期内购买,但因未按医嘱使用导致过期的。二、在考虑临床医疗工作的实际需求,符合以下条件之一的,允许退药:1、经药房专业人员确认药品存在明显质量问题;2、经主治医师签字确认,确系处方用药不适宜(如禁忌症、超剂量、重复用药、药物过敏史、肝肾功能障碍或说明书以外的用药且未告知等);3、患者住院后,经诊断发现与门诊初步诊断不一致,需调整药物治疗方案的。三、退药需满足以下条件:1、药品需为在我院就诊时,由我院医师开具处方并在药房领取的;2、药品应保持最小包装的完整性,无破损、无污染,可继续使用;3、需提供完整的原始凭证;4、退药时间一般应在取药后一周内完成。四、退药流程如下:1、如需退还现金,需由医师在收费凭证背面注明退药原因(药品质量问题除外),并经财务科负责人及院长或
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